Symptomer på mental retardation hos børn

Psykisk retardation hos børn gælder ikke for psykisk sygdom. Denne særlige mentale tilstand diagnosticeres, når udviklingen af ​​intellektet er begrænset til et lavt niveau af funktion af centralnervesystemet (eller under gennemsnittet).

Det er bevist, at psykisk nedsatte børn er i stand til at udvikle og lære kun op til grænsen for deres biologiske evner. Det kan være meget vanskeligt at acceptere for slægtninge til et barn med mental retardation, især for sine forældre, så de forsøger at gøre alt muligt og umuligt for ham at være "ligesom alle børn". Men jo hurtigere forældrene accepterer de individuelle egenskaber hos deres afkom, desto mere integreret vil det være i samfundet.

Tegn af

Mental retardation hos børn er en medfødt eller erhvervet i en tidlig alder forsinkelse, eller manglende udvikling af mentale processer. Det førende tegn på mental retardation i denne sygdom er en klar svækkelse af intellektet. Normalt er disse lidelser af intellektuelle evner forårsaget af forskellige patologier i nervesystemet og hjernen.

Ud over den generelle udvikling af psyken fører psykisk nedsættelse børn til social misadjustering. Symptomer og tegn på børns underudvikling manifesteres på forskellige områder: i relation til intelligens, psykomotoriske og talefunktioner, følelsesmæssige og volitionelle sfærer.

Du kan ofte høre et andet navn for barnets mentale retardation - det kaldes oligofreni, som i oversættelse fra oldgræsk betyder galskab. Den første term "oligofreni" begyndte at blive brugt i hans psykiatriske praksis af E. Krepelin. Under oligofreni og retardation af intellektet menes ofte en overtrædelse, men de taler kun om oligofreni, når dens årsag er pålideligt kendt. Og hvis årsagen er ukendt, bruges udtrykket "mental insufficiens" hyppigere.

Begrebet "mental retardation" er bredere end begrebet "oligofreni", da det ikke kun indebærer den patologiske udviklingstakt, der skyldes organiske lidelser, men også forsømmelse (social, pædagogisk). Psykiatere karakteriserer oligofreni som et specifikt individ, som ikke har evnen til at tilpasse sig selvstændigt i samfundet.

Pædiatrisk mental retardation er medfødt og erhvervet:

  • Medfødt mental retardation (eller mental retardation). Det betragtes som en psykisk defekt, der eksisterer fra fødslen. Med oligofreni kan den intellektuelle udvikling aldrig nå et normalt niveau, selv i en voksen, ud over dette er denne lidelse en ufordelagtig proces.
  • Erhvervet demens (eller demens). Karakteriseret af et fald i det intellektuelle niveau af normen svarende til en bestemt alder. Dette er en progressiv proces med en gradvis kurs.

Graden af ​​mental retardation hos børn kvantificeres ved standard psykologiske test til bestemmelse af IQ koefficienten.

grader

Sværhedsgraden af ​​krænkelser af børns intelligens kan variere meget. Den klassiske psykiatriske klassifikation identificerer tre grader af mental retardation (opført som tilstanden forværres): grad af moronitet, grad af uhæmmetlighed, grad af idioci.

ICD-10 har ikke tre, men fire grader af intellektuel retardation hos børn:

  • let moronitet - IQ niveau fra 50 til 69 point;
  • moderat imbecility - IQ niveau fra 35 til 49 point;
  • alvorlig imbecility - IQ niveau fra 20 til 34 point;
  • dyb idiocy - IQ niveau mindre end 20 point.

Desværre kan mental retardation hos børn ikke behandles. Nogle gange, hvis der ikke er specielle kontraindikationer, ordinerer lægerne stimulerende medicin, men effekten af ​​en sådan behandling er kun mulig inden for rammerne af det enkelte barns biologiske evner. Derfor er processen med udvikling og tilpasning i intellektuelt tilbagestående børns samfund næsten afhængig af et korrekt udvalgt system for korrektion, træning og uddannelse.

grunde

Intellekt er altid formet af genetiske og miljømæssige faktorer. Børn, hvis familie har en intellektuel tilbagegang, er allerede i første omgang i stor risiko for en række psykiske lidelser. Undtagelsesvis genetiske årsager til mere end 50 procent af tilfælde af alvorlig psykisk handicap. Men kun genetiske årsager til nedsat intelligens er sjældne. I halvfjerds procent af alle tilfælde blev årsagen til overtrædelsen ikke pålideligt pålideligt fastslået.

Mulige årsager til børns udviklingshæmning:

  1. Genetiske nervøse og metaboliske sygdomme (kretinisme, phenylketonuri), kromosomale abnormiteter
  2. Fosterskader i livmoderen - medfødte infektioner (cytomegalovirus, rubella, HIV), eksponering for toksiner og stoffer (alkohol syndrom), nogle lægemidler (antikonvulsive midler), kemoterapi, stråling;
  3. Fostrets stærke forløbet;
  4. Overtrædelser af fødselsprocessen (pincet, asfyxi, flere graviditeter, fødselstrauma);
  5. Hypoxi i hjernen, hovedskader, infektioner der påvirker centralnervesystemet (neuroencefalopati);
  6. Mental og følelsesmæssig deprivation, social ped. forsømmelse, underernæring.
  7. Psykisk mangel på uklar ætiologi.

symptomatologi

De primære manifestationer af psykisk nedsathed hos børn indbefatter normalt sådanne symptomer og tegn som: forsinkelse af intellektet, infantil adfærd, utilstrækkelig selvplejefærdigheder. Denne forsinkelse bliver meget mærkbar til førskolealderen. Men med mild mental retardation kan sådanne symptomer ikke forekomme før skolealderen.

Meget tidligere diagnostiseres efterretningstræden i nærvær af moderat og alvorlig grad af denne lidelse, såvel som når mental retardation kombineres med udviklingsfejl og fysiske defekter. Blandt børn i førskolealder er et klart tegn tilstedeværelsen af ​​et reduceret niveau af IQ i kombination med en begrænset manifestation af adaptive adfærdsmæssige færdigheder. Selv om de enkelte karakteristika ved denne lidelse kan ændre sig, oftere hos børn med intellektuelle handicap, er der mere gradvis fremgang end fuldstændig ophør af udvikling.

Nogle gange lider disse børn ud over den forsinkede udvikling af intellektet af cerebral parese eller andre motoriske svækkelser. Desuden har disse børn ofte høretab, forsinket taleudvikling. Disse sensoriske og motoriske forstyrrelser er ikke årsagerne til mental mangel, men snarere dens konsekvens. Når de udvikler sig, udvikler en række børn tegn på angst eller depression, når de afvises af deres jævnaldrende, og også når de er bekymret for bevidstheden om deres underlegenhed af deres forskel fra dem omkring dem. Der er inkluderende programmer, der tillader inddragelse af intellektuelt retarderede børn i skolegang og fuldgod kommunikation. Disse programmer understøtter ikke kun integration i samfundet, men minimerer også negative følelsesmæssige reaktioner.

Den mest almindelige grund til at gå til læger af forældre til børn med nedsat intellektuel udvikling er adfærdsmæssige problemer. Børns adfærdssygdomme med intellektuel retardation er sædvanligvis situationsmæssige, man kan altid finde det, der provokerer sådan adfærd.

Eksempler på sådanne provokerende faktorer er socialt uansvarlig adfærd, dårlig disciplin, kommunikationsforstyrrelse og opmuntring af ukorrekt adfærd. Ud over disse faktorer kan adfærd hos psykisk nedsatte børn stærkt påvirkes af ubehag som følge af fysiske handicap og psykiske lidelser. Med opholdet hos en lille patient i indlæggelsesbehandling er en yderligere negativ faktor manglen på fysisk aktivitet.

Klassifikationen af ​​psykisk mangel på børn, foreslået af børns psykiater EI Bogdanova, er kendt. Følgende symptomer skal svare til diagnosen "Intellect retardation":

  1. Lavt eller under gennemsnittet intellektuelt niveau;
  2. Systemisk underudvikling af talevidenskaber;
  3. Ikke-kritisk, konkret tænkning;
  4. Nogle perceptuelle lidelser;
  5. En række opmærksomhedsforstyrrelser;
  6. Dårlig hukommelse ydeevne;
  7. Overtrædelse af den følelsesmæssige-volitionelle sfære;
  8. Underudvikling af alle interesser.

diagnostik

Bekræftelse af diagnosen af ​​intellektuel retardation bestemmer hele det fremtidige liv, så undersøgelsen skal udføres meget omhyggeligt. Psykisk forsinkelse er tydeligt tydeligt i den alder, hvor barnet lærer tale og motoriske færdigheder. Normalt sker en sådan træning i løbet af det tredje år af livet. Mentalt handicappede børn begynder senere at holde hovedet, og senere lærer de at sidde, krybe, brøl og babble. De har også en sen udtale af sætninger og ord. Den følelsesmæssige reaktion hos psykisk forsinkede børn er meget impulsiv, de går normalt til ekstremer, alle deres motivationer er normalt primitive eller meningsløse. Konkret tænkning altid og overalt hersker over det abstrakte.

Når enhver mistanke om en forsinket intelligens hos børn vurderer psykiatere eller psykologer deres psykologiske udvikling samt deres intelligensniveau. Standard intelligens test kan med rimelighed diagnosticere intellektuelle evner, men det primære resultat skal altid stilles spørgsmålstegn ved, da sandsynligheden for fejl altid skal tages i betragtning. Testene er påvirket af sygdomme, motoriske eller sensoriske lidelser, kulturelle og racemæssige forskelle, sprogbarriere.

Forældre selv kan teste deres barns mentale udvikling gennem test ved hjælp af specielle spørgeskemaer til forældre. Standardiserede test til bestemmelse af intelligens kan dog kun udføres af en kvalificeret psykoterapeut. Vurdering af udviklingen af ​​psyken udføres fortrinsvis ved den første mistanke.

Ud over standardiserede tests til udvikling af intelligens er der generelle retningslinjer for diagnose, der er baseret på følgende symptomer:

Psykisk mangel er en forsinkelse eller utilstrækkelig udvikling af psyken, som er karakteriseret ved en krænkelse af det generelle niveaus intellektuelle evner.

Tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme - mental retardation hos børn kan kombineres med enhver somatisk eller psykisk lidelse.

Adaptiv adfærd er altid nedsat, men i situationer med god social støtte kan overtrædelser hos børn være implicitte.

IQ - skal altid tage højde for kulturelle karakteristika.

I en tidlig alder udføres en vurdering af hørelsen og hørelsen af ​​børn samt en særlig undersøgelse for forgiftning.

differentiering

Visse vanskeligheder ved diagnosticering af børns mentale retardation opstår, når den adskiller sig fra andre psykiske lidelser.

En af disse sygdomme er tidlig skizofreni. Hos børn, der har tidligt skizofreni, er forskelsbehandlingen forsinket, i modsætning til oligofreni. Derudover findes et antal symptomer, der er usædvanlige for oligofreni, i skizofrener - perverteret fantasi, symptomer på katatoni, autisme.

Oligofreni skal også differentieres fra barndoms demens, hvilket er en erhvervet form for barndom demens. Med demens er der en række følelser, et ret udviklet ordforråd og en tendens til at abstrahere.

Mild mental retardation hos børn er normalt årsagen til vanskeligheder i skolegang, især hvis akademisk svigt kombineres med adfærdsmæssige lidelser. Takket være moderne inklusiv uddannelsesprogrammer kan sådanne børn studere ganske godt i en almindelig skole og fortsætte med at leve et fuldt liv.

Diagnose af mental retardation hos børn

Psykisk retardation i et barn er en underudvikling af psyken af ​​en generel orientering, men med en overvejende mangel på intellektuel sfære, der forekommer i en tidlig alder. Denne mentale underudvikling kan være et erhvervet fænomen eller være medfødt. Denne sygdom er ikke afhængig af tilslutning af voksne til bestemte socioøkonomiske grupper eller deres uddannelsesniveau. Mental retardation afspejles i alle mentale processer, men især i den kognitive sfære. Børn med en historie med mental retardation er præget af nedsat opmærksomhed og koncentration. Sådanne børn har en langsom evne til at huske.

Årsager til mental retardation hos børn

Latin oligofreni eller mental retardation er enten forsinket mental udvikling eller ufuldstændig mental udvikling. Ofte opdages i treårig alder, men kan ofte forekomme hos børn, der er i grundskolealderen.

I dag er der mange grunde til, at mental retardation kan forekomme. Men desværre er alle grunde ikke fuldt ud forstået. Alle provokerende årsager kan opdeles i eksogene faktorer, dvs. eksterne årsager og faktorer for endogen eksponering, dvs. interne årsager. De kan påvirke fosteret i kvinden hos en kvinde, der opstår i de første måneder, og endda års levetid af krummerne.

De mest almindelige faktorer, der fremkalder mental underudvikling er:

- forgiftning af forskellige ætiologier

- alvorlige infektiøse tilstande, der overføres under graviditeten (fx skarlagensfeber, rubella)

- dystrofi af en gravid kvinde i svær form, med andre ord en metabolisk lidelse, der forårsager dysfunktion af organer og systemer, ændringer i strukturen

- Trauma til fosteret på grund af skade eller påvirkning (fx som følge af tvinge, resultatet af fødselstrauma);

- Fostrets infektion under graviditeten med en række parasitter i kvindens krop (for eksempel toxoplasmose);

- en arvelig faktor, da mental retardation oftest har en genetisk oprindelse. Ofte kan arvelighed udtrykkes i blodkompatibilitet eller på grund af kromosomale mutationer;

- sygdomme i hjernen og meningerne, inflammatoriske i naturen, der forekommer hos spædbørn, kan også fremkalde mental retardation

- forstyrrelse af proteinmetabolisme (fx phenylketonuria, hvilket fører til alvorlig mental retardation).

Forekomsten af ​​en sygdom som mental retarmering hos børn kan også blive påvirket af en ugunstig økologisk situation, øget stråling og en overdreven forfærdelse med en af ​​forældrenes skadelige vaner, især kvinden (f.eks. Narkotika eller alkoholholdige drikkevarer). En væsentlig position i udviklingen af ​​denne sygdom er taget af de vanskelige materialevilkår, der observeres hos nogle familier. I sådanne familier modtager babyen underernæring i de første dage og efterfølgende dage i sit liv. For en ordentlig fysisk dannelse og intellektuel udvikling af barnet spiller en fuldverdig afbalanceret kost en enorm rolle.

Symptomer på mental retardation hos et barn

Børn med mental retarmering, som navnet antyder, er præget af et fald i den intellektuelle funktion. Afhængig af niveauet for den intellektuelle funktion nedsættes, skelnes der følgende grader af mental retarmering hos børn: milde, moderate og svære grader af oligofreni.

Den milde form kaldes også moronitet og er karakteriseret ved et IQ niveau på 50 til 69. Patienter med en mild form for oligofreni har udadtil lille forskel fra andre mennesker. Sådanne børn oplever ofte vanskeligheder i læringsprocessen på grund af nedsat evne til at koncentrere (koncentrere) opmærksomhed. Hertil kommer, at børn med dårlighed har et ret godt niveau af hukommelse. Ofte er børn med en historie med mild moronitet præget af adfærdsmæssige lidelser. De er helt afhængige af meningsfuldt voksne, at ændre deres omgivelser forårsager frygt. Ofte bliver sådanne børn uhæmmelige, lukkede. Dette skyldes, at det er ret svært for dem at genkende følelserne hos dem omkring dem. Nogle gange sker det omvendt, børn forsøger at henlede opmærksomheden på deres egen person gennem forskellige lyse handlinger og handlinger. Deres handlinger ser normalt latterligt ud, nogle gange endda antisociale.

Børn med mental retarmering er let foreslåelige, som følge heraf tiltrækker de kriminelle og bliver ofte et let offer for bedrag eller en legetøj i deres hænder. Næsten alle børn, der tilhører gruppen af ​​personer med en mild form for mental retardation, er opmærksomme på deres egen forskel fra andre og har en tendens til at skjule deres sygdom fra andre.

Den gennemsnitlige grad af oligofreni kaldes også uhæmmet og karakteriseres af et IQ-niveau på 35 til 49. Mellemstore patienter er i stand til at føle kærlighed, for at skelne ros fra straf, de kan trænes i primitive selvbetjeningsfærdigheder, i sjældne tilfælde, selv i enkleste læsning, læsning og skrivning. Men de er ikke i stand til at leve alene, de har brug for konstant overvågning og særlig pleje.

Alvorlig oligofreni kaldes også idiocy og er karakteriseret ved et IQ-niveau under 34. Sådanne patienter er praktisk taget ikke uddannet. De er præget af alvorlige mangel på tale, deres bevægelser er langsomme og ufokuserede. Følelserne af børn, der lider af idiocy, er begrænset til primitive manifestationer af fornøjelse eller utilfredshed. Disse børn har brug for konstant overvågning og vedligeholdelse i specialiserede institutioner. Ved hjælp af vedvarende arbejde med syge børn kan de trænes til at udføre primitive opgaver og simpel selvpleje under voksne.

IQ-niveau er et vigtigt kriterium for vurdering af barnets mentale retardation, men det er langt fra det eneste. Der er også mennesker med lave IQ niveauer, men de viser ingen tegn på mental retardation. Udover IQ-niveauet vurderes patientens hverdagsfærdigheder, generelle sindstilstand, grad af social tilpasning og sygdomshistorie.

Diagnosen af ​​mental retardation kan kun foretages, hvis der er en kombination af symptomer.

Ved spædbarn eller ældre alder kan mental retardation udtrykkes som en forsinkelse i udviklingen af ​​en baby. Oligophrenia kan afsløre en psykiater med et rettidigt besøg. I førskoleorganisationer har børn med mental retarmering i historien ofte adaptive problemer i holdet, det er svært for dem at overholde den daglige rutine, at udføre opgaver, der ofte er for vanskelige at forstå syge børn.

I skolealderen kan forældre være opmærksom på en høj grad af uopmærksomhed hos barnet og sin rastløshed, dårlig opførsel, træthed og akademisk svigt. Menneskeforsinkelse karakteriseres også ofte af forskellige neurologiske abnormiteter, såsom tics, konvulsive anfald, delvis forlamning af lemmerne, smerter i hovedet.

Ifølge den moderne internationale klassificering af sygdomme i nogle kilder skelner forfatterne i dag 4 grader af mental retarmering hos børn, hvor første grad er repræsenteret ved debility (IQ fra 50 til 69), anden grad er moderat imbecility (IQ fra 35 til 49), den tredje - ved svær form for uhæmmet (IQ fra 20 til 34), og den fjerde - en dyb form for oligofreni-idioci (IQ under 20).

Patienter med en dyb form for oligofreni er kendetegnet ved manglende forståelse af tale rettet mod dem. Deres skrig og sænkning er undertiden det eneste svar på stimuli udefra. Sygdomme i motorsfæren er så manifesteret, at barnet ikke er i stand til selv at bevæge sig selvstændigt, derfor er det konstant i en position, mens der gøres primitive bevægelser (for eksempel kropsbevægelser frem og tilbage som pendulbevægelser).

Børn, der lider af denne form for oligofreni, er fuldstændig uhåndterlige og ude af stand til selvpleje.

Karakteristik af børn med mental retardation

Psykopatologi af svækkelse i mental retarmering er præget af forståelse og rangordning af mental og intellektuel underudvikling. I overensstemmelse med strukturen af ​​kliniske manifestationer er det muligt at skelne komplicerede former for mental retardation og ikke-komplicerede.

Komplicerede typer af oligofreni udtrykkes i en kombination af hjerneskade og dens underudvikling. I sådanne tilfælde ledsages en defekt i den intellektuelle sfære af en række neurodynamiske og encefalopatiske lidelser. Der kan også være en mere udtalt underudvikling eller beskadigelse af lokale corticalprocesser, såsom tale, rumlige repræsentationer, læsekompetencer, tælling og skrivning. Denne form er ofte karakteristisk for børn, der lider af cerebral parese eller hydrocephalus.

Der er 3 diagnostiske parametre af mental retardation: kliniske kriterier, psykologiske og pædagogiske. Det kliniske kriterium udtrykkes i nærvær af organisk hjerneskade. Det psykologiske kriterium er præget af vedvarende kognitiv svækkelse. Den pædagogiske faktor er forbundet med lav læring.

I dag er det takket være den rettidige, kompetente tilrettelæggelse af uddannelsesprocessen blevet muligt at påbegynde en korrektionsmæssig og pædagogisk virkning i tidligere perioder, som følge af, at mange uregelmæssigheder i børns udvikling er underlagt korrektion, og i nogle tilfælde kan deres forekomst forhindres.

For psykisk forsinkede børn er underudviklingen af ​​kognitive processer karakteristisk, hvilket manifesterer sig i et meget mindre behov sammenlignet med kammerater i kognitiv aktivitet. På alle stadier af den kognitive proces i mentalt retarderet, som vist ved mange undersøgelser, observeres elementer af underudvikling og i sjældne tilfælde atypisk udvikling af mentale funktioner. Som følge heraf får disse børn utilstrækkelige, ofte forvrængede ideer om miljøet, der omgiver dem.

Tegn på mental retarmering hos et barn udtrykkes i nærvær af en defekt i perception - den første faser af viden. Ofte lider opfattelsen af ​​sådanne børn som følge af et fald i deres syn eller hørelse eller underudvikling af tale. Men selvom analysatorerne er normale, skelnes opfattelsen af ​​den mentalt retarderede af en række funktioner. Hovedtræk er den generaliserede opfattelsesforstyrrelse, som udtrykkes ved at bremse tempoet i forhold til sunde børn.

Mentalt retarderede babyer har brug for mere tid til at opfatte det materiale, de tilbyder (for eksempel et billede eller en tekst). Inhiberingen af ​​opfattelsen forværres af problemer i udvælgelsen af ​​hovedet, manglende forståelse af de interne forbindelser mellem delene. Disse funktioner vises, når man lærer i det hæmmede tempo ved genkendelse, i forvirring af grafisk lignende bogstaver eller tal, ting der ligner ord. Også i notatet er det begrænsede omfang af opfattelsen.

Børn med oligofreni er i stand til kun at rive individuelle dele i objektet, der inspiceres, i lyttematerialet uden at bemærke og undertiden ikke høre de oplysninger, der er vigtige for en generel forståelse. Derudover har disse børn tendens til at være forstyrrelser i perceptionsselektiviteten. Alle ovennævnte opfattelsesfejl opstår på baggrund af utilstrækkelig dynamik af denne funktion, som følge heraf muligheden for yderligere forståelse af materialet falder. Opfattelsen af ​​syge børn bør styres.

Børn med oligofreni er ikke i stand til at kigge ind i et billede, kan ikke selvstændigt analysere, have bemærket nogen absurditet, de kan ikke fortsætte til søgen efter andre, for de har brug for konstant stimulering. I undersøgelser udtrykkes dette i, at børn med mental retardation ikke kan fuldføre opgaven til deres forståelse uden at lede spørgsmål fra læreren.

For mentalt forsinkede babyer er vanskelighederne med rumlig-tidsmæssig opfattelse iboende, hvilket forhindrer dem i at orientere sig i miljøet. Ofte kan børn i en alder af 9 ikke skelne mellem højre og venstre side og kan ikke finde deres klasseværelse, toilet eller spisestue i skolebygningen. De laver fejl ved bestemmelsen af ​​tiden, forståelsen af ​​ugens dage eller årstiderne.

Mentalt retarderede børn, meget senere end deres kammerater, hvis intelligensniveau ligger inden for det normale område, begynder at skelne farver. En særlig vanskelighed for dem er sondringen mellem farvefarver.

Opfattelsesprocessen er uløseligt forbundet med tænkets funktioner. I tilfælde, hvor børn kun optager eksterne aspekter af uddannelsesinformation og ikke opfatter de vigtigste interne konsekvenser, forståelse, mastering af information samt udførelse af opgaver, vil det være svært.

Tænkning er den vigtigste mekanisme af viden. Tankeprocessen foregår i form af følgende operationer: analyse og syntese, sammenligning og syntese, specifikation og abstraktion.

Hos børn med mental retardation er disse operationer ikke tilstrækkeligt dannede og har derfor specifikke egenskaber. For eksempel udfører de analysen af ​​objekter tilfældigt, hopper over en række vigtige egenskaber og isolerer kun de mest mærkbare detaljer. På grund af denne analyse er det svært for dem at bestemme forholdet mellem objektets detaljer. At adskille deres dele i objekter, de definerer ikke forbindelser mellem dem, som følge heraf har de svært ved at udarbejde ideer om objekter som helhed. Mere bemærkelsesværdige er de ekstraordinære træk ved tankeprocesserne hos børn med oligofreni i sammenligningsoperationer, hvor det er nødvendigt at udføre en komparativ analyse eller syntese. Manglende evne til at skelne mellem de vigtigste i objekter og oplysninger, de sammenligner for intet ubetydelige tegn, ofte selv uforenelige.

Hos børn med oligofreni er det svært at etablere forskelle i lignende emner og i forskellige. Det er især svært for dem at etablere ligheder.

Et karakteristisk træk ved de mentale processer hos psykisk forsinkede børn er deres ukritiske karakter. De er ikke i stand til selvstændigt at vurdere deres eget arbejde. Sådanne børn opdager ofte ikke deres egne blunders. De er i de fleste tilfælde ikke opmærksomme på deres egne fejl og er derfor tilfredse med deres handlinger og med sig selv. For alle personer med mental retardation er et fald i tankeprocessernes aktivitet og en temmelig svag regulerende tænkningskarakteristik karakteristisk. De begynder som regel arbejde uden at have afsluttet at lytte til instruktionen, uden at forstå opgavens formål uden en intern strategi for handlinger.

Egenskaber ved opfattelsen og forståelsen af ​​undervisningsmaterialet hos syge børn har et uløseligt sammenhæng med hukommelsesfunktionerne. De vigtigste processer i hukommelsen omfatter: processer for memorisering og bevaring samt reproduktion. Hos børn med mental retardation er de nævnte processer præget af specificitet, fordi de er dannet under omstændighederne med unormal udvikling. Patienter lettere at huske eksterne, ofte tilfældige, visuelt synlige tegn. Interne logiske forbindelser er sværere at forstå og huske. Syge børn, meget senere i sammenligning med deres sunde jævnaldrende, udvikler frivilligt memorisering.

Forsvagelsen af ​​minder om børn med oligofreni findes i vanskeligheder ikke så meget i at opnå og bevare information som i dens reproduktion. Dette er deres største forskel fra børn med et normalt intelligensniveau. På grund af manglende forståelse for betydningen og rækkefølgen af ​​hændelser hos børn med oligofreni, er reproduktionen usystematisk. Reproduktionsprocessen er kendetegnet ved kompleksitet og kræver betydelig volitionel aktivitet og dedikation.

Uformet opfattelse, manglende evne til at bruge memoreringsteknikker fører syge børn til fejl i reproduktionsprocessen. Og det største problem er gengivelsen af ​​verbal information. Sammen med de nævnte funktioner er talefejl observeret hos syge børn. Det fysiologiske grundlag for disse fejl er en overtrædelse i samspillet mellem det første og det andet signalsystem.

Spørgsmålet om børn med mental retardation er karakteriseret ved en overtrædelse i alle dens aspekter: fonetisk, grammatisk og leksikalsk. Vanskeligheder observeres i lyd og bogstavelig analyse eller syntese, opfattelse og forståelse af tale. Disse overtrædelser fører til forskellige retninger af skriveforstyrrelser, vanskeligheder med at mestre læsemetoden, hvilket reducerer behovet for verbal kommunikation. Tale hos børn med mental retardation er ret knappe og karakteriseres af langsom udvikling.

Mentalt retarderede babyer er mere end deres kammerater tilbøjelige til uopmærksomhed. Fejl i processerne med opmærksomhed fra dem er udtrykt ved lav stabilitet, vanskeligheder i dens distribution og langsom switching. Oligofreni er præget af stærke forstyrrelser i processerne med ufrivillig opmærksomhed, men samtidig er det det vilkårlig aspekt af opmærksomhed, der er mere underudviklet. Dette er udtrykt i børns adfærd. Syge børn, som regel, i vanskelighederne vil ikke forsøge at overvinde dem. De vil simpelthen opgive arbejde, men på samme tid, hvis det arbejde, de producerer, er muligt og interessant, vil børnenes opmærksomhed opretholdes uden stor stress fra deres side. Svagheden i det vilkårlig aspekt af opmærksomhed er også udtryk for det umulige at koncentrere opmærksomheden på et enkelt emne eller en aktivitet.

I syge børn er der underudvikling af den følelsesmæssige sfære. De har ikke nyheder af oplevelser. Derfor er deres karakteristiske træk ustabilitet af følelser. Alle erfaringer fra sådanne børn er overfladiske og overfladiske. Og i nogle syge babyer svarer følelsesmæssige reaktioner ikke til kilden. Vilkårene for mentalt forsinkede individer har også sine specifikke træk. Svagheden af ​​selvmotivation og stor antydelighed er kendetegnene for de volontive processer hos syge mennesker. Undersøgelser viser, at mentalt retarderede personer foretrækker en nem måde at arbejde på, hvilket ikke kræver særlig volontørindsats fra dem. Aktiviteten hos personer med oligofreni reduceres.

Alle de ovennævnte træk ved sygdommens personlighed er årsag til vanskeligheder med at skabe sunde relationer med jævnaldrende og voksne. Disse egenskaber ved den mentale aktivitet hos børn med oligofreni er stabile, da de er resultatet af organiske læsioner i udviklingsprocessen. De angivne tegn på mental retarmering hos et barn er langt fra de eneste, men de betragtes som de mest betydningsfulde i dag.

Mental retardation anses for at være et irreversibelt fænomen, men samtidig er det ret godt acceptabelt for korrektion, især dets lysformer.

Funktioner hos børn med mental retardation

Psykiatere identificerer nogle mønstre i mange aspekter af dannelsen af ​​børn med oligofreni. Udviklingen af ​​børn med mental retardation, desværre fra de første dage af deres liv, er forskellig fra udviklingen af ​​sunde babyer. Tidligere barndom af sådanne babyer er præget af en forsinkelse i udviklingen af ​​en stående stilling. Med andre ord begynder syge børn, langt senere end deres jævnaldrende, at holde hovedet, stå og gå. De har også en mindre interesse i miljøet, der omgiver det, generel inerti, ligegyldighed. Dette udelukker dog ikke blatans og irritabilitet. Interessen for emner i hænderne på nogen, forekommer meget senere end normen, behovet for følelsesmæssig kommunikativ interaktion hos børn med medfødt oligofreni. Sådanne børn i en års alder skelner ikke folk, dvs. de forstår ikke, hvor deres egne, og hvor andre folks voksne. De har ingen greb refleks. De kan ikke vælge nogle objekter fra en række andre.

Et karakteristisk træk ved babyer med oligofreni er fraværet af babbling eller gåning. Babys tale i den tidlige aldersperiode fungerer ikke som et tænkt værktøj og et middel til kommunikation. Dette er en følge af underudviklingen af ​​den phonemic hørelse og den delvise mangel på dannelse af det artikulatoriske apparat, som igen har forbindelse med den generelle underudvikling af centralnervesystemet.

Et barn med oligofreni i tidlig alder har allerede indlysende alvorlige sekundære patologier i udviklingen af ​​tale og psyke.

Den kritiske alder i udviklingen af ​​den perceptuelle sfære anses for at være den femårige alder af børn med mental retarmering. Perceptionsprocesser hos mere end 50% af børn med oligofreni har nået det karakteristiske niveau for den tidlige førskolealder. I modsætning til et sundt barn er et mentalt retarderet barn ikke i stand til at bruge tidligere erfaringer, er ikke i stand til at bestemme egenskaben for et objekt, dets rumlige orientering forstyrres.

Baseret på den etablerede objektive aktivitet stammer spilprocessen fra sunde børn. Hos psykisk nedsatte børn er sådanne aktiviteter ikke dannet af den indledende periode på førskolealderen. Som følge heraf vises spilaktiviteten ikke i denne alder. Alle handlinger udført med forskellige objekter forbliver på niveau med primitive manipulationer, og interessen for spil eller legetøj er kort og ustabil, forårsaget af deres udseende. Ledende aktivitet hos børn med oligofreni, der er i førskolealderen, vil være objektiv aktivitet, ikke legende, uden særlig træning. Særlig træning og korrekt uddannelse af børn med mental retardation bidrager til dannelsen af ​​deres tale gennem spilprocessen.

Selvpleje færdigheder hos børn med oligofreni begynder kun at udvikles under påvirkning af kravene hos voksne. Denne proces kræver tålmodighed og stor indsats, både fra nære slægtninge og fra undervisere. Derfor klæder mange forældre sig og striper barnet selv, fodrer ham med en ske, som ikke bidrager til udviklingen af ​​syge børn og fører til deres fuldstændige hjælpeløshed i mangel af forældre.

Personligheden hos et barn med oligofreni danner også signifikante abnormiteter. En sund baby ved en alder af tre er allerede begyndt at realisere sin egen "jeg", og et mentalt retarderet barn viser ikke sin egen personlighed, hans adfærd er karakteriseret ved ufrivillighed. De første manifestationer af selvbevidsthed, de kan noteres efter en alder af fire.

Undervisning børn med mental retarmering

Oligofreni betragtes ikke som en psykisk sygdom, men en særlig betingelse, hvor den mentale udvikling af et individ er begrænset til et bestemt niveau af effektivitet i centralnervesystemet. Et barn med mental retarmering kan kun lære og udvikle sig inden for rammerne af deres egne biologiske evner.

Uddannelse har en enorm positiv indvirkning på udviklingen af ​​børn med mental retarmering. Børn med oligofreni er bedre uddannet i specialiserede støtteinstitutioner, hvor læringsprocessen primært har til formål at udvikle en række nyttige viden og færdigheder blandt eleverne. Ved træning foregår også uddannelse af babyer Uddannelsens uddannelsesmæssige funktion er at uddanne patienter med moralske retningslinjer og ideer for at danne en passende adfærd i samfundet.

I uddannelsesprocessen er der to hovedkategorier af emner, der bidrager til uddannelsens og udviklingsfunktionerne. Den første kategori omfatter uddannelsesmæssige emner, der afspejler folkets heltemod, fortæller om moderlandets rigdom og behovet for at beskytte dem, om nogle erhverv og mennesker. Disse emner omfatter læsning, historie, videnskab, geografi. De gør det muligt at få ordet op. Uddannelse i disse fag skal dog nødvendigvis være forbundet med en nyttig aktivitet for samfundet (for eksempel om beskyttelse af historiske eller kulturelle monumenter, naturbeskyttelse mv.).

En anden kategori af emner omfatter social og indenrigsorientering og erhvervsuddannelse, som bidrager til dannelsen af ​​ærlighed og god trosoplysning, ønsket om at være et nyttigt samfundsmæssigt emne.

Derudover indeholder specialuddannelse og den nødvendige uddannelse af børn med mental retardation emner med det formål at udvikle æstetiske kvaliteter og fysisk sundhed (for eksempel rytme, musik eller tegning).

Undervisning af børn med mental retarmering bør baseres på syv kerneprincipper for læringsprocessen: opdragelse og udviklingsfunktion, træningsadgang, regelmæssighed og klar uddannelsesrækkefølge, princippet om korrigerende indvirkning, kommunikation af uddannelse med livsaktivitet, synlighedsprincip, bæredygtighed af viden og erhvervede færdigheder, bevidsthed og initiativ fra eleverne, individuel og afgrænset tilgang.

Mental retardation hos børn: En gave fra oven, der skal forstås og accepteres

Mental retardation tilhører psykiske lidelser i et barns udvikling. Dette begreb betyder...

Ved at starte en samtale om psykisk forsinkede børn vil jeg gerne lægge særlig vægt på ordene fra den store defektolog Lev Vygotsky, som på et tidspunkt foreslog "at finde det sunde, uberørte, sikre, at ethvert psykisk forsinket barn har og på basis heraf udføre korrektionspædagogisk arbejde". Trods alt er hver person blevet givet visse hældninger af Gud, der skal findes og udvikles.

Så, mental retardation tilhører psykiske lidelser i udviklingen af ​​et barn. Med dette begreb menes en organisk læsion af centralnervesystemet, som et resultat af hvilken den kognitive aktivitet er reduceret. Mental retardation betyder ikke bogstaveligt, at en person har lidt sind, bare psyken udvikler sig anderledes, personlige kvaliteter bliver forskellige. Samtidig observeres betydelige afvigelser i intellektet, fysisk udvikling, adfærd, besiddelse af følelser og vilje.

Funktioner hos børn med mental retardation

Hovedtegnene på et mentalt retarderet barn er:

  1. Kognitiv aktivitet er lav, så han vil ikke vide noget.
  2. Dårlig udviklet motilitet.
  3. Underudvikling af alle typer af tale observeres: Forkert udtale af ord, manglende evne til at konstruere sætninger, dårligt ordforråd mv.
  4. Langsom tankeprocesser, og ofte deres fravær. Som følge heraf udgør barnet ikke abstrakt tænkning, han kan ikke foretage en logisk operation, en generalisering udføres kun elementær.
  5. Produktiv aktivitet er efterligning, så alle spil er elementære. Det giver præference for let arbejde, da der ikke kan være nogen forsætlig indsats.
  6. Den følelsesmæssige-volutionelle sfære er infantil, skarpe ændringer i humør er mulige uden grund. Excitability er ret høj eller omvendt lav.
  7. Der er betydelige vanskeligheder i verdens opfattelse, som skyldes, at sådanne børn ikke kan udelukke det vigtigste, de forstår ikke processen med at udarbejde hele fra de dele, der er placeret indeni. De er svært at forestille sig. Derfor er de dårligt orienterede i rummet.
  8. Opmærksomhed fokus er ikke lang, skifte til andre objekter og operationer er langsom.
  9. Hukommelsen er vilkårlig. Mere fokuseret på de eksterne tegn på emnet end på det indre.

Oligofreni og demens - en form for sygdommen

Tiden for manifestation af tegn på mental retardation bestemmer to former for sygdommen:

Oligofreni er en læsion af hjernebarken i prænatal, natal og postnatal (kun op til 3 år) perioder, som følge heraf mental eller mental underudvikling.

I modsætning til fysiske defekter er mentale abnormiteter, såsom mental retardation, vanskelige at bestemme hos et barn i en tidlig alder. Symptomer Tro på sygdommen begynder at manifestere sig i videreudviklingen af ​​barnet.

Årsager til oligofreni er:

  • moderbårne infektionssygdomme under graviditeten;
  • asfyxi (fødselstrauma);
  • mentale retardering af forældre eller mindst en af ​​dem
  • blodkompatibilitet på barnets og moderens Rh-faktor
  • brug af alkohol af forældre, narkotika.

Demens - organisk hjerneskade som følge af sygdom eller skade efter en periode med normal udvikling af centralnervesystemet. Et barns hukommelse, opmærksomhed er forstyrret, følelser bliver fattige, og adfærd er forstyrret.

Årsagerne til demens er:

  • hjerneskade;
  • skizofreni;
  • meningitis;
  • epilepsi og andre

Grader af mental retardation: idioci, imbicity, moronity

Mental retardation klassificeres ikke kun på tidspunktet for manifestation, men også af dybden af ​​læsionen. Hjerneskaderne er også vigtige. Så ifølge mange videnskabsmænd påvirker graden af ​​mental retardation:

TID FOR SKADER - PLACERING - SKADELØSNING

Ud fra dette er der sådanne grader af mental underlegenhed:

Idiocy: en karakteristisk for sygdommen

Idiocy er en alvorlig (dyb) form for mental retardation. Sådanne børn kan ikke forstå verden omkring dem. Deres talefunktioner er ret begrænsede.

Sådanne børn har lidelser:

  • koordinering af bevægelser
  • motilitet;
  • adfærd;
  • af følelser.

Deres ønsker er kun forbundet med tilfredshed med deres fysiologiske behov. Sådanne børn er ikke uddannet. Hovedopgaven er at lære dem grundlæggende selvbetjeningsfærdigheder. I sådanne børns adfærd er der sløvhed, sløvhed, og i nogle tilfælde er der risiko for motor rastløshed. Idiocy sker 3 typer:

  • komplette (liggende, dybe) idioter;
  • typiske idioter;
  • tale idioter.

I dybe idioter mangler fuldstændig fornemmelser. De ligner dyr i adfærd: de råber, hopper, giver en utilstrækkelig reaktion på enhver stimuli. Kan ikke tjene sig selv.

I typiske idioter, i modsætning til dybe instinkter udtrykt. For at imødekomme deres fysiologiske behov udsender de separate lyde. Men deres tale er ikke udviklet.

Tal idioter reagerer på omverdenen. Kan sige nogle ord. Men der er ingen kognitiv aktivitet. De lærer at gå meget sent. Bevægelserne er usikre, koordinering er lav, der er obsessive bevægelser i form af svingning af kroppen.

Ophold af sådanne børn (med forældrenes samtykke) er mulig i særlige børnehjem.

Imbecility: de vigtigste funktioner og mulige aktiviteter

Imbecility er en moderat grad af mental retardation.

Børn med denne diagnose:

  • forstå talen henvendt til dem
  • kan erhverve visse enkleste arbejdskompetencer
  • kan gentage automatiske handlinger efter lang træning
  • har relativt avanceret tale.

Samtidig har de ret ustabil opmærksomhed, der er betydelige krænkelser i adfærdssfæren. Sådanne børn kan praktisk taget ikke trænes. De er ligeglade med resultaterne af deres arbejde, fordi de ikke forstår hvad dens betydning er. Meget knyttet til de mennesker, der uddanner dem.

Sådanne børn kan undervises:

  1. At opføre sig korrekt.
  2. Elementær gennemførlig arbejdskraft handling.
  3. Selvbetjening til det bedste af deres evner.
  4. Orientering i hverdagen.

Der bør lægges stor vægt på udviklingen af ​​mentale funktioner hos disse børn, såvel som kognitiv aktivitet så meget som muligt. Derfor er afhjælpende klasser grundlaget for deres læring, hvoraf nogle børn får elementær læsning, tælle og skrivefærdigheder, viden om sig selv og verden omkring dem. Sådanne børn undervises (med forældres samtykke) i særlige børnehjem. Er uarbejdsdygtige.

Fejl: typer, egenskaber, mulig korrektion

Debilitet er let mental retardation. Børn med denne diagnose er kendetegnet ved:

  • specifik visuel-figurativ tænkning;
  • observation;
  • stædighed;
  • manglende evne til at bedrage
  • ret udviklet phrasal tale.

Samtidig er den leksikalske reserve fattig, skrivet sprog, som fine motoriske færdigheder, er forringet, dårligt orienteret i rummet, de forstår ikke altid døgnet rundt, mentale processer sænkes, kun lignende handlinger udføres, den følelsesmæssige-volutionelle sfære er dårlig.

  • ukompliceret;
  • kompliceret af krænkelser af forskellige analysatorer;
  • kompliceret af sygdomme i neurodynamik;
  • med alvorlig frontal insufficiens
  • med psykopatiske adfærd.

Ukompliceret moronitet er præget af, at den følelsesmæssige-volutionelle sfære næsten bevares. Der er kun et reduceret niveau af kognitiv aktivitet.

Fejl, som er kompliceret af krænkelser af forskellige analysatorer, ledsages af, at der som følge af hovedfejl er sekundære afvigelser i form af nedsat syn, hørelse eller taleforstyrrelser forekommet.

Dødelighed, som er kompliceret af sygdomme i neurodynamik, ledsages af ringe koordinering af bevægelser, træthed, da hjernehalvfrekvensens hjernehvirvel påvirkes.

Dødelighed, som har frontal insufficiens, er præget af sløvhed i hænderne, dårlig orientering i rummet, umotiveret adfærd. Tale på samme tid skabelon, imitativ.

Den mest alvorlige debilitet er kompliceret af psykopatiske former. Sådanne børn er meget irritable, rastløse, hvirvlende, pugnacious, de kan ikke lære at lege med andre børn, aggressiv, selvkontrol er fraværende. I dette tilfælde er der en underudvikling af personligheden som sådan.

Børn med en diagnose som fejlagtighed er indskrevet på skolen under et særligt program. Hovedopgaven er:

  • lære dem at læse, skrive, konto;
  • udvidelse af viden om verden
  • Uddannelse i gennemførelsen af ​​elementære arbejdsaktiviteter
  • Gennemførende klasser, der er udviklet til at udvikle deres kognitive interesser i overensstemmelse med intellektuelle evner.

Undervisning børn med mental retarmering

Barnet lider roligt mod hjælpeskolen (han kan ikke gøre noget til fælles), er effektivt og tilpasser sig socialt nemt. I et behageligt miljø er det altid godmodig, nerveprocesserne er afbalancerede, den følelsesmæssige-volutionelle sfære bevares.

Debilitet, kompliceret af krænkelser af forskellige analysatorer

Børneudvikling er vanskelig som følge af mental retardation og en sekundær defekt. Social og arbejdsmæssig tilpasning er ret begrænset. Livsmæssige udsigter er få.

Fejl ved alvorlig frontal insufficiens

Børn er som regel sløvede, hjælpeløse, inaktive, kan ikke lide at arbejde. De har en krænkelse af motilitet. Talen er ordentlig, men tom. Udviklingen af ​​kognitive processer er meget langsom.

Morbiditet med psykopatisk adfærd

I sådanne børn er den følelsesmæssige-volutionelle sfære ikke stabil. Personlighedskomponenter er underudviklede. Underlagt konstante uforudsigelige handlinger. Sådanne børn har en tendens til at løbe væk et eller andet sted.

Opdrage børn med mental retarmering

Hævelse af sådanne børn skyldes visse vanskeligheder. Men det vigtigste i deres liv er ikke den mængde viden, de skal mestre. Meget forskellige værdier kommer frem i forgrunden. De har brug for varme, kærlighed og forståelse for mennesker tæt på dem. Vokser op i et behageligt miljø, de vil være i stand til at lære visse arbejdsfærdigheder, som de vil opfylde med glæde. Dette er mennesker, der vil forblive venlige og uvillige til at lyve til børn i resten af ​​deres liv. De er gode hus og hushjælpere. De er nemme at undervise i håndværk, som de vil udføre med stor glæde. Sparer tid sammen med dem systematisk i samtaler, fortæller og læser pædagogiske bøger, ser tv-shows, de vil konstant udvikle sig, ikke nedbrydes.

Selvfølgelig er børn, der har en dyb og moderat grad af mental retardation, ikke underlagt nogen uddannelse. Men de føler også kærlighed til kære. Disse børn kan lide det, når de leger med dem, læser bøger til dem, lytter til musik med dem og studerer. De forstår alt, men på deres egen måde.

Det er klart, at forældrene selv ikke kan klare med at opdrage et sådant barn. De har brug for hjælp fra en defektolog, der vil forklare barnets træk, hjælpe forældrene med at forstå babyens udviklingsproces og være i stand til at etablere vanskelige familieforhold.

En vigtig rolle i den indledende fase spilles af korrektionen af ​​moderens psykologiske tilstand, som bør være alt for barnet. Barnets fremtid afhænger af det: roligt, behageligt, interessant, fredeligt. En specialist vil hjælpe i denne sag, og så vil han demonstrere metoder og teknikker til at arbejde med et barn.

Over tid kan forældre ikke kun være passive observatører, men også aktive deltagere i uddannelsesprocessen. De vil ikke opfinde lektioner, der vil være informative og nyttige for deres barn.

Tilbage til ordene fra forskeren L. Vygotsky vil jeg gerne minde om, at du i de psykisk forsinkede børn må finde, hvad der ikke er påvirket, og udvikle det til det maksimale.

Mental retardation hos børn

Psykisk retardation hos børn (oligofreni) er en sygdom med en medfødt eller erhvervet natur, hvis hovedtræk er den patologiske underudvikling af den intellektuelle kugle. De fleste tilfælde af mental retarmering observeres hos børn fra dårligt stillede familier, især hvis en eller begge forældre lider af alkoholisme. Der er dog også andre årsager til patologi, der ikke er relateret til sociale faktorer. Når mental retardation påvirker tænkning, opmærksomhed, opfattelse, tale, adfærd, kommunikation med andre.

Særlige egenskaber

Mental retardation påvirker på en eller anden måde alle funktioner i barnets psyke, især den kognitive sfære. Et barn diagnosticeret med oligofreni har svært ved at huske ord, kan ikke koncentrere sig, opmærksomheden er ustabil. Mangel på tale bemærkes, ordene bruges forkert, bemærkningerne er ubeslaglagte, sætninger og sætninger er udtalt med fejl. Underudvikling af højere følelser forhindrer barnet i at opbygge sociale kontakter.

opfattelsen

Egenskaber ved dannelsen af ​​opfattelse hos børn med mental retarmering er præget af et langsommere tempo og mange defekter. Visuel opfattelse indsnævres og formindskes, barnet kan ikke etablere forbindelser mellem objekter, skelner ikke ansigtsudtryk, ser ikke chiaroscuro, opfatter ikke en genstand, hvis den er delvist skjult af et andet objekt, skelner ikke lignende objekter - kat forvirrer et egern, kompas med et ur, klassificerer objekter af slags, ikke noget imod.

Udviklingen af ​​taktil opfattelse er især forstyrret - når man forsøger at genkende et volumetrisk objekt ved palpation, er resultatet langt under normen. Muskelfornemmelser er udifferentierede, derfor kan børn med oligofreni ikke bestemme med deres hænder hvilken genstand der er tungere eller lettere. Der er krænkelser af kinestetisk opfattelse.

Barnet er dårligt orienteret i rummet, koordinering af bevægelser forstyrres, hvilket yderligere komplicerer barnets arbejdstræning. Alvorlige former for mental retardation udelukker helt arbejde.

Underudviklet psykomotorisk aktivitet er udviklingen af ​​lokomotoriske funktioner langsom, bevægelser er uproduktive upraktiske. Aktiviteten ledsages af rastløshed i rastløshed. Barnet bevæger sig vredt, bevægelserne er kendetegnet ved fattigdom, mangel på glathed, især gestikulation og ansigtsudtryk, små bevægelser, fine bevægelser af fingrene.

hukommelse

Funktioner med nedsat hukommelse i mental retardation er barnets manglende evne til hurtigt at huske nye ting. Memorisering sker kun med flere gentagelser, men færdigheden eller informationen er glemt så hurtigt, at barnet ikke engang har tid til at bruge ny viden. Læret information reproducerer unøjagtigt, absorptionen af ​​materialet opstår med vanskeligheder, i det væsentlige husker barnet tilfældigt grupperede eksterne tegn på et fænomen eller objekt. Der er ingen motiverende komponent i memorisering.

Udviklingen af ​​logisk medieret memorisering er mest forstyrret, mens mekanisk hukommelse er dannet og velbevaret. Det sværeste for et barn er at huske interne logiske forbindelser og generaliserede verbale forklaringer.

Giv agt

Med mental retardation observeres et fald i opmærksomhedens stabilitet, som forhindrer barnet i at udføre målbevidste aktiviteter, komplicerer den kognitive proces. Manglende opmærksomhed - en vigtig årsag til overtrædelser af tænkningsprocessen. Børn opfatter hverken verbale instruktioner, aktivitet bliver uproduktiv.

Det er svært at udvikle ufrivillig opmærksomhed. Ustabil opmærksomhed på grund af ubalancen af ​​funktionen af ​​excitationsinhibering. En af processerne hersker altid over den anden. Vilkårlig opmærksomhed mister fokus og holdbarhed. Barnet mister hurtigt interesse, distraheret, for at løse den opmærksomhed, han skal gøre en stor indsats.

tænker

Børns tænkning er markant underudviklet. Utilstrækkelig sensorisk kognition, underudvikling af tale, begrænset praktisk aktivitet - alle har indflydelse på udviklingen af ​​tænkning. Tanken om mentalt retarderede børn er præget af konkretisering. Oftere er flere og flere konklusioner ikke resultatet af tænkning, snarere en hukommelse. Gruppering af objekter, barnet gør opmærksom på mindre tegn, mangler evnen til at generalisere. Betydningen af ​​metaforer og ordsprog til barnet er ikke klart, han er ikke i stand til at overføre denne betydning til den virkelige situation. Sammenligning af emner, børn kan nemt navngive forskellene, men kan ikke fange ligheden.

Undervisning af et barn med oligofreni er ikke en nem opgave. Han absorberer materialet, reglerne og begreberne alvorligt, husker alt for sig selv, ikke fanger meningen, han kan ikke anvende den viden, han har opnået i praksis.

Børn med nedsat mentalitet kan ikke reflektere, evaluere deres mentale aktivitet, veje argumenter for og imod. Fejlkorrektion medfører derfor vanskeligheder, og de kan ikke forudse resultaterne af arbejdet. Tænkning er ikke kritisk - psykisk forsinket børn er altid overbevist om, at de antager og gør det rigtige, selv om det ikke er tilfældet.

Den specifikke tænkning af oligofreni er begrænset til et smalt udvalg af funktioner, der er nødvendige for at sikre grundlæggende behov. Afviger ingen kritik, inkonsekvens, stereotype.

Hos 80% af patienter med oligofreni har børn begrænset tale. Tale karakteriseres af tunge tiedness, som er dannet på grund af mangler i taleapparatet, en overflod af agrammatisme, nasalisme, stamming. Talen er uden udtryksevne på grund af underudviklingen af ​​højere mentale funktioner.

Disse børn har altid kommunikationsproblemer, normal kommunikation er ikke tilgængelig. Kommunikation kan også hæmmes af nedsat fonemisk hørelse.

Barnet dårligt skelner mellem lyde, opfatter ord indistinctly, udtaler ord, erstatter lyde. Intensiv træning giver børn med mental retarmering mulighed for at etablere en mindre normal kommunikation med andre, men det fortsætter med at udvikle sig for langsomt og påvirker den overordnede udvikling af barnets psyke.

adfærd

Barnets adfærd er karakteriseret ved utilstrækkelige reaktioner, hvis dynamik ofte er uforholdsmæssig med ydre påvirkninger. Adfærd hos nogle børn er karakteriseret ved overdrevent lette og overfladiske oplevelser af en ret alvorlig begivenhed, hyppige humørsvingninger noteres. Andres adfærd er præget af for stærke følelser for enhver mindre lejlighed.

Mentalt retarderede børn opfatter kun de mennesker, der er behagelige for dem, foretrækker aktiviteter, der giver glæde.

Opførelsen af ​​børn er fuld af smertefulde manifestationer af følelser. Nogle viser svimmelhed og overdreven irritabilitet, andre lider af dysforia. Nogle gange er der et øget humør, eller omvendt, apati uden grund.

En vigtig faktor, der påvirker adfærd hos psykisk forsinkede børn, er dannelsen af ​​selvværd. Hvis derhjemme modtager barnet en positiv vurdering, og i skole - en negativ, adfærd er karakteriseret ved stædighed, berøring, pugnacity. Hvis situationen ikke ændrer sig i lang tid, vil denne adfærd tage rod i barnets personlighed for evigt. Højt selvværd er dannet mod en baggrund af nedsat intelligens, i en umodne personlighed som reaktion på et lavt estimat af andre.

Selv hvis et barn med oligofreni udvikler normal adfærd, tilnærmelsesvis tilnærmelse til skoleplanen, er hans rolle i samfundet begrænset. De klarer at afslutte erhvervsskoler, få et simpelt arbejde som byggmester, sømstress, dirigent.

grunde

Årsagerne til mental retardation er ikke fuldt ud forstået. Faktorer, der fører til nedsat udvikling af barnet, er i perioden med prænatal udvikling eller i de første måneder af den nyfødte.

De mest almindelige årsager til mental retardation er:

  • forgiftning under graviditet, for eksempel brug af alkohol eller potente stoffer;
  • rubella, skarlagensfeber, influenza under graviditet;
  • alvorlig dystrofi under fødslen, stofskifteforstyrrelser i organer og væv
  • traume under fødslen: klemning af hovedet, hurtig, langvarig arbejdskraft, pålægning af tang;
  • intrauterin infektion med toxoplasmose;
  • arvelig faktor
  • inflammatoriske processer i hjernen og membraner hos nyfødte;
  • krænkelse af proteinmetabolisme, fx phenylketonuri
  • dysfunktionelt miljø.

De hyppigste årsager til fødslen af ​​børn med mental retardation er alkoholisme og stofmisbrug blandt forældre, især moderen. Også en særlig rolle er spillet af de materielle forhold i sådanne familier. Selv om barnet blev født normalt, fører mangel på ernæring i de første dage og derefter i barndommen til dannelse af oligofreni.

symptomer

De førende tegn på mental retardation er intellektuelle svækkelse. Typisk forekommer tegn på nedsat intellektuel evner på baggrund af forskellige patologier i centralnervesystemet og hjernen. Ud over et fald i efterretninger bliver den sociale misadjustering af børn en følge af mental retardation.

Symptomer og tegn på mental retardation manifesterer sig ikke blot i forhold til det intellektuelle kugle, men også i den følelsesmæssige-volustiske kugle; der ses psykomotoriske dysfunktioner og taleforstyrrelser.

Tegn på sygdommen, ud fra psykiatriske synspunkter, karakteriserer oligofreni som specifikke personer, som ikke er i stand til at tilpasse sig i det sociale rum. Den oligofreniske intelligens kan aldrig udvikle sig til et normalt niveau, selv i voksenalderen. Desuden er mental retardation en ikke-progressiv proces.

Fælles tegn på mental retarmering:

  • reduceret intelligensniveau
  • adfærdsmotivation er fraværende
  • Udtalelsen afhænger helt af andre og ekstern indflydelse;
  • manglende evne til at forudse konsekvenserne af handlinger
  • uudviklet evne til at kontrollere instinktive impulser;
  • manglende evne til at absorbere viden og sætte det i praksis
  • disadaptation i hold;
  • vanskeligheder med at overholde det daglige regime
  • dårlig akademisk præstation, utilstrækkelig adfærd, rastløshed, uopmærksomhed, træthed;
  • associerede sygdomme: lammelse, tic, hovedpine, kramper.

diagnostik

Til diagnose af mental retardation og graden er der udarbejdet en speciel protokol for hver patient - en beskrivelse af børn med mental retardation. Undersøgelsen afslører indikatorer for barnets fysiske og mentale udvikling. Diagnosticering af intelligensniveauet foregår ved hjælp af specielle test, der giver dig mulighed for præcist at bestemme niveauet for den intellektuelle udvikling. I Rusland anvendes en tilpasset version af testen Wechsler.

De gennemfører også en genetisk rådgivningstest for at forstå årsagerne til sygdommen hos et barn, spore den arvelige faktor og finde ud af, om fødsler af børn med lignende patologier er mulige i denne familie.

Særlig diagnostik udføres gennem studier af amniocentese og analyse af chorioniske villi. En sådan diagnose afslører abnormiteter og genetiske abnormiteter, patologier i rygmarven og hjernen i fosteret. Undersøgelsen kan tage alle interesserede kvinder i alderen 35 år. Det er i denne alder, at billedet af fødslen af ​​psykisk forsinkede børn er størst.

Patologi i hjernen kan identificeres ved at undersøge metoden for ultralyd. Diagnostik udføres også ved at måle niveauet af alpha-fetoprotein i sammensætningen af ​​blodet hos en gravid kvinde. Hvis undersøgelsen viser risikoen for mental retarmering inden fødslen, kan moderen have en abort og planlægge en efterfølgende graviditet under lægeligt tilsyn. Mental retardation, hvis årsager er genetiske faktorer, kan diagnosticeres i utero, til sådanne formål er der en screeningsundersøgelse, som udføres i en tidlig periode.

Diagnosen "mental retardation" er fastgjort i barnet for livet, derfor skal undersøgelsen udføres meget omhyggeligt.

grader

Afhængig af graden af ​​nedsættelse af niveauet af intellektuelle funktioner hos børn er der tre grader af mental retardation: mild, moderat og dyb.

Morbiditet (let)

Mild mental retardation - debility. Med en mild grad er barnets IQ 50-60. Eksternt adskiller disse barns adfærd sig ikke fra deres jævnaldrende. Træning finder sted med en vis vanskelighed, da opmærksomheden reduceres, ligesom koncentrationsevnen er. Hukommelse på et tilfredsstillende niveau. Børn med mild oligofreni er afhængige af deres forældre, kommunikationen med andre er vanskelig.

Sådanne børn kan ikke genkende andres følelser, de opfører sig intimt. På førskolealderen karakteriseres de af primitive spil, uudviklet tale med et dårligt leksikon. Skolebørn kan læres at skrive, læse og manipulere tal. Med en mild grad af personlighed umodne kan barnet ikke træffe beslutninger, analyserer ikke deres handlinger. Kognitiv aktivitet giver ingen interesse, evnen til at arbejde er reduceret.

Imbecile (moderat)

En moderat form for mental retardation er ubekymring. I moderat grad er IQ 35-49. Børn med moderat mental retardation kan lære de enkleste færdigheder, selvbetjening selv, de kan lære at skrive, læse, tælle. Men de vil ikke være i stand til at leve adskilt og blive uddannet, da de har brug for konstant pleje og kontrol.

En moderat grad er præget af en langsom udvikling af mentale funktioner. Uudviklet tænkning, opfattelse, opmærksomhed er reduceret, tale er ufuldstændig, bevægelighed er hæmmet. Undervisning af børn med en moderat grad af retardation i en almindelig skole er umuligt. Arbejdsaktiviteten reduceres til et par af de enkleste handlinger, der læres på mekanisk niveau.

Idiocy (dyb)

Dyb mental retardation er idiocy. Børn med alvorlig mental retardation har et IQ-niveau under 34. Undervisningen af ​​disse børn noget nyt repræsenterer ikke en mulighed. Den følelsesmæssige sfære er primitiv, manifestationen af ​​følelser er reduceret til to stater - utilfredshed og tilfredshed. Logisk tænkning mangler. Tale er fraværende næsten fuldstændigt, vinkelmotilitet, ufokuseret. Barnet kan næsten ikke bevæge sig selvstændigt; de foretrækker at sidde i en standardposition, svajende som et pendul.

Psykisk retardation af en dyb grad ledsages af patologier i centralnervesystemet, kraniet deformiteter, parese, lammelse, skeletpatologier. Dyb mental retardation kræver konstant overvågning, børn anbefales at blive placeret i et specielt hospital, hvor de vil blive overvåget og behandlet.

behandling

Hvis mental retardation ledsages af somatiske sygdomme, som i tilfælde af alvorlige former for oligofreni, vil behandlingen blive gennemført på et hospital. Korrektion af problemer på det intellektuelle område udføres ved brug af lægemiddelterapi, der vil også blive gennemført særlig træning, hvor barnet er tilpasset det sociale område og rehabiliteret.

præparater

Specifikke lægemidler til behandling af oligofreni ordineres individuelt. Påfør nootropics, stimulerende stoffer i nervesystemet, vitaminer, antikonvulsive midler. Efter at have fastslået årsagerne til sygdommen, kan lægen ordinere yderligere iodholdige og hormonelle præparater. Hvis barnets adfærd er utilstrækkelig, ordineres antipsykotika og beroligende midler.

Succesfuld behandling kræver en kompleks virkning, derfor suppleres medicintilskud ved talekorrektion, individuel uddannelse og træning. Klasser afholdes med en psykolog og taleterapeut. Tilpasning af et barn i samfundet afhænger direkte af intensiv kompleks behandling.

Rehabilitering af psykisk forsinkede børn udføres gennem pædagogisk arbejde med barnet og hans forældre. Hvis en alvorlig sygdomsform er diagnosticeret, anbefales korrigering af patologi og rehabilitering i en specialiseret defektologisk institution.

tilpasning

Psykologer mener, at tilpasningen af ​​psykisk forsinkede børn til den sociale sfære er helt mulig, du skal bare tilpasse den nødvendige uddannelse og udføre daglig arbejde med barnet, som gradvist vil bringe ham til et normalt liv. Korrektion af intellektuelle problemer og passende uddannelse, støttet af lægemiddelterapi og motion, giver en mærkbar positiv effekt.

Psykologer insisterer på, at uddannelse er nødvendig ikke kun for børn, forældre bør også gennemgå pædagogisk arbejde med specialister. Det er svært for forældrene at acceptere, at deres barn ikke er som de andre. Derfor er opdragelsen i sådanne familier nogle gange ikke helt korrekt. Forældre er bange for at tage det forkerte skridt, familien har en atmosfære af selvtillid og vrede.

Forældre mister hurtigt tro på, at barnets tilpasning til livsbetingelserne generelt er muligt. Ingen grund til at give op. Korrekt designet træning, uddannelse, gradvis rehabilitering vil i sidste ende vise, at socialisering af børn med mental retarmering er mulig.

forebyggelse

Forebyggelse af fødslen af ​​børn med mental retarmering begynder med en seriøs holdning til deres fremtidige forældres sundhed. Ved planlægning af en graviditet anbefales forældre at blive undersøgt af specialister for kroniske sygdomme, at konsultere genetikere.

En gravid kvinde skal føre en sund livsstil. Anvendelsen af ​​psykotrope stoffer og alkohol er strengt forbudt ikke kun under graviditeten, men også før det!

Efter fødslen behøver barnet konstant overvågning af børnelæger. Kun i dette tilfælde, når der opdages abnormiteter i de tidlige stadier, kan en vellykket behandling og korrektion af problemer være mulig. I vores land er forældre ikke vant til at kontakte psykiatere og psyko-neurologer, uden at indse, at denne måde de kan savne i øjeblikket med dannelsen af ​​mange alvorlige sygdomme.

  • Anbefalet læsning: vokal tics hos børn

Det er vigtigt for forældre at huske, at mental retardation kan behandles. Den korrekte tilgang og veludviklede korrektion vil give en høj chance for at socialisere barnet. Han kan lære uafhængighed, få en uddannelse, få et job, der matcher hans evner.