Psykoser på grund af alkoholafhængighed

Alkoholisk psykose manifesterer sig i fase 2-3 af alkoholisme og er en krænkelse af mental aktivitet. I den første fase af alkoholisme er psykose meget sjælden.

Blandt de psykoser, der opstår under alkoholisme, er der:

  • hallucinationer;
  • delirium tremens (delirium tremens);
  • alkohol pseudo-lammelse
  • vildledende alkoholpsykose;
  • alkoholisk encephalopati
  • alkohol depression;
  • hæmoragisk polyencefalitis;
  • antabus psykose;
  • posiomania.

Alle psykoser afviger i kurs og kliniske manifestationer. Psykoser på basis af alkoholafhængighed udvikler sig ikke under sin handling, men på grund af de produkter, der opnås efter dets nedbrydning og metaboliske sygdomme. Således forekommer delirium og hallucinose normalt ikke i løbet af hårdt at drikke, når der er et meget højt indhold af toksiner i kroppen, men under afholdenhed - med for kraftigt fald i alkohol i blodet.

Alkoholpsykose er en konsekvens af alkoholisme. I en drikker, der ikke er alkoholiker, manifesterer man ikke selv med meget store doser alkoholisk psykose. Ofte foregår alkoholisk psykose af sådanne fænomener som traume, akutte infektioner, stress. De bidrager til den hurtige udvikling af psykotiske reaktioner af patientens usunde nervesystem.

Sådanne psykoser har forskellige former: kronisk, akut, subakut og andre. Omkring 45% af alle eksisterende psykoser er akutte, 27% er kroniske og subakutte. Hvis psykosen gentages, udvikler den sædvanligvis efter samme scenario som den primære, men kurset bliver mere kompliceret hver gang. I tilfælde af alkoholpsykose har patienten ret stærke psykoorganiske lidelser og forstyrrelser af virkelighedens opfattelse. Blandt alkoholikere med en erfaring på 5-7 år opstår alkoholisk psykose i 13% af tilfældene.

Blå Devils - Delirium Tremens

Alkoholisme og delirium tremens er to ledsagende fænomener. Med delirium tremens kan patienten ikke navigere i tid og på jorden, han er aggressiv og agiteret.

Alkohol delirium starter normalt 2-4 dage efter en stærk binge, men kan undertiden opstå under en binge. Det første angreb af feber opstår under en lang binge, og den efterfølgende kan forekomme i små perioder med berusethed. Sædvanligvis er delirium tremens forud for en ny infektionssygdom eller forværring af en kronisk infektion.

Tegn på alkohol delirium

Der er symptomer, der indikerer begyndelsen af ​​delirium tremens:

  1. Manglende trang til alkohol. Før indtræden af ​​delirium hos en alkoholiker er begæret helt tabt, og i nogle tilfælde er der endog en afsky for alkoholholdige drikkevarer.
  2. Skarpe humørændringer. Om tilgangen til delirium tremens kan forhindre glædelig forandring uventet melankoli, frygt eller depression. Patienten bliver alt for spændt, kan ikke sidde på ét sted.
  3. Bevæbning af hænder og fødder.
  4. Rastløs søvn, søvnløshed, mareridt. Efter opvågnen vises forfærdelige visuelle billeder foran en person, han kan endda høre lyde der ikke er der virkelig.

Hvordan kan du undgå den hvide feber? Svaret er utvetydigt: Du skal stoppe med at drikke, hvis du endnu ikke er blevet alkoholafhængig. Hvis sygdommen allerede er til stede, skal du behandles for alkoholisme. Så der er forskellige stoffer og stoffer til denne sygdom.

Hallucinationer i delirium tremens

Anfald af delirium tremens opstår som regel i mørke. Blandt hallucinationer domineres normalt af billeder af amfibier, insekter og små dyr, såsom slanger, edderkopper, rotter eller mus, som en person er bange for i en normal tilstand. I oldtiden, under delirium tremens, troede troende i alkoholikere ofte på djævle. Der kan også være visioner af net, ledninger, spindelvæv, hvorfra en person ikke kan udrydde sig selv eller forskellige plot fra horrorfilm, hvor kaos og nederlag hersker. Sådanne billeder i opfattelsen af ​​delirium tremens er ikke voluminøse, snarere ligner de visning af en film. Auditoriske hallucinationer er direkte relateret til det faktum, at patienten forestiller sig: han kan høre skrigens skrig, dyrs skrig eller trusler. Med delirium tremens er tilfælde af smertefuld, urimelig jalousi hos en alkoholiker ikke ualmindeligt.

Alt, hvad patienten hører og ser i denne tilstand, er vist på hans ansigtsudtryk. På ansigtens ansigt ser grimasser af forvirring, rædsel og frygt. Han forsøger at smide af imaginære reptiler eller insekter, forsøger at skjule eller afvise nogen fra sig selv. Udover auditiv og visuel kan taktile hallucinationer følge patienten. Han føler, hvordan amfibier eller insekter kryber på ham, da han er bidt, slået eller skåret. I denne tilstand er en fornemmelse i en fremmed krops munden karakteristisk: en person forsøger på alle måder at trække den ud med hænderne eller spytte den ud. Tale på tidspunktet for angrebet er sløret og rykkende. Det taler oftest adskilte bemærkninger og fører en samtale med billederne af hallucinationer.

Fare for delirium

Blå Djæveler (eller som det blev kaldt alkoholikere, egern) - Psykose, som udgør en stor fare for patientens liv og sundhed og menneskene omkring ham. I denne tilstand kan en person for eksempel kaste sig ud af et vindue. Forsøger at slippe af med de forfærdelige hallucinationer eller adlyde stemmerne i hovedet, kan patienten selv begå selvmord.

Under delirium tremens mister patienten sin orientering i rummet: han forstår slet ikke hvor han skal hen og hvor han er. Selvom det personlige navn og andre oplysninger, der vedrører hans identitet, kan han kommunikere meget præcist.

Hallucinationer relateret til delirium tremens svækkes om dagen og bliver lyse igen om aftenen og om natten. Der er også huller mellem dem, når visionerne frigiver patienten lidt, og han kan fortælle om dem.

Alkoholisk psykose: hallucinose

Denne type psykose manifesterer sig i 5-11% af de tilfælde af alkoholiske psykiske lidelser og tager 2. plads i form af prævalens, anden kun for delirium. Oftest forekommer hallucinose hos kvinder alkoholikere og opstår som delirium efter et langt misbrug af alkohol. Men i modsætning til alkoholisk delirium fortsætter den med tilstrækkelig klar bevidsthed og normal orientering på plads og i tid. I alkoholisk hallucinose dominerer auditoriske hallucinationer sædvanligvis og taktile og visuelle hallucinationer forekommer sjældent. Patienter beholder fuldt ud minder om deres adfærd og følelser i en tilstand af psykose.

Alkoholisk hallucinose kan opdeles i 3 typer: akut, subakut og kronisk.

Akut hallucinose begynder mod tømmermænd og bliver psykopatologisk.

Denne psykose har følgende symptomer:

  • sjældne taktile og visuelle hallucinationer;
  • auditive hallucinationer - separate lyde, hagler, stemmer af forskellige timbres;
  • forfølgelsesmani (patienten mener, at nogen ønsker at dræbe ham eller gøre narr af ham);
  • reduceret følelsesmæssig baggrund (dysterhed, frygt, dyster humør);
  • adfærd, der er direkte relateret til hallucinationer (forsøg på at flygte, skjule)
  • våben af ​​forskellige ting for at beskytte sig selv;
  • angreb på andre for at undgå aggression fra dem (imaginære).

Akut alkoholpsykose kan vare op til flere uger.

Subakut hallucinose manifesterer sig om et par måneder. Det er præget af forværringer. Patienten er bekymret for angst, frygt. Han bevæger sig lidt, forbliver i seng i lang tid og lytter til stemmer. I denne tilstand er delirium forbundet med selvkriminalitet, fordi patienterne har selvmordstendenser.

I alkoholisme begynder kronisk hallucinose normalt efter akut psykose. Begynd straks auditive hallucinationer, ideer om forfølgelse. Så er der kun auditive hallucinationer, men de forstyrres af patienten i meget lang tid. Han kan samtidig høre flere stemmer på en gang, der argumenterer med hinanden. Over tid begynder patienten at vænne sig til disse stemmer, svare på dem, men hans humør forbliver uforskammet.

Hvis denne psykose fortsætter i mere end 2 år, kan behandling ikke føre til et positivt resultat. Imidlertid kan behandlingen af ​​alkoholpsykose, kontinuerlig behandling med afholdenhed fra alkohol, redde patienten fra hallucinationer.

Alkoholisk paranoid

Denne form for psykose har også kroniske og akutte former, og den er karakteriseret ved systematiske vrangforestillinger, domineret af forfølgelse, jalousi, forgiftning osv. Patienten ophører med at vurdere personerne omkring ham og virkeligheden på passende vis.

Der er en alkoholisk paranoid som en primær nonsens, der ikke er forbundet med hallucinationer. Men i nogle tilfælde er afhængigheden af ​​hallucinationer stadig der. Ofte med denne psykose er der vrangforestillinger, der er forbundet med jalousi. Hvis jalousi bliver afgørende for en persons vrangforestillinger, blandes idéer om forgiftning, forfølgelse osv. Sammen med det, som danner billedet af det paranoide syndrom.

Hos patienter med alkoholisk paranoid er der en stigning i temperatur, trykfluktuationer, mareridt, søvnforstyrrelser, varmeintolerance, svimmelhed. En person holder op med at kontrollere sine følelser, bliver uhæmmet, vred eller omvendt alvorligt retarderet. Han mistede kontrollen over hans moralske og etiske adfærd.

Crazy psykose med alkoholisme

I alkoholisme opstår vildledende psykose, når kroppen er beruset, normalt i vanskelige situationer for kroppen: når den er træt, på vejen, efter skade på et ukendt sted. Det førende symptom på denne psykose er vildledende forfølgelsesideer.

Det ser ud til en patient i denne tilstand, at folk planlægger imod ham og hans familie og forsøger at dræbe eller torturere ham på sofistikerede måder. I et forsøg på at redde en person angriber han ofte "forfølgeren" eller forsøger at afslutte sit liv ved selvmord. I en tilstand af vildledende psykose er patienter bange for at blive forgiftet, så de begynder at nægte medicin. Under påvirkning af vrangforestillinger ophører folk med at opleve virkeligheden.

I 10% af tilfælde af sådan alkoholisk psykose er der en vrangforestilling af jalousi. Når hans kone bliver beskyldt for utroskab, afkøles det ægteskabelige forhold, og alkoholisten begynder at tro på, at hans kone har en elsker. Det vanvittige humør supplerer i høj grad det faktum, at de fleste alkoholikere er impotente. De skylder selvfølgelig deres ulykker selvfølgelig på deres koner, og det er simpelthen umuligt at overbevise en alkoholiker, at han fejler.

Alkohol pseudo-lammelse

Personer, der forbruger alkoholers erstatninger i lang tid, har ofte pseudo-lammelse. Denne sygdom opstår på baggrund af alkoholisme i spiseforstyrrelser med vitaminmangel og metaboliske sygdomme. Sådanne patienter begynder at nedbryde intellektuelt, de er i en tilstand af eufori og selvtilfredshed, uden at mærke deres egne fejl og fejl. Der er en fuldstændig revurdering af personlighed og på grund af dette udvikler en alkoholiker megalomani, hvilket kan være meget vanskeligt at helbrede.

Derefter begynder patientens mentale aktivitet at falde, vildfarelser og hallucinationer svækkes, og patienter bliver ligeglade og sløvede.

Neurologiske symptomer på pseudo-lammelse:

  • fattig elevreaktion
  • smerter i lemmerne
  • tale dysartrose;
  • fingers tremor
  • svækkede reflekser i senerne.

Det er meget vigtigt at behandle pseudo-lammelse før udviklingen af ​​neurologiske symptomer.

Alkohol encefalopati

Encefalopati i kroniske eller akutte former forekommer hos mennesker med en lang historie med at drikke alkohol: hovedsagelig surrogater, stærke vine og vodka. Denne psykose forekommer hos kroniske eller berusede alkoholikere, der misbruger alkohol ofte og i store mængder. Alkoholisk encefalopati er karakteriseret ved neurologiske og somatiske lidelser.

En person med alkoholisk encephalopati har hypovitaminose, en metabolisk lidelse, en mangel på thymin, som forværres af en nedbrydning i leverens normale funktion og fører til en hurtig forringelse af hjernens aktivitet, hvilket næsten ikke er muligt at helbrede. Når patienten har encefalopati, er der en ubalance mellem nikotinsyre og pyridoxin.

Hæmoragisk polyencefalitis

Blandt akut psykose er Wernicke's sygdom eller hæmoragisk polyencephalitis det vigtigste sted. Dette er en ret kompleks sygdom, der kombinerer neurologiske, mentale og somatiske lidelser baseret på degenerative og destruktive processer.

Hos mennesker, der lider af denne psykose, bemærkes tremor, søvnforstyrrelser, oculomotoriske lidelser, dysartri og tab af respiratorisk, pharyngeal, nysen og palatal reflekser.

Psykiske lidelser manifesteres af en tilstand af mussitating eller professionel delirium med meget stærk ophidselse. Denne betingelse kan ende i bedøvelse.

Tegn på hæmoragisk polyencefalitis:

  • vejrtrækning øger
  • blodtryk;
  • leveren er smertefuld og forstørret;
  • løs afføring;
  • hypotension af musklerne i lemmerne;
  • muskelstrækninger.

Sandsynligheden for døden er meget høj.

Alkohol Depression

Alkoholdepression som en uafhængig sygdom er meget sjælden. Det kan vare fra flere dage til flere uger. En person i denne tilstand føler sig irritabel og deprimerende, han beskylder sine omgivelser for ufølsom holdning til sig selv, mens han akut føler sig skyldig og dårligere.

Denne psykose er karakteriseret ved humørsvingninger. I dette tilfælde kan patienten opleve angst, dysfori og tårefuldhed. Selvmordstanker forekommer, derfor skal patienter i en sådan tilstand konstant overvåges. Dette kan forekomme både efter binge og under det.

Dipsomani i alkoholisme

Dipsomani manifesterer sig i en person med et ønske om at binge - en lang berusethed. Denne type psykose forekommer hos patienter, der lider af epilepsi, endokrine psykosyndrom og manisk depression. Lang dronkenhed kan vare op til 3 uger, der starter under en lang afholdenhed fra alkoholholdige drikkevarer. Det ender også pludselig, og en person kan blive væmmet af alkohol.

Et angreb af dipsomani opstår normalt efter en søvnforstyrrelse eller andre punkter, der nedbryder kroppen af ​​en alkoholiker. På denne baggrund kan alkoholpsykose udvikle sig meget hurtigt og smertefuldt.

Antabus psykose

Ved behandling af alkoholisme med teturam (disulfiram, antabuse) medicin er den alvorlige komplikation antabuspsykose. For store doser af dette lægemiddel eller følsomhed over for det i menneskekroppen på grund af organisk inferioritet i nervesystemet, kronisk alkoholforgiftning eller hovedtrauma fører ofte til meget alvorlig psykose. Denne psykose har 3 udviklingsstadier.

Prodromal (første) stadium varer fra flere dage til flere uger, og det er karakteriseret ved døsighed, svimmelhed, søvnforstyrrelse, sløvhed i en patient, deprimeret stemning, en ubehagelig fornemmelse i hjertet af hjertet.

Midt i sygdommen er der flere muligheder for udvikling:

  • med paranoide og hallucinatoriske paranoide mentale lidelser;
  • med den forvirring;
  • med en maniacal tilstand.

I sidste fase af denne psykose hersker sløvhed, svaghed og følelsesmæssig labilitet. Patienten husker ikke hans tilstand, som var i den akutte periode af sygdommen. Varigheden af ​​psykose kan vare op til 2 måneder.

I antabuspsykose er andelen af ​​selvmord højt. Deres grunde er forskellige: undertiden forekommer selvmordsforsøg på grund af affektive udsving under alkoholforgiftning, nogle gange med personlighedstræk og i nogle tilfælde med forskellige livssituationer.

Hyppigheden af ​​selvmord afhænger helt af graden af ​​nedbrydning af patienten. Oftere er selvmord begået af patienter med fuldt bevaret intelligens, og ikke mentalt retarderet. Meget ofte er årsagen til sådanne handlinger en konflikt i familien. Der er ofte nok tilfælde, hvor flere mennesker lider af handlinger hos en patient med delirium af jalousi: den påståede rival, ægtefælle, patientens børn. Normalt er selvmordshandlinger begået af en alkoholiker i et affektivt udbrud i en tilstand af depression.

Alkoholpsykose

Beskrivelse:

På basis af alkoholisme, hovedsageligt i II og III-stadierne, kan forskellige psykoser, både akutte og kroniske, udvikle sig.

Symptomer på alkoholpsykose:

Årsager til alkoholpsykose:

De vigtigste faktorer, der fører til begyndelsen af ​​alkoholisk psykose, er stofskifteforstyrrelser forårsaget af kronisk (normalt mindst 5 år) alkoholmisbrug.

Behandling af alkoholpsykose:

Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke (under undersøgelse af patienten) traumatisk psykose. Forøgelsen af ​​tilstandens sværhedsgrad, uddybningen af ​​nedsat bevidsthed, fremkomsten og intensiveringen af ​​neurologiske lidelser med meningeal symptomer, manglende forbedring i løbet af dagen, vedvarende lidelser forårsager deliriumets komplekse (alkohol-traumatiske) natur.
I betragtning af at psykotiske lidelser i akut alkoholpulsose midlertidigt kan stoppes ved alkoholindtagelse, anbefales det at anvende en blanding af 0,3-0,4 g phenobarbital opløst i 30-50 ml ethylalkohol med tilsætning af 100-120 ml vand, inden infusionsbehandling begynder., som giver patienten en drink. Så er det nødvendigt (især i de første timer) at tage sig af den mekaniske fiksering af patienten. Du kan f.eks. Bruge et gitter fra en almindelig landhængekøje, der dækker den med patienten: for alle de eksterne grimheder er dette den mindst traumatiske og foretrukne for det almindeligt anvendte "strik".
Behandling af delirium tremens er udelukkende baseret på patogenetiske principper. Intensiv infusionsterapi (samme som ved tilbagetrækning af alkohol) bør kombineres med store doser af psykotrope lægemidler: Intravenøst ​​eller intramuskulært injiceret 3 til 4 ml af en 0,5% opløsning af Seduxen op til 2 til 3 gange om dagen; intramuskulært 1-2 ml af en 0,5% opløsning af haloperidol, 2 til 3 ml af en 2,5% opløsning af tizercin eller aminazin (sidstnævnte kan også indgives intravenøst ​​i tilfælde af alvorlige psykotiske symptomer). Der kræves store doser af vitamin B (5 ml, 3-4 gange om dagen). Den bedste prognose observeres ved tilsætning af store doser nootropil (op til 5 g oralt eller op til 20 ml intravenøst).
Infusionsterapi til alkoholisk hallucinose udføres normalt en gang og kun i tilfælde af alvorlige autonome sygdomme. Det vigtigste sted i behandlingen hører til psykotrope lægemidler: teasercin, haloperidol, stelazin (triftazina), som i de første dage administreres parenteralt.
Ved behandling af alkoholiske encephalopatier er hovedvægten på massiv vitaminterapi (vitaminer B og C) og nootropiske lægemidler.
På alle stadier af behandlingen af ​​alkoholpsykose skal sygeplejerskerne med stor omhu opfylde alle udnævnelser, nøje overvåge ændringer i patientens tilstand og rapportere dem til lægen. Vigtigheden af ​​plejeomsorg for patienter med alkoholisk psykose er lig med betydningen af ​​pleje for postoperative patienter.

Alkoholpsykose - symptomer og behandling derhjemme eller i en klinik af forskellige former for sygdom

En farlig komplikation af alkoholisme er alkoholisk psykose - symptomerne og behandlingen gør det klart, at det ikke bliver nemt at slippe af med delirium og vrangforestillinger, selv på et hospital. Denne kritiske tilstand er ikke begrænset til tilbagetrækning syndrom, irreversible ændringer opstår i psyken af ​​en kronisk alkoholisk, hans verden opfattelse. En alkoholisk psykose opstår, når en lavere dosis ethanol kommer ind i blodet, og dette er et problem. Det vil være meget svært at genvinde, for at vende tilbage til et helt liv.

Hvad er alkoholisk psykose

En sådan akut psykisk lidelse udløses af langvarig alkoholmisbrug. Enkelt sagt er det en alvorlig komplikation af alkoholisme, som ud over søvnløshed forårsager amnesi, delirium tremens. Sygdommen har en kronisk form, men hvis du stopper angrebet i op til 10 dage, kan du opnå en stabil og meget lang periode med remission. Oftere påvirker den karakteristiske patologi mandlige alkoholikere, men man bør ikke udelukke udviklingen af ​​alkoholpsykose i den kvindelige krop. Dette er den officielle diagnose, som har en kode for ICD-10 F 10.4.

grunde

Den vigtigste provokerende faktor er alkoholisme, som gradvist ødelægger alle indre organer og systemer i kroppen. Dette er en patologisk proces, der varer et år. Alkoholpsykose udvikler sig ofte i kroniske alkoholikere 2 og 3 faser, tilbøjelige til gentagelse. Yderligere bidragende faktorer er:

  • social faktor;
  • genetisk disposition
  • metaboliske lidelser og kemisk sammensætning af blod;
  • langvarig stress, følelsesmæssigt traume;
  • kronisk træthed, apati
  • fysisk og psykisk overbelastning
  • lavt niveau af komfort.

symptomer

Hvis patienten falder i alkoholdepression, er disse de første forudsætninger for forværring af psykose. At helbrede en kronisk sygdom er ikke let, især da det kliniske billede kun bliver værre. Den patologiske proces begynder med akut forgiftning af kroppen, udelukker ikke udseendet af systemiske og neurologiske symptomer. Det anbefales at være opmærksom på følgende ændringer i det generelle trivsel:

  • forstyrret vejrtrækning med hæshed
  • blueness omkring øjnene, mundens hjørner
  • mareridt;
  • obsessive ideer;
  • vrangforestillinger med visuelle hallucinationer;
  • følelser af følelsesmæssig ophidselse
  • progressivt delirium
  • paranoia, en hysterisk pasform;
  • progressiv mental lidelse;
  • selvmordstendens
  • symptomer på demens
  • progressiv epilepsi;
  • panik med auditiv hallucinationer.

Typer af alkoholisk psykose

Langsigtet alkoholforgiftning i mangel af lyst hos patienten er svært at helbrede, så over tid udvikler psykose. På grund af den omfattende liste over vildledende lidelser giver narkologer følgende betinget klassifikation for hurtig diagnose af patienten under alkoholisme. Så der er følgende typer af alkoholisk psykose:

  • delirium tremens;
  • hallucinationer;
  • alkohol depression;
  • alkohol pseudo-lammelse
  • Korsakovsky alkoholiske psykose;
  • gal alkoholisk psykose.

Alkoholisk Delirium

Faktisk er det "delirium tremens", som i somatiske lidelser bringer patienten til vanvid. Et farligt angreb er ofte forbundet med et kraftigt fald i dosis ethanol i blodet efter en lang binge. Ikke alene er der en fuldstændig nedbrydning af individet, der er også en reel trussel mod samfundet fra en voldelig alkoholiker. Hans handlinger i alkoholisk delirium er vanskelige at gætte og forudsige.

hallucinationer

Denne patologi ledsages ikke længere af en fysisk lidelse, men en psykologisk. Patienten møder personligt auditive og visuelle hallucinationer, eksisterer i en tilstand af alvorlig stress, følelsesmæssig ustabilitet og alkoholafhængighed. Han hørte konstant fremmede stemmer, som han selv foretager en samtale med. Oksulære symptomer i praksis er meget mindre almindelige, men de bliver også en veltalende manifestation af alkoholisk psykose og kræver rettidig behandling.

Othello syndrom

Dette symptom er forbundet med stærk jalousi, som grænser op for tegn på galskab. I et sådant klinisk billede kan selv menneskeliv afhænge af patienternes videre adfærd, da en alkoholiker i lidenskabens varme er i stand til at "kvæle" et objekt af jalousi eller en betinget rival. Derfor er prognosen ugunstig i lange perioder med hårdt at drikke

Korsakov syndrom

Med progressiv alkoholisk encephalopati mister den alkoholholdige alkohol regelmæssigt hukommelsen. Det er på tide episoder af amnesi, som han forsøger at udfylde med sine egne fantasier. Hver gang kommer han op med en ny historie om hvad der skete, men i virkeligheden var alt helt anderledes. Sådanne historier er alarmerende for slægtninge, så behandling for alkoholisk psykose bør følge med det samme. Det er vigtigt at forstå, at Korsakov syndrom tilhører kategorien af ​​kronisk alkoholisk encephalopati.

Akut alkoholisk psykose

Encefalopati Gaia-Wernicke forekommer udelukkende i den akutte form og udvikler sig mod baggrunden for svær delirium. Ved vegetative lidelser observeres omfattende hjerneskader på grund af mangel på tiamin - vitamin B1 på baggrund af kronisk alkoholisme, underernæring, uopsættelig opkastning. Metallisk psykose af denne type ledsages af øget døsighed, forstyrret søvnfase, generel svaghed i lemmerne, mareridt drømme og en følelse af tomhed. Alle manifestationer af depressive lidelser er vanskelige at behandle.

Behandling af alkoholisk psykose

Ved langvarigt hårdt drikking er omfattende psyko-statiske tilstandsforstyrrelser mulige, hvilket kræver rettidig korrektion ved medicinering. Behandlingen udføres på et hospital, hovedopgaven er at reducere risikoen for irreversibel skade på hjernen og indre organer og systemer. Hvis diagnosen post-alkoholpsykose er vist, er de generelle anbefalinger fra certificerede lægemiddelbehandling specialister præsenteret nedenfor:

  1. En alkoholiker med svære symptomer skal indlægges, ellers kan han skade sig selv og andre.
  2. For at slippe af med symptomerne på psykose er det nødvendigt at gennemføre infusionsterapi for at produktivt rense det systemiske blodbanen fra tungmetaller.
  3. Med udbrud af psykose forbundet med overhængssyndrom, er patienten forpligtet til at isolere fra andre.

medicin

Efter at have udført en række tests for at lave en endelig diagnose, er det kun muligt at slippe af med en sådan omfattende patologi med en integreret tilgang. Grundlaget for intensiv pleje på hospitalet er infusionsterapi til hurtig og sikker fjernelse af alkoholforringelsesprodukter. Desuden udpeger narkologer repræsentanter for følgende farmakologiske grupper:

  • psykotrope lægemidler til at eliminere symptomerne på psykose;
  • saltopløsninger til højkvalitets blodrensning;
  • en blanding af phenobarbital og alkohol med tilsætning af vand til at fixere alkoholen;
  • vitamin B1 i store doser for at undgå omfattende hjerneskade
  • nootropiske midler, beroligende midler til beroligelse af den voldelige patient;
  • hypnotiske lægemidler til at pacify en voldelig patient;
  • antipsykotika anbefales til patienten, når man tænker på selvmord
  • multivitamin komplekser til hurtig genopretning af kroppen.

Disse lægemidler kan kun ordineres individuelt med korrektion af daglige doser. Behandling af de ubehagelige symptomer på psykose på baggrund af alkoholafhængighed bør kun ske på hospitalet under streng lægeovervågning. Her er effektive lægemidler i en given retning:

  1. Diazepam. 0,5% opløsning designet til intramuskulær injektion. Det anbefales at introducere 2 til 4 ml medicin ad gangen, op til 2 til 3 tilgange om dagen. Behandlingen bør fortsætte indtil fuldstændig forsvinden af ​​ubehagelige symptomer.
  2. Carbamazepin. Dette lægemiddel er i form af tabletter, som er ordineret til forekomsten af ​​anfald. Daglig dosis - 1,2 g, overdosis er helt udelukket (farlig for alkoholens sundhed).

Psykotropiske lægemidler

I tilfælde af dipsomani uden repræsentanter for den specificerede farmakologiske gruppe er vellykket behandling af patienten udelukket. For at fjerne symptomerne på aggression og utilstrækkelig opførsel anbefaler lægemiddelbehandlingseksperter følgende psykotrope lægemidler på hospitalet:

  1. Chlorpromazin. Terapeutisk opløsningskoncentration på 2,5%. Det anbefales at introducere 2 - 3 ml, mens den daglige dosis justeres individuelt afhængigt af de ubehagelige symptomer på psykose. Du kan erstatte løsningen Teasercin - princippet om brug er det samme.
  2. Seduksen. En anden terapeutisk opløsning med en koncentration på 0,5% til dryp. Det anbefales at injicere 3 ml af stoffet 2 til 3 gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder fuldstændigt.

effekter

Hvis symptomerne på alkoholpsykose ikke elimineres hurtigt, bliver patienten socialt farlig og kan true sund og passende mennesker. Hans handlinger er vanskelige at forudsige, og samtaler har ingen beroligende virkning. Derfor er en voldsom alkoholiker nødt til at neutralisere og isolere, behandling foregår kun i en specialiseret klinik. Narkologer skelner mellem mulige komplikationer:

  • gradvis, men stadigt fald i mental kapacitet;
  • progressiv amnesi
  • regelmæssige krampe og tremor i lemmerne;
  • fuldstændig nedbrydning af individet
  • omfattende skade på indre organer og systemer
  • død i en relativt ung alder;
  • Den gradvise udvikling af kronisk alkoholisk psykose med hyppige tilbagefald.

video

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Manifestationer af alkoholpsykose

Alkoholpsykose er en patologisk mental tilstand, der opstår et par dage efter at have drukket alkohol.

Manifestationer af akut alkoholpsykose er delirium tremens, alkoholisk hallucinose, alkoholisk paranoid.

delirium

Delirium tremens (eller delirium tremens) er et af de hyppigste manifestationer af alkoholisk psykose (ca. 80%). Almindeligvis udvikler akut alkoholpsykose 2-7 dage efter ophør af alkoholholdige drikkevarer. Hos mennesker på baggrund af tilbagetrækningssymptomer forekommer følgende symptomer på alkoholpsykose: humørsvingninger, søvnløshed, psykomotorisk agitation. Nogle patienter har angst, tremor i hænder og hoved, små illusoriske episoder.

Efter et stykke tid opstår delirious stupefaction. Patienterne optrer forskellige hallucinationer, som som regel er awesome. Små dyr, djæveler, udlændinge og insekter forekommer i visuelle hallucinationer. Når taktile hallucinationer opstår ubehagelige fornemmelser, føles patienten for eksempel at have hår på tungen. I frygt løber patienten om, løber væk fra monstre, skurke, forskellige dyr, fra rotter og edderkopper. Patienter i perioden med alkohol delirium er helt disoriented i tid og sted, de er bange og ved ikke, hvad de skal gøre med forfærdelige hallucinationer. Adfærd hos mennesker med alkoholiske hallucinationer bliver ofte farlig for andre.

Ud over psykiske lidelser har patienten forskellige somatiske lidelser: tremor i hele kroppen, takykardi, muskulær hypotoni, svedtendens, feber til subfebrile tal, hudfarve.

Alkohol delirium kan vare fra flere timer til flere dage. Normalt forekommer klargørelsen af ​​en syges bevidsthed efter en dyb og langvarig søvn. Efter at have vågnet op, har en person astenisk syndrom og delvise minder om hallucinationer. Der er flere former for delirium tremens - hypnagogiske, abortive, atypiske og andre. Den alkagoløse oneroid tilhører atypiske former, patienten har fantastiske stadium-lignende hallucinationer.

Langvarig (kronisk) delirium kan vare op til flere måneder.

Alvorlige delirium tremens udvikler sig efter længerevarende dagligt forbrug af alkoholholdige drikkevarer. Kliniske manifestationer af alvorlig delirium udtrykt som somatiske og neurologiske lidelser kan stige i kropstemperatur til 39-40 grader, øget svedafsondring, myokloniske rykkende ekstremiteter og udtrykt agitation. Efterhånden som patienten bliver uklar, opstår den "professionelle delirium", hvor personen udfører de faglige bevægelser, der er kendt for ham, oftest er af samme art.

Det overdrevne (mumlende) delirium er også en alvorlig form for alkoholpsykose, hvor patienten løsnes fra omverdenen, og kontakt med ham er umuligt. Oftest er patienten i seng, mumler usammenhængende, gør uhensigtsmæssige bevægelser i form af følelse, greb, udjævning, forsøger at trække noget ud af sengen.

Nogle tilfælde af svær delirium er dødelige (2-5%), og kardiovaskulær svigt og lungebetændelse er årsager til dødelighed.

hallucinationer

Alkalny hallucinose tager andenpladsen i frekvens efter delirium. Det manifesterer sig oftest hos patienter i alderen 40-43 år, med en samlet oplevelse af alkoholisme 10-11 år. Alkoholisk hallucinose udvikler sig også på baggrund af alvorligt tilbagetrækningssyndrom, eller i de sidste dage af en lang binge kan det være akut og langvarig.

Akut hallucinose kan fortsætte hos patienter fra flere timer til flere uger. Patienten har også angst, søvnforstyrrelse, generel angst og auditiv (mindre ofte visuel) hallucinationer. Patienten hører forskellige stemmer, der skælder ham, fornærmer ham, kalder ham navne, driller ham og truer ham. En mand imod disse aggressive stemmer fremstår som vrangforestillinger af forfølgelse, vildledende ideer om retsforfølgelsen og gradvist stigende frygt. Opførsel af en syg person svarer til vrangforestillinger og hallucinationer, han forsøger selvforsvar, skjuler, advarer tætte mennesker om faren, kan sove med en økse under en pude. Et par dage senere bliver hallucinationerne mindre lyse og forsvinder gradvist, patienten springer på nuværende tidspunkt, og vrangforestillinger forsvinder. Et særpræg ved denne type alkoholiske psykose er, at patienten er godt orienteret på det sted, hvor han er, såvel som i tid og i sin egen personlighed (han navngiver sit efternavn, fornavn, alder, bopæl og civilstand).

Nogle mennesker udvikler langvarig hallucinose, som kan vare fra flere måneder til et år.

Den verbale form for hallucinose forsinkes nogle gange i flere år. I disse tilfælde er patientens hallucinationer forbundet med aktuelle omstændigheder eller tidligere begivenheder. Ofte kan patienter ikke differentiere hallucinatoriske stemmer fra rigtige lyde og tale. Vrangforestillingerne er som regel enkle i sin plot og svarer til den sædvanlige hverdagssituation. I det kliniske billede af sygdommen hersker enten hallucinationer eller vildledende ideer hos patienten eller forskellige affektive lidelser (angstløs depression).

paranoid

Mennesker, mod baggrund af søvnløshed og konstante følelser af angst, kan udvikle akutte vrangforestillinger af forfølgelse med den overbevisning om, at de vil blive dræbt, knuste, forgiftet og så videre. Denne form for alkoholpsykose udvikler sig oftest hos mænd med alkoholisme 12-13 år.

Forfølgelse vrangforestillinger er normalt specifikke og begrænsede. Akut paranoid udvikler sig over flere dage, nogle gange flere uger.

Langvarig alkoholisk paranoid udvikler sig meget langsomt og varer flere måneder. Den sygendes egen opførsel kan virke normal, men han bliver mistænksom, mistænkelig og oplever hele tiden frygt og angst og begrænser sin sociale cirkel.

Alkoholisk paranoid er undertiden manifesteret som en vildfarelse af jalousi (utroskab). Ofte udvikler denne type alkoholiske psykose hos mænd 40-50 år med visse psykopatiske personlighedstræk. Disse mænd er utroligt trygge i deres hustruers utroskab, se over dem, og i enhver detalje ser de en bekræftelse på deres tanker. Over tid er nonsens systematiseret og bliver slet ikke troværdigt. Opførelsen af ​​sådanne jaloux mænd bliver farlig for deres koner. Denne nonsens af jalousi kan vare i årevis, men hvis en person holder op med at drikke, bliver nonsens gradvist reduceret.

encephalopati

Alkoholisk encefalopati er en stor gruppe af psykoser, der er kendetegnet ved en kombination af forskellige psykiske lidelser hos en patient med somatiske og neurologiske lidelser, der er udtrykt i ham.

Det kliniske billede af alkoholisk encefalopati udvikler sig hos mennesker, der drikker på baggrund af kronisk alkoholisme med erfaring fra 5-7 år, nogle gange op til 20 år eller mere. Tegn på encefalopati opstår normalt så tidligt som det tredje, berusede stadium af kronisk alkoholisme, når en person misbruger ikke kun alkohol, men også alkoholers erstatninger. Kvinder, der drikker encephalopati, udvikler sig hurtigere.

Akut og kronisk alkoholisk encephalopati er kendetegnet.

Heine-Wernicke encephalopati opstår normalt hos mænd i alderen 30-50 år. I begyndelsen af ​​alkoholpsykose forekommer symptomer på svær delirium (professionel eller mussel). Efter nogle få dage har patienten alvorlige neurologiske og somatiske lidelser på baggrund af en nedsat bevidsthed (stupor, stupor eller koma). Patienten har hyperkinesis, oculomotoriske og autonome reguleringsforstyrrelser, muskeltonen forstyrres, og trofævæv ændres, tegn på pyramidinsufficiens og andre symptomer. Patienter med denne type af alkoholisk encephalopati synes udarmet, dehydreret, de har udtalt takykardi, rytmeforstyrrelse, feber og i den generelle analyse af blod, leukocytose.

Døden opstår i midten eller i slutningen af ​​den anden uge af sygdommen. I gunstige tilfælde kan denne type alkoholisk psykose vare 3-6 uger. Det første tegn på genopretning er normalisering af søvn. Heine-Wernicke's encefalopati slutter med dannelsen af ​​psykoorganisk syndrom (hos mænd der drikker pseudo-lammelse og hos kvinder, der drikker, Korsakovsky syndrom).

Alkohol pseudo-lammelse er en meget sjælden sygdom, udvikler sig sædvanligvis som følge af akut akut encefalopati og ligner klinisk progressiv lammelse.

I syge mænd manifesterer denne sygdom sig i form af total demens med grov krænkelse af kritikken.

Korsakovsky psykose

Korsakovsky-psykose er en kronisk sygdomsform, der hovedsagelig manifesteres hos kvinder, som drikker i alderen 40-50 år, forekommer efter alvorlig delirium eller akut encefalopati. Kliniske symptomer Korsakov amnestisk syndrom er specifikke: patienten har en kombination af fikseringen og retrograd amnesi manifestationer af falsk erindring, confabulation, og amnestisk desorientering. Imidlertid er syge kvinder stadig kritiseret for hukommelsesfejl, og de forsøger at skjule dem på enhver mulig måde. Når Korsakovsky-psykose udvikler forskellige neurologiske lidelser i form af neuritis i øvre og nedre ekstremiteter, efterfulgt af muskelatrofi.

Alkoholisk epilepsi er symptomatisk og forekommer under alkoholisme som komplikation. Patienter udvikler generaliserede og abortive konvulsive anfald, oftest efter længerevarende drikking, under tilbagetrækning symptomer eller delirium tremens. Hvis patienten holder op med at drikke, men anfaldene forsvinder.

terapi

Behandling af enhver form for akut alkoholpsykose bør kun ske under betingelserne for en særlig afdeling for patienten.

En individuel tilgang er nødvendig for hver patient med tegn på alkoholpsykose, det er vigtigt at tage hensyn til hans neurologiske og generelle somatiske status.

Patogenetisk behandling omfatter flere aktiviteter:

  • Afgiftning (medicinsk og ikke-medicin);
  • Korrektion af metaboliske sygdomme (eliminering af vævshypoxi, acidose, hypo- eller avitaminose);
  • Restaurering ved hjælp af infusionsterapi af vand og elektrolytbalance, syre-base balance;
  • Hemodynamisk genopretning og behandling af kardiovaskulære lidelser;
  • Formålet med dehydreringsterapi er forebyggelse eller behandling af lungeødem;
  • Til luftvejssygdomme - kunstig ventilation
  • Eliminering af hypertermi
  • Forebyggelse og eliminering af nyre- og leversvigt "
  • Eliminering af psykomotorisk agitation og korrektion af søvnforstyrrelser "
  • Korrektion af konvulsiv syndrom;
  • Behandling af samtidig somatisk patologi

Hvis en patient har haft delirium tremens hjemme, er slægtninge normalt tabt og ved ikke, hvad de skal gøre. I sådanne tilfælde er det nødvendigt, uden at tiltrække patientens opmærksomhed, at ringe til det specialiserede lægehold og placere drikken på hospitalet til behandling.

Når man lider af psykomotorisk agitation hos patienter med delirium tremens og akut encefalopati, kan antipsykotika ikke anvendes (især aminazin og teasercin). I behandlingen af ​​kronisk alkoholisk psykose omfattede: afgiftning, vitaminterapi, nootropics, beroligende midler, antipsykotika eller antidepressiva.

Symptomer og behandling af alkoholisk psykose

Mange europæiske undersøgelser bekræfter, at alkoholisk psykose udvikler sig med en kombination af mange faktorer. Det er svært at bestemme, hvilke symptomer der forekommer under biokemiske abnormiteter med metabolisme af hjerneforbindelser, svækket syntese af hjernemidlere.

Hvordan opstår tegn på forgiftning med ethylsubstitutter, hvilket forklarer dannelsen af ​​afholdenhed, når man bruger store doser ethylalkohol - vi vil forsøge at forklare alle disse spørgsmål i artiklen. Lad os diskutere patogenetiske og morfologiske forandringer, som er grundlaget for efterfølgende patogenetiske lidelser.

Alkoholisk psykose udvikler sig på baggrund af flere patogenetiske lidelser. Kliniske undersøgelser har etableret dannelsen af ​​negative forandringer under påvirkning af kronisk forgiftning. Efter anden fase af alkoholisme observeres en funktionsfejl i de indre organer, der udvikles under påvirkning af metabolitter af ethylalkohol. Ændringer i homeostasis fører til vedvarende krænkelser i anden eller tredje fase af alkoholisme.

For at beskrive kroppens patologi med alkoholmisbrug skabte udtrykket "metalchosispsykose", hvor kronisk forgiftningssyndrom er dannet. Med denne nosologi bliver psykotiske tilstande ofte sporet, som bliver kilden til efterfølgende patologiske lidelser i kroppen.

Psykoser udvikles hos patienter med nedsat alkoholindtagelse, når vævene ikke har tilstrækkelige eksogene stoffer, der sædvanligvis ankom efter at have drukket alkohol. Virkningen af ​​provokerende komponent forværrer tilstanden - alvorlig forgiftning, hjerneskade, leverskader. Komplekset af lidelser i patologi er mangesidet, hvilket ledsages af lidelser i de indre organers funktion.

Alkoholpsykose: symptomer, kliniske manifestationer og behandling

Til dannelse af alkoholisk psykose spiller en signifikant rolle af lidelser i de metaboliske processer af catecholaminer - mediatorer, som er nødvendige for transmission af impulser gennem nervefibrene. Tilstedeværelsen af ​​et bestemt forhold mellem niveauet af disse stoffer og de kliniske symptomer bestemmer alkoholismens stadium.

Med anden grad er endogene mediatorer af signaloverførsel langs nervefibre ikke nok til et optimalt svar på ydre påvirkninger. Overdriven indtagelse af alkoholprodukter i kroppen er tilstrækkelig til yderligere at reducere disse mediatorer i cerebral cortex.

I patogenesen af ​​alkoholpsykose spilles en signifikant rolle af et fald i koncentrationen af ​​dopamin. Praktiske studier har vist, at indholdet af dette stof med afholdenhed er reduceret med 300%, hvilket har en negativ indvirkning på hjernens overordnede metabolisme. Koncentrationen af ​​neuropeptider falder, neurologiske lidelser optræder, hjernecelledød forekommer, sandsynligheden for at udvikle Alzheimers sygdom, Parkinsons stigninger.

Forskere kunne ikke finde ud af mekanismerne for udviklingen af ​​alkoholiske encephalopatier, men der er indirekte tegn på udviklingen af ​​denne nosologi med et fald i koncentrationen af ​​B-vitaminer i hjerneceller. En dråbe i niveauet af thiamin er en vigtig faktor i udviklingen af ​​mental retardation hos alkoholikere.

Alkoholpsykose - hvad er det

Ifølge kliniske manifestationer er følgende typer af alkoholiske psykoser kendetegnet:

Hver nosologisk form har træk, symptomer og konsekvenser.

Akut psykose ledsages af phasic kliniske manifestationer. Patologi er karakteriseret ved polymorfisme, en række successive faseændringer, som i sidste ende fører til mental automatisme, forbigående eniroid, pseudo-galucose. Kliniske metoder til at identificere listen over hjernesygdomme er umulig. Elektroencefalografi afspejler øget aktivitet.

Ved behandling af alkoholisk delirium er det nødvendigt at vurdere sværhedsgraden af ​​en persons tilstand, da ikke alle patienter har neurohumoral, dysfunktionelle, immunodeficienttilstande. Graden af ​​manifestationer afhænger hovedsageligt af forekomsten af ​​det patogenetiske link.

Alkoholpsykose er en kronisk sygdom. Det kan ikke stoppes for evigt. Med passende behandling kan de akutte symptomer standses i 10 dage, men læger kan ikke garantere, at sygdommen gentages, når patienten forbruger den næste dosis alkohol. Så ofte som muligt efter behandling udvikler kroniske alkoholikere komplikationer som encefalopatiske lidelser, hævelse af hjernevæv, krampeanfald.

Med passende valg af terapeutiske metoder af høj kvalitet bliver delirium tremens sjældent til en hallucinøs eller paranoid form. Sådanne forhold er karakteristiske for kroniske alkoholikere, som ikke ønsker at dele med den næste dosis ethylalkohol.

Alvorligheden af ​​følgende typer af alkoholpsykose:

  1. Akut - i løbet af måneden efter at have drukket ethanol
  2. Lang - med en varighed på op til seks måneder
  3. Kronisk - sidste mere end seks måneder.

Behandling af kroniske og langvarige muligheder uden patientens aktive hjælp er umuligt. En person skal være helt klar over, hvad der er syg og omhyggeligt overvåge brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. De bør forlades for evigt.

Metal psykoser - hvad er det, tegn, former

Metalpsykose er opdelt i visse former:

  1. Delirium - med eniriske lidelser, pseudo-hallucinose med taleforstyrrelser. I patologi er det nødvendigt at skelne typerne - atypiske og typiske, abortive og systematiserede;
  2. Encephalopati - ved den type pseudo-lammelse, Gaje-Wernicke, kronisk eller akut kursus;
  3. Hallucinose - med automatisme, sensuel, verbal;
  4. Crazy psykoser - paranoid, delirium af jalousi. Nosologiens forløb er kronisk, akut og langvarig.

Specialister henviste til metal-alkoholisk psykose som dipsonia, klassisk epileptisk syndrom, alkoholiske depressive lidelser. Læsere skal forstå forskellen mellem kronisk alkoholmisbrug og det sædvanlige ønske om alkohol (dipsomani, stagnationsdrikning). Hver formular har et unikt kursus i enhver person. Det er også muligt at kombinere flere former med en atypisk klinik.

Metalpsykotiske lidelser

Metalliske psykiske lidelser har følgende kliniske muligheder:

  • Atypisk forgiftning med dannelsen af ​​en usædvanlig klinik;
  • Encefalopatiske lidelser;
  • Delusional inklusioner;
  • Fremkomsten af ​​hallucinationer;
  • Stage delirium.

Metalpsykose afspejler ikke sygdoms patogenetiske mekanismer, men karakteristika af manifestationerne. Sådanne psykoser forekommer kun i højden af ​​en akut tilstand. Nosologi forsvinder med abstinenssymptomer.

Metallisk psykose er en endoform, eksogen-allergisk tilstand, der forekommer i anden eller tredje fase af alkoholisme. På baggrund af patologi, ændres personligheden, forekommer patologi af indre organer.

Nosologi udvikler sig ikke på grund af den direkte virkning af ethylalkohol på hjernen, men er resultatet af metaboliske lidelser, ændringer i koncentrationen af ​​neurotransmittere. Yderligere faktorer fremkalder sygdommens forværring.

Symptomer på alkoholpsykose dannes ikke kun på grund af den toksiske virkning af alkoholmetabolitter på hjerneceller. Når alkohol misbruges, kan der spores skader på leveren, derfor ophobes giftige produkter i blodet. På denne baggrund øges sandsynligheden for at udvikle encephalopati, delirium, hallucinose.

Styrker de negative virkninger af ethanol metabolitter patologi af indre organer. Den giftige komponent bestemmer sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen. Graden af ​​leverskader danner niveauet for tilbagegang i hjernens neurotransmittere.

Morfologiske undersøgelser har vist, at forgiftning af blodet med alkoholmetabolitter fører til skade på hjernevæv. Døden af ​​nerveceller forårsager encefalopati.

En vigtig faktor i udviklingen af ​​alkoholpsykose er manglen på gruppe B-vitaminer. Når patologi er dannet, er rollen som langvarig psykose, som er grundlaget for udviklingen af ​​kliniske typer af alkoholisme, uklart:

  • encephalopatier;
  • Delusional psykose;
  • hallucinationer;
  • delirium;
  • Alkoholisk dipsomani.

Overvejelsen af ​​symptomerne på en af ​​de beskrevne nosologiske former bliver grundlaget for dannelsen af ​​et klinisk billede af sygdommen. Klinikere har fundet ud af at en form er i stand til at skifte til en anden over tid. Kombinationen af ​​arter bestemmer kursen og prognosen for sygdommen.

Symptomer på alkoholpsykose: kurset og prognosen

I det klassiske kursus udvikler symptomerne på delirium tremens ofte på den anden eller tredje dag efter indtagelse af alkohol. Det udvikler sig mod baggrunden af ​​en langvarig lidelse. Tegn på fremtidig delirium i første fase er søvnløshed, rastløshed, angst. Efter disse manifestationer dannes farligere symptomer i form af blå hud, acceleration af puls, højt blodtryk, overdreven svedtendens.

Indledende optræder visuelle hallucinationer, der har ustabilitet. Med en komplikation af patologi udvikler en mere udtalt hallucinose. Betingelsen skal skelnes fra delirium, ledsaget af stupefaction.

Med et typisk forløb af alkohol delirium forsvinder symptomerne efter få dage. Hvis du ikke fjerner nosologi rettidigt, bliver sygdommen permanent. Det er på denne baggrund, at visuelle hallucinationer forekommer. Gnavere, insekter vises i patientens øjne.

Ved taktil hallucinose føles en person fremmed hår, dyrehår på huden.

Verbale hallucinationer er præget af øget forvirring, frygt. På baggrund af sygdommen er dannelsen af ​​delirium sandsynligvis, som er løst uafhængigt efter udviklingen af ​​et globalt underskud af hjerneceller i næringsstoffer, ledsaget af amnesi til tidligere begivenheder med en læsion af det kognitive område. Patienterne oplever kombinerede symptomer, der forekommer på baggrund af en kombination af flere nosologiske former.

Alkohol delirium ledsages af tilføjelse af vrangforestillinger, hallucinatoriske indeslutninger, forfølgelse af forfølgelse, selvafskrivning.

Gradvis er alkoholisten bedøvet, automatiske bevægelser, patientens begrænsede faglige aktivitet. Det konstante behov for vedligeholdelsesdosis tager karakter af paranoid attraktion.

På denne baggrund bliver en person ligeglad med eksterne forhold. Ændringer i den interne metabolisme ledsages af følgende kliniske symptomer:

  • Temperaturforøgelse;
  • Diuresis drop;
  • Reduceret tryk
  • Periodiske hallucinatoriske delusionelle fænomener.

Den anden form er alkoholisk hallucinose. Vises i den sidste fase af binge eller afholdenhed. Karakteriseret af forvirring, udseende af stupefaction. For dannelsen af ​​sygdommen kræver affektive lidelser i form af øget angst, frygt. Søvnforstyrrelser i form af søvnløshed er en samtidig komplikation af neurovegetative ændringer.

Hallucination er præget af forvirring, motoraktivitet. Alle affektive lidelser forsvinder efter søvn, hvilket er forbundet med genoprettelsen af ​​hjernens aktivitet.

Hvis vævene ikke klare patologien, delirium, panik, nervøse oplevelser, frygt udvikler sig. Gradvist fører delirium til psykotiske indeslutninger. En person kan ikke kritisk vurdere situationen. Der opstår asteniske, neurologiske og depressive forandringer. Det er vigtigt at diagnosticere lidelsen først før tabet af selvkritik.

Den næste form er vildledende psykose med udviklingen af ​​alkoholisk paranoid. Tilstanden er karakteriseret ved skitserede vrangforestillinger. Ideelle ideer ledsages af fysisk lidelse.

For at udvikle en akut paranoid reaktion er forgiftning med alkoholmetabolitter påkrævet.

Delusional alkoholisk psykose er kendetegnet ved illusioner, hvor dysforiaflimmer er dannet, og der sker et fald i følelsesmæssig aktivitet. Efterhånden sænkes oplevelsen, hvis du ikke tager alkohol. Ved den næste dosis forværres situationen.

Alkoholisk delirium af jalousi har et langvarigt forløb. Hovedårsagen til nosologi er encefalopati. Kilden er et dårligt familieforhold.

Ægtefællen i lang tid indser ikke den atypiske karakter af vrangforestillinger, men det er kun muligt at lyve indtil en bestemt tid. For udvikling af jalousi kræver delirium også negative oplevelser i forhold til ægtefællen. Sommetider er betingelsen ledsaget af obsessive forfølgelsesideer.

Den fjerde form er alkoholisk encephalopati. Synes med alvorlig forgiftning med en 2. grad af alkoholafhængighed. Patologi er præget af bevidsthedsløshed, dårlige angreb, neurologiske reaktioner. På baggrund af nosologi forekommer asthenisk neurologisk syndrom.

En typisk manifestation af tilstanden er Gaje-Wernicke encephalopati med forekomsten af ​​en hæmoragisk reaktion, der varer i 5 måneder. Arteriel hypertension mod baggrunden af ​​sygdommen fører til sammenbrud. Patologisk vejrtrækning øger over 30 slag pr. Minut.

Separat er det nødvendigt at beskrive kronisk alkoholisk psykose, som udvikler sig under forgiftning med produkter af metabolisme af ethylalkohol. Tilstanden er ledsaget af demens, ændringer i følsomhed, arme og bens neuritis, amnesi og eufori.

Alkoholisk pseudo-lammelse fører til encefalopati med en krænkelse af intellektuel-mnestic egenskaber, en nedgang i det moralske og etiske niveau, uforsigtighed og angstløs depression.

Alkohol tilbagetrækning: kursus, prognose

Forløb af alkohol afhænger af patientens adfærd under forstyrrelsen af ​​sygdommen. Blå Devils forekommer i fase 3-4 af alkoholisme. Sygdommen ledsages af en patologi i leveren. Den konstante stigning i alkoholens dosis, som er nødvendig for at hjernen dækker endogent ethanol mangelfuld, fører til ødelæggelse af nerveceller, øget excitabilitet.

I vævene akkumuleres toksiske metabolitter, der fører til øgede symptomer på alkoholisk psykose. Nye symptomer vises:

  • Hallucinatory drømme;
  • Sprængning af lemmernes muskler;
  • Ustabilitet i følelsesmæssig sfære med ustabilitet
  • Overdreven ukoordineret mobilitet.

Visuelle hallucinationer, vildforstyrrelser, encephalopati - disse manifestationer er tilstrækkelige til at overbevise om dannelsen af ​​personlighedsforringelse under indflydelse af ethylalkohol. Behandling er nødvendig i de tidlige stadier, men uden samtykke fra patienten for at opnå fuldstændig remission er umulig.