Tilbagetrækningssyndrom er karakteristisk for

Alkohol tilbagetrækning syndrom er en tilstand, der opstår efter lang tid at tage alkoholholdige drikkevarer. Denne tilstand er fundet i anden fase af alkoholisme, når forgiftningen af ​​kroppen er for høj. For at bestemme alkoholudtagningssyndrom og for at identificere forskellen fra den sædvanlige tømmermænd skal du lære om dens symptomer. Dette syndrom ledsages af somatiske, neurologiske og psykologiske lidelser. Dens almindelige navn "tømmermændsyndrom", når en person, på grund af ophør af alkoholbrug (frivilligt eller tvinget), begynder at opleve svær ubehag. For at holde op med virkeligheden, slippe af med den smertefulde tilstand og lindre syndromet begynder en person at tage nye doser alkohol.

Alkoholabstinenssyndrom findes i to former: tilbagetrækningssyndrom med delirium og ikke-psykotisk abstinenssyndrom.

Denne tilstand manifesterer sig i overensstemmelse med organismens egenskaber og kan vare op til to dage efter anvendelsen af ​​den sidste alkoholdosis. Så vises det næsten ikke. Denne lidelse er farlig, fordi den kaster kroppen i en dysfunktionel tilstand. Den sympatiske del af centralnervesystemet er overstimuleret, der er en øget produktion af hormoner, som følge af, at hjernestrukturernes funktion er forstyrret.

Symptomer på alkoholudtagningssyndrom

Folk forvirrer ofte alkoholudtagningssyndrom og den sædvanlige tømmermænd. For at adskille og forstå alkoholudtagningssyndrom, hvad det er, skal du give en indikation af begge begreber. En typisk tømmermænd er præget af svær hovedpine, opkastning og håndskælv. Disse symptomer forsvinder hurtigt efter et par timer.

Symptomer på alkoholudtagningssyndrom er meget vanskelige og kan være til stede i tre til fem dage. En sådan varighed skyldes det faktum, at kroppen efter at have drukket alkohol, i sig selv har akkumuleret for mange giftige stoffer, der er produkter af ethanolforfald og forgifter mikrofloraen i mave-tarmkanalen hele tiden, hvilket får en person til at lide.

Hovedtegnene for alkohol med tilbagetrækning:

- svimmelhed med nedsat koordinering af bevægelser

feber, feber

- trykprang; øget hjertefrekvens åndenød;

intestinale lidelser og kvalme

- bleg ansigt, svaghed i benene, håndskælvning

- deprimeret humør, alvorlig angst

- Fremkomsten af ​​meningsløs frygt, psykose og hallucinationer.

En person, der oplever denne tilstand, ved ikke, hvordan man opfører sig tilstrækkeligt til objektivt at opfatte situationen. Han lider af søvnløshed og mareridt, efter at have vågnet ser han hallucinationer, som alle kan være farlige for misbrugeren og hans tilhørsforhold.

Symptomer på tilbagetrækning alkohol syndrom kan manifesteres henholdsvis til stadiet af dets udvikling. En person, der er i en ukompliceret abstinenstilstand, ønsker at tage en alkoholdosis, han udvikler tremor i tungen, hænder og øjenlåg, feber og sved, kvalme og opkastning, hjerteslag, søvnløshed, overeksponering, svaghed. På den del af nervesystemet forekommer hallucinationer (taktil, visuel, auditiv) og illusioner, forekommer depression og apati.

Alkoholabstinenssyndrom med konvulsive anfald udtrykkes af de samme symptomer som ukompliceret, manifestationen af ​​kramper er tilføjet.

Alkoholabstinenssyndrom med delirium ledsages af de samme symptomer som ukomplicerede abstinenssymptomer med en udtalt psykotisk tilstand, bevidsthedsklarhed, hallucinationer, agitation, delirium og forskellige somatiske lidelser.

Den største fare er alkohol tilbagetrækning syndrom med delirium, eller som det er populært kaldet "delirium tremens". Hvis du ikke giver den nødvendige hjælp fra specialister og ikke overvåger personen, så er han i en sådan stat, kan han skade sig selv, selv i stand til selvmord eller skade folkene omkring ham selv til sine nære, uden at forstå, hvad han gjorde.

Alkoholabstinenssyndrom ligner meget post-intoxication state (tømmermænd), som er forbundet med en sund person, der sjældent bruger alkohol og har følgende symptomer - tørst, hovedpine, dårligt humør, træthed og andre. Der er en forskel, som udtrykkes i den sekundære patologiske attraktion, som til sidst dannes ved anden fase af alkoholudtagningssyndrom. Narkotikamisbrug gør sondringen mellem primær og sekundær patologisk tiltrækning, hvilket skaber et ubrydeligt ønske om at acceptere alkohol, selv en almindelig eksistens uden at drikke alkohol virker utænkelig og forfærdelig for ham.

En person i en tilstand med stærkt alkoholabstinenssyndrom bliver utilstrækkeligt, han mister objektiviteten af ​​virkelighedens opfattelse, negative følelser fremhersker i sin følelsesmæssige tilstand: irritabilitet, irascibility, aggression. Vegetative sygdomme vises - stærk tiltrækning ("breaking"), kvalme, svimmelhed og andre. Mulig takykardi og komplikationer i hjertet.

En mand efter afslutning af binge føles meget hårdt. Hans hjerne er meget spændt, så han lider af søvnløshed. Mange narkomaner på baggrund af langvarig afholdenhed fra alkoholbrug har forhold, der helt eller delvis svarer til alkoholudtrækssyndrom, selvom de er en forværring af den primære type patologisk krævelse for alkohol. Disse typer af tilstande hedder "tørt afholdenhed" eller "langvarigt abstinenssyndrom."

Perioden for manifestation af alkoholudtrækssyndrom forekommer næsten umiddelbart efter tilbagetrækning af alkohol. I løbet af denne periode er alle symptomerne meget forværrede og meget vanskelige for en person at lide.

Tegn på tilbagetrækning syndrom kan også opdeles i fire typer.

Den første type er neurovegetativ. Det er karakteriseret ved følgende symptomer: søvnforstyrrelse, asteni, øget svedtendens, hævelse, anoreksi, tør mund, konstant tørst, tryksprængninger, øget hjerterytme, håndskælv.

Alkoholabstinenssyndrom af den anden type er udtrykt i cerebrale tegn og svimmelhed, stærk følsomhed over for lyde, pludselig flinke, epilepsi, besvimelse med neurovegetative symptomer.

Alkoholabstinenssyndrom af den tredje type manifesteres i viscerale symptomer. De er dannet af neurovegetative symptomer plus nogle yderligere: kvalme, opkastning, diarré, angina pectoris, vejrtrækningsbesvær, arytmi.

Den fjerde type af alkoholudtrækssyndrom består af psykopatologiske symptomer, såsom selvmordstanker, depression, angst, depression, grundløs frygt, søvnløshed og mareridt, illusioner, hallucinationer, desorientering i rum og tid.

Behandling af alkoholabstinenssyndrom

Eliminer virkningerne af alkoholabstinenssyndrom og forhindre yderligere uønskede ændringer i den menneskelige psyke, kan kun behandling i en specialiseret klinik. Narcologen tilskriver ambulant behandling eller gennemgang af lægeprocedurer på hospitalet.

Behandling af alkoholabstinenssyndrom i hospitalsmodus har sine egne egenskaber. Under alle omstændigheder er det meget mere effektivt end hjemmebehandling. Hvis en person med alkoholisme har en mild form for tilbagetrækning syndrom, læger anser det for unødvendigt at give ham beroligende medicin. Hvis patienten har en alvorlig form, krediteres han med medicinsk behandlingsterapi med det formål at lindre smertefulde fornemmelser og symptomer. Hvis du vælger den rigtige terapi, vil misbrugeren ikke føle sig for alkohol, og hans tilstand vil gradvist vende tilbage til det normale.

Specialister ordinerer meget ofte stoffer fra gruppen - benzodiazepiner, især Diazepam og Chlordiazepoxid. De har en vedvarende beroligende effekt, er ikke vanedannende og kan føre til minimale bivirkninger.

Før du ordinerer behandlingen af ​​abstinenssymptomer, diagnosticeres patientens tilstand, lægerne kontrollerer sin generelle tilstand og afgør derefter hvilke stoffer der er nødvendige for patienten.

En person, der bruger alkohol, overholder ofte ikke sin kost, hans tilstand ledsages af avitaminose. Derfor skal sammen med brugen af ​​medicin være knyttet vitaminer. Mangel på vitaminer og næringsstoffer i menneskekroppen forårsager en forringelse af patientens helbred, forsinker helingsprocessen, fremkalder skade på indre organer og alle kropssystemer. Brugen af ​​vitaminterapi hjælper med at forbedre patienten, eliminerer symptomerne.

Patienter, der lider af alkoholabstinenssyndrom, er vist injektioner med vitamin B1 (thiamin), glucose, riboflavin. Vitaminbehandling er meget overkommelig, og behandling af alkoholudtagningssyndrom kan gøres hjemme. Det har ikke komplikationer og bivirkninger.

Alkohol tilbagetrækning syndrom hjemme behandling:

- Det er nødvendigt at købe Medihronal, det fjerner kvalitativt og hurtigt alkohol og dets nedbrydningsprodukter fra kroppen og lindrer alvorlige symptomer. Det er nødvendigt at tage stoffet i to eller tre dage;

- så behandlingen af ​​alkoholudtrækssyndrom sker hurtigere, du har brug for en god søvn. En stærk og fuld søvn giver dig mulighed for at genvinde efter udmattelse.

Hvis en person ikke kan falde i søvn, så er han ordineret beroligende, stærkt virkende stoffer eller beroligende midler. De tages kun under tilsyn af en læge, overdosis kan føre til negative virkninger. Tranquilizers er vanedannende, så de sælges kun ved recept.

En person kan bruge andre beroligende midler på egen hånd, for eksempel: ekstrakt af valerian, persisk eller sonix. Deres indsats er svagere, men de hjælper også med at forbedre søvn og eliminere symptomerne på alkoholforgiftning.

Bouillon fra motherwort, citron balsam og beroligende afgifter har en mild gavnlig effekt på kroppen og effektivt eliminere alkohol tilbagetrækning syndrom.

For at fjerne symptomerne på rastløshed, angst og reducere hjerteslag kan du tage dråber valocordin eller corvalol, men i en dobbelt dosis. Glycin kan drukkes to tabletter tre gange om dagen. Sober, så mange alkohol elskere elsker, er absolut umuligt.

Den mindste dosis alkohol kan provokere en person, der har overlevet alkoholudtagningssyndrom til nedbrydning, som følge heraf falder han igen i en lang binge. Selv ved første øjekast kan harmløse, lave alkoholholdige drikkevarer eller øl påvirke en person negativt.

Hvis en person er afhængig af alkohol, forsøger han at overtale eller afpres andre, så de vil tillade ham at tage mindst en drink, han bør ikke ledes af ham. Hvis du forkæler svagheden hos en alkoholiker, vil han bryde ned og begynde at drikke alkohol i endnu større doser. Du må ikke være ked af ham, overdreven medlidenhed og sådan "venlighed" vil være en dårlig service.

Det er meget vigtigt for patienten at hjælpe med at genoprette den rette kost for at fjerne tilbagetrækningssyndrom. Alkoholholdige fødevarer er næsten altid monotone og af ringe kvalitet. Da alkohol indeholder mange kalorier, vil en person ikke spise så meget, han tiltrækkes ikke til mad, men til alkohol. Men foruden kalorier indeholder den ikke noget mere, så du kan forråde værdi. Hverken næringsstoffer eller vitaminer og mikroelementer er der henholdsvis, kroppen føler deres mangel. At ignorere principperne om korrekt ernæring forårsager fordøjelsesbesvær og andre gastrointestinale sygdomme.

Udtømningen af ​​kroppen, manglen på gavnlige elementer i kroppen, stofskifteforstyrrelser - alt dette fremkalder udslæt i nervesystemet hos en syg person. Derfor bør behandlingen af ​​alkoholabstinenssyndrom være kompleks, og en af ​​de oprindelige foranstaltninger bør være at genskabe kroppens metabolisme, ellers vil virkningen af ​​terapien ikke være. For at gøre dette skal du genoprette den normale fødevareproces. Diætet af patienten skal bestå af frugt, grøntsager, hvidt kød, mejeriprodukter. Kroppen skal forsynes med proteiner, fedtstoffer og kulhydrater i den krævede mængde.

Ved behandling af alkoholabstinenssyndrom tager psykoterapi et stort sted. Psykoterapi hjælper med at eliminere symptomerne på sygdommen, da alkohol er en stærk irritation af nervesystemet, derfor bør dets normale funktion genoprettes. Under psykoterapi sættes psykoterapeuten i kontakt med patienten. Patienten taler om sine problemer: frygt, angst, søvnløshed, apati, depression. For at slippe af med denne sygdom, hjælpes patienter med brugen af ​​kodning. Den psykoterapeut, der er kompetent i denne sag, kan anvende Dovzhenko-metoden, hvormed en lidende person opfordres til at holde op med at drikke.

Takket være betinget refleksbehandling er det også muligt at helbrede en person med alkoholindtagssyndrom. Denne terapi kan slippe af med en dårlig vane, det er baseret på det faktum, at der er dannet en modvilje mod alkohol. Ordningen med denne metode er, at det er nødvendigt at anvende et stof, som forårsager opkastning, og som følge heraf vil det medføre kvalme, selv ved omtale af alkohol. For at gøre dette skal du bruge værktøjet, der består af urter eller andet naturligt grundlag, en positiv effekt på kroppen, men kan forårsage mild forgiftning, som med hver indtagelse af alkohol stiger flere gange.

Sådanne procedurer er ret sikre for patientens liv, de udføres under tilsyn af en læge på et hospital eller hjemme, men under streng kontrol af nogen tæt på dem.

Populære metoder til at håndtere alkoholabstinenssyndrom giver også positive resultater. At genvinde fra denne sygdom og de dermed forbundne psykologiske og somatiske lidelser, skal du bruge propolis og bi-gift. Deres daglige brug reducerer afhængigheden af ​​alkohol. Æbler har en lignende virkning. Hvis du spiser en kilo om dagen, renser de kroppen og reducerer cravings for alkohol.

Afhjælpning af alkohol tilbagetrækning syndrom

Afhjælpning af denne sygdom er processen med at lindre symptomer gennem individuelt udvalgte lægemidler. I første omgang er patienten diagnosticeret, hans tilstand er fastslået, alle funktioner i hans krop tages i betragtning, og individuelle lægemidler vælges. Hver individuel behandling er ordineret meget strengt på grund af de udprægede symptomer og tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme.

Afhjælpningen af ​​alkoholabstinenssyndrom er et afgørende skridt i behandlingen af ​​en patient, da det er op til de korrekte handlinger, der afgør, hvor hurtigt en person genopretter. Først og fremmest skal patienten gøre afgiftning af kroppen (ved anvendelse af enema), tage absorberende stoffer (aktiveret kulstof, smecta, polyfan og andre), injicer intravenøst ​​en opløsning af vitamin B og C, glucose og natriumchlorid, tage et kompleks af mikroelementer (magnesium, natrium, calcium).

For at stabilisere patientens psykologiske tilstand er han ordineret beroligende, antikonvulsiv, anti-angst medicin. For at eliminere hallucinationer, er vrangforestillinger, angst, irritabilitet, aggressiv spænding, psykotrope lægemidler taget: Diazepam, Grandaxin, Haloperidol. Nootropiske lægemidler (Piracetam) tilskrives genoprette kognitive funktioner (opmærksomhed, tænkning og hukommelse).

Afhjælpningen af ​​alkoholudtrækssyndrom omfatter også moderne metoder:

- bioxenbehandling - processen med indånding af blandingsoxygen og xenon;

- plasmzafrez - fjernelse af blodplasma forgiftet af toksiner og laser intravenøs bestråling af blod.

Afhjælpningen af ​​alkoholudtagningssyndrom er en ringere behandling af afhængighed, det er kun en hjælpeproces. Selvom med en mild form af syndromet kan brug af medicin og gennemgang af psykoterapeutisk behandling bidrage til, at patienten nægter at drikke alkohol. Det er meget vigtigt at være opmærksom på vedligeholdelsesbehandling.

Afhjælpningen af ​​symptomerne på alkoholabstinenssyndrom har til formål at helbrede patienten mod egentlige lidelser og lidelser og til at lindre afhængighed i fremtiden. Den tid, der kræves for fuld udnyttelse, afhænger af skaden, de erhvervede encefalopatiske lidelser og effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. Over tid genopretter patienterne mentale processers funktion, nedsat krav til alkoholholdige drikkevarer, forbedrer den generelle tilstand, reducerer tilbagetrækningssyndrom.

Afhjælpning af alkoholudtrækssyndrom hjælper med at genoprette den sociale indikator for en tidligere afhængig person. Hvis de fysiske symptomer er væk, men afvigelser i patientens psykologiske tilstand stadig er til stede, bliver lægemidler ikke taget i den krævede rækkefølge, så viser tegn på alkoholforringelse.

For fuldstændig forsvinder alkohol tilbagetrækning syndrom, det kræver en stor indsats, tålmodighed og tid.

Afhjælpning af alkoholudtagningssyndrom kan udføres hjemme. Som absorberende kan du bruge kamille te eller lave en rensende kamille enema. Det er tilrådeligt at tage et kontrastbrus, udføre aromaterapi med æteriske olier af citron, mynte, fyr. De har en gunstig beroligende effekt og reducerer abstinenssyndromet.

Efter at have taget procedurerne skal du spise en solid, solid og sund morgenmad. I løbet af genopretningsperioden er det bedst at spise morgenmad: kylling bouillon, røræg med bacon og masser af greens. Fødevarer rig på mikroelementer og vitaminer absorberes godt af maven, genopretter styrke og forbedrer lever og tarmens funktion. Det er tilrådeligt at drikke meget mineralvand, varm mint te, tørret frugtkompot og grøn te med honning og citron.

Vi hjælper misbrugere
og deres familier

Fremkomsten af ​​tilbagetrækningssymptomer, der er karakteristiske for alkoholismens stadium

Kronisk alkoholisme (alkoholisk sygdom) er en progressiv sygdom som følge af langvarigt systematisk misbrug af alkoholholdige drikkevarer og karakteriseret ved tre hovedangivelser:

1. Modificeret udholdenhed (tolerance) til alkohol

2. patologisk tiltrækning (afhængighed) til alkoholforgiftning

3. alkohol tilbagetrækning syndrom (symptom kompleks af mentale, somatovegetative og neurologiske lidelser, der opstår efter at have stoppet alkoholindtagelse).

Det vigtigste symptom er en patologisk tiltrækning (afhængighed) til alkoholforgiftning. Ifølge den internationale klassificering af sygdomme anses alkoholisme som en sygdom, der er kendetegnet ved alkoholafhængighedssyndrom, dvs. behovet for (stærk eller uimodståelig) brug.

Den første fase af alkoholisme:

Dannelsen af ​​den første fase af alkoholisme begynder med en kraftig stigning i ønsket om forgiftning. I forgiftning er det stærkere end i nykter tilstand. I forbindelse med den skarpe tiltrækningsindsats bliver det vanskeligt eller umuligt i den sædvanlige situation at kontrollere mængden af ​​forbrugt alkohol.

Den dosis, der fører til tabet af kvantitativ kontrol, kan dog være ret stor (300-400 ml vodka). Kun en situation, der udelukker fortsættelsen af ​​alkoholforbrug, kan stoppe med at drikke, dvs. Situationskontrol er i modsætning til det kvantitative ikke tabt. I en ædru tilstand er trangen til forgiftning ikke særlig stærk, selv om det subjektivt ikke bedømmes som noget fremmed. Der er tvivl om at drikke alkohol eller nægte at drikke. Meget ofte er der i forbindelse med den kommende fest en generel vækkelse, og aktiviteten øges. Frustreret fest giver ofte utilfredshed, irritation, utilfredshed. Ædru attraktioner kan undertrykkes af mad. Gradvist bliver behovet for forgiftning et følelsesdannende motiv for adfærd. Andre motiver begynder at skubbe tilbage, selv om de stadig er betydelige. Alkoholbrugere fortsætter med at arbejde, studere, glæde af realiseringen af ​​deres hobbyer. Tanker om selvbeherskelse af berusethed opstår ikke. Forbrug af alkohol, men ofte forekommer det ikke som en afvigelse fra normen. Sammen med stigningen i ønsket øges tolerancen for alkohol. Forøgelse og enkeltdosering og daglig. Under forgiftning ses det først, den aktiverende virkning af alkohol, evnen til at være fokuseret og appetitten øges. I forgiftning observeres overvejelsen af ​​positive følelser, men negative forekommer også kort tid. Brugen af ​​alkohol i store doser fører ikke til opkastning. Følelsen af ​​mætning med alkohol forsvinder helt. Som følge heraf forekommer dyb forgiftning ofte. Drunkenness kan være flere dage. Hvis der anvendes en stor mængde alkohol, opstår der en asthenisk tilstand efter ophør af berusning. Arbejdet bliver kedeligt, produktiv aktivitet erstattes af tale. En del dumhed kombineres med entusiasme og godt humør. Søvn begynder hurtigt, men tidlige vækkelser begynder. Morgenen ubehagelig sundhed kan elimineres af alkohol, men patienter foretrækker at stimulere sig med te, kaffe, tage et brusebad om morgenen. Øget følsomhed overbelastning gør det vanskeligt at tilpasse sig nye arbejdsforhold. I den første fase af alkoholisme er kritik af alkoholmisbrug normalt ikke fraværende. Syge eller nægte beruset eller nedsæt frekvensen af ​​brugen og doseringen af ​​alkohol. Hvert tilfælde af forgiftning på grund af særlige omstændigheder. I kurset er der links til de værste eksempler, toldvæsenet, behovet for at opretholde kontakter på forretningsniveau. Grundlaget for ukritiskhed er psykologiske forsvarsmekanismer. Ofte fandt man lyst til at bebrejde andre for de problemer, der er opstået i forbindelse med berusethed. I det overvældende flertal af tilfælde kan familien ikke begrænse berusethed, og kun truslen om økonomisk og social sammenbrud tvinger drivere til at søge lægehjælp. Men i disse tilfælde er sygdomsbevidstheden normalt fraværende. Patienterne forklarer, at de er sunde mennesker, men kan bare ikke kontrollere mængden af ​​forbrugt alkohol.

I den første fase af alkoholisme ændres adfærd ofte. Reaktionen er ikke helt tilstrækkelig til situationen, en fri måde at holde på, uforsigtighed i tøj. Stemmen bliver høj, talen er overdrevent ekspressiv, der vises hårde intonationer, de følelsesmæssige overtoner forsvinder. Samtidig bemærkes stereotypiske svingninger, nogle vanskeligheder med valg af ord, især for første gang efter ophør af drikke. Den første fase af alkoholisme erstattes ikke altid af scenen i den udviklede sygdom. Hvis dette sker, ligger varigheden af ​​startfasen fra 2-3 til 15 år eller mere.

Anden fase af alkoholisme

Den anden fase af alkoholisme diagnosticeres hos næsten 90% af patienterne, der er registreret i lægemiddelbehandlingskontorer. Den er karakteriseret ved den maksimale vækst af tolerance (modstand) til alkohol. Forøg både enlige og daglige doser af alkohol. I løbet af dagen drikker patienter mindst 500 ml vodka eller en tilsvarende mængde andre alkoholholdige drikkevarer.

I perioder, hvor tolerancen når et maksimum (toleranceplade), op til 2 liter vodka undertiden bliver drukket om dagen, ligger den sædvanlige dosis fra 500 til 1200 ml. Daglig tolerance varierer afhængigt af den fysiske tilstand, humør, det ændrer sig ofte efter lange perioder med afholdenhed fra alkohol. I en ædru tilstand kan tiltrækningen ikke være meget intens. Efter at have drukket en bestemt dosis alkohol (en kritisk dosis) opnår trangen en sådan styrke, at det ikke er muligt at kontrollere mængden af ​​alkohol, der er forbrugt (tvangsslang).

Med udviklingen af ​​alkoholisme falder dosis, hvilket fører til tab af kvantitativ kontrol. Patologisk attraktion for forgiftning kan ledsages af udseende af astheniske symptomer med sløvhed, træthed, irritabilitet. I andre tilfælde forekommer affektive lidelser, forekommer oftest dysforisk subdepression. Sommetider ledsages et ønske om berusethed af ideologiske lidelser: konstante erindringer af en fest, enhver form for alkoholforbrug. Det er ikke altid muligt at slippe af med disse lyse, følelsesmæssigt mættede ideer med viljens indsats. Tiltrækningen vises som regel og forsvinder. Ofte forekommer det i forbindelse med eksterne stimuli (tilhørende attraktion), i andre tilfælde sker aktualisering af tiltrækning i overensstemmelse med nogle interne love. Attraktioner på et bestemt udviklingsstadium kan ikke realiseres eller forstås dårligt, men manifesterer sig i drømmes indhold (oftest i en drøm drikker patienter enten alkohol eller nægter at drikke). I andre tilfælde foregår et bevidst ønske om ændringer i humør og opførsel, samtaler på alkohol, møder med alkoholmisbrugere. Urimelig fussiness, irritation, vrede vises. Hvis tiltrækningsintensiteten ikke er meget høj, er der en periode med resistens overfor alkohol. Implementeringen af ​​attraktionen afhænger ikke kun af dens intensitet, men også af patientens personlige karakteristika, situationsmæssige indflydelser. Hos personer med øget excitabilitet og andre patologiske karaktertræk kan ønsket opstå næsten paroxysmalt og nå sådan styrke, at dets realisering opstår straks.

Når sygdommen udvikler sig, går situationenskontrollen tabt. På grund af det øgede behov for alkohol, øger personlighedsændringer, taber patienter helt eller næsten fuldstændigt evnen til at kontrollere alkoholforbruget i enhver situation.

Gradvist dannet alkohol-tilbagetrækningssyndrom, hvis udseende giver dig mulighed for at diagnosticere anden fase af alkoholisme. Indledningsvis tvinges patienterne til at blive fulde efter at have drukket store doser alkohol på tærsklen, så kommer der et stadium, når det bliver tvunget efter at have drukket medium og små doser alkohol. Tømmermændssyndromet, som sygdommen skrider frem, sker gennem faldende perioder: først 8-10 timer senere, derefter 1,5-2 timer efter drikking. Jo kortere denne latente kløft, jo værre tilstanden. Varigheden af ​​tilbagetrækningssyndromet er i første omgang 1-2 dage, der øges yderligere til 3-4 dage (gennemsnitlig varighed) og når op til et maksimum på 6-10 dage.

Tredje fase af alkoholisme

Det andet stadium af alkoholisme kan iagttages gennem årene. Hvis det erstattes af den tredje fase af alkoholisme, sker dette ca. 10-15 år efter dannelsen af ​​alkoholabstinenssyndrom. Et kardinal tegn på den tredje fase af alkoholisme er et vedvarende fald i tolerancen for alkohol. Sammen med dette er der en afmatning i alkoholens forsvinden fra blodet, en stigning i titer af anti-hjerne-antistoffer, forsvinden af ​​reaktion fra hjerneskibe til nitroglycerin. Oftere forekommer epileptiforme anfald, hyppigere er der neurologiske tegn på alkoholisk encefalopati. Derfor kaldes den tredje fase af alkoholisme undertiden som encefalopatisk.

Primær attraktion (sober attraktion) og sekundær (forgiftning) intensiverer, kan den blive cyklisk og paroxysmal. Tilbagetrækningssyndromet bliver ofte mere alvorligt, mere forlænget, ofte ledsaget af svaghed og vedvarende fald i humør. I andre tilfælde råder angst eller angst med umotiveret frygt, mistanker, udseendet af kortvarige bedragerier af opfattelse eller desorientering. Psykoser, herunder delirium, udvikles 2 gange oftere end i anden fase af alkoholisme. Intoxikation forløber med brutalitet, aggressivitet eller er karakteriseret ved passivitet og dumhed, mangel på eufori, hyppigere amnesier af forgiftningshændelser ses hyppigere. Formen for alkoholforbrug ændrer sig: sande binges, intermitterende dronkenhed hersker, og pseudodrykker og episodisk alkoholforbrug findes kun i 16% af drikkerne. Dannelsen af ​​ægte binge drikker går gennem flere faser: For det første falder udholdenheden af ​​alkohol i slutningen af ​​binge, så i midten af ​​binge. I nogle tilfælde bliver det konstant lavt. Så er det muligt at skifte til det daglige forbrug af alkohol i små doser. Næsten 80% af drikkerne viser nedbrydning af alkohol og personlighedsforstyrrelser (hukommelsesforstyrrelser, opmærksomhed, nedsat generalisering, tab af abstraktionsevne, dumhed). Denne eller den grad af familieliv, social og arbejdsmæssig ukorrekt er karakteristisk. Leverpatologi findes hos 60% af drikkerne, og sådanne forstyrrelser som alkoholisk myokardiodystrofi og kronisk pankreatitis er stigende. 40% af drikkerne har tegn på spredt encephalomyelitis, 75% diagnosticeres med polyneuropati.

I den tredje fase af alkoholisme er der en tendens til at reducere sværhedsgraden af ​​alkoholmisbrug: sande binges forkortes og sjældent forekommer, kan intermitterende beruselse erstattes af pseudoafbrydelser, der skifter med lejlighedsvis alkoholforbrug. Jo længere den tredje fase af alkoholisme eksisterer, jo mere grad af social og arbejdsmishandling øges, og tendensen til dannelsen af ​​lav demens øges.

Dette mønster gælder ikke for scenen for at reducere alkoholmisbrugets sværhedsgrader, når hyppigheden af ​​remissioner stiger, hvor der mangler differentiering og interesseliv, hobbyer, begrænsede sociale kontakter, tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser (fra astenisk syndrom til brutto intellektuelle og psykiske lidelser).

Regressionstendenser under alkoholisme karakteristisk for den tredje fase af alkoholisme manifesteres i den kendsgerning, at ca. 20% af drikkerne bliver mindre intense, idet alkoholdoserne falder, bliver det muligt at delvis styre mængden af ​​alkohol, der forbruges, selvom det i det foregående stadium var umuligt, formindskes sværhedsgraden abstinenssyndrom. En anden 10% af drikkerne, sammen med moderat sværhedsgrad af tilbagetrækningssymptomer og ufuldstændig tab af kvantitativ kontrol, har ikke en udpræget social og arbejdsmæssig dårlig indstilling, 80% af dem har kun en skærpning af karaktertræk og kun 20% har alkoholforringelse.

Efter 60 år er der en tendens til at reducere efterspørgslen efter alkohol, reducere og reducere drikkeproblemer, overgangen til episodisk berusethed. Der er ingen høj spiritus i forgiftning, den fysiske tilstand forværres kraftigt efter ophør af forgiftning. I disse tilfælde er en fuldstændig afvisning af brugen af ​​alkohol mulig, især i nærværelse af samtidige somatiske og neurologiske sygdomme. Denne omstændighed forklarer primært det næsten fuldstændige fravær af personer, der er 60 år gamle, og som er registreret i narkotikabehandlingskontorer.

Somatiske ændringer i kronisk alkoholisme (alkoholvisceropati). Fra og med anden fase af alkoholisme øges hyppigheden af ​​læsioner af indre organer. Det er forbundet med virkningerne af alkohol selv, dets metabolitter, vitaminmangel og spiseforstyrrelser. Som regel opdages der flere ændringer i de indre organer, der kaldes alkoholvisceropati. Mest almindeligt findes gastritis, mavesår og 12 duodenale sår, hepatitis, levercirrhose, pancreatitis, alkoholisk myokardiodystrofi, ændringer i lungerne, nyrerne og endokrine kirtler. Patienter med alkoholisme er meget mere tilbøjelige til at lide af lungetuberkulose, som forekommer mere ondartet i dem end i ædru mennesker. I forbindelse med krænkelse af immunitet opstår der flere infektionssygdomme oftere, og lungebetændelse er mere alvorlig. Skader på lemmer og hoved er meget mere almindelige.

Det antages, at gennemsnitsalderen for patienter med alkoholisme reduceres med 10-15 år. Dette skyldes i høj grad forekomsten og vægtningen af ​​somatiske sygdomme, øgede vaskulære sygdomme, forekomsten af ​​myokardieinfarkt, cerebrale slagtilfælde, voldelig død som følge af skader, forgiftning og selvmord.

Symptomer ved første, anden og tredje fase af alkoholisme

Alkoholafhængighed er en kronisk sygdom, som udvikler sig som et resultat af langvarigt og systematisk misbrug af alkohol. For på en eller anden måde at indikere sygdommens sværhedsgrad skelner lægerne alkoholismens stadier. Hver af dem er præget af egne tegn og specifikke symptomer. Når man har nok observation, kan de let skelnes fra hinanden.

Læger skelner mellem 3 hovedstadier af alkoholafhængighed. Varigheden af ​​hver af dem afhænger af mange faktorer og kan variere meget. For eksempel udvikler sygdommen meget hurtigere hos kvinder og dem med belastet arvelighed. Dette kan forklares ved organismens individuelle fysiologiske egenskaber.

Som regel ser den første fase af alkoholisme sig ret uskadelig ud. Manden drikker efterhånden og tror, ​​at han styrer situationen. Han er sikker på, at han kun drikker, når han ønsker det, og hvis han ønsker det, kan han helt nægte alkohol. Slægtninge begynder at bekymre sig om den nybegynde alkoholiker, men han reagerer ikke på deres kommentarer. Manden fortsætter med at drikke, og hans sygdom går længere og længere.

Efter nogle år udvikler den sidste fase af alkoholisme sig hos en mand eller en kvinde. Det er præget af et fuldstændigt tab af kontrol over deres handlinger og alvorlige psykosomatiske lidelser. Det påvirker ofte lever, nyrer, hjerte, blodkar. På dette stadium af alkoholisme udvikler folk forskellige psykoser, alkoholiske demens, polyneuropati og andre alvorlige sygdomme i nervesystemet.

Fakta! Kronisk beruset alkoholisme er ofte dødelig. Som regel dør folk af levercirrhose, slagtilfælde, hjerteanfald eller andre alvorlige læsioner af vitale organer.

Hvordan manifesterer alkoholafhængighed

Inden der beskrives stadier af alkoholisme, er det nødvendigt at tale om advarselsskilte, der tyder på en høj sandsynlighed for at udvikle sygdommen. Sygdomme er normalt forfulgt af tre faser, der gradvist ændrer hinanden. Hvis en person ikke ændrer sin adfærd i tide, vil han helt sikkert have kronisk alkoholisme.

Stadier forud for alkoholafhængighed:

  1. Periodisk sprit. Som regel er de uregelmæssige og sker kun for en vis vægtig grund. En person drikker til ære for en glad eller trist begivenhed. Næste morgen føler han sig meget dårligt på grund af den forfærdelige tømmermænd. Den blotte omtale af alkohol kan medføre afsky i ham. Når en person er ædru, vender han helt tilbage til sin sædvanlige livsstil;
  2. Regelmæssige fester. På dette tidspunkt forbinder folk enhver ferie med alkohol. Forberedelse til fest, udvælgelse og køb af alkoholholdige drikkevarer bliver en rigtig rituel, en person lægger stor vægt på dette. Ferie kan forsinkes i flere dage og ledsages af flere dages pseudo-arrangementer. Det kan være svært for en nybegynder, at drikkevarer skal komme sig, hvorfor han måske ikke går på arbejde i et stykke tid;
  3. Husholdningsfærdighed. Det manifesteres af hyppige hjemme binges ved enhver bekvem lejlighed. Personen "noterer" alle, selv den mest ubetydelige begivenhed, og stræbent søger efter en lejlighed til at drikke. Han kender allerede sin "dosis" klart og kan nemt afgøre, hvor meget han skal drikke for at "komme til standarden". Drikkevarer gentages mindst to gange om ugen. Denne tilstand går normalt forud for den første fase af udviklingen af ​​alkoholisme.

Hvor meget tid det tager at udvikle alkoholafhængighed afhænger af mange faktorer. Det antages, at hos mænd udvikler sygdommen i flere år. Hos kvinder tager denne hele proces meget mindre tid. At forstå, at den indenlandske berusning er gået ind i den første fase af alkoholafhængighed, hjælper en persons adfærd.

Det er ligegyldigt hvor længe en person "drak lidt". Hvis han begyndte at blive dunk regelmæssigt, undertiden han gik ind i binges, holdt op med at spise normalt og går på arbejde hver dag, betyder det at han havde den første fase af alkoholisme. Du kan forstå dette ved at øge alkoholens byrde. Uanset hvor mange mennesker der drikker, er det ikke nok for ham, og den næste dag bruger han endnu mere alkohol.

Stadier og symptomer på alkoholafhængighed

Kronisk alkoholisme udvikler sig normalt efter en lang periode med uregelmæssigt drikke. Sommetider forekommer sygdommen på baggrund af en stærk følelsesmæssig omvæltning og udvikler sig meget hurtigt. Dette skyldes som regel en elskedes død, en skilsmisse eller et jobtab. Stadierne af alkoholisme hos kvinder erstatter hinanden meget hurtigere end hos mænd. På grund af de fysiologiske egenskaber hos den kvindelige krop har en mere udtalt tendens til at udvikle afhængighed af alkohol.

Som nævnt er der 3 faser af mænds og kvindes alkoholafhængighed. Den første, den letteste, er ret nem at behandle. Hvis en person holder op med at drikke på dette stadium - kan hans krop genoprette med minimale negative konsekvenser. Den tredje fase af alkoholisme behandles meget hårdt. Selv efter inddrivelse forbliver personen alvorlige neurologiske og somatiske lidelser.

Symptomer på alkoholisme hos mænd og kvinder er meget ens. Imidlertid fremmer repræsentanter for det retfærdige køn sygdommen meget hurtigere og stærkere på udseendet. Det er meget nemmere at lære en nybegynder alkoholiker end en mand, der lige er begyndt at drikke. Alle tre stadier af afhængighed har deres egen karakteristika, så de kan skelne dem fra hinanden. Disse symptomer skal kunne skelne, for at bestemme stadium af alkoholisme, uden at dette er umuligt.

Det er vigtigt! Stadier af alkoholisme bør ikke forveksles med graden af ​​forgiftning. Sidstnævnte måles i promile (‰) og viser mængden af ​​forbrugt alkohol.

Den første fase af alkoholisme

Et karakteristisk symptom på sygdommens første fase er dannelsen af ​​tolerance overfor alkohol. Personen bliver vant til alkohol, på grund af hvad han har brug for mere og mere sprut for at opnå en følelse af forgiftning. For at forstå, at en mand eller en kvinde er blevet tolerant, er det muligt ved den regelmæssigt stigende mængde alkohol, der forbruges.

For det første stadium af alkoholisme er en dagsdrink mere karakteristisk, ledsaget af en stærk tømmermænd og en efterfølgende pause i flere dage. Nogle gange er der to eller tre dage med binge-drikker, hvorefter en person har en modvilje mod alkohol og ikke drikker et stykke tid. En nybegynder alkoholiker forsøger på en eller anden måde at argumentere for og begrunde sit drikke før sin familie og venner.

Alkoholisme symptomer i denne periode:

  • obsessivt og uimodståeligt trang til alkohol;
  • blinker aggression mod baggrunden for alkoholbrug
  • vanen at drikke alene på det forkerte tidspunkt;
  • gradvis udryddelse af gagrefleksen;
  • fremkomsten af ​​familieskandaler og problemer på arbejdspladsen;
  • anoreksi og fordøjelsesproblemer;
  • langsom men stabil indsnævring af interesser
  • vedvarende negative holdninger til berusethed og forsøg på at retfærdiggøre det.

Tegn på kvindelig alkoholisme på dette tidspunkt: svag grovhed af stemme, skøre negle og hår, rødme og puffiness i ansigtet. Begyndende alkoholikere har tendens til ikke at passe sig selv, vises i samfundet i beskidte eller sjusket tøj. De kan også genkendes af et tykt lag af pulver og fundament - kvinder pålægger dem i håb om at gemme sporene i gårsdagens dunkelhed.

Anden fase af alkoholisme

Opstår om et par måneder eller år efter den første. Anden fase af alkoholisme er karakteriseret ved udseendet af tilbagetrækningssyndrom. Om morgenen, efter at have drukket, bliver en alkoholiker meget syg, for hvilken han føler sig et uimodståeligt ønske om at nydes selv. Af denne grund går mænd og kvinder regelmæssigt ind i en pseudo-zap. Eksterne tegn på alkoholisme i denne periode udtales.

I nogle tilfælde drikker alkoholister dagligt i små mængder. Deres berusethed kan vare i flere uger eller endda måneder. En midlertidig udgang fra denne tilstand kan forklares ved handling af eksterne faktorer. Efter en kort pause, tager manden eller kvinden "den gamle op igen."

Tegn på alkohol afhængighed af anden fase:

  • ukontrolleret og meget stærkt trang til alkohol;
  • tømmermænd, ledsaget af kvalme, hovedpine, hjertesvigt, feber og tremor;
  • dårligt humør og en tendens til depression;
  • udbrud af vrede, utilstrækkelig adfærd, overfald;
  • manglende anger og skam for deres adfærd
  • udseendet af bedrageri, mærkbarhed og besmittelse;
  • indsnævring af interessen, reduceret arbejdskapacitet og intelligens.

Drunken alkoholisme er ukarakteristisk for dette stadium. Mænd og kvinder begynder at blive drukket kun under påvirkning af nogle eksterne faktorer. At drikke kan skubbe enhver glædelig eller trist begivenhed - fra at modtage en løn til et lille skænderi med kære. De forlader også pseudo-gapet af objektive grunde (pengene løber ud, konen begyndte at scold).

Tredje fase af alkoholisme

I mangel af rettidig behandling udvikler mennesker mandlig eller kvindelig kronisk beruset alkoholisme. Den tredje fase af alkoholisme hos mænd udvikler sig seks til otte år efter, at de begynder at blive fulde. Hos kvinder forekommer det meget tidligere - om bare to eller tre år.

Tegn på alkohol afhængighed af tredje fase:

  • forgiftning fra at drikke en relativt lille dosis alkohol;
  • næsten fuldstændig tab af kontrol over deres egen adfærd
  • tab af interesse for andet end drikke, social disadaptation;
  • stærk berøring, tårefuldhed, irritabilitet, tendens til konflikter;
  • psykiske lidelser og problemer i nervesystemet.

Kronisk alkoholisme i tredje fase kan være af to typer: regelmæssig og beruset. At skelne dem er meget let. I det første tilfælde er de alkoholholdige drikkevarer dagligt, hele dagen. Han er konstant i en tilstand af mild forgiftning, og efter opgivelse af alkohol lider man af et alvorligt tilbagetrækningssyndrom. Kronisk beruset alkoholisme er karakteriseret ved periodiske afvigelser i binge.

Sådan genkender du en alkoholiker

Naturligvis er det ikke vanskeligt at diagnosticere kronisk beruset alkoholisme. Det er meget sværere at genkende en person, der er på randen af ​​alkoholafhængighed. Men hvis du gør det i tide - du kan gemme det, og ikke tillade udviklingen af ​​sygdommen. Derfor er det vigtigt at bemærke de første tegn på alkoholisme hos kvinder og mænd.

Hvad ser en alkoholiker ud af

En person med alkoholisme kan let genkendes af sit ujævne udseende, rødt, blødt ansigt og ejendommelig adfærd. Drikkemand er ikke interesseret i arbejde, han har ingen hobbyer og hobbyer, han er konstant i konflikt med kære på grund af drikke. Alkoholholdige fortsætter med at drikke uanset hvad. Han har stadig brug for mere og mere alkohol, han er ikke doven for at bruge meget tid på at søge efter ham.

De første tegn på alkoholisme hos mænd synes længe før sygdommen passerer ind i første fase. Efter at have bemærket dem fra nogen tætte eller venner, skal du straks reagere. De første trin af alkoholisme er meget lettere at behandle. Derfor bør du hurtigst muligt rådføre dig med en læge.

Eksterne tegn på alkoholisme hos kvinder

Hos kvinder er alkoholisme normalt indikeret af ligegyldighed til ens eget udseende, uregelmæssighed og uklarhed. Begyndere af alkoholikere kan forsøge at skjule deres sygdom, men de får stadig rystede hænder, grov stemme, manglende interesse for arbejde og endda underholdning.

Tegn på alkoholisme hos kvinder på ansigtet: poser under øjnene, løs, saggy, rynket hud, puffiness og usund hud. Alkoholikere kan uddele røde eller icteric øjne, et tykt lag af kosmetik, som de sætter i håb om at gemme sporene af deres berusethed.

Tip! Hvis du bemærker nogen af ​​en elsket eller bekendt, øget efterspørgsel efter alkohol, skal du fortælle ham om de mulige konsekvenser af hans vane. Hvis en person ikke ændrer sin livsstil i tide, kan han ikke undgå alkoholafhængighed.

Alkoholabstinenssyndrom

Alkoholabstinenssyndrom - et kompleks af patologiske symptomer, der opstår hos alkoholikere med afslag på at drikke alkohol. Manifestationen ligner en tømmermænd, men adskiller sig fra det ved en række yderligere tegn, herunder varigheden. Det udvikler sig kun hos patienter med 2 og 3 stadier af alkoholisme, hvis der ikke er alkohol, er afhængigheden ikke observeret. Ledsaget af sved, hjertebanken, håndskælv, nedsat koordination, søvnforstyrrelser. Mulig overgang til delirium tremens (delirium tremens). Behandling - infusionsterapi.

Alkoholabstinenssyndrom

Alkoholabstinenssyndrom (tilbagetrækningssyndrom) - et kompleks af psykologiske, neurologiske, somatiske og autonome sygdomme, observeret efter ophør af alkohol. Udvikler kun hos personer, der lider af alkoholafhængighed. Det forekommer på anden fase af alkoholisme. Nogle af manifestationerne af dette syndrom svarer til den sædvanlige tømmermænd, men med tømmermænd er der ingen symptomer, herunder et uimodståeligt ønske om alkohol. Tømmermændene foregår inden for få timer, tilbagetrækningssyndromet varer i flere dage.

Perioden fra starten af ​​det regelmæssige alkoholforbrug til begyndelsen af ​​alkoholudtrækssyndrom varierer fra 2 til 15 år. Der er et forhold mellem tidspunktet for forekomsten af ​​denne tilstand, køn og alder af patienter. Så i unge mænd og teenagere ses tegn på tilbagetrækning så tidligt som 1-3 år efter alkoholforbruget, og efter 2-5 år bliver sygdommen langvarig og udtalt. Hos kvinder forekommer dette syndrom efter ca. 3 år med regelmæssigt drikke.

Patogenese af alkoholabstinenssyndrom

Efter indtræden i kroppen er ethanol nedbrudt på flere måder: med deltagelse af enzymet alkohol dehydrogenase (hovedsageligt i levercellerne) ved hjælp af enzymet katalase (i alle celler i kroppen) og med deltagelse af det mikrosomale ethanoloxiderende system (i levercellerne). I alle tilfælde bliver acetaldehyd et mellemprodukt af metabolisme - en meget giftig forbindelse, som har en negativ indvirkning på alle organers funktion og forårsager tømmermålsymptomer.

I en sund person nedbrydes alkohol overvejende ved hjælp af alkohol dehydrogenase. Ved regelmæssig brug af alkohol aktiveres alternative varianter af alkoholmetabolisme (med deltagelse af catalase og det mikrosomale ethanol-syrende system). Dette fører til en stigning i mængden af ​​acetaldehyd i blodet, dets ophobning i organer og væv. Acetaldehyd påvirker igen sin syntese og nedbrydning af dopamin (et kemikalie, som interagerer med nerveceller).

Langvarig alkoholindtagelse fører til udtømning af dopamin. Alkoholen binder sig selv til receptoren af ​​nervecellerne og genopretter underskuddet. I den første fase af alkoholisme lider patienten i en nykter tilstand utilstrækkelig stimulering af receptoren på grund af manglen på dopamin og fraværet af alkohol, der erstatter den. Sådan skabes mental afhængighed. I anden fase af alkoholisme ændres billedet: ophør af alkoholindtagelse medfører fordeling af kompensation, ikke kun forfald, men også dopaminsyntese stiger kraftigt i kroppen. Dopaminniveauet stiger, hvilket fører til udseendet af autonome reaktioner, som er hovedtegnene for tilbagetrækningssyndrom.

Ændringer i dopaminniveauet skyldes symptomer som søvnforstyrrelser, angst, irritabilitet og forhøjet blodtryk. Sværhedsgraden af ​​abstinenssymptomer afhænger direkte af niveauet af dopamin. Hvis indholdet tredobles i sammenligning med normen, bliver tilbagetrækningssyndrom til delirium tremens (delirium tremens). Sammen med virkningen på niveauet af neurotransmittere påvirker acetaldehyd negativt de røde blodcellers evne til at binde ilt. Røde blodlegemer leverer mindre ilt til vævet, hvilket fører til metaboliske forstyrrelser og ilt sultning af celler fra forskellige organer. På baggrund af vævshypoxi forekommer der somatiske symptomer, som er karakteristiske for abstinenssymptomer.

Dybden af ​​skader på kroppen under tilbagetrækning påvirker varigheden af ​​denne tilstand. Den sædvanlige tømmermænd varer kun et par timer. Udtagelsen varer i gennemsnit 2-5 dage. Det maksimale antal symptomer ses sædvanligvis på den tredje dag på højden af ​​fordelingen af ​​kompensationsmekanismer som følge af ophør af alkoholindtagelse. I alvorlige tilfælde kan resterende virkninger af tilbagetrækning fortsætte i 2-3 uger.

Symptomer og klassificering af alkoholabstinenssyndrom

Der er flere klassifikationer af alkoholudtrækssyndrom under hensyntagen til sværhedsgraden, tidspunktet for udseendet af visse symptomer samt kliniske muligheder med overvejelse af et eller andet symptom. I anden fase af alkoholisme er der tre grader af tilbagetrækning:

  • 1 grad. Det sker under overgangen fra den første fase af alkoholisme til den anden. Vises i korte perioder med hårdt at drikke (normalt - varer ikke mere end 2-3 dage). Astheniske symptomer og lidelser i det autonome nervesystem er fremherskende. Ledsaget af hjertebanken, tør mund og overdreven svedtendens.
  • 2 grader. Det er observeret "midt i" anden fase af alkoholisme. Vises efter binges varig 3-10 dage. Neurologiske lidelser og symptomer på de indre organer går sammen med vegetative forstyrrelser. Ledsaget af rødmen af ​​hud og øjne, hjertebanken, svingninger i blodtrykket, kvalme og opkastning, en følelse af uklarhed og tyngde i hovedet, gangforstyrrelser, skælvende hænder, øjenlåg og tunge.
  • 3 grader. Normalt opstår der, når man flytter fra anden fase af alkoholisme til den tredje. Observeret med hårdt at drikke i mere end 7-10 dage. Vegetative og somatiske symptomer vedvarer, men falder i baggrunden. Det kliniske billede er hovedsageligt bestemt af psykiske lidelser: søvnforstyrrelser, mareridt, angst, skyld, melankoli, irritation og aggression overfor andre.

I den tredje fase af alkoholisme udtrækkes tilbagetrækningssyndromet og indbefatter alle de ovenfor anførte tegn. Bemærk, at eksistensen af ​​tilbagetrækningen kan varieres ved alvoren og forekomsten af ​​visse symptomer afhænger ikke kun af den fase af alkoholisme, men også af længden af ​​et bestemt abefest, status på indre organer og så videre. D. I modsætning til tømmermænd abstinenser er altid ledsaget af en uimodståelig fremdrift til alkohol, stigende om eftermiddagen.

På grund af tidspunktet for forekomsten skelnes der to grupper af abstinenssymptomer. Tidlige symptomer opstår inden for 6-48 timer efter opgivelse af alkohol. Hvis patienten genoptager drikkeri, kan disse symptomer forsvinde fuldstændigt eller reduceres væsentligt. Efter opgivelse af alkohol er patienten rastløs, agiteret og irritabel. Der er øget hjertefrekvens, håndskælv, svedtendens, forhøjet blodtryk, modvilje mod mad, diarré, kvalme og opkastning. Muskeltonen er reduceret. Identificerede krænkelser af hukommelse, opmærksomhed, bedømmelse osv.

Senlige symptomer observeres inden for 2-4 dage efter ophør af alkoholforbrug. De vedrører hovedsagelig mentale lidelser. Psykiske lidelser opstår på baggrund af forværring af nogle af de tidlige symptomer (hjerteslag, agitation, sved, håndskak). Patientens tilstand ændrer sig hurtigt. Blindhed, hallucinationer, delirium og epileptiske anfald er mulige. Delusioner dannes på basis af hallucinationer og har normalt en paranoid karakter. Oftest observerede vrangforestillinger.

Tidlige symptomer går som regel for sent, men dette mønster er ikke altid bemærket. I milde tilfælde kan forsinkede symptomer være fraværende. Hos nogle patienter udvikler de sene symptomer pludselig på baggrund af en tilfredsstillende generel tilstand med fravær eller svag sværhedsgrad af tidlige manifestationer af abstinens. Separate sene symptomer kan gradvist reduceres uden at gå ind i delirium tremens. Med udseendet af alle tegn og progressionen af ​​sene symptomer udvikler delirium tremens. I nogle tilfælde bliver den første manifestation af afholdenhed et epileptisk anfald, og resten af ​​symptomerne (herunder de tidlige) tiltræder senere.

Der er 4 varianter af alkoholoptagelsessyndrom med overvejende symptomer fra forskellige organer og systemer. Denne opdeling er af stor klinisk betydning, da det giver os mulighed for at fastslå hvilke organer, der blev mere alvorligt ramt af afholdenhed og at vælge den mest effektive terapi. Denne klassifikation omfatter:

  • Neurovegetative mulighed. Den mest almindelige variant af tilbagetrækningssyndrom er "fundamentet", som resten af ​​manifestationerne er "bygget på". Det manifesteres af søvnforstyrrelser, svaghed, mangel på appetit, hjertebanken, udsving i blodtryk, håndskælv, hævelse i ansigtet, øget svedtendens og tør mund.
  • Cerebral variant. Forstyrrelser i det autonome nervesystem komplementeres af besvimelse, svimmelhed, intens hovedpine og øget følsomhed over for lyde. Der kan være anfald.
  • Somatisk (visceral) mulighed. Det kliniske billede er dannet på grund af de patologiske symptomer på de indre organer. Opdaget svag skørhed i blodet, oppustethed, diarré, kvalme, opkastning, åndenød, arytmi, smerter i epigastriske og hjerteområder.
  • Psykopatologisk mulighed. Psykiatriske lidelser overvejende: angst, humørsvingninger, frygt, svære søvnforstyrrelser, kortvarige visuelle og auditive illusioner, som kan forvandle sig til hallucinationer. Orienteringen i rummet og tiden forværres. Mulige tanker om selvmord og forsøg på selvmord.

Uanset afholdelsens forløb ledsages denne tilstand altid af psykiske lidelser og tænkning hos patienten. I løbet af denne periode kommer alle personlighedsændringer, der er karakteristiske for alkoholisme, frem i fremtiden, bliver "mere fremtrædende" og synlige udefra. Inertiteten og uproduktiviteten af ​​patientens tankegang vekker opmærksomhed. Patienten tager dårligt forklaringerne og instruktionerne, virker ofte og reagerer utilsigtet. I hans svar og taler er der ingen lethed og spontanitetskarakteristik ved almindelig uformel kommunikation. Humor og ironi er fraværende eller forenklet og ruvet.

Hos unge mennesker råder angst hos ældre - et fald i humør. Patienter føler håbløshed, lider af skyldfølelser på grund af manglende evne til at afholde sig fra at drikke alkohol og deres handlinger begået under forgiftning. I nogle tilfælde opstår panikanfald. Depression veksler med episoder af dedikation på grund af øget efterspørgsel efter alkohol. I denne tilstand bedrager patienter uden deres samvittighed deres elskede, åbner låse eller løber ud af huset gennem en balkon, kræver penge fra venner og fremmede, begår tyveri osv.

Behandling af alkoholabstinenssyndrom

Behandling af abstinenssyndrom udføres af eksperter inden for narcologi. Patienter med mild abstinens kan få hjælp fra en narkolog hjemme eller på ambulant basis. Behandlingsregimen omfatter intravenøse dråbeinjektioner af saltopløsninger, vitaminterapi, afgiftningsterapi (indtagelse af aktivt kul), midler til genopretning af forskellige organers funktioner og forbedring af nervesystemet. Patienter ordineret benzodiazepiner - lægemidler, der reducerer angst, har beroligende, hypnotisk og antikonvulsiv virkning og påvirker samtidig det autonome nervesystem og hjælper med at eliminere vegetative lidelser.

Indikationerne for indlæggelse er udmattelse, betydelig dehydrering, alvorlig hypertermi, alvorlig rysten af ​​lemmerne, øjenlåg og tunge, hallucinationer, epileptiske anfald og nedsat bevidsthed. Inpatientbehandling er nødvendig i nærvær af somatisk patologi, herunder gastrointestinal blødning, respirationssvigt, svær leverinsufficiens, pancreatitis, alvorlig bronkitis og lungebetændelse. Patienter indlægges også i tilfælde af psykiske lidelser (skizofreni, manisk depressiv psykose, alkoholisk depression) og i tilfælde af episoder af alkoholpsykose.

Programstøttesatser patienter i stationære forhold omfatter lægemiddelterapi (ambulant behandling regimen suppleres af neuroleptika, antikonvulsiva, hypnotika, beroligende midler, nootropica, organer til korrektion af mentale og fysiske forstyrrelser), særlig kost, plasmaferese og andre ikke-lægemiddelterapier. Behandlingen udføres efter passende undersøgelse. Patienter er under tilsyn af en narkolog.

Prognose for alkoholabstinenssyndrom

I milde tilfælde forsvinder alle fænomener af tilbagetrækningssyndrom uden behandling i op til 10 dage med behandling uden indlæggelse (hjemme eller på ambulant basis) - i en periode på op til 5 dage. Prognosen for alvorlig tilbagetrækning afhænger af formen af ​​sygdommen, sværhedsgraden af ​​mentale lidelser og sværhedsgraden af ​​somatisk patologi. Det mest alvorlige kursus observeres med forekomsten af ​​psykopatologiske symptomer og overgangen til alkoholisk delirium. Neurovegetative og viscerale varianter er nemmere og har en kortere varighed.

Det skal huskes, at afholdenhed er et tegn på allerede udviklet alkoholafhængighed. Hvis patienten fortsætter med at tage alkohol, vil udtagssymptomer forværres med tiden, og alkoholismen vil udvikle sig. Når abstinenssyndromet skal kontakte narcologists som anbefaler den mest effektive behandling af alkoholisme kredsløb (kodningsenhed implantat, medicin alkoholisme hypnosuggestive terapi Dovzhenko kodning, etc.) og rådgiver egnet rehabiliteringsprogram.