Beskrivelse af typer af accentuering af karakter ifølge Licko's klassifikation

Teorien om accentuerede personligheder hos Leonhard viste sig hurtigt at være pålidelig og nyttigt. Anvendelsen var imidlertid begrænset af fagets alder - spørgeskemaet til bestemmelse af accentuering er beregnet til voksne emner. Børn og unge, der ikke havde nogen relevant livserfaring, kunne ikke svare på en række testspørgsmål, så deres accentuering var vanskeligt at bestemme.

Den indenlandske psykiater Andrei Evgenievich Lichko tog løsningen af ​​dette problem op. Han ændrede Leonhard-testen for at bestemme accentuering for at anvende den i barndom og ungdomsår, omarbejdede beskrivelser af typer accentuering, ændrede navnene til nogle af dem og indførte nye typer. A. Lichko fandt det mere hensigtsmæssigt at studere accentuering hos unge, da de fleste af dem er dannet før ungdomsårene og tydeligst manifesteres i denne periode. Han udvidede beskrivelser af accentuerede tegn gennem information om manifestationer af accentueringer hos børn og unge og ændringen i disse manifestationer som de modnes. Peru A. E. Lichko ejer de grundlæggende monografier "Teenage Psychiatry", "Psychopathies and Character Accentuations for Adolescents", "Teenage Narcology".

Accentuering af karakter ud fra A. E. Licko

A.E. Lichko var den første til at foreslå at erstatte udtrykket "personlighed accentuering" med "karakter accentuering", motiverende det med det faktum, at det er umuligt at forene alle personlige egenskaber hos en person med definitionen af ​​accentuering alene. Personlighed er et meget bredere begreb, der omfatter verdenssyn, opdragelsesopgaver, uddannelse og respons på eksterne begivenheder. Karakteren, som er en ekstern refleksion af typen af ​​nervesystemet, tjener som en smal egenskab af karakteristika ved menneskelig adfærd.

Litchko's karakterprægninger er midlertidige tegnændringer, der ændrer sig eller forsvinder i processen med vækst og udvikling af et barn. Imidlertid kan mange af dem gå ind i psykopati eller vedblive for livet. Stigningen af ​​accentuering er bestemt af dets sværhedsgrad, sociale miljø og typen (skjult eller eksplicit) af accentuering.

Som Karl Leonhard betragtede A.E. Licko accentuering som en variant af karakterdeformation, hvor dens individuelle egenskaber bliver overdrevent udtalte. Dette øger individets følsomhed overfor visse typer indflydelser og gør det vanskeligt at tilpasse i nogle tilfælde. Samtidig er evnen til at tilpasse sig generelt på et højt niveau, og accentuerede personligheder er lettere at håndtere end visse typer indflydelser (ikke påvirker "stedet for mindst modstand").

Accentuations A. E. Licko betragtes som grænsen mellem norm og psykopati tilstand. Derfor er deres klassificering baseret på psykopatiens typologi.

AE Licko accentuering identificeret følgende typer: hyperthymic, Voith-Schneider, følsomhed, skizoid, hysteroid, konmorfny, psychasthenic, paranoid, ustabil, følelsesmæssigt labil, epileptoide.

Hypertymisk type

Mennesker med denne accentuering er gode taktikker og dårlige strateger. Ressourcefuld, initiativrig, aktiv, nem at navigere i hurtigt skiftende situationer. Takket være dette kan de hurtigt forbedre deres service og sociale stilling. Men på lang sigt mister de ofte deres position på grund af deres manglende evne til at tænke gennem konsekvenserne af deres handlinger, deltagelse i eventyr og det forkerte valg af kammerater.

Aktiv, sosial, initiativrig, altid i godt humør. Børn af denne type er mobile, rastløse, ofte prankiske. Uopmærksom og dårligt disciplineret, unge af denne type lærer at være ustabile. Ofte er der konflikter med voksne. Har mange overfladehobbyer. Overestimerer ofte sig selv og søger at skille sig ud for at vinde ros.

Cycloid type

Cycloid accentuering af karakteren ifølge Licko er præget af høj irritabilitet og apati. Børn foretrækker at være alene hjemme i stedet for at spille i selskab med deres jævnaldrende. Svært at opleve problemer, irriteret som reaktion på kommentarer. Stemningen ændres fra god, optimistisk til deprimeret med intervaller på flere uger.

Når voksen vokser op, bliver manifestationerne af denne accentuering sædvanligvis udjævnet, men for en række individer kan de fortsætte eller sidde fast i lang tid i et trin, ofte deprimeret-melankolske. Nogle gange er der et forhold mellem humørsvingninger med årstiderne.

Følsom type

Afviger i høj følsomhed både til glædelig og til skræmmende eller triste begivenheder. Teenagere kan ikke lide aktive, aktive spil, ikke spille pranks, undgå store virksomheder. Med fremmede frygtede og genert, giv indtryk af at være lukket. Med tætte venner kan være gode venner. Foretrækker at kommunikere med personer yngre eller ældre end dem. Lydig, elsk forældre.

Måske udviklingen af ​​et mindreværdskompleks eller vanskeligheder med tilpasning i holdet. De har høje moralske krav til sig selv og holdet. Har en udviklet ansvarsfølelse. De er vedholdende, foretrækker komplekse aktiviteter. Meget omhyggeligt nærmer valget af venner, foretrækker ældre.

Schizoid type

Ungdom af denne type er lukket, foretrækker ensomhed eller selskab med deres ældste at kommunikere med deres jævnaldrende. Demonstrativt ligeglad og ikke interesseret i kommunikation med andre mennesker. De forstår ikke følelserne, erfaringerne, andres tilstand, viser ikke sympati. Egne følelser foretrækker heller ikke at vise. Kammerater forstår ofte dem ikke, og er derfor tilbøjelige til fjendtlighed over for schizoider.

Hysteroid type

Isteroider har et stort behov for opmærksomhed, selvcentrerethed. Demonstrativ, kunstnerisk. De kan ikke lide at være opmærksom på en anden eller rose dem omkring dem i deres tilstedeværelse. Der er et stort behov for beundring fra andre. Teenagere af hysteroid type har tendens til at besætte en ekstraordinær stilling blandt jævnaldrende, for at gøre opmærksom på sig selv for at påvirke andre. Ofte bliver initiativtagerne til forskellige begivenheder. Samtidig er hysteroider ude af stand til at organisere andre, kan ikke blive en uformel leder, tjene troværdighed med deres jævnaldrende.

Conmorphic type

Børn og teenagere af den konsorfiske type er kendetegnet ved manglende egen mening, initiativ og kritik. De sender med vilje til en gruppe eller myndighed. Deres livsånd kan karakteriseres af ordene "vær som alle andre." Desuden er sådanne unge tilbøjelige til at moralisere og er meget konservative. For at beskytte deres interesser er repræsentanter af denne type klar til de mest usædvanlige handlinger, og alle disse handlinger finder forklaring og begrundelse i konsortiets personlighed.

Psykasthenisk type

Ungdom af denne type er kendetegnet ved en tendens til refleksion, introspektion, evaluering af andres adfærd. Deres intellektuelle udvikling er forud for deres jævnaldrende. Ubeslutsomhed hos dem er kombineret med selvtillid, domme og synspunkter er kategoriske. Til tider, hvor der er behov for særlig pleje og opmærksomhed, er de tilbøjelige til impulsiv adfærd. Med alderen ændres denne type lidt. Ofte har de obsessioner, der tjener som et middel til at overvinde angst. Alkohol- eller stofbrug er også muligt. I relationer, smålige og despotiske, som forstyrrer normal kommunikation.

Paranoiac type

Ikke altid typer af accentuering af karakteren ifølge Licko inkluderer denne variant af accentueringen på grund af sin sen udvikling. De vigtigste manifestationer af den paranoide type vises i alderen 30-40 år. I barndommen og ungdommen er epileptoid eller schizoid accentuering karakteristisk for sådanne individer. Deres vigtigste træk er en overvurdering af deres personlighed og dermed tilstedeværelsen af ​​overvågningsfulde ideer om deres eksklusivitet. Fra vrangforestillinger er disse ideer forskellige, fordi de opfattes af andre som virkelige, omend overdrevne.

Ustabil type

Ungdom udviser øget ønske om underholdning, ledighed. Der er ingen interesser, livsmål, de er ligeglade med fremtiden. Ofte karakteriseres de som "drivende".

Emosionel labil type

Børn er uforudsigelige, med hyppige og alvorlige humørsvingninger. Årsagerne til disse forskelle er mindre bagateller (skråblik eller en ufrivillig sætning). Under perioder med dårlig humør kræver støtte fra kære. Føl god holdning til andre.

Epileptoid type

I en tidlig alder er sådanne børn ofte tårefulde. I senioren - de fornærmer de yngre torturdyr, bespott dem, der ikke kan give op. De er præget af imperiousness, grusomhed, forfængelighed. I selskab med andre børn stræber de efter at være ikke bare de vigtigste, men herskeren. I de grupper, de hersker, etablerer de grusomme, autokratiske ordrer. Men deres magt hviler i høj grad på frivillig indsendelse af andre børn. Foretrækker betingelserne for streng disciplin, er i stand til at behage ledelsen, til at gribe de prestigefyldte stillinger, som gør det muligt at vise magt, for at fastlægge deres egne regler.

Hvad er typen af ​​cycloidtype?

En pludselig ændring af humør fra sjov til depression er ikke altid et dårligt tegn. Måske er dette manifestationen af ​​cycloid personlighedstypen Og en teenager, der begyndte at blive afskrækket, er det værre at studere og gøre problemer med småbørn, måske ikke at være "skør", fordi overgangsalderen i dette tilfælde ikke er årsagen til det, men kun det tidspunkt, hvor modningen udløber, når cycloid typen begynder at blive mærkbar.

Som enhver anden form for accentuering er cyklothymi ikke en sygdom, men kun en personlighedstræk, der sjældent når grænsen for normen, og mulige negative konsekvenser kan ofte mildnes ved at følge listen over psykologens anbefalinger.

Cycloid type og dens manifestationer

Personer med en cycloid personlighedstype opholder sig regelmæssigt i en af ​​to faser: hyperthyme og subdepression. Forandringer er som regel cykliske, og der er ingen måder at annullere statsændringen på. Du kan kun lære at minimere konsekvenserne af en bestemt fase, som kan vare op til to uger. Mellem faser er der lange rolige perioder, hvor cycloidet ikke har nogen særlig accentuering.

I hypertymstadiet har mennesket:

  • øget humør og tørst efter handling
  • interpersonelle færdigheder;
  • fleksibilitet i tænkning;
  • hurtig ændring af hobbyer;
  • aktiv livsstil
  • åbenhed og kærlighed til forandring.

Når subdepression opstår, ændrer personen sig dramatisk. Nu er det karakteriseret ved:

  • dårligt humør
  • tab af interesse
  • ønsket om at minimere kontakt med andre mennesker;
  • mangel på appetit
  • pessimisme;
  • øget døsighed.

Overgange fra stater, der er helt modsat i deres opfattelse af verden, har en alvorlig indvirkning på cyklidets liv. Alt, hvad han kunne opnå i hypertymfasen, har tendens til at nulstille sig i løbet af subdepressionsperioden. Irritabilitet og følsomhed over for kritik øges, nye lidenskaber opgives, dovenskab og uvilje til at drive forretning opstår. Synlighed forværres også.

Labile cycloid. Dette er navnet på dem, der har en overgang fra den "gode fase" til den "dårlige" og tilbage igen meget hurtigt - et par dage aktivt liv erstattes med 2-3 dages dårlig humør, og så stiger det igen, og en person vil kommunikere med hele verden og flytte bjerge.

Som regel skaber sådanne hyppige ændringer i humør flere problemer end tidsintervaller, der er typiske for typiske cycloider. Den hurtige faserotation er jo vanskeligere at vænne sig til. Men i virkeligheden har den labile cycloidtype sine fordele. Ja, det "smider" fra side til side, men amplituden af ​​kastene bliver normalt glattet, du kan tilpasse sig det. Under genopretning er der ingen smertefuld hyperaktivitet og tilbagetrækning fra manglende kommunikation, og i den subdepressive fase er der ingen fuldstændig apati og tab af styrke.

Cycloid accentuering af unge

Den mest ubehagelige ting i cycloid typen af ​​personlighed er, at den ikke manifesterer sig fra fødslen, og barnet har ikke mulighed for at vænne sig til at leve i overensstemmelse med sine egne egenskaber. Men det bedste er, at cycloid typen faktisk kan være en konsekvens af overgangsalderen, når kroppen blomstrer, og en lang række faktorer påvirker den psyke, der forværrer ungdomsreaktioner. Perioderne mellem faser af accentuering kan gradvist vokse og til sidst forsvinde fuldstændigt.

Som regel er cyklider i barndommen ikke forskellige fra andre børn, bortset fra at de er lidt mere aktive og omgængelige end de kan være som hypertension. I en alder af 16-18 år (i piger er det muligt lidt tidligere samtidig med de første menstruationsperioder), manifesterer cykliditeten sig - den første subdepressive fase begynder. Irritabilitet øges, døsighed og apati optræder, problemer med studier opstår, opmærksomheden falder. Steder, hvor mange mennesker synes at være næsten torturrum, og endda et støjende vennerfirma, der plejede at være så godt, overhovedet ikke tiltrækker.

Teenageren selv bemærker ikke, at der er noget i vejen med ham. Han begynder kun at bruge mere tid derhjemme, spise mindre og sove i lang tid. En sådan adfærd kan have eksternt objektive grunde. Nogle gange er en nedsat appetit på grund af ønsket om at tabe sig, ønsket om at blive hjemme - et skænderi med jævnaldrende eller lokale punkere, tab af hukommelse - overarbejde.

Dårligt humør forværres af problemer der opstår som følge af andre manifestationer af subdepression.

Hvordan man overlever det øjeblik, hvor cycloid accentuering opstår?

Det er ikke altid en teenager, der er i stand til at klare pludselige anfald af despondency og apati. For skarpe humørsvingninger påvirker peer-relationer, fører til konflikter med voksne og problemer i studier. Dette øger igen sandsynligheden for fiasko eller endog selvmord. Ikke hver skole har en psykolog. Og ikke alle teenagere er klar til at snakke og lytte til anbefalinger.

Forældre rådes til ikke at obosoblivatsya fra barnet, selvom det ser ud til at han er okay. Og endnu mere, hvis der er grund til at bekymre sig. Manifestationer af undertrykning er ikke altid korrekt anerkendt fra siden. Spildt, ikke få nok søvn på grund af deres computerspil, for meget Hamit, tilsyneladende, helt opløst. Eller måske er det narkotika? Eller måske blev han bare forelsket? Først og fremmest skal en teenagere bare tale. Ikke som forælder med et barn, men som en voksen med et lige.

Udsæt ikke aggressiv pleje, det vil kun forværre situationen. Det er bedre at gøre det klart, at teenageren er kære for dig, for at vise varme og opmærksomhed.

Og nogle få anbefalinger, ikke afhængige af alder:

  1. Møde med gode venner, mennesker, der er kære for en person med en cycloid type personlighed, og nogle positive begivenheder vil bidrage til at udjævne de vanskelige perioder med humørkonjunktur.
  2. Lær at forudse starten på den subdepressive fase, sluk for akut forretning, planlæg ikke vigtige møder og fejringer.
  3. Brug ikke misbrug af stoffer. Hvis det er nødvendigt at tage piller, så kun under kontrol og på anbefaling fra en specialist.
  4. Du kan ikke forsøge at løse problemet ved hjælp af alkohol eller medicin. På denne måde kan du kun "ryste" psyken, forårsage en forøgelse og forøgelse af varigheden af ​​den subdepressive fase.

Under alle omstændigheder er cycloid accentuering ikke en sætning, og det forstyrrer sjældent normal liv og socialisering.

Selv i ungdomsårene behøver kun 2-3% af cycloider en psykologs opmærksomhed. Jo ældre en person er, desto lettere er det for ham at klare det selv, efter at have fået råd fra en psykolog.

6.Hypertimal, cycloid, labile og astheno-neurotiske typer af accentueringer i a.E.Lichko klassificering

Karakter-accentueringer er ekstreme varianter af normen, hvor individuelle karaktertræk er for stærkt styrket, hvilket resulterer i, at selektiv sårbarhed afsløres med hensyn til en bestemt slags psykogene virkninger med god og endda øget modstand mod andre karakteraccentueringer som en etiopathogenetisk faktor.

Hypertymisk type. Siden barndommen har adolescenten i den hypertymiske type været støjende, omgængelig, overordnet uafhængig, endog dristig og tilbøjelig til at begå ulykke. De har ingen skamhed eller modvilje foran fremmede, men de mangler en følelse af afstand i forhold til voksne. I spil som at kommandere kolleger. Uddannere klager over deres rastløshed. På skolen, på trods af gode evner, et livligt sind, evnen til at forstå alt på flugt, lærer de ujævnt på grund af rastløshed, distraktion, mangel på disciplin. I ungdomsårene er hovedtræket næsten altid godt, endog noget forhøjet humør. Det kombineres med velvære, ofte et blomstrende udseende, høj vitalitet, aktivitet og drysende energi, altid en vidunderlig appetit og en stærk forfriskende søvn. Kun lejlighedsvis overskrides solens humør af blinker af irritation og vrede, som er forårsaget af andres modstand, deres ønske om at undertrykke for voldelig energi, for at undertrykke deres vilje. Emancipationsreaktionen påvirker stærkt adfærd: sådanne unge viser tidligt uafhængighed og uafhængighed.

Forældre og pædagoger, med småbetjening, daglig pleje, formaninger og moralisering, "arbejder igennem" for mindre lovovertrædelser hjemme og på møder reagerer på en overvældende reaktion på hyperbeskyttelse; dårligt tolerere hård disciplin og strengt reguleret regime; i usædvanlige situationer er de ikke tabte, de er opfindsomme, de ved, hvordan man undviger og undviger. Repræsentanter af denne type er tankeløst af regler og love, de kan overse grænsen mellem de tilladte og de forbudte. De er altid trukket ind i virksomheden, ensomhed er hårdt forvandlet, og blandt deres jævnaldrende har de en tendens til at lede, ikke formelt, men til den egentlige rolle som leder og tiltrækere; med sociability i valget af dating er ulæselig og kan nemt være i et tvivlsomt selskab. De elsker risiko og eventyr.

Karakteriseret af en god ny følelse. Nye mennesker, steder, objekter levende tiltrækker. Enkelt inspireret, undgår sådanne unge ofte at afslutte det, de har påbegyndt, de ændrer hele tiden deres "hobby"; dårligt at klare det arbejde, der kræver stor udryddelse, grundighed og hårdt arbejde; Nøjagtigheden afviger ikke hverken i opfyldelsen af ​​løfter eller i pengeforhold, de kommer nemt ind i gæld, elsker at glamme og prale; har tendens til at se din fremtid i lyse farver. Fejl kan forårsage en voldsom reaktion, men kan ikke permanent banke ud. Nyttige, hurtigt forene og til og med venner med dem, som de plejede at skænke.

Seksuel følelse bliver ofte vækket tidligt og er stærk. Derfor er tidligt seksuelt liv muligt. Imidlertid er ungdoms seksuel afvigelse flygtig, detekteres ikke tendensen til fiksering her. Deres evner og evner overskrides normalt. Selvom de fleste karakteristika i deres karakter er hyperthymiske unge, der er velkendte og ikke gemmer sig, men normalt forsøger de at gøre sig mere konformale, end de rent faktisk er.

Den hypertymiske type forekommer som regel i form af en eksplicit accentuering. På denne baggrund kan akutte affektive reaktioner og situatorisk betingede patologiske adfærdsmæssige lidelser (tidlig alkoholisme, toksikologisk adfærd, emancipatoriske skud osv.) Forekomme. Hyperthymisk accentuering kan også være grundlaget for psykopatisk udvikling i hyperthymiske ustabile og hypertymphysteroidtyper. Under påvirkning af gentagne traumatiske hjerneskade kan en hyperthyme-eksplosiv type psykopati dannes. Den hypertymiske type accentuering opstår som en usædvanlig premorbid baggrund i manisk-depressive og schizoaffektivive psykoser.

Cycloid type. I barndommen adskiller de sig ikke fra deres jævnaldrende eller giver indtryk af hypertymer. Ved udbrud af puberteten kan den første subdepressive fase forekomme. I fremtiden veksler disse faser med faser af genopretning og med perioder med ensartet humør. Varigheden af ​​faser varierer - første dage, 1-2 uger, med alder kan de forlænge eller omvendt glatte ud.

I den subdepressive fase bemærkes letethed, træthed, alt falder ud af hænderne. Det, der plejede at være nemt og enkelt, kræver nu en stor indsats. Det bliver sværere at lære. Et samfund af mennesker rundt er begyndt at gå, virksomheder undgås, eventyr og risikoen for at miste deres attraktivitet. Teenagere bliver i disse dage lethargiske sofa kartofler. Små problemer og fejl, der ikke er sjældne i denne periode på grund af et fald i effektiviteten, er svært at udholde. Selvom bemærkninger og reproaches ofte besvares med irritation, uhøflighed, men i sjælens dybder falder de i endnu større dysterhed. Følelser af håbløs længsel eller årsagssangst, som i psykotisk depression, eksisterer ikke. Mere klager over kedsomhed. Man kan heller ikke høre ideer om selvafskrivning. Men hvis alvorlige klager eller store fejl falder i disse dage, især hvis de ydmyger selvværd, kan tanker om ens egen mangel på vilje, underlegenhed, værdiløshed let opstå, og akutte affektive reaktioner med selvmordsforsøg kan udløses. Appetitten falder. Selv foretrukne fødevarer leverer ikke den samme fornøjelse. Søvnløshed hos unge sker normalt ikke. Nogle gange klager de over, at det er blevet svært at sove og næsten altid sløvhed og træthed om morgenen.

Under opstigningen fremstår cycloid-unge som hypertymer. De normalt risikable vittigheder over deres ældste og ønsket om at vittige overalt og overalt er slående.

Stedet for mindst modstand er den radikale brud i livsstereotypen (for eksempel overgangen fra afdelingen til en højere uddannelsesinstitutioners relative frihed). En sådan pause kan forsinke den subdepressive fase. I denne fase er der en selektiv følsomhed over for reproaches, reproaches, accusations - til alt hvad der bidrager til fremkomsten af ​​ideen om selvklager og selvfornedring. Hobbyer er også præget af ustabilitet: I den subdepressive fase bliver de forladt, og i løbet af genoprettelsesperioden vender de tilbage til dem eller finder nye. Seksuel aktivitet øges i perioder med genopretning, men i den subdepressive fase kan onanisme øges. Kriminalitet, skud fra huset, giftig opførsel er ikke typisk. Alkoholiseret i virksomheder og kun i perioder med nyttiggørelse. Selvværd er dannet gradvist, med akkumulering af erfaring "gode" og "dårlige" perioder. Med mangel på sådan erfaring kan det være meget unøjagtigt. Labile cycloider er en form for accentuering, mellemliggende mellem typiske cycloider og labile adolescenter, [Licko AE "Ozeretskovsky. S.D., 1972]. Faser her er meget korte - en til to dage. I "dårlige" dage er en dårlig stemning normalt ikke kombineret med en sammenbrud eller dårlig sundhedstilstand. Inden for en periode kan mulige korte ændringer i humør forårsaget af relevante begivenheder eller nyheder. Men i modsætning til den labile type accentuering, der beskrives nedenfor, er der ingen overdreven følelsesmæssig reaktivitet, stemningenes konstante beredskab til at ændre sig abrupt fra mindre årsager.

Cykloidpsykopati eksisterer ikke. Med en udtalt cycloid forekommer cyklothymi, som legitimt kan betragtes som en mild form for manisk-depressiv psykose. Cykloid accentuering i sig selv kan være en baggrund for udviklingen af ​​både denne og schizoaffektiv psykose.

Labile type. I barndommen adskiller de sig ikke fra kammerater eller viser tendens til neurotiske reaktioner. Hovedtræk ved ungdom er ekstrem labilitet i humør, som ændrer for ofte og umådeligt skarpt fra ubetydelig og endog umærkelig til de omgivende årsager. Nogen unflatteringly talte ord, kan den ufrivillige blik af en afslappet samtalepartner pludselig springe ind i et dyster humør uden alvorlige problemer og tilbageslag. Omvendt hørte en interessant samtale, en flygtig kompliment, fra nogen fristende, men urealistiske udsigter er i stand til at indgyde glæde og munterhed og endda distrahere fra de virkelige problemer, indtil de minder om noget. Under ærlige og spændende samtaler kan du se tårer, der er klar til at fange dine øjne, så et glædeligt smil.

Alt afhænger af stemningen i øjeblikket: trivsel, søvn, appetit, effektivitet og sociability. Ifølge stemningen og fremtiden er den farvet med iriserende farver, det virker trist og håbløst, og fortiden fremstår som en kæde af hyggelige minder, der udelukkende består af fejl og uretfærdigheder. Og det daglige miljø, der synes godt og interessant, så grimt og kedeligt.

Lavt motiverede humørsvingninger kan skabe indtryk af overfladiskhed og levitet. Men ungdommens labilitet skelnes af dybe følelser, oprigtige hengivenhed for dem, som de ser kærlighed, omhu og opmærksomhed på. Vedhæftede filer fortsætter på trods af lethed og hyppighed af flygtige stridigheder. Tab tolereres stærkt. Ikke mindre ejendommeligt og trofastt venskab. De foretrækker at være venner med dem, der i øjeblikke af sorg og utilfredshed er i stand til at konsolere, distrahere, angribe, beskytte og i øjeblikke af opstigning for at dele glæde og sjov for at tilfredsstille behovet for empati. De elsker virksomheder, der ændrer situationen, men i modsætning til hyperthymiske unge, søger de ikke et aktivitetsområde, men kun nye indtryk. Følsomhed over for alle mulige tegn på opmærksomhed, taknemmelighed, ros og opmuntring, som giver oprigtig glæde, er ikke kombineret med arrogance eller med selvmodsigelse.

Emancipatoriske aspirationer udtrykt moderat. De øges, hvis de opvarmes af et ugunstigt familiemiljø. Traktion til gruppering med jævnaldrende afhænger helt af humør. I gode øjeblikke er de på udkig efter virksomheder, i de dårlige de undgår kommunikation. I peer-gruppen foregiver de ikke som leder, villigt tilfreds med den patroniseres position og beskyttes af andre kæledyr og darling. Hobbyer er begrænset til den informative kommunikative type, undertiden amatør kunstaktiviteter, og endda nogle husdyr (den egen hund er særligt attraktiv, som tjener som lynstang til følelser med humørsvingninger). Seksuel aktivitet er sædvanligvis begrænset til flirter og frieri. Ønsket i lang tid forbliver udifferentieret, og afvigelse til vejen for forbigående ungdoms homoseksualitet er let muligt. Men seksuelle overskud undgås altid. En slags selektiv intuition tillader sådanne unge at straks føle, hvordan andre behandler dem, bestemmer ved den første kontakt, der er placeret for dem, hvem er ligeglad, og i hvem der ligger en dråbe sygvilje eller ikke. Responsforholdet opstår øjeblikkeligt og uden at forsøge at skjule det. Selvværd skelnes af oprigtighed og evnen til korrekt at markere dine karaktertræk. Den "svage forbindelse" af denne type er afvisning af følelsesmæssigt betydningsfulde personer, tabet af kære, adskillelse fra dem, accentuering, ofte labil type kombineres med harmonisk psykofysisk infantilisme, såvel som vegetativ labilitet og tendens til allergiske sygdomme. Denne type accentuering tjener som grundlag for akutte affektive reaktioner, neuroser, især neurastheni, reaktiv depression og for psykopatiske udviklinger.

Astheno-neurotisk type. Siden barndommen er tegn på neuropati ofte afsløret: dårlig søvn og appetit, humørhed, frygtsomhed, tårefuldhed, sommetider natrækninger, nattlig enuresis, stamming osv. I andre tilfælde går barndommen sikkert, og de første tegn på astheno-neurotisk accentuering forekommer kun i ungdomsårene. Hovedegenskaberne er træthed, irritabilitet og tendens til hypokondrier. Træthed er især tydelig i mentale øvelser eller i fysisk og følelsesmæssig stress, for eksempel i en konkurrenceindstilling. Irritabilitet fører til pludselige affektive udbrud, der ofte opstår ud af ingenting. Irritation, der ofte hældes ved et uheld fanget af armen, er let erstattet af anger og tårer. Hyppigheden af ​​hypokondrimering kan være særlig stærk. Sådanne unge lytter opmærksomt til de mindste kropslige fornemmelser, behandles let, går i seng, gennemgår lægeundersøgelser. Hjertet bliver den hyppigste kilde til hypokondriac erfaringer hos drenge.

Teenage opførsel lidelser såsom kriminalitet, alkoholisme er ikke typisk for denne type. Emancipationsreaktionen er normalt begrænset til mindre motiverede udbrud af irritation overfor forældre, plejere og ældre generelt. Til jævnaldrende er trukket, de leder efter virksomheder, men de bliver hurtigt trætte af det og foretrækker ensomhed eller kommunikation med en nær ven. Selvværd afspejler normalt primært sundhedsproblemer.

Denne type accentuering er grundlaget for udviklingen af ​​neurastheni, akutte affektive reaktioner, reaktive depressioner og hypokondrier.

Opdelinger opstår ofte, når en teenager er opmærksom på, at de uhyggelige planer er upåklagelige, håb og begæres urealitet. Også modtagelighed for iatrogeni. Alvorlige sygdomme hos slægtninge og venner øger hypokondrier.

Cycloid (cyclotime) personlighedstype: som karakteriseret

Cykloid eller cyklotypisk personlighedstype - disse er funktionerne i respons og adfærd, som består af en bølgeagtig stemningsændring og den tilsvarende adfærdsmåde. Den fremherskende høj spiritus med høj grad af sociabilitet og samfundsmæssige nyttige aktiviteter er uventet og uforklarlig for selve cyklotem, efterfulgt af blues, tristhed og depression, og kan derefter ændre sig i en periode med superaktivitet og overaktivitet.

Som karakteriseret

Cycloid accentuering er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​to obligatoriske faser. Aktivitetsfasen, energi og energi kaldes hypertymens periode. Det erstattes af undertryk, hvor der er:

  • humør nedgang
  • ligegyldighed for tidligere elskede anliggender;
  • smertefuld og utilstrækkelig opfattelse af kritik;
  • forandring i fødevareafhængighed, afvisning af yndlingsfødevarer, mangel på appetit
  • svaghed og sløvhed om morgenen;
  • døsighed;
  • sociale aktiviteter og tætte kontakter
  • virksomheder og store sammenkomster af mennesker;
  • tilbagegang i intim og seksuel aktivitet, der ikke er relateret til de tilsvarende sygdomme
  • muligheden for ægte selvmordsforsøg eller vellykkede sager.

Denne fase kan have forskellige grader af sværhedsgrad. Det er dog normalt kortlivet og varer ikke mere end to uger.

For første gang blev en cycloid-type karakter beskrevet af Krechmer i fjernt 1921, og derefter nævnt i en forskning om psykiatri ved P. Gannushkin i 1933. Sammen med konstitutionelle depressive, hyperthymiske og følelsesmæssige labile betragtede han også cycloidpsykopati. De beskrevne tilfælde var imidlertid ret milde former for manisk-depressiv psykose.

I øjeblikket stiller mange psykiatere spørgsmålstegn ved selve muligheden for at foretage en sådan diagnose. Andre fortaler for retten til en sådan formulering, der arbejder med patienter, der lider af endogen psykose. I ICD-10 eksisterer dog ikke begrebet "cycloid personlighedsforstyrrelse" som en diagnose, og sådanne forskelle betegnes som "humørsygdomme" og ikke selve personligheden. I hverdagen er cyklidforstyrrelser mere tilbøjelige til at henvise til mere udtalte manifestationer af cyklotymisk accentuering.

Føler du konstant træthed, depression og irritabilitet? Lær om produktet, som ikke findes i apoteker, men som bruges af alle stjernerne! At styrke nervesystemet er ret simpelt.

Men sager beskrives oftest hvor ændringer i den ovennævnte følelsesmæssige baggrund er "krampaktige" eller "perioder", når dog aldrig det psykotiske niveau. Og så er det passende at tale om cycloid typen af ​​accentuering af individets karakter.

Ifølge A. Lichko er der to variationer af cycloid accentuering hos unge - typiske cycloider og labile cyclotymes.

Adfærd og reaktion

Typiske cycloider i første omgang viser ikke nogen særlige egenskaber ved deres adfærd og reaktion. Børn er normalt livlige, aktive, entusiastiske og omgængelige. Ved begyndelsen af ​​ungdomskrisen registreres det første tilfælde af subpression i løbet af den aktive pubertet eller umiddelbart efter den, i en alder af 16-19 år. I piger kan det første tilfælde af "tilbagegang" være forbundet med menarche (de første menstruationsperioder) og optages meget tidligere - siden tretten år gammel. Det ledsages ofte af klager, der er objektive for situationen: smerte, svimmelhed. Men de resterende symptomer er ens, og de vigtigste manifestationer er relateret til:

  • alvorlig apati
  • irritabilitet og sløvhed
  • "En streg af uheld";
  • vanskeligheder med at lære og lære
  • træthed fra jævnaldrende og virksomheder
  • reducere risikovillighed og nye erfaringer
  • reducere tiltrækningen af ​​sociale aktiviteter, sportsresultater, lederskab;
  • en ændring i smag præferencer;
  • døsighed, i stedet for søvnløshed, typisk for almindelig depression;
  • pessimistisk virkelighedens opfattelse
  • ekstremt vanskelige følelser forbundet med kommentarer
  • irritation og reaktionsangreb med konstruktiv kritik;
  • Den mulige udvikling af yderligere beskyldninger af "ikke sådan adfærd";
  • affektive ikke-demonstrerende selvmordsforsøg (i ekstreme tilfælde - succesfulde selvmordsbevægelser).

Det er det sidste punkt og gør forældre på eget initiativ eller i retning af læger kontakt en psykiater. Ofte, umiddelbart efter selvmordsforsøg, går den unge ind i den psykiatriske afdeling.

Det er vigtigt at bemærke, at sådanne patienter har en tendens til at "dramatisk komme sig" efter ovennævnte forsøg. På hospitalet begynder de dramatisk at "føle sig bedre" uden brug af antidepressiva, de er kritiske over for deres handlinger og adfærd i den sidste periode.

Den mest almindelige i den videnskabelige litteratur og en slags klassisk sag med en teenager på seksten år. Han blev opmærksom på psykiatere efter et selvmordsforsøg. Før dette var der en "uventet slags blues". Alt blev "falder fra hænderne", der opstod dårlige karakterer, studiet ophørte med at interessere sig. Bare modvilligt bestået træning, "slipshod". Mistet interesse for videnskabeligt arbejde og sociale aktiviteter. Ændrede smag præferencer, og mistede sin appetit. Den generelle tilstand blev deprimeret og pessimistisk, og forsøger ofte at bevise for faren, at der ikke var nogen retfærdighed i livet. Fakta om alkoholmisbrug eller andre psykotrope stoffer blev udelukket. Der var ingen specifikke tilfælde af fejl i intime eller seksuelle kontakter, der kunne provokere en sådan stat.

Efter "træning i skole" og konflikt med forældre følte han sin "åndelige fattigdom" og "underlegenhed" og forsøgte et medicinsk selvmord, der blev anerkendt som et sandt ikke-demonstrationsforsøg mod baggrunden af ​​akut affektiv reaktion.

Efter gentagelse af genoplivningsforanstaltninger forbedrede patientens humør dramatisk uden brug af antidepressiva, kritisk vurderede sine handlinger, savnede sine pårørende, venner og studier. Når det blev vurderet af en psykolog og psykiater, blev en cycloid (cyklotypisk) personlighedstype diagnosticeret.

Så var der to år og noterede sig de "dårlige perioder af blues" hver anden til to måneder, der varede fra en til to uger. Men bevidstheden har bidraget til at klare dem med minimal risiko for sundhed og offentlig kontakt. Ved en alder af nitten havde faserne udglattet og stoppet forstyrrende.

Men i retfærdighed kan vi sige, at manifestationen af ​​faser af typiske cycloider ikke altid er alarmerende i perioden med undertrykning. Nogle gange giver ængstelse i forældrene udpræget hyperthymi.

Så fasen af ​​depression i en pige på 14 år faldt sammen med perioder med menstruationsblødning, suppleret med klager over fysiske lidelser og smerter og blev afskrevet af forældre til denne kendsgerning. Det gav imidlertid ikke vej til den sædvanlige tilstand, men gik ind i hypertymens adfærdskodeks. Og hvis det utrolige humør og lyst til at indhente i skolen kun tilfredsstillede husstanden, så var der usædvanlige tidligere risikable handlinger, "mærkelige og udslettende bekendtskaber" og usædvanlige, modige, ofte vred "banter" over voksne overraskede dem og fik dem til at gå først til skolesykologen, derefter til psykoterapeuten.

Det blev også afsløret, at pigen i denne fase talte om umuligheden af ​​at være alene og kedsomhed, hvilket gav et forudsigeligt og målt liv. Hun indrømmede, at hun i disse perioder tænkte på at "se verden" og "gå på tur med hitchhiking". Men "i en uge tør hun ikke." Det er disse tilføjelser, der har fået ideen til at diagnosticere, og derefter bekræfte cycloid (cyclotyme) personlighedstypen.

Som du kan se fra dette eksempel, er det vigtigt at arbejde med kunder ikke kun i "alt er dårligt" scenen, men også i "hele verden til vores fødder" fase. Faktisk kan man i det beskrevne tilfælde hævde sig for en teenagepige med ikke mindre triste konsekvenser end selvmordsforsøg i depressionsfasen.

Appel til en psykolog

Det er også værd at bemærke, at ifølge Yu. Strogov, S. Ozeretskovsky og mange andre forfattere, generel træthed, forskellige sygdomme og asteni forværrer strømmen af ​​den subdepressive fase, hvilket gør det mere udtalt. Derfor forekommer ofte de første tilfælde af adressering af en psykolog på baggrund af svækkende hændelser: optagelse eller undersøgelse i instituttets første kurser, en aktiv fysiologisk vækst af en teenager, tilbagevendende ikke-psykiatriske sygdomme eller kroniske eksacerbationer og meget mere, herunder ændringer i søvn- og vågenhedsperioder forårsaget af computerafhængighed eller arbejde nat tid.

Hvad angår labile cycloider, er faser her meget kortere og kan ændre sig oftere. Et par "gode dage" giver plads til flere "modbydelige" dem, der er karakteriseret mere af et dårligt humør end ved en generel deprimeret tilstand og med en nedgang i styrke. Selvom følelsen af ​​sløvhed og det faktum, at "alt falder ud af hænderne", kan være til stede.

I princippet er opførsel af labile cycloider ofte uopdagelig og ubemærket netop på grund af fasernes korte varighed. Selv ved modtagelsen af ​​en psykolog kan de objektive grunde, der kunne fremkalde sådanne følelser, komme frem i forgrunden. Og siden fasen af ​​"blues" går hurtigt, ser det ud til, at det er etableringen af ​​årsagen, der fører til dens gennemførelse. Diagnosen foretages sjældent og oftest efter et selvmordsforsøg.

Som vi ser, tvinger kun selvmord til at vende folk til at vende sig til specialister med en lignende karakterisering. Cykloid (cyclotim) personlighedstype, men ifølge forskellige estimater observeres hos 5% af ungdommen og mere end 10% af voksne.

Med alder kan hypertymer vise tegn på depressive perioder, der omdannes til cyklotymer. Men det er netop i perioden med uforklarlige angreb af "brokenness" og "når det ikke er tilfældet", at det vigtigste er at henvende sig til en psykolog eller en psykiater. Desuden er muligheden for ikke alene at yde direkte hjælp, men også rettelse af de ledsagende øjeblikke: modusen for vital aktivitet, god hvile er ikke udelukket. Og jo hurtigere er cyclothym opmærksom på de særegne egenskaber, jo mindre selvmord er bragt til enden.

Forfatter af artiklen: Galina Lapshun, Psykologisk Psykolog, Psykolog I Kategori

Vil du tabe sig om sommeren og føle lysheden i din krop? Især for læsere af vores hjemmeside en 50% rabat på et nyt og meget effektivt middel til at tabe, hvilket.

Cycloid type

I tilfælde af karakterisering af cycloidtype karakteriseres tilstedeværelsen af ​​to faser - hypertym og subdepression. De udtrykkes ikke skarpt, normalt kortfristet (1-2 uger) og kan afbrydes med lange afbrydelser. En person med en cycloid accentuering undergår cykliske humørsvingninger, når depression erstattes af et øget humør. Når en stemningsnedgang viser sådanne personer en øget følsomhed over for håner og ikke tolererer offentlig ydmygelse. Men de er underholdende, munter og omgængelig. Deres hobbyer er uholdbare. I recessionstiden er der en tendens til at kaste ting væk. Sexlivet er stærkt afhængig af stigningen og nedgangen i deres generelle tilstand. I den forhøjede hypertymiske fase er sådanne mennesker ekstremt ligner hypertid.

Detaljeret beskrivelse af A.E. Licko

Som kendt er denne type karakter beskrevet i 1921 af E. Kretschmer og blev først nævnt i psykiatriske studier. P. B. Gannushkin (1933) indbefattet i "cycloidgruppen" fire typer af psykopatier - konstitutionelle depressive, konstitutionelle spændte (hyperthymiske), cyklotymiske og følelsesmæssige labile. Cyclothymia blev betragtet som en type psykopati. Imidlertid begyndte dette begreb senere at indebære relativt milde tilfælde af manisk-depressiv psykose, og eksistensen af ​​cycloid ™ uden for rammerne af denne sygdom blev sat spørgsmålstegn ved. Siden 40'erne er cycloidpsykopati forsvundet fra psykiatriske manualer. I de senere år har cycloid igen tiltrukket sig opmærksomhed, men som en af ​​de prædoblede typer af patienter med endogen psykose, separeres ofte cycloid- og hypertympetyperne ikke.

I mellemtiden er der en særlig gruppe tilfælde, hvor konjunkturændringer i følelsesmæssig baggrund ikke engang nærmer sig det psykotiske niveau [Michaux L., 1953]. G. E. Sukhareva (1959) bemærkede lignende ikke-psykotiske cyklotymiske udsving hos unge, som med udbrud af modenhed endda kan glatte ud. Sådanne tilfælde, fra vores synspunkt, ville det være bedre at betragte som cycloid-accentuering.

Vores studier med S. D. Ozeretskovsky [A. Lichko, S. S. Ozeretskovsky, 1972] tillod os at skelne mellem to varianter af cycloid-accentuering i ungdomsårene - typiske og labile cycloider.

Typiske cyklider i barndommen er ikke forskellige fra jævnaldrende eller giver indtryk af hypertension. Med udbrud af puberteten (i piger kan dette falde sammen med menarche), og endnu oftere i 16-19 år, når puberteten slutter, opstår den første subdepressive fase. Oftere manifesteres det af apati og irritabilitet. Om morgenen er der en sammenbrud, alt falder ud af hænderne. Det, der plejede at være nemt og enkelt, kræver nu en enorm indsats. Det bliver sværere at lære. Det menneskelige samfund begynder. Støjende peer-virksomheder, der tidligere tiltrukket, undgås nu. Eventyr og risiko mister alle tiltrækningskraft. Tidligere voksede teenagere bliver nu kedelige sofa kartofler. Appetitten falder, før favoritfødevarer ophører med at forårsage fornøjelse. I stedet for den karakteristiske deprimerede søvnløshed observeres ofte døsighed. I takt med stemningen bliver alting pessimistisk. Små problemer og svigt, som normalt begynder at smuldre på grund af en nedgang i arbejdskapacitet, er ekstremt svært at overleve. Anmærkninger og reproaches kan reagere med irritation, selv uhøflighed og vrede, men dybt ned er de endnu mere nedslående. Alvorlige fejl og klager fra andre kan uddybe den subdepressive tilstand eller forårsage en akut affektiv reaktion af den intrapunitive type med selvmordsforsøg. Normalt kun i dette tilfælde falder unge i synsfeltet på en psykiater.

Yuri P., 16 år gammel. Han voksede op i en venlig familie. Han studerede godt i en engelsk skole til sidste klasse. Han var kendetegnet ved en munter disposition, sociability, livlighed, var glad for sport, villigt deltog i socialt arbejde, var formanden for skoleklubben.

De sidste par uger er ændret. Uden en grund forværrede stemningen, "Jeg blev angrebet af en slags blues", alt begyndte at falde ud af mine hænder, jeg begyndte at studere hårdt, jeg opgav socialt arbejde, spillede sport, skændte med venner. Efter klassen sidder der hjemme. Nogle gange argumenterede han med sin far og argumenterede for, at "der er ingen sandhed i livet." Forværret søvn og appetit. I disse dage kom han ved et uheld over et populært videnskabsmagasin med en artikel om farerne ved onanisme. Da han hemmeligt var involveret i onani, men ikke tidligere havde lagt vægt på dette, besluttede han nu at afslutte, men fandt, at "der er ikke nok vilje". Jeg troede at han ventede på "impotens, vanvid og demens." På de samme dage i skolen blev han på et generelt Komsomol-møde alvorligt kritiseret af sine kammerater for sammenbruddet af det offentlige arbejde, som han tidligere havde ført til. En af hans klassekammerater kalder det "samfundets skimmel." På mødet snappede han først og så tavs. Jeg indså, at han var "en ringere mand". Der var en tanke om selvmord. Efter at have vendt hjem fra skolen ventede han nætterne, og da hans forældre faldt i søvn, tog han 50 piller af meprobamat. Han forlod en note, hvori han skrev, at han var en "åndelig fattig mand" til at skylde for skolen og staten.

Fra intensivcentret blev taget til ungdomsenheden på det psykiatriske hospital. Her i de allerførste dage ændrede staten pludselig og dramatisk, selv om det ikke modtog antidepressiva. Stemningen blev lidt forhøjet, blev omgængelig, aktiv, let kontakt, var fuld af energi. Han forstod ikke, hvad der skete med ham, "af en eller anden grund fandt jeg en slags blues." Nu er alting forbi, stemningen er forbedret, jeg er glad for, at jeg overlevede. Et selvmordsforsøg vurderer kritisk. Han føler sig godt, hans appetit er endda forhøjet, hans søvn er blevet stærk og rolig. Han savner sine pårørende, skole og kammerater. Formålet med at fortsætte med at studere.

Inspektion ved hjælp af BOB. Cykloidtype blev diagnosticeret på grundlag af objektiv vurdering. Overensstemmelsen er gennemsnitlig, reaktionen af ​​emancipation er ikke udtrykt. Der er en negativ indstilling til alkoholisme. Ifølge omfanget af subjektiv vurdering er selvværd utilstrækkelig: der var ingen funktioner af nogen art.

Diagnosen. Akut affektiv intrapunitiv reaktion med et sandt forsøg på selvmord mod baggrunden for accentuering af cycloid typen.

Opfølgningsperioden er 2 år. Succesfuldt uddannet fra skolen, studere ved instituttet. Han bemærker at efter at have forladt hospitalet var der "dårlige perioder" med en varighed på 1-2 uger og gentages hver 1-2 måned. På tidspunktet for katamnesen er disse vibrationer udglattet.

I typiske cycloidfaser er faserne normalt korte, 1-2 uger [S. Ozeretskovsky, 1974]. Undertryk kan erstattes af en normal tilstand eller en periode med genopretning, når cycloidet igen bliver til hyperthymi, søger i virksomheden, begynder at danse, hævder lederskab og normalt gør op for, hvad der gik tabt i skole og arbejde i den subdepressive fase. Stigningstider forekommer sjældnere end subdepressive faser og er ikke så lyse. Ifølge observationen af ​​Yu. A. Strogonov (1972) undertiden smedede vittigheder hos ældre, som sædvanligvis normalt er usædvanlige for ris, og ønsket om at lave vittigheder overalt og overalt kan bemærkes af andre.

Cycloid-unge har deres steder af "mindste modstand." De er forskellige i den subdepressive fase og i genopretningsperioden. I sidstnævnte tilfælde er der de samme svage punkter som i hypertymisk type: intolerance af ensomhed, monotont og målt liv, omhyggeligt arbejde, promiskuitet i bekendtskaber mv. I den subdepressive fase bliver akilleshælen en fundamental sammenbrud i livstereotypen. Dette forklarer tilsyneladende de langvarige subdepressive stater, der er forbundet med cycloider i de første uddannelsesinstitutioner [Strogonov Yu A., 1973] En dramatisk ændring i uddannelsesprocessens natur! De første studentedags bedrageriske lethed, manglen på daglig kontrol af lærere, efterfulgt af behovet for at lære kort Prøven og eksamensperioden er langt længere end i skole, og alt dette bryder den træningsstereotype, der er givet af det foregående årti. Den tabte tid skal udarbejdes af forstærkede øvelser, og i den subdepressive fase fører det ikke til de ønskede resultater. Overarbejde og asteni forsinker den subdepressive fase, der er en modvilje mod at lære og mental træning generelt.

I den subdepressive fase er der også en selektiv følsomhed over for hånelser, beskyldninger, beskyldninger mod sig selv - til alt som bidrager til tanker om ens egen mindreværd, værdiløshed, ubrugelighed.

Labile cycloider, i modsætning til typiske, nærmer sig i mange henseender en labil (følelsesmæssig labil) type. Faserne her er meget kortere - to eller tre "gode" dage erstattes af flere "dårlige". "Dårlige" dage er mere præget af dårlig humør end ved sløvhed, tab af styrke eller utilfredsstillende velvære. Inden for en periode er der mulighed for korte humørsvingninger som følge af relevante nyheder eller begivenheder. Men i modsætning til den labile type, der er beskrevet nedenfor, er der ingen overdreven følelsesmæssig reaktivitet, konstant beredskab til humør, og det er nemt at ændre brat af mindre årsager.

Valery R., 16 år gammel Han voksede op i en tæt familie, bundet til sine forældre og ældrebror, som tjener i hæren. Fra barndommen var han levende, kærlig, sosial, lydig. Studere godt I de sidste to eller tre år begyndte han at bemærke, at hans humør har svinget: to eller tre gode dage, når han føler, at han står op, alternativ til depressionsdagen, når han let skænderier, ser han ud som "intolerance til bemærkninger og en autoritativ tone" foretrækker ensomhed, går modvilligt i skole, som han elsker mere end to år forelsket i en klassekammerat, er meget knyttet til hende. For få dage siden blev stemningen igen forringet. Det syntes at den elskede pige var interesseret i en anden dreng. Af jalousi fortalte han med vilje, at han selv blev forelsket i en anden - der var en pause. Yderst bekymret for hvad der skete. Jeg tænkte på hende hele tiden, fandt ikke et sted for mig selv, græd i hemmelighed, hver nat så jeg hende i en drøm. Jeg ledte efter sympati og empati med mine venner - jeg var forbløffet over deres "ligegyldighed". På deres forslag deltog han i en fælles drink, men angsten fra vin intensiverede kun. Tilbagevendende hjem følte jeg "fuldstændig håbløshed og ensomhed." Da mine forældre sovnede, kom jeg ind i et varmt bad og lavede mig nogle dybe nedskæringer med en barbermaskine. Blødning besvimede. Han vågnede i sin faders arme, som ved et uheld opdagede ham.

I ungdomsafdelingen for det psykiatriske hospital i de første tre dage forblev han deprimeret, talte han om uvilligheden til at leve. Hans yndlingspige fandt ham gennem beredskabsrummet og kom til at besøge ham - han nægtede at møde hende.

Så ændrede stemningen til det bedre (ikke modtog psykotropiske stoffer), mødte sin elsker, forenet med hende. I to dage var der en "stigning" - han blev munter, omgængelig, han ønskede at gå hjem og savnede skolen. I det efterfølgende humør er glat. Han vurderer kritisk sin handling, anser sig skyldig. I samtale afslører følelsesmæssig labilitet, der søger empati.

Inspektion ved hjælp af BOB. Labile cycloid type blev diagnosticeret på omfanget af objektiv vurdering. Overensstemmelsen er gennemsnitlig, reaktionen af ​​emancipation er moderat. Der blev fundet et højt B-indeks (B-6), selvom der ikke er etableret historisk eller neurologisk undersøgelse eller EEG-data for tilstedeværelsen af ​​resterende organisk hjernebeskadigelse. Psykologisk tendens til alkoholisme er høj. På en skala af subjektiv vurdering af selvværd skelnes korrekt, labilt, cycloid, hypertymiske træk, følsomme træk afvises.

Diagnosen. Reaktiv depression med et selvmordsforsøg på baggrund af labil cycloid accentuering.

Opfølgningsperioden er 2 år. Sund. Studier på gymnasiet. Der var ingen gentagne selvmordsforsøg. Noterer stadig variabiliteten af ​​humør.

I både typiske og labile cycloider intensiverer reaktionerne af emancipation og gruppering med jævnaldrende i perioder med nyttiggørelse. Hobbyer kendetegnes af ustabilitet - i subdepressive perioder bliver de forladt; i genoprettelsesperioden vender de tilbage til dem eller finder nye. Den mærkbare nedgang i seksuel attraktion i de subdividive faser af de unge selv, selvom ifølge de iagttagelser af slægtninge er de seksuelle interesser på de "dårlige dage" slukket. Udtalte adfærdsmæssige lidelser (kriminalitet, skød fra hjemmet mv.) Er ikke karakteristiske for cycloid. Men i perioder med nyttiggørelse kan de udvise en tendens til at alkoholisere i virksomheder. Selvmordsadfærd i form af affektive forsøg (men ikke demonstration) eller ægte forsøg på selvmord er mulig i den subdepressive fase, hvis ungdommen på nuværende tidspunkt undergår psykologisk traume, som styrker sine tanker om underlegenhed.

Selvværd af karakter i cycloider er dannet gradvist, da oplevelsen af ​​"gode" og "dårlige" perioder akkumuleres. Den unge har muligvis ikke sådan erfaring, og selvvurdering kan derfor være ufuldkommen.

Cycloid accentuation, som nævnt, falder kun lejlighedsvis under tilsyn af en psykiater (normalt er der tilfælde af selvmordsforsøg). Men hos raske unge kan det påvises i 2-5% [Ivanov N. Ya., 1976], og halvdelen af ​​dem kan henføres til typiske og de andre halv-til-labile cycloider. Efter fødslen (18-19 år) øges andelen af ​​cycloider signifikant, og procentdelen af ​​hypertiden falder [Borovik T. Ya., 1976; Peretyaka O. P., 1981] På grund af nogle endogene regelmæssigheder kan den hypertymiske type tilsyneladende omdannes til en cycloidtype. På grund af konstant hyperthyme fremstår der korte subdepressive faser.