Asthenisk syndrom

Asthenisk syndrom (synonym for asteni) er et symptomkompleks karakteriseret ved irritabilitet, svaghed, øget træthed og et ustabilt humør. Asteni er en tilstand, hvor kroppen taber sin vitalitet. Generel astheni forekommer i mange kroniske sygdomme, såsom anæmi, kræft, og er sandsynligvis mest udtalt i sygdomme i binyrerne. Asteni kan begrænses til visse organer eller organsystemer, som i asthenopi, der er karakteriseret ved alvorlig træthed i synet eller myastheni, hvor der er en gradvis stigning i træthed i muskelsystemet. Neurokirurgisk asteni er et klinisk syndrom præget af vejrtrækningsbesvær, hurtig hjerterytme, åndenød, svimmelhed og søvnløshed.

Udtrykket neurastheni blev en gang almindeligt anvendt til at beskrive en lignende neurotisk lidelse karakteriseret ved mild træthed, mangel på motivation og følelser af utilstrækkelighed; brugen af ​​dette begreb er i vid udstrækning blevet udfaset.

Patienter med asteni er meget følsomme og indtagelige, mister deres ro på grund af bagateller. De sommetider mumler, er utilfredse med alt, er kræsen, pessimistiske, så er de tværtimod optimistiske og behagelige. I mindre tilfælde opstår tårefølelse ledsaget af følelser eller vrede. Når fysisk og psykisk stress hurtigt kommer udmattelse, og dermed en følelse af ikke at lide for arbejdet og ideen om dens uovervindelighed. Karakteristisk rastløshed, en følelse af indre angst. Med træthed, og ofte uden det, fremstår der ubehagelige tanker, der forekommer ufrivilligt, hvilket gør det svært at tænke og koncentrere sig. Kombinationer af irritabilitet og svaghed i asthenisk syndrom er forskellige. I nogle tilfælde er fænomenet irritabilitet, spænding, angst, i andre - fænomenet udmattelse, træthed, tårefuldhed. Alle disse symptomer er normalt mere udtalte om aftenen. Søvnforstyrrelser er konstante - sværhedsgraden ved at falde i søvn, overfladisk søvn med en overflod af drømme, tidlig opvågnen. Vegetative sygdomme er almindelige - føler sig kold, svedtendens, takykardi, vasomotoriske lidelser. Astheniske lidelser kan observeres som indledende manifestationer i alle psykiske sygdomme. De findes også i psykopati og neurose. Du skal altid huske at asthenisk syndrom kan være det første tegn på en alvorlig psykisk sygdom. Patienter med asthenisk syndrom bør henvises til høring til en psykiater.

Asthenisk syndrom (græsk astheni - impotens, svaghed) er en tilstand af mental svaghed, udtrykt i forøget træthed og udmattelse, tab af evne til langvarig mental og fysisk stress. Patienterne er karakteriseret ved såkaldt irritabel svaghed, hvor spænding kombineres med hurtigt fremskyndende udmattelse og affektiv labilitet med tendens til depression og tårevækthed. Hyperesthesi er også observeret - smertefuld intolerance over for høje lyde, lyst lys, skarpe lugte.

Ofte er de første manifestationer af astenisk syndrom irritabilitet, utålmodighed, en kombination af øget træthed med konstant ønske om aktivitet, selv i hviletiden (den såkaldte træthed, ikke søger hvile). Svære manifestationer af astenisk syndrom er karakteriseret ved passivitet, apati. Når asthenisk syndrom kan opstå hovedpine, øget døsighed eller søvnløshed, såvel som autonome lidelser.

Asthenisk syndrom forekommer oftest som følge af somatiske sygdomme, herunder infektiøs, forgiftning. Asthenisk syndrom kan observeres i de indledende stadier af organiske hjerne sygdomme (arteriosklerose, hjerne syfilis, progressiv lammelse, encephalitis, traumatisk sygdom). Den oprindelige periode med skizofreni har også astheniske symptomer.

Symptomer og tegn på asthenisk syndrom har egenskaber afhængigt af den underliggende sygdom, hvor den observeres: Hukommelsesforstyrrelser og tårefuldhed er markant udtalt i atherosklerose; i traumatisk hjerneskade, irritabel svaghed med vegetativ labilitet; med syfilis i hjernen - depression med angst og hypokondrier, eksplosivitet, vedvarende hovedpine, søvnforstyrrelser; med progressiv lammelse - depression, tårefuldhed, hypokondrier, nogle gange er der en lille bedøvelse. I skizofreni er asthenisk syndrom præget af en kombination af svaghed og irritabilitet med sløvhed, nedsat aktivitet og autisme. Således har de aberiske syndroms egenskaber (og andre symptomer kombineret med det) en differentiel diagnostisk værdi. Asthenisk syndrom, der observeres i forskellige somatiske sygdomme og organiske hjerne sygdomme, skal skelnes fra den neurastheniske tilstand (se neurotheni).

Behandlingen består i at eliminere årsagen til asthenisk syndrom samt brugen af ​​forstærkende midler - glukose, vitaminer, strychnin, jernpræparater og også andaxin, meprobamat, trioxazin, små doser insulin og aminazin. Fysioterapi er også angivet.

Asthenisk syndrom er en tilstand af neuropsykisk svaghed af forskellig oprindelse, manifesteret i forstyrrelser i nerveprocessen og karakteriseret ved deres store udmattelse, hvilket påvirker den hurtige udfoldelse af træthed i enhver aktivitet, manglende evne til langvarig nervespænding og reduktion af alle former for mental aktivitet.

Det moderat alvorlige astheniske syndrom er karakteriseret ved et symptom på irritabel svaghed; det består i kombinationen af ​​øget excitabilitet under påvirkning af eksterne stimuli med hurtig udmattelse og dæmpning af reaktionerne forårsaget af disse stimuli. Alvorligt asthenisk syndrom er karakteriseret ved passivitet, lav følsomhed over for ydre indtryk og apati i kombination med depression. Ud over disse symptomer på syndromet har patienter ofte en række lidelser i det autonome nervesystem samt langvarige hovedpine, søvnforstyrrelser. Der er en irritabel svaghed i hyperesthesi - en smertefuld indflydelse over for irritationer, der er ligeglade med personer med et sundt nervesystem (mellemhøj lyd, lyst lys, indvendinger i en tvist osv.) Skarpe ændringer i stemninger og affektive reaktioner og undertiden svaghed, affektive reaktioner af negativ natur - angst, irritation, utilfredshed.

Ætiologi. Asthenisk syndrom kan skyldes forskellige endokrine sygdomme - thyrotoxicose, Addison's sygdom, lidelser i kønkirtelens hormonelle funktion mv. overførte infektioner, forgiftninger og skader kroniske sygdomme forårsager vedvarende smerteirritation; organiske nervesygdomme lidt psykose. En mellemstilling mellem somatiske lidelser og neurastheni med kortikos-viscerale lidelser er optaget af neurocirkulatorisk asteni, der beskrives som en rent funktionel lidelse. Astheniske syndrom er sjældent forårsaget af kun en grund, ofte forekommer en kompleks oprindelse med en overvejende rolle for en af ​​de aktive faktorer. De vigtigste syndromer er irritabel svaghed, apatisk letargi, fobisk, hypokondriac-smertefuld.

Patogenese. Det asteniske syndrom er baseret på svaghed i hjernebarken, forårsaget af forstyrrelser i dets ernæring og intracellulære stofskifte under påvirkning af toksiske virkninger samt blod- og væskecirkulationsforstyrrelser. Den patologiske tilstand af nervecellerne ligger under svagheden og hurtig udmattelse af de excitatoriske processer og udviklingen af ​​beskyttende inhibering.

Behandlingen af ​​asteni sigter mod at eliminere (underliggende asthenisk syndrom) en sygdom. Symptomatisk foreskrevne befrugtningsmidler, bromidrug og sovende piller.

Asthenisk syndrom - årsager og symptomer, diagnose og behandlingsmetoder

Dårligt humør, træthed, konstant træthed er kendt for alle indbyggere i store byer, men hvis disse symptomer ikke går væk i lang tid - det er en lejlighed til at se en læge. Mange mennesker ignorerer kronisk træthed og tilskriver det et højt niveau af følelsesmæssig stress, som anses for normalt i den moderne verden, men en sådan tilstand kan indikere alvorlige forstyrrelser i nervesystemet, hvoraf den ene er asteni.

Hvad er asthenisk syndrom

Det vegetative (eller ganglioniske) nervesystem (ANS), repræsenteret ved et kompleks af cellulære strukturer (neuroner, nerveplexuser, ganglier), er ansvarlig for tilstrækkeligheden af ​​reaktionerne i alle kroppens systemer. Forvaltningen af ​​ANS udføres af cerebral halvkuglerne og hjernens hypotalamiske centre. Funktionerne i det autonome system indbefatter beskyttelsen af ​​nervesystemet mod over-stimulation, som udføres ved at regulere inhiberingsprocesserne.

Med undertrykkelsen af ​​reguleringscentrene for BCH, der er forårsaget af en række faktorer, udvikles smertefulde tilstande eller syndromer, hvoraf en af ​​manifestationerne er den asteniske reaktion (kronisk træthed). Denne betingelse er ikke en uafhængig sygdom - det angiver de processer, der forekommer i kroppen, der nedbryder nervesystemet, og er en forløber for neurose og psykose.

Asthenisk tilstand manifesterer sig i form af langvarig kronisk træthed, der ikke er forbundet med alvorlig mental eller fysisk aktivitet. ANS 'aktivitet er ikke afhængig af en persons viljestyrke, og det er derfor umuligt at bevidst påvirke parametrene styret af nervesystemet. I tilfælde af krænkelse af de inhiberende nerveprocesser er der en svækkelse af selvkontrol, en krænkelse af de sædvanlige adfærdsmæssige karakteristika, en skarp forringelse i den psyko-emotionelle tilstand, som ikke er acceptabel for korrigering af viljestyrke. Kombinationen af ​​alle disse symptomer kaldes et syndrom.

Asthenisk tilstand kan forekomme som i nærværelse af objektive grunde (for eksempel mod baggrunden for identificerede sygdomme) og uden klart fremkaldte provokerende faktorer. Dette syndrom udvikler sjældent alene, selv i mangel af synlige grunde, så det første skridt til at overvinde astheni er at fastslå årsagerne, der fremkalder det.

Årsager til astenisk syndrom

Excitation og inhibering er vigtige processer af nervøs regulering, der sikrer en organismes tilpasningsevne til ændringer i miljømæssige forhold. Eksterne stimuli, der virker på sanserne, forårsager et respons i centralnervesystemet, manifesteret i form af refleksmekanismens reaktion. Ved krænkelse af de fysisk-kemiske processer af inhibering er det levende system i en tilstand med konstant fysiologisk aktivitet, dvs. en person mister evnen til at fuldføre hvile.

Etiologien af ​​syndromet associeret med asteniske tilstande er i øjeblikket lidt undersøgt. Resultaterne af undersøgelser og statistikker om forekomsten af ​​asthenreaktioner hos patienter indikerer tilstedeværelsen af ​​en gruppe af årsagssygdomme, som i de fleste tilfælde forårsager udviklingen af ​​syndromet. De vigtigste udløsende faktorer for neuropsykiatrisk svaghed, som findes i mange videnskabelige teorier, er som følger:

  • patologi af indre organer - syndromet kan udvikle sig i sygdommens indledende fase (i strid med koronar blodstrøm), fungere som en af ​​sygdommens manifestationer (oftere i kroniske patologier såsom mavesårs sygdom, tuberkulose, brucellose, pyelonefritis) eller manifest som følge af tidligere sygdomme (lungebetændelse, akutte infektionssygdomme);
  • hjerne læsioner - en hyppig etiologisk faktor for asthenic tilstand er craniocerebrale skader, inflammatoriske processer i hjernens membraner (meningitis) eller i selve hjernen (encephalitis), kolesterol blokering af de blodkar, der leverer hjernen (aterosklerose);
  • En af de overbevisende teorier om astenes tilstands ætiologi er viral, ifølge hvilken cytomegalovirus, hepatitis C, herpesvirus (type 6) og coxsacks er faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​syndromet, er rollen af ​​nogle andre vira i forekomsten af ​​astenreaktioner defineret som sekundær nedsat mental balance);
  • immunologiske lidelser - ændringer i immunsystemets organer eller specificitet af reaktioner, der skyldes forskellige årsager, fører til forstyrrelse af de centrale og autonome nervesystemer, immunodefekter inkluderer immunbrist og allergier;
  • øget lactatproduktion som reaktion på fysisk aktivitet - dannelsen af ​​mælkesyre efter intensiv motion er en normal proces, men hvis laktatproduktionsmekanismen forstyrres, dannes en konditioneret refleksreaktion på fysisk aktivitet, hvilket fører til udvikling af alvorligt træthedssyndrom efter træning;
  • en ubalance af intellektuel eller psykologisk stress og fysisk aktivitet - personer i fare er dem, hvis aktivitet er forbundet med intens mental aktivitet til skade for fysisk aktivitet;
  • negative miljømæssige faktorer - langvarig eksponering for giftige stoffer på kroppen fører til generel forgiftning og forstyrrelse af mange systemer, herunder den nervøse
  • blodsygdomme (anæmi, diatese, trombocytopeni) - ændring af blodplasmaets egenskaber eller antallet af blodlegemer i kroppen fører til et fald i kroppens immunstatus og en øget følsomhed over for indtrængen af ​​sygdomsfremkaldende stoffer;
  • krænkelse af metaboliske processer i kroppen - en komplet liste over vitaminer og vitaminlignende stoffer, hvis mangel forårsager astenreaktion, er ikke blevet bestemt, men det er blevet fastslået, at manglen på venstre carnitin direkte påvirker en persons sundhed og velvære;
  • psykiske lidelser - langvarig eksponering for stress, angst, angst tjener som udløser for at starte processer, der fører til ændringer i det autonome nervesystem, som et resultat af hvilket et asthenisk syndrom af psykogen genesis udvikler sig;
  • ukorrekt tilrettelæggelse af dagregimet - manglende hvile, god søvn med konstant intellektuel, følelsesmæssig eller fysisk stress fører til udvikling af ikke kun asthenisk, men mange andre psykogene syndromer;
  • krænkelse af principperne om en afbalanceret kost - syndromet udvikler sig med mangel på indtagelse af de nødvendige vitaminer, mikroelementer på grund af fastende, psyko-følelsesmæssige forstyrrelser forårsaget af vægtforøgelse under overspisning;
  • dysbacteriosis - et direkte forhold mellem ændringer i tarmfloraens bakterielle balance og udvikling af asthenreaktion er ikke videnskabeligt bekræftet, men på basis af eksperimentelle data har det vist sig, at abnormiteter hos de fleste patienter med kronisk svaghedssyndrom observeres i det kvantitative indhold af tarmbakterier;
  • elektromagnetiske felteffekter - teorien om forholdet mellem den astheniske tilstand og den elektromagnetiske stråling er baseret på den høje følsomhed af spændende væv (nervøse og muskulære) for virkningerne af elektrisk strøm.

Symptomer på astenisk syndrom

På grund af den store variation i årsagerne, der bidrager til udviklingen af ​​kronisk træthedssyndrom, er der mange former for denne tilstand, som hver især er præget af specifikke manifestationer. Det er problematisk at udpege de specifikke symptomer på asteni, da tegnene på patologi er direkte relateret til den underliggende sygdom, hvis konsekvens er neuropsykiatrisk lidelse.

Oplysninger om begyndelsen af ​​syndromets progression registreres i patientens historie på grundlag af 4 eller flere tegn fra den betingede liste over kliniske manifestationer af en asthenisk tilstand. Hovedkriteriet er syndromet af kronisk træthed, som varer i 6 måneder eller mere. Andre karakteristiske tegn på krænkelser af den astoniske natur i det autonome nervesystem omfatter:

  • manglende interesse for aktuelle begivenheder direkte relateret til patienten, progressiv apati;
  • konstant følelse af træthed, svaghed, døsighed, ikke at passere selv efter en fuld søvn;
  • øget årsagssygtig irritabilitet, som patienten selv ikke kan korrelere med visse årsager;
  • tab af selvkontrol over følelser, humør, følelser;
  • adfærdsmæssige ændringer;
  • søvnforstyrrelser, der kan manifestere sig i manglende evne til at sove, forstyrre drømme, langvarig søvnløshed (flere dage i træk), søvngang
  • hyperexcitability, hurtigt vekslende med mental udmattelse;
  • udseendet af tidligere ukarakteristiske karaktertræk - lidenskab, tårefuldhed;
  • mindske eller afslutte tab af mentale eller fysiske evner
  • hukommelsessvigt, koncentrationsevne
  • forbigående dyspnø;
  • muskelsmerter, ikke forårsaget af motion;
  • intolerance af skarpe lyde, lugte;
  • øget lysfølsomhed
  • forstyrrelse af mave-tarmkanalen, appetitløshed eller omvendt gluttony;
  • hyppige ændringer i blodtrykket
  • hovedpine af ukendt ætiologi.

diagnostik

Læger etablerer en foreløbig diagnose på baggrund af patientens beskrevne subjektive følelser, så det er nødvendigt at foretage en række yderligere diagnostiske undersøgelser for at bekræfte det. I første fase er det vigtigt at skelne syndromet ud fra almindelig træthed, hvilket kan gøres ved at foretage en undersøgelse blandt mennesker, der er i konstant interaktion med patienten. Baseret på de modtagne oplysninger og personlig kommunikation med patienten opretter lægen et psykologisk portræt af personen til at identificere sværhedsgraden af ​​mentale lidelser.

Efter udarbejdelse af et foreløbigt klinisk billede, evaluering af den indsamlede historie og symptomer, udpeges diagnostiske foranstaltninger for at bekræfte asthenisk tilstand, som omfatter:

  • fuldstændig blodtælling - det er fastslået, at hæmatologiske parametre svarer til normale værdier, afvigelser fra normen kan indikere patologiske processer, der fremkaldte udviklingen af ​​kronisk træthedssyndrom;
  • biokemisk blodprøve - hjælper med at vurdere interne organers funktion, vurdere metaboliske processer, identificere hypovitaminose og avitaminose;
  • urinalyse - en af ​​klagerne hos patienter med mistænkt asteni er nyresmerter, vandladningsforstyrrelser, analysen hjælper med at eliminere eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​nyre-hepatiske patologier;
  • elektrokardiografi, ekkokardiografi - krænkelser af intrakardisk ledning, hjerte- og vaskulære patologier, som er en af ​​de almindelige årsager til nervesystemet, opdages;
  • pulsmåling, blodtryk - hjælpemetoder, der letter anerkendelsen af ​​tegn på større sygdomme;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen - ved hjælp af magnetfelt eller røntgenstråling overvåges aktiveringen af ​​cerebral cortex, tumorer, aneurysmer, sygdomme i nervesystemet reguleres;
  • fibrogastroduodenoscopy - en undersøgelse af mave-tarmkanalen ved hjælp af et endoskop, evaluerer tilstanden i fordøjelsessystemet, identificerer faktorer, der udløser patientens aktuelle tilstand.

Behandling af astenisk syndrom

For at genoprette patientens normale psykologiske tilstand er en omfattende tilgang til behandlingen af ​​kronisk svagtsyndrom af stor betydning. Der er ingen enkelt tilgang til eliminering af tegn på træthed, derfor er behandlingen af ​​asthenisk syndrom hos voksne rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, der forårsagede de nervøse lidelser. Identificeret under diagnosefunktionerne af afvigelserne tjener som en grund til at bestemme det terapeutiske program.

På grund af faren for tilstanden af ​​nervøs udmattelse og uforudsigeligheden af ​​dens konsekvenser, omfatter komplekset af foranstaltninger til genoprettelse af det autonome nervesystems funktioner forskellige teknikker. Listen over terapeutiske foranstaltninger til fjernelse af en person fra asthenisk tilstand omfatter både traditionel taktik (medicinbehandling, fysioterapi, kost, fysioterapi) og komplementære (eller ukonventionelle) metoder.

Patienter, der lider af nervøse lidelser, er ustabil adfærd, så behandlingen anbefales på hospitalet for at sikre kontinuerlig overvågning af patienten. Kombineret terapi udføres i to retninger - eliminering af den underliggende sygdom (hvis detekteres under diagnosen) og eliminering af tegn på asteni. De vigtigste metoder til behandling er:

  • balancerende hvile og fysiske aktivitetsordninger - fysioterapeutiske metoder anvendes (hydroterapi, refleksbehandling), terapeutisk fysisk træning;
  • restaurering af evnen til at fuldføre søvn - ved brug af stoffer (nootropics, antidepressiva, hypnotika, psykoleptika) og autogen uddannelse;
  • reducere niveauet af psyko-følelsesmæssig stress - opnås ved brug af metoder til psykoterapi;
  • normalisering af kosten, sikre indtagelse af essentielle vitaminer og mineraler i kroppen - udnævnelsen af ​​en terapeutisk kost, multivitaminkomplekser, glukose;
  • sørge for normal gasudveksling i kroppen - der træffes et sæt foranstaltninger for at eliminere kroniske sygdomme, der forstyrrer luftstrømmen (bihulebetændelse, bihulebetændelse), et kursus af massage (generelt eller segmentalt) er foreskrevet for at normalisere blodcirkulationen
  • Forbedring af kroppens immunforsvar - deprimeret nervøs regulering fører til undertrykkelse af aktiviteten af ​​naturlige dræberceller (lymfocytter, der er rettet mod tumorceller og vira), derfor udpeges immunmodulerende midler og adaptogener til normalisering af immunsystemet.

Asthenisk syndrom (asteni): symptomer og behandling

Asthenisk syndrom (asteni) - de vigtigste symptomer:

  • Lændesmerter
  • svaghed
  • Søvnforstyrrelse
  • Åndenød
  • irritabilitet
  • døsighed
  • Hukommelsessvigt
  • apati
  • Nedbrydning af ydeevne
  • Blodtryksudsving
  • Urinforstyrrelser
  • Manglende interesse for livet
  • Forstyrrelse af mave-tarmkanalen
  • Leversvigt
  • Nedsat nyrefunktion
  • Nedskrivning af karakter

Asthenisk syndrom (asteni) er en neuropsykiatrisk sygdom, som normalt indgår i det kliniske billede af neuropsykiatriske, nosologiske former såvel som somatiske symptomkomplekser. Denne tilstand manifesteres af følelsesmæssig ustabilitet, svaghed, øget træthed.

I en simpel form forekommer asthenisk syndrom sædvanligvis i næsten enhver patologi, såvel som i helt sunde mennesker på baggrund af overarbejde. Det er værd at bemærke, at en sådan tilstand er den hyppigste type neurose, som observeres hos næsten 35% af neuropati patienter. Sygdommen kan udvikle sig hos mennesker fra forskellige aldersgrupper, herunder børn.

ætiologi

Asthenisk syndrom er allerede tilstrækkeligt studeret af forskere, men årsagerne til at fremkalde patologien er ikke blevet fuldt undersøgt. Klinikker er enige om, at sygdommen fremkaldes af følgende etiologiske faktorer:

  • hjernens patologier. Asthenisk syndrom udvikler sig ofte på baggrund af traumatiske hjerneskade af varierende sværhedsgrad, meningitis, encephalitis, atherosclerose af de blodkar og næringsstoffer, der leverer hjernen.
  • smitsomme sygdomme - kroniske STI'er, tuberkulose, brucellose;
  • patologier af vitale organer og systemer: kronisk pyelonefritis, vedvarende hypertension, progressivt hjertesvigt, blodforstyrrelser (koagulopati, anæmi osv.);
  • følelsesmæssig faktor. I dette tilfælde kan fremdriften af ​​asthenisk syndrom påvirkes af tillid til samfundets ubrugelighed (oftest manifesteret hos ældre), regelmæssigt mentalt arbejde ("brændende" på arbejdspladsen), konstant stress, udmattende fysisk arbejde, som ikke er psykologisk kompenseret.

form

Klinikere bruger klassificeringen af ​​astenisk syndrom, som er baseret på årsagerne til dets forekomst.

Neuro-astenisk syndrom. Dette er en form for neurose, der oftest diagnosticeres. Centrale nervesystem med udviklingen af ​​denne patologi er stærkt svækket, så personen er næsten altid i dårlig humør, meget irritabel, og han kan ikke kontrollere sin tilstand. Patienten selv kan ikke sige, hvor hans forhøjede konflikter kommer fra.

Efter angrebet af aggression i asthenisk neurose passerer, stabiliserer hans tilstand, og han fortsætter med at opføre sig som sædvanligt.

Alvorligt asthenisk syndrom. I medicin kaldes det også organisk astenisk lidelse, da dette syndrom normalt skrider frem mod baggrunden for organisk hjerneskade. Patientens mentale tilstand er konstant i spænding, da mennesker med denne patologi er meget følsomme for forskellige former for stimuli. Under stimuli refererer til stressede situationer, mindre problemer og mere.

Symptomer på denne tilstand:

  • svimmelhed,
  • hovedpine,
  • vestibulære lidelser
  • distraktion,
  • hukommelsessvigt.

Mange er interesserede i spørgsmålet om behandling af asteni, da det er yderst vanskeligt at leve med denne tilstand. En vigtig betingelse for inddrivelse er at stoppe med at snyde dig selv for enhver, selv den mest ubetydelige lejlighed. Obsessiv tilstand kan derefter passere på egen hånd.

Cerebroastheninsyndrom. Årsagen til udviklingen af ​​denne tilstand er en krænkelse af neurons metabolisme i hjernen. Dette skyldes normalt en tidligere infektion, TBI og så videre. En person har følelser, som han ikke fuldt ud kan kontrollere.

Asteni efter influenza. Selve navnet antyder, at sygdommen skrider frem efter en person har haft influenza. Patienten har følgende symptomer: Disadaptation, irritabilitet, indre nervøsitet. På denne baggrund er ydelsen reduceret.

Vegetativt syndrom. Asteni i denne form kan manifestere sig i både voksne patienter og børn. Det diagnostiseres normalt efter at en person har haft en alvorlig infektion. En provokerende faktor for udviklingen af ​​patologi er et stærkt stress og spændt mentalt miljø.

Asthenisk depression. Et karakteristisk symptom på denne form er skarpe ukontrollerede humørsvingninger. I starten kan en person være i en tilstand af eufori, men så skarpt bliver han aggressiv. På baggrund af sådanne patologiske forandringer manifesteres nedsat koncentration af opmærksomhed, forringelse af hukommelsen. Patienter lider også af astenisk depression ved overdreven utålmodighed.

Moderat asteni. I dette tilfælde observeres patologiske ændringer på baggrund af social aktivitet. En person kan simpelthen ikke selvstændigt realisere sig som en person.

Alkoholisk asteni. Denne tilstand manifesterer sig i den første fase af alkoholisme.

Cephalgisk asteni. Nu er denne særlige form for astenisk neurose en af ​​de mest almindelige sekundære former. Personens følelsesmæssige baggrund ændres ikke, men han ledsages konstant af hovedpine.

symptomatologi

Hovedproblemet med asteni er, at det er meget vanskeligt at diagnosticere, da de manifesterende symptomer kan være karakteristiske for mange andre patologiske tilstande. Faktisk er alle symptomer på asteni subjektive.

Tanken om, at en person begyndte at udvikle asthenisk neurose, skubber sådanne symptomer:

  • apati, som har tendens til at udvikle sig. Dette symptom vises næsten øjeblikkeligt. Patienten begynder gradvist at miste interessen for deres hobbyer, at arbejde;
  • svær svaghed, der er svært at forklare;
  • søvnforstyrrelse;
  • fald i arbejdskapacitet. På baggrund af dette symptom opstår der normalt en uforklarlig irritation.
  • dagtid søvnighed
  • fejl i fordøjelseskanalen. Patienten kan bemærke, at han har symptomer på nedsat nyrefunktion (lændesmerter, nedsat vandladning osv.) Og i leveren;
  • forringelse af karakter
  • hukommelsessvigt
  • intermitterende dyspnø;
  • periodiske spring i blodtryk.

De beskrevne symptomer kan indikere en temmelig bred vifte af patologiske tilstande, så det er nødvendigt at finde en højt kvalificeret diagnostiker, der kan foretage en differentieret diagnose og identificere denne psykologiske lidelse for at behandle asteni korrekt.

diagnostik

  • tilblivelseshistorie;
  • vurdering af symptomer
  • udarbejdelse af et psykologisk portræt af en person
  • blodprøve;
  • blod biokemi;
  • urinanalyse;
  • blodtryksmåling
  • EKG;
  • EGD;
  • ultralyd;
  • MR;
  • CT-scanning af hjernen.

behandling

Behandling af asteni udføres først efter diagnosen er blevet bekræftet nøjagtigt. Det er værd at bemærke, at denne proces er ret lang, og det er bedst at udføre behandling på et hospital, så lægen kan overvåge patientens tilstand.

Asteni behandlingsplan:

  • bløde adaptogener;
  • belastningsbegrænsning
  • fuld hvile
  • normalisering af søvn;
  • korrektion af den følelsesmæssige tilstand ved hjælp af medicinske tonics;
  • multivitamin komplekser;
  • afbalanceret ernæring;
  • Til korrektion af søvnmønstre kan ordineres lægemidler med hypnotisk virkning.

Det er også vigtigt at udføre ikke kun behandlingen af ​​denne tilstand, men også den største sygdom, der fremkaldte fremdriften af ​​asteni.

Hvis du tror at du har asthenisk syndrom (asteni) og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan en psykiater hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Stress i livet af en moderne person er et temmelig hyppigt fænomen, og sommetider er den menneskelige psyke ikke i stand til at klare en sådan belastning. På grund af nervøs udmattelse kan en sygdom som neurastheni forekomme. Oftest forekommer denne sygdom hos unge mænd og kvinder, men i praksis kan det ikke hævdes, at enhver social eller aldersgruppe er helt fri for risikoen for udvikling af neurastheni. Forekommer undertiden og neurastheni hos børn og seksuel neurastheni, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​seksuelle lidelser.

Asthenisk-neurotisk syndrom (syn asteni, asthenic syndrom, "kronisk træthed" syndrom, en neuro-psykologiske svaghed.) - en langsomt fremadskridende psykopatologiske lidelse, der forekommer hos både voksne og børn. Uden rettidig behandling fører til en depressiv tilstand.

Kronisk træthedssyndrom (abb. SHU) er en tilstand, hvor der er mental og fysisk svaghed på grund af ukendte faktorer og varige fra seks måneder eller mere. Kronisk træthedssyndrom, hvis symptomer i nogen grad er forbundet med infektionssygdomme, er også tæt forbundet med den accelererede tempo i befolkningens liv og det øgede informationsstrømme, der bogstaveligt talt falder på en person til sin efterfølgende opfattelse.

Kropsfejl, som er præget af forværring af blodforsyningen til hjernevævet, kaldes iskæmi. Dette er en alvorlig sygdom, der overvejende påvirker hjernens kar, blokerer dem og dermed forårsager oxygenmangel.

Myokarditis er et generisk navn for inflammatoriske processer i hjertemusklen eller myokardiet. Sygdommen kan forekomme på baggrund af forskellige infektioner og autoimmune læsioner, eksponering for toksiner eller allergener. Der er primær inflammation i myokardiet, som udvikler sig som en uafhængig sygdom og sekundær, når hjertepatologi er en af ​​de vigtigste manifestationer af en systemisk sygdom. Ved rettidig diagnose og kompleks behandling af myocarditis og årsagerne er prognosen for genopretning den mest succesrige.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Asthenisk (neurotisk) syndrom

Asthenisk syndrom er en psykopatologisk lidelse, som er karakteriseret ved progressiv udvikling og ledsager de fleste sygdomme i kroppen. De vigtigste manifestationer af astenisk syndrom er træthed, søvnforstyrrelse, nedsat præstation af både fysisk og mental, irritabilitet, sløvhed, autonome lidelser.

Asteni er det mest almindelige medicinske syndrom. Det er forbundet med infektiøse og somatiske sygdomme, lidelser i mentale og nervesystemet, forekommer i postpartum, postoperativ, posttraumatisk periode.

Asthenisk syndrom bør ikke forveksles med den sædvanlige træthed, som er den naturlige tilstand af en persons legeme efter alvorlig mental eller fysisk stress, efter ændring af tidszoner mv. Asteni forekommer ikke pludseligt, det udvikler sig gradvist og forbliver hos personen i mange år. Det er umuligt at klare asthenisk syndrom simpelthen efter at have sovet om natten. Hans terapi er inden for lægens kompetence.

Oftest lider folk i alder fra 20 til 40 år af astenisk syndrom. Folk, der er involveret i hårdt fysisk arbejde, de, der sjældent hviler, er udsat for regelmæssig stress, konflikter i familien og på arbejdspladsen kan være i fare. Læger genkender astheni som en katastrofe i vores tid, da det umærkeligt påvirker den intellektuelle evner hos en person, hans fysiske tilstand, reducerer livskvaliteten. I klinisk praksis hos enhver læge er andelen af ​​klager over asteni symptomer op til 60%.

Symptomer på astenisk syndrom

Symptomer på astenisk syndrom består af tre grundlæggende manifestationer:

Symptomer på selve asteni

Symptomer på patologien, der førte til asteni

Symptomer på en persons psykologiske reaktion på det eksisterende syndrom.

Symptomer på asteni oftest usynlige om morgenen. De har tendens til at stige hele dagen. De kliniske tegn på asteni når deres højde om aftenen, hvilket får en person til at afbryde sit arbejde og hvile.

Så de vigtigste symptomer på asthenisk syndrom er:

Træthed. Det er på træthed, at alle patienter klager. De bemærker, at de begynder at trætte mere end i tidligere år, og denne følelse forsvinder ikke, selv efter en lang hvile. I forbindelse med fysisk arbejde manifesteres dette i mangel af et ønske om at gøre sit arbejde i væksten af ​​generel svaghed. Hvad angår intellektuel aktivitet er der vanskeligheder med koncentration, med hukommelse, opmærksomhed og opfindsomhed. Patienter, der er udsat for astenisk syndrom, indikerer, at det er blevet vanskeligere for dem at udtrykke deres egne tanker, at formulere dem i sætninger. Det er svært for en person at vælge ord for at udtrykke en ide. Beslutningen træffes med en vis hæmning. For at klare et gennemførligt job skal han lave en tid for at få lidt hvile. Samtidig giver afbrydelser i arbejdet ikke resultater, følelsen af ​​træthed ophører ikke, hvilket fremkalder angst, danner usikkerhed i egne evner, forårsager indre ubehag på grund af ens intellektuelle insolvens.

Vegetative sygdomme. Det autonome nervesystem lider altid af astenisk syndrom. Sådanne lidelser afspejles i takykardi, ved ændringer i blodtryk, i hyperhidrose og pulslabilitet. Måske er følelsen af ​​varme i kroppen, eller omvendt, en person følelse af kulde. Appetit lider, der er krænkelser af afføringen, som udtrykkes ved forekomsten af ​​forstoppelse. Hyppig smerte i tarmene. Patienter klager ofte over hovedpine, tungt i hovedet, mandlige repræsentanter lider af et fald i styrke. (Se også: Vegeto vaskulær dystoni - årsager og symptomer)

Overtrædelser af den psyko-emotionelle sfære. Mindsket præstation, vanskeligheder med hensyn til faglig aktivitet forårsager udseendet af negative følelser. Dette er en helt naturlig reaktion fra en person til et problem. Samtidig bliver folk varmhærdede, kræsen, ubalancerede, konstant i spændinger, ude af stand til at kontrollere deres egne følelser og hurtigt gå ud og selv. Mange patienter med astenisk syndrom har en tendens til øget angst, vurderer hvad der sker med klart urimelig pessimisme eller omvendt med optimisme utilstrækkelig til situationen. Hvis en person ikke modtager kvalificeret hjælp, forværres overtrædelser af den psyko-emotionelle sfære og kan føre til depression, neurose og neurastheni.

Problemer med natsøvn. Søvnforstyrrelser afhænger af hvilken form for astenisk syndrom en person lider af. I hypersthenisk syndrom er det svært for en person at falde i søvn, når han lykkes, ser han lyse intense drømme, kan vågne op flere gange om natten, vågner om morgenen og føler sig ikke fuldt ud. Hypostert asthenisk syndrom udtrykkes i døsighed, som stalker patienten om dagen, og om natten er det svært for ham at falde i søvn. Søvnkvalitet lider også. Nogle gange tror folk, at de næppe sover om natten, selvom det i virkeligheden er søvn tilstede, men det er alvorligt forstyrret.

Til patienter præget af øget følsomhed. Så det svage lys synes at være for meget lyse, den stille lyd er meget høj.

Udviklingen af ​​fobier er ofte iboende for mennesker med asthenisk syndrom.

Ofte finder patienterne i sig symptomerne på forskellige sygdomme, som de faktisk ikke har. Disse kan være enten mindre sygdomme eller dødelige sygdomme. Derfor er sådanne mennesker hyppige besøgende til læger af forskellige specialiteter.

Du kan også overveje symptomerne på asthenisk syndrom i sammenhæng med to former for sygdommen - det er en hyperstenisk og hypostatisk type af sygdommen. Hypersthenisk form af sygdommen er karakteriseret ved personens øgede excitabilitet, hvilket gør det svært for ham at udholde store lyde, skrig af børn, lyst lys osv. Dette irriterer patienten og tvinger ham til at undgå sådanne situationer. En person har hyppige hovedpine og andre vegetative-vaskulære lidelser.

Hypostenisk form af sygdommen er udtrykt i lav følsomhed overfor eventuelle eksterne stimuli. Patienten er i en deprimeret tilstand hele tiden. Han er sløv og søvnig, passiv. Ofte oplever mennesker med denne type asthenisk syndrom apati, umotiveret angst, tristhed.

Årsager til astenisk syndrom

De fleste forskere er af den opfattelse, at årsagerne til asthenisk syndrom ligger i overbelastning og udtømning af højere nervøsitet. Syndromet kan forekomme hos helt raske mennesker, der har været udsat for visse faktorer.

En række forskere sammenligner asthenisk syndrom med en nødbremse, som ikke tillader potentialet for at arbejde i en person, der er helt tabt. Symptomer på asteni signalerer en person til overbelastning, at kroppen kæmper for at klare de ressourcer, den har. Dette er en alarmerende tilstand, der indikerer at mental og fysisk aktivitet skal suspenderes. Således kan årsagerne til asthenisk syndrom, afhængigt af dets form, variere.

Årsager til funktionelt asthenisk syndrom.

Akut funktionel astheni opstår på grund af virkningerne på stressfaktorer, overarbejde på arbejdspladsen som et resultat af en ændring i tidszonen eller klimatiske levevilkår.

Kronisk funktionel asteni forekommer efter tidligere infektioner, efter fødslen, efter operation og vægttab. Impulsen kan overføres til akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza, tuberkulose, hepatitis osv. Somatiske sygdomme som lungebetændelse, gastrointestinale sygdomme, gllemerulonephritis osv. Er farlige.

Psykiatrisk funktionel asteni udvikler sig på baggrund af depressive lidelser, med øget angst og som følge af søvnløshed.

Funktionel asteni er en reversibel proces, den er midlertidig og påvirker 55% af patienterne med astenisk syndrom. En anden funktionel asteni kaldes reaktiv, da det er en reaktion fra kroppen til en bestemt virkning.

Årsager til organisk asthenisk syndrom. Vi bør også bemærke den organiske asteni, som forekommer i 45% af tilfældene. Denne type asteni er fremkaldt af enten en kronisk organisk sygdom eller en somatisk lidelse.

I denne henseende er der følgende grunde, som fører til udvikling af asthenisk syndrom:

Hjerne læsioner af infektiøs-organisk oprindelse er forskellige neoplasmer, encephalitis og abscess.

Alvorlig traumatisk hjerneskade.

Patologi demyeliniserende natur - er spredt encephalomyelitis, multipel sklerose.

Degenerative sygdomme er Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom, senil chorea.

Vaskulære patologier - kronisk cerebral iskæmi, slagtilfælde (iskæmisk og hæmoragisk).

Faktorer provokatører, der har en potentiel indvirkning på udviklingen af ​​astenisk syndrom:

Monotont siddende arbejde;

Kronisk søvnmangel;

Regelmæssige konfliktsituationer i familien og på arbejdspladsen;

Langsigtet mentalt eller fysisk arbejde, som ikke veksler med den efterfølgende hvile.

Diagnose af astenisk syndrom

Diagnose af asthenisk syndrom forårsager ikke vanskeligheder for læger af enhver specialitet. Hvis syndromet er en konsekvens af skaden, eller udvikler sig på baggrund af en stressende situation eller efter en sygdom, så er det kliniske billede ret udtalt.

Hvis årsagen til asthenisk syndrom er en sygdom, kan dens tegn blive sløret af symptomerne på den underliggende patologi. Derfor er det vigtigt at interviewe patienten og afklare hans klager.

Det er vigtigt at være opmærksom på stemningen hos den person, der kom til receptionen, find ud af detaljerne i hans nats hvile, afklare holdningen til arbejdsopgaver mv. Dette skal gøres, da ikke alle patienter kan beskrive alle sine problemer og formulere sine klager.

Ved interview er det vigtigt at huske på, at mange patienter er tilbøjelige til at overdrive deres intellektuelle og andre lidelser. Derfor er det meget vigtigt ikke kun den neurologiske undersøgelse, men også undersøgelsen af ​​en persons intellektuelle og menneskelige sfære, for hvilken der er specielle test spørgeskemaer. Ikke mindre vigtigt er vurderingen af ​​patientens følelsesmæssige baggrund og hans reaktion på visse eksterne stimuli.

Asthenisk syndrom har et lignende klinisk billede med en neurose af en depressiv type og en hypokondriettype og med hypersomnia. Derfor er det vigtigt at foretage en differentiel diagnose med disse typer af lidelser.

Det er nødvendigt at identificere den vigtigste patologi, der kunne fremkalde asthenisk syndrom, for hvilket patienten skal henvises til konsultationer til specialister i forskellige profiler. Beslutningen træffes på baggrund af klager fra patienten og efter hans undersøgelse af en neurolog.

Behandling af astenisk syndrom

Behandling af asthenisk syndrom af enhver ætiologi er vigtigt at begynde med gennemførelsen af ​​psykohygiejniske procedurer.

Generelle anbefalinger fra eksperter er som følger:

Arbejds- og hvilemodus skal optimeres, det vil sige, det er fornuftigt at revidere dine egne vaner og måske ændre job.

Du bør begynde at praktisere toning øvelser.

Det er vigtigt at eliminere virkningerne af giftige stoffer på kroppen.

Du bør stoppe med at tage alkohol, rygning og andre dårlige vaner.

Nyttige produkter beriget med tryptophan er bananer, kalkun, fuldkornsbrød.

I kosten er det vigtigt at inkludere fødevarer som kød, sojabønner. De er fremragende kilder til protein.

Glem ikke om vitaminer, som også er ønskelige at få fra mad. Dette er en række bær, frugt og grøntsager.

Den bedste mulighed for en patient med asthenisk syndrom er en lang hvile. Det er tilrådeligt at ændre situationen og tage på ferie eller på en spa-behandling. Det er vigtigt, at familiemedlemmer og tætte mennesker er sympatiske med deres familiemedlems tilstand, da psykologisk komfort derhjemme er vigtig i terapi.

Narkotikabehandling reduceres til at tage følgende stoffer:

Antastoffer: Salbutiamin (Enerion), Adamantylphenylamin (Ladasten).

Nootropiske lægemidler med virkningen af ​​psykostimulering og anti-asteniske egenskaber: Demanol, Nooclerin, Noben, Neuromet, Fenotropil.

Vitaminer og mineralkomplekser. I USA er det almindeligt at behandle asthenisk syndrom ved at ordinere høje doser af vitaminer fra gruppe B. Dette truer dog med at udvikle alvorlige allergiske reaktioner.

Vegetabilske adaptogener: ginseng, kinesisk citrongræs, Rhodiola rosea, pantokrin osv.

Antidepressiva, neuroleptika, proholinergiske lægemidler kan ordineres af neurologer, psykiatere, psykoterapeuter. Samtidig er en kompleks undersøgelse af patienten vigtig.

Afhængig af graden af ​​nattesvigt kan sovende stoffer anbefales.

En god effekt er givet af fysioterapi, såsom: elektrisk, massage, aromaterapi, zoneterapi.

Behandlingens succes afhænger ofte af nøjagtigheden af ​​at identificere årsagen, der førte til udviklingen af ​​asthenisk syndrom. Som regel, hvis du kan slippe af med den vigtigste patologi, forsvinder symptomerne på asthenisk syndrom helt eller helt mindre.

/ Ekzamen_psikhiatria_1 / 41. Asthenisk syndrom

Neurotiske syndromer er psykopatologiske syndromer, hvor lidelser der er karakteristiske for neurastheni, obsessiv-kompulsiv lidelse eller hysteri observeres.

1. ASTENISK SYNDROME (ASTENIA) - en tilstand med forøget træthed, irritabilitet og ustabilt humør kombineret med vegetative symptomer og søvnforstyrrelser.

Træthed med asteni er altid kombineret med et fald i produktiviteten på arbejdspladsen, især mærkbar med intellektuel stress. Patienter klager over dårlig intelligens, glemsomhed, ustabil opmærksomhed. Det er svært for dem at koncentrere sig om en ting. De forsøger at tvinge sig til at tænke på et bestemt emne med vilje, men snart bemærker de, at de i deres hoveder ganske ufrivilligt er helt forskellige tanker, der ikke har noget at gøre med, hvad de gør. Antallet af repræsentationer falder. Deres verbale udtryk er svært: du kan ikke finde de rigtige ord. Synspunkterne mister deres klarhed. Den formulerede tanke ser ud til, at patienten er unøjagtig, dårligt afspejler meningen med det, han ville udtrykke. Patienter irritere deres fiasko. Nogle tager pause på arbejde, men en kort hvile forbedrer ikke deres velvære. Andre stræber efter at overvinde de vanskeligheder, der opstår ved forsøg på vilje, forsøge at adskille problemet som helhed og i dele, men resultatet er enten større træthed eller spredning i klasser. Arbejdet begynder at virke overvældende og overvældende. Der er en følelse af spænding, angst, overbevisning i deres intellektuelle insolvens.

Sammen med øget træthed og uproduktiv intellektuel aktivitet under asteni, er mental balance altid tabt. Patienten taber nemt selvkontrol, bliver irritabel, hurtighærdet, mumlende, kræsen, absurd. Humør tøver let. Både ubehagelige og glædelige begivenheder fører ofte til tårer (irritabel svaghed).

Hyperestesi observeres ofte, dvs. intolerance over for høje lyde og stærkt lys. Træthed, mental ubalance, irritabilitet kombineret med asteni i forskellige forhold.

Asteni næsten altid ledsaget af autonome lidelser. Ofte kan de indtage en dominerende stilling i det kliniske billede. De mest almindelige lidelser i det kardiovaskulære system: udsving i blodtryk, takykardi og pulslabilitet, en række ubehagelige eller bare smerter i hjertet.

Let rødme eller blanchering af huden, en følelse af varme ved normal kropstemperatur eller tværtimod øget chilliness. Især ofte er der øget svedtendens - enten lokalt (palmer, fødder, armhuler), derefter generaliseret.

Dyspeptiske lidelser er almindelige - tab af appetit, smerte langs tarmene, spastisk forstoppelse. Hos mænd er der ofte et fald i styrke. Hos mange patienter er det muligt at identificere forskellige manifestationer og lokalisering af hovedpine. Ofte klager over en følelse af tunghed i hovedet, kompressive hovedpine.

Søvnforstyrrelser i begyndelsen af ​​asteni manifesteres af sværhedsvanskeligheden, overfladisk søvn med en overflod af ængstelige drømme, opvågnen midt om natten, sværhedsgraden ved efterfølgende at falde i søvn, tidlig opvågnen. Efter søvn, føl dig ikke hvile. Der kan være mangel på søvn om natten, selvom patienterne i virkeligheden sover om natten. Med uddybningen af ​​asteni, og især med fysisk eller psykisk stress, er der en følelse af døsighed om dagen, men samtidig samtidig med at forbedre søvn natten.

Symptomerne på asteni er som regel mindre udtalte eller endda (i milde tilfælde) er fuldstændig fraværende om morgenen og tværtimod værre eller vises i anden halvdel af dagen, især om aftenen. Et af de pålidelige tegn på træthed er en tilstand, hvor en forholdsvis tilfredsstillende sundhedstilstand overholdes om morgenen, forringelse sker på arbejdspladsen og når sit maksimum om aftenen. I denne henseende skal patienten først hvile sig for at udføre lektier.

Symptomatologi af asteni er meget forskelligartet, hvilket skyldes flere grunde. Manifestationer af asteni afhænger af hvilken af ​​de største forstyrrelser i sin struktur er dominerende.

Hvis et varmt temperament, eksplosivitet, utålmodighed, følelse af indre spænding, manglende evne til at tilbageholde, dvs. symptomer på irritation, de siger om træthed med hypersteni. Dette er den mildeste form for asteni.

I tilfælde hvor træthed og en følelse af magtesløshed dominerer i billedet, er astheni defineret som hyposthenisk, den mest alvorlige asteni. Stigningen i dybden af ​​asteniske lidelser fører til en successiv ændring i mere alvorlig hypersthenisk asteni med mere alvorlige stadier. Med forbedring af den mentale tilstand erstattes hypostatisk asteni af lettere former for asteni.

Det kliniske billede af træthed bestemmes ikke kun af dybden af ​​eksisterende lidelser, men også af to vigtige faktorer, såsom patientens konstitutionelle egenskaber og den etiologiske faktor. Meget ofte er begge disse faktorer tæt sammenflettet. Således adskiller astheni hos udpeget excitabilitet og irritabilitet hos personer med epileptoid personlighedstræk personer med træk af angstfulde mistænkelser har forskellige angstfrygt eller tvangstanker.

Asteni er den mest almindelige og mest almindelige psykiske lidelse. Det kan findes i enhver mental og somatisk sygdom. Det kombineres ofte med andre neurotiske syndrom. Astheni skal differentieres fra depression. I mange tilfælde er det meget vanskeligt at skelne mellem disse betingelser, og derfor anvendes udtrykket astheno-depressivt syndrom.

Asteni opstår som følge af svækkende sygdomme i indre organer, infektioner, forgiftning, følelsesmæssige, mentale og fysiske stigninger, med ukorrekt organiseret arbejde, hvile, ernæring samt med nervøse og psykiske sygdomme. Asteni, som udvikler sig på grund af nervøs overbelastning, angst, vanskelige, ofte langsigtede oplevelser og konflikter, kaldes neurastheni.

Asteni kan forekomme i den indledende periode af interne sygdomme (for eksempel koronararteriesygdom), ledsage denne sygdom som en af ​​dens manifestationer (fx mavesår sygdom, tuberkulose og andre kroniske sygdomme) eller forekommer som en konsekvens af afslutningen af ​​akutte sygdomme (lungebetændelse, influenza ).

Astheni i skizofreni udtrykkes stærkt, da sygdommen skrider frem, afhænger det mindre og mindre af patientens ydre forhold og aktivitet, irritation bliver mere og mere utilstrækkelig, vegetative lidelser erstattes af senestehopathies. Asteni kombineres ganske ofte med obsessive, hypokondriacale, affektive og depersonaliserende lidelser.

Afgørende for differentialdiagnose i disse tilfælde er:

tegn på progression, karakteristisk for skizofreni;

Udseendet af negative ændringer;

gradvis tilsætning af lidelser relateret til dybere læsionsniveauer.