Asteni: symptomer, behandling

Asthenisk syndrom eller asteni (oversat fra græsk betyder "mangel på styrke", "impotens") - dette er et symptomkompleks, der indikerer at kroppens reserver er udarmet, og det virker ud af de sidste kræfter. Dette er en meget almindelig patologi: Ifølge forskellige forfattere er forekomsten af ​​det fra 3 til 45% i befolkningen. Om hvorfor er der asteni, hvad er symptomerne, principperne for diagnose og behandling af denne tilstand og vil blive diskuteret i vores artikel.

Hvad er asteni?

Asteni er en psykopatologisk lidelse, der udvikler sig mod baggrund af sygdomme og tilstande, der på en eller anden måde nedbryder kroppen. Nogle forskere mener, at asthenisk syndrom er en forløber for andre, meget alvorlige sygdomme i nervesystemet og mental sfære.

Af en eller anden grund mener mange almindelige mennesker, at asteni og almindelig træthed er en og samme tilstand, kaldet anderledes. De tager fejl. Naturlig træthed er en fysiologisk tilstand, som udvikler sig som følge af udsættelse for fysisk eller psykisk overbelastning, er kortvarig, forsvinder helt efter en god hvile. Asteni er patologisk træthed. Kroppen oplever imidlertid ingen akut overbelastning, men det oplever kronisk stress på grund af en eller anden patologi.

Asteni udvikler sig ikke på en dag. Dette udtryk gælder for mennesker, der har langvarige astheniske symptomer. Symptomerne øges gradvist, patientens livskvalitet falder signifikant med tiden. Bare en god hvile for at eliminere symptomerne på asteni er ikke nok: du har brug for en omfattende behandling af en neuropatolog.

Årsager til asteni

Asteni udvikler sig, når mekanismerne for energiproduktion i kroppen er udarmet under påvirkning af en række faktorer. Overstyring, udtømning af strukturer, der er ansvarlige for højere nervøsitet, i kombination med mangel på vitaminer, mikroelementer og andre vigtige næringsstoffer i fødevarer og lidelser i det metaboliske system danner basis for asthenisk syndrom.

Vi opregner de sygdomme og tilstande, som som regel udvikler asteni:

  • infektionssygdomme (influenza og andre akutte respiratoriske virusinfektioner, tuberkulose, hepatitis, fødevarebårne infektioner, brucellose);
  • sygdomme i fordøjelseskanalen (mavesår, alvorlig dyspepsi, akut og kronisk gastritis, pancreatitis, enteritis, colitis og andre);
  • hjertesygdomme og blodkar (essentiel hypertension, aterosklerose, arytmier, koronar hjertesygdom, især myokardieinfarkt);
  • sygdomme i åndedrætssystemet (kronisk obstruktiv lungesygdom, lungebetændelse, bronchial astma);
  • nyresygdom (kronisk pyelonefritis og glomerulonefritis);
  • endokrine systemsygdomme (diabetes mellitus, hypo- og hypertyreose);
  • blodforstyrrelser (især anæmi);
  • neoplastiske processer (alle former for tumorer, især maligne);
  • patologier i nervesystemet (neurocirkulatorisk dystoni, encephalitis, multipel sclerose og andre);
  • psykisk sygdom (depression, skizofreni);
  • skader, især craniocerebral;
  • postpartum periode
  • den postoperative periode
  • graviditet, især graviditet
  • laktationsperiode
  • psyko-følelsesmæssig stress;
  • tager visse lægemidler (primært psykotrope), medicin;
  • børn har en ugunstig situation i familien, vanskeligheder med at kommunikere med deres jævnaldrende, overdrevne krav fra lærere og forældre.

Det skal bemærkes, at langvarigt monotont arbejde, især ved kunstig belysning i et begrænset rum (f.eks. Undervandsfiskere), hyppige natskift, arbejde, der kræver behandling af store mængder ny information på kort tid, kan være vigtig for udviklingen af ​​astenisk syndrom. Nogle gange sker det selv når en person overgår til et nyt job.

Mekanismen for udvikling eller patogenese, asteni

Asteni er en reaktion fra den menneskelige krop til forhold, der truer udtømningen af ​​sine energiressourcer. Med denne sygdom ændres først og fremmest den retikulære formations aktivitet: Strukturen i hjernestammen, der er ansvarlig for motivation, opfattelse, opmærksomhedsniveau, tilvejebringelse af søvn og vågenhed, autonom regulering, muskelarbejde og kropsaktivitet generelt.

Ændringer sker i arbejdet i hypothalamus-hypofysen-adrenal systemet, som spiller en ledende rolle i implementeringen af ​​stress.

Talrige undersøgelser har vist, at immunologiske mekanismer også spiller en rolle i mekanismen for udvikling af asteni: hos personer, der lider af denne patologi, blev visse immunologiske lidelser identificeret. Men for tiden kendte vira har ingen direkte betydning for udviklingen af ​​dette syndrom.

Klassificering af asthenisk syndrom

Afhængig af årsagen til asteni er sygdommen opdelt i funktionel og organisk. Begge disse former forekommer med omtrent samme frekvens - henholdsvis 55 og 45%.

Funktionel asteni er en midlertidig, reversibel tilstand. Det er resultatet af psyko-følelsesmæssig eller posttraumatisk stress, akutte infektionssygdomme eller øget fysisk anstrengelse. Dette er en slags reaktion af kroppen på ovenstående faktorer, derfor er det andet navn på funktionel asteni reaktiv.

Økologisk asteni er forbundet med de eller andre kroniske sygdomme, der opstår i en bestemt patient. Sygdomme, der kan forårsage asteni, er angivet ovenfor i "Årsager" sektionen.

Ifølge en anden klassifikation er asteni ifølge den etiologiske faktor:

  • somatogenetic;
  • postinfectious;
  • postpartum;
  • posttraumatisk.

Afhængigt af hvor længe asthenisk syndrom har eksisteret, er det opdelt i akut og kronisk. Akut astheni opstår efter en frisk overført akut infektionssygdom eller alvorlig stress og er faktisk funktionel. Kronisk er baseret på enhver form for kronisk organisk patologi og tager lang tid. Separat skelne neurastheni: asteni, der skyldes udtømmelsen af ​​strukturer, der er ansvarlige for højere nervøsitet.

Afhængig af de kliniske manifestationer er der 3 former for astenisk syndrom, som også er tre på hinanden følgende trin:

  • hypersthenisk (den første fase af sygdommen, dens symptomer er utålmodighed, irritabilitet, uregelmæssig følelsesmæssighed, en øget reaktion på lys, lyd og taktile stimuli);
  • En form for irritabilitet og svaghed (irritation opstår, men patienten føler sig svag og udmattet; personens stemning ændres dramatisk fra godt til ondt og omvendt; fysisk aktivitet varierer også fra øget til fuldkommen uvilje til at gøre noget);
  • hyposthenisk (dette er den sidste, mest alvorlige form for asteni, der karakteriseres af en reduceret arbejdskapacitet næsten til et minimum, svaghed, træthed, konstant døsighed, fuldstændig uvilje til at gøre noget og fraværet af følelser, der er ingen interesse for miljøet).

Symptomer på asteni

Patienter, der lider af denne patologi, gør mange forskellige klager. Først og fremmest er de bekymrede for svaghed, de føler sig altid trætte, der er ingen motivation for nogen aktivitet, deres hukommelse og intelligens forstyrres. De kan ikke fokusere på noget konkret, fraværende, konstant distraheret og græde. I lang tid kan de ikke huske det kendte efternavn, ordet, den ønskede dato. De læser mekanisk, uden at forstå og ikke huske læsematerialet.

Patienterne er også bekymrede for symptomerne på det vegetative system: øget svedtendens, hyperhidrosis af palmerne (de er konstant våde og koldt til berøring), følelse af manglende luft, åndenød, pulselabilitet, spring i blodtryk.

Nogle patienter noterer også forskellige smerteforstyrrelser: smerter i hjertet af hjertet, i ryggen, maven og musklerne.

Fra den følelsesmæssige sfære er det værd at bemærke en følelse af angst, indre spændinger, hyppige humørsvingninger, frygt.

Mange patienter er bekymrede for et fald i appetitten op til fuldstændig fravær, vægttab, nedsat seksuel lyst, menstruationsforstyrrelser, udtalte symptomer på præmenstruelt syndrom, overfølsomhed over for lys, lyd og berøring.

Af søvnforstyrrelser er det nødvendigt at lægge mærke til, at man svømmer i søvn, hyppigt vågner om natten, mareridt. Efter søvn føler patienten sig ikke hvile, men tværtimod føler sig igen træt og brudt. Som følge heraf forværres en persons trivsel, hvilket betyder at hans eller hendes arbejdskapacitet falder.

En person bliver ærefuld, irritabel, utålmodig, følelsesmæssigt ustabil (hans humør forringes kraftigt ved den mindste svigt eller i tilfælde af vanskeligheder med at udføre enhver handling), kommunikationen med folk dækker ham, og de opstillede opgaver virker umulige.

Hos mange individer med asteni bestemmes en stigning i temperatur til subfebrile værdier, ondt i halsen, forstørrede bestemte grupper af perifere lymfeknuder, især cervikal, occipital, axillær, deres smertefuldhed ved palpation, smerter i muskler og led. Det vil sige, at der er en infektiøs proces og manglende immunfunktion.

Patientens tilstand forværres signifikant om aftenen, hvilket fremgår af en stigning i sværhedsgraden af ​​alle eller nogle af de ovennævnte symptomer.

Ud over alle disse symptomer, der er direkte relateret til asteni, er en person bekymret over de kliniske manifestationer af den underliggende sygdom, udover hvilken asthenisk syndrom har udviklet sig.

Afhængigt af årsagen til asteni har kurset nogle særlige egenskaber.

  • Asthenisk syndrom, der ledsager neurose, manifesteres ved spænding af strierede muskler og en stigning i muskeltonen. Patienter klager over konstant træthed: under bevægelser og i ro.
  • Ved kronisk blodcirkulationsmangel i hjernen formindsker patientens motoriske aktivitet tvert imod. Muskeltonen er reduceret, personen er sløv, føler sig ikke lyst til at bevæge sig. Patienten oplever den såkaldte "inkontinens af følelser" - det ser ud til at græde uden grund. Derudover er der vanskeligheder og langsom tænkning.
  • Med hjernetumorer og forgiftninger føler patienten en udtalt svaghed, svaghed, uvillighed til at bevæge sig og engagere sig i noget, selv tidligere elskede ting. Tonen i hans muskler er reduceret. Symptomkompleks, der ligner myastheni, kan udvikle sig. Psykisk svaghed, irritabilitet, hypokondrier og ængstelig frygtelige humør samt søvnforstyrrelser er typiske. Disse overtrædelser er normalt vedholdende.
  • Asteni, der er opstået efter skader, kan enten være funktionel traumatisk cerebroscence eller organisk traumatisk encefalopati. Symptomer på encefalopati er som regel udtalt: patienten oplever konstant svaghed, bemærker hukommelsessvigt; hans interessekreds falder gradvist, der er følelsesløshed - en person kan være irritabel, "eksplodere" over baggrunde, men bliver pludselig træg, ligeglad med hvad der sker. Nye færdigheder læres med vanskeligheder. Bestemte tegn på dysfunktion i det autonome nervesystem. Symptomer på cerebrasti er ikke så udtalte, men det kan vare i lang tid, i måneder. Hvis en person fører en korrekt, sparsom, livsstil, rationel føde, beskytter sig mod stress, bliver symptomerne på cerebroscence næsten umærkelige, men ved fysisk eller psyko-følelsesmæssig overbelastning under akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre akutte cerebroscenssygdomme skærper.
  • Post-influenza asteni og asteni efter andre akutte respiratoriske virusinfektioner er første hypersteniske. Patienten er nervøs, irritabel, oplever en konstant følelse af indre ubehag. I tilfælde af alvorlige infektioner udvikler den hypostesiske form af asteni: patientens aktivitet er reduceret, han føler sig konstant søvnig, irriteret af bagateller. Muskelstyrke, seksuel lyst, motivation er reduceret. Disse symptomer vedvarer i mere end 1 måned og bliver mindre udtalte over tid, og faldet i arbejdsevne og uvilje til at gøre fysisk og psykisk arbejde kommer frem i forgrunden. Over tid erhverver den patologiske proces et langvarigt forløb, hvor symptomer på vestibulær lidelse forekommer, forringelse af hukommelse, manglende evne til at koncentrere og opfatte ny information.

Diagnose af asteni

Ofte mener patienterne, at de symptomer, de oplever, ikke er forfærdelige, og alt bliver bedre af sig selv, du skal bare sove. Men efter søvn går symptomerne ikke væk, og over tid bliver de kun værre og kan provokere udviklingen af ​​meget alvorlige neurologiske og psykiatriske sygdomme. For at forhindre dette, må du ikke undervurdere astheni, men du bør konsultere en læge, hvis du udvikler symptomer på denne sygdom, hvem vil foretage en præcis diagnose og fortælle dig hvilke foranstaltninger du skal tage for at fjerne det.

Diagnose af astenisk syndrom er primært baseret på klager og data om sygdommens og livets historie. Lægen vil kontrollere med dig, hvor længe disse eller andre symptomer opstod; uanset om du er involveret i tungt fysisk eller mentalt arbejde, har du for nylig oplevet overbelastninger forbundet med det; Associerer du symptomernes begyndelse med psyko-følelsesmæssig stress? Lider du af kroniske sygdomme (som - se ovenfor i afsnittet "Årsager").

Derefter vil lægen foretage en objektiv undersøgelse af patienten for at opdage ændringer i hans organs struktur eller funktioner.

Baseret på de opnåede data for at bekræfte eller afvise en bestemt sygdom, vil lægen ordinere en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser til patienten:

  • fuldføre blodtal
  • urinanalyse;
  • biokemisk analyse af blod (glukose, kolesterol, elektrolytter, nyre, leverfunktionstest og andre indikatorer, som er nødvendige efter lægens mening);
  • blodprøve for hormoner;
  • PCR diagnostik;
  • coprogram;
  • EKG (elektrokardiografi);
  • Heart ultralyd (ekkokardiografi);
  • Ultralyd i maveskavheden, retroperitoneal rum og små bækken;
  • fibrogastroduodenoskopi (FGDS);
  • radiografi af brystet;
  • Ultralyd af cerebral fartøjer;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse;
  • konsultationer af beslægtede specialister (gastroenterolog, kardiolog, pulmonologist, nephrologist, endokrinolog, neuropatolog, psykiater og andre).

Behandling af asteni

Hovedfokus for behandling er terapi af den underliggende sygdom, ud over hvilket asthenisk syndrom er opstået.

Livsstil

Det er vigtigt at ændre livsstilen:

  • optimal arbejdstilstand og hvile
  • nat søvn varer 7-8 timer;
  • afvisning af natskift på arbejde
  • rolig på arbejde og i hjemmet;
  • minimering af stress
  • daglig motion.

Ofte er sygedagens fordel en forandring af naturen i form af en turist tur eller hvile i et sanatorium.

Kosten hos mennesker, der lider af asteni, skal være rig på protein (magert kød, bælgfrugter, æg), gruppe B-vitaminer (æg, grønne grøntsager), C (sorrel, citrus), tryptofanaminosyre (fuldkornsbrød, bananer, hård ost) og andre næringsstoffer. Alkohol fra kosten bør udelukkes.

lægemiddelterapi

Narkotikabehandling af asteni kan omfatte stoffer i følgende grupper:

  • adaptogens (ekstrakt af Eleutherococcus, ginseng, citrongræs, Rhodiola rosea);
  • Nootropics (Aminalon, Pantogam, Gingko Biloba, Nootropil, Cavinton);
  • sedativer (neo-passit, sedasen og andre);
  • proholinergiske stoffer (enerion);
  • antidepressiva (azafen, imipramin, clomipramin, fluoxetin);
  • beroligende midler (phenibut, clonazepam, atarax og andre);
  • neuroleptika (eglonil, teralen);
  • B-vitaminer (neurobion, milgamma, magne-B6);
  • komplekser indeholdende vitaminer og mikroelementer (multitabs, duovit, berokka).

Som det fremgår af listen ovenfor, er der ganske mange stoffer, der kan bruges til behandling af asteni. Dette betyder dog ikke, at hele listen vil blive tildelt en patient. Behandlingen af ​​asteni er overvejende symptomatisk, det vil sige de foreskrevne lægemidler afhænger af forekomsten af ​​visse symptomer hos en bestemt patient. Terapi begynder ved anvendelse af de lavest mulige doser, som med normal tolerance senere kan øges.

Ikke-medicinsk behandling

Sammen med farmakoterapi kan en person, der lider af asteni, modtage følgende typer behandling:

  1. Anvendelse af infusioner og afkogninger af beroligende urter (valerianrot, motherwort).
  2. Psykoterapi. Det kan udføres i tre retninger:
    • virkninger på patientens generelle tilstand og på individuelle neurotiske syndromer diagnosticeret i ham (gruppe eller individuel auto-træning, selvhypnose, forslag, hypnose); teknikker gør det muligt at øge motivationen til nyttiggørelse, reducere angst, øge følelsesmæssigt humør;
    • terapi, der påvirker mekanismerne af patogenese af asteni (konditionerede refleksteknikker, neuro-lingvistisk programmering, kognitiv adfærdsterapi);
    • metoder, der påvirker årsagsfaktoren: gestaltterapi, psykodynamisk terapi, familiepsykoterapi; Formålet med at anvende disse metoder er for patienter at forstå forbindelsen mellem forekomsten af ​​asteni syndrom og eventuelle personlighedsproblemer; Under sessionerne identificeres barnlige konflikter eller træk i personligheden i voksenalderen, der bidrager til udviklingen af ​​asthenisk syndrom.
  3. fysioterapi:
    • Øvelse terapi;
    • massage;
    • hydroterapi (Charcot's douche, douche, svømning og andre);
    • akupunktur;
    • lysbehandling;
    • ophold i en særlig kapsel under påvirkning af varme, lys, aroma og musik effekter.

I slutningen af ​​artiklen vil jeg gerne gentage, at asteni ikke kan overses, man kan ikke håbe på "det vil passere sig selv, bare sove godt". Denne patologi kan udvikle sig til andre, meget mere alvorlige neuropsykiatriske sygdomme. Med rettidig diagnose til at håndtere det er det i de fleste tilfælde ret simpelt. Det er også uacceptabelt at engagere sig i selvmedicinering: Illiteret foreskrevne stoffer kan ikke kun undlade at producere den ønskede virkning, men også forårsage skade på patientens helbred. Derfor, hvis du har fundet symptomer svarende til dem, der er beskrevet ovenfor, skal du søge hjælp fra en specialist, så du vil reducere din dag for nyttiggørelse betydeligt.

Asthenisk (neurotisk) syndrom

Asthenisk syndrom er en psykopatologisk lidelse, som er karakteriseret ved progressiv udvikling og ledsager de fleste sygdomme i kroppen. De vigtigste manifestationer af astenisk syndrom er træthed, søvnforstyrrelse, nedsat præstation af både fysisk og mental, irritabilitet, sløvhed, autonome lidelser.

Asteni er det mest almindelige medicinske syndrom. Det er forbundet med infektiøse og somatiske sygdomme, lidelser i mentale og nervesystemet, forekommer i postpartum, postoperativ, posttraumatisk periode.

Asthenisk syndrom bør ikke forveksles med den sædvanlige træthed, som er den naturlige tilstand af en persons legeme efter alvorlig mental eller fysisk stress, efter ændring af tidszoner mv. Asteni forekommer ikke pludseligt, det udvikler sig gradvist og forbliver hos personen i mange år. Det er umuligt at klare asthenisk syndrom simpelthen efter at have sovet om natten. Hans terapi er inden for lægens kompetence.

Oftest lider folk i alder fra 20 til 40 år af astenisk syndrom. Folk, der er involveret i hårdt fysisk arbejde, de, der sjældent hviler, er udsat for regelmæssig stress, konflikter i familien og på arbejdspladsen kan være i fare. Læger genkender astheni som en katastrofe i vores tid, da det umærkeligt påvirker den intellektuelle evner hos en person, hans fysiske tilstand, reducerer livskvaliteten. I klinisk praksis hos enhver læge er andelen af ​​klager over asteni symptomer op til 60%.

Symptomer på astenisk syndrom

Symptomer på astenisk syndrom består af tre grundlæggende manifestationer:

Symptomer på selve asteni

Symptomer på patologien, der førte til asteni

Symptomer på en persons psykologiske reaktion på det eksisterende syndrom.

Symptomer på asteni oftest usynlige om morgenen. De har tendens til at stige hele dagen. De kliniske tegn på asteni når deres højde om aftenen, hvilket får en person til at afbryde sit arbejde og hvile.

Så de vigtigste symptomer på asthenisk syndrom er:

Træthed. Det er på træthed, at alle patienter klager. De bemærker, at de begynder at trætte mere end i tidligere år, og denne følelse forsvinder ikke, selv efter en lang hvile. I forbindelse med fysisk arbejde manifesteres dette i mangel af et ønske om at gøre sit arbejde i væksten af ​​generel svaghed. Hvad angår intellektuel aktivitet er der vanskeligheder med koncentration, med hukommelse, opmærksomhed og opfindsomhed. Patienter, der er udsat for astenisk syndrom, indikerer, at det er blevet vanskeligere for dem at udtrykke deres egne tanker, at formulere dem i sætninger. Det er svært for en person at vælge ord for at udtrykke en ide. Beslutningen træffes med en vis hæmning. For at klare et gennemførligt job skal han lave en tid for at få lidt hvile. Samtidig giver afbrydelser i arbejdet ikke resultater, følelsen af ​​træthed ophører ikke, hvilket fremkalder angst, danner usikkerhed i egne evner, forårsager indre ubehag på grund af ens intellektuelle insolvens.

Vegetative sygdomme. Det autonome nervesystem lider altid af astenisk syndrom. Sådanne lidelser afspejles i takykardi, ved ændringer i blodtryk, i hyperhidrose og pulslabilitet. Måske er følelsen af ​​varme i kroppen, eller omvendt, en person følelse af kulde. Appetit lider, der er krænkelser af afføringen, som udtrykkes ved forekomsten af ​​forstoppelse. Hyppig smerte i tarmene. Patienter klager ofte over hovedpine, tungt i hovedet, mandlige repræsentanter lider af et fald i styrke. (Se også: Vegeto vaskulær dystoni - årsager og symptomer)

Overtrædelser af den psyko-emotionelle sfære. Mindsket præstation, vanskeligheder med hensyn til faglig aktivitet forårsager udseendet af negative følelser. Dette er en helt naturlig reaktion fra en person til et problem. Samtidig bliver folk varmhærdede, kræsen, ubalancerede, konstant i spændinger, ude af stand til at kontrollere deres egne følelser og hurtigt gå ud og selv. Mange patienter med astenisk syndrom har en tendens til øget angst, vurderer hvad der sker med klart urimelig pessimisme eller omvendt med optimisme utilstrækkelig til situationen. Hvis en person ikke modtager kvalificeret hjælp, forværres overtrædelser af den psyko-emotionelle sfære og kan føre til depression, neurose og neurastheni.

Problemer med natsøvn. Søvnforstyrrelser afhænger af hvilken form for astenisk syndrom en person lider af. I hypersthenisk syndrom er det svært for en person at falde i søvn, når han lykkes, ser han lyse intense drømme, kan vågne op flere gange om natten, vågner om morgenen og føler sig ikke fuldt ud. Hypostert asthenisk syndrom udtrykkes i døsighed, som stalker patienten om dagen, og om natten er det svært for ham at falde i søvn. Søvnkvalitet lider også. Nogle gange tror folk, at de næppe sover om natten, selvom det i virkeligheden er søvn tilstede, men det er alvorligt forstyrret.

Til patienter præget af øget følsomhed. Så det svage lys synes at være for meget lyse, den stille lyd er meget høj.

Udviklingen af ​​fobier er ofte iboende for mennesker med asthenisk syndrom.

Ofte finder patienterne i sig symptomerne på forskellige sygdomme, som de faktisk ikke har. Disse kan være enten mindre sygdomme eller dødelige sygdomme. Derfor er sådanne mennesker hyppige besøgende til læger af forskellige specialiteter.

Du kan også overveje symptomerne på asthenisk syndrom i sammenhæng med to former for sygdommen - det er en hyperstenisk og hypostatisk type af sygdommen. Hypersthenisk form af sygdommen er karakteriseret ved personens øgede excitabilitet, hvilket gør det svært for ham at udholde store lyde, skrig af børn, lyst lys osv. Dette irriterer patienten og tvinger ham til at undgå sådanne situationer. En person har hyppige hovedpine og andre vegetative-vaskulære lidelser.

Hypostenisk form af sygdommen er udtrykt i lav følsomhed overfor eventuelle eksterne stimuli. Patienten er i en deprimeret tilstand hele tiden. Han er sløv og søvnig, passiv. Ofte oplever mennesker med denne type asthenisk syndrom apati, umotiveret angst, tristhed.

Årsager til astenisk syndrom

De fleste forskere er af den opfattelse, at årsagerne til asthenisk syndrom ligger i overbelastning og udtømning af højere nervøsitet. Syndromet kan forekomme hos helt raske mennesker, der har været udsat for visse faktorer.

En række forskere sammenligner asthenisk syndrom med en nødbremse, som ikke tillader potentialet for at arbejde i en person, der er helt tabt. Symptomer på asteni signalerer en person til overbelastning, at kroppen kæmper for at klare de ressourcer, den har. Dette er en alarmerende tilstand, der indikerer at mental og fysisk aktivitet skal suspenderes. Således kan årsagerne til asthenisk syndrom, afhængigt af dets form, variere.

Årsager til funktionelt asthenisk syndrom.

Akut funktionel astheni opstår på grund af virkningerne på stressfaktorer, overarbejde på arbejdspladsen som et resultat af en ændring i tidszonen eller klimatiske levevilkår.

Kronisk funktionel asteni forekommer efter tidligere infektioner, efter fødslen, efter operation og vægttab. Impulsen kan overføres til akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza, tuberkulose, hepatitis osv. Somatiske sygdomme som lungebetændelse, gastrointestinale sygdomme, gllemerulonephritis osv. Er farlige.

Psykiatrisk funktionel asteni udvikler sig på baggrund af depressive lidelser, med øget angst og som følge af søvnløshed.

Funktionel asteni er en reversibel proces, den er midlertidig og påvirker 55% af patienterne med astenisk syndrom. En anden funktionel asteni kaldes reaktiv, da det er en reaktion fra kroppen til en bestemt virkning.

Årsager til organisk asthenisk syndrom. Vi bør også bemærke den organiske asteni, som forekommer i 45% af tilfældene. Denne type asteni er fremkaldt af enten en kronisk organisk sygdom eller en somatisk lidelse.

I denne henseende er der følgende grunde, som fører til udvikling af asthenisk syndrom:

Hjerne læsioner af infektiøs-organisk oprindelse er forskellige neoplasmer, encephalitis og abscess.

Alvorlig traumatisk hjerneskade.

Patologi demyeliniserende natur - er spredt encephalomyelitis, multipel sklerose.

Degenerative sygdomme er Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom, senil chorea.

Vaskulære patologier - kronisk cerebral iskæmi, slagtilfælde (iskæmisk og hæmoragisk).

Faktorer provokatører, der har en potentiel indvirkning på udviklingen af ​​astenisk syndrom:

Monotont siddende arbejde;

Kronisk søvnmangel;

Regelmæssige konfliktsituationer i familien og på arbejdspladsen;

Langsigtet mentalt eller fysisk arbejde, som ikke veksler med den efterfølgende hvile.

Diagnose af astenisk syndrom

Diagnose af asthenisk syndrom forårsager ikke vanskeligheder for læger af enhver specialitet. Hvis syndromet er en konsekvens af skaden, eller udvikler sig på baggrund af en stressende situation eller efter en sygdom, så er det kliniske billede ret udtalt.

Hvis årsagen til asthenisk syndrom er en sygdom, kan dens tegn blive sløret af symptomerne på den underliggende patologi. Derfor er det vigtigt at interviewe patienten og afklare hans klager.

Det er vigtigt at være opmærksom på stemningen hos den person, der kom til receptionen, find ud af detaljerne i hans nats hvile, afklare holdningen til arbejdsopgaver mv. Dette skal gøres, da ikke alle patienter kan beskrive alle sine problemer og formulere sine klager.

Ved interview er det vigtigt at huske på, at mange patienter er tilbøjelige til at overdrive deres intellektuelle og andre lidelser. Derfor er det meget vigtigt ikke kun den neurologiske undersøgelse, men også undersøgelsen af ​​en persons intellektuelle og menneskelige sfære, for hvilken der er specielle test spørgeskemaer. Ikke mindre vigtigt er vurderingen af ​​patientens følelsesmæssige baggrund og hans reaktion på visse eksterne stimuli.

Asthenisk syndrom har et lignende klinisk billede med en neurose af en depressiv type og en hypokondriettype og med hypersomnia. Derfor er det vigtigt at foretage en differentiel diagnose med disse typer af lidelser.

Det er nødvendigt at identificere den vigtigste patologi, der kunne fremkalde asthenisk syndrom, for hvilket patienten skal henvises til konsultationer til specialister i forskellige profiler. Beslutningen træffes på baggrund af klager fra patienten og efter hans undersøgelse af en neurolog.

Behandling af astenisk syndrom

Behandling af asthenisk syndrom af enhver ætiologi er vigtigt at begynde med gennemførelsen af ​​psykohygiejniske procedurer.

Generelle anbefalinger fra eksperter er som følger:

Arbejds- og hvilemodus skal optimeres, det vil sige, det er fornuftigt at revidere dine egne vaner og måske ændre job.

Du bør begynde at praktisere toning øvelser.

Det er vigtigt at eliminere virkningerne af giftige stoffer på kroppen.

Du bør stoppe med at tage alkohol, rygning og andre dårlige vaner.

Nyttige produkter beriget med tryptophan er bananer, kalkun, fuldkornsbrød.

I kosten er det vigtigt at inkludere fødevarer som kød, sojabønner. De er fremragende kilder til protein.

Glem ikke om vitaminer, som også er ønskelige at få fra mad. Dette er en række bær, frugt og grøntsager.

Den bedste mulighed for en patient med asthenisk syndrom er en lang hvile. Det er tilrådeligt at ændre situationen og tage på ferie eller på en spa-behandling. Det er vigtigt, at familiemedlemmer og tætte mennesker er sympatiske med deres familiemedlems tilstand, da psykologisk komfort derhjemme er vigtig i terapi.

Narkotikabehandling reduceres til at tage følgende stoffer:

Antastoffer: Salbutiamin (Enerion), Adamantylphenylamin (Ladasten).

Nootropiske lægemidler med virkningen af ​​psykostimulering og anti-asteniske egenskaber: Demanol, Nooclerin, Noben, Neuromet, Fenotropil.

Vitaminer og mineralkomplekser. I USA er det almindeligt at behandle asthenisk syndrom ved at ordinere høje doser af vitaminer fra gruppe B. Dette truer dog med at udvikle alvorlige allergiske reaktioner.

Vegetabilske adaptogener: ginseng, kinesisk citrongræs, Rhodiola rosea, pantokrin osv.

Antidepressiva, neuroleptika, proholinergiske lægemidler kan ordineres af neurologer, psykiatere, psykoterapeuter. Samtidig er en kompleks undersøgelse af patienten vigtig.

Afhængig af graden af ​​nattesvigt kan sovende stoffer anbefales.

En god effekt er givet af fysioterapi, såsom: elektrisk, massage, aromaterapi, zoneterapi.

Behandlingens succes afhænger ofte af nøjagtigheden af ​​at identificere årsagen, der førte til udviklingen af ​​asthenisk syndrom. Som regel, hvis du kan slippe af med den vigtigste patologi, forsvinder symptomerne på asthenisk syndrom helt eller helt mindre.

Asteni: Årsager, symptomer og behandling hos voksne

Asthenisk syndrom tilhører gruppen af ​​psykopatologiske lidelser og er præget af gradvis udvikling. Psykisk sygdom udvikler sig i baggrunden for mange kroniske sygdomme. Asthenisk lidelse er præget af hyppige hovedpine og svimmelhed, nedsat præstation, øget irritabilitet, døsighed.

Hvad er asthenisk syndrom?

Asthenisk tilstand er en psykopatologisk lidelse, hvor patienten klager over træthed, svaghed, irritabilitet og andre forstyrrelser i nervesystemet. Denne tilstand betragtes som en af ​​de mest almindelige, da den udvikler sig mod baggrunden af ​​et væld af patologier af indre organer og systemer, udvikles det både hos voksne og børn.

Symptomer forårsaget af astenisk syndrom er permanente. Træthed, som er det vigtigste symptom på denne psykopatologiske lidelse, forsvinder ikke efter en lang hvile og kræver derfor terapeutisk indgreb.

Dette syndrom er forskelligt fra den sædvanlige træthed, som er kortvarig i naturen og forekommer på baggrund af fysisk og psykisk overbelastning, underernæring og andre årsager.

Asteni diagnosticeres, når dets symptomer forstyrrer patienten i flere måneder eller år.

Årsager til asteni

Hos ca. 45% af patienter med asteni skyldes årsagerne til dets udvikling organiske læsioner af de indre organer og systemer. Risikogruppen omfatter personer med sygdomme i det kardiovaskulære system:

  • hypertension af forskellige ætiologier;
  • iskæmisk hjertesygdom;
  • myokardieinfarkt;
  • carditis;
  • arytmi.

At fremkalde asthenforstyrrelser kan også: mangel på næringsstoffer til organerne i centralnervesystemet, overdreven energiudgifter, stofskifteforstyrrelser.

Astheniske manifestationer diagnosticeres på baggrund af patologier i fordøjelseskanalen organer:

  • dyspeptiske lidelser;
  • pancreas duodenitis;
  • mavesår;
  • gastroenterocolitis.

Udseende af asteni fremmes af sygdomme i det urogenitale system: cystitis, kroniske nyresygdomme, glomerulonefritis, pyelonefritis.

Blandt de mulige årsager til udviklingen af ​​asteni er forstyrrelser i det endokrine system forårsaget af hypo- og hypertyreose, diabetes mellitus og binyrens sygdomme.

Asthenisk depression udvikler sig ofte efter fødslen eller som følge af hormonelle forandringer i kroppen.

Økologiske grunde omfatter også:

  • systemiske patologier;
  • allergisk reaktion;
  • onkologiske sygdomme;
  • medfødte sygdomme i nyrerne, hjertet, lungerne;
  • forskellige typer af hepatitis;
  • tuberkulose;
  • meningitis;
  • encephalitis;
  • SARS;
  • autoimmune sygdomme.

Derudover isolerede vegetative asteni, som forekommer på baggrund af IRR.

Ud over økologiske årsager er astheni forårsaget af at stoppe en række medicin (tilbagetrækning syndrom), undgå alkohol eller cigaretter, alvorlig stress, langvarig og overdreven motion.

Personer med lav intelligens, der bor i fjerne bosættelser eller med demens, er udsat for astenisk lidelse. I dette tilfælde ligger årsagen til den psykopatologiske tilstand i irreversible forandringer, som påvirker hjernen. Vaskulære sygdomme (aterosklerose) fører også til sådanne lidelser.

Klassificering af asthenisk syndrom

Afhængig af årsagen til forekomsten isoleres funktionel og somatogen (somatisk) asteni. Begge former for svækkelse opstår på omtrent samme frekvens.

Funktionel asteni er midlertidig og reversibel. Denne form for lidelse udvikler sig på grund af psyko-følelsesmæssig eller fysisk overbelastning, stress, akutte infektionssygdomme.

Somatogen asteni opstår på grund af det langvarige forløb af kroniske sygdomme.

Afhængigt af karakteristika ved astenisk syndrom er kurset opdelt i:

  1. Sharp. Faktisk er dette et andet navn for funktionel asteni. Det udvikler sig under påvirkning af stærk stress eller en smitsom sygdom.
  2. Kronisk. Denne type sygdom er kendetegnet ved et langt kursus.

Asthenisk lidelse er også opdelt i to typer, samtidig med at der tages hensyn til årsagsfaktorer og træk ved det kliniske billede:

  1. Senil. Denne type lidelse er hovedsageligt diagnosticeret hos ældre. Senil astheni udvikler sig normalt som følge af vaskulære patologier, der forårsager hjerneskade og fremkalder demensens udseende.
  2. Neurocirculatory. Årsagen til asteni er vegetativ dystoni.

Ud over disse typer klassifikationer er asteni opdelt i 2 former afhængigt af de særlige kliniske manifestationer:

  1. Hypersthenic. Karakteriseret af øget irritabilitet. Patienter med denne form for overtrædelse tolererer ikke barske lugt, stærke lyde, stærkt lys.
  2. Hyposthenic. Udviklingen af ​​denne form for astenisk syndrom ledsages af et fald i kroppens respons på ydre stimuli. Som følge heraf er patienter mærket døsighed, sløvhed, en tilstand af apati.

Alvorlige hjernepatologier forårsaget af infektion eller andre årsager forårsager ofte udviklingen af ​​økologisk, følelsesmæssigt labil asthenisk lidelse. Denne form for lidelse er præget af en skarp forandring af humør og følelsesmæssig inkontinens.

Organisk hjerneskade fremkalder udviklingen af ​​en sådan form for lidelsen som encephaloasthenisk syndrom. Denne type lidelse er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • manglende evne til at huske information
  • reduktion kapacitet;
  • svækkelse af vilje;
  • reduceret acumen;
  • manglende evne til at tilpasse sig.

I encephalastheninsyndrom diagnostiseres total demens ofte.

For at bestemme, hvordan man behandler asteni, er det nødvendigt at fastslå årsagen til forekomsten, og det er ofte muligt at identificere det ved hjælp af det kliniske billede.

Symptomer på asteni

Symptomer på asteni er forskellige. De første tegn på asteni forekommer i løbet af dagen. Desuden er symptomer der udvikler sig sent på eftermiddagen mere udtalte.

Hovedtegnet for funktionel asteni er svær træthed. Patienterne bliver trætte hurtigt, når de gør noget arbejde, og den tidligere præstation genoprettes ikke, selv efter en lang hvile. Personer med asthenisk lidelse i deres:

  • fald i koncentration
  • manglende evne til at koncentrere sig
  • manglende evne til mundtligt eller skriftligt at formulere en tanke.

For at løse problemer skal patienterne hele tiden tage korte pauser. Som et resultat heraf udvikler asthenisk depression mod baggrund af sådanne lidelser, som er karakteriseret ved følgende tegn:

  • reduceret selvværd;
  • konstant angst;
  • alarmtilstand.

Efterhånden som asthenisk syndrom udvikler sig, suppleres symptomerne med tegn på psyko-følelsesmæssige lidelser. Deres udseende skyldes problemer, der opstår på grund af et fald i ydelsen. Dette medfører, at patienterne bliver irritabel og spændt. Psyko-emotionelle lidelser er karakteriseret ved en skarp forandring af humør, overvejelsen af ​​optimistiske eller pessimistiske synspunkter. Fremdriften af ​​asteni forårsager depressiv neurose.

Relaterede symptomer

Udviklingen af ​​en psykopatologisk lidelse hos de fleste patienter ledsages af dysfunktion af det vegetative system, som manifesterer sig i form af følgende symptomer:

  • tarmsmerter
  • nedsat appetit
  • hyppig forstoppelse
  • øget svedtendens
  • varme blink eller kuldegysninger;
  • blodtryk spring;
  • aktivt hjerterytme.

Asteni ledsages ofte af:

  • langvarig hovedpine
  • nedsat libido hos mænd;
  • søvnforstyrrelse.

Patienter med asthenisk syndrom forstyrres af dårlige drømme. I løbet af natten vågner patienterne ofte. Efter opvågnen ses en svaghed hos patienter, som stiger om aftenen.

Når astheni kan stige i kropstemperatur op til 38 grader og en stigning i perifer (cervikal, axillær og anden) lymfeknuder.

Neurokirurgisk lidelse

Neurokirurgisk lidelse, der forekommer på baggrund af dysfunktionen i det autonome system, er karakteriseret ved flere symptomer. Hvert symptom på en patologisk lidelse kombineres i flere syndromer:

  1. Cardiac. Det diagnosticeres i gennemsnit hos 90% af patienterne med denne sygdom. Udviklingen af ​​hjertesyndrom ledsages af smerte, som er lokaliseret i brystet. Samtidig er udseendet af et symptom ikke forbundet med dysfunktion af hjertemusklen.
  2. Sympatikotonisk. Dette syndrom er præget af tilstedeværelsen af ​​takykardi, uregelmæssigt blodtryk, blanchering af huden og motorstimulering.
  3. Vagotonisk. Det har et svagt hjerterytme. I vagotonisk syndrom er der observeret lavt blodtryk, hvilket fremkalder hovedpine, svimmelhed, hyperhidrose, intestinal oprør.
  4. Psykisk. Syndromet manifesterer sig i form af urimelige angreb af frygt og humørsvingninger.
  5. Asthenic. Patienter med dette syndrom reagerer akut på skiftende vejrforhold og dør hurtigt.
  6. Respiratory. Patienter har svært ved at trække vejret (følelse af ånde).

For neurocirkulær asteni er karakteriseret ved udseendet af flere syndrom på samme tid.

Symptomer afhængig af årsagsfaktoren

Neurotiske lidelser, der forårsager asthenisk syndrom, manifesteret i form af øget muskeltonus, på grund af hvilken patienter klager over konstant svaghed.

I vaskulære patologier har hjernen et akut behov for næringsstoffer. Sådanne overtrædelser fremkalder et fald i muskeltonen og langsom tænkning.

Kræft i hjernen og organisk skade på dets væv forårsager:

  • reduceret muskel tone;
  • sløvhed;
  • angst, ubegrundet frygt
  • søvnforstyrrelse;
  • øget irritabilitet.

Med organiske hjerne læsioner er symptomerne vedholdende og varige.

Lignende kliniske fænomener opstår efter skader i centralnervesystemet. I dette tilfælde er den mulige tilføjelse af de kliniske manifestationer af autonome sygdomme. Desuden bliver symptomerne på IRR mere udtalte i løbet af respiratoriske og andre sygdomme.

Asthenisk syndrom, der forekommer på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner, manifesteres som en type hypersthenisk lidelse, hvor der er markant irritabilitet og nervøsitet. Hvis luftvejssygdommen bliver alvorlig, opstår forstyrrelsen hypostetisk form. Med denne udvikling er der et gradvist fald i kognitive funktioner og ydeevne.

Diagnose af astheniske manifestationer

På grund af det faktum, at der i asthenisk syndrom er flere symptomer, der er karakteristiske for forskellige psykiske lidelser, er denne nervøse patologi vanskelig at diagnosticere.

For at præcis bestemme sygdommen testes en patient, hvor det er nødvendigt at svare på mere end 10 spørgsmål. Undersøgelsesresultaterne viser tilstedeværelsen eller fraværet af symptomer, der er karakteristiske for asteni.

Psykopatologisk lidelse skal differentieres fra andre lignende lidelser:

  • hypokondriacal neurose;
  • hypersomni;
  • depressiv neurose.

I dette tilfælde hjælper yderligere forskning med at identificere årsagen. Asthenisk syndrom diagnosticeres ved at gennemføre en række laboratorietest:

  • klinisk og biokemisk blodprøve
  • PCR diagnostik;
  • bakteriologisk undersøgelse af blod
  • urinanalyse;
  • koagulation;
  • coprogram.

Hvis der er mistanke om en CNS- eller VVD-læsion, er en MR-indikation af hjernen indikeret. Også udført yderligere undersøgelser for at identificere krænkelser i andre organers arbejde.

Hvordan behandles asteni?

Behandling af asteni udføres under forudsætning af, at andre former for lidelser, der er kendetegnet ved lignende kliniske manifestationer, udelukkes. Behandlingsregimen er valgt under hensyntagen til sygdommen, der forårsagede astenisk lidelse.

For at helbrede astheni skal patienten foretage væsentlige tilpasninger af deres livsstil. Det er vigtigt at undgå stressede situationer før fuld genopretning. Hertil kommer, at patienter ofte foreskrives behandling i et sanatorium.

Slap af med astenihjælpemidler, hvis handling er rettet mod at fjerne sygdommen, der forårsagede denne lidelse. Behandling med medicin, afhængigt af patologien, udføres under lægens vejledning, og det er obligatorisk, hvis der er ordineret asteni behandling til IRR.

Narkotika ordineres af en specialist og til hjemmebehandling.

Lægemiddelterapi

Narkotika udvælges ud fra årsagen og karakteren af ​​sygdommens symptomer. Ved den indledende fase af behandlingen anvendes lægemidler i minimumsdosis.

Funktionel asteni behandles med nootropics:

Nootropics bruges til markant forringelse af kognitive funktioner. Disse lægemidler anbefales at suppleres med adaptogener, som indeholder ekstrakter:

  • ginseng;
  • Rhodiola rosea;
  • Schisandra;
  • Eleutherococcus.

Antiasteniske stoffer med beroligende virkning viser et godt resultat: Novo-Passit, Sedasen.

Asten depression afhænger af kompleksiteten behandles med antidepressiva eller beroligende midler. Den første gruppe af lægemidler omfatter:

Af beroligende midler med asteni, Phenibut, Atarax, Clonazepam anvendes. Antidepressiva og beroligende midler må kun anvendes efter høring af en læge.

Ved organisk asthenisk lidelse og andre former for psykopatologisk tilstand er der også ordineret antipsykotika ("Teralen", "Eglonil") og B-vitaminer.

Uanset form af asteni, symptomer og behandling er et kompleks af foranstaltninger nødvendige for en vellykket genopretning af patienten. Tabletter hjælper ikke, hvis patienten ikke foretager tilpasninger til livsstilen.

Psykoterapeutisk behandling

Astheniske lidelser behandles med succes gennem psykoterapeutisk behandling. I dette tilfælde anvendes forskellige teknikker:

  1. Virkningen på patientens generelle tilstand og eliminering af visse manifestationer af angst-astenisk syndrom. For at opnå det ønskede resultat anvendes metoder til automatisk forslag, hypnose, auto-træning og andre. Sådan behandling af asthenisk syndrom hos voksne reducerer angst og forbedrer patientens tilstand.
  2. Metoder der påvirker mekanismerne for udvikling af lidelsen. Asthenisk syndrom behandles ved hjælp af kognitiv adfærdsterapi, neuro-lingvistisk programmering.

Om nødvendigt anvendes psykoterapeutiske metoder, hvormed faktorens udseende af sygdommen elimineres. Denne tilgang giver os mulighed for at identificere forholdet mellem bestemte hændelser (for eksempel konflikter inden for familien) og udvikling af asteni.

Ikke-medicinske behandlinger

Når asteni behandling skal være omfattende. Allerede i begyndelsen skal patienterne:

  • slippe af med dårlige vaner
  • normalisere hvile og arbejdsstyrelser
  • undgå konfliktsituationer
  • motion dagligt.

Iagttagelse af ovenstående regler kan du slippe af med sådanne lidelser som astenisk depression.

Samtidig anbefales det at ændre den daglige kost ved at introducere fødevarer, der indeholder protein, vitaminer B og C, aminosyre tryptophan i kosten.

Udover de ovennævnte behandlingsmetoder anvendes fysioterapeutiske foranstaltninger:

  • Øvelse terapi;
  • Charcot's douche;
  • lysbehandling;
  • akupunktur;
  • massage og andre.

Non-drug therapies kan ikke fuldstændigt bekæmpe organisk astenisk lidelse. Denne fremgangsmåde hjælper imidlertid med at reducere intensiteten af ​​symptomer, der er karakteristiske for denne type psykopatologiske lidelser.

Forebyggelse af astheniske hændelser

At forstå egenskaberne af asteni, hvilken slags sygdom, hjælper med selvstændigt at vælge forebyggelsesforanstaltningerne for denne mentale lidelse. For at undgå dens udvikling er det nødvendigt at straks behandle enhver sygdom.

Astheniske tilstande forekommer ofte på baggrund af fysisk og mental træthed, derfor anbefales det at slappe af og sove mindst 7-8 timer om dagen med henblik på profylakse. Hvis det er nødvendigt, kan du tage stoffer, som styrker immunsystemet og taler nervesystemet.

Astheniske reaktioner reagerer godt på behandling med rettidig behandling for hjælp fra en læge. Den langvarige udvikling af asthenisk syndrom giver komplikationer i form af neurose, skizofreni og kronisk depression.