Behandling af psykiske lidelser i klinikker og hjemmeforhold - metoder og stoffer

Den moderne rytme af livet sætter menneskets hjerne og hans bevidsthed før konstante tests, og det er ikke altid muligt at udholde dem. Udøvelsen af ​​behandling af psykiske lidelser hos patienter involverer, udover lægemidler, psykologisk terapi. Skader på psyken er længe ophørt med at være en skræmmende diagnose, som førte til et specialiseret sygehus. Moderne medicin løser med succes de fleste af disse problemer.

Hvad er psykiske lidelser

Medicin i dag kan ikke engang bestemme med en klar formulering af, hvordan man fastlægger de permanente eller regelmæssige ændringer i bevidstheden. I den mest generelle forstand er sådanne lidelser en sindstilstand, en adfærdsprofil og et psykisk helbred bortset fra det normale. Under "normen" er det sædvanligt at tage hensyn til adfærdsmodellen, som er karakteriseret for det omgivende samfund. Hovedproblemet er, at levestandarden blandt mennesker kan variere afhængigt af bopælens kultur og område.

I denne henseende formelt skiller sig ud national og karakteristisk for alle mennesker psykiske lidelser, der kan diagnosticeres og behandles:

  • klinisk - skizofreni, maniske tilstande
  • depression, angst uden grund, angst;
  • lav hjerneaktivitet
  • neurasteni;
  • virkninger af lægemiddel- og alkoholbrug
  • Gamblers;
  • psykiske lidelser forårsaget af skader eller alvorlige sygdomme.

diagnostik

Den sædvanlige sygdom i kroppen er bestemt af et kompleks af prøver og undersøgelser. Diagnose af psykiske lidelser er meget mere kompliceret. Definitionen af ​​mental sundhed er baseret på test af mentale, kognitive, adfærdsmæssige faktorer. Specialisten er forpligtet til ikke blot at bestemme patientens psykotype, men også for at etablere en specifik lidelse, og de kan være forskellige fra hinanden. Derudover kan overtrædelsen være skjult inde i sindet, og kun en erfaren psykolog eller psykiater vil finde det.

Hvordan man behandler

I de fleste episoder er det umuligt at behandle alene. At hjælpe de kære og sætte sig i forfølgelsen af ​​normen kan til en vis grad hjælpe, men uden en erfaren psykoterapeut forbliver fuld opsving uopnåelig. Det skal huskes, at de fleste psykosomatiske lidelser har en meget stor gentagelse. Det betyder, at det er konstant nødvendigt at overvåge den tidligere patients tilstand. Behandlingen af ​​sådanne sygdomme involverer følgende:

  1. Bevidsthed om årsagerne til sygdommen. Det er vigtigt, at patienten selv forstår, at han er utilpas, ønsket at finde roden af ​​lidelsen. På dette stadium er hovedassistenten - familie og kære.
  2. Konsultation med en læge. Specialisten angiver lidelsen, vælger en behandlingsmetode, foreskriver om nødvendigt beroligende midler eller stimulanter.
  3. Strenge overholdelse af lægens recept. I denne periode er støtte og kontrol fra slægtninge også vigtig.
  4. Efter opsving skal du overvåge følelsesmæssig baggrund, eventuelle afvigelser fra den normale tilstand. De fleste lidelser kan komme tilbage, hvis betingelserne for deres første udseende falder sammen.

Hvem behandler

Det er vigtigt at huske, at selvbehandling ikke rent faktisk giver resultater. For at bestemme sygdommen kan man for eksempel skelne mellem neurose fra depression og kun en erfaren læge. Der er også en diagnose baseret på fysiologiske egenskaber, da mange sygdomme fremkaldes eller støttes af økologiske årsager. Psykiatriske lidelser behandles af en psykiater, psykoterapeut og neurolog: Dette giver den mest nøjagtige diagnose i hvert enkelt tilfælde.

Husholdningenes neuroser og problemer i familien bør henvises til en psykolog. Det vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​alvorlige psykiske sygdomme i begyndelsen. Den største fare for at gøre brug af sådanne specialister er, at de ikke har en obligatorisk lægeuddannelse, de har ikke ret til at ordinere medicin. Blandt sådanne læger er et stort antal charlatans og direkte svindlere.

Funktioner af terapi

Hovedtræk er, at der ikke er nogen universel tilgang til en sygdom. Individuel variabilitet af personlighed pålægger sine egne begrænsninger på hvert behandlingsforløb. Derfor anbefales det stærkt at kontakte specialister. Selvbestemmelse af lidelsen førte ofte til selvmord, begyndende fra banal depression.

Afhængig af sygdommens intensitet er patientens adfærd, terapi hjemme eller i en medicinsk institution mulig. Hvis en sag er forbundet med løbende fysisk sygdom (for eksempel kræft), så er psykologisk terapi i de fleste tilfælde obligatorisk. Vi må ikke glemme, at man efter tilbagesøgning ikke bør forlade en person uden støtte - mental sundhedsproblemer vender ofte tilbage til en mere alvorlig form.

Behandlingsmetoder

Der er to hovedmetoder (de adskiller sig fra den måde, de påvirker patienten på, men deres forhold i behandlingsprocessen er vigtige):

  1. Psychopharmacotherapy. Involver anvendelse af biologisk aktive stoffer plus fysiske effekter på patienten. Alle lægemidler er opdelt i grupper af virkningsretninger: neuroleptika, beroligende midler, antidepressiva, psykostimulerende midler, nootropics, humørstabilisatorer (lithiumsalte), insulin-chokbehandling. Vi bør også nævne ECT (elektrokonvulsiv terapi). Dens brug er næsten ikke almindelig på grund af ustabile uforudsigelige resultater.
  2. Psykoterapi. Behandling af psykisk syge gennem ord. Forskellen i denne metode er enorm: fra familiekommunikation til hypnose. Alle er rettet mod at identificere de skjulte årsager til mental sygdom og hjælpe patienten med at bekæmpe dem, i sjældne tilfælde (suggestiv terapi), der pålægger patienten en adfærdsmodel, hvis andre metoder ikke hjælper.

præparater

De mest almindelige lægemidler i dette segment inden for indenlandsk medicin og deres formål:

  1. Neuroleptika. Tillad at reducere niveauet af dopamin i centralnervesystemet og have en udtalt beroligende virkning under forværring af psykose: Haloperidol, Promazin, Risperidon, Quetiapin, Tiaprid. Anvendes i kombination med Artan eller Cyclodol.
  2. Beroligende midler. Formålet med at stoppe frygt, angst, følelsesmæssig stress uden at påvirke tænkemekanismerne: Diazepam, Fenazepam, Alprazolam, Buspiron.
  3. Antidepressiva. Årsag følelsesmæssig højde, forbedret humør uden euforiske tilstande: Clomipramin, Hepral, Bupropion, Prozac.

Alle grupper af stoffer er kun tilgængelige på recept eller tilhører ikke et åbent salg. Enhver brug af psykoaktive stoffer skal nødvendigvis aftales med en specialist. Ellers, hvis du bruger dem ukontrollabelt, er en radikal forringelse af staten op til udviklingen af ​​alvorlige psykiske sygdomme (for eksempel skizofreni) mulig. De antidepressiva eller tranquilizers, der præsenteres på apoteker, har en lav dosis af det aktive stof, men er farlige, hvis du ikke følger instruktionerne.

Hypnose behandling

Hypnose betragtes som en effektiv metode til behandling af forskellige psykosomatiske abnormiteter. Problemet med at bruge det er, at en meget lille procentdel af patienterne er modtagelige til behandling af hypnoseforstyrrelser. Hypnotiske effekter individuelt for hver enkelt person. De fleste mennesker opfatter det ikke, og nogle er tilbøjelige til øjeblikkelig trance. Derudover er der blandt de "hypnotisører" et stort antal charlataner.

Homøopati behandling

Homeopatisk medicin er nok det mest kontroversielle fænomen i det medicinske samfund. Behandling af psykiske lidelser med homøopati er helt mulig, hvis patienten selv tror på lægemidlet. For patienter med nedsat opfattelse af virkeligheden ville traditionel behandling sandsynligvis være hensigtsmæssig. En interessant kendsgerning: Obsessionen med homøopatisk behandling og den kategoriske afvisning af den traditionelle, betragtes som en form for mental lidelse.

Hvordan man behandler derhjemme

Ligegyldigt hvor paradoksalt det lyder, men at helbrede sådanne sygdomme derhjemme er en mere effektiv metode end indlæggelse. Korrekt organisering af behandlingsprocessen i et velkendt miljø giver enhver chance for hurtigt at fjerne sygdommen. I dette tilfælde er sygdommen i sig selv ikke så vigtig, men procedurernes regelmæssighed, patientens generelle stemning, hans ønske om at stabilisere sig og vende tilbage til det normale.

Det er værd at nævne de folkemæssige retsmidler, der hjælper med at overvinde psykiske lidelser:

  1. Nervøse og mentale tilstande fjernes ved at tage decoctions af urter (mynte, citronmelisse, valerian, timian, geranium). De har en beroligende effekt, lindre hovedpine og hjælpe dig med at falde i søvn.
  2. Depression og skizofreni kompenseres af te med kardemomme, ginseng, salvie.
  3. Indtag en minimal mængde kaffe, alkohol, sukker, hvidt mel, planter med stimulerende stoffer. Det er tilladt at øge indtagelsen af ​​honning.
  4. Stress stress lindre massage og aromaterapi.

forebyggelse

Desværre er profylakse hovedsagelig rettet mod at observere og udelukke tilbagefald af allerede forekommende forhold. At forudsige udviklingen af ​​depression eller psykose er mulig med en lille grad af sandsynlighed. Der er metoder til at identificere modtagelighed for alvorlige psykiske lidelser, men de har alle en meget stor fejl.

For at forebygge forekomsten af ​​disse lidelser er daglig søvn, korrekt fysisk anstrengelse, motion, dagbehandling og stabil familie (med en regelmæssig intim komponent) vigtige. Korrekt holdning til dit livsmiljø giver dig mulighed for at undgå stressede situationer, depression og fuldt ud nyde livet. Det er vigtigt at beskytte dig mod virkningerne af psykologiske manipulatorer, som dukkede op i de sidste par år (personlige trænere, sektariere, psykikere, psyko-korrektorer og andre).

video

anmeldelser

Sønnen voksede op aggressiv, stødte konstant (selv i junior klasser). Samtidig studerede han godt. Psykiatere foreslog at give beroligende midler, men studier begyndte at lide straks. En psykolog rådgiver for at give kampsport til en god træner. Sønnen ændret bogstaveligt om en uge, efterlader al aggression i ringen, som om han vasker væk med vand.

Efter at instituttet fik et job. Jeg begyndte at sætte mig selv for at sætte mig selv for at fuldføre mit arbejde; Manglen på søvn blev kompenseret af stimulanter: for det første energi og derefter lægemidler. Ifølge resultaterne kom jeg ind i det gule hus med en nervøs sammenbrud og en skarp lever. Gendannet - ændrede job. Konklusion - kør ikke dig selv for en høj løn.

Efter at være blevet diagnosticeret med inoperabel kræft, gik hun pludselig forbi og begyndte at forberede sig på døden. Taber sig under kemoterapi, kom næsten ikke ud af sengen. Men min familie viste sig at være vedholdende - de påvirker mig, støttede mig, brydde sig, fik mig til at gå på teatre og museet, begyndte at strikke til mine børnebørn. Og straks var der et ønske om at leve.

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Psykoser og deres behandling

(Henstillinger til slægtninge og patienter)

1. HVAD ER PSYCHOSIS?

Formålet med dette materiale er at formidle moderne videnskabelig information om arten, oprindelsen, kurset og behandlingen af ​​sådanne alvorlige sygdomme som psykose i den mest tilgængelige form til alle interesserede personer (først og fremmest til patienters slægtninge).

Psykotiske lidelser (psykotiske lidelser) forstås at være de mest slående manifestationer af mental sygdom, hvor patientens mentale aktivitet ikke svarer til den omgivende virkelighed, den virkelige verdens refleksion i bevidstheden er stærkt forvrænget, hvilket manifesterer sig i adfærdsmæssige lidelser og udseendet af unormale patologiske symptomer og syndromer.

Psykose udvikles oftest inden for rammerne af de såkaldte "endogene sygdomme" (græsk endo - indvendig, genese - oprindelse). En variant af udbrud og forløb af en mental lidelse som følge af virkningerne af arvelige (genetiske) faktorer, som omfatter: skizofreni, skizoaffektiv psykose, affektive sygdomme (bipolar og tilbagevendende depressiv lidelse). Psykoserne, der udvikler sig i dem, er de mest alvorlige og langvarige former for mental lidelse.

Der er ofte et lighedstegn mellem begreberne psykose og skizofreni, hvilket grundlæggende er forkert, da psykotiske lidelser kan forekomme i en række psykiske sygdomme: Alzheimers sygdom, senil demens, kronisk alkoholisme, stofmisbrug, epilepsi, oligofreni osv.

En person kan lide en forbigående psykotisk tilstand forårsaget af at tage bestemte stoffer, stoffer eller den såkaldte psykogene eller "reaktive" psykose som følge af udsættelse for alvorligt mentalt traume (stressfuld situation med fare for liv, tab af elskede osv.). Ofte er der den såkaldte infektiøse (udviklingen som følge af en alvorlig infektionssygdom), somatogen (forårsaget af alvorlig somatisk patologi, såsom myokardieinfarkt) og rusforstyrrelser. Det mest fremtrædende eksempel på sidstnævnte er delirium tremens - delirium tremens.

Psykotiske lidelser er en meget almindelig type patologi. Statistiske data i forskellige regioner adskiller sig fra hinanden, hvilket er forbundet med forskellige tilgange og muligheder for at identificere og redegøre for disse til tider vanskelige at diagnosticere forhold. I gennemsnit er frekvensen af ​​endogen psykose 3-5% af befolkningen.

Der findes ingen nøjagtige oplysninger om forekomsten af ​​eksogen psykose blandt befolkningen (græsk exo - udenfor, genesis - oprindelse. Der er ingen mulighed for udvikling af mental lidelse på grund af ydre påvirkninger), og det skyldes, at de fleste af disse tilstande forekommer hos stofmisbrugere og alkoholisme.

Manifestationer af psykose er virkelig ubegrænsede, hvilket afspejler den menneskelige psyks rigdom. Psykos vigtigste manifestationer er:

  • hallucinationer (afhængigt af analysatoren udskiller auditiv, visuel, lugtfuld, gustatorisk, taktil). Hallucinationer kan være simple (opkald, støj, hagl) og komplekse (tale, scener). De mest almindelige auditive hallucinationer, de såkaldte "stemmer", som en person kan høre kommer udefra eller lyder inde i hovedet og til tider kroppen. I de fleste tilfælde opfattes stemmerne så levende, at patienten ikke har den mindste tvivl i deres virkelighed. Stemmer kan være truende, anklager, neutral, imperativ (kommandant). Sidstnævnte anses for at være den farligste, da patienter ofte adlyder ordreafgivelserne og forpligter handlinger, der er farlige for sig selv eller andre.

· Crazy ideer - domme, konklusioner, der ikke svarer til virkeligheden, fuldstændigt gribe patientens sind, ikke berettiget til korrektion ved afskrækkelse og forklaring. Indholdet af vanvittige ideer kan være den mest forskelligartede, men oftest er der: Vrangforestillinger (patienter tror, ​​at de bliver overvåget, de ønsker at blive dræbt, intrigerer lash omkring dem, sammensværgelser er organiseret), indflydelse af indflydelse (fra psykikere, udlændinge, specielle tjenester ved hjælp af stråling, stråling, "sort" energi, hekseri, skader), vrangforestillinger af skader (stænkegift, stjæle eller ødelægge ting, vil overleve fra lejligheden), hypokondriac nonsens (patienten er overbevist om, at han lider af en form for sygdom, ofte forfærdelig og uhelbredelig, stædig bevise At han slog indre organer, det kræver kirurgisk indgreb). Der er også en vildfarelse af jalousi, opfindsomhed, storhed, reform, anden oprindelse, kærlighed, forførende osv.

· Bevægelsesforstyrrelser, manifesteret som sløvhed (stupor) eller agitation. Når stupor stiger patienten i en position, bliver inaktiv, holder op med at svare på spørgsmål, ser på et tidspunkt, nægter at spise. Patienter i en tilstand af psykomotorisk spænding, tværtimod, er konstant i bevægelse, taler uophørligt, undertiden gør ansigter, efterligner, er dumme, aggressive og impulsive (gør uventede, umotiverede handlinger).

· Mood lidelser, manifesteret af depressive eller maniske tilstande. Depression er først og fremmest karakteriseret ved nedsat humør, angst, depression, motorisk og intellektuel retardation, forsvinden af ​​ønsker og motivationer, et fald i energi, en pessimistisk vurdering af fortid, nutid og fremtid, ideer om selvklager, selvmordstanker. Den maniske tilstand manifesterer sig urimeligt forhøjet stemning, acceleration af tænkning og motoraktivitet, overvurdering af egen personligheds evner med opførelsen af ​​uvirkelige, undertiden fantastiske planer og projekter, forsvinden af ​​søvnbehovet, nedsættelse af tilbøjeligheder (alkohol, stofmisbrug, diskriminerende sex).

Alle de ovennævnte manifestationer af psykose vedrører en kreds af positive lidelser, såkaldte fordi symptomerne der opstod under psykose, tilføjer patientens mentale tilstandstilstand.

Desværre er der ganske ofte (men ikke altid) hos en person, der har lidt psykose, på trods af symptomernes fuldstændige forsvinden, der er såkaldte negative forstyrrelser, som i nogle tilfælde fører til endnu mere alvorlige sociale konsekvenser end den psykotiske tilstand selv. Negative lidelser kaldes så, fordi der hos patienter er en forandring i karakter, personlighedstræk, tab af kraftige lag fra psyken, der tidligere var forbundet med det. Patienter bliver sløv, manglende initiativ, passiv. Ofte er der et fald i energitone, forsvinden af ​​ønsker, motiver, forhåbninger, stigningen i følelsesmæssig dulling, isolation fra andre, uvillighed til at kommunikere og engagere sig i enhver form for sociale kontakter. Ofte er de forsvundet i deres tidligere lydhørhed, soulfulness, takt, og der er irritabilitet, uhøflighed, aggression, aggression. Desuden har patienter en tankeforstyrrelse, som bliver upræget, amorf, stiv, tom. Ofte mister disse patienter deres tidligere faglige færdigheder og evner så meget, at de skal registrere et handicap.

2. HØJRE OG FORSYNING AF PSYCHOSIS

Oftest (især i endogene sygdomme) er der en periodisk type psykose med lejlighedsvise akutte episoder af sygdommen, både fremkaldt af fysiske og psykologiske faktorer og spontan. Det skal bemærkes, at der også er en en-bølge strøm, som observeres oftere i ungdomsårene. Patienter, der har lidt et til tider langvarigt angreb, kommer gradvist ud af den smertefulde tilstand, genopretter deres arbejdskapacitet og kommer aldrig ind i psykiaterens syn. I nogle tilfælde kan psykose være kronisk og gå ind i et kontinuerligt forløb uden symptomernes forsvinden i hele livet.

I ukomplicerede og uudleverede tilfælde varer indlæggelsesbehandling som regel en og en halv til to måneder. Det er denne periode, som læger har brug for for fuldt ud at kunne klare symptomerne på psykose og vælge den optimale understøttende terapi. I de samme tilfælde, når symptomerne på sygdommen er resistente over for lægemidler, er det nødvendigt at ændre flere behandlingsformer, som kan forsinke hospitalsopholdet i op til seks måneder eller mere. Det vigtigste, som du behøver at huske patientens familie - ikke haste læger, ikke insistere på en presserende udledning "ved modtagelse"! For en fuldstændig stabilisering af tilstanden tager det tid, og du insisterer på tidlig udledning risikerer du at få en underbehandlet patient, hvilket er farligt for ham og for dig.

En af de vigtigste faktorer, der påvirker prognosen for psykotiske lidelser, er begyndelsens aktualitet og intensiteten af ​​aktiv terapi i kombination med sociale rehabiliteringsforanstaltninger.

3. HVEM ER DE MENTALE?

Gennem århundrederne blev et kollektivt billede af de mentalt syge dannet i samfundet. Desværre er der stadig mange mennesker i underkastelsen - det er en ujævn, uharpet person med et brændende øje og et klart eller hemmeligt ønske om at slå på andre. De er bange for psykisk syge, fordi det tilsyneladende er "umuligt at forstå deres handlingers logik." Psykiske sygdomme anses for at blive sendt ned fra oven, overført ved arv, uhelbredelig, smitsom, hvilket fører til demens. Mange mener, at årsagen til mental sygdom er de hårde levevilkår, langvarig og alvorlig stress, komplekse familieforhold, fraværet af seksuel kontakt. Mentalt syge mennesker betragtes som enten "svage", som simpelthen ikke kan tage sig hånd i hånd eller i den anden yderst sofistikerede, farlige og hensynsløse galninger begår seriel og massemord, seksuel vold. Det menes, at personer med psykiske lidelser ikke anser sig syge og ikke kan tænke på deres behandling.

Desværre assimilerer patientens slægtninge ofte typiske synspunkter i samfundet og begynder at forholde sig til det uheldige i overensstemmelse med de rådende svagheder i samfundet. Ofte forsøger familier, hvor en psykisk syg person opstår, sig til at skjule deres ulykke fra dem omkring dem og dermed forværre det endnu mere, gør dem selv og patienten til isolation fra samfundet.

Psykisk sygdom - den samme sygdom som alle de andre. Der er ingen grund til at skamme sig over, at denne sygdom manifesterede sig i din familie. Sygdommen er af biologisk oprindelse, dvs. resultater af en stofskifte i en række stoffer i hjernen. Lidelse fra en psykisk lidelse er omtrent det samme som lider af diabetes, mavesår eller anden kronisk sygdom. Psykisk sygdom er ikke et tegn på moralsk svaghed. Mentalt syge mennesker kan ikke med viljeforsøg eliminere symptomerne på sygdommen, ligesom det med en viljeindsats er umuligt at forbedre synet eller hørelsen. Psykisk sygdom er ikke smitsom. Sygdommen overføres ikke af luftbårne dråber eller nogen anden form for infektion, så det er umuligt at blive syg med psykose, mens de kommunikerer tæt sammen med patienten. Ifølge statistikker er tilfælde af aggressiv adfærd blandt de mentalt syge mindre almindelige end blandt raske mennesker. Fedme for arvelighed hos patienter med psykisk sygdom manifesteres på samme måde som hos patienter med kræft eller diabetes mellitus. Hvis to forældre er syge - bliver barnet syg i omkring 50% af tilfældene, hvis en - risikoen er 25%. De fleste mennesker med psykiske lidelser forstår, at de er syge og søger behandling, selv om det er svært for en person at acceptere det i de indledende stadier af sygdommen. En persons evne til at træffe beslutninger om sin egen behandling forbedres betydeligt, hvis hans familiemedlemmer tager en interesseret stilling, godkender og støtter sine beslutninger. Og selvfølgelig må vi ikke glemme, at mange geniale eller berømte kunstnere, forfattere, arkitekter, musikere, tænkere led af alvorlige psykiske lidelser. På trods af den alvorlige sygdom lykkedes det at berige treasuryen af ​​menneskelig kultur og viden for at udødeliggøre deres navn med de største resultater og opdagelser.

4. tegn på begyndende sygdom eller område

For familiemedlemmer, hvis kære lider af en psykisk lidelse, kan oplysninger om psykosens oprindelige manifestationer eller symptomer på sygdommens avancerede stadium være nyttige. Anbefalingerne om visse regler for adfærd og kommunikation med en person i en sygdom kan være mere nyttige. I det virkelige liv er det ofte svært at forstå straks hvad der sker med din elskede, især hvis han er bange, mistænkelig, mistillid og ikke udtrykker direkte nogen klager. I sådanne tilfælde kan kun indirekte manifestationer af psykiske lidelser ses. En psykose kan have en kompleks struktur og kombinere hallucinatory, delusional og emotionelle lidelser (humørsygdomme) i forskellige forhold. Følgende symptomer kan forekomme med sygdommen, uden undtagelse eller separat.

Manifestationer af auditive og visuelle hallucinationer:

· Konversationer med sig selv, som ligner en samtale eller bemærkninger som svar på en persons spørgsmål (med undtagelse af bemærkninger højt som "Hvor faldt jeg brillerne?").

· Latter uden tilsyneladende grund.

· Pludselig stilhed, som om personen lytter til noget.

· Alarmeret, ængsteligt udseende manglende evne til at fokusere på emnet for samtale eller en bestemt opgave.

· Indtrykket af, at din slægtning ser eller hører, hvad du ikke kan opleve.

Udseendet af delirium kan genkendes af følgende funktioner:

· Ændret adfærd mod slægtninge og venner, fremkomsten af ​​uberettiget fjendtlighed eller hemmeligholdelse.

· Direkte udsagn om utilsigtet eller tvivlsomt indhold (for eksempel om forfølgelsen, om hans egen storhed, om hans uindfrielige skyld).

· Beskyttelseshandlinger i form af lukke vinduer, låsedøre, åbenbare manifestationer af frygt, angst, panik.

· Udtrykker uden åbenlyse grunde frygt for deres liv og trivsel, for deres kære liv og sundhed.

· Separat, uforståeligt for andre vigtige udsagn, der giver mystik og særlig betydning for almindelige emner.

· Afslag på at spise eller omhyggelig inspektion af fødeindhold.

· Aktive lovlige aktiviteter (f.eks. Breve til politiet, forskellige organisationer med klager fra naboer, kolleger osv.).

Hvordan man reagerer på adfærd hos en person, der lider af vrangforestillinger:

· Spørg ikke spørgsmål, der præciserer detaljerne i vildledende udsagn og udsagn.

· Ikke argumenterer med en patient, prøv ikke at bevise for din slægtning, at hans tro er forkert. Dette virker ikke kun, men kan forværre de eksisterende lidelser.

· Hvis patienten er relativt rolig, er den oprettet for at kommunikere og hjælpe, lytte nøje til ham, roe sig ned og forsøge at overtale at se en læge.

Selvmordsforebyggelse

I næsten alle depressive tilstande kan der opstå tanker om uvillighed til at leve. Men især farlig depression, ledsaget af vrangforestillinger (for eksempel skyld, forarmelse, en uhelbredelig fysisk sygdom). I disse patienter, i højden af ​​tilstanden, forekommer selvmordstanker og selvmordsberedskab næsten altid.

Følgende tegn advarer om muligheden for selvmord:

· Patientens ord om hans ubrugelighed, syndighed og skyld.

· Hopløshed og pessimisme om fremtiden, uvilje til at lave nogen planer.

· Har stemmer, der rådgiver eller bestiller selvmord.

· Overbevisning af patienten i at have en dødelig, uhelbredelig sygdom.

· Patientens pludselige roen efter en lang periode med tristhed og angst. Andre kan have et fejlagtigt indtryk af, at patientens tilstand er forbedret. Han sætter sine anliggender i orden, for eksempel skriver en vilje eller møder med gamle venner, som han ikke havde set i lang tid.

Forebyggende foranstaltninger:

· Tag en samtale om selvmord alvorligt, selvom det forekommer usandsynligt for dig, at patienten kan forsøge at begå selvmord.

· Hvis der er et indtryk af, at patienten allerede forbereder sig på selvmord, skal man uden tvivl straks søge professionel hjælp.

· Skjul farlige genstande (barbermaskiner, knive, tabletter, reb, våben), luk forsigtigt vinduer, balkondøre.

5. HAR BEGRÆNSET DIN RELATIVE

Alle familiemedlemmer, hvor det psykisk syge optrådte, ved første oplevelse forvirring, frygt, tror ikke på, hvad der skete. Start derefter søgningen efter hjælp. Desværre går de først og fremmest ikke til specialiserede institutioner, hvor de kan få råd fra en kvalificeret psykiater, men i bedste fald til læger af andre specialiteter - i værste fald - til helbreder, psykologer, specialister inden for alternativ medicin. Årsagen til dette er en række stereotyper og misforståelser. Mange mennesker har mistillid til psykiatere, som er forbundet med problemet med den såkaldte "sovjetiske straffepsykiatri" kunstigt opblæst af medierne i perestroika-årene. De fleste mennesker i vores land associerer stadig forskellige alvorlige konsekvenser med høring af en psykiater: registrering i et mentalsygehus, tab af rettigheder (begrænsning af muligheden for at køre køretøjer, rejse i udlandet, transportere våben), truslen om tab af prestige i andres øjne, social og professionel miskreditering. Frygten for denne form for stigmatisering eller, som de siger nu, "stigma", overbevisningen om en rent somatisk (f.eks. Neurologisk) oprindelse af ens lidelse, tillid til uhelbredelsen af ​​psykiske lidelser ved hjælp af moderne medicin og til sidst gør manglen på forståelse for den smertefulde karakter af en sygdom den syge folk og deres pårørende kategorisk afviser enhver kontakt med psykiatere og tager psykotrop terapi - den eneste rigtige mulighed for at forbedre deres tilstand. Det skal understreges, at efter vedtagelsen i 1992 af Den Russiske Føderations nye lov om "Psykiatrisk pleje og garantier for borgernes rettigheder, når den leveres", er de fleste af de ovennævnte bekymringer overflødige.

Den berygtede "regnskabsføring" blev annulleret for ti år siden, og i øjeblikket har et besøg hos en psykiater ikke negative konsekvenser. I dag er begrebet "regnskab" erstattet af begreberne rådgivning og terapeutisk pleje og opfølgning. Rådgivende kontingent omfatter patienter med milde og kortsigtede psykiske lidelser. Der ydes bistand til dem i tilfælde af uafhængig og frivillig behandling på dispenseren på deres anmodning og med deres samtykke. Mindre patienter under 15 år modtager støtte på anmodning eller med deres forældres eller deres juridiske repræsentants samtykke. Gruppen af ​​dispensarobservation omfatter patienter, som lider af alvorlige, vedvarende eller ofte forværrede psykiske lidelser. Klinisk tilsyn kan etableres ved en beslutning fra psykiatriets bestyrelse, uanset samtykke fra den person, der lider af en psykisk lidelse, og udføres ved regelmæssige undersøgelser af læger af psyko-neurologiske dispensationer (PND). Afslutning af opfølgningen sker under tilbagesøgning eller væsentlig og varig forbedring af patientens tilstand. Som regel stoppes observationen i mangel af eksacerbationer i fem år.

Det skal bemærkes, at de berørte slægtninge ofte ved starten af ​​de første tegn på psykisk lidelse foreslår den værste skizofreni. I mellemtiden har psykose som nævnt andre grunde, så hver patient kræver en grundig undersøgelse. Nogle gange er en forsinkelse med at gå til en læge fyldt med de alvorligste konsekvenser (psykotiske tilstande, der har udviklet sig som følge af hjerne tumor, slagtilfælde osv.). For at identificere den egentlige årsag til psykose er der brug for rådgivning fra en kvalificeret psykiater ved anvendelse af yderst sofistikerede højteknologiske metoder. Det er også derfor, at en appel til alternativ medicin, der ikke har hele den moderne videnskabelige arsenal, kan føre til uoprettelige konsekvenser, især en uberettiget forsinkelse i patientens levering til den første konsultation med en psykiater. Som følge heraf bliver en ambulance i en tilstand af akut psykose ofte bragt til patientens klinik, eller patienten undersøges på et avanceret stadium af psykisk sygdom, når tiden er gået tabt, og der er et kronisk kursus med dannelsen af ​​svær at behandle negative lidelser.

Patienter med psykotiske lidelser kan modtage specialiseret bistand i IPA på bopælsstedet, i psykiatriske forskningsinstitutioner, i psykiatriske og psykoterapeutiske lokaler på generelle sundhedscentre, i psykiatriske kontorer i afdelingspolitiske klinikker.

Funktionerne i den psyko-neurologiske dispensation omfatter:

· Poliklinisk optagelse af borgere, der henvises af læger i generelle poliklinikker, eller som selvstændigt anvender (diagnostik, behandling, løsning af sociale spørgsmål, eksamen)

· Henvisning til et psykiatrisk hospital

· Nødhjælp

· Rådgivende og klinisk overvågning af patienter.

Efter at have undersøgt patienten beslutter den lokale psykiater, hvilke betingelser der skal udføres: patientens tilstand kræver akut indlæggelse eller tilstrækkelig ambulant behandling.

Artikel 29 i loven i Den Russiske Føderation "På psykiatrisk pleje og garantier for borgernes rettigheder i dens bestemmelse" regulerer tydeligt begrundelsen for ufrivillig adgang til et psykiatrisk hospital på en ufrivillig måde, nemlig:

"En person, der lider af en psykisk lidelse, kan indlægges på et psykiatrisk hospital uden hans samtykke eller uden samtykke fra hans juridiske repræsentant forud for dommerens afgørelse, hvis hans undersøgelse eller behandling kun er mulig på hospitalet, og den psykiske lidelse er alvorlig og forårsager:

a) hans umiddelbare fare for sig selv eller andre, eller

b) hans hjælpeløshed, det vil sige manglende evne til selvstændigt at opfylde livets grundlæggende fornødenheder eller

c) væsentlig skade på hans helbred på grund af forværring af hans mentale tilstand, hvis personen er tilbage uden psykiatrisk pleje. "

6. BEHANDLING: GRUNDLÆGGENDE METODER OG TILFØLGNINGER.

På trods af at psykose er en kompleks gruppe, som omfatter staten af ​​forskellig oprindelse, er principperne for behandling for dem de samme. Over hele verden anses lægemiddelterapi som den mest effektive og pålidelige metode til behandling af psykose. Når det udføres, anvendes en ukonventionel, strengt individuel tilgang til hver patient under hensyntagen til alder, køn og tilstedeværelsen af ​​byrdefulde andre sygdomme. En af specialistens hovedopgaver er at etablere et frugtbart samarbejde med patienten. Det er nødvendigt at indgyde patientens tillid til muligheden for genopretning, overvinde hans fordomme mod "skade" som følge af psykotropiske lægemidler, overbringe ham sin overbevisning om effektiviteten af ​​behandlingen, forudsat at de foreskrevne forskrifter systematisk observeres. Ellers kan der være en krænkelse af medicinske anbefalinger vedrørende dosering og dosering af medicin. Forbindelsen mellem lægen og patienten bør baseres på gensidig tillid, som garanteres af specialistens overholdelse af principperne om ikke-afsløring af oplysninger, lægelig fortrolighed og behandlingens anonymitet. Patienten bør i sin tur ikke skjule lægen så vigtige oplysninger som brugen af ​​psykoaktive stoffer (medicin) eller alkohol, tage medicin, der anvendes i generel medicin, køre bil eller kontrollere komplekse mekanismer. Kvinden bør informere lægen om graviditeten eller amningen af ​​barnet. Ofte har slægtninge eller patienterne selv omhyggeligt studeret annotationerne til de lægemidler, som de anbefalede af dem, forvirret og undertiden genskændt, at patienten blev ordineret et lægemiddel til behandling af skizofreni, medens han har en helt anden diagnose. Forklaringen er, at næsten alle stoffer, der anvendes i psykiatrien, er ikke-specifikke, dvs. hjælpe med det bredeste udvalg af smertefulde tilstande (neurotiske, affektive, psykotiske) - det hele er i den foreskrevne dosis og i doktors kunst at vælge det optimale behandlingsregime.

Medikament bør uden tvivl kombineres med sociale rehabiliteringsprogrammer og om nødvendigt med familiepsykoterapeutisk og psykopedagogisk arbejde.

Social rehabilitering er et kompleks af programmer til undervisning af patienter med psykiske lidelser, hvordan man rationel adfærd både på hospitalet og i livet. Rehabilitering fokuserer på at lære sociale færdigheder at interagere med andre mennesker, færdigheder, der er nødvendige i hverdagen, som f.eks. Regning for din egen økonomi, husholdning, arbejde på en tur, offentlig transport mv., Faglig læring, som omfatter de aktiviteter, der er nødvendige for at lære. og redde arbejde og læring for de patienter, der ønsker at afslutte mellemskolen eller instituttet. Hjælpepsykoterapi bruges også ofte til at hjælpe psykisk syge. Psykoterapi hjælper psykisk syge mennesker bedre til at behandle sig selv, især dem, der oplever deres underlegenhed på grund af deres sygdom og dem, der ønsker at nægte sygdommens tilstedeværelse. Psykoterapi hjælper patienten med at beherske måder at løse dagligdags problemer på. Et vigtigt element i social rehabilitering er deltagelsen i arbejdet med gensidige støttegrupper med andre mennesker, der forstår hvad det betyder at være psykisk syg. Sådanne grupper, ledet af patienter, der har gennemgået hospitalsindlæggelse, tillader andre patienter at få hjælp til at forstå deres problemer samt udvide mulighederne for deres deltagelse i rehabiliteringsaktiviteter og samfundsliv.

Alle disse metoder, med rimelig anvendelse, kan øge effektiviteten af ​​lægemiddelterapi, men de er ikke i stand til fuldstændigt at erstatte lægemidler. Uheldigvis ved videnskaben stadig ikke, hvordan man kan helbrede psykiske sygdomme en gang for altid, ofte har psykose tendens til at genopstå, hvilket kræver en lang profylaktisk medicin.

8. NEUROLEPTIK I SYSTEMET TIL BEHANDLING AF PSYCHOTISKE KRISTER

De vigtigste lægemidler, der bruges til at behandle psykose, er de såkaldte antipsykotika eller antipsykotika.

De første kemiske forbindelser med evnen til at stoppe psykose blev opdaget i midten af ​​forrige århundrede. Så for første gang i psykiaters hænder viste det sig at være et effektivt og effektivt middel til at behandle psykose. Særligt velprøvede stoffer som aminazin, haloperidol, stelazin og en række andre. De stoppede psykomotorisk agitation godt, eliminerede hallucinationer og vrangforestillinger. Med deres hjælp kunne et stort antal patienter vende tilbage til livet for at flygte fra psykosens mørke. Imidlertid har der over tid opbygget bevis for, at disse stoffer, der senere kaldes klassiske neuroleptika, kun påvirker positive symptomer, ofte uden at påvirke de negative. I mange tilfælde blev patienten udskrevet fra et mentalsygehus uden vrangforestillinger og hallucinationer, men blev passiv og inaktiv, kunne ikke komme tilbage til arbejde. Derudover forårsager næsten alle klassiske neuroleptika de såkaldte ekstrapyramidale bivirkninger (lægemiddelparkinsonisme). Disse virkninger manifesteres af muskelstivhed, tremor og kramper i lemmerne, undertiden er der en stærkt tolereret følelse af rastløshed, som følge af, at patienterne er i konstant bevægelse, ude af stand til at stoppe i et øjeblik. For at reducere disse ubehagelige fænomener er lægerne tvunget til at ordinere en række yderligere lægemidler, der også kaldes korrekturlæser (cyclodol, parkopan, akineton osv.). Bivirkningerne af klassiske neuroleptika er ikke begrænset til ekstrapyramidale lidelser, i nogle tilfælde salivation eller mundtørhed, vandladningsforstyrrelser, kvalme, forstoppelse, hjertebanken, en tendens til at nedsætte blodtrykket og svimmelhed, vægtøgning, nedsat seksuel lyst, erektil dysfunktion, ejakulation, hos kvinder er galactorrhea (udslip fra brystvorterne) og amenoré (menstruation forsvinder) hyppige. Det er umuligt ikke at notere bivirkningerne af centralnervesystemet: døsighed, nedsat hukommelse og koncentration, øget træthed, muligheden for udvikling af den såkaldte. neuroleptisk depression.

Endelig skal det understreges, at de traditionelle neuroleptika desværre ikke hjælper alle. Der var altid en del af patienterne (ca. 30%), hvis psykose var dårlig behandlet, på trods af tilstrækkelig terapeutisk taktik med rettidig forandring af stoffer fra forskellige grupper.

Alle disse grunde forklarer, at patienter ofte ophører med at tage medicin, hvilket i de fleste tilfælde fører til forværring af sygdommen og genindlæggelse.

En reel revolution i behandlingen af ​​psykotiske lidelser var opdagelsen og indledningen til klinisk praksis i begyndelsen af ​​1990'erne af en fundamentalt ny generation af neuroleptika - atypiske antipsykotika. Sidstnævnte adskiller sig fra de klassiske neuroleptika ved selektiviteten af ​​den neurokemiske virkning. Ved kun at virke på visse nerve receptorer viste disse lægemidler på den ene side sig at være mere effektive og på den anden side tolereret meget bedre. Det blev fundet, at de praktisk taget ikke forårsager ekstrapyramidale bivirkninger. I øjeblikket er der allerede flere sådanne lægemidler på hjemmemarkedet - rispolept (risperidon), zyprex (olanzapin), seroquel (quetiapin) og azaleptin (leponex) introduceret i klinisk praksis. Den mest anvendte leponex og rispolept, som er inkluderet i "List of essential and essential medicines." Begge disse lægemidler er kendetegnet ved høj effektivitet i forskellige psykotiske tilstande. Imidlertid, mens rispolept hyppigere foreskrives af praktiserende læger i første omgang, anvendes Leponex kun rimeligt i mangel af effekten af ​​tidligere behandling, hvilket er forbundet med en række farmakologiske egenskaber ved dette lægemiddel, arten af ​​bivirkninger og specifikke komplikationer, som især kræver regelmæssig overvågning. totalt blodtal.

Hvad er fordelene ved atypiske antipsykotika i behandlingen af ​​den akutte fase af psykose?

1. Muligheden for at opnå en større terapeutisk virkning, herunder i tilfælde af resistens af symptomer eller intolerance overfor patienter med typiske neuroleptika.

2. Signifikant mere effektiv end behandlingen af ​​negative lidelser end klassiske neuroleptika.

3. Sikkerhed, dvs. svag sværhedsgrad af både ekstrapyramidale og andre bivirkninger, der er typiske for klassiske neuroleptika.

4. Der er ikke behov for at acceptere korrektorer i de fleste tilfælde med muligheden for monoterapi, dvs. behandling med et enkelt lægemiddel.

5. Tilladelsen til anvendelse hos patienter med svage, ældre og somatiske belastninger på grund af den lille interaktion med somatotropiske lægemidler og lav toksicitet.

8. SUPPORT OG PROFYLAKTISK TERAPI

Blandt psykotiske lidelser af forskellig oprindelse udgør psykose, der udvikler sig inden for rammerne af endogene sygdomme, løveandelen. Forløbet af endogene sygdomme varierer i varighed og tilbøjelighed til at gentage sig. Derfor præciserer de internationale anbefalinger om varigheden af ​​ambulant behandling (vedligeholdelse, profylaktisk behandling) klart. Således skal patienter, som har haft det første angreb af psykose, tage små doser medicin i et til to år som forebyggende behandling. I tilfælde af re-exacerbation øges denne periode til 3-5 år. Hvis sygdommen afslører tegn på en overgang til et kontinuerligt forløb, øges vedligeholdelsestiden for ubestemt tid. Derfor er der blandt praktiske psykiatere en gyldig opfattelse, at for behandling af nyligt syge patienter (under deres første indlæggelse, mindre ofte ambulant terapi), skal der gøres en maksimal indsats, en længere og mere fuldstændig behandling og social rehabilitering bør gennemføres. Alt dette vil betale hundrede gange, hvis det er muligt at redde patienten fra gentagne eksacerbationer og indlæggelser, fordi efter hver psykose er negative forstyrrelser, især vanskelige at behandle, stigende.

Forebyggelse af gentagelse af psykose

Reduktion af gentagelse af psykisk sygdom bidrager til en ordnet daglig livsstil, der giver den maksimale terapeutiske effekt og omfatter regelmæssig motion, rimelig hvile, en stabil daglig rutine, en afbalanceret kost, afvisning af stoffer og alkohol og regelmæssig brug af medicin, som lægen har ordineret som vedligeholdelsest behandling.

Tegn på nærmer sig tilbagefald kan være:

· Enhver væsentlig ændring i patientens adfærd, rutine eller aktivitet (ustabil søvn, appetitløshed, irritabilitet, angst, ændring af samfundskredsløbet osv.).

· Funktioner af adfærd, der blev observeret på tærsklen til den tidligere eksacerbation af sygdommen.

· Udseendet af mærkelige eller usædvanlige domme, tanker, opfattelser.

· Vanskeligheder ved at udføre almindelige, enkle tilfælde.

· Uautoriseret ophør af vedligeholdelsesbehandling, afslag på at besøge en psykiater.

Bemærk følgende advarselsskilte:

· Informer den behandlende læge og bede dem om at afgøre, om behandlingen skal justeres.

· Eliminere alle mulige eksterne belastende effekter på patienten.

· Minimere (inden for rimelige grænser) alle ændringer i det daglige liv.

· Giv patienten et roligere, sikrere og forudsigeligt miljø.

For at undgå forværring bør patienten undgå:

· For tidlig inddragelse af vedligeholdelsesbehandling.

· Overtrædelser af lægemidlets regime i form af uautoriseret dosisreduktion eller uregelmæssig indtagelse.

· Emosionelle omvæltninger (konflikter i familien og på arbejdspladsen).

· Fysisk overbelastning, herunder både overdreven motion og uholdbart husarbejde.

· Forkølelse (akut respiratoriske infektioner, influenza, tonsillitis, eksacerbationer af kronisk bronkitis, etc.).

· Overophedning (solisolering, langvarig ophold i sauna eller dampbad).

· Intoxicering (mad, alkohol, narkotika osv. Forgiftning).

· Klimaændringer i ferieperioden.

Fordelene ved atypiske antipsykotika ved profylaktisk behandling.

Fordelene ved atypiske antipsykotika over klassiske antipsykotika findes også under vedligeholdelsesbehandling. Først og fremmest er det fraværet af "adfærdsmæssig toksicitet", det vil sige sløvhed, døsighed, manglende evne til at gøre lang tid for noget spørgsmål, uklar tale, ustabilitet. For det andet, en enkel og bekvem doseringsregime, fordi næsten alle nye generationsmedier kan tages en gang om dagen, for eksempel om natten. Klassiske neuroleptika kræver som regel tre gange om dagen på grund af egenskaberne ved deres farmakodynamik. Derudover kan atypiske antipsykotika tages uanset måltidet, hvilket gør det muligt for patienten at observere den sædvanlige rutine.

Det skal selvfølgelig bemærkes, at atypiske antipsykotika ikke er et universalmiddel, som nogle reklamepublikationer forsøger at præsentere. Lægemidler, der helt helbreder sådanne alvorlige sygdomme som skizofreni eller bipolar affektiv lidelse, er endnu ikke opdaget. Måske er den største ulempe ved atypiske antipsykotika deres omkostninger. Alle nye produkter importeres fra udlandet, fremstillet i USA, Belgien og Storbritannien, og selvfølgelig har en høj pris. Således er de omtrentlige omkostninger ved behandling med brugen af ​​lægemidlet i den gennemsnitlige dosering i en måned: ziprex - $ 300, seroquel - $ 250, rispoleptom - $ 150. Det er rigtigt, at flere og flere farmakoøkonomiske undersøgelser for nylig er blevet vist, hvilket overbevisende viser, at de samlede udgifter til patientfamilier til køb af 3-5 og nogle gange endnu mere klassiske stoffer, er sådanne komplekse ordninger brugt til at behandle og forhindre psykotiske lidelser, nærmer sig omkostningerne på et atypisk antipsykotisk middel (her udføres der som regel monoterapi, eller simple kombinationer anvendes sammen med yderligere 1-2 lægemidler). Derudover er et lægemiddel som rispolept allerede inkluderet i listen over gratis medicin udstedt på dispensarer, hvilket gør det muligt, hvis det ikke fuldt ud opfylder behovet for patienter, så i det mindste delvist lindre deres økonomiske byrde.

Det kan ikke hævdes, at atypiske antipsykotika slet ikke har nogen bivirkninger, fordi Hippocrates sagde, at "en absolut harmløs medicin er absolut ubrugelig". Når de tages, kan en stigning i kroppens masse, et fald i styrke, en krænkelse af menstruationscyklussen hos kvinder, en stigning i hormonernes og blodsukkerniveauet observeres. Det skal dog bemærkes, at næsten alle disse bivirkninger er afhængige af doseringen af ​​lægemidlet, forekommer, når dosis øges over det anbefalede og ikke observeres ved anvendelse af den gennemsnitlige terapeutiske dosis.

Det er nødvendigt at udvise ekstrem forsigtighed, når det afgøres, om doserne skal nedsættes eller afbrydes det atypiske antipsykotiske. Dette spørgsmål kan kun løses af den behandlende læge. Sen eller abrupt tilbagetrækning af lægemidlet kan føre til en kraftig forringelse af patientens tilstand og som følge heraf en akut indlæggelse på et psykiatrisk hospital.

Det følger således af det foregående, at psykotiske lidelser, selvom de er blandt de mest alvorlige og hurtigt invaliderende sygdomme, ikke altid fører til alvorlige resultater med dødelig uundgåelighed. I de fleste tilfælde er det under forudsætning af korrekt og rettidig diagnose af psykose, udnævnelsen af ​​tidlig og tilstrækkelig behandling, brugen af ​​moderne blide metoder til psykopharmoterapi kombineret med metoderne for social rehabilitering og psyko-korrektion, ikke kun at stoppe akutte symptomer hurtigt, men også for at opnå fuldstændig genopretning af patientens sociale tilpasning.

Hvordan slippe af med paranoia

Hastigheden af ​​spørgsmålet "hvordan man kan slippe af med paranoia?" Er utvivlsomt på grund af det faktum, at et sådant syndrom ikke kun ledsager mange psykiske sygdomme, men kan ses delvist i tilsyneladende sunde mennesker.

Paranoia - hvad er det?

Når det kommer til paranoid vildledende lidelse, kan hovedtegnene være uberettiget mistillid, samt mistanker overfor andre mennesker. Men med symptomer som hallucinationer og andre psykotiske manifestationer, er sygdommen sædvanligvis ikke ledsaget.

Hvordan slippe af med paranoia? Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, at udtrykket "paranoia" refererer til en række stater. For at finde den rigtige behandling er det tilrådeligt at foretage den korrekte diagnose, bestemme naturen og de bagvedliggende årsager.

Uden lægens recept kan visse antipsykotiske lægemidler til paranoia være meget farlige for helbredet og garanterer ikke kur mod paranoid tilstand.

Det sker ofte, at en person, der lider af paranoia, ikke kun ønsker at vide, hvordan man skal klare det, men ikke engang skynder sig for at genkende forekomsten af ​​denne lidelse. Folk (som regel fra nære), der forsøger at forklare og angive patienten om sin sygdom, bliver automatisk tildelt ham i listen over "fjender".

Om paranoia generelt

Hvordan slippe af med paranoia selv? I den første fase af sygdommen er det ret realistisk, selvom muligheden for at søge hjælp fra en psykoterapeut ikke bør gå glip af det. Selvfølgelig har du brug for forståelse og støtte fra dine kære.

Manglen på tilstrækkelig terapi truer udviklingen af ​​psykose, hvilket vil være meget sværere at klare.

Det er muligt at mistanke om den beskrevne lidelse hos mennesker, der udviser utilstrækkelig jalousi eller patologisk mistanke. For eksempel vises helt ubegrundede mistanker om svig hos en elsket, selv om der ikke er noget bevis eller endda antydninger af det. Statskontrol er ikke tilladt.

Nogle gange er årsagen til paranoia tanker brugen af ​​narkotika eller alkoholholdige drikkevarer. Det sker endda, at en person klarer sig at slippe af med afhængighed direkte, men symptomerne forbliver på grund af, at hjerneaktiviteten ikke hurtigt kan genoprettes.

Hvordan behandles paranoia? Det er selvfølgelig bedst at kontakte en psykoterapeut, så han kan:

  • undersøg patienten omhyggeligt
  • udføre de nødvendige prøver
  • stille de rigtige spørgsmål.

Således klarer han at vurdere situationen kompleks og forstå hvordan man kan slippe af med sygdommen. Patienten er imidlertid langt fra altid enig med sin diagnose, da han er sikker på at han er helt sund. Det sværeste er at overbevise ham om at helbrede. Hvis du klarer at overbevise, som psykiatere overbevise: "Det er blevet gjort."

Hospitalisering er normalt ikke nødvendig, da terapien af ​​lidelsen finder sted hjemme. Hospitalrehabilitering er kun nødvendig for dem, der er diagnosticeret med en alvorlig sag.

Ud over kurser i psykoterapi til behandling af paranoia kan du muligvis bruge medicin. I tilfælde hvor sygdommen har udviklet sig mod baggrunden for afhængighed, er det nødvendigt med kollektiv terapi.

Patienten skal lære at male deres egne tanker i en positiv farve, som det er nødvendigt at:

  • han var omgivet af en rolig atmosfære;
  • behøvede ikke at håndtere stressede situationer
  • Der var folk i nærheden, der var klar til at yde støtte i et vanskeligt øjeblik.

Fordelene ved psykoterapeutiske metoder bør heller ikke glemmes. Der skal etableres et tillidsforhold mellem lægen og patienten, så der ikke er nogen hindringer for en vellykket behandling.

Sådanne patienter er meget tilbøjelige til fremmedgørelse, og derfor er doktorens opgave at overvinde denne fremmedgørelse og helbrede paranoid frygt.

Blandt tegn på paranoia hos mænd og kvinder kan forvrænget tænkning skelnes, når obsessive ideer fremstår som det forekommer for patienten af ​​særlig betydning.

Patientens tilstand ændres jævnligt - det forværres og svækker igen.

Om årsager og faktorer

Sygdommen kan udløses af:

  • svækket proteinmetabolisme i hjernen;
  • genetisk faktor;
  • neurologiske lidelser;
  • Alzheimers sygdom;
  • aldersrelaterede abnormiteter i hjernefunktion
  • vanskelige livssituationer
  • lang ensomhed

Hvis du underlægger ovenstående faktorer for omhyggelig analyse, kan du lave den såkaldte risikogruppe, det vil sige folk der er mest tilbøjelige til at beskrive den mentale lidelse:

  • dem, der lider af alkohol og narkotikamisbrug
  • de ældre;
  • dem der kan blive syge af arvelighed
  • mennesker tilbøjelige til depression;
  • mænd under 30 år
  • dem, der lider af sygdomme forbundet med hjernen.

Om symptomerne

Symptomer og tegn på paranoia hos mænd og kvinder kan være som følger:

  • ikke baseret på noget mistanker mod andre mennesker;
  • fjendtlighed og voldelig aggression;
  • tvivl om pålideligheden af ​​selv de nærmeste mennesker;
  • afvisning af al kritik.

Men denne følelse bør ikke forveksles med en følelse af angst:

  • For det første er paranoia mere permanent end angst.
  • For det andet kan en person i angst tænke sådan: "Jeg må dø i en ulykke", mens paranoid mener: "Nogen vil rette en ulykke til at dræbe mig." Enig at forskellen mellem disse sætninger er signifikant!

Her er anbefalinger om, hvordan du finder ud af, hvad dine følelser er - angst eller paranoid lidelse:

  • du skal spørge et par tætte mennesker, som du kommunikerer dagligt om, hvis de mener, at din tænkning er ret tilstrækkelig;
  • du bør finde ud af, om enhver mistænksomhed, der er opstået fra dig, er berettiget
  • man bør forsøge at slippe af med afhængigheden af ​​alkohol eller stoffer, hvis det er til stede, er det generelt uønsket at bruge stoffer, der kan påvirke psyken;
  • forstå, om mærkelig adfærd kan være et automatisk svar fra psyken til en stressende situation (som en slags beskyttelse).

Selvom det selvfølgelig er muligt at nøjagtigt diagnosticere tilstanden under et besøg hos en psykoterapeut.

Typer af paranoia

Afhængig af symptomer og tegn på paranoia hos mænd og kvinder, findes følgende typer:

  • akut - udviklingen af ​​vrangforestillinger og muligheden for stupor;
  • ekspansiv - patienten er oprigtigt sikker på at han er meget talentfuld på nogle måder, selvom han i de fleste tilfælde ikke har evner
  • alkohol - sygdomsprogression baseret på alkoholafhængighed, ukontrolleret jalousi og forfølgelsesmani
  • kamp - det ser ud til patienten, at hans rettigheder brydes overalt og altid;
  • samvittighed - selvkritik er alt for udviklet til ønsket om at straffe sig selv, det vil sige selvskade
  • følsom - tendens til at skabe konfliktsituationer, skarp adfærd i nærvær af sårbarhed og følsomhed;
  • Involutionære - normalt kvinder lider af overgangsalderen;
  • forfølgelse - følelser af konstant forfølgelse, udvikling af periodiske vrangforestillinger;
  • Hypokondrier - manifestationer af mistanke og hypokondrier;
  • begærer - udseende af obsessive tanker, hvoraf nogle er erotiske i naturen.

Kun en psykoterapeut kan bestemme den specifikke type sygdom, og han vil fortælle dig hvordan man skal håndtere det, hvordan man kan helbrede paranoia.

I psykoanalyse kan du læse om det interessante tilfælde af Schreber, som især nævnes af Sigmund Freud. Dette er en tysk dommer, der led af paranoid skizofreni og beskrev sin sygdom i en bog kaldet "Patienter med en patologisk patient".

"Jeg har en paranoid lidelse - hvad skal jeg gøre?" - Et sådant spørgsmål kan findes på internettet ganske ofte. Det rigtige svar er at henvende sig til en psykoterapeut.

Egenskaber ved behandling

Hvordan behandles paranoia stadig?

Læger betragter ikke denne lidelse som en psykose, på trods af alle de problemer, det medfører for patientens liv og menneskene omkring ham.

Som nævnt ovenfor skal problemet først anerkendes. Dette kan ikke altid opnås med lethed.

Med hensyn til lægemiddelbehandling begynder man oftest med indtagelse af antipsykotika, såsom Moditen Depot eller Halopredol decanoat. Vi må dog ikke gå ud fra, at kun brugen af ​​disse stoffer vil slippe af med obsessiv frygt. Terapi bør være omfattende. Hvis sagen er alvorlig og forsømt, er det umuligt at undvære hospitalisering med et langt terapeutisk kursus og korrigerende følelsesmæssige baggrundsprocedurer.

Selvbehandling er strengt forbudt - dette er vigtig information for dem, der ønsker at behandle paranoia derhjemme, idet de angiveligt påberåber sig nogle egentlige tilfælde af helbredelse uden deltagelse af en læge. Dette er en høj risiko for at forværre patienten og bringe sagen til mere alvorlige psykiske lidelser.

Psykoterapeutiske metoder

Blandt de typer behandling for paranoia er et vigtigt sted besat af de grundlæggende retninger for psykoterapi:

  • Kognitiv adfærdsmæssig - når patienten læres at kontrollere følelser, ejer den mentale proces, afstemmer positiv tænkning og reducerer aggression mod andre.
  • Gestaltpsykoterapi - arbejder med paranoide følelser, så han kan omfavne denne verden i integritet og finde sig i samfundet.
  • Familie - arbejde ikke alene med patienten, men også med sine pårørende, søgen efter optimale forhold til forhold, der vil forbedre patientens tilstand, ville bidrage til hans genopretning.
  • Gruppearbejde og individuel.

Hallucinationer i denne lidelse observeres ikke (bortset fra den akutte form), men selv uden dem er der nok symptomer, som alvorligt forverrer livet for en person og dem omkring ham. Hjælp fra en kvalificeret psykoterapeut kan være præcis, hvad der er nødvendigt.

Narkotikabehandling

Gør nogen paranoia piller? Faktisk kan en læge ordineres medicinsk behandling for denne sygdom (som normalt fortsætter samtidig med psykoterapeutiske sessioner).

De mest almindeligt foreskrevne stoffer er:

  • Traditionelle antipsykotika, der også kaldes neuroleptika. De blokerer dopaminreceptorerne i den menneskelige hjerne, og det er dette hormon, som forskere tror, ​​er ansvarlig for udviklingen af ​​paranoiære ideer. Taler om neuroleptika, kan du huske Navan, Mollaril, Trazin, Haldol og andre.
  • Atypiske antipsykotika. Disse lægemidler betragtes som mere moderne og effektive, fordi deres handling er rettet mod at blokere dopamin, såvel som serotonin (et andet hormon, der er ansvarlig for vildledende tanker). I dette tilfælde kan vi tale om Geodon, Clozaryl, Zipreks, Risperdal og så videre.
  • Antidepressiva med beroligende midler. En læge kan ordinere sådanne beroligende midler med en høj grad af paranoia af angst, psykologisk depression og søvnproblemer.

Hjerter neuroleptika sygdommen, der beskrives? Som allerede nævnt er monoterapi i dette tilfælde ineffektiv. Kun et sæt egnede terapeutiske foranstaltninger vil give mulighed for at opnå positive resultater.

Nogle gange, til behandling af visse typer paranoia, læger resorts til hypnose.

Folkelige retsmidler

Hvordan slippe af med forræderiets paranoide lidelse (den konstante følelse af at blive forandret), forfølgelse, mistillid, sundhed og jalousi? Kan jeg kurere mig selv? Er der nogen tilfælde af dem, der virkelig er kommet tilbage fra sygdommen? At lytte til råd fra en psykolog er den mest korrekte og den første handling fra patientens side.

Men i de tidlige stadier er det muligt at forsøge at overvinde en lidelse og ved hjælp af sin behandling med folkemidlet i hjemmet:

  • Ginger anses også for effektiv, når du skal håndtere angst og depression.
  • Brahmi er en plantekultur i høj efterspørgsel i Ayurveda. Det hjælper med at lindre angst, klare stress og berolige nervøse nerver.
  • Ashwagandha er en agent, der aktivt anvendes til behandling af skizofren og andre psykoser. Det hjælper med at fjerne angst, lindrer frygt, beroliger panik. Behandlingsforløbet er en måned på 40 ml per dag.

Er paranoia behandlet hjemme eller ej? Vi vil anbefale ikke at stole på din egen styrke i spørgsmålet om mental sundhed. Alligevel vil kun en kvalificeret psykoterapeut kunne foretage den korrekte diagnose og på grundlag af den foreskrive et passende terapeutisk kursus. Hvis du laver en fejl, risikerer du ikke at behandle det, der er nødvendigt, og derfor ikke på den måde, der kræves, hvilket ikke vil medføre positive resultater.