Behandling og forebyggelse af depression hos børn og unge

I den forrige artikel lovede jeg, at jeg ville dvæle i detaljer om behandling og forebyggelse af depression hos børn og unge.

Tidligere troede, at depression hos børn er sjælden. I løbet af forskningen blev det imidlertid konstateret, at tegn på depression er observeret hos 20-35% af skolebørn.

Ca. 60% af børn og unge, der lider af depression, oplever selvmordstanker, 30% begår selvmordsforsøg, hvoraf nogle slutter i døden. Denne kendsgerning alene er nok til at forstå afvisning af ventetilstanden i håbet om, at depression i barnet (adolescent) vil passere "alene". En sådan uagtsomhed kan føre til fatale konsekvenser.

I den forrige artikel uddybede jeg symptomerne på depression hos børn og unge, og nu vender vi os til behandling.

De vigtigste metoder til behandling af depressive lidelser hos børn og unge anerkendt af Verdenssundhedsorganisationen er psykoterapi og brugen af ​​antidepressiva.

Narkotikabehandling

Blandt de moderne grupper af antidepressiva til behandling af barndom og ungdomsdepression anvendes selektive serotoninoptagelseshæmmere oftest, såsom fluoxetin, paroxetin, sertralin, citalopram, fluvoxamin, escitalopram. Disse lægemidler har smertestillende, beroligende virkning, hjælper med at håndtere panikfænomener samt at overvinde obsessiv frygt (fobier).

I deres effektivitet er disse lægemidler ikke ringere end andre grupper, men risikoen for bivirkninger mod baggrunden for deres anvendelse er signifikant lavere end for tricykliske antidepressiva.

Sjældent kan følgende bivirkninger forekomme ved brug af selektive serotonin genoptagelseshæmmere:

  • gastrointestinale lidelser (kvalme, opkastning);
  • søvnforstyrrelser (søvnløshed eller øget søvnighed);
  • hovedpine;
  • øget svedtendens
  • appetitforstyrrelser (fald eller stigning);
  • irritabilitet, øget impulsivitet.

I de fleste tilfælde ordineres børn og unge kun ét antidepressiv middel (monoterapi).

Efter påbegyndelse af lægemidlet forekommer effekten ikke umiddelbart, men efter 1-2 uger. Hvis der ikke er observeret 4 ugers forbedring, skal du foreskrive et andet lægemiddel.

psykoterapi

Kognitiv adfærdsterapi i behandlingen af ​​børn og unge depression er rettet mod at hjælpe barnet (unge) til at overvinde de psykiske vanskeligheder, der opstår, negative følelser og dermed bidrage til hans sociale tilpasning.

Opgaven med individuel psykoterapi er at lære den studerende at udtrykke deres følelser, leve dem, fortælle om deres traumatiske oplevelser og også overvinde dem.

Hvis familien har svært ved at opbygge familieforhold, kan forældrene ikke finde et fælles sprog med barnet, så kan familiens psykoterapi hjælpe.

Forældrehjælp

Når et barn er deprimeret, reduceres hans selvværd betydeligt, der kan være vanskeligheder med at opbygge relationer med jævnaldrende og lærere, og hans akademiske ydeevne vil falde. Og det er forældrene, der har en rig livserfaring, der kender deres barn (teenager) godt, skal hjælpe ham med at løse de vanskeligheder, der er opstået. De bør blive en slags "buffer" i forholdet mellem læge og barn, skole og barn, jævnaldrende og barn.

Hvis den mentale tilstand af den studerende tillader det, bør behandling af depression udføres på ambulant basis. Børnenes og ungdomens mentalitet er meget skrøbelig, og den ekstra byrde på den i form af ophold i et psykiatrisk hospital er næppe en fordel.

Selvfølgelig er der situationer, hvor indlæggelsesbehandling er uundværlig. For eksempel i tilfælde af udtalt selvmordsadfærd, når forældre er bange for, at barnet kan til enhver tid prøve selvmord, i tilfælde af psykotisk depression i svær, dårlig behandlingsbar depression.

Hvis barnet er i stand til at gå i skole, er det nødvendigt at fortsætte med at lære. Når alt kommer til alt i fremtiden, skal du stadig "indhente" med dine jævnaldrende, det skal gøres i en nødstilstand, som også kan blive en anden stress.

Det er bedre, at forældre snakker med lærere, advarer om en vanskelig periode i et barns liv og beder dem om at være så tolerante som muligt for at hjælpe, støtte, fremme produktiv interaktion med deres jævnaldrende. Det er også nødvendigt at advare lærere om at opretholde fortrolighed, så andre ikke ved om sygdommen.

I en tilstand af depression føles enhver person, uanset hvor gammel han var, værdiløs, ulovlig, dum og værste. Forældre uheldigt, kun én sætning uforsigtigt fløjet fra munden, kan yderligere forværre den psykiske tilstand af deres afkom. Og det er ikke acceptabelt.

Under forværringen af ​​depression bør forældrene være yderst forsigtige med deres udsagn, deres adfærd og betale øget opmærksomhed til den studerende. De burde støtte deres barn, uanset hvor gammel han er, indgyde ham den tillid, at han er nødvendig, vi elsker, at han er den bedste for sine forældre. Denne holdning har en helbredende virkning, inspirerer barnet, hjælper ham med at overvinde mentale lidelser.

outlook

Sandsynligheden for gentagne episoder af depression, der engang opstod hos en teenager, er ret høj:

  • hos 25% af de unge begynder depression efter et år
  • 40% - efter 2 år
  • 70% - om 5 år.

Hos 20-40% af børn udvikler bipolar personlighedsforstyrrelse over tid. I de fleste tilfælde er det muligt at etablere en belastet arvelighed (forekomsten af ​​en psykisk sygdom hos nogen af ​​slægtninge).

Børn og unge, der har udviklet en depressiv lidelse, har brug for øget opmærksomhed og omsorg fra kære. Måske har en depressiv episode i deres liv kun udviklet sig en gang, men det er ikke nødvendigt at teste deres psyke for at udsætte dem for overdreven stress.

Egenskaber ved behandling i Storbritannien

Hvis de efter 4-6 uger fra starten af ​​denne behandling ikke får effekten, og i svær depression, hvis der samtidig forekommer forværrende risikofaktorer (for eksempel psykisk sygdom hos forældre, obsessive selvmordstanker), og derefter gå videre til medicinsk behandling (eller begynde med det). ). Samtidig fortsætter psykoterapi sessioner.

Til behandling af adolescent depression (i alderen 12-18 år) foretrækkes antidepressiva, såsom fluoxetin. Hos børn i alderen 5-11 år er dette lægemiddel ordineret med forsigtighed. Under alle omstændigheder er det fluoxetin, der er det lægemiddel, som det anbefales at begynde behandling af depressive lidelser hos børn og unge.

Hvis behandling med dette lægemiddel ikke er effektiv eller dårligt tolereret, kan antidepressiva, såsom citalopram eller sertralin, ordineres. UK læger er af den opfattelse, at paroxetin, venlafaxin samt tricykliske antidepressiva, på grund af den høje risiko for bivirkninger på baggrund af deres anvendelse, ikke bør ordineres til behandling af depression hos børn og unge.

forebyggelse

Overvinde den første depressive episode er meget vanskelig. Det er dog helt muligt at forebygge og reducere intensiteten af ​​de følgende depressive angreb. Derfor bør forældre lære at genkende de første anfald af depression hos et barn i tide for ikke at gå glip af muligheden for at diagnosticere og behandle sygdommen i et tidligt stadium.

Meget vigtigt er den systematiske og langsigtede administration af lægemidler ordineret af en læge, selv efter at tilstanden er forbedret. Det er også nødvendigt at regelmæssigt deltage i psykoterapi-sessioner og undgå passager. Forældre bør sikre, at barnet overholder en kost (du kan læse om produkter, der forbedrer humør), der er involveret i fysisk aktivitet, undgår brug af alkohol.

Det er nødvendigt ikke at glemme den mulige risiko for selvmord mod baggrunden for depression, og derfor bør en person være ansvarlig for at "udstede" stoffer i familien for at undgå forvirring. I denne sag bør du ikke stole på barnet. Jeg gentager: Lægen kan kun annullere lægemidlet, du kan ikke stoppe behandlingen selv, i betragtning af at dit barn allerede er kommet tilbage fra depression, fordi et sygdomsfald kan forekomme.

I familiekredsen skal dit barn føle kærlighed, støtte og beskyttelse. Og det vil være den bedste forebyggelse af depression for ethvert barn og teenager, der kan give ham de nærmeste mennesker.

Top liste over de bedste ikke-receptpligtige antidepressiva

Depression er ikke ualmindeligt for en moderne person. Men med en sådan diagnose har få mennesker travlt med at henvende sig til en psykoterapeut, som foretrækker at tage over-the-counter anti-depressiva.

Er det muligt at helbrede depression med OTC-antidepressiva, og hvordan man vælger det mest effektive lægemiddel?

På apoteket kan du finde antidepressiva uden recept for at hjælpe med at lindre angst, depression og normalisere søvn.

Når antidepressiva er nødvendige uden recept

Inden du vælger et antidepressivt middel, skal du sørge for, om du virkelig skal håndtere din tilstand ved medicin eller nok til at eliminere de faktorer, der forårsager depression. Eksperter anbefaler, inden du anvender antidepressiva, minimerer stress, reviderer livsstilen, normaliserer hviletid og arbejde.

Det skal straks bemærkes, at for personer med svære depressive lidelser, sælges antidepressiva, der sælges over-the-counter i apoteker, ikke. Anti-depression medicin har mange bivirkninger, og deres indtag og dosering bør vælges af lægen på et strengt individuelt grundlag.

Antidepressiva har en anden sammensætning og kemisk struktur, og deres virkninger på kroppen er meget forskellige. Når alt kommer til alt, kan depression depression - og det samme stof i samme dosis hos nogle patienter føre til genopretning, mens andre tværtimod fører til forringelse. Derfor er det utilstrækkeligt at anvende antidepressiva uden recept, hvis depressiv tilstand allerede har karakter af en psykisk sygdom, og ikke en midlertidig nervøs sammenbrud.

Vær opmærksom! Uden lægeordination frigives sedativer, aminosyrer, metaboliske stoffer, "svage" beroligende midler og nootropiske lægemidler normalt. Sterke antidepressiva uden recept kan ikke købes på apoteket.

Hvis en person bare skal reducere nervesystemets reaktion til nervøse stimuli, forbedre humøret, så vil de "lette" antidepressiva uden tvivl bidrage til at forbedre livskvaliteten. Desuden hjælper disse stoffer med følgende forhold:

  • Til smerter, der er usikre;
  • Når forstyrrelser i appetit og søvn
  • Med hyppige angreb af baseløs angst;
  • Med kronisk træthed
  • Ved behandling af alkohol og narkotikamisbrug
  • Ved opmærksomhedsforstyrrelser;
  • Ved behandling af anoreksi og bulimi.

Antidepressiva uden recept har en meget begrænset liste, men de har alle ikke bivirkninger på kroppen, og det er næsten umuligt at forgifte dem.

Den antidepressive virkning af lægemidler på grund af den stimulerende virkning på den menneskelige psyke. Terapeutisk aktivitet afhænger af midlets virkningsmekanisme og patologiens sværhedsgrad.

Herbal antidepressiva

Det er bedre at begynde at behandle lette nervesygdomme med urtepræparater. Sådanne antidepressiva kan nemt opnås uden recept på ethvert apotek. Herbal antidepressiva hjælper også med angst og depression, som vises under stress og følelser.

Liste over russiske plantelægemidler til behandling af depression

Antidepressiva til børn

Klagelse mod depression er blevet moderigtigt. Hvor ofte hører vi fra vores samtalepartner, at han er deprimeret. Desuden menes alt dette - fra almindelig stress og dårlig humør til øget angst. Forældre hævder ofte, at deres barn har depression og søger en effektiv kur mod det. Lad os prøve at forstå, hvad ægte barn depression er, og hvor sikkert det er at behandle det med antidepressiva.

Depression, herunder børn, er en smertefuld psykosomatisk tilstand. Ifølge statistikker forekommer depression hos næsten 40% af nutidens børn og unge, men det er midlertidigt og som regel tilbagetrækninger. Hvis vi taler om den mest reelle kliniske depression, påvirker den faktisk omkring 3% af børnene og 8% af de unge.

Hvis denne sygdom ikke behandles i barndommen, kan den blive til alvorlige mentale abnormiteter, børn begynder at øve afvigende adfærd. Ofte begår de selvmordsforsøg. Nogle gange slutter disse forsøg i et barns død. Vækst af depression og den naturlige tendens hos unge til dem bliver aktivt brugt af arrangørerne af de såkaldte "dødsgrupper" på internettet.

Kun en psykiater kan diagnosticere klinisk depression. Men enhver mor kan fortælle forskellen mellem en reel sygdom og en depressiv tilstand.

Symptomer på børnepression

Tidligere troede forskere, at børn ikke har depression. Moderne opdagelser inden for psykiatri og psykologi angiver det modsatte.

Hos spædbørn og børn op til 3 år kan depression være et resultat af intrauterin hypoxi hos fosteret, andre negative faktorer under graviditeten, i et vist omfang kan depression blive arvet.

I krummer kan det genkendes af atypisk adfærd. Mens karapuzy lærer at smile, brøl og lære verden, eksisterer børn med klinisk depression "cyklisk" - perioderne med at græde fra dem veksler med perioder med fuldstændig apati. Babyer går ikke op i vægt, selv med regelmæssig og tilstrækkelig fodring.

Næsten hele tiden, når barnet ikke skriger, ligger han med sine øjne bredt åbne, hans blik er uden mening. Syge børn viser ikke nogen interesse med lyse kamper, legetøj, prøv ikke at følge dem med deres øjne og nå ud med deres hænder. Ældre børn (fra 10-12 måneder) kan rytmisk svæve i deres krybbe fra side til side, ikke svare på forældrenes forsøg på at få kontakt.

Børn, der lider af depression, begynder meget senere at sidde ned, gå på mange måder bagud i udviklingen.

Hos børn fra 3 til 6 år forekommer klinisk depression anderledes. Dette er en ustabilitet af følelser.

Barnet søger aktivt kærlighed og hengivenhed, og ændrer dramatisk hans humør og begynder at vise vrede, aggression, irritabilitet. I denne alder bliver deprimerede børn sjældent trukket tilbage. I deres adfærd kan opmærksomme forældre også mærke en vis "cyklicalitet" - perioder med eufori og hyperspænding giver plads til et stille rop. Gradvist stopper barnet med at spille, der viser interesse for tegnefilm og eventyr. De kan begynde at falme hygiejniske færdigheder.

På grundskolealderen (fra 7 til 12 år) kan depression manifestere sig på forskellige måder. Respekt af sygdommen er altid ledsaget af en krænkelse af søvn og fordøjelse. Børn bliver isoleret, isoleret, nægter at kommunikere og lege. De har lavt selvværd, højt niveau af angst.

Fra 7-8 år kan barnet fortælle om hans selvværd. Ofte, med klinisk depression, begynder børn at lide af enuresis, hele tiden bider deres negle og viser ingen interesse for at lære.

I ungdomsårene (12-15 år) er klinisk depression ofte forklædt som forskellige skolefobier. Barnet har et fald i kroppens masse, det er svært for ham at kommunikere, han er sur og deprimeret.

Depression kan fange enhver, i fare, børn fra dysfunktionelle familier, familier, hvor forældre og børn, der har oplevet alvorligt stress, for nylig skilt.

Så du kan tænke på depression, hvis dit barn har:

  • Der var en svækkelse af interesse for enhver aktivitet.
  • Han bliver ofte agiteret eller hæmmet, og dette manifesteres på det fysiske plan (skarpe, kaotiske bevægelser erstattes af træg bevægelser).
  • Han er næsten ikke i stand til at koncentrere opmærksomheden, hans hukommelse er svag.
  • Han er aggressiv og taler ofte om træthed.
  • Inden for en måned tabte et barn mere end 5% af kropsvægten uden nogen åbenbar grund.

Hvis du har bemærket sådanne symptomer, er det ikke en grund til straks at "nedskrive" afkommet hos de syge. Dette er bare en grund til at besøge en børnepsykiatriker eller en neurolog for at opdage problemet og begynde rettidig behandling, hvis det er nødvendigt.

Behandling af barndomsdepression

Behandling af klinisk depression hos børn omfatter psykoterapi og antidepressiva. Desuden forsøger lægerne ofte at ordinere psykotrope lægemidler, snarere end at undgå dem.

Den traditionelle tilgang hidtil er, at læger forsøger at "spille det sikkert" når det kommer til barnets sundhed og sikkerhed. Selvforskrivende antidepressiva til dig selv eller din baby er livstruende! Korrekt vælge et stof vil hjælpe specialisten under hensyntagen til barnets individuelle karakteristika.

antidepressiva

Antidepressiva er psykotrope lægemidler, hvis hovedopgave er at genoprette balancen mellem "lykkehormoner" og "stresshormoner" i kroppen.

"Happy" omfatter dopamin og seratonin. Hormonspænding (raseri) hedder norepinephrin. Antidepressiva reducerer stress og stimulerer produktionen af ​​seratonin og dopamin. Det er deres lille antal, at læger anser hovedårsagen til depression.

God eller dårlig?

Den snedige af antidepressiva er, at mere end halvdelen af ​​de unge patienter er fuldstændig resistente over for dem, dvs. uimodtagelig. Normalt bliver det klart efter to uger at tage stoffet. Derefter ændrer lægen antidepressiva. Hvis der igen ikke er nogen positiv effekt, ændres medicinen igen.

Nogle antidepressiva, udover at virke på receptorer, der er ansvarlige for at stimulere produktionen af ​​"hormoner af lykke", virker samtidig på opioidreceptorerne i nervesystemet. Dette medfører en mild narkotisk virkning, og derfor afhængighed. Efter at have stoppet medikamentet, kan en "break-up" begynde.

Lægerne bemærker også en anden stor minus i at tage antidepressiva - sandsynligheden for, at toksiske leverskader stiger.

Typer af antidepressiva

Alle eksisterende antidepressiva er opdelt i flere typer:

  • Tricykliske antidepressiva. Ikke egnet til behandling af børn, fordi de har meget alvorlige bivirkninger, og på det fysiologiske niveau kan føre til hjerteblok.
  • Monoaminoxidasehæmmere. Også ganske stærke psykotrope stoffer, som børn forsøger ikke at ordinere. Disse omfatter "Traniltsipromin", Pirazidol, Fenelzin, Moclobemid.
  • Antidepressiva er atypiske. Disse lægemidler kan i nogle tilfælde ordineres til børn og unge, men de skal tages på et hospital under streng lægeovervågning.
  • Selektive serotonin reuptake inhibitorer. Disse er de psykotrope lægemidler, der er mest egnede til en voksende organisme. Den mest berømte til dato og relativt sikker.

Hvordan man giver til børn

Børns psykotropiske lægemidler ordineres normalt fra seks år. I sjældne tilfælde bruges de til yngre tots, men en sådan beslutning fra lægen skal være mere end rimelig. Instruktionerne til antidepressiva som kontraindikation angiver næsten altid børnenes alder op til 18 år, hvorfor det er umuligt at undlade at konsultere en læge.

Overvej flere stoffer, der oftest bruges til behandling af psykiske lidelser hos børn.

Fluoxetin (Prozac)

Den mest berømte af "børnens" antidepressiva. Tilgængelig i pilleform. Startdoseringen starter fra 20 mg en gang om dagen om morgenen. Dosis kan øges efter 4 uger. Listen over bivirkninger er ret lang - fra svimmelhed til et epileptisk anfald. Afbestillingssyndrom varer fra 1 til 7 dage.

Sertralin (Zoloft)

Et meget populært stof over hele verden. Bruges til at behandle barndoms depressioner og angst, en række fobier. Som regel er indledende dosering til patienter over 12 år ca. 25-40 mg. Tabletter tages en gang om dagen, om morgenen eller inden du går i seng. Den maksimale daglige dosis er 200 mg. Tilbagetrækningssyndrom med et gradvist fald i dosering varer 1-2 uger.

Paroxetin (Adepress)

Disse tabeller anbefales ikke til børn. Teenagere udpeget efter den behandlende læge. Den sædvanlige dosis er 1 tablet om dagen med måltider.

Fluvoxamin (Fevarin)

Lægen kan ordinere dette antidepressiva til en ung patient, hvis han allerede er 8 år gammel. Den daglige dosis begynder med 50 mg og kan gradvist stige med utilstrækkelig virkning. Behandlingsforløbet er ret lang - seks måneder. Listen over "bivirkninger" er stor, blandt dem er hovedpine, sløvhed, frygt, øget angst og en ændring i kropsvægt.

Der er også urtemidler, der har en antidepressiv virkning:

"Glycine"

Aminosyre, som signifikant forbedrer de kemiske reaktioner, der forekommer i hjernen. Lægemidlet er ordineret til børn over 3 år gamle pille 3 gange om dagen. Børn under 3 år - en halv tablet tre gange om dagen.

"Deprim" ("Hypericum", "Helarium Hypericum", "Life 600")

Dette er et ekstrakt af Hypericum. Tag det til børn over 12 år, har brug for 1 tablet tre gange om dagen. Børn fra 6 til 12 år - under tilsyn af specialister, 1-2 tabletter to gange om dagen, undtagen aftenen. Børn under seks år må ikke ordinere Hypericum ekstrakt.

Novo Passit

Du kan tage børn fra 12 år. Disse er ekstrakter af tørrede urter (St. John's wort, citronmelisse osv.). Det er ordineret til angst, søvnforstyrrelser, neurastheni.

En række homøopatiske lægemidler eller "glycin" anbefales til babyer og krummer op til 3 år.

At hjælpe antidepressiva

En medicin til behandling af depression og andre psykiske lidelser hos børn vil ikke gøre meget forskel.

Kræver omfattende behandling.

  • Først og fremmest vil lægen holde en samtale med forældrene. Han vil forsøge at overbevise dem om nødvendigheden og begrundelsen for at tage psykotrope stoffer. Han vil forklare, hvordan man tager medicinen korrekt for at maksimalt udjævne "tilbagetrækningssyndrom" og undgå bivirkninger.
  • Så eksperten vil tildele et kursus af psykoterapi, hvor barnets adfærd og tankegang vil blive rettet, og korrektionen af ​​"familie" -fejl vil blive foretaget - familiemedlemmerne vil blive rettet.
  • Psykoterapeut vil lære barnet at skabe motivation til at lære og kommunikere og også effektivt løse problemssituationer. Hvis patienten stadig er for lille, vil han blive ordineret legeterapi.

Mange læger mener, at antidepressiva hjælper med at klare psykiske lidelser hos børn og unge. På trods heraf er den detaljerede virkning af psykotrope stoffer på børns krop stadig ikke fuldt ud forstået. En advarsel om dette er i instruktionerne for hver antidepressiv.

Nogle forskere er tilbøjelige til at tro på, at disse stoffer ødelægger barnets psyks struktur stærkere end den eksisterende sygdom. For eksempel har nogle antidepressiva længe været "tablet" medicin til børn i Storbritannien, USA. Deres brug i disse lande er lige så naturligt som at tage vitaminer.

Samtidig er der et stigende antal børn selvmord, tilfælde af utroligt aggression og grusomhed, når et skolebarn skyder en hel klasse og lærere for eksempel. Modstandere af behandling af børn med antidepressiva hævder, at der er en direkte forbindelse mellem disse to fakta.

For årsagerne til barndomsdepression og når forældre kan hjælpe et barn alene, se næste video.

Depression hos børn og unge - Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoderne for børn og unge er de samme som behandlingsmetoder for voksne og omfatter psykoterapi sessioner eller medicin. Selv om antidepressiva er en effektiv behandling, er deres virkning og sikkerhed, når de bruges af børn, ikke fuldt ud forstået. Men mange eksperter mener, at fordelene ved at bruge antidepressiva i nogle tilfælde overstiger de risici, de bærer.

Mindre end en tredjedel af syge børn og unge modtager den nødvendige behandling. I de fleste tilfælde skyldes dette troen på, at børn ikke lider af depression eller at deprimeret stemning er naturligt i denne alder. Grunden til, at teenagere ikke beder om hjælp, er deres overbevisning om, at et sådant humør er normalt for deres alder, eller de finder årsagen til dem i visse begivenheder eller simpelthen ikke ved, hvem der skal henvende sig til. Forklar dit barn, at hvis han har et deprimeret humør, har han brug for hjælp og fortælle, hvem han kan kontakte.

Behandlingsmetoden for dit barn vil afhænge af, om det er det første angreb af depression, sværhedsgraden af ​​depressionen og årsagerne til dens forekomst, for eksempel om det skete som følge af en familiekonflikt eller akademisk svigt. Hvis dit barns depression er i en meget kompleks form, det viser tegn på selvmordsadfærd og ikke opfatter virkeligheden, kan ikke fungere fuldt ud, i hvilket tilfælde indlæggelse kan være nødvendigt.

Behandling af depression hos børn og unge omfatter primært psykoterapi, medicin og uddannelse til barnet og hans familie om depression.

De mest almindelige psykoterapi sessioner brugt til behandling af børn:

Medikamenter, der anvendes til behandling af barndom og adolescent depression:

Den mest effektive behandling er kombinationen af ​​fluoxetin og kognitiv adfærdsterapi.

Skal mit barn tage antidepressiva?

Kontoret godkendte brugen af ​​antidepressiva fluoxetin til behandling af børn og unge. På trods af dette kan nogle antidepressiva, der anvendes til behandling af depression hos voksne, også anvendes til behandling af børn, selv om de ikke er godkendt af Kontoret for behandling af børn.

Før lægen skal ordineres, skal lægen kontrollere barnet for selvmordstanker. Han vil stille en række spørgsmål til ham, svarene på hvilke vil hjælpe ham med at bestemme dette.

Her er eksempler på spørgsmål, som lægen skal lægge barnet på:

Ledelsen, som har afgivet udtalelse om antidepressiva og selvmordsadfærd, hævder, at børn, der tager antidepressiva, skal overvåges konstant for tegn på selvmordstanker.

Undervisning af et barn og hans familie om depression kan ske af en læge både formelt og som led i familieterapi. Nedenfor er de vigtigste fakta om depression, som du bør lære:

Behandling af depression derhjemme er også en vigtig del af behandlingsforløbet. Denne behandling omfatter:

Behovet for kontinuerlig behandling afhænger af sygdommens kompleksitet, og hvordan det påvirker barnets liv. En sådan behandling består hovedsagelig af besøg i psykoterapi sessioner og undertiden brug af medicin.

Nogle gange reagerer børn ikke på det første ordinerede antidepressivmiddel, og så skal de prøve flere lægemidler, indtil de finder en, der lindrer deres symptomer. Både medicin og psykoterapi er effektive behandlinger for depression, især den kroniske form for depression.

Det vigtigste punkt i den kontinuerlige behandling er brugen af ​​antidepressiva i henhold til den plan, som lægen har ordineret. Meget ofte, så snart patienten føler sig lettet, beslutter han at han er sund og stopper behandlingen. Men så snart patienten holder op med at tage antidepressiva, vender symptomerne tilbage. Derfor er det så vigtigt at overholde lægenes forskrifter.

Barnet skal også fortsætte med at deltage i psykoterapi sessioner og opretholde en sund livsstil, som en sund og afbalanceret kost.

Hvis barnet i tillæg til depression er syg med en anden sygdom, skal han også modtage parallel behandling for denne sygdom. Fortæl alle læger hvilke sygdomme han har, og hvilken form for behandling han gennemgår.

Behandling i tilfælde af forringelse af patienten

Hvis dit barns tilstand forværres under behandling for depression, kan du få brug for yderligere behandling.

Hvis du mærker tegn på selvmordsadfærd i dit barn (som for meget aggressiv adfærd, vedholdende tanker om døden) eller ikke opfatter et barn i den virkelige verden, eller hallucinationer og illusioner, kan du få brug for en kortlægning på hospitalet. Tegn på selvmordsadfærd afhænger af patientens alder. Børn har sådanne tegn i første omgang omfatter en besættelse med døden og en pludselig brud på relationer med venner.

Hvis dit barn er deprimeret, skal du fjerne alle piercing og skære genstande fra dit hjem, skjule våben og livstruende piller, især hvis barnet viser selvmordsadfærd. Trods det faktum, at de fleste teenagere ifølge statistikker begår selvmord ved hjælp af medicin, hvis du har et våben i dit hus, og det er i børns rækkevidde, er der stor sandsynlighed for, at han vil bruge den.

Electroshock terapi, selvom den sjældent anvendes til behandling af børn, kan den bruges, når barnet ikke reagerer på alle andre behandlingsmetoder eller hans depression er i en meget alvorlig form. Under denne procedure er elektroderne fastgjort til templerne, og en let elektrisk impuls overføres til hjernen gennem dem. Således produceres virkninger på neurotransmittere, hvilket igen lindrer symptomerne på depression.

Oplysninger til overvejelse

På trods af at mange eksperter mener, at fordelene ved at tage medicin til behandling af depression hos børn overstiger den risiko, de bærer, er der meget få undersøgelser på dette område i dag. Virkningerne af antidepressiva ved langvarig brug og deres sikkerhed i forhold til børn er endnu ikke undersøgt. For nylig har US Food and Drug Administration udstedt en advarsel om risikoen for selvmordstanker hos patienter, der tager antidepressiva.

Familiehjælp spiller en meget vigtig rolle i behandlingen af ​​børn og unge. I mange tilfælde viser det sig, at forældre til syge børn også lider af depression og har brug for behandling. Hvis forældrene ikke bliver behandlet selv, kan det påvirke genoprettelsen af ​​deres børn.

Jo før du starter et behandlingsforløb for depression, jo hurtigere vil barnet komme sig. Hvis du udsætter besøget til lægen, vil det føre til forværring af selve sygdommen og en længere helingsproces.

Allerede i den tredje uge af at tage antidepressiva, kan barnet føle sig lettet, men du kan se et bedre resultat efter 6-8 uger efter at have taget medicinen. Sørg for, at barnet tager receptpligtige lægemidler og ikke går glip af en enkeltdosis. Det kan være meget svært for et barn at vente, indtil han ser effekten af ​​antidepressiva. Hvis det første lægemiddel ikke gav noget resultat, skal barnet også prøve flere forskellige lægemidler, indtil du finder et egnet antidepressivt middel.

Husk, meget ofte i 2-5 år efter det første angreb af depression hos børn, forekommer et tilbagefald af sygdommen.

Hvilke antidepressiva sælges uden recept?

Før eller senere er den moderne mand konfronteret med behovet for at købe anti-depressive lægemidler, der anvendes i kompleks behandling af en deprimeret følelsesmæssig tilstand. Antidepressiva er "påkaldt" for at tjene en person til at hæve stemningen, skabe en positiv følelsesmæssig baggrund og i sidste ende lindre depression.

Hvornår skal jeg have recept til antidepressiva?

Doseringen, den daglige dosering af medicin foreskrev naturligvis lægen. Kun en kvalificeret specialist vil kunne bedømme din psyks sande tilstand, nøjagtigt beregne og male doser af stoffer. Overholdelse af formuleringen i behandling af depression er en af ​​komponenterne til succes i kampen mod depression.

Opskriften til køb af narkotika af anti-depressiv virkning er kun nødvendig i følgende tilfælde:

  • forværring af sygdommen
  • behandling af de mest alvorlige former for depression
  • med atypisk form af sygdommen.

Lægen i denne situation foreskriver monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er). Disse er potente antidepressive lægemidler, der anvendes i tilfælde af ineffektivitet af andre typer eller med stærke bivirkninger.

Den mest effektive til behandling af alvorlige former for depression er moclobemid, phenelzin, isocarboxazid og tranylcypromin.

Phenelzin, isocarboxazid og tranylcypromin er tidstestede stoffer, men er blevet brugt siden 50'erne af det 20. århundrede og har mange bivirkninger. Moclobemid er et nytgenerationsmiddel, med hurtigere eksponering og færre associerede negative reaktioner.

Lys antidepressiva nye generation. Hvad er funktionen?

En mild form for depression kan "korrigeres" med stoffer, der ikke bliver bedt om recept på apoteker. Antidepressiva af den nye generation, som regel, forårsager ikke sådan skade for kroppen, som stoffer produceret i det sidste århundrede. Moderne "receptfri" antidepressiva er fundamentalt forskellige fra tunge lægemidler og lægemidler fra den gamle generation.

Fordelene ved moderne antidepressiva:

  1. hurtigere virkninger på kroppen og afskaffelse af depression;
  2. færre bivirkninger;
  3. Mulighed for samtidig brug med mange andre lægemidler
  4. ingen signifikant afhængighed af stoffets handling.

Ifølge effekten har stoffer på den mentale tilstand af en person, antidepressive midler af stimulerende og beroligende karakter skelnes.

Det er meget vigtigt at nøjagtigt bestemme arten af ​​sygdommen og det efterfølgende korrekte valg af en antidepressiv medicin (at excitere eller hæmme centralnervesystemet). Tid og effektiviteten af ​​behandlingen afhænger i vid udstrækning af dette.

Også når man beskæftiger sig med depression, vil det være nyttigt at læse:

Liste over lunge antidepressiva over-the-counter læger (15 retsmidler)

Over-the-counter antidepressiva er opdelt i forskellige grupper i henhold til graden og typen af ​​eksponering. Vi opregner hovedgrupper og deres stoffer. Lad os starte listen med en liste over stimulerende antidepressiva.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Navnet på stoffet: Maprotilin (Maprotiline).

Analoger: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikationer: endogen, involutionær, psykogen og neurotisk depression, udmattelse, somatogen, latent, menopausal depression.

Handling: fald i apati, forbedring af humør, fjernelse af psykomotorisk hæmning.

Bivirkninger: hovedpine, sløvhed, døsighed, høretab, hallucinationer, takykardi, arytmi, opkastning, kvalme, tør mund, urticaria, hævelse, vægtøgning, seksuelle forstyrrelser, stomatitis.

Kontraindikationer: epileptisk sygdom, nyresygdomme, lever, graviditet.

2. Prozac

Navnet på stoffet: Prozac (Prozac).

Analoger: Fluoxetin, Plough, Profluzak, Fluval.

Indikationer: depression, bulimia nervosa, obsessiv-kompulsive lidelser (obsessive tanker og handlinger).

handling:

  • vil lindre fra følelsesmæssige overbelastninger, obsessive tanker;
  • vil blødgøre anorexia nervosa;
  • eliminere præmenstruelle lidelser
  • vil reducere angst og panik.

Bivirkninger: i begyndelsen af ​​behandlingen og med stigende doser - angst, døsighed, smerter i hovedet, kvalme. Sjældent - kramper. Du kan få udslæt på huden, smerter i muskler, led, feber

Kontraindikationer: Overfølsomhed, graviditet, amning.

3. Paxil

Navnet på stoffet: Paxil (Paxil).

Analoger: Rexetin, Adepress, Aktaparok-Setin, Plizil, Paroxetinhydrochlorid Hemihydrad, Cyrestill.

Indikationer: Depression af alle typer hos voksne og hos børn 7-17 år.

Handling: I de første uger af optagelse reduceres symptomerne på depression, selvmordstanker fjernes. Forhindrer gentagelse af depression.

Bivirkninger: søvnighed, søvnløshed, appetitløshed, takykardi, kvalme, forstoppelse, krampeanfald, svedtendens.

Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor paroxetin og komponenter af lægemidlet. Graviditet, amning.

4. Deprim

Navnet på stoffet: Deprim (Deprim).

Analoger: Helarium Hypericum, Doppel-Hertz Nervotonisk.

Indikationer: kronisk træthedssyndrom, depression, følelsesmæssig udmattelse, invaliditet.

Handling: Forøgelse af arbejdskapacitet, mental og fysisk aktivitet, søvn normalisering.

Bivirkninger: tør mund, ændringer i mave-tarmkanalen, hurtig træthed.

Kontraindikationer: børn under 6 år. Individuel intolerance. Med ekstrem forsigtighed bør tages under graviditet og amning.

Sammen med narkotika af kemisk oprindelse kan naturlægemidler indføres for at bekæmpe depression. Herbal antidepressiva er urte infusioner, der kan købes på apotek eller tilberedes hjemme.

5. Leuzea ekstrakt

Navnet på stoffet: Levzei-ekstrakt (raponticum safflower).

Indikationer: Som en kompleks terapi.

Handling: generel tonic handling, forøgelse af arbejdskapacitet, forbedring af humør, stigende appetit.

Bivirkninger: hovedpine, irritabilitet, højt blodtryk, allergisk reaktion, søvnløshed.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, epilepsi, kronisk søvnforstyrrelse, akut periode med infektionssygdomme.

6. Tinktur af ginseng

Navnet på stoffet: Ginseng tinktur.

Indikationer: hypotension, forøget træthed, overarbejde.

Handling: Forøgelse af arbejdskapacitet, fald i træthed, stigning i arterielt tryk.

Bivirkninger: søvnløshed, hovedpine, diarré, kvalme, næseblod.

Kontraindikationer: hypertension, børn under 16 år, hyperthyroidisme.

7. Citrongræs tinktur

Lægemiddel navn: Citrongræs tinktur.

Indikationer: hypotonisk sygdom, neurastheni, depressiv tilstand.

Handling: stimulering af centralnervesystemet, højt blodtryk, forbedret synsstyrke.

Bivirkninger: Overekspression af de centrale nervesystemer og kardiovaskulære systemer.

Kontraindikationer: søvnløshed, forhøjet blodtryk, akutte infektionssygdomme.

Lad os se nærmere på klassen af ​​antidepressiva med beroligende virkning.

8. Azafen

Lægemiddel navn: azafen

Indikationer: astenodepressiv syndrom, angst-depressiv tilstand, alkohol depression, endogen depression, eksogene depressioner, depressive tilstande i tilfælde af kroniske somatiske sygdomme.

Handling: eliminering af angst-depressiv tilstand, manifestationer af senil depression, udjævning af den negative tilstand forårsaget af langvarig brug af neuroleptika.

Bivirkninger: kvalme, opkastning, hovedpine, svimmelhed.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, diabetes, graviditet, akutte infektionssygdomme.

9. Persen

Navnet på stoffet: Persen (Persen).

Indikationer: dårlig søvn, irritabilitet, øget nervøs irritabilitet.

Handling: beroligende og antispasmodisk handling.

Bivirkninger: En allergisk reaktion. Ved langvarig brug - forstoppelse.

Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor lægemidlet, arteriel hypotension. Børn op til 3 år (tabletter), børn op til 12 år (kapsler)

10. Mianserin

Navnet på stoffet: Mianserin (Mianserin).

Indikationer: Depression af forskellige oprindelser.

Handling: søvnforbedring, nedsat nervøs excitabilitet.

Bivirkninger: døsighed, hypokinesi, krampeanfald.

Kontraindikationer: manisk syndrom, graviditet, amning, alder (op til 18 år). Lever og nyresvigt.

11. Amitriptylin

Navnet på stoffet: Amitriptylin.

Indikationer: manisk-depressiv psykose, nervøs bullemi, børn enuresis.

Handling: beroligende virkning, antidiuretisk effekt ved sengevætning, analgetisk virkning.

Bivirkninger: døsighed, desorientering, irritabilitet, hallucinationer, træthed, takykardi, kvalme, opkastning, vægtøgning.

Kontraindikationer: epilepsi, intestinal obstruktion, vinkellukningsglaukom, graviditet, amning.

12. Mirtazapin

Navnet på lægemidlet: Mirtazapin (Mirtazapine).

Indikationer: depressive tilstande, tidlig vågne op fra søvn, tab af interesse, angstfulde depressioner.

Handling: restaurering af evnen til at nyde, justering af søvn, eliminering af selvmordstanker.

Bivirkninger: døsighed, svimmelhed, usædvanlige drømme, takykardi, kvalme, diarré, nedsat libido, tør mund, øget appetit.

Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor lægemidlet, epilepsi, organisk hjerneskade.

13. Novo-Passit

Lægemiddelnavn: Novo-Passit.

Indikationer: neurastheni, "manager" syndrom, migræne, eksem af psykologisk ætiologi.

Handling: beroligende, fjernelse af nervøs excitabilitet af præmenstruel og overgangsalderen, eliminering af angst.

Bivirkninger: allergiske reaktioner, svimmelhed, døsighed, svagt fald i muskeltonen.

Kontraindikationer: Overfølsomhed over for stoffets komponenter, børns alder (op til 12 år), alkoholisme, epilepsi, sygdomme, hjerneskade.

14. Hawthorn tincture

Navnet på lægemidlet: Hawthorn tincture.

Indikationer: nervøsitet, kardiovaskulære sygdomme, overgangsalderen, forhøjet kolesterol.

Handling: En beroligende virkning på nervesystemet, normalisering af hjerteaktivitet, et fald i excitabilitet i overgangsalderen.

Bivirkninger: allergiske reaktioner, kløe, urticaria.

Kontraindikationer: graviditet, amning, idiosyncrasi, børn under 12 år.

15. Valerian tinktur

Lægemiddel navn: Valerian tinktur.

Indikationer: søvnløshed, migræne, hysteri, irritabilitet, glat muskelspasmer.

Handling: beroligende, antispasmodisk, koleretisk, normaliserende virkning for fordøjelseskanalen.

Bivirkninger: nedsat ydelse, døsighed, depression.

Kontraindikationer: individuel intolerance.

Kontraindikationer for ikke-receptpligtige antidepressiva

Over-the-counter antidepressiva har en gavnlig effekt på eliminering af neurotiske tilstande i forskellige etiologier. Men det betyder ikke, at du kan tage disse stoffer i meget lang tid og uden negative konsekvenser.

Mange antidepressive lægemidler, som er frit tilgængelige på apoteker, kan have en række kontraindikationer.

Disse "forbud" gælder for næsten alle antidepressiva:

  • individuel intolerance over for stoffets komponenter
  • graviditet;
  • amning periode
  • børns alder op til 18 år.

Det må siges, at hvert antidepressivt lægemiddel sammen med ovennævnte kontraindikationer kan have sin egen, alene i dette lægemiddel.

Hvis du er i tvivl om, hvorvidt du skal tage antidepressiva, skal du se en video, der vil oplyse dig og ødelægge en række myter, der opfandt sig om narkotika af denne art:

Konstante stressfulde situationer, en meget hurtig rytme i det moderne liv, fører til, at mange mennesker bliver alt for irritable, nervøse, tilbøjelige til forskellige typer fobier. Depression, desværre ophørte med at være noget unikt og isoleret.

I dag er selv små børn bekendt med udtrykket "depression".

Den kemiske sammensætning og kliniske anvendelse af disse lægemidler kan være forskellige. Søgningen efter nye farmakologiske forbindelser til bekæmpelse af depression i medicinsk videnskab stopper ikke.

De første lægemidler, der bekæmpede depression, begyndte at blive ordineret til patienter i 50'erne af det 20. århundrede. Lægemidlet "iproniazid" står ved antidepressivernes oprindelse. I øjeblikket er der ca. 125 lægemidler med antidepressive virkninger i farmakologi. Pas på, når du vælger antidepressiva!

Over-the-counter antidepressiva

Udviklingen af ​​en depressiv tilstand opstår, når niveauet af en af ​​mediatorerne eller en biogen amin falder i hjernen: norepinephrin, dopamin eller serotonin. Antidepressiva kan hjælpe med at håndtere denne tilstand. De har en korrigerende og regulerende virkning på hjernens biokemiske processer ved at ændre koncentrationen af ​​en neurotransmitter. I øjeblikket sælger apotekskæden ikke-receptpligtige antidepressiva, der hjælper med at eliminere depression, lindre angst, forbedre stemning og normalisere søvn. Navne på over-the-counter medicin er yderligere i artiklen.

Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer (SSRI'er)

Antidepressiva af den sidste generation har en lignende virkningsmekanisme: de selektivt blokerer genoptagelsen af ​​serotonin uden at påvirke indfangningen af ​​dopamin og noradrenalin og påvirker ikke histaminergiske og cholinerge systemer. Narkotika i denne gruppe er indiceret til behandling af depressioner af forskellig oprindelse, panik, obsessiv-kompulsive lidelser (fobier).

Antidepressiva af SSRI-gruppen har minimale bivirkninger og kan i nogle tilfælde dispenseres over-the-counter.

De mest populære selektive inhibitorer er:

Paroxetin (Paxil, Adepress, Rexetin)

Fås i tabletter; Den aktive bestanddel er paroxetinhydrochlorid.

Tag piller en gang om dagen om morgenen under morgenmad. For depressive tilstande er den anbefalede dosis 20 milligram. Om nødvendigt øges dosis gradvist til 50 mg pr. Dag. For ældre mennesker bør den daglige dosis ikke være over 30-40 milligram.

Bivirkninger: Kramper, mani, angst, forvirring, synsforstyrrelser, seksuel funktion (herunder ejakulationsforstyrrelser og impotens), rhinitis, sved osv.

Fluvoxamin (Fevarin)

Fås i tabletter; aktiv ingrediens - fluvoxaminmaleat.

Ved behandlingens begyndelse er den daglige dosis 50-100 milligram, med utilstrækkelig effektivitet, det kan øges til 150-200 milligram. Den maksimale daglige dosis for en voksen er 300 milligram. Hos ældre patienter skal dosis øges langsomt og med forsigtighed. Behandlingsforløbet er 6 måneder.

Bivirkninger: døsighed, hovedpine, frygt, angst, svimmelhed, allergisk reaktion, ændringer i kropsvægt.

Tsitalopram (Celexa, Tsipramil)

Fås i tabletter; aktiv ingrediens - citalopram.

Lægemidlet er indiceret til oral administration 1 gang dagligt. Tabletter kan være berusede på ethvert tidspunkt af dagen (uden at tygge), uanset mad, men helst samtidig. Behandling af depression begynder med at tage 20 mg pr. Dag. Afhængigt af patientens individuelle respons og sværhedsgraden af ​​sygdommen kan dosis øges til maksimalt 40 mg pr. Dag. Det anbefalede daglige indtag for ældre er 10-20 milligram. Behandlingsforløbet er mindst 6 måneder.

Bivirkninger: med abrupt aflysning - søvnforstyrrelser, paræstesier, kvalme, asteni, nervøsitet. Der kan også observeres: mavesmerter, flatulens, gastrointestinal blødning, øget hjerterytme, tinnitus mv.

Escitalopram (Elycea, Lenuxin, Tsipralex)

Fås i tabletter; aktiv ingrediens - escitalopram.

Afhængig af sundhedstilstanden er den maksimale daglige dosis 20 milligram. Ved seponering af behandlingen skal dosis reduceres gradvist i 1-2 uger for at undgå tilbagetrækning. For patienter over 65 år må dosis af lægemidlet ikke overstige 5-10 mg.

Bivirkninger: panikangreb, appetitløshed, hallucinationer, angst, tørhed i mundslimhinden, urinretention, myalgi osv.

Tricyklisk (TCA)

Narkotika forhindrer neurotransmitteren (norepinephrin) fra at blive reabsorberet i den præsynaptiske nervecelle, hvilket resulterer i en stigning i dens frie koncentration. De har en stærk anti-depressiv virkning: i nogle lægemidler i denne gruppe er den stimulerende virkning til stede, i andre - beroligende.

Tricykliske lægemidler virker hurtigere end andre grupper - i nogle tilfælde kan positive humørsvingninger observeres efter få dage efter behandlingens start. TCA'er forårsager imidlertid en række uønskede bivirkninger, og derfor er mange tilgængelige på recept.

Clomipramin (Anafranil)

Fås i tabletter; Den aktive bestanddel er clomipraminhydrochlorid.

Det bruges til at behandle depressive lidelser af forskellig oprindelse, depressive syndrom i tilfælde af personlighedsforstyrrelser og skizofreni, langvarig smerte, kroniske somatiske sygdomme, sygdomme i neurotisk, reaktiv og psykopatisk karakter.

Lægemidlet indgives oralt til voksne - 25-50 milligram 2-3 gange om dagen; børn afhængigt af alder - 25-50 milligram per dag.

Bivirkninger: mareridt, kramper, glaukom, sinus takykardi, svækket hjerteledning, diarré, kvalme, øget appetit mv.

Monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er)

Et enzym kaldet monoaminoxidase kan reducere mængden af ​​serotonin og norepinephrin mellem presynaptiske og nerveceller og neuroner i det synaptiske kløft. MAOI blokerer sin virkning, samtidig med at koncentrationen af ​​neurotransmittere øges.

Narkotika i denne gruppe har et stort antal bivirkninger, og de anbefales ikke at købe uden en læge recept, selv om det er muligt.

Sådanne antidepressiva indbefatter tranilcypromin (parnat), pyrazidol, fenelzin (nardil), moclobemid (manerix), isocarboxazid (marplan).

Noradrenerge og specifikke serotonergiske (NASSA)

Moderne antidepressiva tolereres godt og hjælper med at komme ud af despondency, depression, for at klare angst. De har færre bivirkninger end tidligere generationer. NASSA reducerer absorptionen af ​​norepinephrin af den præsynaptiske nervecelle, hvilket øger koncentrationen i fri form.

Mianserin (Lerivon)

Fås i tabletter; aktiv ingrediens - mianserin hydrochlorid.

Det er indiceret til behandling af depression af forskellige oprindelser.

Doseringen bestemmes individuelt. Den anbefalede initialdosis er 30 milligram pr. Dag, maksimum 60-90 milligram pr. Dag.

Bivirkninger: vægtforøgelse, kramper, udvikling af gulsot, artralgi osv.

Remeron (Mirtazapin, Mirtalan, Calixsta)

Fås i tabletter; Den aktive bestanddel er mirtazapin.

Aflaster depression, forbedrer humør, øger stressmodstanden, eliminerer følelsen af ​​angst, frygt osv.

Tag pillen indeni, klemt vand og sluge uden at tygge. For voksne er den daglige dosis 15 til 45 milligram; indledende dosis er 15-30 milligram. Ældre mennesker den samme dosis, men altid under tilsyn af en læge. Remeron bør tages 1 gang om dagen samtidig før sengetid. Behandlingens varighed er 4-6 måneder.

Bivirkninger: døsighed, tør mund, sjældent - diarré, kvalme, opkastning, hududslæt, øget appetit, træthed, arteriel hypotension, øget kropsvægt, forvirring.

Serotonin og norepinephrin reuptake hæmmere

Virkningsmekanismen for lægemidler er at stoppe eller hæmme genoptagelsen af ​​serotonin og norepinephrin, hvilket resulterer i øget neurotransmitteraktivitet i centralnervesystemet.

Velaksin (Venlaksor, Venlafaksin)

Fås i tabletter, kapsler; det aktive stof er venlafaxin.

Det er ordineret til depression af forskellige ætiologier, generaliserede og sociale angstlidelser.

Tabletter skal være fuld af mad, drikkevand. De kan ikke tygges, hakket eller opløst. Med depression er den indledende daglige dosis 75 milligram, maksimum er 225 milligram.

Bivirkninger: kuldegysninger, hovedpine, træthed, mavesmerter osv.

Simbalta (duloxetin)

Fås i tabletter; Den aktive bestanddel er duloxetin.

Det er ordineret til behandling af smertefulde former for diabetisk neuropati, depression, generaliserede type angstlidelser, kronisk muskuloskeletalsmertsyndrom.

Den anbefalede initialdosis er 60 milligram pr. Dag, maksimum - 120 milligram pr. Dag.

Bivirkninger: udvikling af hypothyreoidisme, laryngitis, dehydrering, tør mund, hovedpine mv.

Plante oprindelse

glycin

Fås i tabletter, pulver; aktiv ingrediens - glycin mikroindkapslet.

Det forbedrer hjernens metabolisme og bruges til psyko-følelsesmæssig stress, organiske og funktionelle sygdomme i nervesystemet, som ledsages af øget excitabilitet, følelsesmæssig ustabilitet, neurose, depressive tilstande, søvnforstyrrelser og nedsat mental præstation.

Til depression er Glycine ordineret til voksne og børn over 3 år, 1 tablet 2-3 gange om dagen i 7-14 dage; børn op til 3 år - 0,5 tabletter 2-3 gange om dagen i 7-14 dage. Om nødvendigt kan behandlingsforløbet gentages 4-6 gange.

Bivirkninger: Mulige allergiske reaktioner.

Deprim (Life 600, St. John's Wort, Helarium Hypericum)

Fås i tabletter, kapsler; aktiv ingrediens - Hypericum ekstrakt.

Vist i lavt humør, depressive tilstande af mild og moderat sværhedsgrad, ledsaget af angst.

Voksne og børn over 12 år foreskrives 1 tablet tre gange om dagen (helst på samme tid); om nødvendigt kan dosis øges til 2 tabletter (i 2 doser). Børn fra 6 til 12 år - under tilsyn af en læge 1-2 tabletter om morgenen og eftermiddagen.

Bivirkninger: træthed, kvalme, forstoppelse, angst, kløende hud, hudhyperæmi, hos personer med øget følsomhed overfor sollys, samtidig med at man tager medicin og solbadning kan forårsage forbrændinger.

Nodepress

Fås i kapsler; aktive ingredienser - aminosyrer (L-tryptophan, L-Tyrosin, L-Glutamin), vitamin B6 og St. John's wort ekstrakt.

Antidepressiv forbedrer humør, bekæmper effektivt depressive tilstande; lindrer angst, depression, apati; undertrykker motivationen for selvtillid og selvdestruktion, selvmordstanker; normaliserer søvn mv.

Voksne tager 1 kapsel om dagen med måltider. Behandlingsforløbet er 1 måned.

Bivirkninger: En allergisk reaktion.

Novo Passit

Fås i tabletter, opløsning; aktive ingredienser - ekstrakter af tørre urter (johannesurt, citronmelisse, valerian, hagtorn osv.).

Det er ordineret til neurotiske reaktioner og neurastheni, ledsaget af angst, irritabilitet, træthed, frygt, distraktion. Vist med lederens syndrom (tilstand af konstant mental stress); søvnløshed; hovedpine forårsaget af nervøs spænding; funktionelle sygdomme i fordøjelseskanalen (irritabelt tarmsyndrom, dyspeptisk syndrom); migræne; pruritisk dermatose (eksem, urticaria) forårsaget af psykisk stress.

Tag oralt til børn over 12 år og voksne, 1 tablet tre gange om dagen. Om nødvendigt kan dosis øges til 2 tabletter 3 gange om dagen. Intervallet mellem doser skal være 4-6 timer. I tilfælde af kvalme skal tabletterne være fulde under måltidet.

Bivirkninger: Kramper, opkastning, kvalme, diarré, forstoppelse, halsbrand, døsighed, svimmelhed, træthed, muskel svaghed, en allergisk reaktion.

persen

Fås i tabletter; aktive ingredienser - urteekstrakter (valerian, citronmelisse, pebermynte).

Tildele med øget nervøs excitabilitet, irritabilitet, depressive tilstande, søvnløshed.

At tage en fytopreparation inde i drikkevandet, uanset brugen af ​​mad. For voksne og børn efter 12 år med depression, nervøs irritabilitet og irritabilitet, skal du tage 2-3 tabletter 2-3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 12 tabletter. Persen anbefales ikke at blive brugt kontinuerligt i mere end 1,5-2 måneder.

Bivirkninger: perifert ødem, hududslæt, allergisk dermatitis, hyperæmi, bronchospasme, forstoppelse (med langvarig anvendelse).

Tryptofan (Timogen)

Fås i tabletter; den aktive bestanddel er aminosyren L-tryptophan.

Hovedkomponenten af ​​lægemidlet er involveret i syntesen af ​​melatonin og serotonin, såvel som hormoner, der regulerer generel stemning og biologiske rytmer. Når det bruges, øger det modstanden mod depression og stress, og vedvarende træthedssyndrom fjernes. lægemidlet er ordineret til depressioner af forskellig oprindelse, sæsonbetinget funktionssvigt, humørsvingninger, obsessive tilstande af neurose, aggressivitet, øget irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser, alkoholafhængighed, kronisk træthedssyndrom.

Til depression er 1-3 gram medicin ordineret ved sengetid. Kursets varighed - højst 1 måned.

Bivirkninger: sjældent - tør mund, tab af appetit, døsighed.

nootropnye

De anvendes med succes til behandling af depression, især mild til moderat sværhedsgrad. Narkotika har en beroligende, psykostimulerende, antidepressiv, antiasthenisk, antiepileptisk og adaptogen virkning.

tenotome

Fås i tabletter; aktiv ingrediens - antistoffer til det hjernespecifikke protein oprenset.

Det har en anti-angst, beroligende effekt, uden at forårsage en negativ muskelafslappende og hypnogen virkning, forbedrer tolerancen for psyko-følelsesmæssig stress. Det har nootropisk, anti-depressiv, neuroprodukt, anti-hypoxisk virkning.

I tilfælde af depression tages 1-2 tabletter oralt under måltider (hold i munden indtil de er helt opløst) 2 gange om dagen.

Bivirkninger: Ikke identificeret.

fenotropil

Fås i tabletter; aktiv bestanddel - fenotropil.

Det er ordineret til moderat og mild depression, tilpasningsforstyrrelse, neurastheni, konvulsiv tilstand, psykoorganisk syndrom (træg apatisk tilstand, intellektuelle og psykiske lidelser osv.), Sygdomme i CNS af forskellig oprindelse.

Tage efter et måltid er den gennemsnitlige daglige dosis 200-300 milligram, opdelt i 2 doser; maksimum er 750 milligram. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patientens tilstand, kan variere fra 2 uger til 3 måneder. Phenotropil er ønskeligt at tage til 15,00.

Bivirkninger: sjældent - hovedpine, søvnløshed, forhøjet blodtryk, allergisk reaktion.

homøopatisk

Ved behandling af mild depression anbefales homeopatiske antidepressiva, over-the-counter.

Dormikind

Fås i tabletter; aktive ingredienser - Cypripedium pubescens D4 15 mg, Magnesiumcarbonum D10 20 mg, Zincum valerianicum D12 15 mg.

Udnævnt til børn under 6 år for at normalisere søvn og vågenhed, eliminere søvnløshed, irritabilitet, tårefølelse, angst, øget excitabilitet.

Børn under 6 år tager 1 tablet 4 gange om dagen. Absorberbare tabletter skal være berusede 30 minutter før måltider eller 1 time efter. Behandlingsforløbet er 3-4 uger. Ved behandling af spædbørn anbefales det at male tabletter og opløses i en lille mængde varmt vand.

Bivirkninger: Ikke identificeret:

Nervohel

Fås i tabletter; aktive ingredienser - fosforsyre, kaliumbromid, bitterhedstænding osv.

Det har en beroligende og antikonvulsiv virkning, normaliserer søvn, forbedrer humør, reducerer irritabilitet, eliminerer en apatisk tilstand. Stoffer, der udgør lægemidlet, er ikke vanedannende, reducerer opmærksomhed og koncentration og påvirker ikke reaktionshastigheden, så stoffet kan bruges til børn fra tre år.

For voksne er Nervohel ordineret 1 tablet tre gange om dagen, 30 minutter før måltider eller 1 time efter. Behandlingens varighed er 2-3 uger.

Bivirkninger: En allergisk reaktion.

Til børn og teenagere

For babyer op til 3 år anbefales homøopatiske (Dormikind) eller naturlægemidler (Glycine) som beroligende middel.

Fra 3 til 6 år er listen over antidepressiva til børn en smule forøget, Tenoten for børn, Nervohel er løst; fra 6 til 12 år - Amitriptylin (Elavil), Deprim, Trittico og andre; fra 12 til 18 år - Persen, Nervohel, Clomipramin osv.

Men før du giver dit barn nogen af ​​disse stoffer, skal du konsultere en pædiatrisk neurolog.

Under graviditet og amning

På trods af manglende information om de skadelige virkninger af lægemidler, er det kun muligt at tage Deprim, Novo-Passit, Romeron, Fevarin, Tenoten, under graviditet, når den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Under amning anbefales det ikke at bruge nogen antidepressiva, for ikke at skade barnet.

Endnu farligt

At vurdere skade ved brug af antidepressiva, læger identificere 2 nøgleproblemer:

  • Giftig leverskade. Tricykliske grupper er særlig farlige, og deres langsigtede brug bidrager til udviklingen af ​​toksisk hepatitis.
  • Afhængighed af medicin efterfulgt af tilbagetrækning syndrom. Når en person, der lider af kronisk depression og stress, i lang tid tog antidepressiva og derefter stoppede, så kan et så skarpt afslag provokere udviklingen af ​​en udpræget depressiv tilstand, ofte med selvmordsforsøg. Denne tilstand er forårsaget af en akut mangel på serotonin, hvis niveau kunstigt blev opretholdt af lægemidlet før. Undgå udtagning kan kun være glat afbrydende antidepressiva.