Generaliseret angstlidelse. Behandling af angstlidelser

Hver person oplever en tilstand af angst i hans liv. Det opstår som regel regelmæssigt og har indlysende grunde og påvirker generelt ikke livets normale rytme.

Men hvad skal man gøre, hvis angst løber over alle tænkelige grænser og ændrer eksistensen af ​​en person i helvede? Hvordan skelne neuropsykiatriske lidelser fra tilstanden "normal" angst? Vi vil diskutere dette senere i artiklen.

Hvad er forskellen mellem tilstanden af ​​"normal" angst og GAD?

For at forstå, om en fretperson ofte har en generaliseret angstlidelse (GAD) i lang tid, bør man først være opmærksom på de åbenlyse tegn på et problem.

Så en person med denne patologi er foruroliget over eventuelle ændringer: På ferie, besøge - selv ved første øjekast medfører begivenheder en følelse af angst med alle de konsekvenser, der kommer ud af det. Forresten inser patienterne ofte ikke, at deres frygt er overdreven.

Følelsen af ​​angst og forestående ulykke med generaliseret angstlidelse er vedholdende og for det meste tom i naturen. Samtidig er der ikke noget klart fobisk plot. Dette afspejles i det faktum, at patienten har sin frygt for sin egen sundhed eller velfærd hos sine slægtninge, hurtigt erstattet af usikre præmonitioner af fremtidige problemer.

Forresten beskrev Z. Freud på en gang den generaliserede angstlidelse som "frie flydende angst". Han troede på, at problemet var baseret på fødselsprocessen, som blev defineret som frygten for adskillelse fra moderen.

Nogle funktioner i GAD

GAD har et kronisk kursus, og det er ret svært at skelne det fra andre psykiske sygdomme, som for eksempel indbefatter depressiv angstlidelse.

Der er meget fælles mellem disse patologier: især tilstedeværelsen af ​​konstant angst og frygt, som samtidig har en fælles neuro-biologisk baggrund. Udviklingen af ​​sygdommen i disse tilfælde resulterer i en krænkelse af niveauet af mediatorer, for eksempel: et overskud af catecholaminer og cortisol, samt mangel på serotonin og endorfiner i den menneskelige hjerne.

At skelne mellem sygdomme kan kun være sværhedsgraden af ​​de vigtigste tegn på angst og frygt. Depression indebærer, at de vil være klart definerede og permanente, og GAD er karakteriseret ved udsving i sådanne stater.

Tegn på generel angstlidelse

Et af de mest fremtrædende symptomer på GAD er det såkaldte stresssyndrom. Patienten er simpelthen ikke i stand til at slappe af, han er konstant afviklet, nervøs og irriteret. Han er hjemsøgt af forventning om problemer, hvilket gør patienten bange for, nøjeregnende, optaget og utålmodigt. Alt det ovennævnte tillader ikke ham at koncentrere sig om dagen og falder i søvn om aftenen. Desuden har patienten periodisk svimmelhed eller en skræmmende følelse af "tomhed i hovedet".

Ikke mindre tydeligt angiver generaliserede angstlidelser symptomer forbundet med en følelse af karakteristisk indre tremor og muskelspænding i en patient. Han har stor træthed, såvel som periodisk smertefuldt at passere muskelklemmer. Patientens vejrtrækning bliver lav og kortere, og følelsen af ​​koma falder ikke ned i halsen (forresten er problemerne med at sluge forbundet med dette). I den epigastriske region (under skeen) opstår der en følelse af ubehag, og hjerteslag, overdreven svedtendens og unormal afføring og vandladning bliver udmattende.

Smertefulde symptomer forbundet med GAD

Generaliseret angstlidelse udvikler sig ofte på baggrund af vedvarende autonome sygdomme. De kan manifestere sig i form af forskellige syndromer, som nu vil blive opført.

  • Kardiovaskulære systemers hjerterytmiske eller kardialgiske sygdomme. Hyper- eller hypotension samt amfotoni er normalt tilføjet til dem.
  • Forstyrrelser i det vaskulære reguleringssystem, udtrykt af det såkaldte Raynauds fænomen (smertefulde spasmer i perifere fartøjer), akrocyanose (cyanose i hænder, hænder, læber osv.), Hypotermi og vaskulær cephalalgi (hovedpine) samt blink eller koldt.
  • Åndedrætssystemet manifesterer sig som hyperventilationsforstyrrelser i form af en følelse af mangel på luft, åndenød og åndenød.
  • Det gastrointestinale system signalerer krænkelser af dyspeptiske lidelser, såsom hævelse, kvalme, opkastning, mundtørhed mv, samt mavesmerter, forstoppelse og diarré.

Årsagerne til udviklingen af ​​GAD

Generaliseret angst i dag er ikke helt kendt, men der er grund til at tro, at en disposition til det er arvet, så risikoen for at sygdommen er særlig høj hos personer med en familie historie af sygdommen syndromer for angst.

Et højt niveau af mediatorer, der transmitterer excitationssignaler i patientens hjerne, som derfor støtter hans tilstand af urimelig angst, kan indikere en forudsætning for denne patologi.

Et alvorligt skub til udviklingen af ​​GAD kan give et psykologisk traume eller en tilstand af stress. I sådanne patients historie kan identificeres og enkelt panikanfald. Alvorlige somatiske sygdomme kan også provokere en lidelse.

Af den måde er kvinder mere tilbøjelige til denne tilstand end mænd.

Hvordan er diagnosen af ​​GAD

Diagnosen af ​​GAD er normalt lavet, når angst om begivenheder i livet eller aktiviteten ikke svarer til virkeligheder, er svært at kontrollere og varer i mere end seks måneder. Samtidig skal patienten have tydelige tegn på en psykisk lidelse:

  • nedsat motilitet i form af tremor, træk, rastløshed, spænding og øget træthed;
  • vegetativ hyperaktivitet, manifesteret af åndenød, hjertebanken, svedtendens og kolde hænder, tør mund, svimmelhed og hot flushes;
  • patienten føles på randen af ​​sammenbrud, bliver skræmt, har problemer med koncentration, falder i søvn og søvnkvaliteten, han viser irritabilitet og utålmodighed.

Metoder til diagnosticering af GAD: en test for psykiske lidelser

For et mere præcist billede af patientens tilstand skal lægen ikke blot vurdere sygdommens ydre manifestationer og patientens adfærd, men også indsamle objektive oplysninger om historien og foretage en test for mentale lidelser. Ved hjælp af dem er bestemt af niveauet af angst, frygt, tilstedeværelsen af ​​obsessive tilstande og panikanfald.

For at gøre dette skal du bruge spørgeskemaet til at vurdere strukturen af ​​den faktiske personlige frygt, Zang-skalaen til selvvurdering af angst, samt Spielberg-skalaen af ​​reaktiv angst og den obsessive-kompulsive Yale-Brown skala.

Test- og undersøgelsesdata giver mulighed for at drage konklusioner om behovet og retningen for behandlingen.

Generaliseret angstlidelse: symptomer, behandling

Behandling af GAD af en psykiater eller psykoterapeut er oftest rettet mod at eliminere symptomerne - slippe af med kronisk angst, konstant muskelspænding, søvnforstyrrelser og autonom hyperaktivitet. Behandlingen af ​​angstlidelser går som regel i to retninger: medicin og kognitiv adfærdsterapi.

I sidstnævnte tilfælde lærer lægen patienten en afslapningsteknik, muskelafslapning, dyb vejrtrækning og visualisering. Dette hjælper patienten med at lindre spændinger og til sidst få kontrol over smertefuld angst og spænding. Det er også vigtigt at arbejde på patientens tanker og bidrage til at ændre sin holdning til situationer, der forårsager angst.

Lægemiddelbehandling til GAD

Eftersom diagnosen generel angstlidelse er lang, og denne sygdom ofte ledsages af forskellige somatiske patologier, og som følge heraf skal andre lægemidler anvendes, bør lægemidler til GAD være effektive, sikre og godt tolererede med langvarig brug.

Narkotika, der er designet til at reducere manifestationerne af GAD i overensstemmelse med WHO's anbefalinger, har primært antiangstvirkning. I forskningsprocessen har antidepressiva midler vist deres effektivitet. Oftest anvendes diagnosen depressiv angstlidelse eller GAD, serotoninoptagelseshæmmere - Paraxetin, Nefazodon, Venlafaxin, etc. -.

Deres største ulempe er længden af ​​perioden forud for begyndelsen af ​​manifestationer af den kliniske virkning af lægemiddeleksponeringen, som nogle gange kan vare op til 6 uger. Derudover har disse lægemidler udtalt bivirkninger, hvilket hæmmer deres tolerabilitet og øger antallet af kontraindikationer, især for patienter med samtidig somatiske sygdomme.

Anvendelse af anxiolytiske lægemidler til behandling af GAD

Medicinsk erfaring viser, at behandlingen af ​​angstlidelser oftest kommer ned til at tage stoffer af benzodiazepingruppen, som omfatter sådanne lægemidler som Alprazolam, Oxazepam, Finazepam, Diazepam, Lorazepam osv.

De har ikke kun antiangst og beroligende virkninger, men har også hypnotiske, såvel som muskelafslappende (muskelafslappende) virkning. De undertrykker søvnkvalitetsforstyrrelser, angst, men de mentale manifestationer, der ledsager generel angstlidelse, er mindre udtalte. Forresten, derfor, efter tilbagetrækning af stoffer, finder patienterne ofte tilbagevenden af ​​symptomer.

Desuden er brugen af ​​anxiolytika forbundet med risikoen for afhængighed samt dannelsen af ​​stofafhængighed, og derfor bør disse lægemidler ikke tages i mere end en måned. Og dette sætter igen spørgsmålstegn ved deres egnethed til langvarig behandling af GAD.

Fare for permanent brug af barbiturater

Desværre er behandlingen af ​​angstlidelser hos mange patienter reduceret til at tage stofferne "Valocordin", "Corvalol" eller "Valoserdin" i stadigt stigende doser (for det meste er det oftest patienter med GAD, der gør det).

Men faktum er, at det vigtigste aktive stof i disse lægemidler er phenobarbital. Og ganske ofte er der tilfælde, hvor en lang daglig indtagelse af sådanne stoffer fører til udvikling af en af ​​de mest alvorlige afhængigheder - barbituric. Og det er fyldt med alvorlig tilbagetrækning og er værst af alt, der er acceptabelt for terapi. Det betyder, at disse stoffer ikke er egnede til langvarig brug!

Anvendelsen af ​​hydroxyzin i behandlingen af ​​GAD

Internationale anbefalinger kalder et andet lægemiddel til behandling af generaliseret angstlidelse - hydroxyzin ("Atarax"). I undersøgelser har dette værktøj vist effekt sammenlignet med benzodiazepiner, men uden de bivirkninger, der er typiske for disse lægemidler.

Ud over den handling, der reducerer angst, har hydroxyzin også en antihistamin, antiemetisk og antipruritisk virkning. Han er i stand til at stoppe mange tegn på psykisk lidelse, der er forbundet med GAD. Desuden forbedrer stoffet søvn og reducerer irritabilitet.

Modtagelse af dette betyder som regel ikke at forårsage afhængighed eller narkotikamisbrug. Den positive virkning af hydroxyzin på patientens væddelighed taler også til hans fordel. Meget vigtigt er, at virkningen af ​​virkningen af ​​dette lægemiddel opretholdes selv efter annulleringen.

Alle ovenstående gør hydroxyzin det mest hensigtsmæssige til behandling af GAD i almen læge, især når det gælder patienter med samtidig somatiske sygdomme.

konklusion

Af alle angstlidelser er GAD den mindst studerede. Manglen på information kan især forklares ved, at personer, der lider af psykiske lidelser, kan have flere sammenfaldende (samtidig manifesterede) sygdomme på én gang. Patienter med isoleret generaliseret angstlidelse opdages sjældent.

Behandling af den beskrevne patologi kræver en omfattende individuel tilgang og konstant overvågning af en erfaren psykiater, som vil hjælpe patienten til væsentligt at lette tilstanden og forbedre livskvaliteten.

Generaliseret angstlidelse

Hvis en person har en overdreven daglig følelse af angst og angst i et halvt år, kan vi tale om generaliseret angstlidelse (GAD).

Årsager til generel angstlidelse

De nøjagtige årsager til sygdommen er ukendte. Ofte kan det findes hos patienter, der lider af alkoholafhængighed, samt fra panikanfald og alvorlig depression.

Denne sygdom er ret almindelig. Ifølge statistikker bliver omkring 3% af befolkningen på planeten syg hvert år. Desuden er kvinder syge dobbelt så ofte som mænd. Ofte kan du finde sygdommen hos børn og unge, men der er en generaliseret angstlidelse hos voksne.

Sygdommen er kendetegnet ved konstant angst og frygt som følge af forskellige omstændigheder eller begivenheder, som tydeligvis ikke kræver sådanne uro. Studerende kan for eksempel opleve overdreven frygt for eksamen, selv med god viden og høje karakterer. Patienter med GAD opdager ofte ikke, at deres frygt er overdreven, men den konstante angst forårsager dem ubehag.

For at kunne diagnosticere GAD med sikkerhed, skal symptomerne vise sig i mindst seks måneder, og alarmen skal være ukontrolleret.

Symptomer på generaliseret angstlidelse

Med GAD er der ingen umiddelbar årsag til alarm så klart som med forskellige panikanfald. En patient kan være bekymret af forskellige årsager. Ofte opstår der angst om faglige forpligtelser, en konstant mangel på penge, sikkerhed, sundhed, bil reparation eller andre daglige opgaver.

De karakteristiske symptomer på generaliseret angstlidelse er: træthed, angst, irritabilitet, svækkelse af koncentrationen, søvnforstyrrelse, muskelspænding. Det skal bemærkes, at flertallet af patienter med GAD allerede har en eller flere psykiske lidelser, herunder panikforstyrrelse, depressiv eller social fobi osv.

Klinisk manifesteres GAD som følger: Patienten føler en konstant angst og spænding forårsaget af en række hændelser eller handlinger i seks måneder eller mere. Han kan ikke kontrollere denne alarmerende tilstand, og det ledsages af symptomerne anført ovenfor.

Til diagnosticering af GAD hos børn er mindst et af de seks symptomer tilstrækkeligt. Diagnosen af ​​generaliseret angstlidelse hos voksne kræver tilstedeværelse af mindst tre symptomer.

Med GAD er angst og angst ikke begrænset til de motiver, der er karakteristiske for andre angstlidelser. F.eks. Er angst og angst ikke udelukkende forbundet med frygt for panikangreb (panikforstyrrelse), frygten for store folkemængder (social fobi), vægtforøgelse (anorexia nervosa), frygten for adskillelse i barndommen (separationsangstforstyrrelse), muligheden for at blive syg med en farlig sygdom (hypokondrier ) og andre. Angst forårsager ubehag i patienten og forhindrer ham i at føre et fuldt liv.

Symptomerne på generaliseret angstlidelse er som regel forårsaget af en række fysiske lidelser (for eksempel hypothyroidisme) samt medicin eller narkotika.

Risikofaktorer

Chancerne for at få GAD øges, hvis følgende faktorer er til stede:

  • kvindelig køn;
  • lavt selvværd;
  • eksponering for stress
  • rygning, alkohol, narkotika eller vanedannende stoffer;
  • længe være under påvirkning af en eller flere negative faktorer (fattigdom, vold osv.);
  • familiemedlemmer har angstlidelser.

Diagnose af generaliseret angstlidelse

Ved høringen udfører lægen en fysisk undersøgelse af patienten, spørger ham om sygdommens historie og symptomer. Diagnose af sygdommen omfatter gennemførelse af en undersøgelse for at identificere andre sygdomme, der kunne udløse GAD (for eksempel en skjoldbruskkirtel sygdom).

Lægen spørger patienten, hvilke lægemidler han tager, da nogle af dem kan forårsage alvorlige bivirkninger svarende til symptomerne på GAD. Lægen vil også spørge om patienten er afhængig af tobak, alkohol eller medicin.

En nøjagtig diagnose af GAD er etableret i nærværelse af følgende faktorer:

  • GAD symptomer fortsætter i seks måneder eller mere;
  • de forårsager betydeligt ubehag i patienten og forhindrer ham i at føre et fuldt liv (for eksempel er patienten tvunget til at springe over skole eller arbejde);
  • Symptomerne på GAD er permanente og ukontrollerede.

Behandling af generaliseret angstlidelse

Som regel består behandlingen af ​​generaliseret angstforstyrrelse af følgende metoder:

  • Kognitiv adfærdsterapi. Patienten læres at ændre synspunkter og mere roligt reagere på forstyrrende situationer.
  • Adfærdsterapi. Patienten læres afslapningsteknikker, muskelafslapning, dyb vejrtrækning og visualisering. Det hjælper patienten med at kontrollere følelsen af ​​angst, lærer ham at holde sig rolig. Nogle gange kan lægen i løbet af behandlingen udsætte patienten for en lille belastning for at give ham angst og angst. Dette gør det muligt for ham at observere patienten i et ugunstigt miljø for ham.
  • Biofeedback, som udføres ved at fastgøre sensorer til kroppen. Denne metode hjælper lægen med at forstå kroppens signaler, som reagerer på stimuli og beslutter sig for yderligere behandling.
  • Supportgrupper Denne behandlingsmetode gør det muligt for patienten at dele deres erfaringer og lære, hvordan andre mennesker har behandlet en lignende sygdom.
  • Medicin. Lægemidler er ordineret til patienten, hvis symptomer på GAD forhindrer ham i at leve og arbejde normalt. Det er vigtigt at bemærke, at indtagelsen af ​​mange lægemidler ikke kan stoppes uafhængigt. Derfor er det nødvendigt at konsultere din læge, inden de seponeres.

Lægemidler til behandling af generaliseret angstlidelse omfatter:

  • Benzodiazepiner fremmer muskelafslapning og forhindrer spændinger som reaktion på forstyrrende tanker. Disse lægemidler er under streng lægeovervågning, da de kan forårsage afhængighed.
  • Angstreduktionsmidler såsom Buspiron, Alprazolam;
  • Antidepressiva (overvejende serotonin reuptake inhibitorer).
  • Betablokkere til lindring af fysiske symptomer på GAD.

For den mest vellykkede behandling af GAD er det vigtigt at identificere sygdommen så tidligt som muligt, da dette reducerer risikoen for alvorlige psykologiske komplikationer.

For at reducere symptomerne på GAD anbefales det at undgå brug af nikotin, koffein og andre midler, som bidrager til nervøs spænding.

Generaliseret angstlidelse

Generaliseret angstlidelse - en psykisk lidelse, hvis hovedsymptom er vedvarende angst, der ikke er forbundet med bestemte genstande eller situationer. Ledsaget af nervøsitet, nervøsitet, muskelspænding, sved, svimmelhed, manglende evne til at slappe af og konstante, men usikre præmonitioner af ulykke, der kan opstå for patienten eller hans familie. Opstår sædvanligvis i situationer med kronisk stress. Diagnosen er etableret på baggrund af historie, patientklager og data fra yderligere undersøgelser. Behandling - psykoterapi, lægemiddelbehandling.

Generaliseret angstlidelse

Generel angstforstyrrelse (forældet navn - angstneurose) er en psykisk lidelse, der manifesterer sig som vedvarende, ikke-fast angst, som fortsætter i flere uger eller måneder. Ifølge forskellige undersøgelser varierer forekomsten af ​​sygdommen fra 0,1% til 8,5%. Angstlidelse kombineres ofte med depression, panikforstyrrelse og obsessiv-kompulsiv lidelse. Udvikler sædvanligvis i alderen 20-40 år, mindre almindeligt set hos børn og unge. Kvinder lider dobbelt så ofte som mænd. Der er en tendens til at bølge-lignende eller kronisk kursus. Behandlingen af ​​angstlidelse udføres af specialister inden for psykoterapi og psykiatri.

Årsager til generel angstlidelse

Den vigtigste manifestation af GAD er patologisk angst. I modsætning til den sædvanlige situationelle angst, fremkaldt af ydre omstændigheder, er en sådan angst en konsekvens af kroppens fysiologiske reaktioner og de psykologiske karakteristika ved patientens opfattelse. Det første koncept for den patologiske angstudviklingsmekanisme tilhører Sigmund Freud, der blandt andre psykiske lidelser beskriver generaliseret angstforstyrrelse (nervøs neurose).

Grundlæggeren af ​​psykoanalyse antog, at patologisk angst sammen med andre symptomer på neurotiske lidelser opstår i en situation med intern konflikt mellem Ono (instinktuelle drev) og superego (moralske og moralske normer etableret fra barndommen). Freuds tilhængere udviklede og supplerede dette koncept. Moderne psykoanalytikere mener, at angstlidelse er en afspejling af en dybtliggende indre konflikt, der er opstået i en situation med konstant uoverstigelig trussel mod fremtiden eller i tilfælde af langvarig utilfredshed med patientens grundlæggende behov.

Tilhængere af behaviorisme betragter angstlidelser som følge af læring, fremkomsten af ​​en stabil betinget refleksreaktion på skræmmende eller smertefulde stimuli. En af de mest populære i øjeblikket er Becks kognitive teori, som betragtede patologisk angst som en krænkelse af den normale reaktion på fare. Patienten med angstlidelse fokuserer sin opmærksomhed på de mulige negative konsekvenser af den eksterne situation og sine egne handlinger.

Selektiv opmærksomhed forårsager forvrængninger i opfattelsen og behandlingen af ​​information, som følge heraf overvurderer patienten, der lider af angstlidelse, faren og føler sig magtesløs under omstændighederne. På grund af den konstante angst bliver patienten hurtigt træt og udfører ikke selv de nødvendige ting, hvilket medfører problemer i faglig aktivitet, social og personlig sfære. Akkumulerende problemer øger igen niveauet af patologisk angst. Der er en ond cirkel, der bliver den største angstlidelse.

Hastigheden for udviklingen af ​​GAD kan være en forringelse af familieforhold, kronisk stress, konflikt på arbejdspladsen eller en ændring i den sædvanlige rutine: adgang til instituttet, flytning, nyt job mv. Blandt risikofaktorer for angstlidelse betragter psykologer lavt selvværd at stresse, manglende motion, rygning, brug af stoffer, alkohol, stimulerende stoffer (stærk kaffe, tonic drinks) og visse lægemidler.

Sager om karakter og personlighed hos patienterne. Generaliseret angstlidelse udvikler sig ofte hos indtagelige, sårbare patienter, der har tendens til at skjule deres erfaringer fra andre såvel som hos patienter med alexithymi (manglende evne til at genkende og udtrykke deres egne følelser). Det er blevet fastslået, at GAD ofte diagnosticeres hos mennesker, der har oplevet fysisk, seksuelt eller psykologisk misbrug. En anden faktor, der bidrager til fremkomsten af ​​angstlidelse er langvarig fattigdom og mangel på udsigter til forbedring af materialesituationen.

Der er undersøgelser, der peger på forening af GAD med ændringer i niveauet af neurotransmittere i hjernen. De fleste forskere betragter dog angstlidelser som en blandet tilstand (delvist medfødt, delvist erhvervet). Genetisk bestemt tilbøjelighed til at bekymre sig af mindre årsager er forstærket af forældre og læreres fejlagtige handlinger: overdreven kritik, urealistiske krav, manglende anerkendelse af barnets fordele og præstationer, manglende følelsesmæssig støtte i meningsfulde situationer. Alt det ovennævnte skaber en følelse af konstant fare og manglende evne til at klare situationen og bliver en frugtbar grund til udvikling af patologisk angst.

Symptomer på generaliseret angstlidelse

Der er tre hovedgrupper af symptomer på GAD: ikke-fast angst, motionsspænding og øget aktivitet i det autonome nervesystem. Ikke-fast angst er manifesteret af en konstant fornemmelse af en mulig ulykke, der kan true patienten selv med angstlidelse eller hans familie. Der er ingen forbindelse mellem angst eller et bestemt objekt eller en situation: I dag kan patienten præsentere en bilulykke, som en forsinket partner kunne komme ind i morgen - bekymre sig om, at barnet vil blive efterladt i andet år på grund af dårlige karakterer, i overmorgen at bekymre sig om en mulig konflikt med kolleger. Et karakteristisk træk ved angst i generaliseret angstlidelse er som regel en ubestemt, vag, men vedvarende forhindring af forfærdelige, katastrofale konsekvenser - ekstremt usandsynligt.

Vedvarende angst vedvarer i flere uger, måneder eller endda år. Konstant bekymring for fremtidige fejl er udmattende patienten og nedværdigende kvaliteten af ​​hans liv. Patienten med angstlidelse har svært ved at forsøge at koncentrere sig, bliver træt hurtigt, er let distraheret og lider konstant af en følelse af magtesløshed. Der er irritabilitet, øget følsomhed over for høje lyde og stærkt lys. Mulig hukommelsessvigt på grund af distraktion og træthed. Mange patienter med angstlidelse klager over deprimeret humør, nogle gange er forbigående obsessioner detekteret.

Søvnforstyrrelser opstår ofte: vanskeligheder i søvn, mareridt, rastløs overfladisk søvn og rastløshed ved vågning. Tidlige vækkelser for GAD er ukarakteristiske, og tilsætningen af ​​dette symptom indikerer udviklingen af ​​samtidig depression. Motionsspændinger i angstlidelse er manifesteret af nervøsitet, manglende evne til at slappe af, konstant muskelspænding, især udtalt i skulderområderne og over ryggen samt spændingshovedpine. Hovedpine for angstlidelse er sædvanligvis bilateral, forekommer mod baggrund af stress, er lokaliseret i frontal, parietal eller occipital region, vedvarer i flere timer, mindre ofte i flere dage.

Et karakteristisk tegn på angstlidelse er en øget aktivitet af det autonome nervesystem. På fordøjelsessystemet er tør mund, sværhedsvanskeligheder, ubehagelige fornemmelser i den epigastriske region observeret, kvalme, flatulens, rygning i maven og afføring. Åndedrætssystemet er forstyrret af følelsen af ​​åndenød og følelsen af ​​tæthed i brystet. Når angst stiger hos nogle patienter med angstlidelse, opstår kortvarig hyperventilation ledsaget af angst, hjertebanken, svimmelhed, forbigående synsforstyrrelser, svaghed, prikkende og kramper i lemmerne.

På den del af kardiovaskulærsystemet i angstlidelse, hjerteslag, følelse af intet hjerteslag, smerte og ubehag i hjerteområdet kan forekomme. På den del af det urogenitale system er der en stigning i vandladning, ophør eller uregelmæssighed af menstruation, nedsat libido og forsvinden af ​​erektion. Autonome sygdomme i angstlidelser opstår ofte, maskepatologisk angst og tvinge patienterne til at se praktiserende læger. Særligt ofte overvejes vegetative symptomer hos patienter med angstlidelse, der med fordømmelse og forsømmelse tilhører psykisk lidelse, betragter psykiske lidelser som "skamfuld" og fortjent fordømmelse.

Diagnose og behandling af generaliseret angstlidelse

Diagnosen er lavet på baggrund af klager og anamneser af sygdommen. Diagnostiske kriterier er udifferentieret angst, motionsspænding og øget aktivitet i det autonome nervesystem, som vedvarer i flere uger eller måneder. Generaliseret angstlidelse er differentieret fra panikforstyrrelse, fobiske lidelser, depression og obsessiv-kompulsiv lidelse. Når GAD kombineres med de ovennævnte lidelser, foretages hoveddiagnosen i overensstemmelse med de hidtidige symptomer.

Behandlingstaktik bestemmes ud fra sværhedsgraden af ​​sygdommen, tilstedeværelsen af ​​comorbide lidelser og patientens psykologiske tilstand. Normalt udføres behandling af angstlidelser på ambulant basis, i nogle tilfælde er hospitalisering af neuroser påkrævet. Patienter forklares essensen og årsagerne til lidelsen, idet man fokuserer på det faktum, at de vegetative manifestationer ikke er tegn på en somatisk sygdom, men fremkaldes af en forandring i den psykologiske og følelsesmæssige tilstand. Patienter med angstlidelse anbefales at normalisere arbejdsstillingen og hvile, at være i frisk luft mere, det er nok at flytte, for at opgive brugen af ​​stimulanter og alkohol.

Patienter læres afslapningsteknikker (auto-træning, anvendt afslapning, progressiv muskelafslapning, vejrtrækning). Træning til afslapning kombineres med psykoterapi. Kognitiv adfærdsterapi anses for at være den mest effektive i angstlidelse. I nogle tilfælde skal du bruge gestaltterapi, kunstterapi, kropsorienteret terapi og andre teknikker. I nærværelse af langvarige interne konflikter anvendes der undertiden langsigtede metoder (klassisk psykoanalyse, dybdegående psykoanalytisk terapi).

I alvorlige tilfælde udføres ikke-farmakologisk behandling af angstlidelser på baggrund af farmakoterapi. Lægemiddelterapi ordineres sædvanligvis i den indledende fase, at reducere sværhedsgraden af ​​symptomerne, hurtigt forbedre patientens tilstand og giver gunstige betingelser for effektiv psykoterapi. Som regel anvendes tranquilizers og antidepressiva til angstlidelser. For at undgå udviklingen af ​​afhængighed er fristen for at tage beroligende midler begrænset til flere uger. Ved vedvarende takykardi anvendes undertiden stoffer fra gruppen af ​​beta-blokkere.

Prognose for angstlidelse

Prognosen for angstlidelse afhænger af mange faktorer. Med milde symptomer, tidlig henvisning til en psykoterapeut, overholdelse af lægeens anbefalinger, god social tilpasning på tidspunktet for symptomerne på angstlidelse og fraværet af andre psykiske lidelser er fuld tilbagesendelse mulig. Epidemiologiske undersøgelser foretaget af amerikanske eksperter inden for mental sundhed viste, at i 39% af tilfældene forsvinder alle symptomer inden for 2 år efter den første behandling. I 40% af tilfældene fortsætter angstlidelser i 5 år eller mere. Måske bølget eller kontinuerligt kronisk kursus.

Generaliseret angstlidelse

Generaliseret angstlidelse er en mental lidelse, der udtrykker angst. Det varer lang tid og er ikke relateret til nogen specifikke grunde i form af situationer eller objekter. Patienter oplever fysisk ubehag og moralsk lidelse. For en bølgeagtig: I nogle perioder med angst øges, og i nogle bliver en fælles følelsesmæssig baggrund.

Generaliseret angstlidelse: symptomer, behandling

I sig selv anses denne betingelse oftere for ikke at have nogen alvorlig trussel. Ofte er det forbundet med patientens frygt for, at de har visse fysiske problemer og forsøger at finde sig selv i sygdomme i det kardiovaskulære system, mave-tarmkanalen og andre. Dette manifesteres primært i form af fysiske fornemmelser, der ledsager bølgerne af angst. I nogle tilfælde er det nok at tale med læger nok til at overbevise patienterne om, at der ikke er alvorlige problemer med deres krop. Kun dette sker ikke altid.

I praksis er generaliseret angstlidelse en tilstand, der oftest kombineres med noget andet. På den følelsesmæssige sfære, kroniske humørsygdomme, depression eller cyklotymi. Det er også muligt manifestation af fobisk lidelse eller obsessiv-kompulsiv. Derfor bør man ikke tro, at dette er et lille kickshaw, der opstod af spænding.

Det er kendt, at angst generaliseret lidelse er mere almindelig hos kvinder, og patienter er under kronisk miljøbelastning. Det er muligt, at lægen nemt kan overbevise nogen om, at hendes takykardi er relateret til tilstanden af ​​psyken. Det er kun usandsynligt, at hendes aftale med dette skal ligestilles med en fuldstændig løsning på problemet.

Generaliseret angstlidelse: symptomer

Tegn på angst bør overholdes i lang tid, oftest flere måneder. Samtidig oplever patienterne i det meste af denne periode angst, end de ikke gør.

  • Frygt, venter på problemer. Det kan være relateret til noget specifikt, eller det kan være uforklarligt. Man føler sig angst, svært ved at koncentrere sig.
  • Motorspænding. Afslappende virker ikke, muskelreduktion. Samtidig kan tremor og hovedpine observeres.
  • Tegn på autonom dysfunktion. Svedtendens, ofte udtrykt i form af koldsved. Takykardi, irritation i maven eller rektum, tegn på hyperventilation, svimmelhed.

Inden der foretages en diagnose, er det nødvendigt at udelukke neurastheni. Mange generaliserede angstlidelser afbryder ikke, især - depression. Der skal tages hensyn til mulige samomaticheskie sygdomme.

For eksempel er thyrotoksikose eller iskæmisk hjertesygdom, som undertiden ledsages af lignende symptomer. Ikke dårligt at spørge om, hvilke stoffer han bruger, og om der var en skarp aflysning af nogle.

Generaliseret angstlidelse: behandling

Ved selve metoderne er det opdelt i generel psykoterapi og lægemiddelbehandling, og med fokus på at eliminere selve følelsen af ​​angst og de ledsagende somatiske symptomer. Lad os begynde med medicin. I referencebøger og fagartikler kan du se en enorm liste over forskellige typer og typer af dem. Vi opregner hovedpersonen i denne herlighed og angiver, hvorfor vi ikke kan lide det.

  • Beroligende midler. Det er bredt foreskrevet i vores tid, selv om årsagen er 90% af inertien af ​​tænkningen af ​​de læger, der gør det. Ingen terapeutisk effekt er givet. Mange reducerer koncentrationsevnen, hvilket skaber stor risiko for ulykker under ambulant behandling. Kroppen bliver vant til det faktum, at undertrykkelsen af ​​angst kun sker under deres indflydelse, derfor skal dosen øges. Afskaffelsen af ​​beroligende midler er forbundet med stor risiko. De forårsager afhængighed. Behandling af enhver angstlidelse er en dårlig måde.
  • Typiske neuroleptika. Du kan sige det samme som beroligende midler. Ikke underligt, at når de blev kaldt "store" beroligende midler og benzodiazepiner "små". Nogle ekstrapyramidale og neuroendokrine bivirkninger er uundgåelige selv med de mindste doser. Der er en meget alvorlig mistanke om, at alle tilfælde af recept på neuroleptika er relateret til situationer, hvor tegn på noget andet og noget endda dårligt lurer bag den generaliserede angst.
  • Forberedelser p-blokkere. Dette er kun hvis der er tremor og hurtig hjerterytme, som ikke går fra at tage andre stoffer.
  • Atarax (hydroxyzin). Effektivitet er bevist, men på samme tid bemærket en kortsigtet effekt. Intet ændrer sig generelt, kun i et vist antal timer.
  • Afobazol (fabomotisol). De siger meget, men effektiviteten er ikke bevist ved nogen test.

Denne liste kan udvides, men vi ser ikke en særlig betydning. Fra vores synspunkt bør behandlingen være baseret på antidepressiva og komplekse psykoterapi. Samtidig skal valget af antidepressiva, på trods af alle de forskellige typer stoffer, foretages mellem paroxetin, kendt under varemærkerne "Paxil", "Paroxin" og sertralin.

Hvad angår generel terapi, er dette et simpelt og komplekst spørgsmål på samme tid. Man kan med absolut sikkerhed sige, at alle tegn på frustration nemt fjernes ved simple øvelser til afslapning og vejrtrækning. Men vores civilisation har skabt en fantastisk type mennesker. Psykoterapeut tilbyder en simpel øvelse. Du skal ligge på gulvet, og konsekvent slappe af visse dele af kroppen. Godt, godt, helt sikkert fra alle synspunkter. Sandt nok glemte han sig selv og udtalte ordet "Shavasana". Så i yoga kaldes holdning til afslapning, liggende på ryggen. Straks ser han sådanne øjne og hører den forargede "Hvad tilbyder du mig her?"

Reaktionen er ret typisk. Personer på farten kan komme op med nogen måde at ikke gøre, hvad der bare kan hjælpe dem. Normalt venter klienten på, at terapeuten skal lytte til ham. Verbal udtryk for angstlidelse generelt er afhængig af den type person. Nogen diskuterer dramatisk om hans imaginære sygdomme, en eller anden taler om depression, ikke særlig angstfølelsen. Antag, at terapeuten har i sit arsenal snesevis af teknikker, der har bevist deres effektivitet hundredvis af gange.

Ca. en ud af 20 patienter lytter med interesse og begynder at øve sig. Alligevel kommer han til at klarlægge, om han gør alt korrekt. Nå, hvad kan jeg sige? Bare depression og angst, og her praktiserer vi allerede pranayama, laver yoga, mediterer. Hjælper det? Ja, det ser ud til, at sådanne lidelser eksisterer for at minde en person om, at han ikke er et stykke levende kød, men en person, at han ikke kun har psyken, men også en sjæl.

De andre 19 udseende med nogle utrolige skepsis. For det første forventer de, at alle relationer udelukkende vil blive markedsført. De føler sig som købere eller de samme kunder som i barberbutikken. For det andet betragter de deres egne handlinger uacceptabelt. Ingen grund til at tro at de østlige udtryk selv eller ordet "meditation" forårsager frygt. Uacceptable handlinger overvejes. Og det er ikke fra frygten for selvbehandling. Disse samme mennesker vil nemt finde en annonce for nogle tvivlsomme stoffer og "foreskrive" det til sig selv.

Angstlidelse og panikanfald

Generaliseret angstlidelse i ICD-10 er repræsenteret af en separat enhed med kode F41.1. Over det er episodisk paroxysmal angst, som almindeligvis kaldes angst panik lidelse i hverdagen. Dette betyder imidlertid ikke, at komplekse muligheder er umulige, når en person næsten altid er bekymret, men nogle gange også panikanfald. Alt dette "skønhed" bliver let til agorafobi med panikforstyrrelse. Dens repræsentation i form af en mand med foliehætte på hovedet er ikke helt sandt. Med hætter er alt noget mere kompliceret og er yderst sjældent.

Men agorafobi af denne type er meget oftere. Hvad sker der Patienter i det åbne rum selv er ikke bange. Men med dem på gaden eller i offentlig transport opstår panikanfald. Det hele går på baggrund af depression eller angst. Resultatet er en meget ubehagelig situation. De hører fra slægtninge og venner og venner, at de har ladet noget ned på sig selv. De argumenterer ikke, lad ham blive slået ind, men hvordan man kommer ud?

Først og fremmest uden at dele dybden af ​​erfaring med nogen af ​​mine slægtninge, for de forstår alligevel ikke. Det er nødvendigt at spørge slægtninge om hjælp for at komme til psykoterapeuten. Personligt mener forfatteren af ​​disse linjer, at selve Paksil er nødvendig. Undtagelser kan kun være tilfælde af individuel intolerance.

Generaliseret angstlidelse: Mantrabehandling

Dernæst skal du finde teknikker til at arbejde med krop og sind samtidig. Hvor meget af alt har vi skrevet og sagt om, hvordan man skal arbejde og hvad man skal gøre. Mange teknikker findes i artiklerne på denne side. Men forfatteren af ​​dette er ikke noget bedre end mantraet "So-Ham" ved ikke. Enkel, stor og utrolig effektiv. Du kan arbejde med mantraet mindst 24 timer i døgnet og 7 dage om ugen. Hjælper i de mest alvorlige tilfælde. Essensen af ​​øvelsen kan forklares som følger.

Du skal forbinde ånden med lyden "Så" og ånde ud med lyden "Ham", prøv at høre disse lyde i vibrationen af ​​dit eget åndedræt. Der er ingen grund til at gøre noget andet. Som sådan, i forbindelse med yoga praksis, bliver denne mantra en måde at "fusionere" indånde og udånde i en proces. Nærmere oplysninger findes på de relevante yoga- og meditationssteder. Vi, da vi taler om panikanfald, er ret almindelige, praktik på indgangsniveau.

Hvad sker der som følge heraf? Bevidstheden er distraheret fra somatiske symptomer, og vejrtrækningen er afbalanceret og bliver til og med bevidst. Bare fem minutter, og du vil se for dig selv, at generaliseret angstlidelse med panikanfald er ikke så skræmmende, som du bare kunne have troet.

Fordelen er, at du kan arbejde til enhver tid. For eksempel er 20 minutter statisk, sidder på en stol med en lige ryg. Samtidig kan du forsøge at gøre ind- og udåndene tilsluttet til den forreste midterkanal. Dem, der ønsker at kende detaljerne selv, og vi beskriver det generelt. Forestil dig et gennemsigtigt rør, der strækker sig fra strubehovedet til navlen. Når du indånder det stiger, og når du trækker vejret, falder et bestemt stof ned. Dette ledsages også af følelsen af ​​lyden "Så" i indåndingen og i udåndingen af ​​lyden "Ham". Åndedræt er roligt, naturligt, de behøver ikke kunstigt at manipulere.

Regelmæssig praksis hjælper ikke kun med at slippe af med angst, men også at gå gennem "panikanfald".

Faktisk er der mange flere metoder. En fremragende effekt bringer øvelsen i qigong, meditation klasser og forskellige yoga øvelser. Alt dette er meget sjældent beskrevet i den medicinske litteratur. Og hvis det er beskrevet, så i en helt tilpasset version. Årsagen er, at de materialistiske grundlag for videnskaben ikke tillader os at genkende muligheden for eksistensen af ​​bioenergi og et ret stort antal ting der tilhører den fænomenologiske virkelighedens verden. Her har vi en fordel. Vi kan handle uden at vente på alles bekendtgørelse. Hvis psykologi ventede på tilståelser, ville der ikke være nogen mulighed for at engagere sig i psykoanalyse.

Denne form for lidelse, når psykoterapeuten alle kan være for sig selv. Som nævnt ovenfor vil det meste ikke være det, og foretrækker at stole på ødemarken eller sådan noget. Ikke så dårligt, men behøver bare ikke at involvere sig i urtemedicin. Husk endnu engang, at det naturlige ikke betyder sikkerhed overhovedet. Amanita og blegede toadstools, henbane - det er også helt naturligt, men det bliver ikke mindre farligt.

Generel angstforstyrrelse: Årsager, symptomer og behandling

Generaliseret angstlidelse (GAD) er en psykopatisk tilstand karakteriseret ved en konstant, udtalt følelse af angst, der opstår uden synlige, objektive grunde. Det er værd at tale om denne type angstlidelse kun i tilfælde, hvor patienten er bekymret for en stærk, vedvarende angst i 6 måneder eller mere.

Årsager og udbredelse af sygdommen

Generaliseret angstlidelse i dag diagnosticeres hos ca. 3-5% af mennesker i forskellige aldre, og kvinder lider af denne sygdom 2 gange oftere end mænd. Patologi udvikler som regel i en bestemt type mennesker, der lider af øget angst fra barndommen.

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​GAD er stadig ikke kendt, forskerne tror på, at de forekommer hos mennesker med prædisponering eller psykeegenskaber under påvirkning af risikofaktorer.

Oftest diagnostiseres sygdommens symptomer hos mennesker 20-30 år, med en alarmerende personlighedstype, udsat for eventuelle negative faktorer.

Anxious personlighedstype refererer til en af ​​karakterens accentuationer, funktioner i nervesystemet og tilstanden af ​​den menneskelige psyke. Denne type karakter er dannet i barndom eller ungdomsår. En sådan person er kendetegnet ved en øget følelse af angst, frygt, fobier, selvtillid, manglende initiativ og frygt for at lave en fejl. Hvis en person med denne type karakter udsættes for stressfaktorer, kan han udvikle angstlidelse, neurose eller dens mest alvorlige manifestation - en generaliseret lidelse.

Føler du konstant træthed, depression og irritabilitet? Lær om produktet, som ikke findes i apoteker, men som bruges af alle stjernerne! At styrke nervesystemet er ret simpelt.

Følgende faktorer kan medføre udvikling af øget angst eller angstlidelse:

  • Arvelighed - typen af ​​nervesystem, karaktertræk og angst tendens er transmitteret genetisk, i genus af en person, der lider af GAD, er folk, der lider af depression og andre typer af nervøse lidelser ofte fundet. Ifølge nyere forskning om dette emne har det vist sig, at patienter med GAD i hjernen har ændret niveauet for nogle neurotransmittere, stoffer der regulerer den følelsesmæssige tilstand og det overordnede arbejde i den menneskelige hjerne. Ændringer i det normale niveau af neurotransmittere, ifølge forskere, kan være en prædisponerende faktor for udviklingen af ​​GAD, arvelige eller forekomme som følge af nervøs patologi.
  • Følelsesmæssige skader - især i barndommen, stressede situationer, straf, for streng, despotisk uddannelse, en persons død i familien og andre lignende situationer forårsager ofte angst i fremtiden. Basal angst - en følelse af ensomhed og hjælpeløshed, der er dannet i barndommen fra - På grund af manglende forældres opmærksomhed, ustabile eller antisociale adfærd hos forældre, bliver det årsagen til mange komplekser og lidelser i fremtiden, herunder som en af ​​de prædispositioner faktorer af GAD udvikling.
  • Stærke stress - kærligheds død, skilsmisse, katastrofe, tab af arbejde og andre belastninger kan forårsage udviklingen af ​​GAD.
  • Sygdomme i nervesystemet - undertiden udvikler en generaliseret lidelse som en sekundær patologi hos personer, der lider af depression, nervøs sammenbrud og andre psykopatologier.

Generaliseret angstlidelse kan udvikle sig både i en sund person og en som lider af nervesygdomme. Hverken ængstelig personlighedstype eller virkningerne af stress og urter på nervesystemet er afgørende faktorer i udviklingen af ​​sygdommen. Den nøjagtige årsag til GAD er endnu ikke blevet fastslået.

Symptomer på øget angst

Det er ikke så nemt at skelne manifestationerne af patologisk angst fra den "normale" tilstand af en person, der er bekymret for deres kære, deres helbred og andre faktorer.

Følelsen af ​​angst og frygt er fysiologisk og under vanskelige forhold hjælper en person til at være så opmærksom og omhyggelig som muligt og øger dermed hans chancer for overlevelse. Patologi er en tilstand, hvor sådanne følelser opstår uden en god grund og forstyrrer patientens normale liv.

Når GAD karakteristiske symptomer:

  • Varighed - angst, frygt, spænding og andre symptomer plager patienten konstant i 6 måneder eller mere.
  • Ekspressivitet - med denne type sygdom forstyrrer angst på alle områder af patientens liv, oplever han konstant intens stress, frygt, angst og andre ubehagelige oplevelser.
  • Manglende specifikke årsager - Patologisk angst opstår under normale forhold uden specifikke grunde eller hvis sådanne grunde ikke må forårsage meget alarm.

De vigtigste symptomer på GAD:

  1. Følelsesmæssige lidelser: Patienten føler sig konstant angst og angst, og disse følelser er ikke underlagt kontrol og har ingen særlig grund. En person kan ikke hvile, roe sig ned, gøre normale aktiviteter eller føre et normalt liv.
  2. Muskelspændinger: hypertonus af musklerne kan opstå, tremor, muskelsmerter, hovedpine efter type af "muskuløs slam" - knytter sit hoved i nakken og templer, sjældent diagnosticeret muskelsvaghed, op til et samlet tab på mobilitet lemmer.
  3. Autonome forstyrrelser: angstanfald under en patient opstår takykardi, øget svedtendens, mundtørhed, svimmelhed, tab af bevidsthed anfald. Autonome lidelser kan også udvise anfald af epigastriske smerter og tarme, en følelse af kompression og trykken for brystet, besvær med at ånde, åndenød, synshandicap, høretab, tab af balance, og så videre.
  4. Søvnproblemer: næsten alle patienter med GAD har svært ved at falde i søvn, vågner ofte om natten, de har mareridt, usammenhængende drømme, hvorefter de vågner op udmattet og ikke nok søvn.
  5. Generel forringelse: ofte med øget angst patienter finde årsagen til din tilstand en somatisk sygdom. De kan klage over svaghed, smerter i brystet eller maven og andre lignende symptomer. Men i modsætning til de hypokonder lidelser hos GAD patienter med angst og frygt er ikke kun relateret til din tilstand eller mistanke om sygdom, oftest sundhedstilstand er kun en af ​​mange grunde til at opleve det, eller det skyldes generel forringelse.

Hvordan laver en læge en sådan diagnose

Det er ret vanskeligt at identificere og diagnosticere generaliseret angstlidelse, kun en specialist kan skelne mellem manifestationer af angst og patologisk angst.

Til dette formål anvendes specielle skalaer til vurdering af niveauet af angst, test, spørgeskema metode, interviews med specialist og andre lignende metoder. Desværre er der ingen entydig metode, der giver dig mulighed for at gøre denne diagnose med 100% sikkerhed, det er heller ikke muligt at bekræfte eller afvise sygdommen ved hjælp af analyser, ultralyd, CT og andre lignende metoder.

Det skal forstås, at brugen af ​​selv de mest præcise skalaer, test og andre metoder til vurdering af angstniveauet ikke er et tilstrækkeligt grundlag for selv at foretage en sådan diagnose.

Kun en kvalificeret psykiater eller psykoterapeut, vurdere patientens tilstand, sygehistorie af sit liv, efter en undersøgelse, kan inspektionen sætte diagnosen "generaliseret angst", er alle test bruges her kun som en yderligere evalueringsmetoder og at bestemme niveauet af angst.

Du kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​angstlidelse med en kombination af følgende symptomer (til en diagnose skal patienten have mindst 3-4 symptomer ad gangen):

  • Årsagsløse angst - er normalt patienterne selv kan ikke forklare, hvad der sker med dem og beskrive deres tilstand som "sværhedsgraden af ​​sjælen", "konstant angst", "det sted ikke finde", "en Anelse om en ulykke," "noget for sikker dårligt skal ske og så videre. På samme tid, de er i stand nok til at fornuftigt evaluere deres tilstand og forstå, at de objektive årsager til sådanne erfaringer der, men at håndtere patienterne ikke er i stand til at.
  • Nedsat opmærksomhed, hukommelse og andre højere funktioner i nervesystemet - i GAD patienter kan næppe koncentrere sig om jobbet, de har problemer med behovet for at fokusere på noget, udførelsen af ​​komplekse intellektuelle opgaver, huske nye oplysninger og så videre.
  • Den generelle forværring af tilstanden - svaghed, træthed, nedsat præstation, er nødvendigvis til stede i denne sygdom.
  • Søvnforstyrrelser er også et af de karakteristiske symptomer på GAD.
  • Autonome dysfunktioner - under angreb af frygt eller alvorlig angst, viser de fleste patienter tegn på autonom dysfunktion.
  • Ændringer i følelsesmæssig tilstand - På grund af konstant angst, føler patienter irritation, apati, eller viser aggression, deres karakter og adfærd ændres også.
  • Muskelspænding - tremor og muskelstivhed er også karakteristisk for GAD.

Behandling af angst

Behandling af generaliseret angstlidelse kræver brug af lægemiddelbehandling og psykoterapi.

Medikamenter hjælper med at håndtere angreb af frygt og angst, normalisere søvn, mental aktivitet, lindre eller lindre vegetative forstyrrelser og somatiske manifestationer af sygdommen. Psykoterapi skal hjælpe patienten med at indse årsagerne til angstlidelse og lære ham at klare dem uden at udvikle en så alvorlig reaktion.

Desværre er der stadig ikke er blevet udviklet en pålidelig og effektiv behandling af GAD, tager medicin gør det muligt at anholde de akutte manifestationer af sygdommen, men at slippe af med angst, kun nogle patienter efter langtidsbehandling er muligt og arbejde på dig selv.

Narkotikabehandling

Afhængig af forekomsten af ​​visse symptomer på GAD-brug:

  1. Tranquilizers eller sedatives - reducere frygt og angst, bidrage til genoprettelsen af ​​følelsesmæssig balance. Hyppigst anvendt: Phenazepam, Lorazepam, Clonazepam, Alprozolam og andre. Tranquilizers er vanedannende, langsommere reaktioner og har mange bivirkninger. Du kan kun tage dem i korte kurser og kun til formålet og under ledelse af en læge. Sedation stoffer er forbudt under graviditet og på arbejde, der kræver maksimal koncentration og hurtig reaktion.
  2. B-blokkere anvendes i tegn på vegetative lidelser, de bidrager til at klare takykardi, forhøjet blodtryk og andre lignende symptomer. Til behandling af GAD anbefalede Propranolol, Trazikor, obzidan, atenolol. Alle de ovennævnte lægemidler anvendes til sygdomme i kardiovaskulære og pulmonale systemer, har mange kontraindikationer og bivirkninger, er ganske farlig i overdosis, så muligheden for deres formål og doseringen beregnes for hver enkelt patient.
  3. Antidepressiva - stabilisere humør, hjælpe med at neutralisere de symptomer på angst og frygt. Generaliseret angst behandles ved hjælp af den nyeste generation af antidepressiva: Prozac, Zoloft, mindre ofte brugt klassiske antidepressiva: amitriptylin, Azafen og andre.

psykoterapi

Følgende psykoterapeutiske metoder anbefales til behandling af GAD:

  1. Rationel psykoterapi.
  2. Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi.
  3. Familiepsykoterapi.
  4. Afslapning i kombination med andre metoder.

Målet med alle disse metoder er at bestemme årsagen til angstlidelse, for at identificere, hvilke følelser eller handlinger der forårsager angreb af frygt og angst og at lære patienten at håndtere disse følelser uafhængigt.

Alle teknikker indeholder elementer af afslapning eller auto-træning - forskellige måder at hjælpe patienten med at slappe af og stoppe angst i kritiske situationer.

Forfatteren af ​​artiklen: psykiater Shaimerdenova Dana Serikovna

Vil du tabe sig om sommeren og føle lysheden i din krop? Især for læsere af vores hjemmeside en 50% rabat på et nyt og meget effektivt middel til at tabe, hvilket.

Læs mere >>>
Vælg en gratis psykoterapeut i din by online: