depression
Depression er en psykisk lidelse, der manifesterer sig som et stabilt fald i humør, motorisk retardation og nedsat tænkning. Psykotraumatiske situationer, somatiske sygdomme, stofmisbrug, svækkede metaboliske processer i hjernen eller mangel på stærkt lys (sæsonbetonet depression) kan være årsag til udvikling. Forstyrrelsen ledsages af et fald i selvværd, social misadjustering, tab af interesse for almindelige aktiviteter, ens eget liv og omgivende begivenheder. Diagnosen er etableret på baggrund af klager, anamnese af sygdommen, resultaterne af specielle test og yderligere forskning. Behandling - farmakoterapi, psykoterapi.
depression
Depression er en affektiv lidelse, ledsaget af vedvarende deprimeret humør, negativ tænkning og langsomme bevægelser. Det er den mest almindelige psykiske lidelse. Ifølge nylige undersøgelser varierer sandsynligheden for at udvikle depression i livet fra 22 til 33%. Psykiske fagfolk angiver, at disse tal kun afspejler officielle statistikker. Nogle patienter, der lider af denne lidelse, går heller ikke til en læge eller foretager først et besøg hos en specialist efter udvikling af sekundære og dermed forbundne lidelser.
Indfaldende toppe forekommer i ungdomsårene og anden halvdel af livet. Udbredelsen af depression i en alder af 15-25 år er 15-40%, i en alder af over 40 år - 10%, i en alder af over 65 år - 30%. Kvinder lider en og en halv gange oftere end mænd. Affektiv lidelse forværrer andre psykiske lidelser og somatiske sygdomme, øger risikoen for selvmord, kan fremkalde alkoholisme, stofmisbrug og stofmisbrug. Behandling af depression udføres af psykiatere, psykoterapeuter og kliniske psykologer.
Årsager til depression
I ca. 90% af tilfældene er årsagen til affektiv lidelse akut psykologisk traume eller kronisk stress. Depression som følge af psykologisk traume kaldes reaktivt. Reaktive lidelser udløses af skilsmisse, død eller alvorlig sygdom hos en elsket, handicap eller alvorlig sygdom hos patienten, afskedigelse, konflikter på arbejdspladsen, pensionering, konkurs, et kraftigt fald i niveauet af materiel støtte, flytning mv.
I nogle tilfælde forekommer depression "på bølge af succes", mens man opnår et vigtigt mål. Eksperter forklarer lignende reaktive lidelser med det pludselige tab af meningen med livet på grund af fraværet af andre mål. Neurotisk depression (depressiv neurose) udvikler sig på baggrund af kronisk stress. I sådanne tilfælde er det ikke muligt at fastslå den specifikke årsag til lidelsen - patienten finder det også vanskeligt at nævne den traumatiske begivenhed eller beskriver sit liv som en kæde af fejl og skuffelser.
Kvinder lider af psykogene depressioner oftere end mænd, ældre mennesker oftere end unge. Andre risikofaktorer indbefatter socialt omfang (rigdom og fattigdom), utilstrækkelig modstandsdygtighed over for stress, lavt selvværd, tendens til selvkrimination, pessimistisk syn på verden, en ugunstig situation i forældrenes familie, fysiske, psykologiske eller følelsesmæssige i barndommen. vold, tidligt tab af forældre, arvelig disposition (forekomsten af depression, neurotiske lidelser, narkotikamisbrug og alkoholisme blandt slægtninge), manglende støtte i familien og i samfundet e.
En relativt sjælden art er endogene depressioner, der udgør ca. 1% af det totale antal affektive lidelser. Blandt de endogene affektive forstyrrelser indbefattes periodisk depression i den unipolære form af manisk-depressiv psykose, depressiv fase i bipolære varianter af manisk-depressiv psykose, involutionelle melankoli og senile depression. Hovedårsagen til udviklingen af denne gruppe af lidelser er neurokemiske faktorer: genetisk bestemte metaboliske lidelser af biogene aminer, endokrine ændringer og ændringer i metabolisme som følge af aldring.
Sandsynligheden for endogene og psykogene depressioner øges med fysiologiske ændringer i den hormonelle baggrund: under voksenalderen, efter fødslen og i overgangsalderen. Disse stadier er en slags test for organismen - i sådanne perioder omorganiseres aktiviteten af alle organer og systemer, hvilket afspejles på alle niveauer: fysisk, psykologisk, følelsesmæssig. Hormonal omstrukturering ledsages af træthed, nedsat præstation, reversibel forringelse af hukommelse og opmærksomhed, irritabilitet og følelsesmæssig labilitet. Disse funktioner kombineret med forsøg på at vedtage deres egen modenhed, aldring eller morens nye rolle for en kvinde bliver drivkraften for udviklingen af depression.
En anden risikofaktor er hjerneskade og somatiske sygdomme. Ifølge statistikker er klinisk signifikante affektive lidelser påvist hos 50% af patienter med beroligelse, hos 60% af patienterne, der lider af kronisk cerebrovaskulær insufficiens, og hos 15-25% af patienter med tidligere traumatisk hjerneskade. I TBI opdages depression normalt på lang sigt (flere måneder eller år efter skaden).
Blandt de somatiske sygdomme, som fremkalder udviklingen af affektive lidelser, indikerer eksperter iskæmisk hjertesygdom, kronisk kardiovaskulær og respiratorisk svigt, diabetes, skjoldbruskkirtel, bronchial astma, mavesår og duodenalsår, levercirrhose, reumatoid arthritis, SLE, maligne neoplasmer Aids og nogle andre sygdomme. Desuden forekommer depression ofte under alkoholisme og stofmisbrug, hvilket skyldes både kronisk forgiftning af kroppen og af mange problemer fremkaldt ved brug af psykoaktive stoffer.
Depression klassifikation
I DSM-4 kendetegnes følgende typer af depressive lidelser:
- Klinisk (større) depression - ledsaget af et konstant fald i humør, træthed, tab af kraft, tab af tidligere interesser, manglende evne til at få glæde, søvn og appetitforstyrrelser, pessimistisk opfattelse af nutiden og fremtiden, ideer om skyld, selvmordstanker, hensigter eller handlinger. Symptomer vedvarer i to eller flere uger.
- Mindre depression - det kliniske billede svarer ikke fuldt ud til en alvorlig depressiv lidelse med to eller flere symptomer på større affektiv lidelse, der varer i to eller flere uger.
- Atypisk depression - typiske manifestationer af depression kombineres med døsighed, øget appetit og følelsesmæssig reaktivitet.
- Postpartum depression - affektiv lidelse opstår efter fødslen.
- Tilbagevendende depression - Symptomerne på sygdommen vises ca. en gang om måneden og fortsætter i flere dage.
- Dysthymi er et vedvarende, moderat udtalt fald i humør, som ikke når intensiteten karakteristisk for klinisk depression. Fortsætter i to eller flere år. Nogle patienter med dysthymia oplever regelmæssigt store depressioner.
Symptomer på depression
Den vigtigste manifestation er den såkaldte depressive triade, som omfatter en stabil forringelse af humør, nedsættelse af tænkning og fald i motoraktivitet. Forringelsen af stemningen kan manifesteres af længsel, skuffelse, håbløshed og en følelse af tab af perspektiver. I nogle tilfælde er der en stigning i angst, sådanne tilstande kaldes angst depression. Livet virker meningsløst, tidligere aktiviteter og interesser bliver ubetydelige. Reduceret selvværd. Der er tanker om selvmord. Patienter er indhegnet fra andre. Mange patienter har tendens til selvkrimination. Ved neurotiske depressioner blokerer patienterne talt imod andre for deres ulykker.
I alvorlige tilfælde er der en stærkt oplevet følelse af fuldstændig ufølsomhed. I stedet for følelser og følelser som om et stort hul er dannet. Nogle patienter sammenligner denne fornemmelse med ubærelig fysisk smerte. Der er daglige humørsvingninger. Med endogent depression opstår toppet af melankoli og fortvivlelse normalt om morgenen, om eftermiddagen er der en vis forbedring. I psykogene affektive lidelser er det modsatte sandt: En forbedring af stemningen om morgenen og en forværring sidst på eftermiddagen.
Langsom tænkning i depression manifesteres af problemer i planlægning af handlinger, læring og løsning af hverdagens opgaver. Opfattelsen og opmærkningen af information forværres. Patienterne bemærker, at tankerne synes at blive viskøse og klodset, enhver mental indsats kræver en stor indsats. Langsom tænkning afspejles i tale - patienter med depression bliver tavse, taler langsomt, modvilligt, med lange pauser, foretrækker korte monosyllabiske svar.
Bevægelseshæmning omfatter træghed, langsommelighed og bevægelsesbegrænsning. Mesteparten af tiden bruger patienter, der lider af depression, næsten bevægelsesløse, frosne i en siddende eller liggende stilling. Karakteristisk sidestilling - hængt med bøjet hoved, albuer hviler på knæene. I alvorlige tilfælde finder patienter med depression ikke engang styrken til at komme ud af sengen, vaske og skifte tøj. Ansigtsudtryk bliver fattig, monotont, på ansigtet fremstår frosset udtryk for fortvivlelse, melankoli og håbløshed.
Den deprimerede triade kombineres med vegetative-somatiske lidelser, søvn og appetitlidelser. En typisk vegetativ-somatisk manifestation af lidelsen er Protopopov-triaden, som omfatter forstoppelse, dilaterede elever og øget hjertefrekvens. Når depression opstår, en specifik skade på huden og dens vedhæng. Huden bliver tør, dens tone falder, skarpe rynker vises på ansigtet, som patienterne ser ældre ud end deres år på. Der er hårtab og sprøde negle.
Patienter, der lider af depression, klager over hovedpine, smerter i hjertet, leddene, maven og tarmene, men når der udføres supplerende undersøgelser somatisk patologi, opdages det heller ikke eller svarer ikke til intensitet og art af smerte. Typiske tegn på depression er seksuel dysfunktion. Seksuel tiltrækning er signifikant reduceret eller tabt. Hos kvinder stopper menstruationen eller bliver uregelmæssig, og hos mænd udvikler impotens ofte.
Som regel er der med nedsættelse af appetit og vægttab. I nogle tilfælde (med atypisk affektiv lidelse) er der tværtimod en stigning i appetitten og en stigning i kropsvægt. Søvnforstyrrelser manifesteres ved tidlige vækkelser. I løbet af dagen føler deprimerede patienter træt og ikke hviler. Måske perversionen af den daglige rytme af søvnvågsomhed (døsighed i løbet af dagen og søvnløshed om natten). Nogle patienter klager over, at de ikke sover om natten, mens slægtninge siger det modsatte - denne uoverensstemmelse indikerer et tab af søvn.
Diagnose og behandling af depression
Diagnosen er lavet på baggrund af anamnese, patientklager og specielle test for at bestemme niveauet af depression. Diagnosen kræver mindst to symptomer på en depressiv triade og mindst tre yderligere symptomer, herunder skyld, pessimisme, vanskeligheder med at koncentrere sig og træffe beslutninger, sænke selvværd, søvnforstyrrelser, appetitforstyrrelser, selvmordstanker og intentioner. Hvis der mistænkes somatiske sygdomme, henvises en patient, der lider af depression, til konsultation til en læge, neurolog, kardiolog, gastroenterolog, reumatolog, endokrinolog og andre specialister (afhængigt af de eksisterende symptomer). En liste over yderligere undersøgelser bestemmes af praktiserende læger.
Behandling af mindre, atypisk, tilbagevendende, postpartum depression og dysthymi udføres normalt på ambulant basis. Med en stor lidelse kan indlæggelse være påkrævet. Behandlingsplanen laves individuelt, afhængigt af depressions type og sværhedsgrad, anvendes kun psykoterapi eller psykoterapi i kombination med farmakoterapi. Grundlaget for lægemiddelbehandling er antidepressiva. Når hæmning foreskrev antidepressiva med en stimulerende effekt, med nervøs depression ved brug af lægemidler med beroligende virkning.
Reaktionen på antidepressiva afhænger både af depressions type og sværhedsgrad og af patientens individuelle karakteristika. I de indledende faser af farmakoterapi skal psykiatere og psykoterapeuter undertiden udskifte lægemidlet på grund af utilstrækkelig antidepressiv virkning eller udprægede bivirkninger. Et fald i sværhedsgraden af symptomer på depression ses kun 2-3 uger efter starten af antidepressiva, så beroligende midler ordineres ofte i den indledende fase af behandlingen. Tranquilizers er ordineret i en periode på 2-4 uger, minimumsperioden for at tage antidepressiva er flere måneder.
Psykoterapeutisk behandling af depression kan omfatte individuel, familie- og gruppeterapi. Brug rationel terapi, hypnose, gestaltterapi, kunstterapi osv. Psykoterapi suppleres med andre ikke-medicinske terapier. Patienterne henvises til fysioterapi, fysioterapi, akupunktur, massage og aromaterapi. Ved behandling af sæsonbetonet depression opnås en god effekt ved brug af lysbehandling. Til resistent (ikke-behandlingsmæssig) depression anvendes i nogle tilfælde elektrokonvulsiv terapi og søvnløshed.
Prognosen bestemmes af typen, sværhedsgraden og årsagen til depression. Reaktive lidelser svarer som regel godt til behandling. I neurotiske depressioner er der en tendens til et langvarigt eller kronisk forløb. Tilstanden hos patienter med somatogene affektive lidelser bestemmes af egenskaberne af den underliggende sygdom. Endogene depressioner er dårligt modtagelige for ikke-medicinbehandling, med korrekt valg af lægemidler i nogle tilfælde er der en stabil kompensation.
depression
Depression er et vedvarende fald i baggrunden for stemningen i mindst 2 uger, men man bør altid tage højde for de ledsagende sygdomme hos personen, de medicin, han har taget, individuelle parametre. Derfor er denne periode altid betinget. Hovedkriteriet for sygdommen er at reducere livskvaliteten. Indflydelse på patientens ydre og indre liv. Mens kroppen og sindet selvstændigt klare staten - er det ikke nødvendigt med hjælp fra specialister.
Behandling af depression - moderne metoder til genoprettende medicin 8 (495) 632-00-65.
Ofte holder depressionen trit med angst, søvnforstyrrelser og generel svaghed. Det opstår som reaktion på ugunstige livsforhold eller manifesterer sig som følge af en krænkelse af hjernens biokemi. Der er også nogle former for manifestation af depression, der kan være svært at genkende. For eksempel er somatiseret eller postpartum depression maskeret som andre sygdomme. Disse funktioner kræver en grundig medicinsk diagnose og en helt anden tilgang til behandling.
Depression er altid forbundet med energitab. Uanset om det er en kropskamp med en alvorlig sygdom, et stærkt chok eller langvarige livsforhold, hvorfra en person ikke kan komme ud på egen hånd.
Udbredelse af depression
Læger af forskellige specialiteter står ofte over for depressive manifestationer i deres kunder. Menneskelige følelser er en meget mobil sfære af psyken. Men til tider fryser en person med den samme følelsesmæssige tone og kan ikke vende tilbage til sit tidligere niveau.
Enhver statistik om depression afspejler ikke sin sande fordeling, da enhver sygdom på en eller anden måde forstyrrer os og forkæler stemningen. Og det betyder, at neurotiske depressive symptomer vil blive tilføjet til den største sygdom. Smerten vil gøre mere ondt, presset til at hoppe mere og hjertet at slå oftere end objektive ændringer i organerne afspejler. Alt dette skaber forvirring i den terapeutiske diagnose af sygdom. Lægerne og patienterne selv er overraskede over, at den foreskrevne behandling ikke hjælper den rette udstrækning. Og det vil give endnu mere bekymring for den syge.
Samtidig kan kompetent psykologisk bistand næsten fuldstændigt lindre smerte, selv hos patienter med avanceret cancer eller nedsætte blodtrykket uden at ty til kemiske midler. Alt dette indikerer en signifikant indflydelse af den subjektive faktor i opfattelsen af sygdommens symptomer og reaktionen på den omgivende virkelighed.
Typer af depression
Først skal du finde ud af, om de depressive symptomer har nået sygdomsniveauet eller er det en manifestation af et sekundært depressivt syndrom inden for rammerne af den underliggende tilstand.
Det depressive syndrom har mindre udtalte manifestationer, årsagen til disse lidelser er tydeligt synlig, manifestationen af symptomer er ikke stabil: korte "lys" og "mørke" perioder erstatter hinanden.
Når den faktiske depression følges af en person som en smertefuld tilstand af tab af styrke, manglende interesse for livet og har et vedvarende fald i humør.
Depression klassifikation
Måske den klareste division af depression til eksogen og endogen.
Eksogen depression
Dette er en neurotisk tilstand på baggrund af enhver ekstern årsag: en vanskelig livssituation eller sygdom. Det sker, at det ikke er muligt at spore det, men patientens forklaring på, at depression reduceres i ro, om morgenen er tilstedeværelsen af andre manifestationer af neurose også lettere - de taler for sin psykogene karakter. Et andet kriterium for eksogen depression er den ustabile karakter af stabiliseringen af tilstanden af behandlingen, der gives. Som patienterne selv siger: "det hjælper med varierende succes."
Ofte afhænger effekten af terapi i denne lidelse af subjektive faktorer: placering til lægen, behagelige eller ubehagelige hændelser i livet, indre tanker og menneskets stemning. Det er nødvendigt at tage hensyn til dette fænomen og se efter mulige årsager til en objektiv natur: hormonelle lidelser, medicinering, deprimerende nervesystem, langvarige infektioner mv. Hvis en læger, en narkolog og en neurolog ikke har bestemt organisk patologi, kan vi afvise narkotikabekæmpelse på en sikker måde og kun behandles ved hjælp af psykoterapi.
Depression på baggrund af neurastheni
Kronisk træthedssyndrom eller videnskabeligt - neurastheni: psykologisk tilstand. Det udvikler sig i mennesker, der er ansvarlige, seriøse, med høje moralske krav til sig selv og andre. Disse kammerater er alle alene "for sig selv og for den bror" og til sidst løber tør for damp. Et karakteristisk træk ved neurastheni er en stærk astheni (svaghed), når der ikke længere er nok styrke, ikke blot for at hjælpe andre, men også at tage sig af deres grundlæggende behov. Ofte kræver en sådan tilstand hospitalsindlæggelse, i hvert fald i et daghospital og massiv helbredende terapi.
Endogen depression
Dette er en mere kompleks psykisk sygdom inden for affektive lidelser. Dens årsag er i strid med produktionen og interaktionen af neurotransmittere i centralnervesystemet: serotonin, dopamin, melatonin, GABA og noradrenalin. Derfor behandles denne form for depression godt ved hjælp af lægemiddelterapi: antidepressiva, antipsykotika, humørstabilisatorer, antikonvulsive midler. Med denne lidelse er ændringerne så dybe, at der kræves en konstant kemisk tilpasning af det ubalancerede biokemiske system i hjernen.
Risikoen for endogen depression afhænger af den psyko-konstitutionelle type mennesker og er mere almindelig hos familier, hvor der allerede er registreret tilfælde. Selv om genetik ikke har angivet en klar genetisk modtagelighed for sygdommen, skaber et lignende familiescenarie, tendensen til at blive fast på en bestemt følelsesmæssig tone og vanen at reagere på en bestemt måde i vanskelige situationer en yderligere baggrund for sygdommens manifestation.
Selvfølgelig kan det ligesom alle andre psykiske sygdomme forværres mod baggrunden af stress og angst, men der findes ikke noget direkte forhold. Med strømmen er det mere stabilt, allerede om morgenen kommer patienten op i dårlig humør, og kun ved slutningen af dagen vandrer omkring en smule. Det er humørbakgrunden, der lider: fra vrede til apati, uden blanding af andre neurotiske manifestationer. Nogle gange kan dette ledsages af den såkaldte depressive nonsens med ideerne om selvklager, syndighed, der gør imaginære fejl. Der kan endda være hallucinationer med anklager og billeder af katastrofe, deres egen hjælpeløshed og ubrugelighed. Psykose kan også manifestere sig i form af en dumhed - patientens immobilitet med den manglende mulighed for kontakt med ham. Selv i øjeblikke med stabil remission ser sådanne patienter melankolske ud, klager over øget træthed, svaghed og manglende evne til at hvile, så de kan begynde at gøre alt med fuld styrke.
Larv (maskeret, skjult) depression
De maskerede fordybninger står adskilt fra hinanden. Sådanne former for sygdommen synes at være skjult under maskerne af kropsygdomme, men har en atypisk form af banen. Efter at have gået rundt om poliklinikens forskellige klinikker, har passeret en masse unødvendige tests og været i alle hospitalets afdelinger, kommer sådanne patienter ind på kontoret for en psykiater eller psykoterapeut med allerede vedvarende destruktive vaner at skjule sig fra livskrydsene til et syges billede. Denne tilstand behandles med god fysisk anstrengelse og psykoterapi. Normalt er mænd eller kvinder med tilbageholden temperament, som tror at de er svage og beder om hjælp, overlegen somatiseret depression.
Depression manifesterer sig ofte inden for rammerne af bipolar affektiv lidelse (manisk-depressiv psykose).
Ofte går denne lidelse ind i et psykiatrisk hospital på tidspunktet for en manisk tilstand, og depression går enten ubemærket eller under den første implicitte depressive episode er under en anden diagnose. Og først da, når stadierne gentages, foretages denne diagnose.
Forløbsforløbet i BAR har sine egne egenskaber. For det første er depressionsperioder her langt længere end maniske episoder. For det andet er depression efter mani vanskeligere for patienterne at lide, da Opdelingen mod stigningens motivation synes subjektivt mere deprimerende. Og for det tredje ligner det ifølge sine egenskaber endogent, men det kan også indeholde hypomani-indeslutninger: øget appetit, agitation (agitation med elementer af angst og motor rastløshed) og utilstrækkelig sjov.
Reaktiv depression
En anden alvorlig psykisk sygdom er reaktiv depression.
Dette er en akut psykotisk lidelse på baggrund af en meget stressende situation. En person er så chokeret over de hændelser, der skete, at han bogstaveligt talt afbryder forbindelsen fra verden og går ind i sig selv. Udadtil kan han enten se meget agiteret eller fuldt kontrolleret, rimelig og endog forfriskende. Men dette er kun åbenlyst roligt. Enhver person kan til enhver tid bryde løs og rydde op. Derfor er det under vanskelige omstændigheder bedre at ikke forlade patienten, især hvis hans adfærd er ændret til modsat. Det er nødvendigt at tale med ham i en rolig tone for at give urtemedlet beroligende. Sammen med akutte depressive fænomener med denne lidelse observeres også fænomenerne psykose: psykomotorisk agitation, frygt og vrangforestillinger, hallucinatoriske symptomer.
Depression i skizofreni
Depression, der ledsager sygdommens forværring kræver obligatorisk indlæggelse af hospitaler og hurtig indførelse af stoffer. Normalt ledsages sådanne stater af en følelse af universelt melankoli og håbløshed. Dette kan enten være en reaktion på selve sygdommen eller det kan indgå i den generelle struktur af vrangforestillinger.
Apogee bliver deprimeret med skizofreni i Kotars syndrom. Patienten er i et deprimerende nervøs humør, han hævder at han er en stor kriminel og alle problemer i verden er fra ham. De kan tro at de er syge med usædvanlige uhelbredelige sygdomme eller endda overveje at de er "døde for længe siden."
Post skizofren depression
Disse er restvirkninger efter et tilbagefald af skizofreni, når der ikke er akutte symptomer, men adskilte ideer, en overtrædelse af tænkning og humør - forbliver. På trods af manglende psykose på grund af alvorligt deprimeret humør kan sådanne patienter også være farlige i fangenskab af selvmordsforsøg. Derfor er et besøg hos en psykiater og i nogle tilfælde indlæggelse nødvendig.
Depression i organiske hjernesygdomme
Depression om organiske hjerne læsioner: aterosklerose, demens, posttraumatiske tilstande og andre sygdomme i centralnervesystemet, er normalt vedholdende og progressive. Patienter er apatisk, sover meget, nægter at spise og enhver fornøjelse. Normalt klager de ikke over noget og søger sjældent hjælp. Slægtninge til sådanne patienter bør være særlig forsigtige, hvis et familiemedlem kom ned og ophørte med at klage, da de begår selvmord lige så stille og umærkeligt. Det er bedre at kalde en sådan person en psykiater hjemme, og han vil ordinere medicin, der stimulerer hjerneprocesser for i det mindste at få lidt op om patienten. Hvis det ikke er muligt at overvåge patienten hjemme, er det bedre at placere ham på dette tidspunkt på sygehuset.
Depression i alkoholisme
Alkoholdepression blandes ofte. Der er både personlighedstræk, der forhindrer en person i at klare alle livsforstyrrelser på en passende måde, hvilket skaber en vis depressiv baggrund og et ønske om at klare situationen ved hjælp af alkohol, og den giftige virkning af alkoholmetabolitter forårsager skade på hjernebarken, hvilket er en organisk årsag til depression af patientens mentale kugle.
Depression af narkomanen øges med alkohol tilbagetrækning syndrom, er deprimerende ondt, kan ledsages af ideer om beskyldning og delirium af jalousi.
Postpartum depression
Dette emne kræver, at du skriver en separat artikel, og det er på vores hjemmeside. Men for en generel præsentation, lad os beskrive tegnene på postpartum depression i 2 ord.
De fysiologiske og psykologiske forandringer i den kvindelige krop under graviditet, fødsel og efter fødslen er så store, at en fejl i disse områder er fuldt berettiget. I første omgang eksisterende forhold: uønsket eller vanskelig graviditet, sammenbrud af forholdet til barnets far, manglende hjælp fra slægtninge, eksisterende sygdomme - er ugunstige faktorer for udvikling af depressiv tilstand efter fødslen.
Sådan depression manifesterer sig på en meget usædvanlig måde og tolkes ofte af patienten og hendes miljø som træthed, dårlig humør eller lidenskab og er faktisk et tegn på mental lidelse. Så er den unge mor irriteret af barnet, eller hun mister interessen i ham. Hun kan være aggressiv over for ham eller alt for bekymret over hans helbred. Hertil kommer ansigtet og andre tegn på sygdommen: asteni, søvnforstyrrelse, angst, appetitforvrængning osv.
Sæsonbetinget depression
Depression er i sig selv en solafhængig sygdom. Ikke underligt fysioterapeuter behandler hende med hvidt lys. Nogle specialister udsender sæsonbetonet depression i en separat form. Med denne type depression er der et tydeligt cyklisk mønster af begyndelsen af symptomer fra sæsonen eller vejret. Neuroscientists forklare dette endog ved at producere serotonin fra aminosyretryptofan i solens tid på dagen. I dårligt vejr og om natten går serotonin ind i metatonin, hvilket forårsager døsighed og beroligelse.
Der er næsten ingen mental eller somatisk sygdom, der ikke ledsages af et depressivt syndrom. Det er en anden sag, hvor meget det påvirker en persons generelle trivsel og om der er fare for aggressive handlinger over for sig selv. Hvis du er ophørt med at klare dit humør eller har hørt fra nært hold om at ønske at dø, er dette et tilstrækkeligt tegn til at løbe til en psykiater.
Hvordan forekommer depression
Symptomer på depression er i høj grad afhængig af sygdomsformen, hvor depression opstår. Den nuværende klassifikation af sygdomme betragter ikke sværhedsgraden af depression, men mange læger fortsætter med at opdele det i forskellige niveauer af alvorligheden af symptomer. Dette giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere patientens tilstand og bestemme form for behandling af sygdommen. Mindre sværhedsgrad af depressive manifestationer giver dig mulighed for at behandle det på ambulant basis, i en polyklinik. Den gennemsnitlige grad af depression kræver udpegelse af antidepressiva og mange andre lægemidler. Og dets alvorlige kursus bør kun behandles under forholdene i et psykiatrisk hospital, hvor man anvender injektionsformer af lægemidler og konstant tilsyn med medicinsk personale.
På trods af de forskellige symptomer på depression er der grundlæggende kriterier for at foretage denne diagnose.
Tegn på depression
- konstant og langvarigt fald i humør baggrunden;
- angst, rastløshed, irritabel svaghed;
- indsnævring af interessen og kravet;
- mangel på tilfredsstillelse fra sædvanlige aktiviteter
- vedvarende søvnløshed, med lang søvn, tidlig opvågnen og søvnighed i dag
- tearfulness, overfølsomhed og sentimentalitet;
- reduktion af kroppsforsvar i bogstavelig og figurativ forstand;
- øget træthed og konstant træthed
- reduceret selvværd;
- problemer med at huske og koncentrere sig
- kroniske sygdomme kan forværres, forkølelser og allergiske manifestationer kan forværres;
- dårlig appetit og vægttab
- der er smerter af funktionel karakter, som ikke bekræftes ved en objektiv undersøgelse.
Diagnose af depression
De talrige psykologiske tests populært blandt befolkningen afspejler ikke det sande billede af depression og mangfoldigheden af dens former. De spiller kun en støttende rolle for at spore sygdommens dynamik.
Depressionstest
Disse er: Becks melankoliske skala, visuelle og depressive afbildningsprøver, SKL-90, DEPS.
I øjeblikket er der ingen instrumentelle eller laboratorieinstrumentale parametre til at bestemme en reduceret stemningsbakgrund. Et forsøg på at forbinde blodkoncentrationen af de vigtigste neurotransmittere: serotonin og dopamin med det kliniske billede af depression blev ikke kronet med succes. Faktum er, at vores hjerne er godt beskyttet mod andre organer i kroppen ved hemato-encephalic barrieren, hvor indholdet af disse biologisk aktive stoffer er helt anderledes end i blodet. Og for at komme ind i hovedet med ru værktøjer er det ikke værd.
Diagnosen af depression er udelukkende lavet af en psykiater på et personligt besøg. Lægen er afhængig af sin erfaring og viden om sygdommen, såvel som ved at bruge professionel intuition.
Til differentiel diagnose og bestemmelse af depressionsformen kan lægen udpege andre specialister: en neurolog, en narkolog, en endokrinolog og en terapeut. Det hjælper også med at eliminere den sekundære karakter af depressionslaboratorietest for tegn på kronisk inflammation, autoimmune komplekser og hormonniveauer. Hvis en hjernens organiske patologi er mistanke, kan en neurolog udføre en instrumentel diagnose: EEG, MR eller CT.
Hjælp til depression
Når diagnosen er klar, og form for at hjælpe patienten med depression er valgt, begynder en vanskelig og interessant fase af terapi. Det er svært, fordi det ikke giver mening at behandle depressivt syndrom separat fra den underliggende sygdom. Og det er interessant, fordi nogle gange metoderne til alternativ medicin er i stand til at stabilisere stemningen hos patienten såvel som de mest moderne antidepressiva. Depression er en sygdom, der reagerer taknemmeligt for enhver bekymring for en person.
Dette kan forklares ved placeringen af følelsen af "sorg" på omfanget af følelsesmæssige toner. Nedenfor er det "apati" og over - tonen af "sympati". dvs. alle grædende mennesker har brug for empati og empati. Hvis en person allerede har svigtet i apati, og han ikke bryr sig om sig selv, skal hans fysiske indflydelse også tilføjes til følelsesmæssig pleje. Fysioterapi, bad, brusere, massagebehandlinger er i stand til at bringe en sådan patient til liv. Og hvis patienten begyndte at græde og begyndte at klage over sit liv, så er det allerede godt, fordi han fik lidt energi og er i stand til at bede om hjælp.
Så hvis det er psykogent depression, så bør det udelukkende behandles med psykoterapi. Accept af selv de mest moderne antidepressiva af SIOZS er sekundær her og vil kun medføre midlertidig lindring. Symptomerne på depression vil blive sløvet, og de tanker, der forårsager dem, vil fortsætte med at trække sind og krop. Faktum er, at vores hjerne er ligeglad med, om en forfærdelig trist begivenhed opstår i virkeligheden eller udfolder scenen inde i det menneskelige hoved. I begge tilfælde vil han reagere lige så følelsesmæssigt. Denne egenskab af hans kan bruges til at arbejde med følelser. Hvis du har vane med at fokusere på behagelige og nyttige begivenheder, der skete på en dag, så vil det over tid blive meget lettere for dig.
Depression Psykoterapi
Selvfølgelig er dette mere af en tidlig terapi, og den neurotiske depression selv går langt ud over generationen af vores forældre og kan ofte kun klare staten med en dyb undersøgelse af eksisterende livssituationer. Se efter en psykoterapeut, der fokuserer på behandling af depression - internt psykologisk arbejde på dig selv. Uanset om det vil være kognitiv adfærdsterapi, kundeorienteret rådgivning eller systematisk familieterapi, er det ikke vigtigt. Det vigtigste er, at specialisten selv og metoden passer dig. Gestaltterapi virker også gennem problemer, der sidder fast på et følelsesmæssigt niveau. Det vigtigste er at tage et skridt hen imod og bede om hjælp. "Chicken pecks" er en vigtig tilgang til behandling af depression.
Psykoterapi af endogene depressioner indtager også et meget stort sted for at opretholde en stabil mental tilstand hos patienten. En person lærer at reagere mere roligt på den cykliske karakter af humørsvingninger: ikke at blive bedraget af mani og ikke at fortvivle i de øjeblikke, hvor den følelsesmæssige baggrund falder. Han begynder at forstå og acceptere funktionerne i hans psyks struktur og justere sine livsplaner med disse udsving.
Depression Medicin
For enhver form for depression kan en psykiater eller psykoterapeut foreslå medicin. Psykologisk arbejde på dig selv kræver styrke, og for dette har du brug for mindst lidt for at afbalancere din følelsesmæssige tilstand. Især hvis det er depression inden for rammerne af endogen psykisk sygdom, eller det ledsages af generel asteni, overarbejde, søvnforstyrrelser og ustabilitet i baggrundstemperaturen.
Antidepressiva til depression
Amitriptylin, et tricyklisk antidepressivt middel med en udtalt beroligende (beroligende) virkning, forbliver en kraftig og hurtigvirkende kur mod depression. Det er bekvemt, at det kan påføres og injiceres i form af dråber og injektioner.
Imipramin, doxepin, mianserin, trazodon og lofepramin tilhører også gruppen af tricykliske antidepressiva. Normalt tolereres de godt, har en udpræget terapeutisk virkning, og erfaringerne fra deres anvendelse akkumuleres af læger i forskellige mentale tilstande.
Separat skelne klassen af tetracykliske antidepressiva. De adskiller sig noget i handling. Så, lerivon - har en længere varighed og god soporific effekt.
Den anden populære gruppe af antidepressiva er MAO (monoaminoxidase) hæmmere. Denne store gruppe af stoffer har desværre fået mindre udbredelse i lyset af de mere udtalte bivirkninger, fjernelse gennem leveren i næsten 100% af formen, uønskede interaktioner med andre lægemidler og en særlig kost, der eliminerer brug af ost, lever og alkohol. Men som et lægemiddel af valg kan moclobemid foreskrives, imipramin - i tilfælde af senile (senile) depressioner, selegilin-er anvendt i Parkinsons sygdom. De har en god stimulerende virkning og er i stand til at aktivere en patient i avanceret alder. Iprazid er en selektiv repræsentant for denne gruppe med en stærk anti-depressiv effekt. Men nu bruges det sjældent i lyset af mulige uønskede virkninger og et langt ophold i patientens krop.
SSRI'er til depression
Selektive serotoninoptagelseshæmmere er den nyeste generation af antidepressiva. De har gode anti-angst egenskaber, stabiliserer humør baggrund og næsten ikke forårsager døsighed. De fleste af stofferne i denne gruppe tolereres godt, et stort udvalg af stoffer - du kan vælge stoffet for hver patient: fluoxetin, escitalopram, paroxetin, sertralin og mange andre. Mekanismen for antidepressiv virkning er baseret på blokering af indfangning af serotonin i transmissionskæden fra nerve til blod. Således forbliver den i fri form og kompenserer for mangel på serotonin i kroppen. Nogle repræsentanter for denne klasse har samme virkning i forhold til dopamin og noradrenalin, som også har en gavnlig effekt på at opretholde mental balance under stress, når antallet af disse mediatorer hurtigt falder.
Antidepressiva er nu de mest populære stoffer til en række mentale og somatiske sygdomme. De er i stand til at fjerne visse typer smerter (for eksempel migræne). De er ofte ordineret til psykosomatiske sygdomme: hypertension, mavesår, irritabel tarmsyndrom. Behandling af frygt, angst, obsessiv-kompulsiv lidelse, anoreksi / bulimi og mange andre sygdomme finder sted med tilsætning af et antidepressivt middel til lægemiddelregimen.
På grund af dette har folk, der tager antidepressiva, mange spørgsmål om deres anvendelse. Vi vil forsøge at svare mindst nogle af dem.
Hvordan man tager antidepressiva
Antidepressiva ordineres normalt i mindst 4-6 måneder. Der er nogle akutte tilstande (for eksempel posttraumatisk stresslidelse, reaktive tilstande), når de kan ordineres på et kortere kursus sammen med andre lægemidler af længere varighed. Med nogle depressioner kan de tage i årevis og endda en levetid. Men det betyder ikke, at en gang ordineret behandling ikke kræver korrektion. Hvis du tager et antidepressiv middel i lang tid, bør du regelmæssigt gennemgå undersøgelser fra din behandlende psykiater, terapeut og endokrinolog for at vurdere effekten af terapi og forebyggelse af bivirkninger af lægemidlet.
Hvorfor hjælper et antidepressiv middel ikke
Antidepressiva er stoffer, der ikke begynder at virke med det samme. Det er nødvendigt at passere mindst 2-4 uger, så stoffet åbner i fuld kraft. Hvis der ikke er nogen forbedring i tilstanden inden for 1,5 - 2 måneder efter indtagelse af medicinen, er det nødvendigt at ændre terapiens taktik. Arsenalet af anti-depressiva er meget bredt, og du kan finde en tilgang til næsten enhver patient. Hold kontakten med din psykiater og fortæl ham hvordan du føler. Så bliver behandlingen mere succesfuld.
Foreskrevet en antidepressiv, dårlig stand
Et antidepressivt middel, som enhver anden medicin, ændrer kroppens kemiske struktur. Derfor har kroppen brug for tid til at vænne sig til stoffet. Typisk går disse fænomener til slutningen af 2-3 ugers optagelse. Hvis du efter denne tid fortsætter med at føle dig dårlig - kontakt psykiateren personligt.
På baggrund af antidepressiv indtagelse blev angsten intensiveret, søvn forstyrret
Et antidepressivt middel er et lægemiddel med en stimulerende effekt på centralnervesystemet. Derfor kan denne effekt godt være. Hvis disse fænomener er stærkt udtalte, skal lægemidlet tages under dække af en anden gruppe af lægemidler første gang det tages. De fleste antidepressiva tager om morgenen og eftermiddagen. Aften og natten modtagelse kan forårsage angst og søvnløshed. Følg de strenge anbefalinger fra din læge.
Derudover har antidepressiva med en udtalt beroligende effekt vist sig hos nogle patienter. Sådanne lægemidler er tværtimod taget en halv time før sengetid og bidrager til ro og søvn.
Kan jeg tage 2 antidepressiva på samme tid?
Ja, nogle gange læger ordinerer to antidepressiva fra forskellige grupper på en gang for at skabe en kombineret effekt. I dette tilfælde overvåger lægen din tilstand og mulige bivirkninger tydeligere, samtidig med at du ikke kan kombinere antidepressiva fra gruppen af MAO-hæmmere.
Besluttet at stoppe med at drikke antidepressiv. Sådan undgås tilbagetrækning
Antidepressiva fra en hvilken som helst kemisk gruppe har ikke tilbagetrækningssyndrom. Disse er ikke stoffer, hypnotika eller beroligende midler, med ukontrolleret optagelse, som et sådant fænomen er muligt. Antidepressiva kan annulleres straks, men det er bedre at gøre det gradvist, for ikke at provokere tilbagevenden af de samme symptomer. Slap af antidepressiva i henhold til ordningen foreslået af behandlingspsykiatrien. Og kun på anbefaling af en læge.
Jeg overlever analyser hos narkologen. Vil det antidepressiva, jeg tager, blive opdaget? Hvor meget tid skal passere til kroppen renset for antidepressiv?
Normalt bestemmer narkologer tilstedeværelsen af alkohol i kroppen, de vigtigste lægemidler og hypnotiske lægemidler. Men i nogle tilfælde kan en undersøgelse udføres på andre grupper af stoffer. Lægemidlet kan også give en falsk positiv reaktion på hurtige tests. Derfor skal en narkolog være advaret om, at du tager medicin. Og det er bedre at bringe recepter fra lægen eller et ekstrakt fra ambulant kortet. Så er der ingen problemer i receptionen hos narkologen.
Andre stoffer til depression
Til behandling af depressive lidelser kan medicin fra en lang række psykofarmoterapi grupper anvendes. Så til behandling af bipolar affektive lidelser anvendes humørmonitorer, i tilfælde af alkoholisk depression, læger ofte ordinerer antikonvulsive midler, og nootropiske lægemidler kan tilføjes til behandling af organiske og senile depression. Herudover kræver genoprettelsen af nervesystemet ofte anvendelse af vitaminer fra gruppe "B", essentielle aminosyrer og antiangstmedicin. Det hele afhænger af typen af depression og beslægtede sygdomme.
Akupunktur for depression
Depression er modtagelig for mange typer terapi. Neurologer refleksologer bruger i vid udstrækning akupunktur og andre former for akupunktur til behandling af denne type lidelse. Men du skal være tålmodig til at fuldføre det fulde forløb af procedurer og løbende rapportere til refleksologen om den aktuelle sundhedstilstand.
Depression fysioterapi
De fleste patienter i depression er egnede farvebehandling. Alle kender testen for Luscher's faktiske følelser. Så, denne procedure er i stand til, at bruge farverne i visse toner til at ændre en persons sensoriske tilstand.
Lys terapi - hvidt lys rundt: vægge, linned, flise er i stand til aktivt at afspejle de ultraviolette og infrarøde stråler i solen. Patienten er placeret i et sådant rum og bruger noget tid der. Dette kan ledsages af aromaterapi med hjerneaktiverende lugt og musikterapi. Effekten af denne procedure kan ses straks - et smil på hans ansigt og et lyst hoved.
Længe siden i Rusland blev bluesen drevet ud af en kost i et dampbad og dykning ind i et ishul. Helbredende bade, brusere og saunaer hjælper med at genoprette smag af livet til en person.
Depression massage
Afhængigt af tilstanden virker en erfaren rehabilitolog på reflekszoner med forskellige styrker. Massageforløbet accelererer blodet, stimulerer hjernen indirekte gennem kroppens aktive zoner, vender kroppen tilbage til sin tidligere tone og elasticitet.
For depression er det første skridt det sværeste. Men for at komme ud af apatiens pulje skal du tage et halm. Fortæl din familie om din tilstand og bede dem om at ledsage dig til lægen. Det er her, hvor din rejse går tilbage til det aktive liv.
For at kontakte klinikens specialister kan du ringe til Moskva: 8 (495) 6320065, +7 (800) 2000109.
Depression: Symptomer og behandling
Depression - de vigtigste symptomer:
- Søvnforstyrrelse
- Tab af appetit
- Hjertesmerter
- irritabilitet
- sløvhed
- tearfulness
- Lavt selvværd
- Sans for skyld
- apati
- træthed
- impotens
- Koncentrationsforstyrrelse
- Forsøg selvmord
- øsamfund
- angst
- Ukontrolleret overspisning
- Manglende interesse for livet
- Irriterende tanker om selvmord
- Lavt humør
- mistillid
Psykiske lidelser, der primært er karakteriseret ved et fald i humør, motorisk retardation og psykisk svigt, er en alvorlig og farlig sygdom, der kaldes depression. Mange tror, at depression ikke er en sygdom, og derudover udgør ikke en særlig fare, som de er dybt forvekslet med. Depression er en ret farlig type sygdom, der skyldes passivitet og depression af en person.
For denne sygdom er karakteriseret ved tegn på nedsat selvværd, ligegyldighed for sit liv, smagsforstyrrelse for det. Meget ofte finder en person med symptomer på depression frelse i alkoholiske eller værre psykotrope stoffer. Disse stoffer hjælper selvfølgelig med at fjerne sygdommens tegn og symptomer, men det løser ikke problemet med årsagen til depression. Desuden forværrer brugen af skadelige stoffer situationen og fører til et fuldstændigt tab af en person.
Hvad er depression og hvad er de vigtigste typer af denne sygdom, vi overvejer mere detaljeret.
Depression er en psykisk lidelse, der er mest almindelig hos kvinder og mindre ofte hos mænd. Alderen hos mennesker, der falder ind under sygdommens indflydelse, ligger i området fra 18 til 55 år, men forekomsten af sygdommen er ikke udelukket i tidligere og senere alder, men kun i sjældne tilfælde.
Afhængig af årsagerne til at fremkalde forekomsten af depression hos en person - denne sygdom er opdelt i typer. Disse arter kaldes:
- Kronisk depression eller dysthymi skyldes strømmen i lang tid (op til 2-3 år).
- Akut eller klinisk depression er den mest komplekse form af sygdommen, som er karakteriseret ved en udtalt sværhedsgrad af symptomer. Klinisk depression karakteriseres af kort varighed af kurset, men er kompleks. Hver voksen er bekendt med symptomerne på den akutte form af denne sygdom.
- Reaktiv depression er karakteriseret ved spontaniteten af forekomsten i baggrunden for udseendet af alvorlige stressfulde situationer.
- Neurotisk depression opstår gennem følelsesmæssige lidelser, hvor den dominerende forbindelse er optaget af neuroser.
- Alkoholdepression er faktisk en form for lidelse, hvorigennem en person mister brugen af alkoholholdige drikkevarer. Dette kan forekomme på grund af kodning eller identifikation af en anden sygdom, hvor en person ikke må tage alkohol.
- Langvarig depression er præget af en langvarig akkumulering af negative faktorer, som i sidste ende lokaliserer sig for ulempen.
- Maskeret depression er forårsaget af smerte symptomer, der angiver somatiske former for sygdommen.
- Postpartum depression - forekommer henholdsvis efter fødslen af barnet.
- Bipolar eller manisk depression - præget af overhovedet i den menneskelige psyke af følelsesmæssig labilitet (ustabil humør).
Hver af de ovennævnte typer har sine egne grunde, som denne eller den form for indisposition faktisk forekommer. Hvad er disse grunde, overveje mere detaljeret.
Årsager til psykiske lidelser
Fremkomsten af psykiske lidelser hos både kvinder og mænd skyldes først og fremmest negative ændringer i deres liv. Dette er den vigtigste faktor eller symptom, der spiller en vigtig rolle i sygdommens igangsætning. Men ud over negative ændringer er der en række grunde, som påvirker starten på en depressiv lidelse. Hvis du kender disse grunde, er det i nogle situationer muligt at uafhængigt undgå forekomsten af en psykologisk sygdom.
Hovedårsagerne er følgende faktorer:
- Konfliktsituationer der opstår mellem slægtninge, venner og tætte mennesker. Som følge af sådanne konflikter er denne ubehagelige situation deponeret i den menneskelige hjerne. Konstante oplevelser og tanker om kun en fører til en depressiv tilstand.
- Tabet af en elsket eller en ven fører også til, at en person ikke modstår psykologisk traume og bliver trukket tilbage. De fleste mennesker udvikler en reaktiv depression, som forsvinder efter en vis tid. Men for nogle mennesker, især for kvinder, fører tabet til en fuldstændig psykologisk lidelse, dvs. neurotisk depression. Hvis man imidlertid ikke tager terapeutiske foranstaltninger, kan det føre til mental sindssygdom.
- Vold. For kvinder er tegn på seksuelt misbrug ikke mindre vigtigt end tabet af en elsket. Udover seksuel kan vold også være både følelsesmæssigt og fysisk. De to sidste typer vold er i de fleste tilfælde ikke i stand til at forlade psykologiske traumer i livet.
- Genetisk prædisponering. Tilfælde af depression hos forfædre kan forårsage, at det forekommer hos efterkommere.
- Problemer. Tilstedeværelsen af problemer påvirker direkte begyndelsen af depressive symptomer. Og problemerne kan være både personlige og forretningsmæssige. Problemet er ikke udelukket og social karakter.
- Sygdom. Ved indlæring af en dødelig sygdom opstår der en tilsvarende reaktion i form af et dekadent humør.
- Alkoholafhængighed. En person, der lider af dårlige vaner, har også en karakteristisk egenskab af manifestation af depression. Sådanne mennesker skelner mellem to typer af sygdommen: kronisk og alkoholisk. Den første forekommer på baggrund af eventuelle begivenheder, hvilket fører til, at en person finder smertestillende i alkohol eller medicin. Og den anden type opstår på grund af forbuddet i brugen af alkoholholdige drikkevarer, som faktisk fører en person til forvirring. Alkoholdepression har tidligere været udsat udelukkende for mænds side, men i øjeblikket diagnosticeres denne type sygdom ofte hos kvinder.
- Medicin. Medikamenter forårsager i nogle tilfælde udseendet af depressive lidelser. Disse lidelser opstår under virkningen af de indtagne lægemidler, som har en bivirkning på personen.
Således kan depression forekomme ikke kun hos kvinder. Denne sygdom er blevet udbredt blandt mennesker af alle køn, alder og nationaliteter. Psykiske lidelser er diagnosticeret både i den almindelige middelklasse af mennesker og i de rige og endda berømte. Dette skyldes, at moderne værdier har en direkte negativ indvirkning på en person og hans tilstand. Hver person har sit eget bestemte mål, men når han indser, at han ikke er i stand til at opnå det, kommer her følelsen af fortvivlelse, isolation og usikkerhed. Det er her, at det første tegn på depression er født, som, hvis det ikke er forsøgt at helbrede, kan føre til meget mere alvorlige sygdomme, såsom udvikling af kræft i hjernebarken osv.
Kun i nogle tilfælde kan der forekomme depression mod baggrunden for manglende problemer, men der er nogle grunde til dette, for det er sandsynligvis forårsaget af det menneskelige genetiske underbevidste.
symptomatologi
Ofte spørger folk følgende spørgsmål: "Hvad er depression, og hvordan man håndterer det?" Den kendsgerning, at depression er en kompleks og alvorlig sygdom, der manifesteres på grund af overvejende psykologisk traume, er allerede kendt. I betragtning af spørgsmålet om, hvordan man bekæmper sygdommen, er det først nødvendigt at være opmærksom på symptomerne på depression, da det er det første tegn på sygdommen, der gør det meget klart om lokalisering af en bestemt type lidelse hos en person.
Symptomerne på depression er ganske varierede og manifesteres i hver enkelt forskelligt afhængigt af typen af rådende utilpashed. Hovedtegnene på symptomer på sygdommen er:
- forstyrrende fornemmelser;
- skyld eller fortvivlelse
- lavere selvværd;
- isolation i sig selv.
Symptomer hos kvinder synes tydeligere end hos mænd, som er forbundet med hjernens fysiologiske egenskaber. En mand kan være deprimeret i mange år og skjule den. Hos kvinder er billedet af symptomerne tydeligt synligt, så hvis de første tegn på lokaliseringen af sygdommen opdages, skal du straks kontakte læge.
Til dine oplysninger! Depression er en alvorlig sygdom, der kræver medicinsk intervention. Det er muligt at behandle lidelsen alene, men i de fleste tilfælde kommer denne behandling af depression til intet.
Symptomer på sygdommen er også manifesteret i form af konstant træthed, manglende interesse for livet. Patienten er ikke længere interesseret i, hvad der tidligere gav ham glæde og fornøjelse. Symptomer på sygdommen påvirker endda sexlivet, der bidrager til udviklingen af impotens hos mænd og infertilitet hos kvinder.
Sygdommen ses også på grund af en ændring i en persons adfærd: han bliver uopmærksom, mister evnen til at tage målrettede handlinger og kan ikke koncentrere sin opmærksomhed. Ofte begynder den syge at undgå sine slægtninge og venner, han bliver ensom og tilbageholdende. Ofte finder folk frelse fra sådanne symptomer i alkoholholdige drikkevarer eller psykotrope og endnu værre narkotiske stoffer.
Tanker hos en patient med depression bliver negative, negative og rettet mod sig selv. Det er ejendommeligt for en person at rette sig selv, og han anser sig for unødig, værdiløs, belastende familiemedlemmer og tætte mennesker. Det er karakteriseret ved vanskeligheder med at træffe beslutninger.
Symptomer på sygdommen påvirker ikke kun den følelsesmæssige sfære, de manifesterer sig også i form af en søvnforstyrrelse, søvnløshed forekommer. I løbet af dagen kan patienten sove i løbet af natten, men samtidig er drømmene korte og fyldt med hyppige vækkelser, fobier. På ernæringssiden kan billedet udvikles i to scenarier:
- Patienten kan miste sin appetit overhovedet, samtidig begynder kroppen hurtigt at nedbryde, hvilket fører til vægttab.
- Appetitten kan stige, og samtidig begynder patienten at overvære, spise om natten og få aktiv vægt.
Som sygdommen skrider frem, opstår fysiske smerter i hjertet, maven og brystbenet. Ofte fører depression til forstoppelse. På baggrund af et fald i energireserven bliver kroppen hurtigt overarbejde under både fysisk og psykisk stress. Det første tegn, der er karakteristisk for fremkomsten af psykologisk og følelsesmæssig lidelse, er problemet med seksuelt liv, som den seksuelle partner vil forstå på den første dag.
Symptomer efter type
Afhængig af sygdommens udbredelse er de karakteristiske symptomer på manifestation også forskellige. Symptomer er vigtige at vide i tide for at lægge mærke til dem og bede om hjælp. Hvis billede af symptomer ikke er klart, så er det i dette tilfælde umuligt at udskyde den medicinske diagnose af sygdomsdetektering.
Symptomer for hver type sygdom manifesteret i formularen:
Klinisk depression er præget af fremkomsten af følelser af depression og ubrugelighed. Patienten har vildledende tanker om fornemmelsens følelse og meningsløshed. I dette tilfælde har patienten forstyrret søvn, appetit og smerter i maven. Ofte forårsager denne art migræne og hudsygdomme. Konstant irritabilitet fører til lidelser i kønsorganerne.
Reaktiv depression er karakteriseret som kortvarige symptomer, som er typisk i en periode på højst en måned og langvarig - op til to år.
Karakteristiske symptomer er fremkomsten af følelser af dyb fortvivlelse, selvmordstanker, fremkomsten af frygt, fobier. Der er hovedpine og overarbejde, appetit og nat søvn er forstyrret. Alle disse tegn tales om forekomsten af mental lidelse - reaktiv depression. Sommetider fører reaktiv depression til selvmordsforsøg, især ofte observeret blandt kvinder. Hvis de første tegn på sådanne tilbøjeligheder er bemærket, er det nødvendigt at udføre konstant patientpleje.
Neurotisk depression har følgende symptomer: En følelse af sløvhed, svaghed, svaghed, som ledsages af rådende hovedpine. Ofte fører neurotisk depression til forekomsten af nervesygdomme. Symptomatologien af denne type er ikke vedholdende og medfører en vellykket konvalescens, hvis passende foranstaltninger træffes. Patienten er præget af spændende oplevelser, som han fører en konstant kamp i og forsøger at påvirke den psyko-følelsesmæssige situation, samtidig med at man opretholder selvbevidsthed. Neurotisk depression fører også sammen med neurose til udseendet af psykiske angreb og hysteri.
Alkoholdepression er forårsaget af manifestation af lidelser i fordøjelsessystemet og nervesystemet samt leverfunktionens funktion. De første tegn på en alkoholisk type af sygdommen er karakteriseret ved forekomsten af gagging.
Alkoholdepression er udtrykt i forringelsen af sundheden, forekomsten af sløvhed og fremkomsten af tanker om selvmord. Denne type sygdom er mest almindelig hos mænd, der er ældre, så selvmordsforsøg forekommer netop under alkoholdepression. De vigtigste symptomer er:
- langsommelighed ved bevægelse
- generel sløvhed
- efterligning svarer til et trist humør;
- søvnløshed;
- følelse af konstant angst.
Alkoholdepression kan forekomme en uge efter uønsket afvisning af alkohol og varer op til 2 år.
Langvarig udseende er karakteriseret ved manifestationen af sådanne symptomer:
- apati;
- øget angst og fortvivlelse
- mistillid til andre
- lavt selvværd;
- tearfulness;
- isolering og tørst efter ensomhed.
Maskeret depression manifesterer sig i følgende symptombillede:
- hovedpine og migræne
- cardioneurosis;
- kløe;
- seksuelle forstyrrelser
- højt blodtryk
- ømhed ved indånding
- udseendet af vegetativ dystoni.
Maskeret depression kaldes også skjult, hvilket angiver vanskeligheden ved diagnosen. Det mest karakteristiske tegn på denne type sygdom er manglen på forbedring, selv med medicinsk intervention. På denne baggrund for at forsøge at slippe af sygdommen, finder patienten andre alternative måder at slippe af med symptomerne. Maskeret depression fører ofte til en forkortelse af livet, så selv under behandling er patientpleje påkrævet.
Manisk depression manifesterer sig i form af følgende tegn på utilpashed:
- irritabilitet for genstande, samfund og ethvert erhverv
- følelser af hjælpeløshed og skyld
- sløvhed: fysisk, mental og tale;
- sorg, angst, sorg;
- mangel på appetit og søvn.
Ud over følelsesmæssige lidelser forårsager manisk depression forstyrrelser i det kardiovaskulære system, der forekommer arytmi, takykardi og bradykardi. Der er forstoppelse, patienten går gradvist ind i en standsningstilstand, manifesteret i form af afvisning af mad og manglende reaktion på befolkningen omkring dem.
Kronisk depression bestemmes af ændringen af en persons adfærd: han mister evnen til at tage målrettede handlinger, koncentrationen af opmærksomhed er forstyrret. Han lukker ind på sig selv, ønsker ikke at have lange oprigtige samtaler, ensomhed - bliver hans sædvanlige habitat. Patienten gør venner, såsom alkohol og narkotika. Konstante tanker kun om det dårlige, sænkende selvværd, fuldstændig apati over for verden. Under forgiftning forekommer hyppige selvmordsrelaterede tilbagefald.
Alle ovennævnte symptomer indikerer forekomsten af psykiske lidelser hos en person. Jo før de første tegn på sygdommen opdages, er der tilsvarende en større chance for at komme af med sygdommen fuldstændigt. Behandling af depression begynder med en nøjagtig diagnose.
diagnostik
"Depression angreb mig, hvad skal man gøre?" Er et spørgsmål, der er udbredt blandt unge mennesker. Ja, de fleste mennesker selv kan allerede bestemme forekomsten af depression og forsøge at finde måder at slippe af med det. Men er depression virkelig en depression? For at finde ud af, om en person virkelig lider af depression, er det nødvendigt at gennemgå en diagnose.
Diagnose af sygdommen udføres af en erfaren læge, som ved de første klager begynder med enkle spørgsmål om patientens stemning og tanker. Dernæst gå til testene, på grundlag af hvilke sygdomsbilledet bliver kendt af lægen. Hvis doktoren dog afslører en mistanke om depression, udføres der en række procedurer til undersøgelse af patienten, hvilket gør det muligt at udelukke andre lignende sygdomme.
Så omfatter diagnosen:
- Kontrol af den fysiske tilstand: vægt, højde, tryk og puls.
- Laboratorieprøver: Det er nødvendigt at donere blod til analyse for at detektere abnormiteter.
- Psykologisk forskning: et besøg hos en psykoterapeut, der taler om symptomer og finde ud af årsagen til sygdommen. Også på grundlag af dette finder lægen ud af tilstedeværelsen af tanker om selvmordstendenser, hvilket er vigtigt ved diagnosticering af depression.
Efter en passende diagnose er det nødvendigt straks at gå videre til behandling af depression.
behandling
Behandling af depression begynder først og fremmest med en korrekt diagnose og bestemmelse af formen af den eksacerbation, hvor sygdommen er placeret. Hvis korrekt og rettidig behandling af depression, kan du som følge heraf opnå fuldstændig opsving. De fleste mennesker ønsker ikke at besøge en læge, da definitionen af en diagnose er fyldt med negative konsekvenser for patienten: indførelse af sociale begrænsninger, registrering, forbud mod at køre biler og rejse til udlandet. Patienten tror i de fleste tilfælde, at alt vil passere efter en vis tid, men det vil desværre kun forværre situationen. Således, hvis du ikke behandler en mental lidelse, forventes patienten enten et suicidalt tilbagefald mod baggrunden for en følelsesmæssig sammenbrud eller udseendet af en dødelig sygdom.
Sygdommen har tendens til at lokalisere på baggrund af stressfulde situationer, hvilket fører til somatiske lidelser af følgende systemer:
- kardiovaskulære;
- endokrine;
- gastrointestinal.
Depression i sådanne situationer har en tendens til komplikation, men hvis det behandles rettidigt, så er det muligt at opnå fuldstændig lindring fra den indisposition.
Hvis en person har psykiske lidelser, så er det nødvendigt at forstå, at det ikke er værd at behandle sygdommen alene, da det vil have ringe effekt. Behandling af depression består af følgende komplekse metoder:
- Biologisk terapi, som er opdelt i lægemiddel- og ikke-medicinbehandling af depression.
- Psykologisk terapi.
Behandling af depression gennem biologisk terapi ifølge metoden til medicinsk brug indebærer brug af særlige lægemidler. Disse stoffer indbefatter tricykliske antidepressiva:
Behandling af en sygdom med disse antidepressiva er ikke kun effektiv, men også sikker. For hver patient tildelte individuelt en bestemt dosis til optagelse. Det er værd at bemærke, at effektiviteten af virkningen af disse lægemidler ligger i varigheden, så det er ikke nødvendigt at regne med en positiv effekt i de første uger. Desuden forårsager antidepressiva ikke afhængighed og afhængighed, så deres brug udnævnes først.
Depression behandles ved brug af benzodiazepin beroligende midler, som har en positiv effekt i den første behandlingsmåned. Men i modsætning til tricykliske stoffer er benzodiazepinerne vanedannende, så deres brug er strengt kontrolleret. Benzodiazepin lægemidler omfatter:
Psykologisk terapi behandling
Behandling af depression i henhold til metoden til brug af psykoterapi består af tre typer:
- kognitiv;
- psykodynamisk;
- adfærdsterapi.
Hovedformålet med terapi er at bestemme konflikten og dens konstruktive måde at løse.
Behandling af depression med kognitiv terapi er den mest effektive, da den ikke alene er baseret på at identificere konflikten, men også ændrer tankegangen til en mere acceptabel, det vil sige optimistisk.
Adfærdsterapi muliggør behandling af depression ved at eliminere adfærdsmæssige symptomer. Disse symptomer omfatter: Afvisning af underholdning og fornøjelse, opretholdelse af en ensformet livsstil mv.
I dette tilfælde skal behandling af depression være afhængig af den behandlende læge, men også på befolkningen omkring patienten. Det er vigtigt, at alle handlinger fra patienten opfattes uden aggression, det er nødvendigt at hele tiden støtte ham, tale kun om optimistiske emner og sætte patienten op for positive øjeblikke. I sidste ende er det nødvendigt at distrahere ham fra sine tanker, give ham et smil og glæde, og jo oftere vil du se disse manifestationer på hans ansigt, jo hurtigere vil han komme sig fra depression.
Hvis du tror at du har depression og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan du blive hjulpet af læger: en psykoterapeut, en psykiater.
Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.
Affektive forstyrrelser - ikke en separat sygdom, men en gruppe af patologiske tilstande, der er forbundet med krænkelse af interne erfaringer og ekstern udtryk for en persons humør. Sådanne ændringer kan medføre fejljustering.
Forskellige typer af psykiske lidelser, der skyldes indflydelse af daglig eller sæsonbetinget humørsvingninger, eller disse forskelle uden tilstedeværelse af nogen grund, kaldes i medicin som endogent depression. Sådanne lidelser er en alvorlig form for sygdommen, så det er meget vigtigt at tage passende måder at forebygge udvikling af lidelser for at forhindre dets progression.
Langvarige og kroniske lidelser i det menneskelige nervesystem, som er karakteriseret ved en forandring i psykosensional tilstand kaldes neurose. Sygdommen er forårsaget af et fald i både mentale og fysiske evner, såvel som udseendet af obsessive tanker, hysteri og astheniske manifestationer. Neuroser er en gruppe af sygdomme, der har et langvarigt billede af kurset. Folk, der lider af konstant træthed, mangel på søvn, følelser, sorg osv., Udsættes for denne sygdom.
Stress i livet af en moderne person er et temmelig hyppigt fænomen, og sommetider er den menneskelige psyke ikke i stand til at klare en sådan belastning. På grund af nervøs udmattelse kan en sygdom som neurastheni forekomme. Oftest forekommer denne sygdom hos unge mænd og kvinder, men i praksis kan det ikke hævdes, at enhver social eller aldersgruppe er helt fri for risikoen for udvikling af neurastheni. Forekommer undertiden og neurastheni hos børn og seksuel neurastheni, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af seksuelle lidelser.
Overarbejde er en betingelse, at ikke kun voksne, men også børn ofte står over for i dag. Det er karakteriseret ved nedsat aktivitet, døsighed, nedsat opmærksomhed og irritabilitet. Desuden mener mange mennesker, at overarbejde ikke er et alvorligt problem, og at det er godt nok til at sove tilstrækkeligt nok til at passere. Faktisk er det umuligt at slippe af med en sådan overtrædelse ved længerevarende søvn. Det modsatte er sandt - det konstante ønske om at sove og manglende evne til at komme sig efter søvn er de vigtigste symptomer på overarbejde.
Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.