Neuropati i ulnarnerven: diagnose, årsager og behandling

Neuropati af ulnarnerven er en lidelse forbundet med skade på ulnarnerven. Ulnarnerven er en fortsættelse af brachial plexus mediale ledning. Det er en blandet nerve, der indvier musklerne i underarmen og hånden.

Neuropati er normalt forbundet med klemt nerve, hvilket fører til følelse af følelsesløshed og prikken i forskellige dele af hånden. Klemning af denne type er den næststørste årsag til neuropati i overekstremmen efter klemning af medianen.

symptomer

I denne sygdom klager mange patienter om sensoriske forandringer i ringfingeren og lillefingeren. Sanseændringer omfatter normalt en følelse af følelsesløshed eller prikken.

I sjældne tilfælde er der usædvanlige fornemmelser på ringfingerens mediale side, undertiden er lillefingeren involveret i disse ændringer, især på den ulna (mediale) side.

Medfølgende smerter forekommer sjældent i hænderne. Som regel er smerte mere almindelig i underarmen, op til albuen. Dette er den mest almindelige lokalisering af smerte i neuropati.

Om behandling af binær bin kirtlen her.

Om vasospastisk håndsygdom - den såkaldte vibrationssygdom, læs videre på linket.

Årsager til neuropati

Blandt årsagerne til ulnær neuropati, skelner normalt følgende:

  • frakturer af ulnarprocessen;
  • distale humerale frakturer;
  • mediale epicondylære frakturer;
  • stress valgus albue led;
  • sprængsprækninger
  • forbigående okklusion af brachialarterien;
  • hæmofili;
  • hævelse;
  • stumme albue skader.

ICD-10

Forstyrrelser relateret til neuropati i ulnarnerven dækker et spektrum af fysiske sundhedsproblemer, der er anerkendt i det internationale klassifikationssystem for sygdomme (ICD-10).

Ifølge ICD-10 er læsionen af ​​ulnarnerven kode G56.2 og defineres som forsinket eller forsinket lammelse af nerveen.

diagnostik

Ulnarnerven indtrænger underarmens og håndens muskler og giver sensation på den mediale halvdel af ringfingeren, hele lillefingeren (palmsiden) og bagsiden af ​​håndens side (ulnar dorsale hudfordeling).

Motorens funktion af den berørte nerve kan vurderes ved hjælp af visse teknikker:

  1. På billedet med fingrene på skiltet O'key (OK) og på en lille bortførelse af pigen. OK-tegnet kan ikke afbildes med fingrene, hvis læsionen af ​​ulnarnerven påvirkes, samt en lille bly på fingeren til siden.
  2. På det positive symptom fra Froman. Fromans symptom er en speciel test på håndleddet for at opdage lammelse af ulnarnerven, især arbejdet i den resulterende tommelfinger.

For at udføre Froman testen bliver patienten bedt om at holde et stykke papir mellem tommelfingeren og pegefingeren.

Undersøgeren forsøger at trække arket ud af patientens hånd.

En sund person er i stand til at holde et ark uden problemer.

Imidlertid vil patienten i vanskeligheden med at holde den i nervepine i neuralgi, og det vil forsøge at kompensere for manglende indsats ved at udøve tommelfingerens muskler for at opretholde klemtrykket, hvilket skaber en klemmende "knivende" effekt.

Klinisk manifesterer denne spænding sig i form af bøjning af håndens interphalangeale led, og ikke reduktion, som det ville være tilfældet med korrekt anvendelse af tommelfingerens førende muskler.

Ved bestemmelsen af ​​sygdommens primære tegn undersøger lægen patientens medicinske historie og udfører diagnostiske procedurer, der bestemmer, om ulnær neuropati er til stede:

  • fysisk undersøgelse af albueforbindelsen
  • kontrol af hastigheden af ​​nerve ledning;
  • Røntgenundersøgelse;
  • fuldføre blodtal
  • urinanalyse;
  • MR;
  • ultralyd;
  • histologisk undersøgelse.

Neuropati i ulnar nerve - behandling

Den primære ikke-kirurgiske behandling af ulnar nerves neuropati omfatter hvile, installation af dæk, ændringer i armaktivitet.

Foranstaltninger til at ændre armens aktivitet omfatter forebyggelse af forværrende armbuebevægelser og positionering - for eksempel bøjning af albuen eller placering af armen på en hård overflade.

Behandling af neuropati kan omfatte NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) eller behandling med Cortisone.

Tunnel neuropati i ulnarnerven involverer kirurgi - i dette tilfælde udføres en operation for at frigive ulnar tunnelen, hvilket reducerer trykket på nerven.

Hvis symptomerne på sygdommen forstyrrer normalt arbejde eller varer mere end et par uger, bør du konsultere en læge.

Neuropati af ulnarnerven - behandling af folkemægler

Der er mange måder at behandle albue neuropati hjemme, i forbindelse med lindring af dets symptomer.

Fysioterapi og hjemmeøvelser er effektive nok til at reducere smerte og forbedre håndfunktionen.

Forebyggelse og fjernelse af smerte symptomer

Det er nødvendigt at undgå handlinger, der kræver at holde armen bøjet i lang tid.

Hvis du bruger computeren ofte, skal du sørge for, at stolen ikke er for lav. Du kan ikke slappe af albuen på armlænet.

Du bør undgå at vippe med vægt på albuen eller trykket på armens inderside. For eksempel skal du ikke komme bag rattet, læner på det åbne vindue.

Det er nødvendigt at holde albuen lige ved at sove. Dette kan gøres ved at indpakke et håndklæde eller en særlig pude rundt om albuen, så det ikke er muligt at bøje albuen om natten.

En skinne eller skinne til fastgørelse af albuen og / eller håndledet i en lige stilling kan reducere trykket på nerverne. De kan bæres under træning, hvilket forværrer symptomerne eller slid mens du sover.

En ispakning ved albuen og / eller håndleddet kan reducere hævelse, der opstår.

øvelser

Overvej hvilke øvelser der er effektive for neuropati af ulnarnerven.

Nogle læger tror at udøve nerven at glide langs albuen tunnel kan forbedre symptomerne på sygdommen. Når en nerve er irriteret eller betændt, kan den glide meget gennem de omgivende væv.

Disse øvelser kan hjælpe med at forhindre stivhed i armen og håndleddet og hjælpe nerverne til at flyde mere glat og reducere smerte.

Nerves glidende øvelser kan udføres siddende eller stående. Ofte gentages de 10 gange pr. Session, 3-5 gange om dagen.

Typisk omfatter glidearbejde at bringe armen til skulderniveau, håndfladen op. Armen holdes lige og bevæges derefter mod kroppen, bøjes i håndleddet og fjernes fra kroppen. Så holdes denne stilling, er albuen bøjet og holder håndfladen i ansigtet.

En anden øvelse indebærer at bringe armen til skulderniveau, håndfladen op. Så er albuen bøjet for at dække øret med håndfladen, med fingrene viklet rundt om halsen.

Isometriske øvelser til albueforbindelsen

Isometriske øvelser involverer spænding af en muskel mod modstand mod det uden at flytte leddet.

Øvelser bruges til at forhindre muskeltab på grund af armens manglende evne. Isometriske øvelser udføres normalt i 10 sekunder, 10 gentagelser (tilgange), med en 10 sekunders pause mellem sæt.

Biceps på skulderens forside er de vigtigste motorer, når de bøjer albuen. Isometriske øvelser, der retter sig mod disse muskler, kan udføres ved at bøje albuen til 90 grader, håndfladen op. Den anden hånd bruges til at trække underarmen til jorden, hvilket skaber modstand i musklen.

For at skabe en isometrisk sammentrækning af triceps (musklerne i skulderens ryg, der hjælper med at rette albuen), anvendes den samme startposition, men push er i modsat retning. Under disse øvelser bør der ikke være bevægelse i albueforbindelsen.

Om albue tunnel syndrom, dets symptomer og behandlingsmetoder, læs her.

konklusion

Kirurgisk behandling af neuralgisk syndrom hos personer over 50 år giver ikke positive resultater. Alvorlige syndrom har som regel en hurtigere helingsproces hos mennesker under 70 år. Prognosen reduceres hos ældre personer.

Neuropati af ulnarnerven

Neuropati af ulnarnerven - en læsion forskellig i etiologi n. ulnaris, ledsaget af en overtrædelse af dens sensoriske og motoriske funktion. Det viser svaghed, når de forsøger at presse sin hånd i en knytnæve og holde objekter med en børste, manglen på hudens følsomhed V og del IV fingre, atrofi gipotenora og små muskler i hånden, udseendet af hånden, som en klo. Ved diagnosen ulnar neuropati er afhængigheden af ​​resultaterne af neurologisk forskning, elektrofysiologisk afprøvning, røntgen af ​​knogler og led. Terapeutisk taktik er opbygget under hensyntagen til genesis af neuropati og kan omfatte både medicinske og fysioterapeutiske metoder samt kirurgisk behandling.

Neuropati af ulnarnerven

Neuropati i ulnarnerven er en ret almindelig læsion af det perifere nervesystem. Det følger ofte med albueforbindelsens skade, i forbindelse med hvilken den ikke kun findes i neurologers praksis, men også i specialister inden for traumatologi.

Den anatomiske placering af ulnarnerven er sådan, at det mest sårbare punkt er dets segment, der ligger i albueforbindelsens område i den såkaldte. cubitalkanal (albue) kanal. Symptom kompleks af ulnar nerve kompression i denne kanal kaldes cubital kanal syndrom i neurologi. Blandt alle neuropatier af kompressiongenese tager det andenpladsen (den første tilhører karpaltunnelsyndromet - en af ​​varianterne af medianerven neuropati).

Anatomi af ulnarnerven

Nerven stammer fra den mediale bundle (C7-C8, Th1) af brachial plexus. Uden at give grene passerer man på skulderens indre side og bevæger sig derefter til sin bageste mediale overflade. I albueforbindelsesområdet går det på bagsiden af ​​den indre epicondyle af skulderen, hvor den faktisk er subkutant. Derefter går den ind i den cubitale kanal, dannet af olecranonet, det indre namikon, ligamentet og senerne i underarmens muskler.

Fra albue til håndled n. ulnaris løber langs medialkanten af ​​underarmens indre overflade. Her giver han motorafdelingerne til den mediale del af flexor muskler og ulnar flexor af håndleddet. Ved hovedet på ulnarbenet giver nerveren ryggen, som inderverer huden på den ulna side af håndens bagside, bagsiden af ​​V, IV og delvis III fingre. Drejning på håndfladen, n. ulnaris er opdelt i overfladiske og dybe grene. Den første er ansvarlig for den sanselige opfattelse af fingerfuglens hud og halvdelen af ​​ringfingeren peger mod den. Den anden er til indervation af musklerne i hypotenor og håndens små muskler, samt leddene, ledbåndene og knoglerne i hånden. Efter udladningen fra ulnarnerven, passerer en dyb gren i Guyon-kanalen, der ligger mellem ærterne og den metakarpale palmar-ligament.

Årsager til ulnær neuropati

De hyppigst forekommende mekanismer til udvikling af ulnar neuropati er traumatisk nerveskader og dens kompression i den cubitale kanal. nerveskade kan ledsages af: en sårede side en forvredet arm, suprakondylære fraktur af skulderen, fraktur af den mediale kondyl af skulderen, en brækket arm, isoleret fraktur af ulna, eller olecranon fraktur, en forvredet håndled. Cubitalkanalsyndrom forekommer ofte hos mennesker, der er vant til at gøre støtte på albuen. For eksempel, magert albue på et skrivebord, maskine, sidedøre i bilen osv.

Nervekompression i albue kanalen og i Guyon kanalen er mulig med inflammatoriske eller anatomiske ændringer i de strukturer, der danner disse kanaler. Således kan kompressionen af ​​nervus nerve neuropati opstår, når osteoma, forstuvninger, synovitis, tenosynovitis, deformerende osteoarthritis, rheumatoid arthritis, osteodystrofi, bursitis albueled, håndled posttraumatisk artrose et al. Diseases. Beviset af ulnær neuropati på niveauet af Guyon-kanalen er i stand til at arbejde i forbindelse med det langvarige tryk på værktøjer (skruetrækker, hammer, sakse, tang osv.) På dette område.

Symptomer på neuropati i ulnarnerven

Nederlag n. ulnaris i cubital kanal er præget af svaghed i håndleddet, som manifesterer sig, når de forsøger at tage noget i hånden (for eksempel for at hæve kedel løftes af ovnen), spille klaver, skrive på tastaturet, og så videre. n. sansemæssige manifesteret følelsesløshed af lillefingeren, i en del af ringfingeren og armbue kant af håndfladen. Typisk er en følelse af ubehag i albueforbindelsen, ofte - smerter i den, der udstråler til børsten ved armbueenden af ​​underarmen. Ofte er intensiveringen af ​​disse symptomer bemærket om morgenen, hvilket er forbundet med vaner hos mange patienter at sove, lægge deres hænder under puden eller under hovedet og dermed bøje dem ved albueforbindelserne.

Ved undersøgelse, hypotrofi af hypothenor og små muskler i håndfladen, placeringen af ​​fingrene i form af en kløget pote (de vigtigste phalanges er i forlængelsespositionen, og de midter er bøjet).

Albueuropati i Guyons kanal har lignende manifestationer. Forskellen er lokaliseringen af ​​smerte syndromet kun i håndens base og hypotenor, tilstedeværelsen af ​​sensoriske lidelser udelukkende på fingerfingerens palmar overflade og halvdelen af ​​ringfingeren med fuld bevarelse af følsomheden af ​​håndens bagside.

Diagnose af ulnar neuropati

I løbet af studiet afslører en neurolog hypotese af V og den tilstødende halvdel af de fjerde fingre; ufuldstændig bøjning af V, IV og delvis III fingre, når man forsøger at samle fingre i en knytnæve; Tilstedeværelsen af ​​triggerpunkter i regionen med medialepicondylen af ​​skulderen langs den radiale nerve eller i området af den ærterformede knogle. For at vurdere bevægelsesområdet i patientens hånd bliver de bedt om at lægge en hånd på bordet med en håndflade og forsøge at holde den presset på bordet, forsøge at "ridse" bordet med din fingerfinger, sprede og lukke fingrene. Vanskeligheden med at udføre disse bevægelser, som de tidligere symptomer, indikerer ulnær neuropati.

Electromyography og electronurography bidrager til at præcisere emnet for den radiale nerves læsion. Ultralyd af nerveen giver dig mulighed for at etablere etiologien af ​​de patologiske ændringer underliggende neuropati og graden af ​​kompression af nerven i kanalerne. Analyse af tilstanden af ​​leddene og benstrukturerne udføres i overensstemmelse med resultaterne af en røntgenstråle af albueforbindelsen, en røntgen af ​​underarmen og håndleddet. CT-scanning af leddene udføres om nødvendigt.

Differentier neuropati n. ulnaris bør være fra midten og neuropatier af den radiale nerve, polyneuropati af forskellig oprindelse, af radikulær syndrom forårsaget af læsioner af det nederste halshvirvelsøjlen i osteochondrose, myelopati spondyloartrose et al. Patologi.

Behandling af neuropati i ulnarnerven

Terapeutisk taktik vedrørende ulnær neuropati afhænger i vid udstrækning af ætseskaderens ætiologi. Kirurgisk behandling er nødvendig for at fjerne tumorer, hæmatomer, ar, komprimerer nerverstammen eller forårsager kompression af muskuloskeletalkanalen, hvori den passerer. Kirurgisk taktik anvendes i mangel af den rette effekt af konservativ behandling. Ifølge vidnesbyrd udføres nerve dekompression, neurolyse, adhæsionslindring, nerve-transposition, fjernelse af nervetumor og andre operationer.

Konservativ terapi involverer indgivelse anti-inflammatoriske lægemidler (glucocorticoider, diclofenac, ketorolac), analgetika (natrium metamizol, injektioner af lokalanæstetika), anticholinesterasemidler (ipidacrine, neostigmin og andre.), Vasoaktive lægemidler (nikotinsyre, pentoxifyllin), metabolitter (vitaminer c. I alfa liposyre). Effektivt supplerer lægemiddelbehandling af fysioterapi: UHF, fonophorese, magnetisk terapi. Kampen mod muskelatrofi udføres ved hjælp af massage og elektromyostimulering.

I den akutte periode af ulnar nerves neuropati er et vigtigt punkt udelukkelsen / begrænsningen af ​​statisk og dynamisk stress, som intensiverer sygdommens patologiske manifestationer. For patienter, der lider af cubitalkanalsyndrom, anbefales det, at et håndklæde, der rulles op i en rulle, skal fastgøres til armlenes bøjningsflade for at begrænse armens bøjning i albuen til nattesøvn. I fremtiden, når du lindrer den inflammatoriske proces og reducerer smerte syndrom, er der ordineret et specielt kompleks af træningsterapi.

Neuropati i ulnarnerven: symptomer og behandling

Neuropati af ulnarnerven - de vigtigste symptomer:

  • Stikker i fingrene
  • Numbers fingre
  • Spredning af smerte til andre områder
  • Smerter i albueforbindelsen
  • Forringet følsomhed i fingrene
  • Atrofi af musklerne i hånden
  • Clawed hånd
  • Klemme smerte i knytnæve
  • Strålende i håndfladerne
  • Vanskeligheder ved at bøje penslen
  • Muskel svaghed
  • Prikkende underarm
  • Vanskeligheder ved at bøje fingre

Neuropati af ulnarnerven - virker som en anden naturlæsion af en lignende ledd, som påvirker dets præstation og modtagelighed for ydre stimuli. En sådan lidelse betragtes som en temmelig almindelig lidelse i nervesystemet, det er før kun karpaltunnelsyndrom.

I det overvældende flertal af tilfælde fører skade på arm, underarm eller skulder til forekomsten af ​​sygdommen. Derudover er der et stort antal andre prædisponerende faktorer, både patologiske og fysiologiske.

Denne sygdom har et specifikt klinisk billede, og derfor er der ingen problemer med at etablere den korrekte diagnose. De vigtigste symptomer er manglende evne til at presse en hånd i en knytnæve, manglen på følsomhed i den femte og fjerde fingre samt den karakteristiske udseende af hånden.

Du kan bekræfte diagnosen ved hjælp af instrumentale undersøgelser, som nødvendigvis foregår af en fysisk undersøgelse. Terapiens taktik kan være medicinsk, fysioterapeutisk og kirurgisk, men behandlingen er ofte kompleks.

Den internationale klassificering af sygdomme udelukker ikke en separat ciffer for en sådan sygdom og klassificerer den som kategorien "Skader på de enkelte nerver", som har en kode i henhold til ICD-10 - G 50 - G 59.

ætiologi

Den store udbredelse af denne sygdom er, at på grund af dens anatomiske lokalisering er ulnarnerven det mest sårbare sted sammenlignet med for eksempel den radiale eller medianne.

Ofte er der en traumatisk mekanisme af sygdommen. Således fremlægges de mest almindelige årsager til udviklingen af ​​patologi:

  • blå mærker af de øvre lemmer
  • dislokation af underarmen
  • namyschelkovym brud på skulderen;
  • brud på skulderens mediale kondyl
  • brud på underarmen
  • brud på ulnar hånd isoleret form
  • dislokation af hånden
  • fraktur af olecranon.

Ovennævnte faktorer fører ikke kun til nervens traume, men også til dens kompression i den cubitale kanal.

Den anden kategori af årsager kombinerer følgende sygdomme, der forårsager kompression-iskæmisk neuropati af ulnarnerven:

  • bursitis og synovitis;
  • tendovaginitis og osteodystrofi;
  • osteoarthritis af deformerende form;
  • demyeliniserende patologier - når de opstår, forekommer ødelæggelsen af ​​myelinskeden af ​​den nerve, der dækker den. I denne kategori af sygdomme indbefatter multipel og koncentrisk sklerose, akut opticoneuromaelitis og dissemineret encephalomyelitis, såvel som diffus leukoencephalitis. I sådanne situationer taler de om den demyeliniserende neuropati af ulnarnerven;
  • posttraumatisk artrose af radial leddet;
  • aneurisme placeret tæt på leddene;
  • hævede lymfeknuder;
  • reumatoid arthritis
  • klemme af denne nerve af en neoplasma af enhver art.

Ud over patologiske predisponerende faktorer udvikler patologi sig ofte mod:

  • de vaner, der konstant læner sig på albuen, især når man taler i telefon;
  • regelmæssigt og monotont arbejde med værktøjer, for eksempel en skruetrækker og tang, tang og hammere samt vibrerende værktøjer;
  • cykler eller motorcykler, men kun i tilfælde af professionel besættelse af relevant sport
  • Arbejdsvilkår i forbindelse med understøtningen af ​​albuerne i højre og venstre hånd på et skrivebord, en maskine og en sidedør på maskinen.
  • Længe forbliver under dryppet, hvor overbenet i længere tid er fastgjort i ubøjet position - i dette tilfælde kan nerven komprimeres.

klassifikation

På det medicinske område anvendes kun en division af sygdommen - ved etiologisk faktor. Herved følger det, at ulnarnervens neuropati er:

  • Posttraumatisk - sygdommen udvikler sig ofte mod en baggrund af forstuvning, ruptur eller anden læsion af ulnarnerven, som skyldes ovennævnte bidragende faktorer;
  • kompression - her er det nødvendigt at inkludere syndromet i den cubitale kanal og Guillon syndrom. Hovedkilden er nerven i klemme mod baggrunden for faglig aktivitet og forskellige sygdomme. I sådanne situationer ændres dannelsen af ​​betændelse, hævelse og knogler i områderne af denne nerves passage.

symptomatologi

Kliniske tegn på sygdommen vil afvige lidt afhængigt af typen af ​​neuropati. For eksempel, i cubitalt syndrom, vil symptomerne være som følger:

  • smerte i området med albuens fossa, som er placeret på indersiden af ​​albuen. I begyndelsen af ​​sygdomsprogressionen vil smerten være periodisk, men når det skrider frem, vil smertsyndromet være konstant og intens;
  • bestråling af smerte på underarmen, den fjerde og femte fingre (både i håndfladen og bagfra) såvel som på håndens ulnar kant (nær lillefingeren);
  • prikken og andet ubehag i ovennævnte områder;
  • krænkelse af hudens følsomhed over for ydre stimuli i håndens ulnar kant, fjerde og femte finger. Det er værd at bemærke, at der er en kendetegnende funktion - først og fremmest forsvinder følsomheden i lillefingeren;
  • sværhedsgraden ved hånd og fingers bøjning
  • børsten har form af en kloppet tæve;
  • et forsøg på at presse en hånd i en knytnæve forårsager smerte, og de berørte fingre presser ikke imod palmens overflade, og det er svært eller umuligt at tage dem til side;
  • muskelatrofi, hvilket afspejles i en reduktion i håndens størrelse, en depression af de interdigitale rum og et klarere fremspring af knoglen. Det er bemærkelsesværdigt, at resten af ​​det berørte lem og en sund børste har et normalt udseende.

Symptomerne på neuropati af ulnarnerven i tilfælde af udvikling af Guyons kanalsyndrom er næsten de samme som de ovenfor beskrevne, men der er flere karakteristiske forskelle:

  • smerte og prikken lokaliseret i håndleddet, på håndfladen, i fingerfingeren og ringfingeren. Bagsiden af ​​hånden oplever ikke disse symptomer;
  • øget smerte kun om natten eller under intense bevægelser;
  • tab af følsomhed observeres kun i fingersområdet - der er ikke noget tegn på bagsiden;
  • svaghed i de syge fingers svingning, manglende evne til at trykke dem helt mod håndfladen, vanskeligheder med deres fortynding og blanding;
  • udvikling af atrofi og dannelsen af ​​"clawed" form af børsten.

I tilfælde af ufuldstændig ulnar neuropati vil det kliniske billede omfatte:

  • svage hånd muskler;
  • reduktion af kløften mellem lillefingeren og ringfingeren;
  • prikker i palmerne;
  • følelsesløshed og sensoriske forstyrrelser af den femte finger samt den del af den fjerde finger der støder op til den;
  • smertsyndrom gennem længden af ​​ulnarnerven.

diagnostik

Hvis et eller flere af de ovennævnte symptomer opstår, bør du konsultere en neurolog, som vil udføre aktiviteterne i den primære diagnose og foreskrive de nødvendige instrumentelle undersøgelser.

Den første fase af diagnosen omfatter:

  • studere sygdommens historie - identificere patologiske predisponerende faktorer
  • indsamling og analyse af patientens livs historie - at etablere den fysiologiske kilde til patologi
  • neurologisk undersøgelse - patienten bliver bedt om at klemme fingrene i hånden i en knytnæve samt kontrollere reflekser med en særlig hammer;
  • detaljeret undersøgelse - for at bestemme arten af ​​kurset og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Laboratorieundersøgelser af blod, urin og afføring i neuropati i ulnarnerven har ingen diagnostisk værdi.

Følgende instrumentelle procedurer hjælper med at klarlægge diagnosen:

  • elektromyografi og elektronurografi;
  • radiografi af albuen, underarmen og håndleddet;
  • Ultralyd af ulnarnerven;
  • CT af leddene.

Desuden skal klinikeren foretage en differentiel diagnose, hvor albuens leddets neuropati skelnes fra:

  • neuropati af de radiale og medianer nerver;
  • radikulært syndrom;
  • osteochondrose og spondyloarthrose;
  • tunnelneuropati.

behandling

Taktikken om hvordan man behandler albuen helt afhænger af den etiologiske faktor. For eksempel har kirurgi følgende indikationer:

  • ondartede eller godartede neoplasmer, der komprimerer en nerve
  • dannelsen af ​​hæmatomer og ar;
  • den ineffektive konservative terapi.

Arbejdsplanen vælges individuelt for hver patient, men kan udføres af:

  • nerve dekompression;
  • neurolyse;
  • nerve transposition;
  • udskæring af en nervetumor.

Medicinsk behandling taktik indebærer modtagelse af:

  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • glukokortikoider;
  • smertestillende midler;
  • anticholinesterase lægemidler;
  • vasoaktive stoffer;
  • vitaminkomplekser og metabolitter.

Drogbehandling nødvendiggør nødvendigvis fysioterapi, nemlig:

  • magnetisk terapi;
  • UHF;
  • fonoforese;
  • electromyostimulation.

Efter lindring af inflammation er der vist et kursus af terapeutisk massage og træningsterapi. I neuropati i ulnarnerven involverer gymnastikbehandling følgende øvelser:

  • trykke en sund hånd på den midterste phalanx af de berørte fingre op til deres fulde straightening;
  • alternativ fjernelse af enhver finger af en sår hånd, ved hjælp af en sund en, anbefales det at begynde med tommelfingeren;
  • skiftevis skal du sænke og hæve fingrene på det berørte lem;
  • gennemførelsen af ​​fingrene i cirkulære bevægelser
  • Gribe gummifabrikanter i vand af forskellige størrelser og komprimere dem.

En komplet liste over klasser kan kun give den behandlende læge.

I alt tager behandlingen fra tre måneder til seks måneder.

Forebyggelse og prognose

For at reducere sandsynligheden for at udvikle problemer med albuerne, eller rettere med deres nerver, er det nødvendigt:

  • overlade de øvre lemmeres monotone bevægelser, hvis de ikke er forbundet med arbejde;
  • undgå fysisk overspænding;
  • udføre regelmæssig gymnastik til de øvre lemmer, især under særlige arbejdsvilkår;
  • hele tiden tage vitaminkomplekser - for at forbedre tilstanden af ​​nervefibre;
  • fra tid til anden tage et kursus af terapeutisk massage eller akupunktur;
  • forhindre brud og andre skader på hænder, albuer, skuldre og underarme
  • flere gange om året for at gennemgå en fuldstændig fysisk undersøgelse - for at identificere sygdomme, der kan føre til forekomst af en sådan sygdom.

Prognosen for sygdommen afhænger af tidspunktet for behandlingsstart og etiologien for skade på ulnarnerven. Hvis problemet blev diagnosticeret i de tidlige stadier af progression, og terapien var kompleks, behandles albuebelægens neuropati med succes og passerer uden spor.

Hvis du tror at du har neuropati af ulnarnerven og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan en neurolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Vibrationssygdomme er en patologisk proces, der opstår på baggrund af en langvarig vibrationspåvirkning på kroppen, hvilket i sidste ende fører til ændringer i receptorapparatet og nogle dele af centralnervesystemet.

Karpaltunnelsyndrom er en fælles patologi, der tilhører kategorien af ​​tunnel syndromer og karakteriseres af kompression eller iskæmi af medianenen. Denne sygdom er oftest diagnosticeret hos middelalderen, og hos kvinder flere gange oftere end hos mænd.

Radialnerve neuropati (Syn radialnerve neuritis.) - nederlag dette segment, nemlig, metabolisk, posttraumatisk, iskæmisk eller kompression, lokaliseret i dele heraf. Sygdommen betragtes som den mest almindelige blandt alle perifere mononeuropatier.

Myokardieinfarkt, som du sikkert ved, er en nødstilfælde i sin specificitet, der kræver hurtig medicinsk intervention. Det er derfor, at det er vigtigt at genkende denne betingelse rettidigt ud fra dette under hensyntagen til hovedsymptomerne. Forinfarktstilstanden, hvis symptomer er vigtige at genkende i tide, er berettiget til at isolere den i en separat klinisk tilstand, fordi på grund af rettidige foranstaltninger, der tages, kan den største trussel, som er myokardieinfarkt, forhindres.

Pulpitis er en betændelse, der opstår i den neurovaskulære bundt af en tand, som ofte kun defineres som en nerve. Pulpitis, hvis symptomer er alvorlige smerter (intermitterende eller kontinuerlig) er iboende en konsekvens af caries, der tidligere er startet af patienten. Det er efter ham, at den syge tand er ødelagt så stærkt, at infektionen falder frit ind i tandens meget rod, der påvirker nerven.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Neuropati af ulnarnerven: årsager, symptomer og behandling

Ulnarnervens neuropati er en læsion af ulnarnerven, som følge af hvilken dens funktion er nedsat, hvilket påvirker følsomheden i hånden og forårsager et fald i styrken af ​​de enkelte muskler i hånden. Årsagerne til denne betingelse er ganske få. På armen langs ulnarnerven er der steder, hvor det oftest udsættes for kompression. Komprimering i disse områder har endda adskilte navne: cubitalkanalsyndrom, Guillon-kanalsyndrom. Hvert af disse syndromer har sine egne kliniske træk, men de tilhører alle kategorien ulnar nerveneropati. Fra denne artikel vil du samle oplysninger om årsagerne og de kliniske træk ved neuropati af ulnarnerven på forskellige niveauer af læsionen, hvordan man behandler det.

Lille anatomi

At forstå originaliteten af ​​læsionerne af ulnarnerven på forskellige niveauer er vanskelig uden den grundlæggende viden om dens anatomi og topografi. Så lad os dvæle på de grundlæggende oplysninger om vejen i fibrene i ulnarnerven.

Ulnarnerven er den lange nerve af brachial plexus. Den består af C-fibre.VII-CVIII (7. og 8. cervikal) rødder, der kommer ud af rygmarven. Nerven kommer ind i armen fra det aksillære fossa, så det gennemsyrer den mediale intermuskulære septum i midten af ​​skulderen, ligger i den osteofibre kanal dannet af skulderens indre epikondyle, ulna-ulna-processen og namyschelkovoy-ligamentet, håndens fleksionssænder. Denne kanal kaldes cubital (Moush kanal). Det viser sig, at nerven ligger på dette sted temmelig overfladisk og samtidig tæt på knogleformationerne. Denne omstændighed forårsager en høj frekvens af kompression af nervefibre på dette sted. Alle, der har ramt hans albue mindst en gang, har følt denne egenskab ved den overfladiske placering af ulnarnerven. Du kan endda føle det på dette sted.

Efter at have forlod ulnar nervekanalen mellem underarmens muskler (samtidig med at delene af grenene til musklene). Ved grænsen til under- og midterparten af ​​underarmen er nerven opdelt i håndens bageste gren (som indvatter huden på ryggen IV, V og albuen på de tredje fingre) og håndfladen, som går fra underarmen til hånden gennem Guillonkanalen. Guyon Channel er dannet af små knogler af hånden, håndfladen. På dette tidspunkt er ulnarnerven også ofte presset. Palmens gren af ​​ulnarnerven indtrænger musklerne i hånden og huden på palmaroverfladen V, den ulne halvdel af fjerde finger på den fjerde finger.

Kendskab til de topografiske egenskaber ved nerveslag hjælper med at diagnosticere sine læsioner. Hvis for eksempel svaghed af musklerne, der er inderveret af ulnarnerven i hånd- og underarmsområdet, opdages, betyder det, at niveauet af nerveskade ligger over midten af ​​underarmen, og hvis muskelsvaghed kun opdages i fingrene, er nerveskade placeret på niveauet af Guyon Channel. Læsionsniveauet er vigtigt, hvis der opstår behov for kirurgisk behandling.

Årsager til ulnær neuropati

Ulnarnerven kan blive beskadiget af:

  • frakturer, forskydninger af knoglerne i skulderen, underarmen og hånden;
  • kompression i området af fibro-bone-kanalerne (cubit og Guyon).

Oftest er ulnarnerven beskadiget netop ved kompression. Nervens kompression behøver ikke at være skarp, pludselig. Tværtimod udvikles det langsomt som følge af langvarig udsættelse for en traumatisk faktor. Hvad er årsagen til kompression af ulnarnerven? I området med den cubitale kanal fremkalder impaktionen af:

  • Hyppige fleksionsbevægelser ved albuen;
  • Arbejde relateret til støtte på albuerne på maskinen, skrivebordet, arbejdsbordet;
  • Vanen med chaufførerne at lægge en bøjet arm ud af vinduet, bøjning sin kant;
  • vanen med at tale i telefon i lang tid med en albue på bordet (dette problem vedrører kvinder mere, da de gerne vil chatte med deres venner i temmelig lang tid);
  • lange intravenøse infusioner, når armen er fast i lang tid i ubøjet position (og nerven udsættes for tryk). Dette er kun muligt hos svære patienter, der gennemgår næsten kontinuerlig infusionsterapi.

Kompression af ulnarnerven i regionen Guyonkanalen hedder ulnar carpal syndrom. Denne betingelse fremkalder:

  • regelmæssigt arbejde med værktøjet (skruetrækkere, tang, tang, vibrerende værktøjer, herunder jackhammers og så videre), det vil sige disse er professionelle problemer. Selvfølgelig vil brugen af ​​tænger eller en skruetrækker blot et par gange besejre ulnarnerven ikke forekomme. Der kan være en nervefejl i dette område blandt violinister;
  • kontinuerlig brug af stokken
  • hyppig cykling eller motorcykel (i professionel sport med disse køretøjer).

Ud over disse årsager kan neuropati af ulnarnerven forekomme, når en nerve presses af en tumor, en aneurisme i et nærliggende fartøj, forstørrede lymfeknuder, artros (eller arthritis) i albuen eller håndleddet.

Symptomer på neuropati i ulnarnerven

Når en nerve er beskadiget, er dens funktioner primært nedsat, det vil sige sensorisk (herunder smerte) og motoriske (muskelrelaterede) problemer opstår. Normalt opstår sanseforstyrrelser først, og et fald i muskelstyrken udvikler sig med fortsat komprimering af nerven. Med brud, dislokationer og andre "akutte" årsager til neuropati i ulnarnerven forekommer sensoriske og motoriske svækkelser samtidigt.

Cubital Syndrome

Symptomer der angiver skade på ulnarnerven i dette område er:

  • smerter i ulnar fossa (indersiden af ​​albueforbindelsen), der strækker sig til underarm, IV og V fingre (både palmardelen og ryggen) til håndens ulnar kant (ved siden af ​​lillefingeren). På samme områder kan paræstesier forekomme: prikkende fornemmelser, gennemsøgning, kulderystelser, trækninger og så videre. I starten er smerterne periodiske, forværres om natten, fremkaldt af bevægelser i albueforbindelsen (bøjning er mere "skyldig"). Gradvis begynder smerter konstant at forstyrre og intensivere i intensitet fra ubehag til meget udprægede smerter;
  • nedsat følsomhed på den ulnar kant af hånden, i området med lillefingeren og ringfingeren. Derudover er der en funktion - den allerførste følsomhed varierer i lillefingerens område;
  • noget senere (i sammenligning med følsomme lidelser) forekommer der motoriske svækkelser. Muskelsvaghed manifesterer sig ved sværhedsgraden ved at bøje og føre hånden til albue side, en overtrædelse af fingeren og ringfingerens bøjning, mens man forsøger at klemme hånden i en knytnæve IV og V fingre ikke presse mod håndfladen. Hvis du lægger din håndflade på bordet og forsøger at ridse fingeren på bordet, så kan du ikke i tilfælde af neuropati af ulnarnerven. Fingre kan ikke reduceres og spredes fra hinanden;
  • Med den langvarige eksistens af kompression af ulnarnerven udvikles atrofier af håndmusklene. Børsten taber vægt, knogler rager tydeligere ud, og interdigitale rum synker. Samtidig ser resten af ​​armen og den modsatte hånd helt normal ud;
  • hånden har form af en "clawed" eller "bird" (på grund af udbredelsen af ​​funktionen af ​​andre nerver af hånden, som ikke påvirkes).

Guillon Canal Syndrome (albue carpal syndrom)

Symptomerne på denne patologiske tilstand er i mange henseender ligner dem i det cubitale syndrom. Der er imidlertid en række forskelle, der skelner mellem læsionsniveauer. Så manifesterer armbue-karpalsyndrom sig selv:

  • følsomme forstyrrelser: smerte og paræstesi i håndleddet, palmaroverfladen på håndens albuekant og håndflatens palmarflade. Bagsiden af ​​hånden oplever ikke sådanne følelser (som adskiller dette syndrom fra det cubitale kanalsyndrom). Både smerter og paræstesier forværres om natten og med børstebevægelser;
  • reduceret følsomhed i fingerflasken og ringfingerens palmaroverflade. På disse fingers bagside er følsomheden ikke tabt (hvilket også er en forskel);
  • bevægelsesforstyrrelser: Svaghed af fleksibilitet af IV og V-fingrene, de kan ikke presses fuldstændigt mod håndfladen, vanskeligheder med opdræt og klemning af fingrene, det er umuligt at bringe tommelfingeren til håndfladen;
  • børsten kan erhverve "clawed" ("bird") form;
  • under den lange eksistens af processen udvikler muskulære atrofier, taber børsten vægten.

De enkelte fibre i ulnarnerven kan komprimeres i Guyon-kanalen. Og så kan symptomerne forekomme isoleret: enten kun sensoriske forstyrrelser eller kun motoriske forstyrrelser. I mangel af at søge lægehjælp og behandling begynder hele nerven at blive komprimeret, og så vil symptomerne blandes.

Der er en diagnostisk teknik, der virker uanset placeringen af ​​kompression af ulnarnerven. Denne teknik består i at tappe (med en neurologisk hammer), der let tapper noget på det sted, hvor nerverne formentlig udsættes for kompression. Som et resultat opstår de ovenfor følsomme symptomer. Det vil sige, hvis du forsigtigt banker på den indvendige overflade af albueforbindelsen, kan du forårsage smerte og paræstesi i området for dens innervation. Denne teknik bekræfter forekomsten af ​​ulnar neuropati.

Hvis ulnarnerven er beskadiget i en hvilken som helst del af sin sekvens, ud over de ovennævnte to syndromer, så vil symptomerne på denne tilstand også være lignende sensoriske og motoriske lidelser. Fraktur af humerus, underarmsben med kompression af ulnarnerven med knoglefragmenter vil fremstå som smerte i armlenes underarm, arm og IV, V-fingre, svaghed i børstens, ringfinger, lillefinger, information og fortynding af alle fingre. I tilfælde af brud eller forskydninger er det noget nemmere at identificere læsionen af ​​ulnarnerven, da der er en klar årsag til sådanne symptomer på ansigtet.

diagnostik

For at etablere diagnosen neuropati af ulnarnerven, er det nødvendigt at foretage en neurologisk undersøgelse med en nedbrydning af tapping. En meget informativ metode er electroneuromyography, som giver dig mulighed for at bestemme niveauet for nervefiberskade og endda skelne om nødvendigt skader på ulnarnerven fra nerverotskader, der danner dens stamme (rodskader opstår i området for deres udgang fra rygmarven og hvirveldyrene, selvom kliniske symptomer kan lignes neuropati ulnar nerve). Diagnosticering af neuropati af ulnarnerven er ikke særlig vanskelig med lægen omhyggelig opmærksom på symptomerne.

Behandling af neuropati i ulnarnerven

Tilgangen til behandling af neuropati i ulnarnerven bestemmes primært af årsagen til dens forekomst. Hvis sygdommen skyldes en brud på armens knogler med traumatisk skade på nervefibrene, kan det være nødvendigt at straks træffe operationelle foranstaltninger for at genoprette nervens integritet. Hvis årsagen ligger i langvarig og gradvis komprimering af ulnarnerven, tager de først til konservative behandlingsmetoder, og kun hvis de er ineffektive udføres kirurgisk behandling.

Genoprettelsen af ​​ulnervarens integritet i tilfælde af brud på armen med en bristning af fibre udføres ved at sutere nerveen. I dette tilfælde kan det tage ca. 6 måneder at genoprette funktionen. Jo tidligere nerveens integritet genoprettes, jo mere gunstige prognosen er.

Når en nerve knuses i området af den cubitiske kanal eller Guyon-kanalen, bør den første begivenhed være et fald i komprimeringen af ​​dets fibre under bevægelser. Dette opnås ved hjælp af forskellige fastgørelsesanordninger (ortoser, dæk, dressinger). Nogle af disse midler kan kun bruges om natten for at reducere indenlandske vanskeligheder, der opstår i forbindelse med fastgørelsen af ​​hånden. Det er nødvendigt at ændre motorstereotypen, det vil sige, hvis der er en vane med at læne dine albuer på bordet under kontorarbejde eller telefonsamtaler eller placere din hånd på glasset i bilen, mens du kører, skal du slippe af med det. Du bør også undgå bevægelser, som øger nervekompression.

Fra narkotika fandt man først til nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Meloxicam og andre). Disse stoffer kan reducere smerte, hævelse i nerveområdet og tilstødende formationer, fjerne inflammation. For bedøvelse kan du bruge et lidokainplaster (Versatis) lokalt. Diuretika (Lasix), L-lysin escinate, Cyclo-3-fort kan anvendes til dekongestanter. Nogle anæstetiske og trofiske virkninger har vitaminer fra gruppe B (Neyrurubin, Neurovitan, Kombilipen, Milgamma). Neuromidin er ordineret for at forbedre nervedannelsen.

Hvis immobilisering og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ikke frembringer en virkning, anvender de til injektion af Hydrocortison med anæstesi ind i det område, hvor nerven udsættes for kompression (Guyons kanal eller den cubitale kanal). Normalt har denne procedure en god helbredende virkning.

Fysioterapi anvendes i vid udstrækning til behandling af ulnar neuropati. Ultralyd, elektroforese med forskellige lægemidler, elektrisk stimulering af muskler er de mest almindeligt anvendte procedurer. Effektiv massage, akupunktur. Ikke den sidste rolle spilles af fysioterapi, hvilket bidrager til genoprettelsen af ​​muskelstyrken.

Imidlertid er det undertiden ikke muligt at genoprette den normale drift af ulnarnerven kun ved konservative metoder i tilfælde af forsinket lægehjælp. I sådanne tilfælde ty til kirurgi. Essensen af ​​kirurgisk behandling er at frigive ulnarnerven fra kompression. I den cubitiske kanals syndrom kan dette være plast i kanalen, skabe en ny kanal og flytte ulnarnerven der, fjerne en del af epicondyl; i tilfælde af Guillon-kanalens syndrom er dette dissektionen af ​​håndledets palmarligament i kanalen. Ved hjælp af sådanne metoder frigives nerveen, men det er ikke nok til fuldt ud at genoprette funktionen. Efter en vellykket operation er det nødvendigt at bruge medicin (vitaminer, midler, der forbedrer nervøs trofisme og ledningsevne, dekongestanter, smertestillende midler), fysioterapeutiske metoder og fysioterapi. Det kan tage fra 3 til 6 måneder for fuldt ud at genoprette funktionen af ​​ulnarnerven. I fremskredne tilfælde, da de bad om lægehjælp meget sent, og der er markeret muskelatrofi, er fuld tilbagesendelse umulig. En del af motoren og sensoriske lidelser kan forblive hos patienten for evigt. Derfor bør du ikke tøve med at kontakte en læge, hvis du har symptomer, der indikerer mulig neuropati i ulnarnerven.

Således er neuropati af ulnarnerven en patologisk tilstand som følge af en række årsager. De vigtigste kliniske symptomer på sygdommen er smerte, følsomhedsforstyrrelser og muskelsvaghed i området med den ulna margin af hånden og IV, V fingrene. Neuropati i ulnarnerven behandles konservativt og hurtigt. Valget af behandlingsmetode afhænger af årsagen til neuropati og de individuelle kendetegn ved sygdommens forløb. Succes i behandling er i høj grad bestemt af aktualiteten i at søge lægehjælp.

Uddannelsesfilm "Neuropati af perifere nerver. Clinic, basics of diagnosis and treatment "(fra 5:45):

Behandling af neuropati i ulnarnerven

Neuropati er nerveskader, der forårsager smerte og nedsat motorfunktion. Neuropati af ulnarnerven forekommer ofte som følge af kompression.

Ulnar nerve

Ulnarnerven er en forgrenet struktur af nervefibrene, der strækker sig fra rygmarven. Det går gennem armhulen, skulderen, albuen og underarmen, helt op til senerne i armbøjlen i håndleddet.

Nerve passerer i kanalen Mush (cubitalkanal). Dens særegenhed ligger i dens overfladiske placering, der tegner sig for de høje risici ved kompression og skade på ulnarnerven.

Afhængig af nerve læsionsstedet kan symptomerne variere fra smertsyndrom til svækkelse af fingrene.

Årsager til skade

Albueuropati udvikler sig på grund af:

  • skulderskader
  • forskydninger og brud på underarmen og hånden;
  • kompression i den cubitale kanal.

Hovedparten af ​​tilfælde udvikler sig som følge af klemning af nerven i den cubitale kanal. Dette sker som følge af hyppige monotone extensor bevægelser i leddet, mens du spiller sport. Et sådant nederlag er typisk for folk, der træner hårdt i gymnastiksalen.

Neuropati kan forekomme hos mennesker, der udsættes for vane med at stikke en bøjet arm ud af et bilvindue eller læne sig på en albue under arbejdet.

Skader på fibrene i håndleddet kan skyldes:

  • Belastning på håndleddet, der er forbundet med træk ved langvarigt arbejde (rotation af instrumentet i hænderne, spille violin, arbejde med et vibrerende instrument);
  • gå med en stok;
  • cykling;
  • kører motorcykel over ujævnt terræn.

Der er også en række organiske patologier, der fremkalder nervekompression - det drejer sig om tumorneplanter, vaskulær aneurisme og albueartritis.

Symptomer på sygdommen

Symptomer på neuropati afhænger i vid udstrækning af læsionens placering.

Hvis nerven komprimeres i albueforbindelsens område, bemærker patienterne:

  • Lokal smerte spredes til underarmen og håndteres i småfingerens område.
  • lokal brændende og prikkende fornemmelse;
  • reduceret følsomhed
  • muskel svaghed.

Hvis læsionsbehandlingen ikke startes i tide, udvikler muskelatrofi over tid.

Når du klemmer nerven i børsten, bemærk følgende symptomer:

  • smerte i de første tre fingre
  • midlertidige forstyrrelser af følsomhed
  • øget smerte om natten
  • krænkelse af fingerfingerens og ringfingerens bøjning
  • muskelatrofi, reduceret penselstørrelse.

Nerveskader på dette område er også kendt som albue carpus syndrom. På grund af placeringen af ​​nerveen opstår symptomerne i håndleddet.

Diagnose

Problemer med diagnose af en erfaren læge opstår ikke. For at bestemme skaden på ulnarnerven, kan du bruge en simpel diagnostisk teknik, som er at vurdere smertesyndromet ved at trykke på eller trykke på nerveen på forskellige steder.

For at bestemme omfanget af skade anvendes diagnostiske metoder til at vurdere den hastighed, hvormed nerveimpulser passerer gennem fibre.

Radial nerve læsion

Den radiale nerves neuropati hører også til de øvre lemmers neuritter. Denne nerve passerer gennem skulderen og ryggen af ​​underarmen, og når den bliver besejret, går smerten til håndleddet.

Strålingsnerveneropati skyldes oftest indsnævring af kanalen i underarmen. Dette kan opstå som følge af ukorrekt position under søvn eller monotont arbejde med belastningen på armen.

Strålingsnerveneropati følger ofte mennesker med skader, som følge heraf de er tvunget til at bevæge sig på krykker. I dette tilfælde er presset på grund af belastningen på hånden, når den går.

Patologi af den radiale nerve er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • krænkelse af fingersbøjning
  • håndsvaghed;
  • lokal følelsesløshed og brændende fornemmelse
  • krænkelse af reflekser
  • muskelatrofi.

På grund af håndens svaghed er det svært for patienterne at holde noget i deres fingre. Ledsaget af manglende evne til at dreje håndfladen op.

Neuropati i den radiale nerve uden rettidig behandling fører til udvikling af atrofi.

Narkotikabehandling

Strålingsnerveneropati behandles grundigt. Terapi omfatter:

  • lægemiddelbehandling;
  • massage;
  • motion;
  • komplekse fysioterapeutiske procedurer.

Kirurgisk behandling anvendes kun i tilfælde af organisk patologi, hvilket er umuligt at slippe af med traditionelle metoder.

For at lindre smerte anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler baseret på ibuprofen eller diclofenac. Ved hjælp af disse stoffer kontrolleres også betændelse og hævelse af vævene omkring den beskadigede kanal med succes.

Med svær smerte, som ikke kan fjernes med piller, anvendes lokale injektioner af analgetika samt medicinske blokader.

For at forbedre tilstanden af ​​nervefibre er indtagelse af vitaminer i gruppe B bestemt angivet

fysioterapi

Behandlingen skal være omfattende, så lægerne går ofte til fysioterapi. De mest effektive metoder er ultralydsbehandling, elektroforese med lidokain og metoder til stimulering af muskelfunktion ved hjælp af nuværende.

Med nederlaget i ulnarnerven bidrager behandlingen til:

  • fjernelse af puffiness
  • forbedring af lokale metaboliske processer
  • acceleration af regenerering;
  • restaurering af motorfunktion
  • forebyggelse af muskelatrofi.

Fysioterapi metoder vises kun efter fjernelse af akut smerte og betændelse.

En god effekt kan opnås med massage eller akupunktur. Der bør gives fortrinsret til metoder, der har indflydelse på smertepunkter. Dette giver dig mulighed for hurtigt at forbedre den generelle helbred og genoprette motorfunktionen af ​​det berørte lem.

Neuropati kan behandles med motion. Dette hjælper med at forhindre muskelatrofi, forbedrer lokale metaboliske processer og hjælper med hurtigt at genetablere fysisk aktivitet.

Det anbefales at supplere fysioterapi og massage med selvstændig motion. Du kan også bede lægen om at lære patienten det grundlæggende i selvmassage teknikker og desuden massere den onde hånd derhjemme.

Kirurgisk behandling anvendes, hvis sygdommen er forbundet med en indsnævring af kanalen, gennem hvilken nerverne passerer. Efter operationen følger en lang periode med rehabilitering, hvor massage og fysioterapi bruges til at genoprette håndens motorfunktion.

Prognose og forebyggelse

Behandlingen af ​​neuropati tager fra tre måneder til seks måneder, men en betydelig lettelse af patientens tilstand opstår flere dage efter starten af ​​medicinen.

Prognosen afhænger i vid udstrækning af rettidig anvendelse og arten af ​​skaden. Hvis du genkender problemet i tide og ikke forsinker med behandling, behandles sygdommen med succes og passerer uden spor.

Med muskelatrofi er det svært at genoprette normal motoraktivitet. Restaurering varer lang tid, nogle gange er det nødvendigt at ty til kirurgi.

Forebyggelse af albuens og håndledets neuropati er fraværet af stærke monotone gentagne belastninger. Forbedre tilstanden af ​​nervefibrene vil hjælpe regelmæssigt indtag af vitaminkomplekser.

Når man arbejder med belastningen på det område, hvor ulnar eller radial nerve passerer, er det nødvendigt at tage en pause og udføre enkle øvelser. Dette undgår kanalkomprimering. Professionelle atleter bør regelmæssigt ændre typen af ​​belastninger, dette vil medvirke til at forhindre, at kanalen presses.

En god forebyggende foranstaltning er massage og akupunktur (akupunktur).

Sygdommen kan være en komplikation efter en brud, forvrængning eller albue skade. For at undgå dette er det nødvendigt at gennemgå en rettidig undersøgelse og konsultere din læge om forebyggelse.