Lad os tale om funktionerne i apatisk depression

Apatisk depression er en følelsesmæssig lidelse, hvis hovedperspektiv er apati (ligegyldighed, manglende udtryk for følelser).

Apati er et af symptomerne på klassisk depression, men i tilfælde af apatisk depression er andre vigtige depressive symptomer, såsom nedsat humør, nedsat tænkning, motorhæmning, øget angst, mild eller fraværende.

Denne depression klassificeres som atypisk.

grunde

Apatisk depression er som regel et resultat af overdreven stress på den menneskelige psyke.

Udseendet af følelsesmæssige lidelser kan føre til:

  • hyppig stress i familien eller på arbejdspladsen
  • langt fravær af ordentlig hvile
  • høj arbejdsbyrde
  • overdrevne oplevelser, som er personligt vigtige for en person
  • manglende forståelse i familien.

symptomatologi

Med apatisk depression er der mangel på motiver (en person mangler lysten, ønsket om at gøre noget), præget af et fald i vitalitet. Udadtil kan denne lidelse imidlertid ikke manifestere sig, fordi personen fortsætter med at føre et normalt liv, udfører automatisk de nødvendige handlinger, tolererer tolerant deres daglige pligter og arbejder. Men alle sådanne handlingers handlinger for ham mister deres indre mening, bliver kun ud af vane, i kraft af nødvendighed.

Hvordan kan man mistanke om, at en person har apatisk depression, at han lider af en følelsesmæssig lidelse generelt, hvis han ikke klager over noget, fortsætter han med at arbejde? Til dette skal du være så opmærksom som muligt.

For apatisk depression er ansigtsudtryk fattig, tale bliver ensformet, og bevægelser sænkes.
Nogle gange hjælper en pludselig frigørelse fra alle tidligere ønsker, ligegyldighed til ens egen stilling, til ens rolle i livet, at mistanke om tilstedeværelsen af ​​følelsesmæssige lidelser.

Hvis en person før sygdommen havde planer, ønsker, hobbyer, alle hans handlinger var fyldt med en vis betydning, blev lavet til "noget", så efterlader en psykisk lidelse et aftryk af ligegyldighed.

Hvis du snakker med en person, der lider af apatisk depression, spørg om sin tilstand, livet generelt, så kan han fortælle dig, hvad han føler indre ubehag, spænding, håbløshed, kombineret med sløvhed. At livet har mistet sin gamle betydning (for hvad, hvorfor gør alt? - ved ikke), udføres alle handlinger "på maskinen".

Hvilke ændringer sker

Hvis han forsøgte at gøre det så godt som muligt, før han elskede sit job, var han bekymret for, om noget ikke fungerede, nu kan han flittigt opfylde sine officielle opgaver, men der vil ikke være nogen interesse for resultaterne af hans arbejde..

Også i familien. I en tilstand af fuldstændig mental sundhed var moderen interesseret i børns liv, lærte digte til matineen med dem, forberedt tøjet, omhyggeligt udvalgte tilbehør, glædede sig over hendes barns succes, diskuterede dem med familie og venner. Med fremkomsten af ​​sygdommen kan hun fortsætte med at gøre det samme, kun de glædelige følelser der er forbundet med alt dette vil være fraværende.

En person, der lider af denne følelsesmæssige lidelse, vil arbejde gennem kraft, rense, vaske, forberede sig på at spise, for det vil tvinge ham til økonomisk afhængighed, behovet for at fodre, klæde sin familie. Men fra de aktiviteter, der blev gjort "for sjælen", kan han afvise. For eksempel, hvis en kvinde broderede, strikning, fordi hun kunne lide det, nu (i en tilstand af depression) hun ikke ville gøre det, mister lektionen sin oprindelige betydning for hende.

Symptomer, der ligner apatisk depresion, kan også observeres i cyklothymens depressive fase, en kronisk affektiv sygdom.

I de fleste tilfælde går patienter sjældent til en psykiater, fordi de ikke rigtig bryr sig, alt er ligegyldigt for dem, bortset fra at familiemedlemmer eller venner bemærker ændringer i en person og stærkt anbefaler at søge lægehjælp.

Adynamisk depression er en apatisk valg. Dens vigtigste manifestationer er motorisk sløvhed, som kan nå graden af ​​torpor. Derudover kan der være stivhed i musklerne, impotens kombineret med tab af initiativ, ønsket om spontan aktivitet, manglende motivation og ønsker.

behandling

I nogle mennesker, med eliminering af en betydelig faktor, kan en følelsesmæssig lidelse gå væk alene. Men det betyder ikke, at personen er helt helbredt. Under ugunstige forhold kan sygdommens symptomer vende tilbage.

Til behandling af apatisk depression anvendes oftest antidepressiva, såsom fluoxetin og citalopram. Disse stoffer bidrager til at øge vitaliteten, eliminere fænomenerne depression, nedsat involvering i begivenhederne i livet omkring dig, stimulere stimuli til aktivitet. Doseringen af ​​lægemidlet samt varigheden af ​​modtagelsen bestemmes af lægen efter en detaljeret undersøgelse af patienten.

Ligesom apati er anhedonia et symptom, du kan læse mere om det her.

Behandling af apatisk depression

Problemet med depression betragtes som en af ​​de vigtigste i medicinsk og psykiatrisk praksis. Hver dag er flere og flere depressioner rettet. Denne sygdom påvirker patientens generelle tilstand, hans adfærd og ydeevne.

Hvad er depression?

Depression er en alvorlig psykisk lidelse præget af et fald i humør og udseendet af negative følelser. En person med depression føler sig konstant tristhed, apati, melankoli, han har ingen interesse for verden omkring ham. Dette kan tage flere uger eller måneder afhængigt af årsagen til sygdommen.

Årsager til depression

Fremdriften til udviklingen af ​​en depressiv tilstand kan være en konflikt på arbejdspladsen, adskillelse fra en elsket, elskendes død osv.

Social nød kan også påvirke psyken: mangel på faglig succes, utilfredshed med ens udseende.

Apatisk depression

En type depression er apatisk depression. Apatisk depression opstår med en overvejelse af negative følelser.

Fra de kliniske tegn på en syg person er der et fald i vitalitet og et fald i impulser eller deres fuldstændige fravær. I denne tilstand kan den generelle adfærd ikke ændre sig, og tegnene på depression er maskeret som overdreven aktivitet. Alle handlinger og gerninger er ud af vane, og kun fordi det må være sådan, mangler de den gamle betydning.

Tegn af

Med apatisk depression kan patienten opleve følgende forhold:

  • taleens monotoni
  • efterligne fattigdom
  • slow motion;
  • følelse af frigørelse
  • indre ubehag
  • håbløshed;
  • bekymring.

En person kan fortsætte med at føre et normalt liv, men føler samtidig en følelse af frihed fra alt og være i sin egen verden. Der er voksende indre angst, en følelse af håbløshed og fortvivlelse. Synes sløvhed, ligegyldighed for tidlige interesser og aktiviteter. Den dystre depression og bevidsthed om forandring er forklædt som en ligegyldighed.

Diagnose af depression

Ved diagnosticering af apatisk depression spiller en vigtig rolle af patientens psykologiske og fysiske undersøgelse. Til dette formål udføres særlige psykologiske tests. Derudover er tilstedeværelsen af ​​psykisk sygdom i familiens historie bestemt. Under samtaler med den behandlende læge er hovedårsagen til udviklingen af ​​depression opdaget: familiekonflikter, problemer på arbejdspladsen mv.

Komplikationer af depression

Komplikationer af depression kan omfatte udseendet af dårlige vaner, såsom stofmisbrug og alkoholisme. En person på baggrund af negative følelser begynder at tage stoffer eller bruge alkohol, hvilket giver ham en falsk følelse af lykke og kortsigtede positive følelser. Over tid udvikler dette sig til en vane og forværrer kun den generelle tilstand.

Nogle gange opstår selvmordstanker, og i en sådan tilstand kan patienten forsøge at begå selvmord.

Behandling af depression

Psykoterapi er blevet anvendt med succes til behandling af apatisk depression. En psykoterapeut hjælper med at bestemme årsagen til depressiv tilstand og finde en vej ud af det. Af lægemidlerne ordineret antidepressiva. Lægemidlet er valgt afhængigt af typen af ​​depression, sygdommens sværhedsgrad og personens individuelle karakteristika. God effekt giver elektrokonvulsiv terapi og brugen af ​​stærkt lys.

Forebyggelse af depression ligger i fravær af negative følelser og opretholdelse af en sund livsstil.

Apatisk depression

Apatisk depression er en af ​​de mest almindelige former for affektive lidelser på et ikke-psykotisk niveau. Det vigtigste karakteristiske og karakteristiske træk ved apatisk depres er den maksimale sværhedsgrad af symptomer på negativ affektivitet. Negative virkninger realiseres først og fremmest af fænomenerne af en persons mentale fremmedgørelse fra det eksisterende miljø. Når apatisk depression også udtales devitalisering - tabet af patientens evne til at genkende sig som et levende, animeret væsen. Lidelsen ledsages af en persons bevidsthed om forandringen i sin egen livsaktivitet, en følelse af indre problemer og utilfredshed.

Denne type depression er oftest rettet hos kvinder end hos mænd. Men mænds tilbøjelighed til ikke at udtrykke deres oplevelser offentligt antyder, at forholdet mellem 45% af mændene til 65% og kvinderne ikke afspejler de reelle værdier af sygdommens udbredelse. Ifølge undersøgelser varierer alderen hos patienter med apatisk depression fra 17 til 70 år. Ofte begynder denne affektive lidelse i perioden fra 30 til 35 år. Apatisk depression har en langvarig karakter af kurset, dens varighed er i gennemsnit fire år.

Hvorfor opstår apatisk depression?

Som kliniske undersøgelser af patienter med apatisk depression viser, har hverken de genetiske faktorer eller de medfødte egenskaber i centralnervesystemet nogen virkning på dannelsen af ​​lidelsen. Den erhvervede årsag til denne affektive lidelse er forstyrrelser i organismernes hormonelle status, som er naturlige for nogle segmenter af en persons liv: puberteten, graviditeten og den første måned efter fødslen, den klimakteriske fase. Apatisk depression kan også være et typisk symptom på forskellige endokrine sygdomme.

Men den psyko-følelsesmæssige status af en person og de eksisterende miljøforhold er dominerende i udviklingen af ​​denne type depression. Oftest er den vigtigste årsag til apatisk depression en person i en tilstand af kronisk stress. Den langvarige virkning af negative faktorer, som en person fortolker som vigtig og uoverstigelig, tjener som grundlag for starten af ​​affektiv lidelse. Manglende forståelse i familien, konflikter i arbejdsstyrken, finansiel ustabilitet, problemer i relationer i samfundet fører til manifestation af symptomer på depression.

Det centrale sted i mekanismen for dannelsen af ​​apatisk depression er et forlænget overarbejde af en person. Overdreven arbejdsbyrde på arbejdspladsen, overdreven mental stress, manglende motion fremkalder en apatisk tilstand.

En anden grund til denne type affektive lidelse er en eksisterende intern konflikt - en situation, hvor en persons ønsker ikke kan oversættes til virkelighed. Når hans mål er potentielt ikke gennemførlige i fremtiden. Når emnet føles en klar utilfredshed med eksisterende behov.

Meget ofte forekommer apatisk depression hos de mennesker, der er tvunget til at arbejde ikke ved kald, men nødvendigvis. Manglende evne til at bedømme situationen bedst og tage skridt til at afhjælpe situationen medfører, at en person giver op. Apatisk depression observeres ofte hos kvinder, der ikke er glade for personlige forhold, for eksempel: når de er nødt til at eksistere under samme tag med deres drikkegifte og ikke kan beslutte at forlade ham. Det kan konkluderes: Enhver utilfredshed af en person og hans manglende evne til at handle tilstrækkeligt forårsager en tilstand af apati.

Hvordan manifesterer man sig?

I modsætning til andre former for affektive lidelser er apatisk depression en ukarakteristisk klar følelse af lavt humør. Ifølge karakteristika hos patienter er deres humør "tom", "nej", "fraværende".

  • Det vigtigste symptom på denne lidelse er underskuddet af motivet til en person, en form for reduktion i hans "ønske". Patienten har svært ved at identificere deres egne behov og ønsker. Han er ikke i stand til at prioritere og forstår ikke personlige mål.
  • Følgende symptom er også til stede i strukturen af ​​apatisk depression - betydelige vanskeligheder i beslutningsprocessen. Før du beslutter, oplever en person usikkerhed, tvivl, han kan ikke genkende hvad han præcist ønsker at opnå. Patienten kan ikke koncentrere sig om at finde en løsning på et specifikt problem. Hans opmærksomhed er spredt og ufokuseret.
  • Et andet symptom på apatisk depression er et utilstrækkeligt følelsesmæssigt respons på både positive effekter og negative situationer. Defineret som væsentlige hændelser opfatter patienten ligegyldigt som om at se ting udefra. En person er ikke båret væk og besætter ikke fænomenerne i omverdenen. Han mister interessen og bliver ligeglad, afsat. En patients behov for sociale kontakter falder, kommunikationsevnen falder, antallet af interpersonelle kontakter falder.
  • Et typisk symptom på apatisk depression er et markant fald i intellektuel og motorisk aktivitet. Den mentale og motoriske "hæmning" af en person bliver mærkbar. Patienten taler monotont og meget langsomt, med vanskeligheder med at vælge ord for at udtrykke sine tanker. Hans ansigtsudtryk og bevægelser inexpressive. Bevægelse af patienten uden energi.
  • Det er værd at bemærke et andet karakteristisk træk ved apatisk depression. På trods af at patienten ikke har incitamenter til at udføre aktiviteter, og alle handlinger udføres automatisk og gennem magt, har en sådan en såkaldt "inklusion fænomen". Gennem kraften til at begynde at udføre nogle opgaver, en person slutter sig i arbejdet og er i stand til at løse opgave sæt uden træthed.

Patienter med apatisk depression er præget af ambivalens over for deres tilstand. På den ene side forstår og forstår en person, at hans stilling er unormal. Han vil vende tilbage til sin tidligere livsoplevelse og er moralsk klar til at slippe af med sin apatiske tilstand. På den anden side bestemmes det af indgivelsen af ​​mand. Det ser ud til, at han er forenet med sin sygdom og gør en indsats for ikke at overvinde, men kun for bedre at tilpasse sig den eksisterende situation.

I strukturen af ​​apatisk depression observeres også symptomer på kognitiv svækkelse. En person mister evnen til at koncentrere sig og holde opmærksomheden. Han opfatter og assimilerer næppe nye oplysninger. Der er vanskeligheder med data reproduktion.

Blandt andre symptomer på denne affektive lidelse er der en reduktion i trang til det modsatte køn. Manden føler ikke behovet for intime kontakter. På samme tid fra møderne holdt han ikke moralsk tilfredshed. Ifølge patienterne er deres kontakter med partnere simpelthen "ingen måde", da de ikke føler sig ildfulde følelser og følelser.

Et andet symptom på apatisk depression: tab af appetit. Nogle patienter indikerer, at de ikke længere føler fødebehovet og ikke føler sult. Desuden er deres fødeindtag ikke ledsaget af lyse smagsoplevelser. De beskriver deres mad som "frisk", "smagløs", "uden rosiner."

Karakteristiske fænomener i apatisk depression er en række søvnforstyrrelser. En person klager over øget døsighed, mens han ikke hurtigt kan falde i søvn. Nogle patienter indikerer, at de slet ikke har brug for søvn. Emner bemærker, at de ikke føler overgangen fra vågen tilstand til at sove og omvendt føler sig ikke øjeblikket med opvågnen.

Behandling af apatisk depression

Grundlaget for behandlingen af ​​apatisk depression er psykoterapi. Psykoterapeutisk behandling er fokuseret på påvisning og eliminering af faktorer, der forstyrrer den harmoniske interaktion mellem en person i samfundet og skaber psykologisk ubehag. Ved psykoterapi sessioner hjælper lægen patienten til at genkende sin sande "jeg": at bestemme sine interesser, behov, mål. For klart at forstå, hvad hans ønsker kan opfyldes, og hvad hans ønsker er urealiserbare.

Psykoterapi hjælper en person til klart at forstå de faktorer, der hindrer tilfredsheden af ​​deres umiddelbare behov. Patienten er motiveret til at eliminere aspekter, der får ham til at protestere indvendigt og ikke tillade ham at føle sig fri og glad.

Psykoterapeutisk behandling har også en pædagogisk funktion. Patienten erhverver ægte psykologisk viden om karakteren af ​​følelsesmæssige processer. Han vil lære, hvordan han sikkert og effektivt kan lindre det akkumulerede stress. Han får færdigheder til at løse konflikter i samfundet på passende måde og bliver i stand til at træffe en kompromisbeslutning uden alvorlige konsekvenser for sig selv.

I vanskelige situationer, når motivet ikke har nogen motivation til at udføre arbejde med omdannelsen af ​​sin egen personlighed, vil det relevante trin blive behandlet ved hjælp af hypnose teknikker. Effekten af ​​hypnose er baseret på det faktum, at i en tilstand af fuldstændig afslapning kan en person udforske sin indre verden komfortabelt og uden plage. Hypnotic trance åbner mulighed for verbale forslag. I behandlingen inspirerer hypnologen patienten med konstruktive mundtlige holdninger, som personen ikke opfatter som en ordre, men som et incitament til at gennemføre transformationer. På det underbevidste niveau erhverver patienten et oprigtigt ønske om systematisk at forbedre livskvaliteten. Behandling gennem hypnose hjælper med at fortolke eksisterende stressfaktorer korrekt og ændre visningen af ​​situationer, som en person tidligere har fortolket som en livshistorie.

Fra farmakologiske midler til en patient med apatisk depression, for at eliminere virkningerne af langvarig fysisk og psykologisk stress, bør der tages høje doser af vitamin B1-thiamin. For at forbedre mental og fysisk præstationer anbefales injektion af pyridoxin - vitamin B6. For en hurtig genopretning fra depression udføres intramuskulære injektioner af cyanocobalamin, vitamin B12.

Ved behandling af apati, tab af appetit og søvnforstyrrelser har urtemedicin Deprim vist sig godt. Mildronat kan bruges til at forbedre motorisk og mental aktivitet i behandlingen. Brug af Nootropil (Nootropil) giver dig mulighed for at forbedre hjernens kognitive processer, såsom hukommelse, læring og opmærksomhed. Det anbefales at inkludere biogene stimulanter i behandlingsprogrammet, for eksempel: tinktur af kinesisk magnoliavin (Tinctura schizandrae).

TILBAGE TIL EN GRUPPE på VKontakte dedikeret til angstlidelser: fobier, frygt, depression, obsessive tanker, IRR, neurose.

Maskeret depression er et psykiatrisk begreb, der beskriver et patologisk depressivt syndrom, der forekommer i en latent (subsyndromisk) form. Depressive tilstande i den maskerede (larpy, alexitymiske) form af lidelsen når ikke fuld udfoldelse i deres udvikling. Kliniske symptomer på sygdommen manifesterer sig med svag intensitet (timopatiske ækvivalenter), eller nogle af dem forekommer slet ikke. I de fleste kliniske billeder af subsyndromisk depression, hypotymi (vedvarende melankoli [...].

Sæsonbetinget påvirkningssygdom

Sæsonbetinget depression er en affektiv stemningsforstyrrelse præget af en sæsonbetinget forekomst af depressive episoder, der forekommer hos patienter hvert år på omtrent samme tid. Sæsonbetinget depression er et specifikt udtryk for en sygdom i forbindelse med en alvorlig depressiv lidelse (F32.1). Der er to modeller af sygdommen: en fælles og mere undersøgt - vintertype og en sjældnere type - sommer type. [...].

Følelsesmæssig labilitet: årsager, tegn, korrigeringsmetoder

Udtrykket "følelsesmæssig labilitet" i psykiatrien betyder en patologisk krænkelse af stabiliteten af ​​følelsesmæssig status.

Atypisk depression er en særskilt type psyko-følelsesmæssige lidelser, der er karakteriseret ved en kombination af typiske depressive symptomer og nogle specifikke symptomer. Ledende manifestationer af atypisk depression: følelsesmæssig reaktivitet, forøget appetit, vægtøgning, øget døsighed. På trods af at i dag er atypisk depression en udbredt lidelse, en klar årsag til dens forekomst og en præcis forudsigelse af dens udvikling [...].

Psykogen depression er en lidelse, som forekommer under påvirkning af eksterne negative eller positive faktorer (både langvirkende og engang) efter situationer med tab / ændring af signifikante værdier for en person. For personer, der lider af denne lidelse, er overfølsomhed, tryghed, tålmodighed, mistænksomhed, pedantiske træk karakteristiske. Psykogen depression kan udvikle sig direkte efter en traumatisk situation, selv om der hos nogle patienter sker en depressiv episode efter et interval på [...].

Depression efter opbrud

Depression efter brud op sker som regel i henhold til et bestemt "scenario", herunder successive faser af frustration.

Apatisk depression

Ved apatisk depression, der kræver obligatorisk behandling, menes i medicin en mental tilstand, der går videre med undertrykkelsen af ​​en persons volitionelle og følelsesmæssige sfærer.
Vigtigste manifestationer:

  • overdrevent reduceret humør baggrund
  • passivitet af volatilitetsaktivitet
  • tanker om håbløshed og deres egen ubetydelighed;
  • en skarp inhibering af kroppens overordnede tone.

Apatisk depression kan forekomme:

  • mod baggrunden af ​​sygdomme i de indre organer - somatisk;
  • mod baggrunden af ​​mental patologi i skizofreni, epilepsi, manisk-depressiv psykose mv. - endogene
  • mod baggrund af neurose, personlighed accentuering (ekstreme adfærdstyper), psykopati - psykogen.

Klassificeringen af ​​depression er meget voluminøs. Vi vil kun røre ved en version af kurset - udvikling og apatisk depression, hvis behandling er sommetider vanskelig.
I dagligdags forstand forstås depression oftest som apati - en nedsat baggrund for humør.
Apatisk psykopati er en temmelig hyppig tilstand. Hovedforskellen fra andre typer af denne uopsættelighed er den opståede ligegyldighed for at gøre noget, fraværet af ønsker. Samtidig er der en bevidsthed om behovet for at gøre noget ("Jeg vil gerne have"). Men apati binder en person, giver anledning til depression, og patienten er nedsænket i sin egen indre tilstand, hvor tilstanden af ​​angst øges.
En smertefuld følelse af håbløshed, når fortvivlelse udvikler sig gradvist. Udadtil fortsætter en dyster, selvabsorberet person med et velkendt liv, hvor sjældent er nogen opmærksom på hans ændrede tilstand.
Mange patienter med apatisk psykopati har med succes skjult deres problemer under ligegyldigheden af ​​ligegyldighed. Behandling af apatisk depression er lang og vanskelig.

Hoved tegn på apatisk depression

Når denne betingelse er observeret:

  • langsom monotont og følelsesmæssigt ringe tale
  • maskelignende ansigt;
  • langsomme motorfunktioner
  • fritliggende udsigt;
  • indre angst, håbløshed og generel ubehag.

Diagnostiske kriterier for apatisk depression

Hvis en person er opmærksom på, at de smertefulde fornemmelser ikke længere tillader ham at leve et normalt liv, vender han sig til specialister for hjælp. Ofte går han straks til en psykolog eller psykiater.
Lægen undersøger omhyggeligt patientens klager, foretager en samtale og vurderer den fysiske og mentale tilstand.
Det er nødvendigt at tage højde for alt til de mindste detaljer, herunder tilstedeværelsen af ​​lignende forhold i familiemiljøet hos nære slægtninge.
Psykiaterens hovedopgave er at bestemme hovedårsagen, som var udløseren for udviklingen af ​​apatisk depression, hvilket i høj grad vil forenkle behandlingen af ​​patologi.

Komplikationer af depression

Langvarig og ubehandlet apatisk depression kan føre til alvorlige komplikationer og endda sygdomme, der vil true patientens helbred og endda hans liv.
Blandt de mest almindelige komplikationer:

  • Udviklingen af ​​kronisk alkoholisme. Ønsket om at komme væk fra den stødende apati og håbløshed fører ofte patienten til alkohol. Det er for folk, der lider af depression, at alkoholisme udvikler sig i henhold til et "forkortet scenario". Nogle gange tager det flere måneder at danne mental afhængighed.
  • Misbrug af stof og stof. Af de ovennævnte grunde lægger patienten sig på stoffer... Den ødelæggende effekt kommer meget hurtigt.
  • Narkotikamisbrug. Uafhængige forsøg på at slippe af med apatisk depression, selvmedicinering og rådgivning fra mennesker, der har et fjernt forhold til medicin, fører til, at patienten begynder ukontrolleret behandling af apatisk depression ved at bruge medicinske lægemidler, som har en psykotrop virkning. Forkert valg af lægemidlet og dosen, uvidende om bivirkninger fører til dannelsen af ​​stofmisbrug, hvilket forværrer depressionstiden.
  • Udviklingen af ​​sygdomme i indre organer - Sygdomme i hjertet, mave-tarmkanalen, nervesystemet kan deltage i depression efter en vis tidsperiode. De er forårsaget af direkte cortico-viscerale forbindelser (hjerneorganer). Det vil sige den direkte virkning af et negativt fungerende sind på organer.
  • Selvmordstanker - Den konstante tilstedeværelse under pressen af ​​håbløshed kan skubbe patienten til lysten til at dele med livet. Især sådanne tanker og forsøg opstår på baggrund af alkohol, narkotika og medicin, der har en mental effekt.

Apatisk depression: behandling

Behandling af apatisk depression er rettet mod alle dele af udviklingen af ​​denne tilstand.
Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme og eliminere årsagen til sygdommens begyndelse. Til dette er individuel psykoterapi anvendt.
For at stabilisere den mentale tilstand er vist:

  • individuel rationel psykoterapi
  • gruppe psykoterapi med dannelsen af ​​motivation for sundhed og et mål;
  • hypnoterapi, herunder narkotisk hypnoterapi (forslag med nitrousoxid);
  • stress terapi teknikker.

Der lægges stor vægt på lægemiddelvirkninger.
Medicinske lægemidler:

  • antidepressiva. Der er et meget stort antal stoffer i denne gruppe. Udvælgelse af det nødvendige udføres af en erfaren psykiater, der stoler på sin erfaring og intuition. Udvælgelsen af ​​medicin tager nogle gange måneder. Desværre forsøger mange patienter at tage antidepressiva på egen hånd for at behandle apatisk depression (eller som de ofte fejlagtigt siger "behandle apatisk depression"), hvilket ofte medfører uønskede virkninger.
  • beroligende midler. Narkotika i denne gruppe anvendes meget forsigtigt med apatisk depression, normalt i kombination med antidepressiva. Ukompetent og unødvendig brug kan have den modsatte virkning.
  • Symptomatiske medicin. Udpeget til korrigering af indre organers patologier.

Akupunktur er blevet anvendt med succes til behandling af apatisk depression.
En særskilt og effektiv måde at vende patientens psyke til normal funktion er æstetik - effekten på musikken, poesien, prosaens psyke. Med alle de tilsyneladende middelmådighed er disse metoder meget effektive.
En særlig rolle bør gives til fysisk uddannelse og sport. Dygtigt rettet fysisk aktivitet kan arbejde underværker og hjælper nogle gange med at "trække ud" mennesker med meget alvorlige psykiske lidelser fra apatisk depression.

Apatisk depression

Apatisk depression

Ved apatisk depression, der kræver obligatorisk behandling, menes i medicin en mental tilstand, der går videre med undertrykkelsen af ​​en persons volitionelle og følelsesmæssige sfærer.

  • overdrevent reduceret humør baggrund
  • passivitet af volatilitetsaktivitet
  • tanker om håbløshed og deres egen ubetydelighed;
  • en skarp inhibering af kroppens overordnede tone.

Apatisk depression kan forekomme:

  • mod baggrunden af ​​sygdomme i de indre organer - somatisk;
  • mod baggrunden af ​​mental patologi i skizofreni, epilepsi, manisk-depressiv psykose mv. - endogene
  • mod baggrund af neurose, personlighed accentuering (ekstreme adfærdstyper), psykopati - psykogen.

Klassificeringen af ​​depression er meget voluminøs. Vi vil kun røre ved en version af kurset - udvikling og apatisk depression, hvis behandling er sommetider vanskelig.

I dagligdags forstand forstås depression oftest som apati - en nedsat baggrund for humør.

Apatisk psykopati er en temmelig hyppig tilstand. Hovedforskellen fra andre typer af denne uopsættelighed er den opståede ligegyldighed for at gøre noget, fraværet af ønsker. Samtidig er der en bevidsthed om behovet for at gøre noget ("Jeg vil gerne have"). Men apati binder en person, giver anledning til depression, og patienten er nedsænket i sin egen indre tilstand, hvor tilstanden af ​​angst øges.

En smertefuld følelse af håbløshed, når fortvivlelse udvikler sig gradvist. Udadtil fortsætter en dyster, selvabsorberet person med et velkendt liv, hvor sjældent er nogen opmærksom på hans ændrede tilstand.

Mange patienter med apatisk psykopati har med succes skjult deres problemer under ligegyldigheden af ​​ligegyldighed. Behandling af apatisk depression er lang og vanskelig.

Når denne betingelse er observeret:

  • langsom monotont og følelsesmæssigt ringe tale
  • maskelignende ansigt;
  • langsomme motorfunktioner
  • fritliggende udsigt;
  • indre angst, håbløshed og generel ubehag.

Hvis en person er opmærksom på, at de smertefulde fornemmelser ikke længere tillader ham at leve et normalt liv, vender han sig til specialister for hjælp. Ofte går han straks til en psykolog eller psykiater.

Lægen undersøger omhyggeligt patientens klager, foretager en samtale og vurderer den fysiske og mentale tilstand.

Det er nødvendigt at tage højde for alt til de mindste detaljer, herunder tilstedeværelsen af ​​lignende forhold i familiemiljøet hos nære slægtninge.

Psykiaterens hovedopgave er at bestemme hovedårsagen, som var udløseren for udviklingen af ​​apatisk depression, hvilket i høj grad vil forenkle behandlingen af ​​patologi.

Langvarig og ubehandlet apatisk depression kan føre til alvorlige komplikationer og endda sygdomme, der vil true patientens helbred og endda hans liv.

Blandt de mest almindelige komplikationer:

Behandling af apatisk depression er rettet mod alle dele af udviklingen af ​​denne tilstand.

Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme og eliminere årsagen til sygdommens begyndelse. Til dette er individuel psykoterapi anvendt.

For at stabilisere den mentale tilstand er vist:

  • individuel rationel psykoterapi
  • gruppe psykoterapi med dannelsen af ​​motivation for sundhed og et mål;
  • hypnoterapi, herunder narkotisk hypnoterapi (forslag med nitrousoxid);
  • stress terapi teknikker.

Der lægges stor vægt på lægemiddelvirkninger.

Medicinske lægemidler:

  • antidepressiva. Der er et meget stort antal stoffer i denne gruppe. Udvælgelse af det nødvendige udføres af en erfaren psykiater, der stoler på sin erfaring og intuition. Udvælgelsen af ​​medicin tager nogle gange måneder. Desværre forsøger mange patienter at tage antidepressiva på egen hånd for at behandle apatisk depression (eller som de ofte fejlagtigt siger "behandle apatisk depression"), hvilket ofte medfører uønskede virkninger.
  • beroligende midler. Narkotika i denne gruppe anvendes meget forsigtigt med apatisk depression, normalt i kombination med antidepressiva. Ukompetent og unødvendig brug kan have den modsatte virkning.
  • Symptomatiske medicin. Udpeget til korrigering af indre organers patologier.

Akupunktur er blevet anvendt med succes til behandling af apatisk depression.

En særskilt og effektiv måde at vende patientens psyke til normal funktion er æstetik - effekten på musikken, poesien, prosaens psyke. Med alle de tilsyneladende middelmådighed er disse metoder meget effektive.

En særlig rolle bør gives til fysisk uddannelse og sport. Dygtigt rettet fysisk aktivitet kan arbejde underværker og hjælper nogle gange med at "trække ud" mennesker med meget alvorlige psykiske lidelser fra apatisk depression.

Apatisk depression

Kategori A - Depression, dannet ved modifikation af psykopatologiske manifestationer af affektive lidelser (negativ affektivitet):

Depression med fremmedgørelsen af ​​somatiske fornemmelser (søvn, appetit, libido);

B1 - Depression, dannet ved accentuering af en af ​​de obligatoriske komponenter i affektivt syndrom - Angst, hypokondriac, "selvmordisk" depression;

B2 - på grund af tilføjelsen af ​​psykopatologiske manifestationer af ikke-affektive registre - Depression med besatelser, med vrangforestillinger, hysterisk depression.

Separate kategorier er maskerede depressioner - slettet, som ikke når fuld psykopatologisk afslutning af depression, hvor manifestationer af hypothymi maskeres af symptomkomplekser, der går ud over grænserne for psykopatologiske lidelser i det affektive register og blandede tilstande.

Adynamisk depression [Weitbrecht H., 1960, Glatzel J., 1968] (antriebdepression) forekommer med en overvejende negativ affektivitet i form af fænomener af tab af initiativ, impuls til spontan aktivitet. Det kliniske billede er domineret af motorisk hæmning, adynamia, når grad af bæredygtighed, følelsesløshed. Stramthed i muskler, impotens er tydeligt kombineret med manglende motivation og ønsker. Adynamisk depression er en apatisk depression mulighed.

Bedøvelse (depersonalisering) depression [Shafer A., ​​1880] bestemmes af fænomenerne af følelsesfremmedgørelse, der strækker sig til interpersonelle relationer (tab af følelsesmæssig resonans) og fænomenerne i den ydre verden. Depressive fremmedgørelse kan tage et billede af generaliseret smertefuld stupor (anæstesi psychica dolorosa) i form af tab af bevidsthed smertefulde følelser (ingen følelser, ingen ønsker, ingen kedsomhed, ingen angst, ingen følelser til den nærmeste pårørende, selv til deres egne børn). Hvad der sker rundt, finder ikke et svar i sjælen, alt virker ændret, unaturligt, fremmed, fjernt.

Mere almindelige er lette varianter af depressiv depersonalisering. Alienationen i disse tilfælde er begrænset til fænomenet "usandhed af følelser" med en følelse af dæmpede følelser [Schilder P., 1914]. Følelsen af ​​at ændre følelsesmæssig inddragelse med omverdenen, "at være uden for barrieren" dominerer. Somatopsykiatrisk depersonalisering er udtømt ved fluktuerende, ustabil forvrængning af kropslig opfattelse med fremspring på et særskilt organ eller funktion. Anæstesi i følelsesmæssig kugle kulminerer ikke.

Depression med fremmedgørelse somatochuvstvennyh drev [Snezhnevsky AV 1983] begrænsede manifestationer af somatiske sfære (somatiske ækvivalenter af depression) - et pludseligt tab af behov for søvn, mætning (depressiv anoreksi), nedsat libido op til den fuldstændige forsvinden af ​​seksuel lyst. Søvnforstyrrelser (kort periodisk søvn med opvågnen), såvel som nedsættelse af sult, er totalt af natur. Aversion til mad ledsages af afvisning af at spise og underernæring med betydeligt vægttab i de første 1-2 uger af sygdom. Samtidig er manifestationer af patologisk nedsat påvirkning (i nærvær af en cirkadisk rytme og depressiv inhibering) begrænset til slettet hypotymi ("depression uden depression" [Schneider K., 1925]).

Typisk har de somatiske ækvivalenter med bortskaffelse somatochuvstvennyh tilbøjeligheder ikke bestemme det kliniske billede af depression i lang tid, de ofte forud for manifestation af affektive sindslidelser andre typer (vi-tal, hypokonder depression), den fremrykkende eller uddybning af psykopatologi i den aktuelle eller efterfølgende faser.

Depression, dannet af accentueringen af ​​en af ​​de obligatoriske komponenter af affektivt syndrom (B1)

Anxious depression [Bleuler E., 1903]. I det kliniske billede sammen med depression, mentalt eller somatisk overvejende, ledsaget af massive somatovegetative lidelser (somatisk angst [Hamilton M., 1965]), angst manifestationer. Patienterne er modige, deprimerede, deprimerede.

I nogle tilfælde forgrunden intern stress ubestemt angst ( "dunkel trussel hang i luften", "noget skulle ske"), nogle gange opfattes fysisk den indre rysten, hjertebanken og en ikke-specifikke årsager og forklaringer (vitale frit svævende, generaliseret alarm).

I andre tilfælde, domineret af frygt for imaginære eller (oftere) overdrevet i patientens bevidste, men faktisk truer ulykke, usikkerhed, frygt for pludselige, uforudsete begivenheder ( "alarm fremad") eller forstyrrende tvivl om rettidighed eller lovligheden har begået handlinger gyldighed sagde med mange self-reproaches ("back alarm").

Sommetider er det kliniske billede bestemt af engstelige ruminationer - tvivl om muligheden for at gøre de enkleste daglige beslutninger, manifesteret i ubeslutsomhed, manglende tillid til rigtigheden af ​​deres handlinger i nutiden. Behovet for valg, der opstår selv i hverdagssituationer, bliver til en smertefuld, ikke-færdiggørelsesproces ("tvivlsomhed" [Legrand du Saulle, 1875]).

Selvpestende depression [Leonhard K., 1957] bestemmes af forekomsten af ​​negativ selvværd, katatimno tinged, "nøgle" til tilstanden af ​​patologisk depression af ideer af deres egen lave værdi, skyldighed.

Efterhånden som depressionen udfolder sig, bliver disse ideer dominerende eller overvurderede, og fortrænger konkurrerende ideer til bevidsthedens periferi, der svarer til det virkelige liv.

Forgrunden er ofte skam, som er en kilde til konstant selvbeskyldning: for angiveligt uærlig adfærd i fortiden og oftere for endnu ikke begået, men mulig misbrug i fremtiden, for uretfærdigt levet liv, krænket moralske standarder og normer for adfærd i samfundet.

Ideen om skyldbarhed eller syndighed kan erhverve den mest vedholdende karakter. I tilfælde, hvor en meningsfuld kompleks depression dannet på baggrund af en forholdsvis reduceret affektive lidelser, selvbebrejdelser koncept tendens til systematisere (patienter omvende minimale Synder, mener, at hele deres liv var error kæde, falske skøder) og transformation i en depressive vrangforestillinger.

Hypokondriac depression [Sattes H., 1955]. Hypotmi kombineres med ængstelige frygt for ens sundhed, hypokondriakfobi, flere kropslige fornemmelser og somatovegetative lidelser. Indholdskomplekset af hypokondriacale depression indbefatter en pessimistisk opfattelse af reel eller imaginær somatisk patologi og en hypertrofieret vurdering af dens konsekvenser. Fænomenets dominans (sædvanligvis overdrevet) af krænkelser af de indre organer, hvilket manifesterer en smertefuld proces, dets negative resultat, negative sociale konsekvenser, domineringen af ​​forgæves behandling. I forgrunden:

- frygt for forekomsten eller forværringen af ​​tumorprocessen eller anden alvorlig sygdom

- frygt for død fra et pludseligt hjerteanfald, ofte ledsaget af panikanfald;

- frygt for at være i en situation, der udelukker muligheden for lægehjælp, agorafobi

- Fænomenerne for øget selvobservation med omhyggelig registrering af de mindste tegn på fysisk sygdom. Selv forbigående smerter eller vegetative dysfunktioner kan opfattes som et tegn på udvikling af metastaser, som en somatisk katastrofe og ledsages af onde forebodings.

Søvnforstyrrelser (især dens kontinuitet med en "revet" søvn i anden halvdel af natten og tidlig opvågnelse) med forringelse af helbredet om morgenen, en følelse af respektløshed i hovedet samt appetitlidelser og vasomotoriske lidelser ledsaget af rigelige somatopsykiske klager (følelse somatisk lidelse, tæthed og tyngde i brystet, flygtige ledsmerter, kulderystelser, tryk og pulsering i forskellige dele af kroppen).

Hypokondriacal depression er ofte observeret i almen læge. Søger at kontrollere deres frygt, patienter først og fremmest henvende sig til internister (læger af grundlæggende medicinske specialiteter), insistere på at gennemføre en lang række undersøgelser og diagnostiske procedurer.

DEPRESSIONER FORMET PÅ ANVENDELSEN AF DE PSYKOPATISKE MANIFESTATIONER AF IKKE-EFFEKTIVE REGISTRER (B2).

Depression med obsessioner (anancastisk depression [Lauter H., 1962]). Det kliniske billede domineres af de obsessioner, der konvergerer i strukturen af ​​affektive lidelser (oftest afledt af et meningsfuldt depressivt kompleks). Obsessive-fobiske lidelser, der dannes inden for rammerne af depression, er repræsenteret af alarmerende frygt, obsessive ideer med lav værdi og selvklager, obsessive tanker om selvmord. Panikanfald er også observeret med massive somatovegetative og konvertering symptom komplekser samt phobier af hypochondriacal indhold.

Som en del af angst depression, især i de tilfælde, hvor de forekommer i perioden efter fødslen, åbenbar kontrast, kombineret med levende mentale billeder, tvangstanker - frygt for tab af kontrol over den anden, muligheden for en selvdestruktiv, socialt uacceptabel og kriminelle handlinger [Dorozhenok IY, 1999]. Som angst og indre stressforøgelse er der en frygt for at forårsage selv eller andre (oftest en nyfødt eller andre nære slægtninge) alvorlige eller endda dødelige skader (spring ud af vinduet, ramt med en skarp genstand, kast barnet ud af balkonen).

Hysterisk depression [A. Smulevich, B. Dubnitskaya, 1999]. I modsætning til den vitale depression er affektive lidelser kombineret med hysteriske symptomkomplekser sløret. Tegn på depression, korrekt melankolisk påvirkning, fænomener af ideologisk og motorisk retardation udtrykkes lidt.

Oftest i hysteriske fordybninger på forgrunden konvertering lidelser, herunder patologiske kropslige fornemmelser i form af lyse, formet og tydeligt emne kropslig fornemmelse (følelse af "klæbeevne" eller "nål" i midten) og nåede graden af ​​korporale fantasier (følelse varm genstand i form af en kugle inden i maven). Egenskaber projektion og subjektive beskrivelser frataget organiske baser (funktionelle) lidelser, såvel som deres ekstreme ustabilitet polymorfi og definerer en samtidig eller sekventiel involvering i strukturen af ​​de kliniske manifestationer af depression hos en patient forskellige organsystemer, differentiere somatising hysteri typiske manifestationer af somatisk patologi.

Depression med delirium [Peters U., 1967]. De vanvittige symptomkomplekser kombineret med depression omfatter både depressiv nonsens og vanskeligere psykopatologiske uddannelser.

Depressive vrangforestillinger er oftest begrænset til typiske temaer - skam ("paranoia of samvittighed"), skyld (vildfarelse af synd), selvklager, somatisk sygdom (hypokondriacale vrangforestillinger).

Med komplikationen af ​​det kliniske billede er der en tendens til udvidelsen af ​​paranoide manifestationer: sammen med vrangforestillinger af dårlig samvittighed og selvklager, opfattes ideer om holdninger, fordømmelser af fordømmelse og beskyldning. Angst og frygt vokser; Patienter opdager fordømmelse af andres synspunkter, der afventer arrestering, overhængende straf ("jaget depression" [Leonhard K., 1957]).

Delusional depression er karakteriseret ved et højt niveau af angst, vedvarende søvnforstyrrelser, symptomer på psykomotorisk agitation; meget høj risiko for selvmordsadfærd.

Apatisk depression og dens behandling

Apatiens tilstand er et af de første tegn på depression, det er ofte det overvejende symptom, der forhindrer dig i at tage skridt til at slippe af med sygdommen. I dette tilfælde taler vi om apatisk depression.

Ordet "apati" har en græsk oprindelse og betyder ufølsomhed og ligegyldighed. Faktisk er en person, der lider af en apatisk form for depression, ligeglad og ligeglad med bogstaveligt alt. Selv yndlingsaktiviteter og kære mennesker giver ikke nogen følelser. Kun en følelse af håbløshed og ubrugelighed. Motivation til handling forsvinder for vores øjne, og håbløshed ruller ind med en chokbølge.

Det ser ud til, hvad der kunne være farligt, fuldstændig passivitet? Det viser sig, at tilstanden af ​​apati ekstremt negativt påvirker de dybe lag af hjerneceller og påvirker patientens psyko-følelsesmæssige tilstand negativt.

Ud over følelsesmæssig ustabilitet, med apatisk depression, er der en svigt på hormonalt niveau, hvilket ofte er årsagen til sygdommen. Derfor bør vi ikke ignorere de lægemidler, som lægen har ordineret for at korrigere hormonniveauer. Mange er bange for at miste eller tabe deres hår som følge af brugen af ​​sådanne lægemidler, men disse frygt er grundløse. Niveauet af norepinephrin og serotonin vil ikke give dig ekstra pounds.

Apatisk depression kan og bør behandles. Vær opmærksom på dig selv og dine kære, for der er intet i verden mere værdifuld end sundhed og en stærk familie.

Behandling af apatisk depression

Problemet med depression betragtes som en af ​​de vigtigste i medicinsk og psykiatrisk praksis. Hver dag er flere og flere depressioner rettet. Denne sygdom påvirker patientens generelle tilstand, hans adfærd og ydeevne.

Depression er en alvorlig psykisk lidelse præget af et fald i humør og udseendet af negative følelser. En person med depression føler sig konstant tristhed, apati, melankoli, han har ingen interesse for verden omkring ham. Dette kan tage flere uger eller måneder afhængigt af årsagen til sygdommen.

Fremdriften til udviklingen af ​​en depressiv tilstand kan være en konflikt på arbejdspladsen, adskillelse fra en elsket, elskendes død osv.

Social nød kan også påvirke psyken: mangel på faglig succes, utilfredshed med ens udseende.

En type depression er apatisk depression. Apatisk depression opstår med en overvejelse af negative følelser.

Fra de kliniske tegn på en syg person er der et fald i vitalitet og et fald i impulser eller deres fuldstændige fravær. I denne tilstand kan den generelle adfærd ikke ændre sig, og tegnene på depression er maskeret som overdreven aktivitet. Alle handlinger og gerninger er ud af vane, og kun fordi det må være sådan, mangler de den gamle betydning.

Med apatisk depression kan patienten opleve følgende forhold:

  • taleens monotoni
  • efterligne fattigdom
  • slow motion;
  • følelse af frigørelse
  • indre ubehag
  • håbløshed;
  • bekymring.

En person kan fortsætte med at føre et normalt liv, men føler samtidig en følelse af frihed fra alt og være i sin egen verden. Der er voksende indre angst, en følelse af håbløshed og fortvivlelse. Synes sløvhed, ligegyldighed for tidlige interesser og aktiviteter. Den dystre depression og bevidsthed om forandring er forklædt som en ligegyldighed.

Ved diagnosticering af apatisk depression spiller en vigtig rolle af patientens psykologiske og fysiske undersøgelse. Til dette formål udføres særlige psykologiske tests. Derudover er tilstedeværelsen af ​​psykisk sygdom i familiens historie bestemt. Under samtaler med den behandlende læge er hovedårsagen til udviklingen af ​​depression opdaget: familiekonflikter, problemer på arbejdspladsen mv.

Komplikationer af depression kan omfatte udseendet af dårlige vaner, såsom stofmisbrug og alkoholisme. En person på baggrund af negative følelser begynder at tage stoffer eller bruge alkohol, hvilket giver ham en falsk følelse af lykke og kortsigtede positive følelser. Over tid udvikler dette sig til en vane og forværrer kun den generelle tilstand.

Nogle gange opstår selvmordstanker, og i en sådan tilstand kan patienten forsøge at begå selvmord.

Psykoterapi er blevet anvendt med succes til behandling af apatisk depression. En psykoterapeut hjælper med at bestemme årsagen til depressiv tilstand og finde en vej ud af det. Af lægemidlerne ordineret antidepressiva. Lægemidlet er valgt afhængigt af typen af ​​depression, sygdommens sværhedsgrad og personens individuelle karakteristika. God effekt giver elektrokonvulsiv terapi og brugen af ​​stærkt lys.

Forebyggelse af depression ligger i fravær af negative følelser og opretholdelse af en sund livsstil.