Schizofreni behandling

Navnet "skizofreni" kommer fra den antikke græske sætning, bogstaveligt oversat som "splittelse af sindet". Tidligere blev denne sygdom kaldt demenspecox på latin, som oversættes som "for tidlig dementi". Schizofreni omfatter en gruppe af psykiske lidelser forbundet med nedsat følelsesmæssige reaktioner og nedbrydning af tænkningsprocessen. Psykiske lidelser i skizofreni er kendetegnet ved nedsat eller utilstrækkelig påvirkning (den generelle baggrund for en persons humør) samt grundlæggende lidelser i opfattelse og tænkning. Ofte er udtalt tegn på skizofreni auditive, såvel som visuelle hallucinationer, fantastiske eller paranoide vrangforestillinger og betydelig taledisponering på baggrund af en alvorlig handicap og social dysfunktion.

Forløbet af sygdommen uden behandling

En patient med skizofreni går som regel en cyklus bestående af flere faser.

  1. Akut fase. Varer, normalt, ikke mindre end 6 uger. I denne periode falder patientens tankeevne, arbejdshukommelsen forværres og opmærksomheden svækkes. En person mister interessen i livet, bliver apatisk, ophører med at overvåge sit udseende. Dette ledsages af irritabilitet, øget angst, træthed, spændinger, mærkelige hovedpine, "eksistentielle" oplevelser. Patienten gør absurde antagelser om verdens opbygning, han er fast overbevist om, at han har magiske evner, kan kalde sig en profet, messias, Jesus Kristus, Gud osv. etc. Ofte klager sådanne patienter på hjertesvigt, chilliness, svedtendens. Når du observerer dem, kan du se en mangel på koordinering af bevægelser og mærkværdighed i tale.
  2. Stabiliseringsfase. Kan vare mere end seks måneder. Patienten forbliver milde tegn på psykose og resterende vrangforestillinger samt kortvarige forstyrrelser af opfattelsen. Patienten reagerer ikke på anmodninger, eller med det formål gør det modsatte af det, der stilles. Forstyrrelser af hukommelse, tænkning, opmærksomhed, følelsesmæssige reaktioner og opfattelser fremgår ikke tydeligt i starten, men øges gradvist.
  3. Tilbagefaldsfase. Affektive (melankoli, irritabilitet, angst, apati) og kognitive (svækkede meningsfulde handlinger, høj distraktibilitet, reduceret produktivitet) symptomer. En fjerdedel af patienterne blev ikke tilbage efter den første psykose. I nogle skizofrener udvikler sygdommen kontinuerligt i flere år. Ved rettidig behandling reduceres sandsynligheden for tilbagefald til 20%.
  4. Remission. Denne fase opstår, hvis symptomerne på sygdommen er fraværende i 6 måneder. Patienten føles stor, opfører sig ganske tilstrækkeligt og ligner en perfekt sund person.

Eksperter bemærker, at i en tredjedel af patienterne kan remissionfasen vare i ekstremt lang tid.

Schizofrene, i denne periode, er i stand til at vende tilbage til det normale liv og produktive arbejde. I de øvrige 30% af patienterne er livskvaliteten, selvom den falder, alligevel inden for komfortzonen. I 40% af tilfældene er skizofreni ekstremt vanskelig, og der kan slet ikke forekomme remission.

Narkotikabehandling

I psykiatrien anvendes antipsykotika meget, hvilket effektivt eliminerer manifestationerne af de produktive symptomer på skizofreni - vrangforestillinger og hallucinationer. Det traditionelle navn på stoffer - antipsykotika. De er opdelt i typiske og atypiske i deres egenskaber.

  1. Typiske neuroleptika. Disse er stoffer, der virker på områder af hjernen, hvor acetylcholin, dopamin, epinephrin eller serotonin tjener som substans til transmission af nerveimpulser. På grund af den udbredte eksponering kan der forekomme mange bivirkninger ved brug af neuroleptika. Typiske antipsykotika er opdelt i antipsykotika og sedativer. Sedativer har en soporific, afslappende, beroligende virkning på patienten. Antipsykotiske typiske neuroleptika - kraftigere stoffer. Måske er den mest berømte af disse haloperidol.
  2. Atypiske antipsykotika. Narkotika i denne gruppe har en mindre effekt på dopaminreceptorer, men mere på serotoninreceptorer. De er ikke for udtalt antipsykotisk virkning, men det er beroligende og anti-angst - mere intens. Omfanget af virkninger af atypiske neuroleptika er væsentligt snævrere end de typiske. Følgelig er sandsynligheden for bivirkninger også lavere. Disse bivirkninger er dog ikke mindre alvorlige: En ændring i blodtal, leverforgiftning, nedsat produktion af visse hormoner, hovedpine, døsighed og en kraftig stigning i legemsvægt.

Lær hvordan teenagerskizofreni kan manifestere. Funktioner af sygdommen i overgangsalderen.

Detaljer om symptomerne og tegnene på sygdommen her.

Behandlingsfaser

  • Cupping terapi. Det kan udføres på ambulant basis, ambulant og semi-stationært. Inpatientbehandling anvendes med patientens samtykke, hvis sygdommen udvikler sig hurtigt såvel som under ufrivillig indlæggelse under den akutte fase. Patienten er ordineret typiske antipsykotika.

Lægemidlet er valgt på baggrund af fraværet af kontraindikationer for hver enkelt patient, doseringen bestemmes af naturen såvel som sværhedsgraden af ​​symptomer.

Varigheden af ​​indlæggelsesbehandling er fra 1 til 4 måneder. Det forventede resultat er fuldstændig eller delvis forsvinden af ​​symptomer, normalisering af adfærd, genopretning af kritisk tænkning og patientens bevidsthed om sygdommen.

  • Stabiliserende terapi. Neuroleptisk indtagelse fortsætter. Suppression af produktive og resterende symptomer, bekæmpelse af præ-tilbagefald og tidlige tilbagevendende lidelser. Et gradvist fald i dosis af lægemidlet, etablering af stabil klinisk remission. Hvis en patient udvikler depression, er det nødvendigt at medtage antidepressiva i behandlingen. Mulig overgang til neuroleptisk desinfektionsmiddel. Varigheden af ​​behandlingen er 3-9 måneder. Det forventede resultat er absolut undertrykkelse af produktive symptomer.
  • Etape af tilpasning. Det udføres på ambulant basis. Atypiske antipsykotika af aktiveringstypen anvendes. Patienten er med til at etablere interpersonelle forbindelser og opnå social og arbejdsmæssig tilpasning. For at forhindre gentagelse bliver patientens tilstand løbende overvåget, og der anvendes langvarige former for lægemidler. Varigheden af ​​behandlingen er op til 1 år.
  • Forebyggelse. Det udføres på ambulant basis. Ved afslutning af tilpasningsterapi er der hos 50% af kroniske patienter risiko for forværring af psykose og overgang til tilbagefaldsfase. Med fortsat brug af neuroleptika i reducerede doser reduceres denne risiko til 1%. Ved hyppigere anfald anvendes profylaktisk terapi med carbamazepin samt lithiumsalte. Der er en variant af intermitterende terapi: På dette behandlingsstadium tager patienten kun medicin, når man forstærker psykotiske symptomer, såvel som i tilfælde af prodromale fænomener. Sammen med at tage pillerne gives patienten en intramuskulær injektion af det samme lægemiddel i minimumsdosis. Proofreaders annullerer ikke, og hvis bivirkningerne er fraværende i den første uge af behandlingen, skal du gradvist øge dosis forlængelsen, og tabletterne afbryder helt og holdent. Varigheden af ​​forebyggelse vil være op til to år. Prognosen er vedligeholdelsen af ​​patientens normale tilstand samt fuld social og arbejdsmæssig tilpasning ved hjælp af minimal effektive doser af stoffer.
  • Nye behandlingsmetoder

    1. Cytokiner. En innovativ metode til behandling og forebyggelse af skizofreni - brugen af ​​cytokiner. Stoffet selv tilhører gruppen af ​​glycoproteiner, der styrer processer på intercellulært niveau. Cytokiner kan modulere autoimmune og inflammatoriske processer, sikre sammenkobling mellem celler i de centrale og immune nervesystemer, samt deltage i processerne for regenerering af celler og hjernevæv. Mange mennesker husker sætningen: "Nerveceller genoprettes ikke." Cytokiner viser sig ellers.
    2. Behandling ved kommunikation. Anvendes efter psykoanalyse. Psykoterapeutisk metode, der giver gode resultater med en høj grad af kvalifikation af psykiateren. Fjernbehandling udøves også gennem visuel kontakt via videoopkald, for eksempel via Skype. Pas på svindel!

    Under alle omstændigheder skal du straks kontakte eksperterne i tilfælde af en så alvorlig sygdom som skizofreni. Erfarne læger kan rådgive og vælge den type behandling, der vil være mest effektiv i hvert enkelt tilfælde.

    I videoen deler psykoterapeuten oplevelsen af ​​at helbrede endda alvorlige tilfælde af sygdommen:

    Hvordan spare vi på kosttilskud og vitaminer: probiotika, vitaminer beregnet til neurologiske sygdomme mv., Og vi bestiller på iHerb (link 5 $ rabat). Levering til Moskva kun 1-2 uger. Meget billigere flere gange end at tage i en russisk butik, og i princippet findes nogle produkter ikke i Rusland.

    Skizofreni piller

    Er der nogen piller til skizofreni, hvorefter man kan glemme sygdommen for evigt. Dette spørgsmål bekymrer alle, der har et familiemedlem, der lider af psykiske lidelser. Der er mange metoder til behandling, medicin, men hver af dem skal ordineres individuelt afhængigt af patientens tilstand.

    Schizofreni Piller: De mest effektive måder at bekæmpe galskab

    Schizofreni er blandt de sværeste og ikke fuldt studerede sygdomme. Det er svært for mennesker med psykiske lidelser at afgøre, om disse eller andre uligheder forekommer i virkeligheden eller i virkeligheden. Sygdommen ledsages af en overtrædelse af tænkning, manglende evne til at styre dine følelser, at kommunikere tilstrækkeligt og at holde i samfundet. Sygdommen er længe betragtet som uhelbredelig. Den ledsager menneskeheden fra uendelig tid. De gamle helbreder beskrev staten, selv skabte stoffer til skizofreni baseret på urter, men de kunne stadig ikke slippe af med sygdommen for evigt. Men som vi ved, stopper forskernes sind ikke med hvad der er opnået, og hver generation af psykiatere har arbejdet for at skabe magtfulde stoffer, som i det mindste kan bremse sygdommen, i det mindste forårsage en stabil remission.

    Hvad er skizofreni

    Inden du begynder behandlingen af ​​sygdommen, kigge efter stoffer til skizofreni, skal du vide, hvilken slags sygdom, hvad er årsagen til forekomsten. Ifølge eksakte udtalelser fra eksperter er skizofreni en overtrædelse, en "fiasko" i den menneskelige hjerne, hvorfra alle kommandoer udstråles til at udføres af kroppen. Af denne grund ser patienten sig anderledes, hans forbindelse med den virkelige tilstand er gået tabt. En person med psykiske lidelser kan høre lyde, der ikke eksisterer i virkeligheden, lider hallucinationer, mumler uforståelige ting, lider forfølgelsesmania osv. Sådanne stater forårsager unormal livskvalitet, de kan ikke føle sig trygge i samfundet, miste kontakt med andre, forsøge at "skjule" i deres egen, begrænsede verden.

    Hvem er mere tilbøjelig til sygdom

    Forskere har studeret sygdommen i mange år og fandt ud af, at mennesker fra 15 til 35 år er mest ramt. Og det er forståeligt. Det var i disse år, at personligheden blev ved at blive etableret, de første konflikter, den første seksuelle oplevelse, stress, depression, følelser, tilpasning til det omgivende samfund opstod. Af stor betydning i dette er også processer i den menneskelige krop. Der er en regulering af hormonel baggrund, som direkte påvirker en persons mentale evne. Men der er ofte tilfælde, hvor en psykisk lidelse ledsager et barn fra de første dage af hans liv. I disse tilfælde kan provokere en sygdom i livmoderen:

    • arvelighed;
    • alkoholisme, stofmisbrug
    • smitsomme sygdomme hos en gravid kvinde
    • skader ved fødslen mv.

    Diagnose af sygdommen

    Sygdommen er vanskelig at overveje fra de første øjeblikke af dens manifestation. Generelt er de oddities i menneskelig adfærd forklaret af overgangsalder, stress, depression. Derfor er det vigtigt, især for forældre til børn, der har mærkelig adfærd, at konsultere en læge i tide. Det er umuligt at gå uden konsekvenserne af en sådan sygdom, da skizofreni, vil terapi, der gennemføres til tiden, være nøglen til langsigtet remission eller eliminering af alle faktorer, der nødvendigvis vil medføre alvorlig sygdom.

    Udtrykket "skizofreni" omfatter en gruppe af psykiske lidelser i forskellige former og faser af kurset. Takket være opdagelserne og de detaljerede undersøgelser af sygdommen kunne eksperterne danne vigtige ideer om kriterierne, klassificering af psykisk sygdom, manifestationerne af dets kliniske billede. Nu kan hver erfaren psykiater foretage en nøjagtig diagnose og tage den rette behandling. Lægerne kan også være opmærksomme på visse processer, der fører til udvikling af skizofreni, hvorved der forebygges en farlig lidelse, der foreskriver passende behandling til behandling af skizofreni.

    Symptomer på sygdommen

    Ifølge vidnesbyrd fra dem, der vidste de første symptomer, opførte patienten sig som om det ikke var sådan, men de forstod ikke, hvad der skete med ham. Der er tegn, som du kan identificere en psykisk lidelse, der er opstået pludselig eller gradvist. Derfor skal du være særlig opmærksom på følgende punkter:

    • fjendtlighed overfor alle;
    • ønsket om at blive isoleret fra samfundet
    • hyppig eller langvarig depression
    • manglende evne til at udtrykke deres følelser, manglende evne til at græde, grine i rette øjeblikke;
    • problemer med hygiejne
    • hyppig søvnløshed eller konstant søvnighed
    • usammenhængende tale;
    • brugen af ​​mærkelige, uforståelige ord i ordforråd;
    • distraktion, glemsomhed;
    • aggressiv reaktion på enhver kritik.

    Mennesker med psykiske lidelser ser ofte excentriske ud eller helt uden følelser. De ser sjusket ud, fordi de ikke længere ser efter sig selv. De forlade deres elskede før klasser, niveauet af karakterer i skolen falder, og effektiviteten på arbejdspladsen forværres.

    De vigtigste symptomer på sygdommen er:

    • hallucinationer;
    • delirium;
    • nesobrannost;
    • distraktion, nesobrannost;
    • spontan, sløret, uafhentet tale.

    Symptomer kan også suppleres af andre underlige ting, alt afhænger af patienten, hans karakter, sygdomsformen mv.

    Retsmidler til skizofreni

    Der er mange måder, der påvirker den syges psykiske tilstand. Narkotika, kirurgi, såvel som ikke-traditionelle og innovative metoder anvendes. Lad os begynde at studere listen over stoffer til behandling af skizofreni med populære navne. Det indeholder en liste over stoffer med neuroleptiske, beroligende, beroligende og andre egenskaber.

    1. Quetiapin, andet navn Seroquel. Det er vant til at påvirke staten i de tidlige stadier, tilbagefald og den akutte fase af sygdommen. Det forårsager langvarig remission med regelmæssig brug, fjerner følelsen af ​​depression, eliminerer mani. Behandlingsforløbet er foreskrevet individuelt. På grund af stoffets virkninger bliver patienten rolig, føler sig nervøs, deprimeret.
    2. Tsiklodol. Psykisk sygdom bliver desværre nødt til at helbrede hele mit liv. De fleste stoffer har bivirkninger. Det mest almindelige problem er en krænkelse af motorfunktioner, parkinsonisme - muskelstivhed, tremor, spasmer, rastløshed osv. For at eliminere problemerne anvendes det cyclodol, diphenhydramin.
    3. Phenazepam. I 40% af tilfældene, i de tidlige stadier af sygdommen, i depressive tilstande, returnerer stoffet en person til et normalt liv. Spænding, angst, er lettet, en person føler igen en stærk styrke, tilpasser sig samfundet.
    4. Noopept i skizofreni, hvor anmeldelser er konstant tilbage af eksperter og patienter, har en stærk egenskab til at aktivere metaboliske processer i den menneskelige hjerne. Celler genopfyldes med den nødvendige mængde ilt, nootropics bruges til hjerneskade, celle læsioner i encephalitis, meningitis mv.
    5. Rispolept i skizofreni er ordineret til komplekse former, akutte faser af sygdommen. Lægemidlet forårsager hæmning af produktive symptomer, eliminerer hallucinationer, vrangforestillinger, overdreven aggression eller fuldstændig apati. Doser og behandling er kun foreskrevet af en specialist.
    6. I sygdoms maligne form, hvor der er et kontinuerligt forløb af sygdommens akutte fase, anvendes kraftige neuroleptika, såsom promasin, clozapin, haloperidol.
    7. En simpel form af sygdommen behandles med neuroleptika for at stimulere effekten af ​​kraftigere stoffer. De anvendte navne er biperidin, trihexinphenidyl og den atypiske serie: olanzapin, risperidon.
    8. For mentale lidelser ledsaget af cerebral ødem - subfebril skizofreni, anvendes infusionsterapi ved hjælp af insulinkaliumglucoseterapi. Det er også nødvendigt kunstig afkøling ved hjælp af varmt vandflasker med is, der tager diuretika, diazepam tabletter, introduktion af hexenekalæstesi.

    Moderne psykofarmoterapi indeholder en lang liste over nyeste lægemidler til behandling, takket være, at der er mulighed for at forbedre livskvaliteten ikke kun for mennesker med skizofreni, men også for dem omkring dem. Det er ingen hemmelighed, at en syg person kan være potentielt farlig. Det er de mennesker med en sådan sygdom, der er medtaget på listen over de farligste kriminelle, galninger. På grund af aggression og inkontinens hos mentalt lidende personer opstår konflikter og problemer oftest.

    Behandling af skizofreni med sult og medicin

    Moderne metoder til at påvirke undertrykkelsen af ​​psykiske lidelser omfatter ukonventionelle tilgange. For en større effekt kombinerer eksperter medicin fra en stor og forskelligartet liste såvel som fysiske metoder. En unik innovation, der får patienten til at føle sig meget bedre, er meget populær.

    Vigtigt: Denne metode har sine modstandere. At anvende det eller ej - kun en specialist med erfaring i denne behandlingsstrategi skal beslutte.

    Behandling af skizofreni fastende

    Læger, psykiatriske nyskabere besluttede at lægge patienter på en bestemt kost. Tilsyneladende forårsager tung, fed, krydret, stegt, røget mad slagger i kroppen. Metaboliske processer hæmmes, hjerneceller dør, en persons mentale funktion er forstyrret. Ikke-lægemiddelbehandling påvirker sygdommens tidlige stadie.

    Terapien indeholder flere vigtige faktorer: inklusion i kosten af ​​fermenterede mejeriprodukter med kombinationen af ​​en streng daglig behandling og definitionen af ​​sygdomsstadiet, formularen. Ikke underligt er der en erklæring om, at et frisk øm heler hurtigere. Også i kosten kan du inkludere frisk frugt, grøntsager, dampede retter. En vigtig komponent i en sund kost er hvid fisk, hvor der er omega-3 fedtsyrer, sporstoffer, som hjælper med at forbedre metaboliske processer i hele kroppen.

    Vigtigt: Det er kategorisk ikke tilladt at spise mad med glutenindhold - brød, nogle former for korn, pasta osv.

    Innovative behandlinger for skizofreni

    I psykoterapi er metoder som stamcelle og insulin coma begyndt at blive brugt. Den første metode giver fantastiske resultater. Undersøgelsen af ​​umodne celler begyndte i det 20. århundrede. Som det viste sig, er unikke partikler i stand til helt at omdanne sig til cellerne i et organ, hvor de ligger. Og i en helt sund. De kan fuldstændigt degenerere i hjerneceller, der er ansvarlige for den mentale, mentale egenskaber hos en person.

    Insulin koma er blevet brugt i mange år. En patient administreres en vis mængde af lægemidlet, hvorefter han går ind i en soporøs tilstand. Dosis og tid brugt i koma er bestemt af den behandlende læge. Til behandling tildeles patienten et separat kammer og medicinsk personale. Fra patientens tilstand fjernes de ved at drikke sød te, en glukoseinjektion.

    Hvordan man behandler skizofreni i Rusland

    I de senere år er der blevet åbnet mange psykiatriske klinikker i Rusland, hvor der anvendes forskellige behandlingsmetoder, der har den maksimale virkning. Først og fremmest viser eksperter, at det er nødvendigt at identificere patologi i de tidlige stadier. Derfor lægges stor vægt på sygdommens kvalitative diagnose. Anamnesis, indsamling af oplysninger om patientens adfærd er afholdt, en høring af erfarne læger, der er blevet uddannet i de bedste klinikker i verden, vil.

    Forebyggelse af mental sygdom

    Moderne medicin har ikke forebyggende foranstaltninger, hvor man kan garantere at forebygge sygdommen. Men der er mulighed for at påvirke barnets psykologiske modning for at minimere risikoen for at udvikle psykiske lidelser som følge af stress, depression, pubertet, social tilpasning mv.

    1. Fuld harmoni bør regere i familien, forældre bør ikke være i konflikt, for at gøre problemer foran det elskede barn.
    2. Det er strengt forbudt at drikke alkohol, tage medicin under graviditeten og inden man opdager et barn.
    3. Det anbefales ikke at organisere højtstående fester hjemme med at drikke alkoholholdige drikkevarer.
    4. Tilbring så meget tid som muligt med dit barn, arrangerer oftere aktive ferier i naturskødet og deltager i en spændende forretning.
    5. Prøv at gå med barnet for at kontakte, ofte for at kalde ham til ærlige samtaler, for at fjerne barnets hemmeligholdelse.
    6. Ved de første tegn: tavshed, hyppige depressioner, løsrivelse, isolation, kontakt en specialist.

    Vigtigt: det er umuligt at se bort fra selv tips om et barns selvmord. Dette er et af de vigtigste symptomer på mental patologi.

    Er skizofreni behandlet?

    Der er stadig ikke noget konkret svar på dette spørgsmål. De fleste læger er stadig overbeviste om, at dette ikke er en sygdom, men en sindstilstand for en person, hans træk, som kan påvirkes af stoffer eller på en ikke-medicinsk måde. Problemet kan vedrøre en sygdom i den akutte fase, en kompleks form, en særlig type klassificering. Men alligevel er der innovationer takket være, hvem man kan håbe både de syge og hans pårørende for en komplet kur.

    Der er en elektroshock metode, insulin koma, kirurgisk lobotomi, en metode til behandling af stamceller og en række unikke lægemidler, der skaber en lang periode med remission. Under alle omstændigheder udføres der regelmæssigt arbejde, og forskere arbejder dagligt på at skabe en form for behandling, hvor du kan trække vejrligt suk og glemme psykiske lidelser.

    Hvordan behandles skizofreni?

    Schizofreni er en mental personlighedsforstyrrelse, som nedsætter patientens livskvalitet og fører til uarbejdsdygtighed. Schizofreni behandling kan gøres på flere måder. I moderne medicin brug:

    • lægemiddel terapi;
    • alternative metoder
    • psykoterapi;
    • folkelige måder.

    Lægemiddelterapi

    Jeg har skizofreni, hvordan man kan leve? Med en sådan diagnose som skizofreni kan man leve et fuldt liv, men for at symptomerne på en psykisk lidelse ikke ødelægger hverdagen, er det nødvendigt at fortsætte behandlingen med det samme. En effektiv behandling er medicineringsterapi.

    De vigtigste lægemidler til skizofreni er antipsykotika. Ved deres egenskaber er de opdelt i typiske og atypiske.

    1. Typiske neuroleptika har virkninger på områder af hjernen, hvor impulsen overføres via dopamin, acetylcholin og adrenalin. På grund af en så stærk effekt på centralnervesystemet forårsager neuroleptika en række bivirkninger, så lægen ordinerer kun doserings- og behandlingsforløb. Typiske neuroleptika har en beroligende, afslappende og antipsykotisk virkning. Det mest effektive lægemiddel i denne gruppe af lægemidler er haloperidol.
    2. Atypiske antipsykotika har ikke så stor effekt på receptorer. Sådanne lægemidler er ordineret til langsom skizofreni. Atypiske antipsykotika har også beroligende og beroligende virkning.

    Narkotikabehandling udføres i flere faser. Først og fremmest udføres cupping terapi. I tilfælde af en svag mental lidelse kan behandling udføres på ambulant basis, men når forværringen er patientens anfald indlagt på hospitalet, og behandlingen finder sted på et hospital.

    Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer ordinerer lægen typiske neuroleptika. Behandlingsforløbet kan være fra 1 til 4 måneder. Hovedopgaven med at overvåge terapi er at normalisere patientens adfærd, genoprette kritisk tænkning, forsvinden af ​​anfald og patientens bevidsthed om forekomsten af ​​psykisk lidelse.

    Den næste fase af behandlingen er stabiliserende terapi. På dette stadium fortsætter administrationen af ​​neuroleptika, men deres dosis falder gradvist. Hvis patienten er deprimeret, læger ordinerer antidepressiva. Et godt resultat er vist af Ixel og Venlafaxine tabletter. Varigheden af ​​stabiliserende terapi kan være 4-8 måneder. Hvis patienten har en fuldstændig undertrykkelse af produktive symptomer, fortsætter behandlingen til næste trin.

    Det sidste stadium er tilpasningsfasen. Læger foreskriver atypiske antipsykotika. Disse lægemidler omfatter ipoperidal, aripiprazol og ziprasidon. For at undgå en forværring af et angreb af skizofreni anvendes langvarige former for lægemidler. Varigheden af ​​denne fase er 10-12 måneder.

    Forberedelser til behandling af skizofreni ordineres individuelt af en streng læge.

    Narkotikafrie metoder

    I moderne medicin anses ikke-farmakologiske behandlinger for skizofreni som effektive. De ordineres normalt i kombination med lægemiddelterapi for at øge effektiviteten af ​​resultatet.

    1. Schizofreni behandles med lateral fysioterapi. Procedurens princip er effekten af ​​en elektrisk impuls på huden, der reguleres af forskellige hjernehalvfems.
    2. I tilfælde af overfølsomhed eller angst udføres lateral fototerapi. Essensen af ​​manipulation er, at øjets højre og venstre nethinde er skiftevis udsat for en lyspuls. På grund af denne effekt har proceduren en beroligende virkning.
    3. For at øge effektiviteten af ​​lægemidler til patienten udføres intravaskulær laserbestråling. Proceduren for proceduren er, at patientens blod rengøres med en laser enhed. På grund af dette reducerer laserbestråling sandsynligheden for en overdosis af lægemidlet eller udviklingen af ​​bivirkninger.
    4. Hvis patienten under en mental lidelse har hallucinationer, så læger bruger transcraniel mikropolarisering. Denne behandlingsmetode påvirker hjernens struktur gennem et elektrisk felt. Denne manipulation hjælper med at fjerne og depression.
    5. Behandling af skizofreni udføres ved at tage immunmodulerende midler. De gendanner patientens immunforsvar efter skader forårsaget af angreb, forbedrer effekten af ​​lægemiddelterapi. Immunmodulatorerne indbefatter Rhodiola rosea, Splenin, Vilazon, Timogen og Erbisol.

    psykoterapi

    Psykoterapi til skizofreni er en af ​​komponenterne i den komplekse behandling af en psykisk lidelse. Psykoterapi hjælper patienter med at kontrollere sygdommen. Denne behandlingsmetode hjælper patienterne med at tilpasse sig aspekter af det daglige liv, som at kommunikere med mennesker eller besøge offentlige steder.

    Psykoterapiens hovedopgave er rettet mod dannelsen af ​​normal tænkning. Behandlingen udføres ved mundtlige midler. Patienten får mulighed for at tale og dele deres erfaringer. Der er ingen konkret behandlingsregime, en psykolog vælger en individuel behandlingsstrategi for hver patient.

    Psykoterapi sessioner kan udføres individuelt eller i en gruppe af mennesker med skizofreni. Under gruppesamlinger deler patienterne deres erfaringer og erhvervede færdigheder i hverdagen.

    Psykoterapi har flere retninger. Kognitiv adfærdsterapi er rettet mod at studere din egen adfærd. CBT's vigtigste opgave er at ændre tankegang og adfærd. Som følge heraf begynder patienten bedre at forstå sig selv, sine følelser og lære at styre sine tanker og adfærd.

    I fremskredne stadier af skizofreni kan den behandles med hypnose. Under hypnose udgør lægen ved at indstille de færdigheder, der er nødvendige for selvkontrol af sygdommen.

    Ved behandling af skizofreni er støtte fra kære især vigtig. Derfor er der familie terapi i psykologi. Under sessioner er familiemedlemmer uddannet i forskellige former for medicinsk og social bistand.

    Nyeste tilgang

    En af de alvorligste former for mental lidelse er skizofreni, og behandlingen af ​​sygdommen udføres derfor på en omfattende måde.

    På det farmakologiske marked i dag er de nyeste lægemidler til behandling af skizofreni, nemlig: Sertindol, Blonanserin, Ipoperidal og Aripiprazol.

    Disse lægemidler har næsten ingen bivirkninger. Desuden reducerer de risikoen for at udvikle depression og kognitiv svækkelse.

    Behandling med cytokiner betragtes som effektiv. Denne metode har til formål at genoprette immunitet og stimulering af regenereringsprocesser. Behandlingen udføres ved injektion. Behandlingsforløbet kan variere fra 5 til 10 dage afhængigt af graden af ​​skizofreni. Cytokiner bidrager til genoprettelsen af ​​ødelagte områder i hjernen.

    Død af hippocampale celler kan provokere udviklingen af ​​skizofreni, og derfor har brugen af ​​stamceller, der fremmer regenerering af døde strukturer, vist gode resultater ved behandling af en psykisk lidelse. Denne behandlingsmetode udføres i remission.

    Folkeråd

    Behandling af folkemæssige midler Skizofreni praktiseres i mange år. Til dato er der mange forskellige måder at behandle hjemme, men alle kan ikke helbrede skizofreni. Ved hjælp af traditionel medicin kan du kun fjerne symptomerne på sygdommen og forbedre patientens generelle tilstand. Vælg folkemedicin bør være sammen med din læge på grundlag af associerede sygdomme og tolerance af komponenter.

    1. Beroligende effekt har et lægemiddel baseret på vegetabilsk olie og resedy. Hæld 150 g urte med 400 ml uraffineret olie. Infusion bør stå i køleskabet i 10-14 dage. Gnid blandingen ind i templerne 3-4 gange om dagen. Denne metode vil også hjælpe med at slippe af med søvnløshed.
    2. Det er muligt at behandle skizofreni ved hjælp af infusion af brombærblad og hoppekegler. Tag hver ingrediens i 100 g. Fyld blandingen med 400 ml kogende vand. Tag stoffet før måltider til 1 el. l. Behandlingsforløbet er lang. At gennemføre en sådan procedure bør være inden for et år. Denne infusion hjælper med at styrke nervesystemet.
    3. Som hovedregel er hovedsymptom for skizofreni en følelse af frygt. Du kan kæmpe for denne følelse ved hjælp af en visker. Hæld 2 el. l. urter 200 ml varmt vand. Forlad infusionen i 1,5-2 timer, og spænd derefter blandingen. Det er nødvendigt at acceptere midler 2 gange om dagen på 100 ml. Behandlingsforløbet er en måned.
    4. Med angreb af åndenød og hysteri kan behandling udføres med tinktur af viburnumbark. For at gøre dette skal du knuse barken og hæld 1 el. l. Blandinger af 250 ml kogende vand. Klar infusion afkøling og belastning. Tag værktøjet skal være i små kløfter hele dagen.
    5. Følelsen af ​​angst kan reduceres ved alkoholisk tinktur af valeriske rhizomer. Tilbered opskriften, hæld 1 el. l. rødderne af 100 ml vodka. Tag stoffet hver dag til 5-7 dråber 3 gange.
    6. Lindre patientens tilstand hjælper infusion af digitalis. Fyld 1/3 af Art. l. urter 200 ml varmt vand. Det er nødvendigt at drikke betyder 3 gange om dagen på 50 ml.

    For at slippe af med en gang for alle sygdomsforstyrrelser, er det under behandling nødvendigt at afstå brugen af ​​alkoholiske og toniske drikkevarer samt rygning. Der skal lægges særlig vægt på ernæring. Kød og andre tunge fødevarer bør udelukkes fra kosten.

    Oprettet et nyt lægemiddel til behandling af skizofreni

    Medicinalvirksomheden Janssen har frigivet en ny antipsykotisk langtidsvirkende injektion, hvilket eliminerer symptomerne på akut skizofreni og opretholder en stabil tilstand af patienten hele forløbet af behandling for en psykisk lidelse. Lægemidlet hedder Invega Trinza og er designet til at opretholde effekten fra behandlingsforløbet i flere måneder. Lægemidlets forløb er designet i tre måneder.

    Grundlaget for det nye lægemiddel er stoffet paliperidonpalmitat, som anses for at være det mest effektive til behandling af skizofreni. Dette stof bidrager til kontrollen med manifestationer af psyko-emotionel lidelse og har et lille antal bivirkninger. Blandt de vigtigste virkninger af lægemiddelbehandling blev hudreaktioner hos patienter på injektionsstedet, vægtøgning, hovedpine og tremor noteret. Lægemidlet anbefales ikke til ældre patienter, da det kan fremkalde lidelse i hjerte-kar-systemet, forstyrrelser i hjertefrekvens og neuroleptisk syndrom.

    Lægemidlet Invega Trinza anbefales til brug i eksacerbationer af skizofreni, såvel som i forskellige stadier af sygdommens udvikling. Lægemidlet er et fremragende alternativværktøj, som kan anvendes til behandling af skizofreni, og har også færre bivirkninger sammenlignet med mange andre lignende lægemidler med langvarig virkning. Ifølge lægemiddelvirksomhedens repræsentant bør medicin have en bred vifte af lægemidler til mere effektivt at hjælpe patienter, der lider af skizofren sygdom. Derfor kan et nyt lægemiddel være et godt valg.

    Schizofreni Behandlingsmetoder

    Schizofreni er en alvorlig psykisk sygdom, som forårsages uden held af forskere fra alle verdens lande. På trods af alle de resultater, som moderne videnskab har opnået, forbliver denne sygdom dog et mysterium. Det opstår oftere pludselig, nogle gange er det forudset af noget "faddishness" i menneskelig adfærd. Den alder, hvor sygdommen debuterer - varieret.

    Det bemærkes, at jo yngre patienten er, jo mere alvorlig sygdomsforløbet og dens konsekvenser for en persons personlighed. I voksenalderen har skizofreni et mildere kursus, mere modtageligt for behandling og giver en god remission (midlertidig genopretning). Men selv dette garanterer ikke genopretning, sygdommen har et kronisk forløb, der ofte giver forværringer, især i efteråret og forårsager permanent invaliditet.

    Ifølge statistikker er forekomsten af ​​skizofreni 1-2% af den samlede voksne befolkning. Patienter med denne psykose besætter 50-60% af sengene på psykiatriske hospitaler.

    Diagnose af skizofreni

    Diagnosen af ​​skizofreni er lavet på basis af flere vigtige symptomer på sygdommen. Disse omfatter:

  • autisme (isolation, isolation fra verden);
  • utilstrækkelig, latterlig, ofte aggressiv adfærd i et menneskeligt hold;
  • overtrædelse af tænkning (en person kan tale med et sæt ord, eller fremsætte falske udtalelser og irreducible udtalelser - vildledende ideer);
  • følelsesmæssig sløvhed (manglende evne til at opleve følelser, kulde, ligegyldighed for mennesker, mangel på højere følelser);
  • i nogle tilfælde er der følelsesmæssige lidelser: visuelle og auditive hallucinationer inde i hovedet (pseudo-hallucinationer).
  • Efter det første angreb eller forværring af den eksisterende sygdom er der en stigning i symptomerne på "underskuddet" - udryddelsen af ​​følelser og vædende aktivitet (evnen til at gøre noget). Patienten er endelig nedsænket i sin verden og mister gradvist berøring med virkeligheden, nogle gange kan det være umotiveret aggressivt i overensstemmelse med deres indre oplevelser.

    Hvad er behandlingerne for skizofreni?

    I øjeblikket findes der metoder til behandling af skizofreni, herunder en bred vifte af psykotrope (psykoaktive) lægemidler og deres kombinationer, som muliggør behandling under hensyntagen til alle symptomer og psykosens forløb.

    Narkotika behandling af skizofreni

    Hovedrollen i behandlingen af ​​skizofreni tilhører en stor gruppe kemikalier kaldet neuroleptika - antipsykotika. De er i stand til at afslutte psykosen og vender patienten tilbage til jorden. Virkningsmekanismen af ​​disse lægemidler er at blokere en bestemt gruppe af receptorer i hjernen, som reducerer symptomerne på sygdommen, korrigerer patientens adfærd til grænserne for normen.

    Typer af neuroleptika

    Neuroleptika er betinget opdelt i typiske eller traditionelle (som er blevet brugt siden 50'erne i det sidste århundrede) og atypiske (nyere, der er brugt siden 80'erne).

    Typiske antipsykotika - for "svage" og "stærke". "Svage" neuroleptika (Tisercinum, chlorpromazin, sonapaks, teralen, chlorprothixen) fortrinsvis har sedativ (beroligende middel), og ikke afslutter psykose handling. Deres fordel er lidt udprægede bivirkninger, som ligner manifestationerne af parkinsonisme. De er hyppigere ordineret til ældre og børn, i mangel af udtalt mental opstand, som er farlig for andre, i perioder med fritagelse.

    "Sterke" typiske antipsykotika (trifluoperazin, haloperidol, mazeptil, moditen osv.) Har en stærk antipsykotisk virkning, men deres anvendelse er ofte kompliceret af bivirkninger. Men uden dem er det umuligt at stoppe opstanden, mental og motorisk stimulering, patientens aggression, som er i den akutte fase af psykose. Samtidig med dem bør cyclodol eller andre korrektorer af uønskede lidelser ordineres.

    Når der anvendes typiske neuroleptika, observeres en tilfredsstillende behandlingseffekt hos ca. 50% af patienterne, en delvis virkning på 25%; omkring 10% af patienterne giver ikke et terapeutisk svar selv med det første angreb af psykose. Ved korrekt anvendelse af neuroleptika i kombination med andre lægemidler (patientuddannelse, arbejde med familien osv.) Kan hyppigheden af ​​eksacerbationer i sygdommens første år reduceres til 15%.

    Atypiske antipsykotika (olanzapin, leponex, rispolept osv.) Tilhører den nye generation af stoffer. Deres forskel fra typiske stoffer er, at de med en tilstrækkeligt udtalt "brydende" psykosehandling er mindre tilbøjelige til at producere bivirkninger. En anden fordel ved dem - de fungerer som vrangforestillinger og hallucinationer, og den tilhørende "oprør", og symptomerne på "underskud" af mentale funktioner - apati, følelsesmæssig fladhed, manglende vilje, ulogisk tænkning, tilbagegang af mentale funktioner.

    Stadier af behandling af patienter med skizofreni

    Der er fire hovedfaser i behandlingen af ​​patienter med skizofreni.

    1. Indflydelsesstadiet på manifestationerne af akut psykose (psykomotorisk agitation, vrangforestillinger, hallucinationer, aggressivitet osv.).

    Ofte udføres det på et hospital, mindre ofte på ambulant basis, med moderate symptomer, social opførsel og ingen trussel mod patientens liv og de omkringliggende.

    Under sygehusforhold kan varigheden af ​​denne fase være fra 1 til 3 måneder. Indikatorer for effektiviteten af ​​terapi er en signifikant reduktion i alvorligheden eller fuldstændig forsvinden af ​​de produktive symptomer på psykose, normalisering af adfærd, genoprettelse af selvkritik og bevidsthed om sygdommen.

    Behandling begynder med indførelsen af ​​traditionelle neuroleptika, hvis der ikke er nogen vitale kontraindikationer for dem. Valget af et lægemiddel afhænger af forekomsten af ​​et bestemt sygdomssyndrom, karakteristika af kurset, alder.

    Hvis det kliniske billede af psykose domineres af aggression, psykomotorisk agitation, fjendtlighed, så anvendes antipsykotika med en udtalt beroligende effekt intramuskulært med et interval på flere timer. For eksempel er teasercin (gennemsnitlig daglig dosis - 100-400 mg), chlorpromazin (150-500 mg / dag), chlorprotixen (60-100 mg / dag).

    Hvis hallusinatoriske og vrangforestillinger manifesterer sig, er de valgte lægemidler "stærke" typiske antipsykotika med en overvejende effekt på sådanne symptomer. For eksempel haloperidol (10-30 mg / dag), trifluoperazin (15-50 mg / dag). Forekomsten af ​​udtalte adfærdsmæssige og motoriske lidelser, agitation, "dumhed" kræver brug af typiske antipsykotika med bred virkning - mazeptil (20-40 mg / dag) eller piportila (60-90 mg / dag). De kaldes korrigerende adfærd.

    I de amerikanske standarder i 1999 er førstegangsmedicin til behandling af akutte psykotiske tilstande atypiske antipsykotika.

    Traditionelle antipsykotika, i henhold til disse standarder, under akutte betingelser bør kun anvendes i følgende tilfælde:

  • hos patienter uden signifikante bivirkninger ved deres optagelse
  • hvis parenteral administration af et antipsykotisk lægemiddel er nødvendigt (da injektionsopløsninger af atypiske antipsykotika endnu ikke er oprettet);
  • hvis der kræves akut nødhjælp fra patientens side.
  • Effektiviteten af ​​behandlingen bestemmes ved at vælge den krævede dosis og reducere sandsynligheden for bivirkninger. Det anbefales ikke at bruge "cocktails", dvs. flere neuroleptika på samme tid.

    Det er med andre ord meget bedre at bruge en neuroleptik i en tilstrækkelig dosis end to eller flere. Det er absolut kontraindiceret at anvende tre eller flere antipsykotika samtidigt. Også, atypiske og typiske antipsykotika kan ikke ordineres på samme tid.

    I mangel af strenge indikationer (såsom psykomotorisk agitation, udtalt aggression), øges dosis af lægemidlet gradvist (inden for 1-2 uger), indtil der opnås en klinisk effekt, eller hvis der opstår alvorlige bivirkninger.

    2. Fase i opfølgnings- og vedligeholdelsesbehandling, hvis formål er at fjerne de resterende symptomer på skizofreni.

    Det udføres på ambulant basis eller i daghospitaler. Varigheden af ​​behandlingen kan variere fra 3 til 9 måneder. Støttende behandling af skizofreni derhjemme, kun mulig med god eftergivelse og tilstedeværelse af opmærksomme og omsorgsfuldt slægtninge.

    På dette stadium fortsætter patienten med at tage lægemidlet, hvilket var effektivt i den akutte periode. Dosis af lægemidlet reduceres efter forekomsten af ​​vedvarende klinisk remission til forebyggelse af bivirkninger. Afskaffelsen af ​​stoffet er helt udelukket, og det er nødvendigt at konstant minde patienten og hans pårørende.

    På dette stadium af behandlingen, når patienten kommer ud af psykose og er opmærksom på hans nye stilling, vender kritikeren tilbage til sin tilstand - risikoen for depression er høj, hvilket ofte slutter med selvmord. For at forhindre en sådan tilstand er antidepressiva ordineret (for eksempel amitriptylin).

    På dette stadium har patientens læring at interagere med omverdenen, gruppe psykosociale sessioner, arbejde og social integration og arbejde med familien en positiv rolle.

    3. Stadiet for afhjælpning af mangel manifestationer, samt psykologisk, social og arbejdsmarkedsrehabilitering.

    Støtte til behandling af skizofreni i hjemmet har en varighed på 6 til 12 måneder. På dette stadium fortsætter patienten med at tage lægemidlet i en lille dosis. Atypiske antipsykotika (for eksempel risperidon, olanzapin) er mere effektive stoffer på dette stadium.

    De forhindrer gentagelse af psykose og påvirker negative symptomer: følelsesmæssig flathed, nedsat volatilitetsaktivitet, inaktivitet. Dette er af særlig betydning, når målet er at opnå muligheden for at tilpasse sig til livet i unge pasients samfund, socialt velstående, højtuddannede, elever, personer med faglært arbejde mv.

    4. Fasen med forebyggende behandling, hvis formål er at forhindre nye angreb af sygdommen, at opretholde det opnåede niveau af patientens sociale tilpasning.

    Det udføres på ambulant basis, fortsætter i lang tid i årevis. Anti-tilbagefaldsterapi udføres ifølge to ordninger:

  • kontinuerlig (patienten tager konstant neuroleptisk);
  • intermitterende (patienten tager neuroleptisk efter begyndelsen af ​​tidlige symptomer på skizofreni eller akut psykose).
  • Kontinuerlig behandling er mere pålidelig, men farlig ved udviklingen af ​​bivirkninger. Det intermitterende kredsløb er sjældent fyldt med komplikationer, men det er økonomisk fordelagtigt, dog mindre pålideligt.

    Ikke-medicinske behandlinger til skizofreni

    Nogle gange observeres gode resultater ved behandling af skizofreni ved anvendelse af sådanne klassiske teknikker som insulin og endog elektrokonvulsiv terapi.

    Insulinchokbehandling udføres ved at administrere insulin opløst i saltopløsning gennem en IV-dråbe, før coma begynder. Derefter introduceres glukose, og patienten genvinder bevidstheden. Det er ordineret til patienter med akut psykose, somatisk svækket, især med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling.

    Elektrokonvulsiv terapi - gennem et specielt apparat, udføres til patienter, der er resistente over for lægemiddelbehandling og med kronisk depression.

    Nyt i behandlingen af ​​skizofreni

    Et internationalt videnskabsmand sammen med specialister fra det farmaceutiske selskab Eli Lilly og Company har opdaget et nyt lægemiddel til behandling af skizofreni, så længe den har kodenavnet LY2140023.

    Dets virkningsmekanisme er forbundet med metabolisme i hjernen af ​​neurotransmitterglutamatet. Tilbage i 1980'erne viste forskerne, at glutamatabnormaliteter er forbundet med udviklingen af ​​skizofreni.

    De første kliniske forsøg med et nyt lægemiddel til behandling af skizofreni har pålideligt vist sin effektivitet i sammenligning med olanzapin, en moderne effektiv neuroleptik, og der er ikke konstateret alvorlige bivirkninger.

    Behandling af skizofreni - 10 moderne metoder, en liste over stoffer og stoffer

    Principper for behandling af skizofreni

    Schizofreni er en psykisk lidelse (og ifølge den moderne klassifikation af ICD-10 er en gruppe af lidelser) med et kronisk kursus, der fremkalder en sammenbrud af følelsesmæssige reaktioner og tankeprocesser. Det er umuligt at helbrede det fuldt ud. Men som følge af langvarig behandling er det muligt at genoprette en persons sociale aktivitet og arbejdsmæssige evne, forhindre psykose og opnå en stabil remission.

    Behandlingen af ​​skizofreni består traditionelt af tre faser:

    Stopbehandling - terapi til at lindre psykose. Formålet med dette behandlingsstadium er at undertrykke de positive symptomer på skizofreni - vildfarve, hebefreni, katatoni, hallucinationer.

    Stabiliserende terapi - det er vant til at opretholde resultaterne af en cupping-behandling. Det er opgaven at permanent fjerne de positive symptomer af alle slags.

    Vedligeholdelsesbehandling - sigter mod at opretholde en stabil tilstand af patientens psyke, forebyggelse af tilbagefald, maksimering af afstanden til den næste psykose.

    Stopbehandling bør udføres så tidligt som muligt; Det er nødvendigt at kontakte en specialist, så snart de første tegn på psykose opstår, da det er meget sværere at stoppe en allerede udviklet psykose. Derudover kan psykose forårsage personlighedsændringer, der fratager en person af hans arbejdskapacitet og evne til at engagere sig i normale daglige aktiviteter. For at ændringerne skulle være mindre udtalte, og patienten stadig havde mulighed for at føre et normalt liv, er det nødvendigt at stoppe angrebet i tide.

    I øjeblikket udvikles, testes og anvendes i vid udstrækning sådanne metoder til behandling af skizofrene tilstande - psykofarmakologi, forskellige typer shock-comatose-terapi, højteknologisk stamcellebehandling, traditionel psykoterapi, cytokinbehandling og afgiftning af kroppen.

    Inpatientbehandling er nødvendig med det samme på psykosens tidspunkt, efter at et angreb er lettet, kan stabiliserende og støttende terapi udføres på ambulant basis. En patient, der har gennemgået en behandling og har længe været i remissionstilstand, skal stadig undersøges årligt og indlægges på hospitalet med henblik på at korrigere mulige patologiske ændringer.

    Faktisk er tiden for den fulde behandling af skizofreni efter en anden psykose et år eller mere. Fra 4 til 10 uger kræver det at lindre et angreb og undertrykke produktive symptomer, hvorefter resultaterne skal stabiliseres. Det er nødvendigt med seks måneders behandling og 5-8 måneders behandling for at forhindre tilbagefald, opnå en tilstrækkelig stabil remission og at udføre social rehabilitering af patienten.

    Schizofreni Behandlingsmetoder

    Schizofreni behandlingsmetoder er opdelt i to grupper - biologiske metoder og psykosocial terapi:

    Psykosociale behandlinger omfatter kognitiv adfærdsterapi, psykoterapi og familieterapi. Disse metoder, selv om de ikke giver øjeblikkelige resultater, men giver mulighed for at forlænge eftergivelsesperioden, forbedre effektiviteten af ​​biologiske metoder og returnere personen til det normale liv i samfundet. Psykosocial terapi kan reducere doseringen af ​​lægemidler og længden af ​​opholdet på hospitalet, gør en person i stand til selvstændigt at udføre daglige opgaver og kontrollere hans tilstand, hvilket reducerer sandsynligheden for tilbagefald.

    Biologiske behandlingsmetoder omfatter lateral, insulinkomatose, parapolarisation, elektrokonvulsiv terapi, afgiftning, transcraniel mikropolarisering og magnetisk stimulering af hjernen samt psykofarmakologi og kirurgiske behandlingsmetoder.

    Brugen af ​​lægemidler, der påvirker hjernen, er en af ​​de mest effektive biologiske metoder til behandling af skizofreni, hvilket gør det muligt at fjerne produktive symptomer og forhindre personlighedsødelæggelse, forstyrrelser i tænkning, vilje, hukommelse og følelser.

    Moderne behandling af skizofreni under et angreb

    Under en psykose eller et angreb af skizofreni er det nødvendigt at træffe alle foranstaltninger for sin tidlige lindring. Atypiske antipsykotika er neuroleptika. Disse er moderne lægemidler, der ikke kun tillader at fjerne produktive symptomer som auditive eller visuelle hallucinationer og vrangforestillinger, men også reducere mulige krænkelser af tale, hukommelse, følelser, vilje og andre mentale funktioner og derved minimere risikoen for ødelæggelse af patientens personlighed.

    Narkotika i denne gruppe er ordineret ikke kun til patienter i psykosefasen, men også til forebyggelse af tilbagefald. Atypiske antipsykotika er effektive, når patienten er allergisk overfor andre antipsykotika.

    Effektiviteten af ​​cupping terapi afhænger af sådanne faktorer:

    Varigheden af ​​sygdommen - med en varighed på op til tre år har patienten en høj chance for en vellykket behandling med en lang eftergivelsesperiode. Couping-terapi fjerner psykose, og sygdommens tilbagefald med korrekt udført stabiliserende og anti-tilbagefaldsbehandling kan ikke forekomme før livets udløb. Hvis patientens skizofreni varer fra tre til ti år eller mere, falder behandlingens effektivitet.

    Patientalder - skizofreni i en senere alder er lettere at behandle end ungdomsskizofreni.

    Psykotisk lidelse er et akut angreb af sygdommen med et lyst kursus, der er kendetegnet ved stærke følelsesmæssige manifestationer, markante virkninger (fobier, maniske, depressive, angsttilstande) kan behandles godt.

    Patientens personlighedsopbevaring - hvis patienten før den første psykose havde et harmonisk og afbalanceret personlighedslager, er der flere chancer for vellykket behandling end personer med infantilisme, underudvikling af intelligens før debut af skizofreni.

    Årsagen til forværring af skizofreni er, at hvis angrebet skyldtes eksogene faktorer (stress fra tab af kære eller overbelastning på arbejdspladsen, forberedelse til eksamen eller konkurrence), så er behandlingen hurtig og effektiv. Hvis eksacerbation af skizofreni forekom spontant uden tilsyneladende grund, er lindringen af ​​angrebet vanskeligere.

    Arten af ​​forstyrrelsen - med udtalte negative symptomer på sygdommen, som en overtrædelse af tænkning, følelsesmæssig opfattelse, volitionelle kvaliteter, hukommelse og koncentration, tager behandlingen længere, dets effektivitet reduceres.

    Behandling af psykotiske lidelser (vrangforestillinger, hallucinationer, illusioner og andre produktive symptomer)

    Psykotiske lidelser styres af antipsykotiske lægemidler, der er opdelt i to grupper - konventionelle antipsykotika og mere moderne atypiske antipsykotika. Valget af lægemidlet er baseret på det kliniske billede, konventionelle antipsykotika anvendes, hvis atypiske antipsykotika er ineffektive.

    Olanzapin er et potent antipsykotisk middel, der kan ordineres til alle patienter med skizofreni under et angreb.

    Den neuroleptiske aktivator Risperidon og Amisulpride er ordineret til psykose, hvorunder vrangforestillinger og hallucinationer veksler med negative symptomer og depression.

    Quetiapin er ordineret, hvis patienten under psykose observeres angst, revnet tal, vrangforestillinger og hallucinationer med stærk psykomotorisk agitation.

    Konventionelle eller klassiske neuroleptika ordineret til komplekse former for skizofreni - katatonisk, udifferentieret og hebrefrenisk. De er vant til at behandle langvarig psykose, hvis behandlingen af ​​de ovennævnte atypiske antipsykotika ikke virkede.

    For paranoid skizofreni er trisedil foreskrevet.

    Til behandling af katatoniske og hebrefale former anvendes Mazheptil

    Hvis disse lægemidler var ineffektive, ordineres patienten neuroleptika med en selektiv virkning, en af ​​de første lægemidler i denne gruppe er haloperidol. Han fjerner de produktive symptomer på psykose - nonsens, bevægelsesautomatik, psykomotorisk agitation, verbale hallucinationer. Men blandt sine bivirkninger med langvarig brug er neurologisk syndrom, der manifesteres af stivhed i musklerne og rysten i lemmerne. For at forhindre disse fænomener ordinerer læger cyclodol eller andre korrektorer.

    Til behandling af paranoid skizofreni brug:

    Meterazine - hvis angrebet ledsages af en systematisk delirium

    Triftazin - med usystematisk delirium under psykose;

    Moditen - med udtalt negative symptomer med nedsat tale, mental aktivitet, følelser og vilje.

    Atypiske antipsykotika, der kombinerer egenskaberne hos atypiske og konventionelle lægemidler - Piportil og Clozapin.

    Neuroleptisk behandling sker 4-8 uger efter angrebet, hvorefter patienten overføres til stabiliserende terapi med vedligeholdelsesdoser af lægemidlet eller ændrer medicinen til en anden med en mildere virkning. Derudover kan lægemidler, der lindrer psykomotorisk agitation, ordineres.

    Fald i følelsesmæssig intensitet af erfaringer forbundet med vrangforestillinger og hallucinationer

    Antipsykotiske lægemidler gives to til tre dage efter symptomens begyndelse, valget foretages afhængigt af det kliniske billede kombineret med intravenøs indgift af Diazepam:

    Quetiapin - ordineret til patienter, der har en udpræget manisk ophidselse

    Klopikson - foreskrevet til behandling af psykomotorisk agitation, der ledsages af vrede og aggression; kan bruges til at behandle alkoholisk psykose, skizofreni hos mennesker, der er i afholdenhed efter at have taget alkohol eller stoffer.

    Klopikson-Acupaz - forlænget form af lægemidlet udpeges, hvis patienten ikke er i stand til regelmæssigt at tage medicinen.

    Hvis ovennævnte antipsykotika har været ineffektive, ordinerer lægen konventionelle neuroleptika med beroligende virkning. Behandlingsforløbet er 10-12 dage. Denne varighed er nødvendig for at stabilisere patientens tilstand efter angrebet.

    Konventionelle neuroleptika med beroligende virkninger omfatter:

    Aminazin - foreskrevet for aggressive manifestationer og vrede under et angreb

    Teasercin - hvis angst, angst og forvirring råder over det kliniske billede;

    Melperon, Propazin, Chlprothixen - ordineres til patienter i en alder af 60 år eller til personer med sygdomme i hjerte-kar-systemet, nyrer og lever.

    Neuroleptiske lægemidler er taget til behandling af psykomotorisk agitation. For at reducere patientens følelsesmæssige oplevelse, der skyldes auditive, verbale eller visuelle hallucinationer og vrangforestillinger, foreskriver derudover antidepressiva og humørstabilisatorer. Disse stoffer bør tages i fremtiden som led i anti-tilbagefaldsterapi, da de ikke blot letter patientens subjektive tilstand og retter sine psykiske lidelser, men tillader ham hurtigt at blive involveret i det normale liv.

    Behandling af den depressive komponent i følelsesmæssige lidelser

    Den depressive komponent i den psykotiske episode fjernes ved hjælp af antidepressiva.

    Blandt antidepressiva til behandling af den depressive komponent skelnes der en gruppe af serotonin-genoptagelseshæmmere. Venlafaxin og Ixel er oftest foreskrevet. Venlafaxin fjerner angst, og Ixel håndterer med succes den triste komponent af depression. Tsipralex kombinerer begge disse handlinger.

    Heterocykliske antidepressiva anvendes som andre lægemidler med lav virkning af ovenstående. Deres handling er mere kraftfuld, men tålmodig tolerance er værre. Amitriptylin lindrer angst, melipramin fjerner den melankoliske komponent, og Clomipramin klare succesfuldt med nogen manifestationer af depression.

    Behandling af den maniske komponent i følelsesmæssige lidelser

    Den maniske komponent hjælper med at fjerne kombinationen af ​​neuroleptika med humørstabilisatorer, både under en psykotisk episode og senere med anti-tilbagefaldsterapi. De valgte stoffer er i dette tilfælde normokommunerne Valprokom og Depakin, der hurtigt og effektivt fjerner maniske manifestationer. Hvis det maniaquile symptom er svagt, er lamotrigin foreskrevet - det har mindst bivirkninger og tolereres godt af patienterne.

    Den mest effektive til behandling af den maniske komponent af følelsesmæssige lidelser er lithiumsalte, men de bør anvendes med forsigtighed, da de virker dårligt sammen med klassiske neuroleptika.

    Behandling af lægemiddelresistent psykose

    Lægemidler er ikke altid effektive til behandling af skizofreni. Derefter taler de om en persons resistens over for stoffer, der ligner resistens mod antibiotika, der udvikles i bakterier med deres konstante indflydelse.

    I dette tilfælde er det stadig at ty til intensive eksponeringsmetoder:

    Elektrokonvulsiv terapi - udføres i en kort kursus, som et engangsbeløb med administration af neuroleptika For at anvende elektrokonvulsioner ordineres patienten generel anæstesi, på grund af hvilken kompleksiteten af ​​proceduren bliver ligner kirurgi. En sådan ekstrem behandling fremkalder sædvanligvis en række kognitive svækkelser: opmærksomhed, hukommelse, bevidst analyse og behandling af information. Disse virkninger er til stede, når der anvendes bilaterale elektrokonvulsioner, men der er også en ensidig terapiindstilling, som er mere gunstig overfor nervesystemet.

    Insulinbehandling er en intensiv biologisk effekt på patientens krop med store doser insulin, hvilket forårsager en hypoglykæmisk koma. Udnævnt i mangel af resultater fra brug af stoffer. Intolerance overfor lægemidler er en absolut indikation for brugen af ​​denne metode. Også kaldet insulinbehandling, opfundet tilbage i 1933, bruges stadig i dag til behandling af skizofreni i et episodisk eller kontinuerligt forløb af den paranoide form.

    Den negative dynamik i sygdommens forløb er en yderligere grund til udnævnelsen af ​​insulinbehandling. Når sensuel nonsens bliver fortolkende, og angst, mani og fravær indstiller mistanker og ukontrollabel ondskab, er lægen tilbøjelig til at anvende denne metode.

    Fremgangsmåden udføres uden at forstyrre antipsykotiske lægemidler.

    I øjeblikket er der tre mulige anvendelser af insulin til behandling af skizofreni:

    Traditionel subkutan administration af det aktive stof fremstilles af et kursus med en regelmæssig (oftest daglig) forøgelse af doserne, indtil koma er provokeret. Effektiviteten af ​​denne tilgang er den højeste;

    Tvunget - insulin injiceres gennem en dropper for at opnå maksimal koncentration i en daglig infusion. Denne metode til at fremkalde hypoglykæmisk koma giver kroppen mulighed for at overføre proceduren med de mindst skadelige konsekvenser;

    Potentieret - indebærer at udføre insulin-comatose-behandling mod baggrunden af ​​lateral fysioterapi, som udføres ved at stimulere huden med elektricitet på de steder, hvor nerverne passerer til cerebral halvkuglerne). Indførelsen af ​​insulin er mulig både i den første og den anden vej. Takket være fysioterapi er det muligt at forkorte behandlingsforløbet og fokusere effekten af ​​proceduren på manifestationer af hallucinationer og vrangforestillinger.

    Craniocerebral hypotermi er en specifik metode, der anvendes i toksikologi og narkologi primært til afhjælpning af svære former for "brydende" tilstand. Fremgangsmåden er gradvist at reducere hjernens temperatur til dannelse af neuroprotektion i nervecellerne. Der er tegn på effektiviteten af ​​metoden til behandling af katatonisk skizofreni. Det anbefales især på grund af den episodiske resistens af patologien af ​​denne sort til medicin.

    Lateral terapi er en metode til alvorlig lindring af psykomotorisk, hallucinogen, manisk og depressiv ophidselse. Den består af elektroanalgesi af et bestemt område af hjernebarken. Effekten af ​​elektricitet genstarter neuronerne, når computeren tændes efter strømafbrydelse. Således er tidligere dannede patologiske forbindelser brudt, på grund af hvilken den terapeutiske virkning opnås.

    Afgiftning er en ret sjælden beslutning, der træffes for at kompensere for bivirkningerne ved at tage tunge lægemidler, såsom antipsykotika. Hyppigst anvendt til komplikationer på grund af administration af antipsykotika, allergier over for lignende stoffer, resistens eller svag følsomhed over for lægemidler. Afgiftning er proceduren for hæmorption.

    Sorption udføres med aktiverede carbon- eller ionbytterharpikser, som er i stand til specifikt at absorbere og neutralisere de kemiske komponenter, der er tilbage i blodet efter at have taget tunge medicin. Hemosorption udføres i flere faser, hvilket øger følsomheden over for lægemidler, der er foreskrevet efter denne procedure.

    Hvis der er et forlænget forløb af psykose eller ekstrapyramidale lidelser, såsom nedsat koordinering og parkinsonisme, der opstår som følge af langsigtede kurser af konventionelle neuroleptika, foreskrives plasmaferese (blodindsamling efterfulgt af fjernelse af dets flydende del - plasma indeholdende skadelige toksiner og metabolitter). Som under hemosorption afbrydes eventuelle tidligere foreskrevne farmaceutiske midler for at genstarte et blødere forløb efter plasmaferese med en lavere dosis eller en kardinal ændring af de anvendte lægemidler.

    Stabiliserende behandling af skizofreni

    Det er nødvendigt at stabilisere patientens tilstand i en periode på 3 til 9 måneder fra tidspunktet for fuldstændig helbredelse fra angreb af skizofreni. Først og fremmest under stabilisering af patienten er det nødvendigt at ophøre med hallucinationer, vrangforestillinger, maniske og depressive symptomer. Hertil kommer, at behandlingsprocessen er nødvendig for at genoprette patientens fulde funktionalitet, tæt på hans tilstand før angrebet.

    Stabiliserende behandling afsluttes kun, når remission er opnået, efterfulgt af understøttende behandling mod tilbagefald.

    Amisulprid, quetiapin og risperidon betragtes som de valgte lægemidler. De bruges i lave doser til mild korrektion af symptomer på skizofreni, såsom apati, anhedonia, taleforstyrrelser, manglende motivation og vilje.

    Andre stoffer skal indtages, hvis en person ikke kan tage antipsykotiske stoffer hele tiden alene, og hans pårørende kan ikke kontrollere det. Langvarige stoffer kan tages en gang om ugen, herunder Clomixol-Depot, Rispolept-Konsta og Fluuxol-Depot.

    Med symptomer på neuroslignende karakter, herunder fobier og øget angst, tages Fluanxole-Depot, mens Clomixol-Depot er velegnet til øget følsomhed, irritabilitet og maniske symptomer. Fjern resterende hallucinationer, og vrangforestillinger kan Rispolept-Konsta.

    Konventionelle antipsykotika ordineres i ekstreme tilfælde, hvis alle ovennævnte stoffer ikke klare opgaven.

    I den stabiliserende behandling anvendes:

    Haloperidol - bruges, hvis angrebet stoppes dårligt og ikke fuldt ud, fjerner lægemidlet resterende psykotiske fænomener for at øge stabiliteten af ​​remission. Haloperidol er ordineret med forsigtighed, da det kan provokere ekstrapyramidale lidelser, neurologisk syndrom. Sørg for at kombinere med lægemiddel-korrekturlæserne.

    Triftazan - bruges til behandling af episodisk paranoid skizofreni;

    Moditen-Depot - fjerner resterende hallucinatoriske symptomer;

    Piportil bruges til behandling af skizofreni af den paranoide eller katatoniske form.

    Støttende (anti-tilbagefald) behandling af skizofreni

    Vedligeholdelsesbehandling er nødvendig for at forhindre gentagelse af sygdommen. Med en god blanding af forskellige omstændigheder er der, takket være denne type terapi, en signifikant forlængelse af remission og delvis eller endog fuldstændig genopretning af patientens sociale funktioner. Lægemidler, der er ordineret under anti-tilbagefaldsbehandling, kan korrigere forringet hukommelse, vilje, for meget følelsesmæssig følsomhed og mentale processer, der er forårsaget af en tilstand af psykotisk lidelse.

    Behandlingsforløbet er normalt to år, hvis den psykotiske episode forekom for første gang. Efter gentagen behandling skal antirefleksbehandling vare mindst fem år. Sjældent, men det kommer til, at psykose sker for tredje gang. I dette tilfælde skal behandlingen fortsætte til udgangen af ​​livet, ellers er tilbagefald uundgåeligt.

    På listen over lægemidler, der anvendes til vedligeholdelsesbehandling, anvendes de samme antipsykotika som ved behandling af anfald, men i en meget lavere dosis - ikke mere end en tredjedel af det beløb, der er nødvendigt for den traditionelle lindring af psykose.

    Ikke-medicinske lægemidler

    Risperidon, quetiapin, amisulprid og andre atypiske antipsykotika kan sondres blandt de mest effektive lægemidler, der understøtter anti-tilbagefaldsterapi. Ved nedsættelse af den individuelle følsomhed overfor aktive stoffer ud over de ovennævnte lægemidler kan der udpeges Sertindol.

    Når selv atypiske antipsykotika ikke bringer den ønskede virkning, og det ikke er muligt at stabilisere patientens tilstand med forlængelse af remission, anvendes konventionelle neuroleptiske lægemidler: Piportil, Moditin-Depo, Haloperidol, Triftazin.

    Langvarige (depot) former for medicin kan ordineres, hvis patienten ikke klarer at tage medicin regelmæssigt, og hans plejere kan ikke kontrollere dette. Afsættelsen af ​​Fluanksol-Depot, Klopixol-Depot og Rispolent-Const fremstilles ved intramuskulær eller subkutan administration en gang om ugen.

    En anden gruppe lægemidler, der anvendes til anti-tilbagefaldsterapi, er humørsstabilisatorer, som viser temmelig høj effektivitet ved behandlingen af ​​skizofreni af svag type. Til kognitive lidelser såsom panikanfald og depressive tilstande er Valprokom og Depakin foreskrevet. Lithiumsalte, Lamotrigin hjælper med at lindre passive lidelser - Angst og melankoli, og Carbamazepin er indiceret til patienter med tendens til irritabel adfærd og aggression.

    Ikke-medicinske metoder til anti-tilbagefaldsterapi

    Lateral fysioterapi bruges til at øge effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling. Metoden består i den elektriske påvirkning på hudområderne reguleret af hjerneets højre eller venstre halvkugle.

    Lateral fototerapi anvendes med succes til behandling af en lang række fobier, øget eller nedsat følsomhed, angst, paranoia og andre symptomer på neurose. Under fototerapiprocessen udsættes højre og venstre del af nethinden skiftevis for lyspulser, hvis frekvens bestemmer den stimulerende eller beroligende effekt.

    Intravaskulær laserbestråling - blodrensning ved hjælp af et specielt laserapparat. Det er i stand til at øge følsomheden over for lægemidler, hvilket reducerer deres nødvendige dosering og minimerer bivirkninger.

    Gensidig polariseringsterapi er en procedure til at korrigere forstyrrelser i den følelsesmæssige kugle ved hjælp af effekten af ​​elektricitet på overfladen af ​​hjernebarken.

    Transcranial mikropolarisering er en metode til selektivt at påvirke hjernestrukturer ved hjælp af et elektrisk felt, der tillader dig at fjerne hallucinationer og restvirkninger under remission.

    Transcranial magnetisk stimulering - denne type påvirkning på hjernestrukturen giver dig mulighed for at lindre depression; i dette tilfælde sker effekten på hjernen gennem et konstant magnetfelt;

    Enterosorption. Ligesom intravaskulær laserbestråling er denne type eksponering rettet mod at øge kroppens følsomhed overfor lægemidler for at sænke deres dosis, hvilket er nødvendigt for at opnå en terapeutisk effekt. Det er et kursus af sorberende stoffer taget af munden, herunder aktivt kul, Enterosgel, Filtrum, Polifepan, Smekta. Sorbenter anvendes på grund af deres evne til at binde forskellige toksiner for at eliminere dem organisk.

    Immunomodulatorer - har en kompleks virkning på kroppen, hvilket ikke alene gør det muligt at forbedre immunitetens effektivitet, hvilket hjælper en person til at regenerere efter skader forårsaget af et angreb, men også for at øge følsomheden overfor neuroleptika.

    Forskellige immunomodulerende midler anvendes i den komplekse terapi: