agnosi

Agnosia er en hel gruppe sygdomme, som er et tab af evnen til at genkende visse objekter eller fænomener, forudsat at bevidstheden er fuldt bevaret.

Sygdommen fik sit navn fra det latinske ord gnosis, hvilket betyder "viden", præfikset "a" i medicinsk terminologi indikerer traditionelt manglende tegn eller funktion.

Årsager til Agnosia

Agnosia er som regel et resultat af omfattende skade på de dele af hjernebarken, der udgør det kortikale niveau af analysesystemerne. Samtidig forekommer venstrehånds agnosia som følge af patologiske forandringer i højre halvkugle, i højre hånd - venstre, det vil sige de afdelinger, der er ansvarlige for kunstnerisk eller figurativ opfattelse.

De mest almindelige patologier, der forårsager agnosi, er forskellige sygdomme i cerebral kredsløb, herunder posttraumatisk eller postoperativ, såvel som Alzheimers sygdom og encephalopati, uanset dens type.

Typer og symptomer på agnosia

Moderne medicin skelner mellem tre hovedtyper af agnosia: visuel, taktil og auditiv.

Visuel agnosi er karakteriseret ved patientens manglende evne til at identificere og navngive en bestemt genstand eller flere objekter. Samtidig mindskes synsvinklen ikke. Denne type agnosi kan antage forskellige former, såsom manglende evne til at bestemme de rumlige koordinater (rumlig agnosi), nedsat evne farve klassificering i fuld farve opfattelsen (farve agnosi), tabet af bogstaverne læst og færdigheder anerkendelse (karakter agnosi), et kraftigt fald i både den opfattede objekter (samtidige agnosia) og så videre.

Årsagen til forekomsten af ​​visuel agnosi er nederlaget for de cerebrale cortexs occipitale dele.

Taktil agnosi skyldes destruktion af corticale områder isselappen af ​​en eller begge halvdele af hjernen og manifesterer sig i strid med evner objekter anerkendelse ved berøring eller alternativt i erkendelse af den manglende evne af dele af hans krop.

Auditiv agnosi udtrykkes i fravær af patientens evne til at genkende tale lyde, der er i strid med fonemiske hørelse funktion, velkendte musikalske melodier, omgivende støj og lyde, såsom en hund gøende eller lyden af ​​regn, med fuld bevarelse af hørelse skarphed. I det første tilfælde fører auditiv agnosia som regel til en forstyrrelse af taleudvikling. Denne type agnosia er oftest en konsekvens af nederlaget for de kortikale felter i hjernens tidlige lobe.

Meget mindre hyppigt end de tre første arter, er der smag og olfaktor agnosia, hvor patienten mister evnen til at genkende mad og genstande efter henholdsvis smag og lugt. Smagsløg og lugt mens de holder deres funktioner fuldt ud.

I nogle tilfælde er der smertefuld agnosi, udtrykt i mangel af en reaktion på smerte. Denne type agnosia er oftest resultatet af medfødte hjerne læsioner. De fleste læger overvejer smertefuld agnosi som en slags taktil.

Behandling af agnosia

Behandling af agnosia er at eliminere dets årsager, det vil sige den sygdom, der forårsagede nederlaget i hjernebarken og dens subkortiske strukturer. Læger nævner ikke nogen specifikke behandlingsmetoder - i hvert tilfælde bestemmes metoden for medicinsk eksponering individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, dets forløb og mulige komplikationer. For at kompensere for den tabte funktion, det vil sige at rette op på den egentlige agnosia, er en obligatorisk deltagelse fra en neuropsykolog, såvel som andre specialister, påkrævet. Hvis der opstår taleforstyrrelser, er det nødvendigt at tale med en taleterapeut. I nogle tilfælde anvendes ergoterapi.

Gendannelsesperioden tager normalt omkring tre måneder, men i nærvær af komplicerede lidelser kan det nå et år. Om nødvendigt kan behandlingen gentages. Tilbagefald af en agnosia efter eliminering af dens årsag opstår som regel ikke.

Ofte stillede spørgsmål

Hvilke sygdomme oftest manifesterer visuel agnosia?

Svar: Visuel agnosia er resultatet af beskadigelse af den occipitale del af hjernebarken. Årsagerne til en sådan læsion kan være et udskudt iskæmisk slagtilfælde, såvel som traumatisk hjerneskade, leukoencephalitis.

I modsætning til almindelig tro er agnosia med sjældne undtagelser ikke en psykisk lidelse og påvirker som regel ikke patientens intellektuelle sikkerhed. Prognosen for forekomsten af ​​en sådan sygdom er uforudsigelig, da effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af mange faktorer, herunder sværhedsgraden af ​​årsagerne, der forårsagede agnosi, og muligheden for fuldstændig eliminering. Imidlertid kan patienten med systematisk tilstrækkelig udvalgt behandling tilpasses til en normal eksistens i et samfund.

agnosi

Agnosi - er den manglende evne til at opfatte, genkende fænomener objekter og deres betydning, takket være en eller flere analysatorer sanser, i dette tilfælde forbliver uændret intelligens, bevidsthed, normale struktur analysatorer og deres følsomhed. Alloker auditiv, visuel, taktil agnosi.

Agnosia er en patologisk tilstand præget af skade på cerebral cortex og subcortical strukturer. Under agnosia er der en ændring i genkendelsesprocesserne ved forskellige stimuli, som følge af, at opfattelsen af ​​objekter ændres og deres forkerte vurdering.

Baseret på den seneste statistik - agnosia er en temmelig sjælden forekommende patologi, har ca. 1% af indbyggerne på planeten denne form for patologiske forandringer, det vigtigste betingede emne for denne patologi, børn 10-16 år, voksenbefolkning.

Hvad er agnosia?

I praksis med psykiatrisk aktivitet forstås agnosi som umuligheden af ​​at opfatte det informationsstrøm, der modtages fra sensoriske analysatorer. Selvom agnosia er en temmelig sjælden patologi, går den hurtigt frem og er karakteriseret ved mangesidige manifestationer, hvilket gør det meget vanskeligt at leve og socialisere patienter med denne patologi.

Årsagerne til agnosia er meget forskellige, og manifestationerne er meget individuelle, hvilket gør diagnostik taktikken vanskelig og kræver en integreret tilgang til sådanne patienter.

Symptomatiske manifestationer af denne sygdom skyldes lokalisering af zonen af ​​patologiske forandringer i hjernen og dens kortikale strukturer. For eksempel kan en læsion på venstre occipitalregionen forårsager emnet agnosi, beskadigede områder af cortex af den temporale ekspression forårsager audioverbal agnosi, visuel agnosi vises, når beskadiget kortikale strukturer occipitalregionen, ændre parieto-occipitalregionen af ​​sine midterdele, letter taktil agnosi.

Blandt de grundlæggende årsagsfaktorer, der forårsager forekomsten af ​​denne patologiske tilstand, kan vi skelne mellem:

- Onmk - hjerteanfald GM, slagtilfælde

- lukket eller åben hovedskade

- sygdomme i cerebral kredsløb af kronisk art (aterosklerose)

- inflammatorisk hjerneskade (encefalitis).

Fordel hovedtyperne agnosia - visuel, auditiv, taktil.

Mindre almindeligt er rumlig agnosi, som er præget af en ændring i opfattelsen af ​​forskellige rumparametre. Afhængigt af placeringen af ​​områder med skader, rumlig agnosi, mulige symptomer som ændringer i stereoskopisk syn, der opstår, når de kortikale GM ændringer i strukturen af ​​den venstre hjernehalvdel, at den manglende evne til at opfatte genstande på eller i nærheden af, og ikke opfattelsen af ​​tre-dimensionelle rum, manifesteret i ændringer af en patologisk natur parietal-occipital regionen.

Den mest sjældne forekomst af agnosia er akinetopsi - dette er manglende evne til at opleve tid og bevægelse, kun isolerede tilfælde er beskrevet i den medicinske litteratur.

Visuel agnosi

Denne type af patologi, der beskrives, manifesteres af patientens manglende evne til at identificere objekterne og de afbildede symboler med den korrekte funktion af den visuelle analysator. Agnosia visuelle manifesteres i den syge del af occipitalloben. Det manifesterer sig meget forskelligt, de skelner mellem de vigtigste typer af denne patologi: objektiv, protopagnosia, farve, samtidig, Balint syndrom, svaghed af optiske repræsentationer, brev agnosia.

Overvej hver af sorterne:

- Agnosia agnosia (agnosia of Lissauer) manifesterer sig i tilfælde af patologiske forandringer i overfladen, der vender mod kransens hvælving, occipital lobe, den venstre del. Reflekteret manglende evne til at opfatte objekter, kan patienten fortælle om bestemte karakteristiske træk ved objektet, men det er svært at udtale navnet på objektet, der ligger foran patienten.

- Farveagnosia er en konsekvens af forekomsten af ​​patologiske forandringer i den occipitale lobe på venstre ledende halvkugle. Det er karakteriseret ved manglende evne til at systematisere farver, for at korrelere en skygge med en given genstand eller objekt, for at identificere farver og nuancer af samme rækkefølge.

- Prosopagnosia eller agnosia i ansigtet opstår, når patologiske ændringer i højre halvkugle, lavere oksipitale lobe. Tilstedeværelsen af ​​denne agnosia tillader ikke patienten at genkende personer, der er kendt for ham, selvom patienten perciperer ansigter som objekter og skelner deres individuelle dele, finder han det også vanskeligt at forholde en person til en bestemt personlighed. Den mest alvorlige manifestation er, når patienten ikke er i stand til at identificere sin refleksion.

- Svaghed af optiske repræsentationer. Patienter med denne type sygdom kan ikke identificere dette objekt og give dets karakteristika (angive farve, form, størrelse, tekstur). Det er en konsekvens af patologiske ændringer i den occipital-parietale zone på begge sider.

- Samtidig agnosi opstår, når der opstår patologiske forandringer i forsiden af ​​den førende occipitallobe, der er karakteriseret ved manglende evne til at opfatte et stort antal genstande, nogle gange kan patienter se en enkelt genstand fra sættet.

- Balint syndrom - en type agnosi, manifesteret som et resultat af beskadigelse af optomotorens kugle, hvilket er en følge af patologiske forandringer, der forekommer i den occipital-parietale region på begge sider. Balint syndrom manifesteres af manglende evne til at fokusere på et bestemt emne. Det er svært for sådanne patienter at læse, fordi det er svært for dem at gøre overgangen fra ord til ord.

- Brev agnosia er tabet af evnen til at læse og genkende bogstaver.

Agnosia høring

Auditiv agnosia patologi, som ligger anden i forhold til forekomsten, efter visuel. Grundlaget for patologiske ændringer i auditiv agnosi er manglende evne hos en person til at opleve tale og lydinformation, selv om den auditive analysator og baners anatomiske struktur og fysiologi forbliver uændrede. Disse manifestationer er resultatet af patologiske forandringer i de kortiske strukturer i den tidlige lobe.

Auditiv agnosi er opdelt i: en simpel lidelse af den auditive opfattelse, hørings-tale agnosia og tonal agnosia.

- En simpel forstyrrelse af den auditive opfattelse - mennesker med en sådan patologi opfatter ikke de lyde, de var bekendt med, nemlig vandets mur, lyden af ​​surfen, vindens hylende, bladets rustle, den knirkende, banker. En simpel lydforstyrrelse manifesterer sig, når den rette tidlige region er beskadiget. Hvis der opstår skader fra to sider, er manifestationerne mere udtalte. Forskellige typer af auditiv agnosi kan kaldes arytmi og amusia.

Arytmi kendetegnet ved manglende evne til opfattelsen af ​​den rytmiske sund struktur og umuligheden af ​​reproduktion følgelig patienter med denne type auditive agnosi, ude af stand til korrekt gentager hørt rytme lydsekvens (klapper banke) er også vanskelige at undervise sådan patienter digt.

Med amusia kan en person med denne patologi ikke kunne genkende og reproducere melodien, der høres, ikke skelne mellem melodierne. I sådanne patienter forårsager sang vanskeligheder.

Oral-verbal agnosia er manglende evne til at opfatte tale. En patient, der har denne form for patologi, identificerer hans eller hendes indfødte tale som et sæt intet meningsfuldt lydelement.

Tonal agnosia eller intonation, er karakteriseret ved manglen på følelsesmæssig farve af lyden, manglende evne til at skelne mellem tone, timbre, udtryk, selv om forståelsen af ​​betydningen af ​​den nævnte forbliver.

Agnosia taktile

Taktil agnosi er resultatet af patologiske forandringer i hjerneparietalloben, disse ændringer er ensidige og tosidede. Karakteriseret ved en ændring i opfattelsen af ​​genstande ved berøring, samt manglende evne til at opfatte sin krop, dets dele og finde dem i forhold til hinanden.

Følgende typer af taktil agnosi kendetegnes:

- Asteriognosi (taktil subjekt agnosia) er karakteriseret ved manglende evne til at identificere en genstand helt og samtidig bevare identifikationen af ​​dens individuelle dele, så når man berører noget objekt indsat i en hånd, er det fastslået, at det er svært at genkende det. Desuden forekommer denne form for patologi ofte i den hånd, der er imod det patologiske fokus.

- Dermoalexi er manifesteret i patologiske forandringer i venstre parietallobe, præget af manglende opfattelse af symboler (bogstaver, tal, tegn), der er trukket på patientens palme.

- Finger agnosia (Gershtmans syndrom) er umuligheden af ​​at markere fingrene på hånden modsat læsionsfokuset. Denne type omfatter også manglende evne til at genkende fingrene på din hånd med lukkede øjne.

- somatoagnosia manifesteres i en krænkelse af opfattelsen af ​​ens egne dele af kroppen, manglende evne til at navngive sine dele, for at vurdere placeringen af ​​kroppens dele i forhold til hinanden. Til somatognosi er patologiske ændringer i forskellige dele af højre halvkugle karakteristiske. Manifestationen af ​​somatoagnosia er autotopagnose - dette er manglen på opfattelse af forskellige dele af din krop (patienten genkender ikke og kan ikke vise dele af ansigt, arm, ben og identificere deres position i rummet), måske opfatter halvdelen af ​​kroppen ikke. Også et særligt tilfælde somatoagnozii er anosognosia - en krænkelse af bevidsthed om deres sygdom, såsom benægtelse af ensidig parese eller lammelse, ingen opfattelse af blindhed, nægtelse af tale fejl hos patienter med afasi, utilstrækkelig vurdering og ligegyldighed over for de eksisterende manifestationer af sygdommen, at patienten ikke giver værdi for defekter, som han har.

Agnosia Behandling

Specifik terapi af denne patologiske tilstand eksisterer ikke. Den grundlæggende behandling af agnosia er rettet mod at behandle betingelserne for skade på de kortikale og subkortiske strukturer af GM. I hvert enkelt tilfælde bestemmes terapeutisk behandlingens taktik af sværhedsgraden af ​​manifestationer, sværhedsgraden af ​​tilstanden og placeringen af ​​de patologiske forandringer, sygdommens forløb og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

For at udvikle en plan for tilstrækkelig terapeutisk bistand er det nødvendigt at udføre en fuldstændig diagnostisk undersøgelse:

- Gennemførelse af en fuldstændig undersøgelse af patienten, indsamling af anamnese, afklaring af tilstedeværelsen af ​​arvelige sygdomme

- diagnostiske manipulationer med henblik på at identificere tumorprocessen, tilstedeværelsen af ​​skade, tilstedeværelsen af ​​vaskulære ulykker

- Konsultationer af smalle specialister (øjenlæge, otolaryngolog, kardiolog, psykiater) for at udelukke andre mulige årsager til dette symptom;

- gennemførelse af diagnostiske tests, der afslører graden af ​​forandring i opfattelsen

- udførelse af diagnostiske procedurer med henblik på at identificere områder med skade på cortex hos GM (CT, MR).

Til korrektion, direkte manifestationer af agnosia, arbejde med en neuropsykolog, en taleterapeut, er brug af ergoterapi nødvendig.

Gendannelsesperioden er omkring tre måneder. Svært sygdomsforløbet, der fører til agnosi og dets komplikationer, kan øge varigheden af ​​terapeutiske procedurer op til et år. Om nødvendigt gentages behandlingen, men med eliminering af årsagen og fuldstændig korrektion af agnosia forekommer der ofte ikke tilbagefald.

Ifølge den seneste statistik vil en korrekt og rettidig diagnose af den underliggende sygdom og dens manifestationer føre til en fuldstændig genopretning af analysatorerne. Tilstrækkelige og komplette terapi og afhjælpende foranstaltninger, der udføres fuldt ud.

Hvis lægen ikke går til lægen med tiden, ignorerer han foreskrevne henstillinger eller ikke er fuldt implementeret, brugen af ​​selvbehandling kan være ugunstig, og risikoen for at udvikle irreversible processer i GM-strukturen kan øges. Det negative resultat af sygdommen kan påvirkes af patientens alder, arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Agnosias indflydelse på patientens livskvalitet afhænger af denne patologis variation, for eksempel samtidig agnosia eller rumlig opfattelsesforstyrrelse, forværrer patientens livskvalitet væsentligt, reducerer arbejdskraftaktiviteten og svækker kommunikationsevnen. Mens tonal eller digital agnosi forekommer, næsten umærkeligt.

Primær forebyggelse af agnosia er reduceret til forebyggelse af de vigtigste sygdomme, hvis manifestationer kan være agnosia - opretholde en sund livsstil, en fuld, sund kost, forebyggelse af stressforhold. I tilfælde af de første tegn på patologi, skal du straks kontakte specialisterne.

agnosi

Agnosia er en patologisk tilstand, hvor der er en krænkelse af opfattelsens processer (auditiv, visuel, taktil) samtidig med at bevidsthedsorganernes bevidsthed og funktioner bevares. I tilstanden agnosia er en person ikke i stand til at identificere noget objekt ved hjælp af et bestemt senseorgan. Oftest forekommer hos voksne og børn i alderen 10 til 17 år.

grunde

Hovedårsagen til agnosia er skade på hjernestrukturer. Det kan skyldes hjerteanfald, forskellige skader, tumorer samt degenerering af de områder af hjernen, der integrerer opfattelse, hukommelse og identifikation (anerkendelse), det vil sige, de er ansvarlige for analyse og syntese af information. Type agnosi afhænger af læsionsstedet.

Sygdommen har tre hovedtyper: det er visuel agnosi, auditiv agnosi og taktil agnosi. Derudover er der flere mindre almindelige typer af sygdomme (rumlig agnosi og andre perceptuelle lidelser).

Når visuelle agnosia læsioner er lokaliseret i hjernens occipitallobe. Denne type er karakteriseret ved patientens manglende evne til at genkende genstande og billeder, på trods af at han har tilstrækkelig synsevne til dette. Visuel agnosi kan udtrykkes på forskellige måder og manifestere sig i form af følgende lidelser:

  • subjekt agnosia (beskadigelse af den konvexitale overflade på venstre side af occipitale regionen): manglende evne til at genkende forskellige objekter, hvor patienten kun kan beskrive enkelte tegn på objektet, men kan ikke sige at objektet er foran ham;
  • Farveagnosia (læsion af den occipitale region på venstre dominerende halvkugle): Manglende evne til at klassificere farver, genkende de samme farver og nuancer, korrelere en bestemt farve med et bestemt objekt;
  • visuel agnosia, manifesteret i svagheden af ​​optiske repræsentationer (bilateral læsion af den occipital-parietale region): manglende evne til at præsentere ethvert objekt og karakterisere det (for at betegne størrelse, farve, form osv.);
  • ansigts agnosia eller prozopagnosia (læsion af den nedre occipitalregion på højre halvkugle): nedsat ansigtsgenkendelse, samtidig med at man bevarer evnen til at skelne genstande og billeder, hvilket i særligt alvorlige tilfælde kan karakteriseres af patientens manglende evne til at genkende sit eget ansigt i spejlet;
  • Samtidig agnosia (skade på forsiden af ​​den dominante occipitallobe): Et kraftigt fald i antallet af samtidige observerede objekter, hvor patienten ofte kun kan se kun ét objekt;
  • Balint's syndrom eller visuel agnosia forårsaget af opto-motoriske svækkelser (bilateral læsion i den occipitale parietale region): manglende evne til at lede blikket i den rigtige retning, fokusere det på en bestemt genstand, hvilket kan være særligt udtalt ved læsning - patienten kan ikke læse normalt siden det er meget svært for ham at skifte fra et ord til et andet.

Auditiv agnosier opstår, når den midlertidige cortex på højre halvkugle påvirkes. Denne type er karakteriseret ved patientens manglende evne til at genkende lyde og tale, mens auditoranalysatorens funktion ikke er svækket. I kategorien af ​​auditiv agnosier udmærker sig følgende lidelser:

  • simpel auditiv agnosi, hvor patienten ikke kan genkende simple, velkendte lyde (regnstøj, rustlingpapir, banking, dørklap osv.);
  • Hørings-tale-agnosia - manglende evne til at skelne tale (for en person, der lider af denne type auditiv agnosi, er indfødt tale præsenteret som et sæt ukendte lyde);
  • tonal auditiv agnosi - patienten kan ikke afhente tonen, timbre, følelsesmæssig farve af tale, men samtidig har han stadig evnen til at opfatte ord korrekt og korrekt genkende grammatiske strukturer.

Med taktil agnosi har patienten ikke evnen til at identificere genstande ved berøring. En type taktil agnosi er patientens manglende evne til at genkende dele af sin egen krop og evaluere deres placering i forhold til hinanden. Denne type taktil agnosi kaldes somatoagnosis. Taktil agnosia, hvor processen med genkendelse af objekter gennem berøring er forstyrret, kaldes astereognosi.

Der er også rumlige agnosier, som udtrykkes som en krænkelse af identifikationen af ​​forskellige rumparametre. Med læsioner på venstre halvkugle manifesterer sig som en krænkelse af stereoskopisk vision med læsioner af mellemliggende dele af den parietale-okkipitale region, kan sygdommen udtrykkes som patientens manglende evne til at lokalisere objekter i tre rumkoordinater, især i dybden, og at genkende parametrene yderligere eller tættere.

Der findes også sådanne typer agnosia som ensidig rumlig agnosia - manglende evne til at genkende en af ​​halvdelen af ​​rummet (normalt tilbage) og rumlig agnosia, som udtrykkes i strid med den topografiske orientering, hvor patienten måske ikke genkender velkendte steder, men samtidig har han ingen hukommelsessvigt.

En af de sjældneste typer af agnosia er en krænkelse af opfattelsen af ​​tid og bevægelse - en tilstand, hvor en person ikke kan vurdere hastigheden af ​​tidsforløbet og opleve bevægelsen af ​​objekter. Den sidste overtrædelse (manglende evne til at opfatte bevægelige objekter) kaldes akinetopsy.

diagnostik

Agnosia er ikke en almindelig sygdom. Denne betingelse kan skyldes en meget bred vifte af grunde, og i hvert enkelt tilfælde manifesterer sig sig på forskellige måder. Disse faktorer kan alvorligt komplicere diagnosen: det kræver ofte en omfattende neurologisk undersøgelse.

Kliniske symptomer, hjernedannelsesteknikker (MR, CT), neuropsykologisk og fysisk undersøgelse anvendes i diagnosen. Som regel anmoder lægen i første fase af diagnosen patienten om at identificere almindelige genstande under anvendelse af forskellige sensoriske organer. Derefter anvendes metoderne til neuropsykologisk undersøgelse, der udføres en række specielle tests, hvor lægen bestemmer de eksisterende krænkelser af forskellige typer følsomhed og analyserer patientens evne til at bruge sanserne og korrekt identificere de oplysninger, der er opnået med deres hjælp.

behandling

Specifik behandling af agnosia eksisterer ikke. Hovedmålet er som regel behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som har ført til hjerneskade og forekomsten af ​​agnosia. For at kompensere for agnosiens manifestationer, henvender de sig ofte til hjælp fra neuropsykologer, tale terapeuter og også ergoterapeuter.

Som det viser sig, udføres behandlingen af ​​agnosia oftest i en tre måneders periode - i almindelige tilfælde er denne tid nok til at genoprette patienten. Gendannelsesprocessen kan dog forsinkes i længere tid (et år eller mere). Behandlingens succes afhænger i vid udstrækning af patientens alder, såvel som arten og sværhedsgraden af ​​læsionerne.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.

agnosi

Agnosia er en sygdom præget af en krænkelse af visse typer opfattelse, der skyldes nederlaget i hjernebarken og tilstødende subkortiske strukturer.

Når fremspringet (primære) dele af cortex forstyrres, forekommer følsomhedsforstyrrelser (høretab, forringede visuelle og smertefulde funktioner). I tilfælde af, at sekundærafdelingerne i halvkuglens cortex påvirkes, tabes evnen til at opfatte og behandle de opnåede oplysninger.

Auditiv agnosia

Auditiv agnosia skyldes en læsion af den auditive analysator. Hvis den tidlige del af venstre halvkugle blev beskadiget, er der en overtrædelse af den phonemic hørelse, der er karakteriseret ved et tab af evnen til at skelne talelyde, hvilket kan føre til en nedbrydning af selve talen i form af sensorisk afasi. I dette tilfælde er patientens udtryksfulde tale den såkaldte "verbale salat". Overtrædelse af et brev fra diktering og læsning højt kan også forekomme.

Hvis den højre halvkugle er beskadiget, ophører patienten med at genkende absolut alle lyde og lyde. Hvis de forreste dele af hjernen påvirkes, fortsætter alle processer med de auditive og visuelle systemers integritet, men med en overtrædelse af den generelle opfattelse og koncept af situationen. Ofte observeres denne type auditiv agnosi i sygdomme af mental karakter.

Arytmien af ​​auditiv agnosi er karakteriseret ved manglende evne til at forstå og reproducere en vis rytme. Patologi manifesteres i nederlaget for det højre tempel.

En særskilt type auditiv agnosi kan skelnes af en proces, der manifesterer sig som en krænkelse af forståelsen af ​​intonationen af ​​andres tale. Det forekommer også i tilfælde af et juridisk nederlag.

Visuel agnosi

Visuel agnosia er en krænkelse af evnen til at identificere genstande og deres billeder med fuldstændig sikkerhedssyn. Forekommer med flere læsioner af hjernebarkens occipitalregion. Visuel agnosia er opdelt i flere underarter:

  • Samtidig agnosi er en krænkelse af evnen til at opfatte en gruppe af billeder, der danner en enkelt helhed. I dette tilfælde kan patienten skelne mellem enkelte og komplette billeder. Det udvikler sig som et resultat af en læsion i det område, hvor krydset mellem hjernebenet, parietale og tidsmæssige lobes i hjernen opstår;
  • Farve agnosia er manglende evne til at skelne farver, samtidig med at farvesynet opretholdes;
  • Brev agnosia - manglende evne til at genkende bogstaverne. Denne patologi kaldes "erhvervet analfabetisme." Med bevarelsen af ​​tale kan patienter hverken læse eller læse. Udvikler med skade på den dominante halvkugle i det okkipitale område.

Taktil agnosi

Taktil agnosia er en overtrædelse af anerkendelsen af ​​former og genstande ved berøring. Vises efter nederlag i parietalloben på højre eller venstre halvkugle. Der er flere typer agnosia af denne art:

  • Emne agnosia er en patologi, hvor patienten ikke kan bestemme et bestemt fags størrelse, form og materiale, og han er i stand til at bestemme alle dens tegn;
  • Taktil agnosia - manglende evne til at genkende bogstaver og tal trukket på patientens arm;
  • Finger agnosia er en patologi, der er kendetegnet ved en overtrædelse af definitionen af ​​fingers navne, når de berører dem med patientens øjne lukket.
  • Somatoagnosia - manglende evne til at identificere dele af kroppen og deres placering i forhold til hinanden.

Rumlig Agnosia

Denne form for rumlig agnosi er karakteriseret ved umuligheden af ​​at genkende rumlige billeder og fokusere på stedet. I sådanne situationer kan patienten ikke skelne højre fra venstre, forvirrer placeringen af ​​hænderne på uret og ændrer bogstaverne i ord i ord. Manifest som følge af nederlaget i den mørke-occipitale lobe. Diffuse forstyrrelser af kortikale strukturer kan føre til et syndrom, hvor patienten ignorerer halvdelen af ​​rummet. Med denne variant af rumlig agnosia bemærker han ikke helt objekter eller billeder på den ene side (for eksempel til højre). Under omskæring viser han kun en del af tegningen og siger, at den anden del slet ikke eksisterer.

anosognosia

Blandt alle andre former for denne patologi skelner de fra en særlig type agnosia, den såkaldte anosognosia (Anton-Babinski syndrom). Denne patologi er karakteriseret ved patientens benægtelse af hans sygdom eller den reducerede kritik af hans vurdering. Opstår i læsioner af subdominant halvkugle.

Diagnose, behandling og prognose af agnosia

Diagnose af agnosia forekommer i processen med en omfattende neurologisk undersøgelse, dens eksakte udseende er påvist ved hjælp af specielle test.

Behandling af dette symptom sker under behandling af den underliggende sygdom og har derfor en betydelig variabilitet. Udover behandling afhænger prognosen af ​​sværhedsgraden af ​​den underliggende patologi. I lægepraksis er tilfælde beskrevet som spontan helbredelse af agnosia og et langvarigt forløb af sygdommen, næsten livslang.

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

agnosi

Hjernens helbred medfører helbred i hele kroppen. Når en person begynder at fordreje den opfattede verden omkring dem, begynder mange at forholde sig på to måder til dette fænomen. Nogen forstår at en person er syg, han har brug for behandling. Resten tilhører de fænomener, der kun er synlige for mennesket, hvad angår mirakler, der skal troes. Agnosia kan være en alvorlig sygdom. Typer, årsager, symptomer og metoder til behandling af denne sygdom vil blive diskuteret i denne artikel.

agnosi

Det er nødvendigt at bestemme begrebet agnosia. Dette er en sygdom med sensorisk opfattelse af omverdenen, hvor en person forbliver bevidst. Ofte manifesterer sygdommen sig i strid med hjernens funktioner. Overtrædelse af projektion (primære) afdelinger fører til forvrængning af sensorisk opfattelse - vision, hørelse eller smertestærskel forringes. Ved skader på sekundære afdelinger er evnen til at modtage og fortolke ekstern information tabt.

Under agnosia forstås den forringede opfattelse af omverdenen, mens sanserne selv arbejder ordentligt. Det kan med andre ord kaldes hallucinationer, vrangforestillinger, vanvid. Sanserne fungerer korrekt. Problemet ligger i hjernen, som ikke opfatter eller fordrejer oplysninger, giver det forkerte svar. En person ser, hører eller føler det, der ikke eksisterer.

Sommetider er agnosia et symptom på en anden sygdom, og virker ikke som en uafhængig sygdom. For eksempel fører forgiftning eller nedsat blodcirkulation i hjernen til lignende syndrom.

Ofte observeres denne tilstand med toksiske virkninger. For eksempel, efter at have taget stoffer, alkohol eller forgiftning med toksiner. Hjernedepartementerne begynder at ændre deres arbejde på grund af, hvad en person ser som noget, der ikke eksisterer.

Det skal bemærkes, at oplysninger i en forvrænget form kan komme både udefra og fra kroppen. Følelse af gennemsøgning under ormens hud eller at finde fremmedlegemer inde i kroppen er nogle af tegnene på agnosia, når en person føler noget, der ikke er der virkelig.

Patienten selv kan være meget sund, især hans opfattelsesorganer. Her er det nødvendigt at finde ud af årsagerne til, at hjernen fejlagtigt opfatter eller fortolker information. Det udelukker også muligheden for hjerneskade.

Typer af agnosia

Hjernen er ansvarlig for opfattelsen af ​​information fra forskellige organer, henholdsvis mange typer agnosia kan skelnes her:

  1. Visuel (optisk). Manifest i ikke-genkendelse af kendte genstande, såvel som deres egenskaber. I dette tilfælde er personen ikke blind. Udvikler ofte på baggrund af andre sygdomme, såsom Alzheimers sygdom. Hendes synspunkter:
  • Emne-visuelle. Når det ser ud til en person, at hans vision er forværret, og han kan heller ikke genkende det objekt, han ser på.
  • Rumlig-visuel (topografisk). En person kan ikke navigere i rummet, går tabt, genkender ikke kendte steder, og kan heller ikke genkende forholdet mellem objekter til hinanden.
  • Metamorfopsi. En person opfatter objekter i en forvrænget form. Macropsia - en vision af objekter i forstørret visning. Mikropsia - visionen af ​​objekter i formindsket form.
  • Prosopagnosia (agnosia på ansigtet). Det lader til en person, at han ikke kan genkende kendte personer på grund af, at han har ringe syn. Faktisk er hans vision godt, men hans hjerne genkender ikke kendte ansigter.
  • Simulerende (samtidig). Manglende evne til helt eller holistisk at opfatte komplekset af sensoriske billeder og manglende anerkendelse af billedet i dens dele.
  • Agnosia på farver. En person kan ikke genkende farven af ​​de objekter, han ser på. Samtidig husker han, hvilke farver disse eller andre genstande har, hvis man spørger ham fra hukommelsen.
  • Forsømmelse (ignorerer halvdelen af ​​rummet). En person kan ikke se en del af det rum, der åbner for ham.
  1. Auditiv agnosia. Manifest i det faktum, at en person ikke kan genkende kendte lyde, mens hans hørelse er fremragende. Der er sådanne typer:
  • Verbal. Når en person ikke forstår de ord, der er kendt for ham.
  • Amuso. En person genkender ikke de velkendte melodier og tone.
  • Alfabet. Personen genkender ikke bogstaverne. Dysgraphia (skriftlidelse) og dysleksi (verbal blindness) kan også spores her.
  1. Taktil agnosi (astereognose). En person kan ikke genkende genstande, der er sat i hans hænder. Han kan beskrive objektets egenskaber, men han kan ikke kombinere dem til en helhed og genkende hvilket objekt der er i hænderne. Symptomet er opdelt i primær og sekundær. I det primære symptom er taktil følsomhed og muskel-artikulær opfattelse ikke svækket, i modsætning til det sekundære symptom.
  2. Olfactory agnosia. En person genkender eller opfatter ikke velkendte lugt.
  3. Flavor agnosia. Manifest i, at en person ikke genkender den velkendte smag. Udvikler ofte med olfaktorisk agnosi, da hjerneområderne i disse centre ligger i nærheden.
  4. Smertefulde agnosier. Manifest i mangel af den korrekte opfattelse af smertestimuli. Det findes i form af dysestesi - ikke-opfattelse af injektionen som et tryk.

Ud over de eksterne stimuli, som hjernen opfatter gennem sanserne, er der interne faktorer. Hvilke typer agnosia betragtes her?

  1. Anosognosia. En person opfatter ikke hans kropps mangler, der er ingen kritisk vurdering. Dette er en tilstand, hvor en person nægter at have en sygdom, såsom nedsat syn eller høretab. Her betragtes Antons syndrom, hvor en person har nedsat syn, og patienten afviser denne sygdom.
  2. Anozodiaforiya. Det er udtrykt i en ligeglad holdning til en person til sin defekt (sygdom). Personen indser, at han er syg, men har ingen følelser herom.
  3. Autotopdiagnose. Mennesket misforstår sin egen krop. Han kan føle at han har 2 hoveder eller 4 ben. Betegner somatoagnosias (nedsat opfattelse af hans krop). Her er syn på:
  • Finger. Observeret med en forvrænget opfattelse af antallet eller placeringen af ​​fingrene både i sig selv og i andre. En person kan ikke forstå, hvor mange fingre han har, eller skelner ikke mellem venstre og højre.
  • Polimeliya. En person kan føle at han har mange ben eller arme.
gå op

Visuel agnosi

Den mest almindelige variant af den forvrængede opfattelse af verden er visuel agnosia. Dette er en persons manglende evne til at opfatte kendte genstande, orientere sig i rummet, se lagte konturer osv. Hvis du beder patienten om at tegne et objekt, kan han ikke gøre det, fordi han ikke genkender fænomenet som helhed. Han kan se de enkelte detaljer, konturer, slagtilfælde, men hele billedet vises ikke.

Årsagen til denne type agnosia er en læsion i den occipital-parietale region. Der er typer af agnosi, der allerede er blevet identificeret ovenfor: ansigts agnosia, rumlig agnosia, associativ og apperceptiv agnosi.

  1. Appetceptiv Agnosia af Lissauer manifesteres i, at en person ikke er i stand til at genkende komplekse objekter. For eksempel vil han være i stand til at lære bolden, men mere komplekse objekter med mange detaljer bliver allerede uigenkendelige. Patienten kan genkende konturer, former, farver osv.
  2. Balint syndrom manifesteret i "mental forlamning af øjet." En person kan ikke genkende flere genstande, der stopper hans blik. Han undlader også at vende blikket mod det objekt, der var i periferien.
  3. Associative agnosia manifesteres i manglende evne til at genkende objekter, da de ikke er tydeligt synlige for mennesket.

Med alle typer visuel agnosia har en person en fremragende vision. Problemet ligger i hjernen, som forvrider de oplysninger, der kommer ind i den.

Da folk sjældent indser deres egen sygdom, kan de fantasere. Deres øjne ser, hjernen forvrænger, og så tænder fantasi. Det, der er uforståeligt for en person, kan blive noget andet. Det tiltrækker impressionable mennesker, der tror på mirakler. Der kan være hallucinationer og vrangforestillinger, hvis visuel agnosia forekom på baggrund af en eksisterende psykisk sygdom.

Årsager til Agnosia

Hvad kunne være årsagerne til, at en person forstår forvrænget verden omkring ham, og hans sanser er helt sunde? Da hjernen er ansvarlig for opfattelsen og behandlingen af ​​oplysninger ligger årsagerne til agnosia i skaderne eller forstyrrelsen af ​​dets afdelingers arbejde.

Bemærk hovedsagelig nederlaget i hjerneparietal eller oksipitallobe. Dette kan forekomme på grund af:

  • Cirkulationsforstyrrelser i hjernen (slagtilfælde).
  • Tumorer i hjernen.
  • Kronisk forstyrrelse af blodcirkulationen i hjernen med udvikling af demens.
  • Konsekvenserne af traumatisk hjerneskade, chok, skade.
  • Betændelse i hjernen (encefalitis sygdom).
  • Alzheimers sygdom, hvor hjernen ikke ødelægges, men akkumulerer amyloid protein.
  • Parkinsons sygdom, som udvikler tremor, muskelstivhed, neuropsykologiske lidelser.
  • Mislykket hjernekirurgi.
  • Hjerteanfald.
  • Degeneration af hjernevæv.

I højrehænder udvikler sygdommen på baggrund af læsionen af ​​venstre halvkugle og venstrehænder - højre.

Enhver skade eller dysfunktion i hjernen fører til, at en person forvrider den indgående information. Sådanne overtrædelser kan overholdes ikke blot som følge af en aktiv påvirkning af hjernen, men også efter en lang ubevidst tilstand.

Glem ikke om virkningerne på hjernen af ​​forskellige stoffer, såsom stoffer eller alkohol. Her, både med opfattelsens organer og med hjernefunktionerne, er alt normalt. Imidlertid fordrejer visse stofers indflydelse i nogen tid verdens opfattelse. På den ene side kan dette synes sjovt for nogle fans af "usædvanlige og skarpe". På den anden side kan permanent eksponering af hjernen for skadelige stoffer føre til lidelser.

Symptomer på agnosia

Det er muligt at diagnosticere agnosi ved at observere patienten samt gennemføre en række instrumentelle undersøgelser, der bekræfter nedsat hjernefunktion. Lys her er symptomerne på agnosia, som ikke kan skjules hos patienter:

  1. Disorientation i rummet. En person kan ikke genkende mange objekter i rummet, deres forhold. Også kan ikke opfatte sig selv i rummet.
  2. Denial of the disease. En person accepterer ikke, at han er syg.
  3. Ligegyldighed for sygdommens tilstedeværelse.
  4. Overtrædelser i genkendelse af genstande til berøring. Nogle detaljer kan måske ikke opfattes, såvel som emnet som helhed.
  5. Overtrædelser i anerkendelsen af ​​lyde.
  6. Forvrænget opfattelse af hans krop, manglende evne til at fortælle, hvor mange ben han har, hvor længe hans fingre er osv.
  7. Manglende anerkendelse af kendte personer.
  8. Manglende evne til at opfatte forskellige genstande generelt. Han kan se objekter, men kan ikke fortælle i hvilken henseende de er (for eksempel et glas på bordet: han ser både glasset og bordet, men han er ikke klar over, at glasset er på bordet).
  9. Ignorerer halvdelen af ​​det synlige rum.

Således er symptomerne helt afhængige af typen af ​​agnosi. I dette tilfælde kan patienten føle at alt er normalt med ham, kun hørelse eller syn er faldet. Han vil bebrejde faldet i sværhedsgraden af ​​opfattelsen af ​​organerne og ikke på hjernens opfattelsesforstyrrelser.

Patienten er ikke i stand til at genkende sin egen sygdom, ikke kun på grund af den forkerte fortolkning af, hvad der sker, men også fordi det er umuligt at forstå, hvad der er ægte og uvirkeligt. Kun et svar fra omverdenen kan få dig til at tro, at noget er forkert. Slægtninge kan bemærke, at personen er forkert at genkende eller se noget. I de første faser kan symptomerne stoppes eller elimineres. Hvis sygdommen er flyttet til anden fase, så kan vi tale om umuligheden af ​​at eliminere agnosia.

Behandling af agnosia

Hidtil er der ingen effektiv behandling for agnosia. Vi taler om skader eller læsioner i hjernen, så de vigtigste metoder og manipulationer har til formål at genoprette disse afdelinger:

  1. Prescription drugs, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen. Blodtrykket styres.
  2. Kirurgiske operationer udføres for at fjerne tumorer, tårer mv. Fra hjernen. Uden kirurgi vil pillerne ikke hjælpe i dette tilfælde.
  3. Medicin, der hjælper med restaurering af neuropsykologiske funktioner.

Patienten bliver konstant hørt af en neuropsykolog.

Mange læger behandler denne sygdom som almindelig amnesi. Patienten skal bare genuddanne de færdigheder, der er gået tabt. Hvis en person lider af visuel agnosia, læres han igen former og farver, forholdet mellem objekter i rummet osv. Hvis auditiv agnosia har udviklet sig, bliver en person uddannet i lyde.

Vi taler om skader, der er vanskelige at genoprette med moderne medicin. Imidlertid er sådanne manipulationer i nogle tilfælde effektive og hjælper patienterne med at tilpasse sig livet. Undtagelsen er somatoagnosia, som kræver konstant overvågning af en læge.

Hvis agnosia er resultatet af en psykisk sygdom, så er behandlingen rettet mod at fjerne sygdommen. Da hjernesygdomme ikke altid er helt helbredes, bliver genopretningen af ​​dets dele også ufuldstændige.

Hvis agnosia er resultatet af misbrug af giftige stoffer, anbefales det at patienten er beskyttet mod alkohol, gift, stoffer og andre stoffer. Kroppen er ryddet af disse stoffer, samt at tage stoffer, der forbedrer hjernefunktionen.

levealder

Er det muligt at sige, at agnosia på en eller anden måde vil påvirke en persons forventede levetid? Faktisk dræber sygdommen i sig selv, men årsagen til agnosia kan være dødsårsagen. Hvis hjernen er påvirket af en hvilken som helst infektion eller blodcirkulationen i det ikke er genoprettet, så er en ugunstig prognose mulig.

Den psykiatriske hjælpeplads psymedcare.ru noterer sig den korteste tid til at helbrede sygdommen i 3 måneder. Afhængig af alder, sværhedsgrad og type af selve sygdommen kan helbredelsen tage op til et år eller mere. Vigtigt er læsionens art og evnen til at genoprette hjernefunktionen. I nogle tilfælde kan en person ikke helbredes fuldstændigt. Når somatoagnosii taler om fuld tilbagesendelse kan slet ikke være.

Hvis en person ikke behandles, kan resultatet være skuffende. I sådanne tilfælde bliver personen fuldstændig antisocial. Han kan ikke effektivt kontakte mennesker og gøre noget arbejde.

Forebyggende foranstaltninger er ikke defineret her på grund af pludseligheden af ​​sygdommen. Men læger anbefaler:

  1. Overvåg blodtrykket.
  2. At helbrede enhver sygdom i kroppen.
  3. Afvise rusmidler (alkohol, narkotika osv.).
  4. Leder en aktiv og sund livsstil.
  5. Spis godt.
  6. Søg lægehjælp, hvis der forekommer mærkelige symptomer svarende til agnosia.

En sygdom kan i lang tid tage en person ud af det sociale liv. Det bliver en hindring for succesfuld kontakt med andre mennesker. Medicin fortsætter med at studere dette emne for at hjælpe folk med deres sygdom. Imidlertid kan kun forebyggende foranstaltninger i dag bidrage til forebyggelsen af ​​agnosia.

agnosi

Agnosia er en lidelse af forskellige former for opfattelse, der opstår, når hjernebarken og de nærmeste subkortiske strukturer påvirkes.

Agnosia er forbundet med en læsion af de sekundære (projektionsforening) divisioner af cerebral cortex, som er en del af det tortiske niveau af testsystemerne.

Nederlaget for de primære (fremspring) dele af cortexen forårsager kun elementære følsomhedsforstyrrelser (nedsat visuel funktion, smerte og taktil følsomhed, høretab). Med nederlaget af de sekundære afsnit af hjernebarken elementære modtagelighed en person er gemt, men det mister evnen til at teste og syntese af modtagne oplysninger, som fører til ødelæggelse af forskellige typer af perception.

Der er flere hovedtyper af agnosia:

Visuelle agnosier forekommer med nederlaget i den sekundære del af den occipitale cortex. De er manifesteret i det faktum, at folk - på en tilstrækkelig konservering af synsstyrken - kan ikke genkende objekter og deres billeder (mål agnosi), rumlige informationer til at skelne mellem objekter, grundlæggende rumlige koordinater (rumlig agnosi); han har brudt processen med at identificere personer på sikkerhed opfattelse af objekter og deres billeder (agnosi for ansigter eller prosopagnosia), nedsat evne til at klassificere farver med bevarelse af farvesyn (farve agnosi), mistet evnen til at skelne bogstaver (alfabetisk agnosi), dramatisk reducerer mængden af ​​samtidig opfattede objekter (samtidig agnosia).

Naturen af ​​visuel agnosi bestemmes af læsionssiden og lokaliseringen af ​​læsionen inden for de sekundære kortikale felter af de occipitale dele af de store halvkugler og de tilstødende parietale og tidsmæssige områder.

Taktile Agnosi vises i læsioner af sekundære kortikale områder af den parietale lap af venstre eller højre hjernehalvdel, og fremstår som en lidelse identificere objekter ved berøring (astereoagnoziya) eller i strid med de dele af sin egen krop, overtrædelse af kroppen skema (somatoagnoziya) anerkendelse.

Auditiv agnosier vises, når de sekundære kortikale felter i den midlertidige lobe påvirkes. Med nederlaget for den venstre hjernehalvs tidskors, manifesterer auditiv- eller høretales agnosia sig som en krænkelse af fonemisk hørelse, dvs. krænkelser af sandsynligheden for at skelne tale lyde, hvilket fører til taleforstyrrelser; i læsioner i højre hjernehalvdel tidsmæssige cortex (højrehåndede) er der faktisk auditiv agnosi - en utrolig anerkendelse af velkendte ikke-musikalske lyde og lyde (fx gøende hunde, de knirkende trin, regn støj osv...) eller amusia - en utrolig anerkendelse af velkendte melodier lidelse musical hørelse.

Agnosia hvad er det

Agnosia er en perceptuel dysfunktion, der forekommer på baggrund af bevarelsen af ​​bevidsthed og følsomhed. Agnosia er med andre ord en lidelse af forskellige typer opfattelse og fremkommer på grund af en læsion af cortex og nærliggende subkortiske områder af hjernen. Denne patologi er kendetegnet ved en forbindelse med skade på de sekundære (projektionsforening) områder i hjernebarken, som er ansvarlige for analysen og syntesen af ​​de opnåede oplysninger. Dette fører til en sammenbrud af genkendelsesprocessen af ​​stimuli, hvilket forårsager en overtrædelse af genkendelse af genstande og det forkerte svar på de resulterende stimuli.

Symptomer på agnosia

Skader på cerebral cortex, der er ansvarlig for analyse og syntese af information, genererer agnosia. Derfor vil symptomerne afhænge af placeringen af ​​det berørte område af hjernen. Så for eksempel på grund af nederlaget i den venstre zone i det okkipitale område fødes fag agnosia, hvilket består i tab af patientdata om objektet og dets formål. Med andre ord ser en person, der lider af denne krænkelse af opfattelsen objektet, kan beskrive det, men kan ikke navngive det og fortælle om dets formål. Når det tidsmæssige område er beskadiget, er der en akustisk taleforstyrrelsesforstyrrelse: patienten opfatter højttalerens tale, som om dette er et normalt sæt lyde, kan han ikke opfatte betydningen af ​​sætninger og skelne individuelle ord. Statistikker viser, at den pågældende lidelse er ret sjælden.

Årsagerne til agnosia er som følger: Dysfunktioner i hjernens tidsmæssige og parietale områder, hvor data om brugen af ​​kendte genstande opbevares (forekommer ofte pludselig efter slagtilfælde, hjerteanfald eller hovedskader, når hjernebarken og nærliggende subkortiske formationer påvirkes, samt skader på barken kan forårsage en tumorproces ). Desuden kan den pågældende patologi opstå som følge af degenerering af hjerneområder, som er ansvarlige for integrationen af ​​opfattelse, hukommelse og identifikationsprocesser.

Således er hovedårsagerne til agnosia skade på parietale og occipitale områder i hjernebarken, der ud over de ovennævnte sygdomme forekommer for følgende lidelser:

- kroniske kredsløbssygdomme i hjernen, der udvikler sig yderligere til demens

- inflammatoriske processer i hjernen (for eksempel encephalitis);

- Alzheimers sygdom, som er forbundet med ophobning af amyloid i hjernen (et specifikt protein, som normalt normalt hurtigt desintegrerer i hjernen);

- Parkinsons sygdom, der er karakteriseret ved begyndelsen af ​​progressiv muskelstivhed, rysten og en række neuropsykologiske lidelser, herunder apraxi.

Forskellige typer af perceptuel dysfunktion kan skelnes afhængigt af placeringen i hjernen i det berørte område. For eksempel, når den parietale-okkipitale zone er beskadiget, er der en krænkelse af topografisk orientering med en læsion af den højre subdominante del af parietallobe-anosognosia, hvilket er fraværet hos patienter med en kritisk vurdering af deres egen lidelse eller defekt. For eksempel anser folk, der lider af denne form for dysfunktion, sig selv helt sunde, selv imod baggrunden for ubevægelsen af ​​den ene side af kroppen (tilstanden af ​​lammelse).

Mange mennesker, langt fra medicin, spørger agnosia, hvad er det, hvad er symptomerne på denne sygdom, hvordan manifesterer de dem?

Følgende manifestationer og symptomer på agnosia kan skelnes mellem:

- krænkelse af rumlig orientering og evnen til at "læse" på kortet, det vil sige at forstå placeringen af ​​byer, distrikter og andre steder på kortet

- lidelse af evnen til at genkende genstande ved berøring (det er svært for syge mennesker at bestemme objektets tekstur, konfiguration og form;

- fornægtelse af, at de har en fysisk defekt eller sygdom (for eksempel blindhed, døvhed), på trods af ubestridelighed af eksisterende mangler

- ligegyldighed for tilstedeværelsen af ​​en defekt (en person kan forstyrres lidt ved en pludselig frisk døvhed, blindhed eller andre defekter;

- Forringet evne til at genkende lyde (patienten er ikke i stand til at udstille lydens natur, for at forstå, hvor det kommer fra, for eksempel når han hører et opkald i sit eget hus eller en relativ stemme;

- Dysfunktion af opfattelsen af ​​hans egen krop (folk er ikke i stand til korrekt at bestemme antallet af deres lemmer eller deres længde);

- En lidelse af evnen til at genkende bekendtskabernes ansigter, sammen med dette, er patienterne i stand til at give dem en omtrentlig alder eller køn;

- nedsat anerkendelse af komplekse visuelle billeder, mens patienterne bevarer evnen til at genkende enkelte komponenter af disse billeder, for eksempel et individ, der ser på et billede, genkender en krukke på bordet, men kan ikke forstå, at der er en krukke, briller, plader og mad på bordet viser det sig, at der blev vist en fest på billedet;

- ignorerer en del af det synlige rum (for eksempel bruger en patient i færd med at spise mad kun mad fra højre side af pladen).

Typer af agnosia

Den beskrevne lidelse er karakteriseret ved tre hovedvarianter: taktile, visuelle og auditive perceptionsforstyrrelser. Derudover er det muligt at identificere et antal mindre almindelige former for sygdommen under overvejelse (for eksempel rumlig agnosi).

Visuel agnosi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en læsion i hjernens oksipitale område. Denne form for sygdommen manifesterer sig i manglende evne hos patienterne til at genkende billeder og genstande samtidig med at de bevarer synsvinklen. Den pågældende type patologi kan manifestere sig på forskellige måder. Følgende former for visuel agnosi skelnes mellem emne, farve, visuel, samtidig agnosia, protopagnose og Balint syndrom.

Auditoriske perceptuelle dysfunktioner opstår på grund af skader på cortex i den midlertidige zone på højre halvkugle. Denne type agnosi er repræsenteret af individers manglende evne til at genkende tale og lyde på baggrund af den auditive analysator's normale arbejdskapacitet. Auditiv agnosier er igen opdelt i simpel auditiv opfattelsesforstyrrelse, auditiv og tonal auditiv agnosi.

En simpel krænkelse af auditiv opfattelse er karakteriseret ved manglende evne for folk til at genkende simple, tidligere velkendte lyde, såsom lyden af ​​regn, havets rystende, banke, dørklokke, knirkende osv.

Oral-verbal agnosia er umuligheden af ​​talegenkendelse. Til en person, der lider af den beskrevne form for agnosia, synes indfødt tale at være et sæt ukendte lyde.

Tonalforstyrrelsen af ​​den auditive opfattelse er karakteriseret ved manglende evne til at forstå følelsesmæssige farver, tone, talbre af tale og samtidig opretholde evnen til at opfatte ord ordentligt og korrekt skelne grammatiske strukturer.

Taktil agnosi er manglende evne til at identificere objekter, ting ved berøring. Følgende arter af de betragtede arter af agnosia udmærker sig: somatoagnosis, astereognosia og svækket rumlig opfattelse. Manglende evne til patienten til at genkende dele af sin egen krop og at vurdere deres placering i forhold til hinanden kaldes somatoagnosis. Overtrædelsen af ​​taktil opfattelse, hvor processen med genkendelse af genstande og ting gennem berøring kaldes astereognosi.

Der er også krænkelser af rumlig opfattelse, udtrykt i form af fejlagtig identifikation af rumparametre. Læsioner af de midterste sektioner af den okkipital-parietale region findes i manglende evne til at måle værdier nærmere eller længere, og for korrekt placering af objekter i tredimensionelt rum, især i dybden, medfører skade på venstre halvkugle rumlig agnosi, der manifesteres ved nedsat stereoskopisk syn. Derudover er der sådanne typer agnosia som ensidig krænkelse af rumlig opfattelse og perceptuel lidelse, som består i manglende evne til at navigere terrænet topografisk. Unilateral rumlig agnosia er manglende evne til at genkende den ene halvdel af rummet. Overtrædelse af topografisk orientering er udtrykt i manglende evne til at genkende kendte steder mod baggrunden for bevarelse af hukommelsesfunktionen.

En af de sjældneste sorter af agnosia er dysfunktion af opfattelsen af ​​bevægelse og tid. Denne lidelse manifesteres i strid med den korrekte forståelse af objekters bevægelse og en passende vurdering af tidens hastighed. Manglende evne til at opfatte objekter i bevægelse kaldes akinetopsia.

Visuel agnosi

Gnosis eller agnosias lidelse er en krænkelse af anerkendelse, anerkendelse og forståelse af genstande, objekter og fænomener, der opstår som følge af dysfunktionen af ​​højere kognitive mekanismer, der sikrer integrationen af ​​simple fornemmelser og er ansvarlige for dannelsen af ​​komplette billeder i sindet. Gnosis er funktionen af ​​opfattelsen, som udføres vilkårligt.

Gnosis lidelser omfatter også visuel opfattelse dysfunktion. Visuel agnosia, hvad er det beskrevet mere detaljeret nedenfor.

Overtrædelse af visuel opfattelse er en forstyrrelse af integriteten af ​​individuelle visuelle sensationer, hvilket fører til umuligheden eller vanskelighederne ved genkendelse af genstande og deres billeder mod baggrunden for synbeskyttelse. Gnosis lidelse opstår altid på baggrund af normal funktion af sensorisk understøttelse (for eksempel forbliver synsskarphed og andre egenskaber).

Særligt vanskeligt er genkendelse af et objekt ved dets kontur, fragmentarisk linjebillede. Den visuelle form for agnosia forekommer på grund af skade på cortex i den parieto-occipitale region i hjernen. Med denne type sygdom er patienten ikke i stand til at tegne en given genstand, da den holistiske opfattelse af billedet af dette objekt er forstyrret.

Forskellige typer af sygdoms betragtede form er apperceptive, visuelle, rumlige, associative, emne, farve, samtidige agnosier samt krænkelser af opfattelsen af ​​individer.

Visuel agnosi er udtrykt ved svagheden af ​​optiske repræsentationer på grund af bilaterale skader på den occipital-parietale zone. Personer, der lider af denne sygdomsform, kan ikke repræsentere noget objekt og karakterisere det (for eksempel for at navngive størrelse, form, farve osv.).

Apperceptiv agnosia (den konvexitale overflade af den venstre del af nakken påvirkes) er karakteriseret ved umuligheden af ​​at genkende holistiske genstande og deres billeder på baggrund af bevarelsen af ​​opfattelsen af ​​visse tegn på disse genstande. Med andre ord kan patienten ikke identificere forskellige objekter, kan ikke bestemme hvilke objekter der er foran ham, men kan beskrive deres individuelle tegn.

Associative agnosia findes i lidelsen af ​​evnen til at genkende og navngive hele objekter og deres billeder mod baggrunden for bevarelsen af ​​deres særskilte opfattelse.

Balint syndrom er en form for synshandicap forårsaget af opto-motorisk svækkelse på grund af bilateral parietal parietal skade. Det manifesterer sig i manglende evne til at styre udsigten (patienten kan ikke lede det i den rigtige retning). Mennesker med denne type agnosia kan ikke fokusere deres blik på en bestemt genstand. Dette er mest mærkbar, når du læser. Det er svært for patienterne at læse normalt, da det er svært for dem at flytte fra et ord til et andet.

Rumlig agnosi er karakteriseret ved henholdsvis en krænkelse af rumlig orientering eller manglende evne til at evaluere tredimensionelle relationer.

Farveagnosia forekommer i patologien af ​​den occipitale region på venstre halvkugle. Det manifesterer sig i manglende evne til at systematisere farver, genkende identiske farver, matcher en bestemt nuance med en bestemt genstand eller objekt.

Samtidig agnosia er forårsaget af skade på den forreste del af den occipitale lobe. Det manifesterer sig ved et kraftigt fald i antallet af parallelt opfattede objekter. Ofte kan patienter kun se et objekt.

Prosopagnosia eller nedsat opfattelse af individer begynder, når det nedre occipital segment på højre halvkugle er beskadiget. Denne form for patologien findes i overtrædelse af processerne for anerkendelse af ansigter med bevarelse af evnen til at genkende genstande og genstande. I særligt vanskelige tilfælde kan patienterne ikke identificere deres eget ansigt i spejlet.

Behandling af agnosia

Den pågældende patologi er en unormal tilstand, hvor alle perceptuelle funktioner er svækket på baggrund af integriteten af ​​helheden for alle organer med ansvar for følsomhed og bevidsthed. En person med agnosia kan ikke skelne et objekt fra et andet ved hjælp af sine egne følelser. Denne lidelse er iboende uanset aldersgruppen af ​​mennesker. Ofte manifesteret i området fra ti til 18 år.

Den beskrevne patologi tilhører kategorien af ​​ret sjældne krænkelser. Den stammer fra en række faktorer og er karakteriseret ved et individuelt kursus. Ofte har syge mennesker brug for akut, specialiseret pleje.

Diagnose af agnosia er i første omgang rettet mod at identificere årsagen til den pågældende sygdom og bestemme de berørte segmenter af hjernen, da sygdommens art er direkte relateret til placeringen af ​​det patologiske område. Således er for eksempel samtidig agnosia, som angivet ovenfor, forårsaget af abnormiteter i det okkipitale område, auditiv perceptionsforstyrrelse forårsaget af defekter i hjerneets tidssegment, den objektive form af sygdommen skyldes ringere parietale regioner, rumlig agnosi er iboende i parietal-okkipitale zoner.

Diagnose af agnosia begynder med en grundig undersøgelse af terapeuten og en omfattende historieindsamling. I første omgang er det nødvendigt at klarlægge tilstedeværelsen af ​​kroniske lidelser, slagtilfælde, neoplastiske processer, hvorvidt nogen skader tidligere har lidt af en person. Hvis der er andre sygdomme end agnosia, er det afgørende at finde ud af tidspunktet for sygdommens første manifestationer, udviklingsforløbet og graden af ​​deres progression.

For at etablere en endelig direkte diagnose er en tværfaglig tilgang vigtig, som består af rådgivende specialister inden for forskellige områder inden for medicinsk videnskab, såsom psykiatri, otolaryngologi, oftalmologi, kardiologi mv.

Desuden er det nødvendigt at foretage forskellige tests for at studere psykefunktionerne, sundheden hos de visuelle og auditivanalysatorer. Hvis terapeuten mistænker en krænkelse af rumlig opfattelse hos en patient, beder han sidstnævnte om at undersøge kortet og beskrive miljøet. Når man mistanke om en taktil opfattelse, bliver patienten bedt om at lukke øjnene og give ham forskellige ting, som han skal karakterisere. I mangel af et resultat bliver de bedt om at gentage det samme, men allerede med åbne øjne. Hvis en patient skal have samtidig agnosia, så bliver han vist billeder, bedt om at evaluere et enkelt billede, billeder og bestemme deres betydning. De ovenfor beskrevne tests er nødvendige for differentialdiagnosen af ​​den pågældende sygdom med andre patologiske tilstande.

Ud over de beskrevne foranstaltninger, for at etablere en direkte diagnose og bestemme variationen af ​​agnosia udføres yderligere undersøgelser, såsom computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, hvorved det bliver muligt at identificere beskadigede områder og hjernesegmenter samt at bestemme de mistænkte faktorer, der gav anledning til udviklingen af ​​den pågældende patologi.

Specifikke eksponeringsmetoder og specifikke metoder til behandling af agnosia er ikke blevet udviklet i dag. Det antages, at i første omgang er det nødvendigt at slippe af med den største lidelse, der gav anledning til en krænkelse af opfattelsen.

Efter genopretning fra hovedpatologien anbefales det at gennemføre en række korrigerende handlinger med det formål at genoprette patientens tilstand efter et behandlingsforløb af hovedsygdommen. Til dette formål anbefaler lægerne følgende:

- tale terapi klasser (vigtigere i forværring af den auditive opfattelse);

- klasser med kvalificerede lærere

Generelt tager tilbagesøgningsperioden for personer, der lider af agnosia, ikke mere end et tre-måneders kursus. I tilfælde af alvorlig strukturel hjerneskade kan varigheden af ​​rehabiliteringsperioden forsinkes i 10 eller flere måneder.

Ifølge dataene fra statistiske undersøgelser fører den rettidige diagnose af den pågældende patologi til rationel behandling og passende afhjælpende foranstaltninger til den absolutte genopretning af alle analysatorer.

Prognosen kan være ugunstig for udøvelsen af ​​selvbehandling, såvel som på grund af utilsigtet behandling af specialister og manglende medicinske forskrifter. På grund af uagtsomhed i forhold til ens eget helbred kan risikoen for irreversible uregelmæssigheder i hjernestrukturer øges.

Indikatorer for indflydelsesniveauet af den overvejede sygdom på patienten er direkte afhængige af dens mangfoldighed. En forstyrrelse af rumlig opfattelse og en samtidig form for agnosia medfører for eksempel betydelige forringelser af den sædvanlige livsaktivitet, livsstil, nedsættelse af funktionaliteten og forstyrrer normal kommunikativ interaktion, mens finger- og tonalformerne af denne sygdom fortsætter næsten ubemærket.

For at forhindre udviklingen af ​​denne abnormitet er det vigtigt at være opmærksom på ens egen tilstand af kroppen, spise godt, forsøge at opretholde en sund livsstil, og hvis du finder de første tegn på sygdom, søg øjeblikkelig lægehjælp, da der ikke findes specifikke forebyggende foranstaltninger.