Oversigt over affektive lidelser

Blandt alle eksisterende psykiske lidelser hører ikke det sidste sted til gruppen af ​​affektive lidelser. Affektive lidelser, også kaldet humørsygdomme, er udbredt i alle lande i verden. Op til 25% af alle mennesker på Jorden lider af humørsygdomme, og kun en fjerdedel af dem får tilstrækkelig behandling. Langt de fleste patienter er ikke opmærksomme på deres tilstand og anser det ikke for nødvendigt at søge lægehjælp.

Affektive stemningsforstyrrelser

Blandt de mange forskellige affektive lidelser kan opdeles i tre hovedgrupper:

  • depression;
  • bipolar lidelse;
  • angstlidelse.

Forskere stopper ikke med at argumentere for den korrekte klassificering af denne gruppe af lidelser. Vanskeligheden med at skabe en enkelt klassificering er forbundet med mangesidigheden, mangesidigheden af ​​årsager og symptomer, manglen på fyldte fysiologiske og biokemiske forskningsmetoder.

Desværre kan stemningsforstyrrelser være skjult bag symptomerne på andre sygdomme, hvilket forsinker appellen til en specialist. Således er patienter, der lider af latente depressioner, blevet observeret af terapeuter i årevis og til ingen nytte tager forskellige lægemidler. Kun ved held lykkes det at få en psykiater til at starte en bestemt behandling.

Humørsygdomme udstøder patienter med lidelse, ødelægger familier, fratager fremtiden. Ikke desto mindre er der ret effektive behandlingsmetoder, herunder medicin og psykoterapi.

Typer af affektive lidelser

Depression eller alvorlig depressiv lidelse er præget af en følelse af ekstrem fortvivlelse og håbløshed. Dette er meget mere end et dårligt humør i løbet af dagen. Årsagerne til klassisk depression er lidelser i hjernens metaboliske processer. Depression episoder kan vare i dage og uger. Hver ny dag opfatter patienten som straf. Når en munter, munter person bliver til en hjælpeløs helte af sort og hvid biograf. Ikke alle er i stand til at overleve depressionen. Håbløsheden af ​​hans tilstand gør, at man tænker på selvmord. Kun rettidig behandling giver dig mulighed for at redde sundhed, liv og give håb om opsving.

Dysthymia er en mildere form for depression. I flere år oplever patienten et reduceret humør, og dræbningen af ​​følelser gør livet dårligere.

Depression er en form for stemningsforstyrrelse.

Bipolar lidelse er repræsenteret af alternerende episoder af depression og mani. Mani - en tilstand af ekstremt højt humør, aktivitet og kraft. Mani ledsages også af aggression, irritabilitet og endda vildledende ideer. Der er flere klassifikationer af bipolar lidelse, afhængigt af sværhedsgraden, sekvensen og varigheden af ​​faser af depression og mani. De milde symptomer på bipolar lidelse kaldes cyclotymi.

Angstlidelser er en stor gruppe af humørsygdomme, hvor den kliniske egenskab er angst, angst og frygt. Patienter med angstlidelser er næsten kontinuerligt i en spændingstilstand, der venter på fremtidige problemer. I alvorlige tilfælde opstår motorangst, når patienter ikke kan finde et sted for sig selv, og den voksende angst bliver til uhindret panik.

Tegn på affektive lidelser

Med alle de forskellige symptomer er der en række tegn på affektive lidelser, så de kan opdeles i tre grupper.

depression:

  • varig tristhed
  • passivitet og manglende interesse i daglige aktiviteter
  • sløvhed, reduktion af "vital energi";
  • koncentrationsbesvær
  • lidelser i appetit og søvn;
  • følelse af værdiløshed;
  • forskellige symptomer, der ikke har nogen fysisk forklaring
  • tanker om selvmord.

Bipolar lidelse:

  • humørsvingninger "fra ekstreme til ekstreme";
  • depressivfasen ligner symptomerne på en depressiv lidelse;
  • mani ledsages af aggression, irritabilitet, hensynsløshed;
  • vrangforestillinger og hallucinationer.

Angstlidelser:

  • obsessive tanker og refleksioner
  • Angst ledsager det meste af tiden;
  • koncentrationsproblemer
  • søvn og spiseforstyrrelser
  • følelse af hjerteslag, åndenød.

Årsager til affektive lidelser

Pålidelige årsager til humørsygdomme er for tiden ukendte. Bevist forholdet mellem humør og kemiske processer i hjernen. I tilfælde af ubalance af sidstnævnte forekommer der en ubalance, som kan bidrage til udviklingen af ​​affektiv lidelse. Faktorer, der forårsager ubalance, er ikke tilstrækkeligt undersøgt. Ufordelt miljø, liv under stress forårsager depressive symptomer. Risikofaktoren er medicin og alkoholbrug.

Diagnose af affektive lidelser

Den består i en fuldstændig psykiatrisk undersøgelse. Lægen fører en samtale med patienten og hans familie. Anerkender klager, historien om udseendet af forstyrrende symptomer. Det er vigtigt at fastslå de faktorer, der udløste starten på en psykisk lidelse. En psykiater kan bestille en medicinsk og psykologisk undersøgelse, som muliggør en mere tilbundsgående undersøgelse af patientens mentale aktivitet. Med undtagelse af andre sygdomme, der har lignende symptomer, kan du regne med at foretage en nøjagtig diagnose og ordinere en effektiv behandling. Differentialdiagnosen udføres med neurologiske sygdomme (for eksempel hjernetumorer, multipel sklerose, epilepsi), endokrine lidelser (for eksempel androgenital syndrom) og en række psykiske lidelser med affektive symptomer (demens, personlighedsforstyrrelser, skizofreni).

For at diagnosticere og behandle affektive lidelser, konsulter en psykiater.

Den genetiske faktor er også vigtig. I en familie, hvor der er en patient med affektiv lidelse, er der en øget risiko for at udvikle en lignende psykisk lidelse hos hans blodrelaterede. Dette indikerer virkningen af ​​arvelighed i udviklingen af ​​humørsygdomme.

Behandling af humørsygdomme

Den mest effektive behandling af humørsygdomme er brugen af ​​lægemiddelterapi og psykoterapeutiske teknikker. Nuværende behandling bør omfatte en kombination af disse to metoder. Blandt farmakologiske lægemidler er hovedrollen tildelt antidepressiva. Det kan tage lidt tid at finde det rigtige antidepressiv middel. Den terapeutiske virkning af disse stoffer udvikler sig i lang tid. De første positive ændringer kan være mærkbare efter 10-14 dage fra starten af ​​behandlingen. Det er uønsket at afbryde behandlingsforløbet uafhængigt, selvom en varig forbedring af tilstanden opnås

Affektive lidelser

Affektive lidelser (humørsygdomme) - psykiske lidelser, der manifesteres af en ændring i dynamikken i naturlige menneskelige følelser eller deres overdrevne udtryk.

Affektive lidelser er en fælles patologi. Ofte er det forklædt som forskellige sygdomme, herunder somatisk. Ifølge statistikker observeres affektive lidelser af forskellig grad af sværhedsgrad i hver fjerde voksenbefolkning på vores planet. I dette tilfælde modtager specifik behandling ikke mere end 25% af patienterne.

grunde

De nøjagtige årsager, der fører til udviklingen af ​​affektive lidelser, er endnu ikke kendt. Nogle forskere mener, at årsagen til denne patologi ligger i overtrædelse af funktionerne i epifysen, hypotalamus-hypofysen og limbiske systemer. Sådanne lidelser forårsager den cykliske frigivelse af liberiner og melatonin til at mislykkes. Som følge heraf forstyrres cirkadiske rytmer af søvn og vækkelse, seksuel aktivitet og ernæring.

Affektive lidelser kan også skyldes en genetisk faktor. Det er kendt, at ca. hver anden patient, der lider af bipolar syndrom (en variant af affektiv lidelse), blev humørsygdomme noteret mindst en af ​​forældrene. Genetik har antydet, at affektive lidelser kan forekomme på grund af genmutation lokaliseret i kromosom 11. Dette gen er ansvarlig for syntesen af ​​tyrosinhydroxylase, et enzym der regulerer adrenalkatecholaminproduktion.

Affektive lidelser, især i mangel af tilstrækkelig terapi, forværrer patientens socialisering, forstyrrer etableringen af ​​venlige og familieforhold, reducerer evnen til at arbejde.

Ofte bliver psykosociale faktorer årsagen til affektive lidelser. Langvarige både negative og positive stress forårsager et overbelastning af nervesystemet, efterfulgt af dets yderligere udmattelse, som kan føre til dannelsen af ​​et depressivt syndrom. De mest kraftfulde stressorer:

  • tab af økonomisk status
  • død af en nærtstående (barn, forælder, ægtefælle)
  • familie skændsler.

Afhængig af de overvejende symptomer er affektive lidelser opdelt i flere store grupper:

  1. Depression. Den mest almindelige årsag til en depressiv lidelse er en forstyrrelse i hjernevævets metabolisme. Som følge heraf udvikler en tilstand af ekstrem håbløshed, despondency. I mangel af specifik terapi kan denne tilstand vare i lang tid. Ofte i depressionshøjde forsøger patienterne at begå selvmord.
  2. Dysthymia. En af varianterne af en depressiv lidelse, karakteriseret ved et mildere kursus sammenlignet med depression. Det er kendetegnet ved et dårligt humør, øget angst fra dag til dag.
  3. Bipolar lidelse. Det forældede navn er manisk-depressivt syndrom, da det består af to vekslende faser, depressive og maniske. I depressiv fase er patienten i deprimeret humør og apati. Overgangen til maniske fase manifesteres af en stigning i humør, kraft og aktivitet, ofte overdreven. Nogle patienter i den maniske fase kan have vrangforestillinger, aggression, irritabilitet. Bipolære lidelser med mild symptomatologi kaldes cyclotymi.
  4. Angstlidelser. Patienter klager over følelser af frygt og angst, indre angst. De venter næsten altid på de kommende problemer, tragedier, problemer. I alvorlige tilfælde bemærkes motor rastløshed, angst er erstattet af panikanfald.

Diagnose af affektive lidelser skal nødvendigvis omfatte undersøgelse af patienten af ​​en neurolog og en endokrinolog, da affektive symptomer kan forekomme på baggrund af endokrine sygdomme, nervesystemet og psykiske lidelser.

Tegn af

Hver type affektiv lidelse har karakteristiske manifestationer.

De vigtigste symptomer på depressivt syndrom:

  • mangel på interesse i verden;
  • en tilstand af langvarig tristhed eller længsel
  • passivitet, apati
  • koncentrationsforstyrrelser;
  • en følelse af værdiløshed;
  • søvnforstyrrelser;
  • nedsat appetit
  • forringelse af arbejdskapaciteten
  • tilbagevendende tanker om selvmord
  • forværring af generel sundhed, ikke at finde en forklaring under undersøgelsen.

Til bipolar lidelse karakteriseret ved:

  • skiftende faser af depression og mani
  • deprimeret stemning under depressiv fase
  • i den maniske periode - hensynsløshed, irritabilitet, aggression, hallucinationer og (eller) nonsens.

Angstlidelse har følgende manifestationer:

  • tunge, obsessive tanker;
  • søvnforstyrrelser;
  • nedsat appetit
  • konstant følelse af angst eller frygt;
  • åndenød;
  • takykardi;
  • forringelse af koncentrationen.

Kursets karakteristika hos børn og unge

Det kliniske billede af affektive lidelser hos børn og unge har særpræg. Somatiske og vegetative symptomer kommer frem i forgrunden. Tegn på depression er:

  • Nattens frygt, herunder mørkets frygt
  • problemer med at falde i søvn
  • hudens hud
  • klager over smerter i brystet eller maven
  • øget træthed
  • et skarpt fald i appetitten
  • moodiness;
  • afvisning af peer-spil
  • langsommelighed;
  • læring vanskeligheder.

Maniske tilstande hos børn og unge forekommer også atypisk. De er præget af sådanne tegn som:

  • øget glæde;
  • hæmninger;
  • ubrugeligt;
  • glitter øjne;
  • ansigtsspyling
  • accelereret tale;
  • konstant latter.

diagnostik

Diagnose af affektive lidelser udføres af en psykiater. Det begynder med en grundig historie. For dybdegående undersøgelse af karakteristika ved mental aktivitet kan tildeles medicinsk og psykologisk undersøgelse.

Affektive symptomer kan observeres på baggrund af sygdomme:

  • endokrine system (adrenogenitalt syndrom, hypothyroidisme, thyrotoksicose);
  • nervesystem (epilepsi, multipel sklerose, hjernetumorer);
  • psykiske lidelser (skizofreni, personlighedsforstyrrelser, demens).

Derfor skal diagnosen af ​​affektive lidelser nødvendigvis omfatte undersøgelse af patienten af ​​en neurolog og en endokrinolog.

behandling

Den moderne tilgang til behandling af affektive lidelser er baseret på samtidig anvendelse af psykoterapeutiske metoder og lægemidler i antidepressivgruppen. De første resultater af behandlingen bliver mærkbare efter 1-2 uger fra begyndelsen. Patienten og hans pårørende bør informeres om afvisning af spontan afbrydelse af medicin, selv i tilfælde af en stabil forbedring af mental sundhed. Det er kun muligt at annullere antidepressiva, gradvist under tilsyn af den behandlende læge.

Ifølge statistikker observeres affektive lidelser af forskellig grad af sværhedsgrad i hver fjerde voksenbefolkning på vores planet. I dette tilfælde modtager specifik behandling ikke mere end 25% af patienterne.

forebyggelse

På grund af usikkerheden om de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​affektive lidelser er der ingen specifikke forebyggende foranstaltninger.

Konsekvenser og komplikationer

Affektive lidelser, især i mangel af tilstrækkelig terapi, forværrer patientens socialisering, forstyrrer etableringen af ​​venlige og familieforhold, reducerer evnen til at arbejde. Sådanne negative konsekvenser forværrer livskvaliteten, ikke blot for patienten, men også for hans tætte miljø.

Komplikationer af nogle affektive lidelser kan være selvmordsforsøg.

Affektive lidelser

Stemmens op- og nedture føltes af mange af os. Årsagen til dette kan være behagelige følelser, begivenheder eller den sorg, der er sket, konflikt osv. Men der er forhold, hvor problemet opstår uden de foregående faktorer, som kan ændre følelsesstaten. Disse er affektive lidelser - et mentalt symptom, der kræver undersøgelse og behandling.

Affektive lidelser: hvad er det?

Til visse typer psykiske lidelser, hvor den dynamiske udvikling af en persons følelsesmæssige følelser ændrer sig, fører til pludselige humørsvingninger. Affektive lidelser er ret almindelige, men det er ikke altid muligt at identificere sygdommen straks. Det kan skjules bag forskellige typer af sygdomme, herunder somatisk. Ifølge forskningsdata er omkring 25% af verdens befolkning udsat for denne slags problem, det vil sige hver fjerde person. Men desværre er kun en fjerdedel af dem, der lider af humørsvingninger, vendt til en specialist for en passende behandling.

Adfærdssygdomme er blevet observeret hos mennesker siden oldtiden. Først i det 20. århundrede ledede eksperter tæt på statens undersøgelse. Det er værd at bemærke straks, at det medicinske område, der beskæftiger sig med affektiv lidelse, er psykiatri. Forskere deler denne sygdom i flere typer:

  • bipolar lidelse;
  • deprimeret tilstand
  • angst - mani.

De angivne øjeblikke spænder stadig forskerne, der ikke stopper med at argumentere for rigtigheden af ​​de valgte typer. Problemet ligger i multifacetedness af adfærdsmæssige lidelser, mangfoldigheden af ​​symptomer, provokationsfaktorer og utilstrækkelig forskningsniveau på sygdommen.

Affektive humørsygdomme: Årsager

Eksperter har ikke identificeret nogen faktorer, der fører til humørsygdomme. De fleste har tendens til at tro, at der er en krænkelse i hjernebarken, en svigt i epifysens, limbiki, hypothalamusfunktioner osv. På grund af frigivelse af stoffer som melatonin, liberin, er der et fiasko i cyklussen. Søvn er forstyrret, energi går tabt, libido og appetit reduceres.

Genetisk prædisponering.

Ifølge statistikker led hver anden patient, en af ​​forældrene eller begge, også af dette problem. Derfor antydede genetik, at der opstår brud på grund af genet, der er muteret i kromosom 11, som er ansvarlig for syntesen af ​​et enzym, der producerer catecholaminer - binyrens hormoner.

Psykosocial faktor.

Forstyrrelser kan skyldes langvarig depression, stress, en vigtig begivenhed i livet, hvilket forårsager fiasko eller ødelæggelse af centralnervesystemet. Disse omfatter:

  • tab af en elsket
  • sænkning af social status
  • familie konflikter, skilsmisse.

Vigtigt: stemningsforstyrrelser, affektive lidelser - dette er ikke en lille uopsættelighed eller et kortvarigt problem. Sygdommen udtømmer en persons nervesystem, ødelægger sin psyke, på grund af hvilken familier bryder op, ensomhed sætter ind, fuld apati til livet.

Psykologiske modeller af affektive lidelser

En forstyrrelse i en persons følelsesmæssige tilstand kan være tegn på følgende mønstre.

  • Depression som en affektiv type lidelse. I dette tilfælde er en langvarig despondens, en følelse af håbløshed karakteristisk. Staten bør ikke forveksles med den banale mangel på stemning, der observeres på kort tid. Årsagen til en depressiv lidelse er en dysfunktion af visse dele af hjernen. Følelser kan vare i uger, måneder og hver dag for lidelsen - en anden del af plage. For nogen tid siden nød denne mand livet, tilbragte tid i en positiv og tænkte kun på det gode. Men visse processer i hjernen tvinger ham til kun at tænke på en negativ måde at tænke på selvmord. I de fleste tilfælde besøger patienterne terapeuten i lang tid, og kun ved heldige enheder kommer til en psykiater.
  • Dysthymia - depression, udtrykt i mildere manifestationer. Den nedsatte stemning forfølger fra flere uger til mange år, følelser og fornemmelser bliver kedelige, hvilket skaber betingelser for ringere eksistens.
  • Mania. Denne type er kendetegnet ved en triade: en følelse af eufori, spændte bevægelser, høj acumen, hurtig tale.
  • Hypomani er en lettere udgave af adfærdsforstyrrelsen og en kompleks form for mani.
  • Bipolær type. I dette tilfælde forekommer vekslende udbrud af mani og depression.
  • Angst. Patienten føler sig baseløs uro, angst, frygt, som ledsages af konstant spænding og forventning om negative hændelser. I de fremskredne stadier, rastløse handlinger, bevægelser tilslutter sig staten, det er svært for patienter at finde et sted for sig selv, frygt, bekymringer øger og bliver til panikanfald.

Symptomer og syndromer af affektive lidelser

Tegn på kærlighed i stemningen er varieret, og lægen anvender i hvert enkelt tilfælde en individuel tilgang. Problemet kan opstå på grund af stress, hovedskade, kardiovaskulær sygdom, sen alder osv. Overvej kort hver type separat.

Specifikke aspekter af affektive lidelser i psykopati

I psykopati er der specifikke afvigelser i menneskelig adfærd.

  • Attraktioner og vaner. Patienten udfører handlinger i strid med hans personlige interesser og andres interesser:
Gambling - Gambling

For patienten er der en passion for gambling, og selv i tilfælde af fiasko forsvinder interessen ikke. Denne kendsgerning har en negativ indvirkning på relationer med familie, kolleger, venner.

pyromani

Ønsket om at slukke, lege med ild. Patienten har et ønske om at slukke for hans eller andres ejendom, genstande, uden motiv.

Tyveri (kleptomani)

Uden behov er der et ønske om at stjæle andres ting, selv knick-knacks.

Hair pulling - trichotillomania

Patienter rive deres hår, derfor er der et mærkbart tab. Efter at rifterne er trukket ud, føler patienten sig lettet.

transseksualitet

Internt føles en person at være medlem af det modsatte køn, føles ubehag og søger at ændre sig gennem kirurgiske operationer.

transvestisme

I dette tilfælde er der et ønske om at bruge hygiejneartikler og bære tøj af det modsatte køn, mens der ikke er noget ønske om at ændre kødet kirurgisk.

Også i listen over lidelser i psykopati er fetishisme, homoseksualitet, exhibitionisme, voyeurisme, sado-masochisme, pædofili, ukontrolleret brug af ikke-vanedannende stoffer.

Affektive lidelser i hjerte-kar-sygdomme

Hos ca. 30% af patienterne, der lider af lidelser, er tilstanden "maskeret" som somatiske sygdomme. Identificer den sygdom, der virkelig plager en person, kan være en specialist. Læger indikerer, at depression kan forekomme på baggrund af hjertesygdomme, blodkar, hvad der kaldes neurocirkulatorisk dystoni. For eksempel er endogent depression, der manifesteres af sværhedsgraden af ​​"i sjælen", "atrial angina", vanskelig at skelne fra angina's banale angreb på grund af symptomernes lighed:

  • prikkende fornemmelse;
  • Smerter, skarp smerte med recoil i skulderbladet, venstre hånd.

De angivne øjeblikke er helt forbundet med endogen type depression. Også med en angstpåvirkning er der sådanne problemer som arytmi, ekstrem skælv, hurtig puls, afbrydelser i hjertemuskulaturens arbejde, kvælning.

Affektive lidelser i traumatisk hjerneskade

Traume til hovedet og følgelig til hjernen er en fælles patologi. Kompleksiteten af ​​psykiske lidelser afhænger af alvorligheden af ​​skaden, komplikationer. Der er tre stadier af lidelser forårsaget af hjerneskade:

  • indledende;
  • akut;
  • sen;
  • encefalopati.

I den indledende fase er der en stupor, koma, huden bliver blege, edematøs, fugtig. Der er et hurtigt hjerterytme, bradykardi, arytmi, elever dilateret.

Hvis stammen påvirkes - forstyrres blodcirkulationen, åndedrættet, svelgningsrefleksen.

Akutte stadier er præget af en genoplivning af patientens bevidsthed, som ofte forstyrres af mild bedøvelse, hvilket forårsager antero-, retro-, retro-intergrade amnesi. Det er også muligt delirium, mental forvirring, hallucinose, psykose.

Vigtigt: Patienten skal overvåges på hospitalet. Kun en erfaren specialist kan opdage mori - en tilstand af fornøjelse, eufori, hvor patienten ikke føler graden af ​​hans stilling.

På et senere tidspunkt manifesterer processerne sig, astheni, udmattelse, mental ustabilitet manifesterer sig, og vegetationen forstyrres.

Astheni traumatisk type. Patienten har hovedpine, tunghed, træthed, manglende opmærksomhed, koordination, tab af kropsvægt, søvnforstyrrelse mv. Periodisk suppleres staten med mentale lidelser manifesteret i utilstrækkelige ideer, hypokondrier og eksplosivitet.

Traumatisk encefalopati. Problemet ledsages af en dysfunktion af hjernens center, skade på områderne. Der er affektive lidelser udtrykt i sorg, længsel, angst, angst, aggression, angreb af vrede, selvmordstanker.

Affektive forstyrrelser i sen alder

Psykiatere behandler sjældent problemet med adfærdsmæssige lidelser hos ældre, hvilket kan føre til et fremskredent stadium, hvor det vil være næsten umuligt at bekæmpe sygdommen.

På grund af kroniske, somatiske sygdomme, der "akkumuleres" i de seneste år, har nekrose af hjerneceller, hormonal, seksuel dysfunktion og andre patologier, lider af depression. Tilstanden kan ledsages af hallucinationer, vrangforestillinger, selvmordstanker og andre adfærdsmæssige lidelser. Der er træk i karakteren af ​​en ældre person, der adskiller sig fra adfærd fra andre provokerende faktorer:

  • Angst når et niveau, hvor ubevidste bevægelser opstår, en tilstand af torpor, fortvivlelse, pretentiøsitet og demonstrationsevne.
  • Crazy hallucinationer, som reduceres til en følelse af skyld, uimodståelig straf. Patienten lider af hypokondriac vrangforestillinger, som følge heraf er der læsioner af de indre organer: atrofi, rådner, forgiftning.
  • Over tid bliver de kliniske manifestationer monotont, monotont angst, ledsaget af de samme bevægelser, nedsat mental aktivitet, konstant depression, et minimum af følelser.

Efter episoder af lidelser er der en periodisk tilbagegang i baggrunden, men søvnløshed og tab af appetit kan være til stede.

Vigtigt: ældre mennesker er iboende i syndromet "dobbelt depression" - et fornemt humør ledsages af faser af depression.

Organisk affektiv lidelse

Overtrædelse af adfærd ses ofte i sygdomme i det endokrine system. Folk, der tager hormoner, er mere tilbøjelige til at lide. Efter modtagelse er der problemer. Årsagen til krænkelser af økologisk karakter er:

  • hyperthyroidisme;
  • Cushings syndrom;
  • overgangsalderen;
  • PMS;
  • forgiftning antihypertensive midler;
  • hjernens neoplasmer osv.

Efter eliminering af årsagsfaktorer normaliseres staten, men kræver periodisk overvågning fra lægen.

Børn og unge: affektive lidelser

Efter lange debatter fra førende forskere, der ikke genkendte en sådan diagnose som affektiv adfærd hos børn, var det alligevel muligt at dvæle på, at den nye psyke kan ledsages af adfærdsmæssige lidelser. Symptomer patologer i ungdomsårene og ung alder er:

  • hyppige humørsvingninger, blinker af aggression, bliver til ro
  • visuelle hallucinationer, der ledsager babyer under 3 år
  • affektive lidelser hos børn forekommer i faser - kun ét angreb i lang tid eller gentagelse hvert par timer.

Vigtigt: Den mest kritiske periode er fra 12 til 20 måneder af et barns liv. Ser på hans adfærd, du kan være opmærksom på funktionerne, "udestående" lidelse.

Diagnose af affektive lidelser i stofmisbrug og alkoholisme

Bipolar lidelse er en af ​​de vigtigste ledsagere af alkoholmisbrugere og anæstetika. De har både depression og maniske stemninger. Selv hvis en alkoholiker, en narkoman med erfaring reducerer dosis eller helt afstår fra de dårlige vaner, spænder fasen af ​​mental lidelse dem stadig i deres liv.

Ifølge statistikker er omkring 50% af misbrugere udsat for psykiske problemer. I denne tilstand føles patienten: værdiløshed, ubrugelighed, håbløshed, blindgyde. De betragter deres hele eksistens som en fejl, en række problemer, fejl, tragedier og tabte chancer.

Vigtigt: Tunge tanker fører ofte til selvmordsforsøg eller drives igen til en alkoholisk, heroinfælde. Der er en "ond cirkel" og uden tilstrækkelig medicinsk indflydelse er det næsten umuligt at komme ud af det.

Kommunikation af socialt farlige handlinger og affektive lidelser

Ifølge straffeloven kaldes den handling, der begås i affektiv lidelse, en forbrydelse begået i tilstanden af ​​indflydelse. Der er to typer tilstand:

Fysiologisk - kortsigtet følelsesmæssigt svigt, der opstod pludselig og forårsager psykisk lidelse. I dette tilfælde er der forståelse for, hvad der gøres, men det er umuligt at underordne handlinger til egen kontrol.

Patologisk - et angreb ledsages af stupefaction, kortvarig eller fuldstændig tab af hukommelse. I retsmedicin er ret sjældent, for nøjagtig diagnose kræver ekspertise med deltagelse af psykiatere, psykologer mv. Når en handling udføres, udsender en syg person usammenhængende ord, tydeligt gestikulerer. Efter angreb er der en svaghed, døsighed.

Hvis en forbrydelse er begået med en patologisk indvirkning, anses gerningsmanden sindssyg og bliver af med ansvaret. Men samtidig bør den være indeholdt i en psykiatrisk type institution.

Affektive lidelser er en betingelse, at enhver kan gennemgå, hvis der er en genetisk disposition, dårlige vaner er til stede, der har været skader, sygdomme mv. For at forhindre mental patologi i at komme ind i en livstruende fase, er det nødvendigt at konsultere en specialist i tide for at eliminere de udfældende faktorer og til at behandle psyken. For at undgå humørsvingninger i alderdommen, skal du prøve at overvåge dit helbred, udvikle gode motorkompetencer og beskytte dit hoved mod skade fra en tidlig alder.

Affektive lidelser: symptomer og behandling

Affektive lidelser - de vigtigste symptomer:

  • Humørsvingninger
  • Hjertebanken
  • Søvnforstyrrelse
  • Tab af appetit
  • irritabilitet
  • sløvhed
  • apati
  • Nedbrydning af ydeevne
  • Koncentrationsforstyrrelse
  • hallucinationer
  • angst
  • delirium
  • Generel nedskrivning
  • Manglende interesse for livet
  • Irriterende tanker om selvmord
  • Øget motoraktivitet
  • Sense for underlegenhed
  • Psykisk nedsættelse
  • blindt
  • passivitet

Affektive forstyrrelser - ikke en separat sygdom, men en gruppe af patologiske tilstande, der er forbundet med krænkelse af interne erfaringer og ekstern udtryk for en persons humør. Sådanne ændringer kan medføre fejljustering.

De nøjagtige kilder til patologierne er i øjeblikket ikke kendt for klinikere. Imidlertid antages det, at psykosociale faktorer, genetisk prædisponering og forringet funktion af nogle indre organer kan påvirke deres forekomst.

Det kliniske billede indeholder mange symptomer, men passivitet og apati, depression, søvnforstyrrelse, obsessive tanker om selvmord, mangel på appetit og hallucinationer betragtes almindeligvis som de vigtigste.

Diagnose af sådanne lidelser udføres af en psykiater og er baseret på indsamling og undersøgelse af livshistorien. Da sådanne forhold kan skyldes andre patologier (organisk affektiv lidelse), skal patienten konsulteres af forskellige specialister.

Behandlingsforløbet består af konservative terapimetoder, herunder indtagelse af antidepressiva og beroligende midler, patientens arbejde med en psykoterapeut. Den fuldstændige mangel på terapi kan føre til alvorlige konsekvenser.

I den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision af denne kategori af patologier er flere cifre tildelt. For humørsygdomme vil ICD-10-koden være F30 - F39.

ætiologi

De underliggende årsager til, at folk udvikler følelsesmæssige personlighedsforstyrrelser, er for øjeblikket ikke fuldt kendte. Nogle eksperter inden for psykiatrien foreslår, at dette skyldes forstyrrelsen af ​​sådanne systemers funktion:

  • epifyserne;
  • hypothalamus-hypofyse;
  • limbiske.

Deres negative indvirkning kan skyldes det faktum, at forstyrrelsen i systemets arbejde medfører cyklisk frigivelse af liberiner og melatonin mod baggrunden af ​​hvilken der er en forstyrrelse af cirkadianrytmerne i søvn og vågenhed, seksuel aktivitet og ernæring.

Indflydelsen af ​​genetisk disponering er ikke udelukket. For eksempel er bipolar syndrom (en af ​​de typer af affektive lidelser) i hver anden patient forbundet med belastet arvelighed - lignende lidelser observeres hos mindst en af ​​forældrene.

Genetik tyder på, at anomali kan skyldes mutationer af genet, der er placeret på kromosom 11, som er ansvarlig for syntetisering af et specifikt enzym, der regulerer binyrernes funktion (produktionen af ​​catecholaminer).

Psykosociale faktorer kan fungere som provokatører. Den langsigtede påvirkning af både positive og negative stressfulde situationer fører til overbelastning af centralnervesystemet, hvilket fører til dens udmattelse og dannelsen af ​​et depressivt syndrom. De vigtigste faktorer i denne kategori anses for at være:

  • reduktion af økonomisk status
  • død af en elsket eller elsket
  • skændsler inden for familien, skolen eller arbejdsgruppen - sandsynligvis af denne årsag udvikler affektive lidelser hos børn og unge.

Derudover kan sådanne overtrædelser forekomme på baggrund af kurset eller fuldstændig mangel på terapi for visse sygdomme:

  • adrenogenitalt syndrom;
  • multipel sklerose;
  • hypothyroidisme, thyrotoksicose og andre endokrine patologier;
  • epilepsi;
  • demens;
  • vaskulær dystoni;
  • maligne tumorer
  • psykiske lidelser af personlighed.

Der er tilfælde, hvor de prædisponerende faktorer er:

  • hormonel ubalance;
  • Sæsonfejl i neurotransmittere - Sæsonbetinget affektiv lidelse udvikler sig
  • fødedygtighed eller postpartum periode
  • ungdomsårene;
  • overdreven afhængighed af alkohol - alkohol depression er en del af en gruppe af humørsygdomme;
  • seksuelt misbrug.

Klinikker associerer en øget risiko for at udvikle sygdommen med visse træk:

  • konsistens;
  • konservativ;
  • øget ansvar
  • overdreven lyst til orden
  • tendens til humørsvingninger;
  • hyppige ængstelige følelser;
  • forekomst af schizoid eller psykastheniske træk.

Den mulige årsag til udviklingen af ​​en uregelmæssig tilstand kan lægges i individernes interne modsætninger med samfundet.

klassifikation

I psykiatrien er det almindeligt at udpege flere grundlæggende former for affektive lidelser, som er kendetegnet ved det kliniske billede. Der er:

  1. Depressive lidelser. Der er motorisk sløvhed, en tendens til negativ tænkning, manglende evne til at opleve en følelse af glæde og hyppige humørsvingninger.
  2. Maniske lidelser. Forskel i forhøjet humør og mental spænding, høj motoraktivitet.
  3. Bipolar lidelse eller manisk-depressiv psykose. Der er en veksel af maniske og depressive faser, som kan erstatte hinanden eller alternativt med en normal mental tilstand.
  4. Angstlidelser. En person klager over det årsagssynlige udseende af frygt, indre angst og angst. Sådanne patienter er næsten altid i stand til at vente på en nærliggende ulykke, problemer, problemer eller tragedier. I svære tilfælde udvikler panikanfald.

Nogle affektive stemningsforstyrrelser har deres egen klassificering. Depression sker:

  • klinisk (major depressive lidelse) - symptomer udtales;
  • lille - sværhedsgraden af ​​symptomer er mindre intens
  • atypiske - karakteristiske symptomer suppleres af følelsesmæssig ustabilitet;
  • psykotiske - forskellige hallucinationer forekommer på baggrund af depression;
  • melankolsk - en følelse af skyld udvikler sig;
  • Involutionær - der er et fald eller en væsentlig svækkelse af motorfunktionerne;
  • postnatal-karakteristiske symptomer opstår, når en kvinde føder et barn
  • tilbagevendende lidelse er den mildeste form, der er kendetegnet ved en lille varighed af episoder af depression.

Separat tildele alkohol depression og sæsonbetinget affektiv lidelse.

Den maniske tilstand har to typer:

  • klassisk mani med en levende manifestation af de ovennævnte symptomer;
  • hypomani - symptomer er milde.

Typerne af manisk-depressiv psykose omfatter følgende muligheder:

  • korrekt vekslende - en ordentlig veksling af depression, mani og "lette" huller opstår;
  • forkert intermittent - tilfældigt skiftende faser forekommer
  • dobbelt depression giver øjeblikkeligt vej til mani eller omvendt, efter to sådanne episoder er der en "lys" periode;
  • cirkulært - karakteriseret ved en velordnet veksling af depression og mani, men de "lyse" intervaller er fraværende.

Varigheden af ​​en episode kan variere fra en uge til 2 år, og den gennemsnitlige fase varighed er flere måneder. Tiden for "lys" perioden er fra 3 til 7 år.

Der er en gruppe af patologier, der kaldes "kroniske humørsygdomme":

  • dysthymi - symptomer svarende til klinisk depression, og tegnene er mindre intense, men længere;
  • cyclothymia - en tilstand, der ligner bipolar lidelse, veksling af mild depression og hyperthymi observeres;
  • hyperthymi udtrykkes i et unødigt højt humør, en bølge af styrke og kraft, utilstrækkelig optimisme og højt selvværd;
  • hypotymi er præget af vedvarende lavt humør, fysisk aktivitet og følelsesmæssighed;
  • kronisk angst
  • apati eller fuldstændig ligegyldighed over for sig selv, enhver begivenhed og verden omkring det.

symptomatologi

Affektive lidelser, afhængigt af form af flow, har et andet klinisk billede. For eksempel symptomer på et depressivt syndrom:

  • mangel på interesse i verden;
  • tilstanden af ​​langvarig tristhed og længsel;
  • passivitet og apati
  • koncentrationsproblemer
  • en følelse af værdiløshed og ubrugelig eksistens;
  • søvnforstyrrelser, op til fuldstændig fravær
  • nedsat appetit
  • fald i arbejdskapacitet
  • fremkomsten af ​​tanker om selvbestemmende regnskaber med livet;
  • forværring af generel sundhed, men under undersøgelsen er der ikke fundet fysisk sygdom.

Den maniske periode med bipolære lidelser er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • øget motoraktivitet
  • høj spiritus;
  • acceleration af tankeprocesser;
  • hensynsløshed;
  • umotiveret aggression
  • hallucinationer eller vildledende tilstand.

Til den depressive fase, der er ejendommelig for:

  • irritabilitet;
  • hyppige humørsvingninger;
  • forringelse af tankeprocesser;
  • sløvhed.

Angst har følgende symptomer:

  • obsessive tanker;
  • søvnløshed;
  • mangel på appetit
  • konstant angst og frygt;
  • åndenød;
  • øget hjertefrekvens
  • manglende evne til at koncentrere sig i lang tid.

Staterne i det maniske spektrum omfatter følgende symptomer:

  • unormal irritabilitet eller omvendt høj spiritus i 4 eller flere dage;
  • øget fysisk aktivitet
  • usædvanlig talkativitet, fortrolighed og sociability;
  • problemer med koncentration
  • reduceret søvnbehov
  • øget seksuel aktivitet
  • hensynsløshed og uansvarlighed.

Affektiv personlighedsforstyrrelse hos børn og unge går lidt anderledes, da der opstår somatiske og autonome kliniske tegn.

Symptomer på depression hos børn:

  • frygt for mørket og anden natlige frygt;
  • problemer med at falde i søvn
  • bleg hud;
  • smerter i maven og brystet;
  • øget capriciousness og tearfulness;
  • et skarpt fald i appetitten
  • træthed;
  • manglende interesse for tidligere yndlingslegetøj;
  • langsommelighed;
  • læringsproblemer.

Atypisk kursus hos unge er observeret i mani, som er udtrykt ved sådanne tegn:

  • usund skinne i øjnene;
  • ubrugeligt;
  • øget aktivitet
  • hyperemi i huden
  • accelereret tale;
  • urimeligt latter.

I nogle tilfælde observeres comorbide symptomer - dem, der går forud for eller udvikler sig mod baggrunden for de vigtigste symptomer på affektive patologiske tilstande.

Hvis et eller flere af de ovennævnte symptomer opstår hos børn, unge eller voksne, skal du kontakte en psykiater så hurtigt som muligt.

diagnostik

En erfaren specialist kan foretage den korrekte diagnose allerede i starten af ​​den første diagnose, som kombinerer flere manipulationer:

  • studere familiens historie af sygdommen - at identificere genetisk disponering
  • kendskab til patientens historie af sygdommen - at opdage problemer, der kan forårsage affektive lidelser i somatiske sygdomme;
  • indsamling og analyse af livshistorie
  • en grundig fysisk undersøgelse
  • fuld psykiatrisk undersøgelse
  • en detaljeret undersøgelse af patienten eller hans pårørende - at fastslå den første forekomststid og sværhedsgraden af ​​karakteristiske kliniske tegn.

En mere komplet lægeundersøgelse og konsultation med andre specialister (for eksempel en endokrinolog eller en neurolog) er nødvendig i tilfælde, hvor stemningsforstyrrelsen skyldes forekomsten af ​​en primær sygdom. Afhængigt af hvilken læge personen går til, vil der blive tildelt specifik laboratorie- og instrumentdiagnostik.

Der er behov for en differentiel psykodiagnose af affektiv lidelse fra sådanne sygdomme:

  • epilepsi;
  • multipel sklerose;
  • hjerne neoplasmer;
  • psykisk sygdom
  • endokrine patologi.

behandling

Grundlaget for terapien er konservative metoder, der involverer medicinering. Behandlingen af ​​affektive lidelser er således rettet mod brugen af ​​følgende medicin:

  • antidepressive tricykliske gruppe;
  • antipsykotika;
  • beroligende midler;
  • selektive og ikke-selektive inhibitorer;
  • stemmestabilisatorer;
  • stemmestabilisatorer.

Med ineffektiviteten af ​​stoffer bliver til elektrokonvulsiv terapi.

I praksis med behandling er meget vigtig psykoterapi af affektive lidelser, som kan være:

  • enkeltperson eller familie
  • interpersonelle og adfærdsmæssige;
  • støttende og kognitive
  • gestaltterapi og psykodrama.

Forebyggelse og prognose

For at reducere sandsynligheden for at udvikle de ovennævnte lidelser er det nødvendigt at følge nogle få enkle anbefalinger. Forebyggelse af affektive lidelser består af følgende regler:

  • fuldstændig afvisning af dårlige vaner
  • Stol på relationer i familien, især mellem forældre og børn;
  • tager medicin, der omfatter neurotransmittere - vil hjælpe med at undgå udviklingen af ​​et sådant problem som sæsonbetinget affektiv lidelse, men alle medicin skal ordineres af en kliniker;
  • tidlig påvisning og kompleks behandling af sygdomme, der kan forårsage comorbid lidelser;
  • Regelmæssigt gennemgår en fuldstændig forebyggende undersøgelse hos en medicinsk institution, herunder et besøg hos en psykiater, mulighed for at opdage organisk affektiv lidelse i de tidlige stadier.

Prognosen afhænger af varianten af ​​sygdomsforløbet og den vigtigste etiologiske faktor, der fremkaldte anomali. For eksempel er sandsynligheden for at udvikle komplikationer af den underliggende patologi ikke udelukket ved somatiske sygdomme. Sæsonbetinget affektiv lidelse og tilbagevendende har den mest gunstige prognose.

Uanset hvilken form der forekommer en afvigelse, er sandsynligheden for forekomst af konsekvenser imidlertid ikke udelukket: et forsøg på selvmord, problemer med socialisering, et fald i evnen til at arbejde. Disse komplikationer kan forhindres, hvis en person er forsynet med en psykologisk stemningskorrektion rettidigt.

Hvis du tror at du har affektive lidelser og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: psykiater, psykoterapeut.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Psykiske lidelser, der primært er karakteriseret ved et fald i humør, motorisk retardation og psykisk svigt, er en alvorlig og farlig sygdom, der kaldes depression. Mange tror, ​​at depression ikke er en sygdom, og derudover udgør ikke en særlig fare, som de er dybt forvekslet med. Depression er en ret farlig type sygdom, der skyldes passivitet og depression af en person.

Angstlidelse er et kollektivt udtryk, der indebærer neurotiske lidelser med et typisk klinisk billede. Angst depressiv lidelse forekommer hos mennesker både unge og gamle.

Asthenisk-neurotisk syndrom (syn asteni, asthenic syndrom, "kronisk træthed" syndrom, en neuro-psykologiske svaghed.) - en langsomt fremadskridende psykopatologiske lidelse, der forekommer hos både voksne og børn. Uden rettidig behandling fører til en depressiv tilstand.

Kleptomani er en psykiatrisk lidelse præget af, at en person utilsigtet anvender andres ting. Oftest er det objekter, som ikke repræsenterer særlig materiel værdi og ikke er nødvendige af patienten selv.

Schizofreni er ifølge statistikker en af ​​de mest almindelige årsager til handicap i verden. Skizofreni selv, hvis symptomer er karakteriseret ved alvorlige forringelser forbundet med tænkningsprocesser og følelsesmæssige reaktioner, er en psykisk sygdom, hvoraf de fleste forekommer i ungdomsårene.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Affektive lidelser i det depressive, bipolære og maniske spektrum

Affektive lidelser eller humørsygdomme er det generelle navn for en gruppe af mentale lidelser, der er forbundet med krænkelse af en indre oplevelse og et eksternt udtryk for en persons humør (påvirkning).

Overtrædelse udtrykkes i ændringer i følelsesmæssig sfære og humør: overdreven højde (mani) eller depression. Sammen med humør ændrer individets aktivitetsniveau. Disse forhold har en væsentlig indvirkning på en persons adfærd og sociale funktion, hvilket kan føre til disadaptation.

Moderne klassifikation

Der er to store humørsygdomme, der er polære i deres manifestation. Disse tilstande er depression og mani. Ved klassificering af affektive lidelser tages der hensyn til tilstedeværelsen eller fraværet af en manisk episode i patientens historie.

Den mest anvendte klassifikation med tildeling af tre former for overtrædelse.

Depressive spektrumforstyrrelser

Depressive lidelser er mentale lidelser, hvor der opstår motorisk svækkelse, negativ tænkning, nedsat humør og manglende evne til at opleve en følelse af glæde. Der er sådanne typer af depressive lidelser:

  • større depressiv lidelse (klinisk depression) - alvorlig depressiv tilstand karakteriseret ved et stort antal åbenlyse og skjulte symptomer, der manifesterer sig intensivt
  • mindre depression - ligner klinisk depression, men sværhedsgraden af ​​symptomerne er mindre udtalt;
  • atypisk depression - typiske symptomer på depression ledsages af følelsesmæssig reaktivitet;
  • psykotisk depression - fremkomsten af ​​hallucinationer og vrangforestillinger på baggrund af depression;
  • melankolsk depression - ledsaget af anhedonia, skyld og vital betydning;
  • Involutionær depression - lidelsen ledsages af nedsat motorfunktion
  • postnatal depression - sygdommen opstår i postpartumperioden
  • tilbagevendende depression - karakteriseret ved en kort varighed og hyppighed af episoder af depression.

Desuden er en separat genstand tildelt sæsonbetinget affektiv lidelse, mere om det i videoen:

Maniske Spektrumforstyrrelser

  1. Klassisk mani er en patologisk tilstand præget af øget stemning, mental agitation og øget motorisk aktivitet. Denne betingelse er forskellig fra den sædvanlige psyko-emotionelle genopretning, og skyldes ikke indlysende grunde.
  2. Hypomani er en let form for klassisk mani, der er karakteriseret ved en mindre udpræget manifestation af symptomer.

Bipolære lidelser

Bipolar lidelse (forældet navn - manisk-depressiv psykose) er en mental lidelse, hvor vekslen af ​​maniske og depressive faser forekommer. Afsnit alternerer med hinanden eller alternativt med "lys" intervaller (tilstander af mental sundhed).

Funktioner af det kliniske billede

Manifestationer af affektive lidelser varierer og afhænger af formen af ​​forstyrrelsen.

Depressive lidelser

For større depressiv affektiv lidelse karakteriseret ved sådanne tegn:

  • forekomsten af ​​lavt humør
  • tab af interesse i hobbyer og yndlings ting;
  • træthed;
  • reduceret opmærksomhedskoncentration
  • lavt selvværd;
  • behovet for selvafskrivning, en følelse af skyld;
  • negativ opfattelse af fremtiden;
  • ønske om selvskade, skade, selvmordstendens;
  • søvnforstyrrelser;
  • problemer med appetit, vægttab
  • hukommelsestab
  • seksuelle problemer.

Symptomer på andre typer af affektive lidelser i depressivt spektrum:

  1. Med melankolsk depression observeres der affektiv vitalitet - en fysisk følelse af smerte i solplexus, som skyldes dyb depression. Der er en øget følelse af skyld.
  2. Med psykopatisk depression er hallucinationer og vrangforestillinger til stede.
  3. Med involutionær depression hos en patient er motorfunktionerne svækket. Dette manifesteres i stupor, eller formålsløse og unormale bevægelser.
  4. Symptomer på postpartum depression ligner de af depressive lidelser. Kriteriet til vurdering af tilstanden er postnatal depression, hvilket indikerer udviklingen af ​​patologi i postpartumperioden.
  5. Med mindre depression observeres symptomer på alvorlig depressiv lidelse, men de har mindre intensitet og har ingen signifikant indflydelse på patientens sociale funktion og aktivitet.
  6. Lignende symptomer ses i tilbagevendende lidelse, den største forskel er varigheden af ​​tilstanden. Depression episoder forekommer periodisk og varer fra 2 dage til 2 uger. I løbet af året gentages episoderne flere gange og afhænger ikke af menstruationscyklussen (hos kvinder).
  7. I den atypiske form af humørsygdomme suppleres symptomerne på klinisk depression af følelsesmæssig reaktivitet, øget appetit, vægtøgning og øget søvnighed.

Bipolar lidelse

Patienten har en veksling af perioder med fald i humør (depression) og øget aktivitet (mani). Faser kan udskifte hinanden hurtigt nok.

Den gennemsnitlige varighed på en periode er ca. 3-7 måneder, dog kan det være flere dage og flere år, mens de depressive faser ofte er tre gange længere end maniske. Den maniske fase kan være en enkelt episode mod baggrunden for en depressiv tilstand.

Bipolær affektiv lidelse i den maniske periode har følgende symptomer:

  • hyperthymi - forhøjet humør, selvværd;
  • øget motoraktivitet
  • acceleration af mental aktivitet, tankeprocesser.

For depressive fase er de modsatte symptomer karakteristiske:

  • lavt humør
  • reduceret hastighed af tankeprocesser;
  • nedsat motoraktivitet, sløvhed.

I bipolar affektiv lidelse manifesterer de depressive stadier betydeligt længere perioder. Der er en forbedring i patientens tilstand og humør om aftenen og forringelse om morgenen.

Den depressive fase kan udtrykkes som depression:

  • SARS;
  • enkel;
  • hypokonder;
  • vrangforestilling;
  • ophidset;
  • bedøvelsesmiddel.

Symptomer på maniske spektrumforstyrrelser

Klassisk mani har følgende egenskaber:

  1. Giperbuliya. Der er øget motoraktivitet. Ofte manifesteres dette i disinhibition af aktivitet og ønsket om at opnå glæde ved hjælp af stoffer, alkohol, mad, promiskuøst køn. Det kan også udtrykkes i indledningen af ​​et stort antal sager, der ikke bringes til resultatet.
  2. Tahipsihiya. Tankens strømning behandler atypisk øget hastighed. Der er en minimal forsinkelse mellem tanker, for fremkomsten af ​​foreninger er et minimumsantal kriterier nødvendigt. På grund af fravær af koncentrationen bliver tale usammenhængende, men det opfattes af patienten som logisk. Der er ideer om deres egen storhed, fornægtelse af ansvar og skyld.
  3. Hyperthymia. Patienten har et utilstrækkeligt højt selvværd, han overdriver sine egne præstationer og dyder, føler sin overlegenhed og infallibility. Modsigelse Patienten møder vrede, irritabilitet. Samtidig er der ingen følelse af opgivelse, længsel, selv om der er objektive grunde.

I hypomani er alle symptomer på manisk lidelse til stede, men deres niveau påvirker ikke individets sociale funktion og adfærd. Der er ingen psykotiske symptomer: hallucinationer, vrangforestillinger. Ikke observerede adfærdsmæssige lidelser og udtalt arousal.

Typiske tegn på hypomani omfatter:

  • en tilstand af unormal irritabilitet for patienten eller forhøjet humør i mindst 4 dage
  • manifestation af øget fysisk aktivitet
  • talkativitet, sociability, fortrolighed ikke særligt for et individ;
  • koncentrationsforstyrrelser;
  • søvnforstyrrelser (behovet for søvn er reduceret);
  • øget seksuel aktivitet
  • hensynsløshed og uansvarlighed af adfærd.

Kroniske humørsygdomme

Kroniske affektive lidelser:

  1. Dysthymi er en kronisk lidelse, som ligner klinisk depression, men symptomerne har mindre intensitet og længere varighed. Dysthymia varer mindst 2 år, med en overvejende depressiv tilstand. På grund af varigheden af ​​denne tilstand er dens del forvirret med tilstedeværelsen af ​​tilsvarende karaktertræk hos mennesker.
  2. Cyclothymia er en affektiv lidelse svarende til bipolar lidelse, hvor der er en ændring i tilstandene mild depression og hyperthymi (undertiden hypomani). Mellem episoder af affektive tilstande fortsætter en periode med mental sundhed. Symptomer på cyclothymi er mindre udtalte end i bipolar lidelse, men er i mange henseender ens. Den væsentligste forskel i forskellige grader af manifestationer, cyclothymia har ingen signifikant indflydelse på patientens sociale funktion.
  3. Hyperthymia er et urimeligt højt humør, med en stor tilstrømning af styrke og kraft, aktivitet på det sociale område, tilstedeværelsen af ​​en utilstrækkelig reel situation med optimisme og højt selvværd.
  4. Hypotmi - vedvarende lavt humør, nedsat motoraktivitet, nedsat følelsesmæssighed.
  5. Kronisk angst er en tilstand af intern angst, konstant forventning om negative hændelser. Ledsaget af motorisk angst og vegetative reaktioner. Mulig overgang til en tilstand af panikfrygt.
  6. Apati er en tilstand af fuldstændig ligegyldighed for sig selv, begivenheder og mennesker rundt omkring. Patienten har ingen forhåbninger, ønsker, han er ineffektiv.

Sådan diagnostiserer du en lidelse?

Affektive lidelser bestemmes ved at tage anamnese og en fuldstændig psykiatrisk undersøgelse. Undersøgelsen af ​​de særlige egenskaber ved patientens mentale aktivitet udføres, til dette formål er en læge- og psykologisk undersøgelse foreskrevet.

En mere fuldstændig lægeundersøgelse kan også ordineres for at differentiere humørsygdomme med andre sygdomme: neurologiske sygdomme (epilepsi, hjerne tumor, multipel sklerose), endokrine patologier, psykiske lidelser med affektive manifestationer (skizofreni, organiske personlidelser).

I tilfælde af den organiske karakter af affektiv lidelse oplever patienter et fald i mentale evner og nedsat bevidsthed.

Lægehjælp

Valget af terapeutisk kursus afhænger af formen af ​​affektiv lidelse, men under alle omstændigheder anbefales patienter at behandle ambulant behandling.

Patienterne ordineres medicin og psykoterapi sessioner. Udvælgelsen af ​​lægemidler udføres afhængigt af symptomerne.

Terapi til depressive affektive lidelser

Hovedforløbet omfatter behandling af selektive og ikke-selektive hæmmere til indfangning af noradrenalin og serotonin.

Angst er stoppet af:

Med øgede manifestationer af angst, foreskrive:

  • aktiverende antidepressiva (Nortriptyline, Anafranil, Protriptilin);
  • ikke-selektive monoaminoxidasehæmmere (Tranylcipramyl);
  • stemmestabilisatorer (Finlepsin).

Som en yderligere terapi, såvel som i tilfælde af ineffektivitet af lægemiddelbehandling, anvendes elektrokonvulsiv terapi.

Manic Disorder Therapy

Til behandling af maniske affektive lidelser anvendes:

Behandling af bipolar affektiv lidelse

Udvælgelsen af ​​lægemidler til afhjælpning af depressiv fase kræver særlig opmærksomhed, da det ukorrekte valg af et antidepressivt middel kan føre til øget angst, selvmordstendenser og sløvhed.

Med den melankolske karakter af depression, symptomer på sløvhed, er stimulerende stoffer ordineret (Bupropion, Venlafaxin, Fluoxetin, Citalopram).

Med øget angst anvendes antidepressiva med beroligende virkning (Mirtazapin, Escitalopram, Paroxetin).

Med en kombination af symptomer på sløvhed og angst, er selektive serotonin genoptagelseshæmmere (Zoloft) og beroligende midler ordineret.

Terapi manisk fase udføres ved hjælp af humørmidler. Når der tages klassiske og atypiske neuroleptika, er der risiko for at udvikle depression, neuroleptiske ekstrapyramidale lidelser, akathisi.

Udover lægemiddelbehandling skal du deltage i individuelle og gruppe psykoterapi sessioner. De mest effektive typer psykoterapi for affektive lidelser er:

  • familie;
  • adfærd;
  • interpersonelle;
  • støtte;
  • kognitiv;
  • gestalt terapi;
  • psykodrama.