Asteni: symptomer, behandling

Asthenisk syndrom eller asteni (oversat fra græsk betyder "mangel på styrke", "impotens") - dette er et symptomkompleks, der indikerer at kroppens reserver er udarmet, og det virker ud af de sidste kræfter. Dette er en meget almindelig patologi: Ifølge forskellige forfattere er forekomsten af ​​det fra 3 til 45% i befolkningen. Om hvorfor er der asteni, hvad er symptomerne, principperne for diagnose og behandling af denne tilstand og vil blive diskuteret i vores artikel.

Hvad er asteni?

Asteni er en psykopatologisk lidelse, der udvikler sig mod baggrund af sygdomme og tilstande, der på en eller anden måde nedbryder kroppen. Nogle forskere mener, at asthenisk syndrom er en forløber for andre, meget alvorlige sygdomme i nervesystemet og mental sfære.

Af en eller anden grund mener mange almindelige mennesker, at asteni og almindelig træthed er en og samme tilstand, kaldet anderledes. De tager fejl. Naturlig træthed er en fysiologisk tilstand, som udvikler sig som følge af udsættelse for fysisk eller psykisk overbelastning, er kortvarig, forsvinder helt efter en god hvile. Asteni er patologisk træthed. Kroppen oplever imidlertid ingen akut overbelastning, men det oplever kronisk stress på grund af en eller anden patologi.

Asteni udvikler sig ikke på en dag. Dette udtryk gælder for mennesker, der har langvarige astheniske symptomer. Symptomerne øges gradvist, patientens livskvalitet falder signifikant med tiden. Bare en god hvile for at eliminere symptomerne på asteni er ikke nok: du har brug for en omfattende behandling af en neuropatolog.

Årsager til asteni

Asteni udvikler sig, når mekanismerne for energiproduktion i kroppen er udarmet under påvirkning af en række faktorer. Overstyring, udtømning af strukturer, der er ansvarlige for højere nervøsitet, i kombination med mangel på vitaminer, mikroelementer og andre vigtige næringsstoffer i fødevarer og lidelser i det metaboliske system danner basis for asthenisk syndrom.

Vi opregner de sygdomme og tilstande, som som regel udvikler asteni:

  • infektionssygdomme (influenza og andre akutte respiratoriske virusinfektioner, tuberkulose, hepatitis, fødevarebårne infektioner, brucellose);
  • sygdomme i fordøjelseskanalen (mavesår, alvorlig dyspepsi, akut og kronisk gastritis, pancreatitis, enteritis, colitis og andre);
  • hjertesygdomme og blodkar (essentiel hypertension, aterosklerose, arytmier, koronar hjertesygdom, især myokardieinfarkt);
  • sygdomme i åndedrætssystemet (kronisk obstruktiv lungesygdom, lungebetændelse, bronchial astma);
  • nyresygdom (kronisk pyelonefritis og glomerulonefritis);
  • endokrine systemsygdomme (diabetes mellitus, hypo- og hypertyreose);
  • blodforstyrrelser (især anæmi);
  • neoplastiske processer (alle former for tumorer, især maligne);
  • patologier i nervesystemet (neurocirkulatorisk dystoni, encephalitis, multipel sclerose og andre);
  • psykisk sygdom (depression, skizofreni);
  • skader, især craniocerebral;
  • postpartum periode
  • den postoperative periode
  • graviditet, især graviditet
  • laktationsperiode
  • psyko-følelsesmæssig stress;
  • tager visse lægemidler (primært psykotrope), medicin;
  • børn har en ugunstig situation i familien, vanskeligheder med at kommunikere med deres jævnaldrende, overdrevne krav fra lærere og forældre.

Det skal bemærkes, at langvarigt monotont arbejde, især ved kunstig belysning i et begrænset rum (f.eks. Undervandsfiskere), hyppige natskift, arbejde, der kræver behandling af store mængder ny information på kort tid, kan være vigtig for udviklingen af ​​astenisk syndrom. Nogle gange sker det selv når en person overgår til et nyt job.

Mekanismen for udvikling eller patogenese, asteni

Asteni er en reaktion fra den menneskelige krop til forhold, der truer udtømningen af ​​sine energiressourcer. Med denne sygdom ændres først og fremmest den retikulære formations aktivitet: Strukturen i hjernestammen, der er ansvarlig for motivation, opfattelse, opmærksomhedsniveau, tilvejebringelse af søvn og vågenhed, autonom regulering, muskelarbejde og kropsaktivitet generelt.

Ændringer sker i arbejdet i hypothalamus-hypofysen-adrenal systemet, som spiller en ledende rolle i implementeringen af ​​stress.

Talrige undersøgelser har vist, at immunologiske mekanismer også spiller en rolle i mekanismen for udvikling af asteni: hos personer, der lider af denne patologi, blev visse immunologiske lidelser identificeret. Men for tiden kendte vira har ingen direkte betydning for udviklingen af ​​dette syndrom.

Klassificering af asthenisk syndrom

Afhængig af årsagen til asteni er sygdommen opdelt i funktionel og organisk. Begge disse former forekommer med omtrent samme frekvens - henholdsvis 55 og 45%.

Funktionel asteni er en midlertidig, reversibel tilstand. Det er resultatet af psyko-følelsesmæssig eller posttraumatisk stress, akutte infektionssygdomme eller øget fysisk anstrengelse. Dette er en slags reaktion af kroppen på ovenstående faktorer, derfor er det andet navn på funktionel asteni reaktiv.

Økologisk asteni er forbundet med de eller andre kroniske sygdomme, der opstår i en bestemt patient. Sygdomme, der kan forårsage asteni, er angivet ovenfor i "Årsager" sektionen.

Ifølge en anden klassifikation er asteni ifølge den etiologiske faktor:

  • somatogenetic;
  • postinfectious;
  • postpartum;
  • posttraumatisk.

Afhængigt af hvor længe asthenisk syndrom har eksisteret, er det opdelt i akut og kronisk. Akut astheni opstår efter en frisk overført akut infektionssygdom eller alvorlig stress og er faktisk funktionel. Kronisk er baseret på enhver form for kronisk organisk patologi og tager lang tid. Separat skelne neurastheni: asteni, der skyldes udtømmelsen af ​​strukturer, der er ansvarlige for højere nervøsitet.

Afhængig af de kliniske manifestationer er der 3 former for astenisk syndrom, som også er tre på hinanden følgende trin:

  • hypersthenisk (den første fase af sygdommen, dens symptomer er utålmodighed, irritabilitet, uregelmæssig følelsesmæssighed, en øget reaktion på lys, lyd og taktile stimuli);
  • En form for irritabilitet og svaghed (irritation opstår, men patienten føler sig svag og udmattet; personens stemning ændres dramatisk fra godt til ondt og omvendt; fysisk aktivitet varierer også fra øget til fuldkommen uvilje til at gøre noget);
  • hyposthenisk (dette er den sidste, mest alvorlige form for asteni, der karakteriseres af en reduceret arbejdskapacitet næsten til et minimum, svaghed, træthed, konstant døsighed, fuldstændig uvilje til at gøre noget og fraværet af følelser, der er ingen interesse for miljøet).

Symptomer på asteni

Patienter, der lider af denne patologi, gør mange forskellige klager. Først og fremmest er de bekymrede for svaghed, de føler sig altid trætte, der er ingen motivation for nogen aktivitet, deres hukommelse og intelligens forstyrres. De kan ikke fokusere på noget konkret, fraværende, konstant distraheret og græde. I lang tid kan de ikke huske det kendte efternavn, ordet, den ønskede dato. De læser mekanisk, uden at forstå og ikke huske læsematerialet.

Patienterne er også bekymrede for symptomerne på det vegetative system: øget svedtendens, hyperhidrosis af palmerne (de er konstant våde og koldt til berøring), følelse af manglende luft, åndenød, pulselabilitet, spring i blodtryk.

Nogle patienter noterer også forskellige smerteforstyrrelser: smerter i hjertet af hjertet, i ryggen, maven og musklerne.

Fra den følelsesmæssige sfære er det værd at bemærke en følelse af angst, indre spændinger, hyppige humørsvingninger, frygt.

Mange patienter er bekymrede for et fald i appetitten op til fuldstændig fravær, vægttab, nedsat seksuel lyst, menstruationsforstyrrelser, udtalte symptomer på præmenstruelt syndrom, overfølsomhed over for lys, lyd og berøring.

Af søvnforstyrrelser er det nødvendigt at lægge mærke til, at man svømmer i søvn, hyppigt vågner om natten, mareridt. Efter søvn føler patienten sig ikke hvile, men tværtimod føler sig igen træt og brudt. Som følge heraf forværres en persons trivsel, hvilket betyder at hans eller hendes arbejdskapacitet falder.

En person bliver ærefuld, irritabel, utålmodig, følelsesmæssigt ustabil (hans humør forringes kraftigt ved den mindste svigt eller i tilfælde af vanskeligheder med at udføre enhver handling), kommunikationen med folk dækker ham, og de opstillede opgaver virker umulige.

Hos mange individer med asteni bestemmes en stigning i temperatur til subfebrile værdier, ondt i halsen, forstørrede bestemte grupper af perifere lymfeknuder, især cervikal, occipital, axillær, deres smertefuldhed ved palpation, smerter i muskler og led. Det vil sige, at der er en infektiøs proces og manglende immunfunktion.

Patientens tilstand forværres signifikant om aftenen, hvilket fremgår af en stigning i sværhedsgraden af ​​alle eller nogle af de ovennævnte symptomer.

Ud over alle disse symptomer, der er direkte relateret til asteni, er en person bekymret over de kliniske manifestationer af den underliggende sygdom, udover hvilken asthenisk syndrom har udviklet sig.

Afhængigt af årsagen til asteni har kurset nogle særlige egenskaber.

  • Asthenisk syndrom, der ledsager neurose, manifesteres ved spænding af strierede muskler og en stigning i muskeltonen. Patienter klager over konstant træthed: under bevægelser og i ro.
  • Ved kronisk blodcirkulationsmangel i hjernen formindsker patientens motoriske aktivitet tvert imod. Muskeltonen er reduceret, personen er sløv, føler sig ikke lyst til at bevæge sig. Patienten oplever den såkaldte "inkontinens af følelser" - det ser ud til at græde uden grund. Derudover er der vanskeligheder og langsom tænkning.
  • Med hjernetumorer og forgiftninger føler patienten en udtalt svaghed, svaghed, uvillighed til at bevæge sig og engagere sig i noget, selv tidligere elskede ting. Tonen i hans muskler er reduceret. Symptomkompleks, der ligner myastheni, kan udvikle sig. Psykisk svaghed, irritabilitet, hypokondrier og ængstelig frygtelige humør samt søvnforstyrrelser er typiske. Disse overtrædelser er normalt vedholdende.
  • Asteni, der er opstået efter skader, kan enten være funktionel traumatisk cerebroscence eller organisk traumatisk encefalopati. Symptomer på encefalopati er som regel udtalt: patienten oplever konstant svaghed, bemærker hukommelsessvigt; hans interessekreds falder gradvist, der er følelsesløshed - en person kan være irritabel, "eksplodere" over baggrunde, men bliver pludselig træg, ligeglad med hvad der sker. Nye færdigheder læres med vanskeligheder. Bestemte tegn på dysfunktion i det autonome nervesystem. Symptomer på cerebrasti er ikke så udtalte, men det kan vare i lang tid, i måneder. Hvis en person fører en korrekt, sparsom, livsstil, rationel føde, beskytter sig mod stress, bliver symptomerne på cerebroscence næsten umærkelige, men ved fysisk eller psyko-følelsesmæssig overbelastning under akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre akutte cerebroscenssygdomme skærper.
  • Post-influenza asteni og asteni efter andre akutte respiratoriske virusinfektioner er første hypersteniske. Patienten er nervøs, irritabel, oplever en konstant følelse af indre ubehag. I tilfælde af alvorlige infektioner udvikler den hypostesiske form af asteni: patientens aktivitet er reduceret, han føler sig konstant søvnig, irriteret af bagateller. Muskelstyrke, seksuel lyst, motivation er reduceret. Disse symptomer vedvarer i mere end 1 måned og bliver mindre udtalte over tid, og faldet i arbejdsevne og uvilje til at gøre fysisk og psykisk arbejde kommer frem i forgrunden. Over tid erhverver den patologiske proces et langvarigt forløb, hvor symptomer på vestibulær lidelse forekommer, forringelse af hukommelse, manglende evne til at koncentrere og opfatte ny information.

Diagnose af asteni

Ofte mener patienterne, at de symptomer, de oplever, ikke er forfærdelige, og alt bliver bedre af sig selv, du skal bare sove. Men efter søvn går symptomerne ikke væk, og over tid bliver de kun værre og kan provokere udviklingen af ​​meget alvorlige neurologiske og psykiatriske sygdomme. For at forhindre dette, må du ikke undervurdere astheni, men du bør konsultere en læge, hvis du udvikler symptomer på denne sygdom, hvem vil foretage en præcis diagnose og fortælle dig hvilke foranstaltninger du skal tage for at fjerne det.

Diagnose af astenisk syndrom er primært baseret på klager og data om sygdommens og livets historie. Lægen vil kontrollere med dig, hvor længe disse eller andre symptomer opstod; uanset om du er involveret i tungt fysisk eller mentalt arbejde, har du for nylig oplevet overbelastninger forbundet med det; Associerer du symptomernes begyndelse med psyko-følelsesmæssig stress? Lider du af kroniske sygdomme (som - se ovenfor i afsnittet "Årsager").

Derefter vil lægen foretage en objektiv undersøgelse af patienten for at opdage ændringer i hans organs struktur eller funktioner.

Baseret på de opnåede data for at bekræfte eller afvise en bestemt sygdom, vil lægen ordinere en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser til patienten:

  • fuldføre blodtal
  • urinanalyse;
  • biokemisk analyse af blod (glukose, kolesterol, elektrolytter, nyre, leverfunktionstest og andre indikatorer, som er nødvendige efter lægens mening);
  • blodprøve for hormoner;
  • PCR diagnostik;
  • coprogram;
  • EKG (elektrokardiografi);
  • Heart ultralyd (ekkokardiografi);
  • Ultralyd i maveskavheden, retroperitoneal rum og små bækken;
  • fibrogastroduodenoskopi (FGDS);
  • radiografi af brystet;
  • Ultralyd af cerebral fartøjer;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse;
  • konsultationer af beslægtede specialister (gastroenterolog, kardiolog, pulmonologist, nephrologist, endokrinolog, neuropatolog, psykiater og andre).

Behandling af asteni

Hovedfokus for behandling er terapi af den underliggende sygdom, ud over hvilket asthenisk syndrom er opstået.

Livsstil

Det er vigtigt at ændre livsstilen:

  • optimal arbejdstilstand og hvile
  • nat søvn varer 7-8 timer;
  • afvisning af natskift på arbejde
  • rolig på arbejde og i hjemmet;
  • minimering af stress
  • daglig motion.

Ofte er sygedagens fordel en forandring af naturen i form af en turist tur eller hvile i et sanatorium.

Kosten hos mennesker, der lider af asteni, skal være rig på protein (magert kød, bælgfrugter, æg), gruppe B-vitaminer (æg, grønne grøntsager), C (sorrel, citrus), tryptofanaminosyre (fuldkornsbrød, bananer, hård ost) og andre næringsstoffer. Alkohol fra kosten bør udelukkes.

lægemiddelterapi

Narkotikabehandling af asteni kan omfatte stoffer i følgende grupper:

  • adaptogens (ekstrakt af Eleutherococcus, ginseng, citrongræs, Rhodiola rosea);
  • Nootropics (Aminalon, Pantogam, Gingko Biloba, Nootropil, Cavinton);
  • sedativer (neo-passit, sedasen og andre);
  • proholinergiske stoffer (enerion);
  • antidepressiva (azafen, imipramin, clomipramin, fluoxetin);
  • beroligende midler (phenibut, clonazepam, atarax og andre);
  • neuroleptika (eglonil, teralen);
  • B-vitaminer (neurobion, milgamma, magne-B6);
  • komplekser indeholdende vitaminer og mikroelementer (multitabs, duovit, berokka).

Som det fremgår af listen ovenfor, er der ganske mange stoffer, der kan bruges til behandling af asteni. Dette betyder dog ikke, at hele listen vil blive tildelt en patient. Behandlingen af ​​asteni er overvejende symptomatisk, det vil sige de foreskrevne lægemidler afhænger af forekomsten af ​​visse symptomer hos en bestemt patient. Terapi begynder ved anvendelse af de lavest mulige doser, som med normal tolerance senere kan øges.

Ikke-medicinsk behandling

Sammen med farmakoterapi kan en person, der lider af asteni, modtage følgende typer behandling:

  1. Anvendelse af infusioner og afkogninger af beroligende urter (valerianrot, motherwort).
  2. Psykoterapi. Det kan udføres i tre retninger:
    • virkninger på patientens generelle tilstand og på individuelle neurotiske syndromer diagnosticeret i ham (gruppe eller individuel auto-træning, selvhypnose, forslag, hypnose); teknikker gør det muligt at øge motivationen til nyttiggørelse, reducere angst, øge følelsesmæssigt humør;
    • terapi, der påvirker mekanismerne af patogenese af asteni (konditionerede refleksteknikker, neuro-lingvistisk programmering, kognitiv adfærdsterapi);
    • metoder, der påvirker årsagsfaktoren: gestaltterapi, psykodynamisk terapi, familiepsykoterapi; Formålet med at anvende disse metoder er for patienter at forstå forbindelsen mellem forekomsten af ​​asteni syndrom og eventuelle personlighedsproblemer; Under sessionerne identificeres barnlige konflikter eller træk i personligheden i voksenalderen, der bidrager til udviklingen af ​​asthenisk syndrom.
  3. fysioterapi:
    • Øvelse terapi;
    • massage;
    • hydroterapi (Charcot's douche, douche, svømning og andre);
    • akupunktur;
    • lysbehandling;
    • ophold i en særlig kapsel under påvirkning af varme, lys, aroma og musik effekter.

I slutningen af ​​artiklen vil jeg gerne gentage, at asteni ikke kan overses, man kan ikke håbe på "det vil passere sig selv, bare sove godt". Denne patologi kan udvikle sig til andre, meget mere alvorlige neuropsykiatriske sygdomme. Med rettidig diagnose til at håndtere det er det i de fleste tilfælde ret simpelt. Det er også uacceptabelt at engagere sig i selvmedicinering: Illiteret foreskrevne stoffer kan ikke kun undlade at producere den ønskede virkning, men også forårsage skade på patientens helbred. Derfor, hvis du har fundet symptomer svarende til dem, der er beskrevet ovenfor, skal du søge hjælp fra en specialist, så du vil reducere din dag for nyttiggørelse betydeligt.

Antidepressiva til asteni

Apotekets anbefalinger om symptomatisk behandling af angsttilstande kan forbedre patienternes velfærd betydeligt, forbedre livskvaliteten.

Astenisk tilstand

Træthed, svaghed, sløvhed, apati, deprimeret humør er tegn på et betydeligt antal akutte og kroniske sygdomme, hvis symptomer er helt forskellige og kan diagnosticeres med en passende undersøgelse fra en læge. Ofte bliver symptomer på generel ulempe de første symptomer på en udviklingssygdom (for eksempel viral hepatitis, jernmangelanæmi, neurastheni, neurokirculatorisk dystoni osv.). Med langvarige tegn på "grundløshed" træthed, svaghed, skal patienten undersøges af en læge.

Samtidig er der i et betydeligt antal patienter generelle klager (træthed, svaghed, sløvhed, apati). Ved omhyggelig lægeundersøgelse af sådanne personer er det ikke muligt at identificere nogen sygdom, der kunne være årsagen til udviklingen af ​​disse klager.

Træthed, svaghed, tab af humør og interesse for miljøet skyldes ofte overarbejde, ledsaget af en forkert livsstil. Disse tegn kan være manifestationer af astenisk syndrom i forskellige sygdomme, såvel som en af ​​manifestationerne af neurose, især en af ​​dens former ?? neurasteni.

Asteni (astenisk syndrom) ?? et symptomkompleks karakteriseret ved en tilstand af generel svaghed, øget træthed og indtryk, ustabilitet og følelser af vedvarende angst uden tilstrækkelig motivation, træthed og vanskeligheder med at udføre selv de sædvanlige typer arbejde. Tegnene på asteni øges med stigningen i varigheden af ​​enhver form for belastning (normalt om aftenen), og hvile og søvn giver ikke en følelse af munterhed og rekreation. Årsagerne til asteni kan være sygdomme i nervesystemet, kredsløbssygdomme i hjernen, stofskiftesygdomme, infektionssygdomme, vitaminmangel, langvarige sygdomme i indre organer, kronisk forgiftning (herunder alkohol).

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​asthenisk syndrom

  • Overdreven fysisk, mental eller psykisk stress
  • Forkert omstilling af arbejde og hvile
  • Arbejde i utilfredsstillende forhold (hvad angår hygiejneforhold)
  • Systematisk mangel på søvn
  • Tilpasning til nye klimatiske forhold
  • Abrupte livsstilsændringer (pensionering, skilsmisse osv.)
  • overvægtige
  • Alkoholmisbrug
  • Misbrug af kaffe, chokolade
  • Alt for strenge kostvaner
  • Utilstrækkeligt væskeindtag
  • Langvarig eksponering for giftige kemikalier
  • Bivirkning af stoffer.

Narkotika, hvis modtagelse oftest kan ledsages af udviklingen af ​​astenisk syndrom eller en depressiv tilstand

At tage en række lægemidler, som påvirker de centrale nervesystemer og endokrine systemer, kan bidrage til udviklingen af ​​deprimeret humør, døsighed, nedsat opmærksomhed, mental og fysisk præstation. Oftest observeres disse fænomener på baggrund af at tage (eller efter afslutningen af ​​behandlingen) lægemidler af følgende farmakologiske grupper:

  • Antihypertensive midler af central virkning (reserpin, clonidin, methyldopa)
  • p-blokkere
  • Sovepiller
  • beroligende midler
  • beroligende midler
  • antipsykotika
  • antihistaminer
  • Glukokortikosteroider (med systemisk indgivelse af orale og / eller injicerbare former)
  • Orale præventionsmidler

Symptomer på generel lidelse observeres meget ofte i forhold til visse sygdomme i nervesystemet og / eller indre organer (hjerte, blodkar, lever osv.). I alle tilfælde, når der er en kombination af symptomer på generel ulempe og klager fra et hvilket som helst indre organ, bør en læge undersøges for at foretage en nøjagtig diagnose og finde ud af årsagen til udviklingen af ​​astenisk syndrom. Det er meget vigtigt ikke at savne nogen alvorlig sygdom i de indre organer, nervesystemet eller den indledende fase af mental sygdom i tilfælde af astenisk syndrom i baggrunden for en vanskelig livssituation. Særligt vigtigt er høringen af ​​en specialist i følgende tilfælde:

  • graviditet
  • Climacteric periode
  • Ufordelagtig epidemiologisk situation (kontakt med infektiøse patienter, øget sygelighed på bopælsstedet osv.)
  • Tab af appetit, drastisk vægttab
  • Udtalte humørsvingninger
  • Asthenisk syndrom i kombination med øget angst, søvnforstyrrelser
  • Udviklingen af ​​tegn på asteni efter skade, især traumatisk hjerneskade
  • Langvarige tegn på asteni

Retningslinjer for behandling af patienter med asthenisk syndrom

I tilfælde af udvikling af astenisk syndrom i baggrunden af ​​en sygdom med en korrekt diagnose fører en passende behandling af den underliggende sygdom som regel til forsvinden eller signifikant reduktion af asthenie symptomer.

Behandling af asteni forårsaget af kronisk overbelastning kombinerer nødvendigvis ikke-medicin og medicin.

En nødvendig del af terapi er god ernæring.

Patienter med asteni bør først og fremmest være opmærksomme på, hvor meget de sover, hvor meget tid de bruger foran tv'et, computerskærmen, læsning av aviser og magasiner. Det er rationelt at reducere mængden af ​​indgående oplysninger, men det betyder ikke, at det er nødvendigt at isolere helt. Moderat træning vil ikke være overflødigt: svømning, løb og anden mobil sport, helst ude i luften. Hvis det ikke er muligt at lave sport, er en lang gåtur meget nyttig: for eksempel kan en del af vejen til arbejde gøres til fods.

Hvis øget træthed og nedsat præstation ikke ledsages af hovedpine, irritabilitet, søvnløshed, toniske stoffer kan tages for at overvinde den faktiske træthed. Inden for rammerne af selvbehandling er anvendelsen af ​​urtepræparater fra gruppen adaptogens (Eleutherococcus, Ginseng, Rhodiola, Schizandra, Leuzea, Aralia) tilladt. Efter obligatorisk konsultation med en læge og efter hans recept kan nootroper (piracetam, pyriditol, pantogam, phenotropil) og antidepressiva ordineres til videreførelse af medicinsk behandling af asteni.

Varigheden af ​​behandling af asteni og kronisk træthed ?? er individuel. Efter behandlingsforløbet begynder genoprettelsen, og patienten kan ikke kun vende tilbage til sin sædvanlige livsstil og måske endda forbedre livskvaliteten.

Generelle anbefalinger til patienter

  • Optimering af arbejde og hvile
  • Sportsaktiviteter
  • Afslutning af kontakt med mulige giftige kemikalier
  • Optimering af kost og drikke regime:
    • anbefalet mad rig på proteiner (kød, sojakød, bælgfrugter), som øger hjernens aktivitet;
    • Fødevarer, der er rige på kulhydrater (glukosereserver kan let genopfyldes i tilfælde af en "energi sult" i hjernen);
    • Er æg og lever rig på B-vitaminer ?? forbedre hukommelsen og øge koncentrationen;
    • Fullkornsbrød, ost, bananer, kalkunskød ?? kilder til tryptophan, som fremmer syntesen af ​​serotonin ?? biologisk aktivt stof, der forbedrer humør
    • fødevarer med udtalte vitaminegenskaber: solbær, rosenkål, havtorn, chokeberry, citrusfrugter, æbler, kiwi og jordbær, en række grøntsagssalater, frugtsaft og vitaminte.

Tips til forældre

Generelle symptomer på utilpashed (nedsat mental og fysisk præstation, hukommelse, opmærksomhed, humørsvingning) ledsager næsten enhver sygdom hos børn og elimineres selv når de genvinder. Særlige rehabiliteringsforanstaltninger er nødvendige hos børn efter alvorlige infektioner.

Først og fremmest anbefales børn foranstaltninger til normalisering af regimet for arbejde og hvile, korrektion af ernæring. Brug af specielle lægemidler med almindelig tonic virkning hos små børn er kun mulig efter rådgivning til en læge.

I skolebørn er udviklingen af ​​asthenisk syndrom ofte resultatet af overdreven stress. I denne kategori af patienter er først og fremmest korrektion af arbejds- og hvileplanen en rimelig begrænsning af belastninger nødvendig. Uden sådanne foranstaltninger er lægemiddelterapi som regel ikke ineffektiv.

Narkotika anvendt i asthenisk syndrom og betingelserne for deres rationelle anvendelse

Til selv symptomatisk behandling af asthenisk syndrom, træthed, nedsat præstation anbefales det at anvende adaptogener. Disse er stoffer, der har en generel tonisk og genoprettende virkning på kroppen. De har en række unikke egenskaber: de øger kroppens modstandsdygtighed mod stråling, kulde, varme, mangel på ilt, stressfaktorer mv. Den ergotrope effekt (ergotrope og forbedrende præstationer) af adaptogene lægemidler forbedrer kroppens evne til at tilpasse sig øget fysisk og følelsesmæssig stress, intens psykisk arbejde. Denne gruppe farmakologiske "reduktionsmidler" omfatter urtepræparater baseret på ginseng, Eleutherococcus, Leuzei, Aralia, Schizandra Chinese, Rhodiola og nogle andre.

Accept af adaptogener i anbefalede doser giver dig mulighed for effektivt at overvinde astheniske forhold og deres konsekvenser, fører til genopretning af trivsel, øger effektiviteten, forbedrer humør.

Du skal vide, at små doser af planten adaptogener kan have den modsatte virkning på store doser på centralnervesystemet. Hvis store doser forbedrer excitationsprocesserne og giver en stigning i motorisk og intellektuel aktivitet, svag spænding i løbet af dagen og lyd søvn om natten, kan små doser tværtimod forårsage hæmning, aktivitetsbegrænsning, konstant døsighed osv. For eksempel: en enkeltdosis om morgenen 10 dråber alkohol ekstrakt af Eleutherococcus forårsager alvorlig inhibering i løbet af dagen, men at tage den samme Eleutherococcus i en dosis på 25 dråber giver en udtalt aktiverende virkning. Alkoholekstrakt af Rhodiola rosea forårsager inhibering i en dosis på 2-5 dråber og aktivering i en dosis på 10 dråber og derover. Aralia Manchu forårsager inhibering i doser på op til 6 dråber og en skarp aktivering på 7 dråber eller mere.

Det skal også huskes, at alle planter tilpasser sig med overvurdering af deres dosis kan forårsage vedvarende søvnløshed, nervesystemstimulering, hjertebanken osv. Derfor bør spørgsmålet om dosering nøje omhygges og overvåge vores velvære konstant.

Ved tilskrivning af planteadaptogener er det nødvendigt at tage højde for dynamikken i de daglige biorhymermer, og så vil det være muligt at forbedre (synkronisere) sidstnævnte. Samtidig kan den forkerte tilstand til at ordinere disse lægemidler forårsage en krænkelse af de daglige biorhymermer (desynkronisering). Referencen er den daglige rytme af catecholaminudskillelse (catecholaminer og højaktive endogene stoffer, hvoraf en af ​​funktionerne er at forøge excitationsprocesserne i centralnervesystemet). I betragtning af at alle plantens adaptogener i varierende grad er i stand til at forbedre syntesen af ​​catecholaminer, skal de ordineres strengt en gang om dagen om morgenen, således at forbedringen af ​​catecholaminsyntese forårsaget af lægemidlet "passer" ind i den fysiologiske morgenstigning af deres niveau i kroppen. Den fysiologiske stigning i stigningen af ​​catecholaminer i den første halvdel af dagen medfører samme fysiologiske forøgelse af natnedgangen af ​​disse biologisk aktive stoffer. Som følge heraf tager personer, der tager planten adaptogens med biorhythmer, hensyn til en højere dagtimerne og dybere søvn om natten.

Plant adaptogener er kontraindiceret i tilfælde af øget nervøs excitabilitet, søvnløshed, forhøjet blodtryk, hjerteabnormaliteter og feber. Periodisk ændring af adaptogener er nødvendig for at forhindre afhængighed af dem.

Plant Adaptogens

Ginseng. Østmedicin har brugt ginsengrod i flere årtusinder. Erfaringerne med praktisk anvendelse over fem tusinde år samt resultaterne af laboratorieundersøgelser i de sidste 50 år har bekræftet følgende farmakologiske egenskaber af ginseng:

  • stimulering af centralnervesystemet, højere nervøsitet, især hukommelse og tænkning funktioner;
  • stimulering af det kardiovaskulære system (i små mængder øger blodtrykket en smule og reducerer i store mængder; under påvirkning af lægemidlet øges kraften og hjertefrekvensen falder);
  • beskyttelse mod strålingseksponering
  • forbedring af cellulær metabolisme og absorption af oxygen ved kroppens celler;
  • stimulering af immunsystemet
  • normalisering og moderat stimulering af det endokrine system
  • stimulering af seksuel funktion
  • generel tonic effekt
  • bloddannelsesstimulering;
  • normalisering af lipidmetabolisme og sænkning af blodniveauer af kolesterol, lav og meget lavdensitets lipoproteiner.

Hvor vidt terapeutisk brug af ginseng, så varierede former og metoder til dets anvendelse. Ginseng rod bruges som en tonic, stimulant, som har en adaptogen effekt og øger den generelle kropsbestandighed mod bivirkninger. Ginseng forbedrer fysisk og mental præstation, forbedrer kardiovaskulærsystemet. Ginseng rod indeholder glycosider ?? Panaxosider, der forårsager dets hypoglykæmiske og anabolske virkninger. Ved anabole aktivitet er ginseng omtrent lig med Eleutherococcus, og som Eleutherococcus har den evne til at forstærke virkningen af ​​endogent insulin. Fås i form af tinktur, pulver i kapsler og tabletter. Alkohol tinktur af ginseng rod (10%) tager 20-25 dråber 2 gange om dagen før måltider (om morgenen), pulver og tabletter - 0,15 g før måltider 2 gange om dagen. Kurset er 10-15 dage.

Aralia Manchu. Narkotika fra denne plante i deres handling tilhører gruppen af ​​ginseng. Bruges som tonic for at øge fysisk og mental præstation under restitutionsperioder efter træning, samt for at forhindre træthed og astheniske tilstande. Et kendetegn ved aralia ?? evnen til at forårsage ret håndgribelig hypoglykæmi (nedsat blodsukker). Da hypoglykæmi i dette tilfælde ledsages af en frigivelse af somatotrop hormon, kan manchurian aralia forårsage en signifikant forøgelse af appetit og vægtforøgelse (anabolsk effekt). Tilgængelig i form af tinktur af rødderne af Aralia samt tabletter "Saparal". I modsætning til Aralia-tinktur har Saparal ikke så stærk hypoglykæmisk og anabolsk virkning. Ejendommen af ​​lægemidlet til ophidselse af nervesystemet er mere udtalt end det af aralien tinktur. Godt forbedrer den samlede ydeevne. Tinkturen tages i 30-40 dråber 2 gange om dagen, normalt om morgenen; piller "Saparal" ?? efter at have spist på 0,05 g, 2 gange om dagen (morgen og eftermiddag). Kurset er 2-3 uger.

Golden rod (Rhodiola rosea). Optimerer genopretningsprocesser i centralnervesystemet, forbedrer syn og hørelse, øger kroppens adaptive kapacitet til ekstremfaktorer, lindrer træthed og øger effektiviteten. Et kendetegn ved den gyldne rod ?? Dette er den stærkeste handling i forhold til muskelvæv. Når man bruger rhodiola hos unge involveret i sport, øger muskelstyrken og styrke udholdenhed, øger aktiviteten af ​​de kontraktile proteiner actin og myosin. Fås i form af et alkoholekstrakt. Det anbefales at tage 5-10 dråber 2 gange om dagen i 15-30 minutter før måltider i 10-15 dage.

Leuzea saflor (maral rod). Indeholder forbindelser med udtalt anabole aktivitet. Indførelsen af ​​Levzey-ekstraktet i kroppen øger protein-syntetiske processer, bidrager til akkumulering af protein i muskler, lever, hjerte og nyrer. Betydeligt øget fysisk udholdenhed og mental præstation. Ved langvarig brug af leuzei forekommer en gradvis udvidelse af vaskulærsengen, og som følge heraf forbedrer den generelle blodcirkulation. Hjertefrekvensen sænkes, hvilket er forbundet med både en stigning i det parasympatiske nerves tone og en stigning i kraften i hjertemusklen. Et særpræg ved Leuzei er evnen til at forbedre sammensætningen af ​​perifert blod ved at forøge mitotisk aktivitet i knoglemarvsceller. Blodet forøger indholdet af røde blodlegemer, leukocytter, hæmoglobin. Immuniteten øges. Levzeya er tilgængelig i form af et alkoholekstrakt og i form af ecdysteron tabletter. Den anbefalede dosis af alkoholekstrakt? 20-30 dråber 2-3 gange om dagen.

Ecdysteron er en steroidforbindelse isoleret fra saflorlevzey. Det har en udtalt anabolsk og tonisk effekt. Produktform: 5 mg tabletter. Indtages oralt på 5-10 mg 3 gange om dagen.

Citrongræs kinesisk. Citrongræs har en stimulerende og tonisk effekt på centralnervesystemet, forbedrer positive reflekser, stimulerer refleks excitabilitet, øger lysfølsomheden af ​​øjnene, toner aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system, hypotension øger blodtrykket, stimulerer vejrtrækning, fremmer hurtigere styrkelse af styrke under fysisk og mental træthed. bevarelse af sundhed, forbedrer skarpheden af ​​nattesyn. Det blev også fastslået, at citrongræs stimulerer motorens og sekretoriske funktioner i fordøjelsesapparatet, toner op i livmoderen og skeletmusklerne, aktiverer metabolismen, regenerative processer og øger immunobiologiske reflekser, øger kroppens modstand mod iltstød. De vigtigste farmakologiske virkninger af Schizandra skyldes indholdet af det krystallinske stof? schisandrine. Det indeholder også en stor mængde organiske syrer, vitaminer C, P, E, æteriske olier, et stort antal mikro- og makroelementer. Karakteristiske træk ved citrongræs ?? en betydelig stigning i effektiviteten, forbedring af stemningen, forbedring af synsstyrken. Alle disse virkninger skyldes Schizandra's evne til at forbedre nervedannelsen, følsomheden af ​​nerveceller og forbedre excitationsprocesserne i centralnervesystemet. Det er ordineret til fysisk og mental træthed, nedsat fysisk og mental præstation, med asthenisk og depressiv tilstand hos mentale og nervøse patienter, hypotension, døsighed, med generelt tab af styrke på grund af kroniske smitsomme sygdomme og forgiftninger samt at forbedre præstationen hos raske individer, for at forbedre metabolisme, fremskynde genopretningen af ​​kroppen under tung fysisk anstrengelse. Fraværet af bivirkninger og kumulative egenskaber tillader os at tildele forberedelserne af schisandra til værdifulde stimulanser. Fås i form af en alkoholisk tinktur, pulver, tabletter, afkogning af tørre frugter. Nogle gange tilføjes tør frugt og frisk juice til te. Alkoholtinktur tages 20-25 dråber 2-3 gange om dagen i 2-4 uger. Varm afkogning af tørfrugter (20 g pr. 200 ml vand) tager 1 spiseske 2 gange daglig før måltider eller 4 timer efter måltider, pulver eller tabletter ?? 0,5 g om morgenen og eftermiddagen.

Sterculia er platanolisk. Ligesom eleutherococcus og ginseng stimulerer præstations- og anabole processer. Det skal bemærkes, at sterculiens anabolske virkning kun realiseres på baggrund af træningsvirkningen, hvorfor den skal anvendes på baggrund af tilstrækkelig fysisk anstrengelse. Den indeholder ikke potente stoffer, og har derfor den mest "milde" psykostimulerende virkning sammenlignet med andre lægemidler i ginseng-gruppen. Acceptet med træthed, asteni, generel svaghed, forekomst af tilstand af letargi, med hovedpine, dårlig humør, fald i muskeltonen og efter tidligere smitsomme sygdomme. På trods af den ekstremt lave toksicitet bør sterculiapræparater dog ikke tages om aftenen og i lang tid. Fås i form af alkoholtinktur. Anbefalet dosering: 20-30 dråber 2-3 gange om dagen i 3-4 uger. Det anbefales ikke at tage stoffet i længere tid og om natten.

Eleutherococcus spiny. Indeholder mængden af ​​glycosider ?? eleutherozidov, hvilket øger effektiviteten og forbedrer proteinsyntesen. Syntese af kulhydrater øges også, og syntese af fedtstoffer hæmmes. Oxidationen af ​​fedtsyrer øges under fysisk arbejde. Et træk ved Eleutherococcus er dets evne til at forbedre farvesyn og leverfunktionen. Eleutherococcus ekstrakt anvendes til de samme indikationer som ginseng. Eleutherococcus har imidlertid en stærkere antitoksisk, antihypoksisk, anti-stress og radiobeskyttende virkning, og i strålingssygdom er den mere effektiv end ginseng. Dette skyldes det faktum, at Eleutherococcus i modsætning til andre planter i aralic-familien accelererer selektivt sporstoffer som kobber, mangan og især cobalt, som i form af organometalliske forbindelser stimulerer erythropoiesis og immunitet, har en antihypoksisk, anti-stress-strålingsbeskyttende virkning.

I sportsmedicin anvendes den som et tonisk og regenererende middel til tung fysisk anstrengelse og overarbejde. Eleutherococcus produceres i form af et alkoholholdigt ekstrakt fra jordstængler med rødder. Anbefalet dosering: individuelt fra 10 dråber til 1 tsk en gang om dagen om morgenen 30 minutter før måltider i 2-3 uger.

Zamaniha høj. Det har en tonisk og mild anabole effekt. Effektiviteten af ​​tonic effekten ligner ginseng, effektiviteten af ​​tonic effekt på centralnervesystemet er ringere end ginseng og andre lægemidler i denne gruppe. Det anbefales til asteni, i tilfælde af muskeltræthed, i tilstander med fysisk afvænning i perioden med tunge belastninger. Fås i form af en alkoholtinktur på 50 ml. Anbefalet dosering: 30-40 dråber 2-3 gange dagligt før måltider.

Pantocrinum. Narkotika af animalsk oprindelse ?? hjorte gevirer ?? farmakologiske egenskaber tæt på planten adaptogens. Det har en tonisk effekt, når overarbejde, astheniske og neurastheniske tilstande, hypotension. Det bruges med øget fysisk anstrengelse for at forhindre uønskede forstyrrelser i kroppen og fremskynde genopretningsprocesser. Fås i form af et alkoholekstrakt, i tabletter og i ampuller til injektionsvæsker. Anbefalet dosering: 25-40 dråber eller 1-2 tabletter 30 minutter før et måltid, 2 gange om dagen i 2-3 uger.

Balsams og Elixirs

Alkohol-vandekstrakter fra medicinalplanter i form af balsam og eliksir har særlige helbredende egenskaber. De er som regel multikomponent og har en bred vifte af terapeutiske virkninger. Balsams kan bruges både med terapeutiske og profylaktiske formål. De kan bruges både uafhængigt, i ren form og tilsættes til sammensætningen af ​​morgente eller kaffe.

På grund af at alle balsams indeholder ethanol, anbefales de ikke til børn under 16 år.

Sammenligningsegenskaber ved medicinske balsammer, der anvendes til behandling af asthenisk syndrom bivirkninger

Asthenisk depression: symptomer og behandling

Asthenisk depression kaldes psykisk sygdom, et andet navn, som er "mental udmattelse." Denne type depression er et af de nemmeste. Udover asthenisk depression, psykasthenisk (ledsaget af usikkerhed i deres evner), tårerfulde (ledsaget af impotens og længsel), alarmerende (ledsaget af årsagssystende angst) og dystrofisk (ledsaget af utilfredshed, længsel og modvilje mod livet) er der forskel på depression.

Asthenisk depression blev beskrevet så tidligt som 1899 af Ya.A. Anfimov, der beskrev denne sygdom som "periodisk dovenskab og træthed blandt studerende." Senere blev det imidlertid bemærket, at folk i alle aldre og erhverv kan være udsat for "periodisk dovenskab og træthed".

Årsager til astenisk depression

Denne sygdom kan forekomme i enhver alder.

Asthenisk depression (eller ellers asthenisk syndrom), der er udviklet som følge af nervøs spænding eller stress, kaldes neurastheni.

Årsagen til udviklingen af ​​astenisk depression kan være enhver hændelse, der fremkalder nervøs eller fysisk udmattelse. Ud over stress omfatter sådanne hændelser kroniske, infektiøse, nervesygdomme og forgiftninger.

symptomer

Symptomer på astenisk depression omfatter:

  • svær træthed
  • reduktion kapacitet;
  • træthed med lidt fysisk, følelsesmæssig eller psykisk stress
  • irritabilitet;
  • fald i intellektuelle evner;
  • dovenskab, sløvhed, ubeslutsomhed.

Ved alvorlig asthenisk depression observeres fysiske symptomer:

  • nedsat appetit
  • vægtreduktion
  • konstant tørst;
  • øget tårefuldhed;
  • uncooledness, dårlig koncentration;
  • nedsat libido;
  • søvnforstyrrelse.

I den milde form af astenisk depression beholder patienterne fuld aktivitet, men selv simple handlinger som vask og dressing er vanskelige og tager meget længere tid end normalt. I alvorlig form forøges følelsen af ​​depression, en person føler et fuldstændigt tab af styrke.

Du kan foretage en diagnose baseret på fysiske symptomer. Den indledende periode af sygdommen kan ledsages af vegetative-vaskulære lidelser.

Narkotikabehandling af astenisk depression

Uden lægebehandling kan asthen depression vare meget lang tid. Behandlingen af ​​denne sygdom består i at skabe gunstige betingelser for patienten. Det er nødvendigt at fjerne alle irriterende faktorer, og om nødvendigt bruge medicin: beroligende midler, beroligende midler og antidepressiva. Obligatorisk i behandling af depression er et kursus af psykoterapi.

Antidepressiva er psykotrope lægemidler, der anvendes til behandling af depression. De reducerer og lindrer angst, apati, sløvhed og angst, forbedrer humør, normaliserer varigheden af ​​søvn, genopretter appetitten.

Antidepressiva med en stimulerende virkning (Prozac, Anafranil, Paxil, Cipramil) anvendes til behandling af patienter med apati, længsel og sløvhed. Prozac (eller fluoxetin) er medlem af serotonin reuptake inhibitor gruppen. Dette lægemiddel forbedrer humør, reducerer angst, duller følelsen af ​​frygt, har ingen beroligende effekt, er ikke kardiotoksisk. Anafranil anvendes til depressive tilstande af forskellige symptomer, det har en antiserotonin effekt og en beroligende virkning. Paxil er en selektiv serotonin reuptake inhibitor, er ikke amfetaminlignende og påvirker ikke det kardiovaskulære system. En anden serotonin reuptake inhibitor er cipramil. Det bruges til depression af forskellige ætiologier og strukturer, kompatible med alkohol, antihistaminer, beta-blokkere, antipsykotika.

Antidepressiva af beroligende virkning (ludiomil, azafen, amitriptylin) lindre ubevidst angst og irritabilitet. Ludiomil henviser til tetracykliske antidepressiva: stoffet forbedrer humør, eliminerer angst. Azafen er effektive i milde depression og depressioner af moderat sværhedsgrad, har en stærk beroligende virkning. Amitriptylin tilhører tricykliske antidepressiva, har en udtalt beroligende og hypnotisk virkning.

I den milde form af depression anvendes sedativer baseret på naturlige ingredienser som johannesurt. Hypericum ekstrakt kan forbedre tilstanden hos patienter med milde og moderate depressioner. I modsætning til antidepressiva har johannesør ikke ofte negative bivirkninger (kvalme, opkastning, allergisk reaktion). Medmindre det øger fjernelsen af ​​lægemidler gennem en lever (på grund af, hvad der sandsynligvis er nødvendigt at øge doser af andre lægemidler accepteret af patienten).

Ved rettidig tilstrækkelig behandling har asthenisk depression en gunstig prognose. Sygdommen kan hurtigt trække sig tilbage, men ingen er forsikret mod tilbagefald af denne sygdom.

Ikke-medicinsk behandling

Ved ikke-farmakologisk behandling skal der lægges vægt på kost, fysisk anstrengelse, korrekt dagbehandling og vandreture i frisk luft. Søvnløshed med depression forværrer i høj grad den psyke, der allerede er ustabil. Derfor bidrager en god langvarig fuld søvn med depression til genopretning. For en bedre søvn skal du flyve soveværelset før sengetid og om muligt lade vinduet være åbent. Det ville være bedst, hvis hovedet ikke er meget højere end kroppen under søvn (for dette bør puden ikke være meget højere end pladen), ellers vil blodforsyningen til hjernen forværres, hvilket vil udløse hovedpine om morgenen.

Sportsaktiviteter til depression vil også have en god effekt på den generelle tilstand. Sportsaktiviteter i frisk luft er særligt nyttige: jogging, cykling, svømning.

For at slippe af med depression skal du have det sjovt. Det er nødvendigt at forlade huset, besøge venner, deltage i sociale arrangementer, koncerter, udstillinger, natklubber. Dem, der ikke kan lide støjende underholdning, kan spille skak eller læse bøger, gå i haven eller plante en blomsterhave, tag et bad med skum og duftende olier. Det vigtigste er, at en person har en form for stikkontakt - en favorit ting, som ville hjælpe endnu et stykke tid til at glemme det dårlige humør. I en tilstand af depression bruger mange mennesker dag efter dag foran tv'et. Dette bidrager slet ikke til at forbedre et depressionstids velvære: Underholdningsprogrammer vil virke uinteressant, og melodramaer vil medføre unødige tårer.

At være deprimeret, prøv at balancere din kost. Prøv ikke at overvære, men også ikke at sulte. En diæt af depression kurerer ikke, men kan i høj grad forbedre tilstanden. Når depression er bedre at udelukke fra kosten af ​​tørrødvin og fede oste, samt begrænse forbruget af kød og kylling.

At være i en tilstand af depression, er det bedre ikke at træffe så alvorlige beslutninger som at ændre dit job, bopæl eller skille din ægtefælle. Hvis der stadig skal træffes sådanne beslutninger, skal du først diskutere det med familie eller tætte personer, da en person i en depressionstilstand ikke bør stole på hans konklusioner.

Asthenisk syndrom
Kontinuerlig tilstand: fra mental og fysisk udmattelse til kronisk svaghed og asthenisk insolvens

Træthed (mental og fysisk) er en almindelig klage, hvor patienterne går til lægen ikke mindre end med smerte.
Træthed og træthed er almindelige ting, der ikke kræver hjælp fra en læge. Normalisering af aktivitetsmåden og ordentlig hvile som regel forbedrer trivsel. Personer med en følelse af kronisk mental træthed bør først og fremmest være opmærksomme på, hvor meget de sover, hvor meget tid de bruger foran tv'et, computerskærmen, læsning av aviser og magasiner. For at genoprette præstationen er folk med kronisk træthed ofte nok til at genoverveje deres arbejdsplan. Må ikke være overflødig og moderat motion: svømning, jogging, andre mobile sportsgrene, helst i frisk luft. Hvis du ikke kan deltage i sport, anbefales det at gå langsomt, for eksempel kan en del af vejen til arbejde sendes til fods.
Hvis forøget træthed og nedsat ydelse ikke ledsages af hovedpine, irritabilitet og søvnløshed, kan du tage plantebaserede toniske præparater fra gruppen af ​​adaptogener: Eleutherococcus, Ginseng, Rhodiola, Schizandra, Leuvena, Aralia for at normalisere trivsel.
Men hvis muskulær og mental træthed udvikler sig spontant, forsvandt man ikke efter hvile, ledsages af feber, smerte, søvnforstyrrelser, nedsat social aktivitet, man bør ikke tale om træthed, men om asteni, bortset fra fysiske og intellektuelle overbelastninger. Årsagen til asteni skal afklares, da dette symptom kan være en manifestation af en alvorlig organs patologi eller psykisk lidelse.
En læge, der er i stand til at vurdere denne klage, spiller en vigtig rolle i undersøgelsen og behandlingen af ​​patienter med asteni. Da han godt kendte hans patienter, deres medicinske historie og derfor har en ide om processen, der tjente som grundlag for astheni, er han som ingen andre i stand til nøjagtigt at opdage en organsygdom eller en klinisk anomali, hvis tilstedeværelse forsømmer patienten. at hjælpe ham med at huske disse eller andre symptomer eller det faktum at tage ikke-ordinerede lægemidler; gennemføre en undersøgelse og som et resultat en omfattende evaluering af patientens kliniske tilstand.
Af klinisk karakter er astheni en psykisk lidelse - et psykopatologisk syndrom, som er præget af øget mental træthed, fysisk svaghed, noget fald i kognitiv funktionsevne, vegetativ og følelsesmæssig labilitet. Med asteni kan der ofte observeres en række ubehagelige kropsfornemmelser, såsom svimmelhed, hovedpine og muskel- og ledsmerter.
Asteni betragtes som et polymorft syndrom. Skelne asteni, som er ledsaget af sensorisk hyperesthesia (tåler konventionelle stimuli, støj, stærkt lys, skarpe lugt protopathic fornemmelser) og varianter syndrom med formindsket smertetærskel af følsomhed over for den sædvanlige touch-signaler muskel og hovedpine, tunghed i hænder og fødder.
Ubehagelige kropsfornemmelser under træthed er normalt hyperpathiske - overdreven, opfattet som ubehag eller smerte, der er forbundet med vegetativ labilitet og funktionelle lidelser i de indre organer af de protopatiske fornemmelser (hyperesthesi).
Følelsesmæssige lidelser, der indgår i strukturen af ​​asthenisk syndrom, manifesteres klinisk af forskellige symptomer. I nogle tilfælde kombineres træthed kombineret med øget irritabilitet, sårbarhed, følsomhed, spænding og følelsesmæssig labilitet hos andre - mod baggrund af mental og fysisk træthed, apati og manglende initiativ, nedsat talekspression og motoraktivitet iagttages.
Disorders af kognitive processer i asteni observeres i alle tilfælde, men udtrykkes i varierende grad. Forstyrrelse af koncentration og opmærksomhedskoncentration, ubehagelige distraherende foreninger og minder, generel ineffektivitet i tænkning, i alvorlige tilfælde - nedsat klarhed i bevidstheden, manglende tænkning er karakteristisk for astenisk syndrom.
Asteni syndromets ætiologi er anderledes. Udseende af asteni kan foregå af organiske (45%) eller funktionelle (55%) forstyrrelser i menneskekroppen.
De mest almindelige årsager til udviklingen af ​​en organisk variant af astenisk syndrom er infektiøse, endokrine, mentale, onkologiske, hæmatologiske sygdomme samt dysfunktioner i mave-tarmkanalen (GIT).
Funktionel asteni er normalt forbundet med overarbejde, stress, graviditet og fødsel, alkohol og stofbrug. At tage en række stoffer, der påvirker centralnervesystemet (CNS) og det endokrine system, kan føre til en forringelse af koncentrationsfunktionen af ​​opmærksomhed, et fald i mental og fysisk præstation, udseende af irritabilitet og døsighed. Oftest disse fænomener bemærket i patienter, der modtager eller efter behandlingsforløbet med disse farmakologiske grupper: central virkende antihypertensiva (reserpin, clonidin, methyldopa), P-blokkere, hypnotika, anxiolytika, neuroleptika, antihistaminer, orale kontraceptiva.
Asteni som en mental lidelse i sygdomme i indre organer og den mentale sfære skal skelnes fra muskelsvaghed i patologier ledsaget af nedsat neuromuskulær ledning og udvikling af myopatier. Asthenisk syndrom bør differentieres fra muskelsvaghed på grund af paraparesis eller polyneuritis; fra myasthenia syndrom med Lambert-Eaton syndrom med genetiske myopatier; fra myopati i forbindelse med langvarig kortikosteroidbehandling; til dermatomyositis; fra myopati forårsaget af multipel sklerose, Charcot-Marie-Tut-sygdom, amyotrofisk lateralsklerose.
Asthenisk syndrom danner et kontinuum af betingelser med forskellig ætiologi og patogenese:
• tilstander af udmattelse (mentale reaktioner på stress, psyko-følelsesmæssig og fysisk overbelastning, såsom neurastheni);
• tilstander af udbrændthed (lidelser forbundet med langvarig aktivitet i frustrerende tilstande);
• somatogen asteni (det er sædvanligt at skelne astheniske tilstande ledsaget af feber og astheniske tilstande af metabolisk, endokrin, hæmatologisk, tumoroprindelse);
• organisk asteni (cerebrostia) - tilstande forbundet med metaboliske, dyscirculatory, atrofiske hjerneforstyrrelser;
• astenodepressiv syndrom (der er resterende depression og depression af Kielholz-udmattelse);
• Endogen vital asteni (adolescent astenisk svigt) (proceduremæssig asteni ved skizofreni).
Således er astenisk syndrom samtidig den nemmeste og mest alvorlige psykiske lidelse.

Asteni i psykisk sygdom
Træthed i psykisk sygdom som følge af organiske hjernelæsioner udgør et kontinuum af psykiske lidelser fra økologisk følelsesmæssigt labile lidelse som den mest let, fx efter at have lidt influenza til alvorlig træthed, uadskillelig fra de indledende manifestationer af demens, og som er en del af psyko-organisk syndrom.
I den akutte periode med organisk hjerne sygdom (encephalitis, traumatisk hjerneskade, toksisk-allergisk encefalopati, slagtilfælde) råder adynamiske manifestationer i strukturen af ​​asteni; I perioden med fjerne konsekvenser kommer fænomenerne irritabilitet og udmattelse i forskellige forhold frem.
Det kliniske billede af asthenisk syndrom i organiske hjerne sygdomme er kendetegnet ved polymorfisme og dynamik. Irritabilitet forårsaget af inkontinens, utålmodighed, ubehag og tåge, reaktion af utilfredshed og utilfredshed. Udbrud af irritation er korte og slutter i omvendelse. Udover øget fysisk og mental træthed er patienter kendt for berøring, ubeslutsomhed og vantro i deres styrker og evner. Anxious ængstelser og reaktioner af svaghed opstår let. Patienter med cerebrastinier er stærkt sårbare, følsomme for mindre livsproblemer. Mange patienter forsøger bevidst at undgå stress, herunder konfliktsituationer. Hos patienter med cerebrensteni er der konstant hyperæstesi udtrykt i varierende grad til en række eksterne stimuli. I alle tilfælde forekommer en eller anden vasic-vegetativ lidelse: ændringer i blodtryk med tendens til hypotension, pulslabilitet, hyperhidrose, vaskulær labilitet, manifesteret ved veksling af hyperæmi og lak. Der er mange klager over cerebral-organiske lidelser, især hovedpine og svimmelhed, forvirring, glemsomhed, koncentrationsbesvær. Hyppige vestibulære lidelser, der især manifesteres under turen i transporten, når man ser fjernsyn. Ofte er der forskellige og vedvarende søvnforstyrrelser.
Intensiteten af ​​asteniske lidelser varierer. Forskellige eksterne faktorer, såsom fysisk (overarbejde, ændringer i barometrisk tryk som følge af ændringer i vejret, sammenfaldende sygdomme) og mentale forhold forværrer patientens tilstand. I de mildeste tilfælde er de konstante og ofte intense. Overvejelsen af ​​irritabilitet over udmattelse indikerer en mindre alvorlighed af asteni.
I de mest alvorlige tilfælde er symptomer på træthed inkluderet i udviklingen af ​​demens. Det kliniske billede hos sådanne patienter domineres af øget udmattelse kombineret med letargi, en afmatning i graden af ​​mentale processer, et kraftigt fald i impulser og signifikant hukommelsessvigt. Patienternes interesser er begrænset til et snævert udvalg af problemer, hovedsagelig indenlandske.
Sværhedsgraden af ​​social disadaptation af patienter med asthenisk syndrom er forbundet med sværhedsgraden af ​​kognitiv svækkelse. Det skal bemærkes, at selv i tilfælde af økologisk følelsesmæssig labil lidelse er det signifikant.
Asteni i neurotiske og stressrelaterede sygdomme. I de fleste tilfælde kombineres træthed kombineret med individuelle symptomer, der er karakteristiske for angstfobiske lidelser: irritabel svaghed, støjintolerance, tunge rum, irritabilitet, følelsesmæssig ustabilitet, manglende evne til at slappe af, problemer med at falde i søvn, hovedpine. I nogle patienter, i strukturen af ​​asthenisk symptomkompleks, kan nogle depressive symptomer ses: tidlig morgenvågninger, apati, nedsat talekspression og motorisk aktivitet. I det første tilfælde kan vi tale om neurastheni, i det andet - om asthenodepressive syndrom.
Udtrykket "neurastheni" og den første kliniske definition af dette begreb tilhører den amerikanske læge G. Beard (1868, 1880). Han betragtede neurastheni som en tilstand af irritabel svaghed forbundet med udmattelse af nervesystemet. Udvalget af lidelser, der kan henføres til neurastheni, efterfølgende indsnævret signifikant. I øjeblikket defineres neurastheni som psyks reaktion til udtømning af centralnervesystemet. Dette understreger den patogene rolle af mental og fysisk træthed, kronisk søvnløshed, følelsesmæssig overbelastning og psyko-traumatiske situationer.
For det kliniske billede af neurastheni er depressive symptomer, fobier, obsessive tilstande, hysteriske stigmas ikke karakteristiske, men asthenoneurotiske lidelser kan fungere som den første fase af dynamikken i dannelsen af ​​Kielholtz-depletionsdæmpninger.
Asteni med depression. Asteni er svært at adskille fra depression. Meget ofte begynder depression med et asthenisk symptomkompleks og ender med en forlænget residual astenisk tilstand.
Med astheniske symptomer manifesterer depression af udmattelse af Kielholz. I det asthenoneurotiske stadium af depression hersker asthenforstyrrelser (træthed, konstant fysisk træthed, irritabilitet, hyperesthesi). Det senesteoipochondrial stadium af udmattelsesdepression bestemmes af alarmerende bekymringer om dets fysiske velbefindende, de forskellige autonome lidelser og kropslige fornemmelser. I den fase af depressive sygdomme, klager patienterne om almindeligt dårligt helbred, forfald af fysisk og mental styrke, manglende kraft, svaghed, svaghed, intolerance overfor almindelig motion. På grund af følelsen af ​​ekstrem træthed kræver enhver handling, selv bevægelse, betydelig indsats. Overtrædelse af sleep-wake-cyklen henviser til de vigtigste symptomer på udmattelsesdepression. Næsten hele dagen oplever patienterne døsighed, og om natten sover de ængsteligt med vækkelser ("nikkende" søvn) og rigelige drømme, hvis indhold er dagpleje og detaljer om den traumatiske situation. Både falder i søvn og vækker "lider" i en eller anden grad. Fra aftenen går patienterne ikke i søvn i lang tid, og om morgenen står de op med store vanskeligheder med svaghed, hovedpine. I løbet af den første halvdel af dagen er de deprimerede, irritable, utilfredse med alting; så forbedrer deres trivsel noget.
Asthenisk symptomkompleks tager et særligt sted i den kliniske struktur af post-schizofrene asthenodynamiske depressioner, sæsonbetonede depressioner.
Asteni med ikke-medicinsk brug af psykoaktive stoffer. Asthenisk syndrom forekommer hos patienter med alle former for afhængighed af psykoaktive stoffer. Den mest alvorlige, når staterne af astenisk forvirring, astheniske syndrom observeres i strukturen af ​​tilstanden af ​​kokainudtagning.
Astheniske symptomer bestemmer ofte det kliniske billede af toksiske tilstande efter forgiftning med psykostimulerende midler. Ved udgang fra efedrinforgiftning observeres svær astheni med sløvhed, en følelse af udmattelse, smertefuldt somatisk ubehag - smerte i forskellige dele af kroppen, især i ryggen af ​​hovedet, paræstesier og søvnforstyrrelser. Behovet for søvn er kombineret med manglende evne til at falde i søvn og døsighed med rastløs søvn. I mange patienter kombineres asteni med arteriel hypertension og takykardi. Eftergiftning efter pervitinovogo-forgiftning er karakteriseret ved dysfori, vrede, mistanker. På baggrund af dysfori udvikler sløvhed, svaghed, apati sig. Ved fortsat stofmisbrug dannes langvarige astheno-dynamiske depressioner.
Juvenil asthenisk inkonsekvens er et asthenisk symptomkompleks, der manifesterer sig i en alder af 16-20 år (oftest blandt unge mænd) og manifesteres af vanskeligheder med langvarig frivillig koncentration af opmærksomhed, en følelse af foruroligende mental træthed under enhver intellektuel-mnestic aktivitet, en følelse af forandring. Unge mennesker indsnævrer sfæren af ​​sociale kontakter til det mest nødvendige, oplever problemer med uddannelse eller arbejde, selv asthenisk insolvens. Faktisk er syndromet en debutversion af en simpel form for skizofreni.