Alkoholisk polyneuropati - symptomer og behandling, medicin og prognose

Når man drikker alkohol udvikler sig til en farlig vane, sender kroppen et klart signal. Kronisk forgiftning bliver årsagen til en sygdom som alkoholisk neuropati eller en krænkelse af perifere nerver, så blandt patienter er der hyppige tilfælde af klager over ubehagelig prikkende i lemmerne eller udseende af gåsebumper. Graden af ​​udbredelse af denne sygdom er meget høj, i de indledende faser kan den behandles, ellers truer det med problemer med vejrtrækning, hjertearbejde og begrænsning af mobilitet.

Hvad er alkoholisk neuropati

Langvarige toksiske virkninger af alkohol passerer ikke uden spor for den afhængige person. Alle kroppens systemer påvirkes negativt. På den del af indbyrdes forbundne nervestrukturer er fremkomsten af ​​en farlig sygdom en reaktion på den systematiske anvendelse af alkohol. Alkoholholdig polyneuropati er en sygdom forårsaget af kronisk alkoholmisbrug, hvilket fører til forstyrrelse og patologiske ændringer i metaboliske processer.

Kode for alkoholisk polyneuropati ICD 10

Sænket følsomhed ved nerveender er resultatet af langvarigt drikkeri. Den giftige virkning af alkohol fremkalder udviklingen af ​​patologiske forandringer i de metaboliske processer af nervefibre. Da sygdommen er spredt over hele verden, og visse metoder bruges til at behandle det, har det ifølge internationale regler en vis mærkning. Koden for alkoholisk polyneuropati ifølge ICD 10 - G 62.1, bag disse symboler er eponymous navnet på sygdommen, som er karakteriseret ved dysfunktion af perifere nerver.

Symptomer på polyneuropati

Toksisk neuropati eller atrofi af lemmernes muskler gør sig selv følt gradvist med ringe følelsesløshed og prikkende fornemmelser. De første symptomer på polyneuropati i nogen tid forårsager ikke stor angst, men hvis du ikke stopper udviklingen af ​​en neurologisk sygdom og ikke starter en kamp, ​​vil dette uundgåeligt føre til lammelse af ben og taleforstyrrelse. Hovedtegnene på toksisk polyneuropati er som følger:

  • muskelspænding, lette følelsesløshed i lemmerne;
  • svaghed i benene
  • kramper;
  • overdreven svedtendens
  • blueness af arme og ben
  • taleforstyrrelse;
  • tør hud, udseende af sår;
  • brændende fornemmelse;
  • desorientering.

Årsager til polyneuropati

Udseendet af sådanne lidelser i nervesystemet kan provokere andre sygdomme. Det kliniske billede af sygdomsforløbet er ens, og dets forskellige årsager til polyneuropati forårsager det. Overdosering af stoffer, diabetes, kræft, kemisk forgiftning, epilepsi - dette er hvad der kan være kilden til udviklingen af ​​patologiske forandringer. Hvis det er alkoholneuropati, bidrager følgende faktorer til udviklingen af ​​en neurologisk sygdom:

  • metabolisk forstyrrelse i nervefibre;
  • langvarige toksiske virkninger af ethylalkohol
  • lever dysfunktion;
  • mangel på B-vitaminer;
  • langvarig klemme i samme stilling i alkoholisk forgiftning
  • tilstedeværelsen af ​​et gen, der påvirker processen med nedbrydning af ethanol og dannelsen af ​​enzymer, som har en ødelæggende virkning på hele nervesystemet i kroppen.

Former for alkoholisk polyneuropati

Patologiske ændringer kan være asymptomatiske, og alligevel er disse sjældne tilfælde blandt patienter med alkoholisme. Sådanne former som kronisk (over et år) og akut (en måned) observeres ofte, som ikke blot tjener som bevis for sygdommens tilstedeværelse, men også som bevis for processenes progressive karakter. Baseret på det kliniske billede af sygdommen er det almindeligt at skelne mellem følgende former for alkoholisk neuropati:

  1. Motor. Det er kendetegnet ved sensoriske svækkelser (mild grad), perifer parese (varierende grader), følelse af underekstremiteterne, som ledsages af en krænkelse af fingersvigt, fodens rotation, et fald i Achilles refleksen.
  2. Touch. Lav temperatur, smertelig følsomhed i lemmerne, følelsesløshed, kramper, følelse af kulde, skumring af huden, vegetative forandringer er alle karakteristiske tegn, der angiver sensorisk svækkelse.
  3. Ataktiske. Det indikerer manglende koordinering af bevægelser, følelsesløshed i benene, en svimlende gang, smertefulde fornemmelser under palpering af nerverstammerne, fraværet af en senreflex.
  4. Blandet. Det er en kombination af motoriske og sensoriske forstyrrelser, og dette manifesteres gennem følelsesløshed, smerte, slap parese, lammelse af øvre og nedre ekstremiteter. Denne form kan ledsages af tegn som atrofi af underarmens muskler, hænder, reduktion af dybe reflekser, hypotension.

Diagnose af alkoholisk neuropati

Den vigtigste metode til bekræftelse af diagnosen er electroneuromyography (ENMG), som anvendes i de tidlige stadier. Diagnose af alkoholisk polyneuropati i alvorlige tilfælde indebærer udførelse af en biopsi af nervefibre. Desuden anvendes denne metode, når det er nødvendigt at udelukke andre typer sygdomme: giftig eller diabetisk polyneuropati? Undersøgelse ved hjælp af ENMG hjælper med at finde ud af alvorligheden af ​​skaden, hvor meget en neuron, rod, nerve, muskel er påvirket, men neurologen skal først udføre en objektiv undersøgelse og indsamle en anamnese.

Polyneuropati behandling

En neurologisk sygdom kan manifestere sig enten efter en lang binge eller på baggrund af gradvis toksiske virkninger i lang tid. På grund af disse faktorer vil behandlingen af ​​polyneuropati forekomme i forskellige retninger, men enhver behandling vil indebære en fuldstændig afvisning af brugen af ​​alkohol, øget opmærksomhed på ernæring. For at forbedre mikrocirkulationen, neuromuskulær ledning, smertesyndrom, kan lægen ordinere antihypoxanter, analgetika, antiinflammatoriske lægemidler, antioxidanter, vitaminer fra gruppe B.

Behandling af neuropati i underekstremiteterne med lægemidler

Det vil være lettere at opnå fuld opsving, hvis du diagnosticerer sygdommen i sine tidlige stadier. Behandling af neuropati i underekstremiteterne med lægemidler har til formål at genoprette nervefibrefunktionerne og forbedre blodcirkulationen i nerveområdet. Subtiliteten af ​​terapi er at identificere de sande årsager til sygdommen under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika, for eksempel en udsættelse for allergiske reaktioner.

For at forbedre patientens tilstand, når toksisk neuropati med toksisk lemmer er korrekt diagnosticeret, anvendes følgende typer terapi:

  • medicin med udnævnelse af et kursus vasoaktive lægemidler (Emoxipin, Vazonita, Nikotinsyre, Instenona);
  • brugen af ​​antidepressiva (Mexidol, Actovegin, Sertralin, Berlition, Venlafaxin);
  • et kursus af vitaminer fra gruppe B, Benfotiamin, Thiamin til at fylde underskuddet;
  • tager smertestillende midler af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (nimesulid, ketoprofen, meloxicam);
  • antikonvulsive lægemidler (gabapentin, pregabalin);
  • Brug salver, cremer til lokalbedøvelse (Ketoprofen, Diclofenac, Finalgon, Kapsikam, Capsaicin).

Narkotikafrie metoder

For at fremskynde helingsprocessen skal du hjælpe med andre behandlingsmetoder ud over at tage medicin. Fysioterapeutiske procedurer dannede grundlaget for en ikke-medicinsk metode til behandling af toksisk polyneuropati, blandt andet elektrostimulering af nervefibre, rygmarv og magnetisk terapi anvendes med succes. Undersøgelser viser effektiviteten af ​​massage, som hjælper med at genoprette muskelaktiviteten. Listen over omfattende foranstaltninger bør omfatte fysioterapi, mudderapi, akupunktur.

Kombinationen af ​​medicin, ikke-medicin, folkemæssige behandlingsmetoder giver dig mulighed for at opnå fremragende resultater, for at fremskynde genopretningen. Behandlingen vil hjælpe frisklavet cocktail af kefir (150 gram), persille, solsikkefrø (2 spsk), der tages en time før måltider to gange om dagen. En kraftig naturlig antioxidant - kanel - passer perfekt sammen med oregano, honning. For at gøre et sundt afkog, skal du tage alle ingredienserne i lige store mængder, bland og tag 1 tsk tre gange om dagen med et glas varmt vand.

Polyneuropati prognose

Den forsømte form af sygdommen eller den sene indledning af behandlingen fører til invaliditet, derfor er det nødvendigt at starte behandlingen og bestemme behandlingsregimen til tiden. Gunstig prognose for polyneuropati med mulig fuld genopretning er kun registreret hos de patienter, der straks gik til lægen, gennemgået en behandlingsforløb. På kort tid at komme sig fra en neurologisk sygdom virker det ikke, for at opnå det ønskede mål skal udøve udholdenhed, holde sig til passende ernæring, undgå at tage nogen alkoholholdige drikkevarer.

Video: Alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Hvad er alkoholisk neuropati

En af konsekvenserne af kronisk alkoholisme er polyneuropati. Denne sygdom, ifølge den internationale klassifikation af sygdomme, har koden G62.1 og er karakteriseret ved dysfunktion af det perifere nervesystem. Alkoholisk polyneuropati af underekstremiteterne fremkommer i de sene stadier af dannelsen af ​​afhængighed af alkoholforbrug og har en ugunstig prognose. Udviklingen af ​​sygdommen skyldes alkoholens toksiske virkning og dets toksiner på de strukturelle elementer, der danner basis for det perifere nervesystem og forstyrrelsen af ​​metaboliske processer i dem.

Patologiske ændringer forekommer ikke kun i kranier og rygsmerter, men også i hjernen og rygmarven. Ifølge medicinsk statistik har hver anden alkoholik patient symptomer på polyneuropati, og kvinder er mere udsatte for at erhverve denne sygdom end mænd.

grunde

Alkoholisk polyneuropati udvikler sig på grund af de skadelige virkninger af ethylalkohol.

Regelmæssigt alkoholmisbrug forårsager konsekvenser, der fører til nedsat ledning af nerveimpulser. Dette skyldes afmatningen af ​​metaboliske processer og forstyrrelser i transport af næringsstoffer. Desuden bidrager acetaldehyd til udviklingen af ​​sygdommen, som ødelægger både perifert og centralnervesystem.

Ikke den sidste værdi i denne sag har mangel på vitaminer fra gruppe B, og dette underskud er dannet på grund af overtrædelser af processen med absorption af næringsstoffer i tyndtarmen hos patienter med kronisk alkoholisme. På baggrund af kronisk alkoholisme er der en svigt i immunsystemets aktivitet, hvilket forårsager dannelsen af ​​antistoffer, der ødelægger deres eget nervesvæv. Symptomerne på leverdysfunktion supplerer billedet. Som følge heraf forårsager alkoholens skadelige virkning et antal af ovenstående overtrædelser, som bliver årsagerne til udviklingen af ​​alkoholisk neuropati.

symptomer

Alkoholisk polyneuropati diagnosticeres, hvis patienten har følgende tegn på sygdommen:

  • brændende smerter i ben og fødder;
  • muskelspasmer
  • kravlende følelse;
  • svaghed i underekstremiteterne;
  • fald i følsomhed i hænder og fødder, forværret om natten
  • Spanking gang
  • bleg hud;
  • ubalance;
  • kolde ben og fødder med normal blodgennemstrømning;
  • impotens;
  • hyppig vandladning
  • dumme hænder;
  • blå eller marmorering af benets hud
  • svage tendonreflekser af benene eller deres fuldstændige fravær
  • lammelse eller parese af benene
  • reduktion af benets hår
  • trophic ulcers;
  • hud hyperpigmentering.

Diagnose af sygdommen

Det overordnede billede af sygdommen, der er beskrevet i mkb 10, tillader ikke øjeblikkeligt at diagnosticere polyneuropati, da de fremlagte symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​andre sundhedsmæssige problemer. Har et lignende klinisk billede:

  • diabetisk polyneuropati (kode mcb 10 - G63.2);
  • kronisk inflammatorisk polyneuropati (kode mkb 10 - G61);
  • Guillain-Barre syndrom (kode for den internationale klassifikation af sygdomme - G61.0);
  • arvelige sygdomme i det perifere nervesystem.
Ved diagnosticering er det nødvendigt at udelukke forekomst af arvelige patologier, konsekvenserne af forgiftning (herunder lægemiddel), hvis symptomer har et lignende billede. Der skal lægges særlig vægt på spørgsmålet om, hvorvidt diabetisk eller uremisk polyneuropati er til stede. Til dette formål foreskrives MR, nervebiopsi, computertomografi, electronuromyografi og fuldstændig neurologisk undersøgelse.

Diabetiske eller uræmiske former kan kun diagnosticeres med en nervesyge. Under undersøgelsen er det nødvendigt at fastslå årsagerne, der førte til udviklingen af ​​sygdommen.

Behandling af alkoholisk neuropati

Når der opstår tegn på sygdom, er det nødvendigt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, begynde at følge en kost og spise mad, der er rig på vitaminer. I tilfælde af at patienten fortsætter libations, så nej, vil selv de mest effektive lægemidler ikke stoppe udviklingen af ​​sygdommen. Terapi omfatter medicin og ikke-medicinbehandling.

Lægemiddelbehandling involverer intramuskulær eller intravenøs indgivelse af lægemidler. Disse stoffer omfatter:

  • B-vitaminer;
  • antihypoxants;
  • pentoxifyllin, et lægemiddel til forbedring af mikrocirkulationen;
  • neuromedin for at accelerere neuromuskulær ledning.

Derudover kan lægemidler ordineres for at lindre betændelse (diclofenac, nimesulid), antidepressiva, ikke-narkotiske analgetika, hepatoprotektorer. I tilfælde af alvorlig smerte tager patienter carbamazepin eller amitriptylin.

Til ikke-farmakologisk behandling anvendes kompleks rehabilitering, hvilket betyder fysioterapi procedurer:

  • elektrostimulering af rygmarven
  • magnetisk terapi;
  • massage;
  • elektrostimulering af nervefibre
  • fysioterapi;
  • akupunktur.

outlook

Ifølge medicinsk statistik har sygdommen en ugunstig prognose: et større antal patienter mister deres arbejdskapacitet og får handicap (gruppe II). I sjældne tilfælde kan betingelsen lindres med rettidig adgang til specialister og overholdelse af alle lægeerklæringer. I lægepraksis er der tilfælde, hvor handicappede hos disse patienter blev fjernet på grund af en signifikant forbedring af sundhedsstatus. Imidlertid er behandlingen af ​​alkoholisk polyneuropati en lang proces og kræver betydelig volatilistisk indsats fra patienten.

forebyggelse

Forebyggelse af alkoholisk polyneuropati giver mulighed for udelukkelse af faktorer, som kan forårsage skade på nervesystemet. Først og fremmest vedrører brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Kun en fuldstændig afvisning af alkohol giver 100% garanti for ikke at blive syg med alkoholisk polyneuropati.

Alkoholisk polyneuropati - symptomer, diagnose, behandling

Alkoholisme, især i sin kroniske form, har en skadelig virkning på alle organer og systemer i kroppen.

Den generelle sundhedstilstand forværres gradvist, og nervecellerne mister deres evne til korrekt og pålideligt at transmittere impulser.

Som følge heraf udvikles en sygdom som alkoholisk neuropati.

Patologi er karakteriseret ved svækkede metaboliske processer, hvor nerveenderne mister deres evne til at reagere på en irriterende og transmittere impulser til hjernen. Hvad er farlig denne sygdom, og hvordan du kan hjælpe patienten, lad os se nærmere.

Alkoholisk polyneuropati til ICD-10

Ved klassificering af alle polyneuropatier af ICD har alkohol koden G 62.1, hvor den har samme navn. Oftest forekommer sygdommen hos mennesker, som i lang tid systematisk bruger stærke alkoholholdige drikkevarer.

Desuden er der blandt kvindernes tilfælde meget højere, hvilket skyldes vanskeligheden ved at helbrede kvindelig alkoholisme og de strukturelle træk i nervesystemet.

Med langvarig eksponering for giftige stoffer af alkohol på kroppen, bliver axoner ramt - nerveender, der bogstaveligt dækker hele kroppen med et net.

Disse stærke forbindelser gør det muligt for en person at reagere tilstrækkeligt på, hvad der sker rundt og hurtigt træffe beslutninger.

Når axonerne deformeres og dør, er forbindelserne brudt, og det er de lemmer, der lider mest. Som følge heraf føles en person af varierende intensitet af smerter i lemmerne, kramper.

Hænder og ben kan ikke adlyde hjernens kommandoer, hvilket efterlader personen uden mulighed for fuld bevægelse og selvbetjening. Dette fører efterhånden til handicap, hvilket gør personen afhængig af andre mennesker.

Et af konsekvenserne af alkoholisme er en sygdom som Wernicke's encefalopati. Denne sygdom opstår på baggrund af thiaminmangel og kan medføre farlige konsekvenser.

Ved du, at der er en sygdom, hvor en person ikke sover overhovedet? Læs om dødelig familiens søvnløshed her.

Major depressiv lidelse eller klinisk depression er en alvorlig sygdom ledsaget af psykisk lidelse. Under linket http://neuro-logia.ru/psixologiya/depressiya/klinicheskaya.html kan du læse detaljerede oplysninger om sygdommen.

Årsager til alkoholisk polyneuropati

Blandt de mest almindelige årsager til alkoholisk polyneuropati, som udvikler sig på baggrund af alkoholisme, er:

  1. Mangler i immunsystemet - når en stor mængde alkohol kommer ind i kroppen, og der ikke findes andre nyttige stoffer, der understøtter kroppens vitale funktioner, begynder kroppen at producere specielle antistoffer, som senere arbejder mod selve organismen, og ødelægger den gradvist.
  2. Øget forgiftning af hele organismen - skadelige virkninger af ethylalkohol i første omgang på nerveenderne, hvilket får dem til at dø. Samtidig er alle neurale forbindelser, der styrer levedygtigheden af ​​specifikke legemsdele, overtrådt.
  3. Patologi af nyrer og lever - Målorganerne til alkoholisme er leveren og nyrerne. Disse organer oplever konstant øget stress, uden at have tid til at håndtere toksiner og fjerne dem fra kroppen. Som følge heraf er der trofiske processer, der fuldstændigt ødelægger cellerne i lever og nyrer, hvilket får organerne til at blive uarbejdsdygtige.
  4. Mangel på vitaminer og mineraler - normalt folk, der lider af alkoholisme, er underernærede og har problemer med fordøjelsen af ​​nogen, selv i tomgangens mad. Derfor oplever legemet ekstra stress og arbejder i nødstilstand, da vitaminmangel finder sted. Manglen på thiamin og B-vitaminer, som er direkte involveret i normaliseringen af ​​nervesystemet som helhed, er særlig akut.

Forskere har bevist, at sygdommens sværhedsgrad er direkte relateret til mængden af ​​ethanol, der forbruges. Jo længere en person forsætligt forgifter sin krop, jo sværere følgerne af polyneuropati.

symptomer

Symptomer på manifestationen af ​​alkoholisk neuropati er direkte relateret til sværhedsgraden af ​​sygdommen. Alkoholtype-neuropati er kendt for symptomer som:

  • prikkende i underbenene
  • brændende fødder, som har et tegn, der går tilbage til kalve;
  • et kraftigt fald i motoraktiviteten
  • muskel svaghed;
  • manglende evne til at rejse lange afstande
  • Benskæring;
  • umulighed at løfte visse vægte.

Indledningsvis påvirker patologien nedre lemmer, glat bevæges opad. Konvulsioner bliver hyppigere, og muskelsmerter kan forekomme selv under søvn. Smerter opstår periodisk, og i de indledende stadier af sygdommen er det nemt at korrigere. Mange patienter bemærker, at når alkoholisk polyneuropati trækker benets muskler.

Progressiv sygdom indebærer forværring af symptomer, op til fuldstændig immobilisering af en person:

  1. Generel svaghed af hele organismen samt krænkelse af kroppens rumlige stilling.
  2. Lammelse af underbenene.
  3. Manglende evne til at bøje lemmerne i leddet.
  4. Reduceret følsomhed af lemmernes hud.

Faren for sygdommen er, at det er svært at rette sig, hvis en person fortsætter med at forbruge alkohol. Kun 10% af alle tilfælde har et positivt resultat. I de resterende 90% af tilfælde opstår fuldstændig lammelse, og personen dør langsomt.

I alvorlige tilfælde forekommer neurons død i hele kroppen, hvilket fremkalder følgende symptomer:

  1. Manglende evne til at trække vejret uafhængigt (i nogle tilfælde kræves kunstig lungeventilation).
  2. Sænket blodtryk, samt nedsat hjertefrekvens.
  3. Manglende kontrol med vandladning og afføring.
  4. Den fuldstændige nedbrydning af en person som individ, der ledsages af nedsat hukommelse, følelse af berøring i rum og tid, samt manglende evne til at styre ens egen adfærd.

diagnostik

Diagnosen er lavet på baggrund af følgende indikatorer:

  1. Kliniske manifestationer - lægen undersøger patienten og afslører også smertens fokus. Ved hjælp af særlige nåle vurderes følsomheden af ​​lemmerne og sikkerheden ved alle reflekser.
  2. MR og CT - disse hardwareforskningsmetoder gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​nerveender, samt deres evne til at regenerere. Det er også vigtigt at identificere forekomsten af ​​patologier i lever og nyrer, da rehabilitering i mange tilfælde vil være ineffektivt, hvis disse organer har alvorlige problemer.
  3. Electroneuromyography er en mere specialiseret diagnostisk metode, som hjælper med at vurdere tilstanden af ​​nerveender i et bestemt område af kroppen.

behandling

Et nøgleaspekt ved behandlingen af ​​alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne er fuldstændig afvisning af alkohol.

Ellers er det ikke rationelt at tage medicin.

Behandling involverer en række nøglefaktorer, herunder:

  1. Normalisering af ernæring - patienten skal spise en afbalanceret kost for at kroppen skal kunne modtage vitaminer og mineraler, der understøtter metaboliske processer.
  2. Fysioterapi - ved hjælp af specielle enheder, der påvirker lemmerne, er det muligt at stimulere nerveenderne og opmuntre dem til selvregenerering.
  3. Massage - reducerer sandsynligheden for hævelse såvel som lymfestagnation.
  4. Øvelse terapi - simpel fysisk anstrengelse vil bidrage til gradvist at genoprette motoraktivitet, samt bidrage til en komplet blodtilførsel til underkroppen.
  5. Medikamenter - specielle lægemidler hjælper med at reducere niveauet af forgiftning af kroppen, samt genoprette beskadigede nerveceller.

Det er muligt at slippe af med alkoholisk neuropati helt uden konsekvenser for kroppen, kun når en person har bestemt besluttet at afskaffe alkoholisme. Graden af ​​forsømmelse af patologi og en alkoholikers oplevelse er også af stor betydning.

præparater

Blandt de medicin, der hjælper med at overvinde alkoholisk neuropati, er der:

  1. Vitaminer i gruppe B og C - administreres intramuskulært.
  2. Cytoflavin og Pentoxifylline er stoffer, som øger mikrocirkulationen af ​​lemmerne.
  3. Neuromedin - et stof, der er i stand til at genoprette beskadigede neurale forbindelser, samt give en stimulerende effekt på hele nervesystemet.
  4. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, der lindrer smerte - kan bruges oralt i form af tabletter, såvel som i form af salver og cremer til ekstern brug.
  5. Hepatoprotektorer - tillade at reducere niveauet af forgiftning af kroppen.

I tilfælde af yderligere problemer med de indre organer kan lægemiddelterapi suppleres med mere specialiserede lægemidler.

Vidste du, at alkohol er den værste måde at bekæmpe depression på? Alkohol depression - en tilstand manifesteret mod baggrund af alkoholmisbrug.

Hvad skal man gøre, hvis søvnløshed lider? Læs nyttige tips om, hvordan du bekæmper mangel på søvn.

Således er alkoholisk polyneuropati præget af muskelsmerter, kramper og svaghed. Væsentlige bevægelser gives med vanskeligheder, og ubehagelige fornemmelser stiger i slutningen af ​​eftermiddagen. Behandling er hensigtsmæssig og effektiv kun, når en person beslutter at holde op med at drikke.

Alkoholisk neuropati

Alkoholisk polyneuropati er en neurologisk sygdom, der forårsager en krænkelse af funktionerne i mange perifere nerver. Sygdommen opstår hos alkoholmisbrugere i de senere stadier af udviklingen af ​​alkoholisme. På grund af de toksiske virkninger på alkoholernes nerver og dets metabolitter og den efterfølgende forstyrrelse af metaboliske processer i nervefibrene udvikles patologiske ændringer. Sygdommen er klassificeret som axonopati med sekundær demyelinering.

indhold

Generelle oplysninger

Kliniske tegn på sygdommen og deres forbindelse med overdreven alkoholbrug blev beskrevet i 1787 af Lettsom og i 1822 af Jackson.

Alkoholisk polyneuropati opdages hos mennesker, der bruger alkohol af alder og køn (med en lille overvejelse af kvinder), og afhænger ikke af race eller nationalitet. I gennemsnit er frekvensen af ​​spredningen 1-2 tilfælde pr. 100.000.000 af befolkningen (ca. 9% af alle sygdomme, der opstår under alkoholmisbrug).

form

Afhængigt af det kliniske billede af sygdommen er der:

  • Den sensoriske form af alkoholisk neuropati, der er karakteriseret ved smerte i de distale ekstremiteter (normalt påvirker de nedre ekstremiteter), følelse af kulde, følelsesløshed eller brænding, kramper i kalvemusklerne, smerter i de store nerverbukser. Palmer og fødder præget af forøget eller nedsat smerte og temperaturfølsomhed af typen "handsker og sokker", er segmentale følsomhedsforstyrrelser mulige. Sanseforstyrrelser ledsages i de fleste tilfælde af vegetative vaskulære sygdomme (hyperhidrose, acrocyanose, marmorering af huden på palmer og fødder). Tendon og periosteal reflekser kan reduceres (oftest handler det om Achilles refleks).
  • Den motoriske form af alkoholisk neuropati, hvor der udtrykkes i varierende grad af perifer parese og mild grad af sensorisk svækkelse. Unormaliteter påvirker normalt underbenene (tibial eller fælles peroneal nerve påvirkes). Tibialnervers nederlag ledsages af en krænkelse af plantarbøjningen af ​​fødderne og fingrene, fodens rotation indad, gå på tæer. Med peroneale nerves nederlag forstyrres funktionerne på fodens og fingernes ekstensorer. Der er muskelatrofi og hypotension i fod- og benområdet ("klods fod"). Achilles reflekser er reduceret eller fraværende, knæet kan øges.
  • Blandet form, hvor der både er motoriske og sensoriske lidelser. I denne form opdages svag parese, lammelse af fødder eller hænder, smerte eller følelsesløshed langs de store nervebukser, øget eller nedsat følsomhed i de berørte områders område. Læsionen påvirker både nedre og øvre lemmer. Parese i læsioner af de nedre ekstremiteter ligner manifestationerne af sygdommens motorform, mens lårene i de øvre ekstremiteter hovedsageligt lider extensorerne. Dybe reflekser reduceres, der er hypotension. Musklerne i hænderne og underarmene atrofi.
  • Atactisk form (perifere pseudotaber), hvor følsom ataxi forårsaget af nedsat dyb følsomhed (forstyrret ganggang og koordinering af bevægelser), følelse af følelsesløshed i benene, nedsat følsomhed af distale lemmer, mangel på Achilles og knæreflekser, smerte under palpation i nerverne.

Nogle forfattere skelnet også subkliniske og vegetative former.

Afhængigt af sygdomsforløbet er der:

  • kronisk form, som er præget af langsom (mere end et år) progression af patologiske processer (det forekommer ofte);
  • akutte og subakutiske former (udvikler sig inden for en måned og er mindre almindelige).

Asymptomatiske former for sygdommen findes også hos patienter med kronisk alkoholisme.

Årsager til udvikling

Etiologien af ​​sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Ifølge de eksisterende data fremkalder omkring 76% af alle tilfælde af sygdommen sig af organismens reaktivitet i nærværelse af alkoholafhængighed i 5 år eller mere. Alkoholisk polyneuropati udvikler sig som følge af hypotermi og andre provokerende faktorer hos kvinder oftere end hos mænd.

Også autoimmune processer påvirker udviklingen af ​​sygdommen, og udløsende faktorer er visse vira og bakterier.

Tilbyder sygdom og lever dysfunktion.

Alle former for sygdommen udvikles som et resultat af den direkte indflydelse af ethylalkohol og dets metabolitter på perifere nerver. Udviklingen af ​​motor og blandet form påvirkes også af en mangel i kroppen af ​​thiamin (vitamin B1).

Hypovitaminose af thiamin hos alkoholafhængige patienter skyldes:

  • utilstrækkeligt indtag af vitamin B1 fra mad;
  • nedsat absorption af thiamin i tyndtarmen;
  • hæmning af phosphoryleringsprocesser (type posttranslationel modifikation af proteinet), hvilket resulterer i forstyrrelse af omdannelsen af ​​thiamin til thiaminpyrophosphat, hvilket er et coenzym (katalysator) i katabolismen af ​​sukker og aminosyrer.

I dette tilfælde kræver brug af alkohol en stor mængde thiamin, så drikker alkohol øger thiaminmangel.

Ethanol og dets metabolitter øger glutamatneurotoksiciteten (glutamat er den vigtigste excitatoriske neurotransmitter i centralnervesystemet).

Den giftige virkning af alkohol er blevet bekræftet ved undersøgelser, som viser tilstedeværelsen af ​​et direkte forhold mellem sværhedsgraden af ​​alkoholisk polyneuropati og mængden af ​​ethanol, der er taget.
En forudsætning for udviklingen af ​​en alvorlig form af sygdommen er øget sårbarhed af nervesystemet, der skyldes arvelig modtagelighed.

patogenese

Selvom sygdomspatogenesen ikke er fuldt ud forstået, er det kendt, at axoner (impuls-sende-cylindriske processer af nerveceller) er hovedmålet i den akutte form for alkoholisk polyneuropati. Læsionen involverer tykke myelinerede og tynde, svagt myelinerede eller ikke-myelinerede nervefibre.

Den øgede sårbarhed i det nervøse væv er resultatet af neuronernes høje følsomhed over for forskellige metaboliske lidelser, og især til thiaminmangel. Hypovitaminose af thiamin og utilstrækkelig dannelse af thiaminpyrophosphat forårsager et fald i aktiviteten af ​​et antal enzymer (PDH, a-KGCH og transketolase) involveret i kulhydratets katabolisme, biosyntesen af ​​visse elementer i cellen og syntesen af ​​nukleinsyreprecursorer. Infektionssygdomme, blødninger og en række andre faktorer, der øger organismens energibehov, forværrer manglen på vitaminer B, ascorbinsyre og nikotinsyre, reducerer niveauet af magnesium og kalium i blodet, fremkalder proteinmangel.

Ved kronisk alkoholbrug reduceres frigivelsen af ​​β-endorfiner fra hypothalamusneuronerne, og β-endorphins respons på ethanol falder.

Kronisk alkoholforgiftning medfører en stigning i koncentrationen af ​​proteinkinase, hvilket øger excitabiliteten af ​​de primære afferente neuroner og øger følsomheden af ​​perifere slutninger.

Alkoholskader på det perifere nervesystem forårsager også overdreven dannelse af frie oxygenradikaler, der forstyrrer endotelaktiviteten (dannelsen af ​​flade celler, der forer indersiden af ​​de fartøjer, der udfører endokrine funktioner) og forårsager endoneural hypoxi (endonale celler dækker rygmarven i rygmarvsnerven) og skaderceller.

Den patologiske proces kan påvirke Schwann-celler, som er placeret langs axerne af nervefibrene og udfører en understøttende (understøttende) og næringsfunktion. Disse hjælpeceller af nervesystemet skaber myelinskeden af ​​neuroner, men i nogle tilfælde ødelægger de det.

I den akutte form af alkoholisk polyneuropati aktiveres antigenspecifikke T- og B-celler under indflydelse af patogener, hvilket forårsager udseendet af antiglycolipid- eller antigangliosidantistoffer. Under påvirkning af disse antistoffer udvikles lokale inflammatoriske reaktioner, sætter plasmaproteinerne (komplement), der deltager i immunresponsen, aktiveret, og det membranolytiske angrebskompleks deponeres i regionen Ranvier's aflytning på myelinkappen. Resultatet af aflejringen af ​​dette kompleks er den hurtigt stigende infektion i myelinkappen ved hjælp af makrofager med forøget følsomhed og den efterfølgende ødelæggelse af kappen.

symptomer

I de fleste tilfælde er alkoholisk polyneuropati manifesteret af motoriske eller sensoriske svækkelser i lemmerne og i nogle tilfælde af muskelsmerter ved forskellige lokaliseringer. Smerten kan forekomme samtidig med nedsat bevægelse, følelse af følelsesløshed, prikkende og "krybende gåsebumper" (paræstesi).

De første symptomer på sygdommen manifesteres i paræstesi og muskelsvaghed. I halvdelen af ​​tilfældene påvirker abnormiteterne indledningsvis nedre lemmer, og efter et par timer eller dage spredes de øverste. Nogle gange har patienter arme og ben på samme tid.

De fleste patienter har:

  • diffust fald i muskel tone
  • et skarpt fald, og så fraværet af senreflekser.

Mulig krænkelse af ansigtsmuskler og i alvorlige former for sygdommen - urinretention. Disse symptomer vedvarer i 3-5 dage, og så forsvinder de.

Alkoholisk polyneuropati i sygdommens avancerede stadium er kendetegnet ved tilstedeværelsen af:

  • Parese, udtrykt i varierende grad. Lammelse er mulig.
  • Muskel svaghed i lemmerne. Det kan være både symmetrisk og ensidig.
  • Skarp undertrykkelse af senreflekser, der passerer til fuldstændig udryddelse.
  • Overtrædelser af overfladefølsomhed (øget eller nedsat). Udtrykkes normalt svagt og tilhører den polyneuritiske type ("strømper" osv.).

For alvorlige tilfælde af sygdommen er også karakteristisk:

  • Forsvagelsen af ​​respiratoriske muskler, der kræver mekanisk ventilation.
  • Udtales skade på den fælles muskulære og vibration dyb følsomhed. Det observeres hos 20-50% af patienterne.
  • Nederlaget for det autonome nervesystem, der manifesterer sinus takykardi eller bradykardi, arytmi og et kraftigt fald i blodtrykket.
  • Tilstedeværelsen af ​​hyperhidrose.

Smerter i alkoholisk neuropati er mere almindelige i former for sygdommen, der ikke er forbundet med thiaminmangel. Det kan være smertende eller brændende i naturen og lokaliseret i fodområdet, men oftere ses dets radikale karakter, hvor smertefornemmelser lokaliseres langs den berørte nerve.

I alvorlige tilfælde af sygdommen observeres nederlag af II, III og X par af kraniale nerver.

For de mest alvorlige tilfælde er psykiske lidelser karakteristiske.

Alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne ledsages af:

  • Ændring i gang som følge af nedsat følsomhed af benene ("blinkende gang", ben med en motorform hæve højt);
  • krænkelse af plantarbøjningen af ​​fødderne og fingrene, fodens rotation indad, hængende ned og dreje foden indad med sygdommens motorform;
  • svaghed eller manglende tendonreflekser i benene
  • parese og lammelse i svære tilfælde
  • blå eller marmorering af benets hud, nedsat hår på benene;
  • afkøling af nedre ekstremiteter med normal blodgennemstrømning;
  • hyperpigmentering af huden og udseendet af trophic ulcera;
  • smerte forværret af pres på nerverbukserne.

Smertehændelser kan vokse i uger eller endda måneder, hvorefter det stationære stadium begynder. Med tilstrækkelig behandling kommer scenen i den omvendte udvikling af sygdommen.

diagnostik

Alkoholisk polyneuropati er diagnosticeret baseret på:

  • Det kliniske billede af sygdommen. Diagnostiske kriterier er progressiv muskelsvaghed i mere end et lem, læsionernes relative symmetri, tilstedeværelsen af ​​tendonal refleksion, følsomme lidelser, den hurtige stigning i symptomer og ophør af deres udvikling i sygdommens 4. uge.
  • Electroneuromyography data, der kan registrere tegn på axonal degeneration og ødelæggelse af myelinskeden.
  • Laboratoriemetoder. Omfatter analyse af cerebrospinalvæske og nervefiberbiopsi for at udelukke diabetisk og uremisk polyneuropati.

I tvivlstilfælde udføres MRI og CT for at udelukke andre sygdomme.

behandling

Behandling af alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne omfatter:

  • Komplet afvisning af alkohol og ernæring.
  • Fysioterapiprocedurer, der består i elektrisk stimulering af nervefibre og rygmarv. Magnetterapi og akupunktur anvendes også.
  • Terapeutisk træning og massage, der giver mulighed for at genoprette muskeltonen.
  • Narkotikabehandling.

Når medicin er foreskrevet:

  • vitaminer i gruppe B (intravenøst ​​eller intramuskulært), vitamin C;
  • forbedrer mikrosirkulering pentoxifyllin eller cytoflavin;
  • forbedrer udnyttelsen af ​​ilt og øger modstanden mod iltmangel antihypoxanter (Actovegin);
  • forbedrer neuromuskulær ledningsevne af neuromedin;
  • at reducere smerte - antiinflammatoriske ikke-steroidale stoffer (diclofenac), antidepressiva, anti-epileptiske lægemidler;
  • anticholinesterase præparater til eliminering af vedvarende sensoriske og motoriske lidelser;
  • forbedring af excitabiliteten af ​​nervefibre cerebral gangliosider og nukleotidpræparater.

I tilstedeværelsen af ​​giftige leverskader anvendes hepatoprotektorer.

Symptomatisk terapi bruges til at korrigere autonome sygdomme.

Andre polyneuropatier (G62)

I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt reguleringsdokument for at redegøre for forekomsten, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger, dødsårsagerne.

ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse af Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170

Udgivelsen af ​​en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2017 2018.

ICD-10 diabetisk polyneuropati kode

Polyneuropati er et kompleks af sygdomme, der omfatter flere læsioner af perifere nerver. Sygdommen går oftest ind i det kroniske stadium og har en stigende spredningsvej, dvs. processen påvirker først de fine fibre og omfatter gradvis alle de større grene.

En sådan patologi ICD 10 koder og deler, afhængigt af etiologien, sygdomsforløbet i følgende grupper:

  1. Inflammatorisk polyneuropati (ICD kode 10 - G61) er en autoimmun proces forbundet med en konstant inflammatorisk reaktion forbundet med forskellige stimuli af en overvejende ikke-infektiøs natur. Inkluderer Guillain-Barre-syndrom, serumneuropati, en sygdom med uspecificeret oprindelse.
  2. Andre polyneuropatier (kode - G62) - den mest omfattende gruppe, der indeholder flere flere afsnit:
  • Narkotikapyneuropati (G0) - sygdommen er dannet efter lang medication, især antibiotika. Måske den hurtige udvikling på baggrund af ukorrekt udvalgte doser af stoffer.
  • Alkoholisk polyneuropati (G1) - hovedrollen i patogenesen afspilles ved konstant brug af alkoholholdige drikkevarer, en konsekvens af alkoholafhængighed.
  • Polyneuropati, der er dannet under indflydelse af andre giftige stoffer (G2) - er i de fleste tilfælde en faglig patologi blandt arbejdstagere, der er involveret i den kemiske industri eller eksperimenter i laboratoriet.
  1. Polyneuropati associeret med andre sygdomme, der er beskrevet andetsteds (G63). Dette omfatter patologi, der udvikler sig efter spredning af infektion og parasitter (G0), sygdommen med vækst af godartede og ondartede tumorer (G63.1), diabetisk polyneuropati (ICD kode 10 - G63.2), komplikationer af endokrine lidelser og stofskiftesygdomme (G63.3) og andre typer.

Klassificeringen af ​​polyneuropati i henhold til ICD 10 er officielt anerkendt, men tager ikke højde for kursets individuelle karakteristika og beskriver ikke behandlingens taktik.

Symptomer og diagnose

Det kliniske billede er primært baseret på krænkelser af det muskuloskeletale system og det kardiovaskulære system. Patienten klager over muskelsmerter, svaghed, kramper og manglende evne til normal bevægelse (parese af underbenene). En stigning i hjertefrekvensen (takykardi), spring i blodtryk, svimmelhed og hovedpine som følge af ændringer i vaskulær tone og utilstrækkelig blodtilførsel til organer i centralnervesystemet tilføjes til de overordnede symptomer.

Når patientens helbred forværres, musklerne atrofi overhovedet, ligger personen grundlæggende, hvilket negativt påvirker ernæringen af ​​blødt væv. Nogle gange udvikler nekrose.

I første omgang skal lægen lytte til alle patientens klager, foretage en generel undersøgelse, kontrollere senenreflekserne og hudfølsomheden ved hjælp af specialværktøjer.

Laboratoriediagnose af blod er effektiv i tilfælde af bestemmelse af comorbiditeter og årsager til udviklingen af ​​den underliggende sygdom. Der kan være en stigning i glucosekoncentration eller giftige forbindelser, salte af tungmetaller.

Fra moderne instrumentelle metoder foretrækkes electroneuromyografi og nervebiopsi.

behandling

Det Internationale Udvalg har udviklet et helt system til behandling af polyneuropati. Først og fremmest elimineres virkningen af ​​den vigtigste årsagsfaktor - organismer ødelægges ved hjælp af antibiotika, sygdomme i det endokrine system kompenseres ved hormonbehandling, arbejdspladsen ændres, alkoholindtag udelukkes fuldstændigt, og tumorer fjernes ved kirurgi.

For at undgå komplikationer udvikles en kalorieindholdsdosis (i mangel af kontraindikationer) et kompleks af vitaminer og mineraler, som genopretter immunsystemet og celletrofismen.

Smerter, antihypertensive stoffer og myostimulerende midler bruges til at lindre symptomer.

Alkoholisk neuropati

Alkoholisk polyneuropati er en neurologisk sygdom, der oftest opstår under akut / kronisk alkoholforgiftning. Hovedslaget falder på det perifere nervesystem. Han koordinerer kroppens bevægelser, er ansvarlig for at modtage eksterne stimuli og styrer helt bevidst aktivitet. Det perifere nervesystem regulerer også de grundlæggende vitale indikatorer (puls, sult, adrenalinniveau, elever) og styrer fordøjelsessystemet.

Hvad skal du vide om sygdommen, hvad er dens egenskaber, for hvilke symptomer at genkende sygdommen og hvordan man starter behandlingen korrekt?

Generelle egenskaber ved den patologiske proces

Alkoholisk polyneuropati forekommer hos 10-30% af personer, der kronisk misbruger alkohol. Ifølge statistikker er patologi mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Læger siger, at asymptomatiske former for neuropati er til stede hos 100% af alkoholikere (til diagnostik bruger de elektro-magnetisk forskning).

Den patologiske proces starter i de sidste trin af alkoholisme. Det er på dette stadium, at kroppen ikke længere er i stand til at modstå de toksiske virkninger af ethylalkohol. Alkohol og dets metabolitter overtræder metaboliske processer, reducerer gradvist funktionaliteten, nedbryder organer. Ændringer forekommer i flere dele af nervesystemet - hjernen / rygmarven, ryg- og kraniale nerver.

Vigtigt: sygdommen kaldes axonopati med sekundær demyelinering. Koden for ICD-10 er G62.1.

Årsager til udvikling

Alkoholisme er ikke den eneste årsag til patologiske forandringer. Blandt de mulige patogener er også kompressionssyndrom i de nedre ekstremiteter og manglen på vitaminer fra gruppe B. Men de fleste patienter, der lider af neuropati, har stadig alkoholafhængighed.

Ethylalkohol udspiller bogstaveligt talt nyttige næringsstoffer fra vores krop, herunder B-vitaminerne. Absolut alle systemer og organer oplever de skadelige virkninger af alkohol. Nervesystemet ophører med at modtage pålidelige og objektive oplysninger om, hvad der sker, fordøjelseskanalen bliver svært at fordøje mad, isolere de nødvendige mineraler fra det. Parallelt påvirker produkterne af alkoholforarbejdning nerveenderne i organerne, og hvis de efterlades ubehandlet, kan det godt udløse neuropati.

Syndromkompression af nedre ekstremiteter er også karakteristisk for alkoholikere. Misbrug af alkohol fremkalder et tab af fornemmelse, en følelse af plads og din egen krop. En person kan simpelthen tabe bevidstheden, falde på et koldt betongulv i en ubehagelig position og falde i søvn, efter at have erhvervet syndromet med langvarig kompression. Starten af ​​den patologiske proces vil afhænge af en række faktorer - graden af ​​forgiftning, den tid, der bruges i ubehagelige forhold, den oprindelige tilstand af organismen.

Vigtigt: I tilfælde af langvarig kompression syndrom er der en krænkelse af blodforsyningen, toksikoen, hyperkalæmi, nyresvigt.

Kliniske symptomer

Den inflammatoriske proces udvikler sig og når højden i løbet af få dage. Paræstesi (følsomhedssygdom præget af følelsesløshed, prikkende) og smerte i kalvemusklerne dannes. Ubehagelige fornemmelser forværres ved at klemme musklerne eller nerverstammen. Senere indkapsler alkoholisten svaghed og lammelse (fuldstændig fravær af frivillige bevægelser) af alle lemmer. I de fleste tilfælde påvirker læsionen de nedre lemmer, nemlig fødderne.

I musklerne forstyrres de metaboliske processer eller stoppes fuldstændigt, og hypotension opstår. Tilstanden er karakteriseret ved svaghed, apati, nedsat følsomhed og manglende kontrol over det muskulære skelet. I alvorlige tilfælde modstår det menneskelige nervesystem ikke belastningen, og psyko-følelsesmæssige lidelser tilføjes til det overordnede billede af sygdommen.

  • overdreven svedtendens
  • hævelse af lemmer, ændre deres farve / størrelse / temperatur;
  • puls acceleration;
  • respiratorisk svigt
  • uregelmæssige smertefulde kramper;
  • svigt i hårsækkene, hårtab;
  • dannelse af betændelse på huden.

Smertefulde symptomer stiger dagligt. Patologi spredes gradvist til nye områder af huden og påvirker flere celler. Hvis du ikke søger hjælp i tide, vil sygdommen spredes til alle muskelgrupper, hvorefter døden vil forekomme. Symptomer kan stige i uger eller endda måneder. Hvis patienten beder om hjælp, sendes han til hospitalet, hvorefter han er ordineret behandling og injiceret i omvendt udviklingsstadium.

Den patologiske process samlede varighed kan nå flere år. Hvis en person vendte sig til en læge i tide og nægtede at drikke alkohol, er prognosen sædvanligvis gunstig. Hvis patienten ikke søger hjælp og ikke justerer sine vaner, så vil han få en lang og smertefuld død. Kombinationen af ​​polyneuropati og yderligere doser af alkohol smutter gradvist "lukker" organer og systemer. Dødsårsagen kan være noget - for eksempel kvæstelse eller hjertestop.

Mulig prognose

Sygdommen er helbredt, men bivirkningerne kan forblive hos personen for evigt. I de fleste tilfælde er patienten umiddelbart efter behandling deaktiveret. Han er rangeret blandt handicappede gruppe II. Hvis patienten og hans tilhørsforhold seriøst tager genoprettelsen, kan den velkendte status godt blive returneret. Efter genoprettelsen af ​​motorfunktioner vil patienten kunne etablere en tredje handicapgruppe, og yderligere rehabilitering vil hjælpe med at vende tilbage til livets sædvanlige rytme.

Former af sygdommen

Afhængig af polyneuropatiens forløb sondres følgende:

  • kronisk proces (patologi skrider langsomt, kan udviklingen af ​​de vigtigste symptomer tage flere år);
  • akut / subakut proces (udvikler sig inden for en måned)
  • asymptomatisk proces (forekommer normalt hos mennesker, der har kronisk alkoholisme).

Nedenfor er de vigtigste former for alkoholisk neuropati, deres symptomer og karakteristika af virkningen på menneskekroppen.

Tryk på formularen

Ofte påvirker nedre lemmer. Personen føler den karakteristiske smerte, brænding, følelsesløshed, kramper, smerter i benene og distal. Fødder og palme på samme tid er underlagt minimal indvirkning. Det er disse områder af kroppen, der bliver ufølsomme overfor smerte eller temperaturændringer.

Denne form for neuropati ledsages af vegetovaskulære manifestationer - overdreven svedtendring, utilstrækkelig blodforsyning til små kapillærer, cyanose eller marmorering af huden. Periosteal og sen reflekser er reduceret.

Vigtigt: Symptomer på sensorisk polyneuropati i alkoholisk myopati forekommer også. Alkoholisk myopati er en gruppe af sygdomme, der er lokaliserede. De udvikler sig alle i det muskulære skelet eller indre organer. Sensoriske symptomer er dannet hos mennesker, der lider af kronisk alkoholisme i mere end 1 år.

Motorformular

Det er karakteriseret ved en mild grad af sensorisk svækkelse, paræstesi (lav følsomhed / prikkende / følelsesløshed). Ofte påvirker de nedre lemmer, nemlig den lille tibiale nerve. En person kan normalt ikke bøje fingrene og fødderne, hæmme rotationen af ​​foden og gå på tæerne. Eksperter noterer muskelatrofi og reduceret blodtryk i fod / benområdet. Achilles reflekser (sammentrækning af kalvemusklerne, plantarbøjning af fødderne ved påvirkning med en hammer) minimeres eller mangler, og knæet kan være forhøjet.

Blandet form

Karakteriseret af en kombination af motoriske og sensoriske svækkelser. Patienten føler parese, lammelse af fødder / hænder, følelsesløshed, smerte, øget / nedsat følsomhed i de ramte områder af kroppen. Kan påvirke både nedre og øvre lemmer. Blodtrykket i musklerne er reduceret, processen for atrofi starter.

Funktioner af terapi

Behandlingen bør kun finde sted under lægens strenge tilsyn. Tro ikke på anmeldelserne på internettet og billeder af mennesker, der angiveligt lykkedes at klare sygdommen folkemæglerne. Alkoholisk polyneuropati korrigeres af en gruppe af specialister, der på en gang handler om flere menneskelige systemer. Traditionel medicin kan permanent forlade en patient med et handicap eller føre til konsekvenser, der er uforenelige med livet. Vær opmærksom og led dig af moderne medicin.

Behandlingen starter fra det øjeblik, ambulancen kaldes. Toldholdet konkluderer alkoholikernes tilstand, tilføjer de nødvendige oplysninger til opkaldskortet og fortsætter med at minimere alkoholens toksiske virkning. Kroppen udsættes for rensning og antioxidant terapi. Anvendte også et kompleks af stærkt aktive lægemidler, vitaminterapi og korrektion af blodglukoseniveauer.

Er vigtigt. Succesfuld terapi består af kun 3 faktorer: rettidig diagnose, fuldstændig ophør af alkoholholdige drikkevarer, en afbalanceret kost.

Yderligere handlinger af læger afhænger af patientens egenskaber. For eksempel bør en kombination af neuropati og leverskade behandles med hepatoprotektorer. Generelt er terapi rettet mod at forbedre excitabiliteten af ​​nervefibre, korrigere smerte syndrom og gradvist genskabe kroppens funktionalitet. For at gøre dette skal du bruge disse stoffer: nukleotider, antidepressiva, antikonvulsiva stoffer, lægemidler, der indeholder vitaminer fra gruppe B.

Patienterne skal udføre fysiske øvelser, terapeutiske øvelser for at styrke musklerne og forhindre en mulig tilbagefald af sygdommen. Træningsplanen er udarbejdet med lægen. Senere, når muskelkorsetten er styrket, vil patienten selvstændigt kunne øge belastningen og fokusere på trivsel.

Den vigtigste del af behandlingen er psykologisk støtte. Medicinsk personale bør forklare patienten årsagen til sygdommen, advare om mulige bivirkninger og fortælle om en gunstig prognose. Patienten skal forklares, at det sædvanlige liv kun er muligt med en fuldstændig afvisning af alkohol, der giver historien ægte fakta og medicinsk erfaring. Ideelt set bør patienten støttes af slægtninge og tætte medarbejdere, inspirere ham med tillid til sig selv og sætte de rigtige mål. Derudover kan patienten modtage regelmæssige konsultationer af psykoterapeuten eller psykiateren (valget af en specialist afhænger af målene og den aktuelle psykologiske tilstand).