Rapunzel syndrom: hvordan spiser din hår ende?

Navnet "Rapunzel syndrom" er forbundet med navnet på heltenen af ​​eventyret om brødrene Grimm - den onde heks Rapunzel, der var låst i tårnet, der havde meget langt og smukt hår. Det var takket være dem og prinsens hjælp, at hun endelig formåede at flygte fra fængsling. Pigen og hendes frelser levede lykkeligt nogensinde efter, men ikke altid er alt så rosenrødt for folk med Rapunzel syndrom - en sygdom, der oftest rammer unge. Indtil videre er kun 88 tilfælde af denne sygdom blevet beskrevet.

Rapunzel syndrom: årsager

Syndromet "ud af et eventyr" påvirker mennesker, som også udvikler trichotillomani, der tvinges håret ud - både fra hovedet, øjenbryn og øjenvipper. Det er en obsessiv-kompulsiv lidelse, som også ledsages af hovedpine, mavesmerter, søvnproblemer.

Trichotillomania er forbundet med trichophagy, det vil sige at spise disse revne hår. Begge disse lidelser fører til Rapunzel syndrom - intestinal obstruktion, fremkaldt af hår fast i mavetarmkanalen.

Rapunzel syndrom bliver en følgesvend af mennesker, der er plaget af frygt, ensomhed, følelsesmæssige lidelser, der lider af depression og Tourette syndrom. Sygdommen forekommer hos mennesker med neurose. Mutationer nævnes også i SLITRK1 genet, som er ansvarlig for at skabe forbindelser mellem neuroner. Hvis disse forbindelser er "defekte", udvikler tricytillomania, hvilket i sidste ende fører til det beskrevne syndrom.

Rapunzel syndrom: symptomer og tegn

Folk, der trækker ud og spiser deres hår, kan observere følgende symptomer:

  • hårtab på grund af hår trækker;
  • mavesmerter (især i den epigastriske region);
  • kvalme;
  • opkast efter hvert tunge måltid;
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • gastroøsofageal reflux;
  • halitosis (dårlig ånde);
  • Tilstedeværelsen af ​​fast stof, der ikke bevæger sig fra stedet og en smertefri hårkugle i den midterste del af maven. Ofte er det synligt, som de siger til det blotte øje, fordi det "modellerer" overfladen af ​​kroppen.

Som et resultat af dannelsen af ​​hårbolden udvikler en obstruktion (obstruktion) af tykktarmen eller tyndtarmen.

Trichobezoar: Hvad er det, og hvor kommer det fra

Trichobezoar (mave), med andre ord, hårbolden er en tæt, hård bold, der dannes i maven og kommer ind i tyktarmen eller tyndtarmen. Denne klump er dannet ikke kun hos personer med Rapunzel syndrom, men også hos mænd med skæg eller deres partnere, såvel som hos børn, der har slukket hår fra børster eller dukker eller hos mennesker, der slukker hår ved et uheld.

Bezoar kan også dannes som følge af brugen af ​​visse lægemidler (de kaldes derefter farmako-bezozoarami), frugt (phytobezoar) og endda papir eller væv - i sidstnævnte tilfælde forekommer de oftest hos børn.

Rapunzel syndrom: behandling

Hvis indgrebet ikke sker hurtigt nok, kan det i sjældne tilfælde fremkalde infektion og revner, sår, i sidste ende - patientens død.

De beskrevne tilfælde

Som nævnt ovenfor er der ikke så mange episoder af manifestation af dette syndrom beskrevet i den specielle litteratur. En af dem er for eksempel forbundet med en 15-årig teenagepige fra Polen, hvor en stor trichobezoar blev fundet. Hun klagede over mavesmerter og skaldethed. Først blev hun sendt til psykoterapi, og efter seks måneder, da hun endelig stoppede med at trække håret ud og spise dem, gik hun igennem operation. Patienten blev under tilsyn af psykoterapeuter, og efterfølgende afslørede hun ikke nogen symptomer på trichotillomani.

Et andet kendt tilfælde er en 12-årig pige, som også blev behandlet hurtigt. Hun havde spist håret siden 6, og trichobezoar uddraget fra sin krop var form af en mave. Den mest berømte tragiske sag om virkningerne af Rapunzel syndrom var Jasmine Beaver fra Storbritannien. Den sekstenårige pige følte sig dårligt i klassen, lærerne sendte hende hjem, og snart gik hun med sine forældre til hospitalet. Der forsøgte de at genoplive hende, men på trods af dette døde hun. En obduktion afslørede, at pigens død fremkaldte peritonitis. Trichobezozoar, som var til stede i maven, førte til infektion og dannelse af et ulcus, der til sidst sluttede så tragisk.

Kliniske trichofagiske træk. Behandlingsmetoder

Kombinationen af ​​mentale lidelser, hvis egenskab er en overvurderet holdning til håret, i form af tåre eller synke kaldes trichofreni. Patologisk lyst til at spise hår kaldes trikofagi. Ifølge statistikken over mennesker, der lider af denne psykopatologi, er det ikke så meget, som mange forskere hævder, at en ret stor procentdel mennesker skjuler sygdommens tilstedeværelse.

Spise hår fører ofte til sygdomme i mave-tarmkanalen, der kræver kirurgisk indgreb. Hårets specielle struktur gør processen med fordøjelsen umulig, på grund af dette ophobes hårklumper, som tæmmer tarmene i maven. Trichofrenier med at spise hår er en meget alvorlig sygdom, der kræver hjælp fra både en psykiater og en højt kvalificeret kirurg.

Kliniske egenskaber ved sygdommen

Trichophagia udvikler som regel mod baggrunden af ​​trichotillomani, et patologisk unaturligt ønske om at trække dit hår ud. Denne lidelse er ret sjælden, i de fleste tilfælde - hos kvinder. Oftest spiser patienterne deres hår, men der er tilfælde af brug af andres hår. Der er tilfælde, hvor patienterne har taget et job hos en frisør for at få adgang til en stor mængde hår. Nogle gange bruger folk dyrehår, oftere husdyr og hunde. Således spiser en 44-årig beboer i USA i flere årtier, kattepels, personligt håndpickede den fra hendes kæledyr. En kvinde anser uld for at være en ægte delikatesse, rig på vitaminer og mikroelementer. Et uimodståeligt ønske om at spise hår fremstår gradvis, først en person trækker dem blot ud, så er en besættelse udskiftet af en anden. Spise hår er det sidste, ekstremt avancerede stadium af trichotillomania og kan føre til alvorlige konsekvenser, og endda døden.

Ofte spiser patienter kun follikelet, men der er tilfælde af brug af hele håret. Det vigtige er, at hvis en person spiser hans hår helt, absorberer han ofte op til flere dusin hår på et tidspunkt. Den systematiske brug af en del af håret kan føre til dannelse af koma i maven og som følge heraf tarmobstruktion. De såkaldte bezoarer kan fylde hele hulrummet i maven, hvilket ofte fører til døden. I kirurgisk praksis beskrives tilfælde af så stor ophobning af hår i maven, at en del af dem strækkes ind i tarmene. Dette fænomen er kendt som Rapunzel syndrom, intestinal obstruktion, der kræver akut kirurgisk indgreb. Ifølge fakta var patientens mave besat med mani for at spise hår som en solid hårkugle. Senere fjernede lægerne ca. 5 kg hår fra patientens mave-tarmkanal.

Denne psykopatologi refererer til obsessiv-kompulsiv lidelse, hvor, som med OCD, obsessivt begær forekommer først, så tænder tanker til handlinger. Sommetider forekommer svulmning af hår i skizofreni, mental retardering, mindre ofte i adfærdsmæssige lidelser. Blandt de vigtigste symptomer på sygdommen er nævnt:

  • obsessive tanker, uimodståeligt ønske om at spise hår;
  • spænding og angstniveau før forbrugende hår øges mærkbart;
  • føler sig lettet efter at have spist hår;
  • trækker hår fra hovedet, underarmene, kønsorganerne;
  • manglende opkastning og kvalme efter gentagen hårforbrug.

Efter det næste rituelle med at spise hår bemærker patienterne ikke ændringer i kroppen i de første faser af sygdommen. Tværtimod føler de sig mere trygge med hver inkarnation af besættelse i virkeligheden. Senere er der en blokering af tarmen, hvor lokal angrebssmerter, opkastning, svimmelhed observeres. Desværre søger de fleste patienter lægehjælp under ekstremt vanskelige forhold. Blandt de mest almindelige psykologiske årsager til trikofag er:

  • mangel på moderlig pleje og kærlighed i barndommen;
  • patologisk frygt for ensomhed;
  • en elskedes død
  • alkoholisme og narkotikamisbrug
  • depression;
  • inferioritetskompleks.

Der er et klart forhold mellem alder og sygdom. Som regel var der særlige forhold til håret hos personer, der var udsat for denne lidelse fra tidlig barndom. For eksempel vikler krøller under enhver besættelse, der kræver koncentration eller udtrækning af hår i øjeblikket af oplevelser. Det er i barndommen at de første tegn på trichofygi kan observeres. I teenagere forsøger børn at skjule deres obsessive ønske, de dækker skaldede områder med tøj, og de spiser hår på sikre steder, der er isoleret fra andre mennesker. Ungdom skammer sig ofte over deres sygdom, og i psykiaterens første tricks på enhver mulig måde nægter det, forsøger man at unddrage sig spørgsmål.

Med hensyn til karakteren af ​​karakteren har disse børn kontakt med jævnaldrende, højtydende i skolens og ledernes kvaliteter. Forældrene siden barndommen har som regel ført dem op i en autoritær, streng stil, udvikler pædantry og følger strenge regler. I fremtiden kan enhver afvigelse fra forældrenes algoritme forårsage en følelse af skyld, som manifesterer sig i form af at trække og sluge hår.

Sygdomsbehandling

På grund af alvorligheden af ​​denne sygdom skal patienten straks tages til sygehuset ved de første tegn på en blokeret tarm. En rettidig anmodning om lægehjælp bestemmer i høj grad resultatet af sygdommen.

Terapi af sygdommen udføres med deltagelse af mange specialister: gastroenterologer, kirurger (i avancerede former), psykiatere og psykoterapeuter. Anxiolytika, antipsykotika, tranquilizers og antidepressiva bruges til at reducere obsessivt ønske om at spise hår. Som psykoterapi lidelser er brugt:

  • hypnose;
  • kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi.

Psykoterapi af lidelsen udføres både individuelt og i gruppeform. Hypnose betragtes som ret effektiv til behandling af trichofrenier, da den direkte påvirker det ubevidste niveau af psyken. Patienten læres de korrekte mønstre for adfærd, tanker og overbevisninger, en passende holdning til fiaskoer er dannet. Forslag til behandling af denne lidelse er en af ​​de hurtige og produktive metoder.

Den kognitive adfærdsmæssige tilgang lærer dannelsen af ​​nye vaner, adfærdsmønstre. Træneren forklarer klienten, hvordan man modstår obsessiv lyst, udvikler individuelle måder at modstå tvangstanker og tvang mod trichotillomani.

Trichophagy: Symptomer og behandling

Trichophagy - hovedsymptomer:

  • angst
  • aggression
  • Træk hår
  • Spiser hår

Trichophagia er en psykisk sygdom, der manifesterer sig i et obsessivt ønske om at spise hår. I den internationale klassifikation af sygdomme betegnes denne overskrift F98.4. I de fleste tilfælde er patologien af ​​denne art baseret på stressstød og skader i en tidlig alder.

Sygdommen kan forekomme i enhver alder. Det kliniske billede er specifikt, hvorfor der normalt ikke opstår problemer med diagnosen. Behandlingen er foreskrevet individuelt og involverer kun en integreret tilgang. Radikal intervention er nødvendig i ekstreme tilfælde på grund af konsekvenserne af at bruge hår.

ætiologi

I psykiatrien stammer mange sygdomme i barndommen.

Følgende årsager kan identificeres, der kan udløse trichofagi:

  • frygt for at være ensom, som når et kritisk niveau;
  • familieproblemer, kolde forhold til mor og far;
  • Forskellige typer af afhængighed - Narkotikamisbrug, Alkoholisme;
  • langvarige depressive episoder
  • tab af en elsket eller en elsket.

Du kan spore forholdet til en persons alder og opdele denne lidelse i to perioder. I barndommen elsker de at trække tråde af hår til deres mund, vride dem på deres fingre, trække hår på hovedet (i stressede situationer, mens de læser eller i andre aktiviteter, der kræver opmærksomhed).

Allerede i puberteten er trichofagi ved at få momentum - den sande spisning af hår begynder. Under de pathopsykologiske undersøgelser fastslog psykologer og psykiatere, at sådanne mennesker har en hård, hård karakter, tager en lederskab i virksomheden, ikke tolererer uretfærdighed, er uudholdelige i deres beslutninger. Derfor er selvskader, smerter ved at trække håret ikke med til fysisk ubehag. Fra barndommen er sådanne mennesker i en streng ramme, der trækker sig tilbage, hvorfra de modtog fysisk straf. Årsagerne kan opleves i den tidligere alvorlige stress.

symptomatologi

Det skal bemærkes, at i næsten alle tilfælde forekommer trichofagi på baggrund af trichotillomani, det vil sige en overvurderet og uimodståelig ide om at trække hår ud. Det er på denne måde, at angst løftes, og personen beroliger sig. Mindre ofte er der tilfælde, hvor en person ønsker at spise ikke hans hår, men andre menneskers hår. Årsagen til denne adfærd kan ikke forklares.

Ofte spiser patienter en del af håret - hårsækkenet, kun lejlighedsvis helt hele håret. Dette kan forårsage ikke kun ubehag, men også forårsage alvorlige problemer med maven, da håret ikke fordøjes og inden for en vis tid kan danne en klump - bezoar. Rapunzel syndrom er også kendt - en tilstand, hvor bezoar fylder hele maven, trænger så ind i tarmhulen, hvorfor en person ikke engang kan spise, fordi mad ikke trænger ind i mavens hulrum.

Trichophagy tilhører kategorien obsessive-kompulsive lidelser: I starten er der et obsessivt ønske om at have hår (besatelse), så opstår der en tvangsaktivitet (tvang). De vigtigste tegn på trichophagy:

  • ukueligt ønske om at spise hår;
  • øget niveau af generel angst;
  • pludselige udbrud af aggression, hvis du ikke kan indse dine ønsker;
  • Efter at have spist håret falder niveauet af angst, patienten føler glæde, lykke;
  • hår udtrukket ikke kun på hovedet, men også på andre dele af kroppen (på hovedet, brystet, skam, undertiden på ben og armhuler);
  • brug af hår forårsager ikke kvalme og opkastning.

I de første faser af sygdommen er kritikken af ​​hans tilstand fraværende, det vil sige, at patienten kategorisk benægter eksistensen af ​​problemer, siger at alt er fint med ham. Ofte søger forældre eller andre nære slægtninge hjælp.

behandling

Desværre bestemmes trichofagi allerede i de senere stadier, når en person kommer ind i et psykiatrisk hospital efter operation for tarm- eller gastrisk obstruktion.

En kompleks behandling anses for effektiv ved anvendelse af antipsykotika, hovedsagelig:

  • 2. generations antipsykotika (olanzapin 5-30 mg, aripiprazol 15-30 mg, quetiapin 100-200 mg pr. Dag);
  • antidepressiva - SSRI'er (paroxetin, fluoxetin, escitalopram), tricykliske antidepressiva (amitriptylin), SIOZS og H (Venlafaxin);
  • beroligende midler (Gidazepam 150-200 mg daglig, undertiden sibazon 5-10 mg dagligt);
  • stemmestabilisatorer eller stemmestabilisatorer (Valprokom 900-1500 mg pr. dag).

Overvej også brugen af ​​metoder til psykoterapi mere effektiv (CPT, hypnose - alle disse typer udføres både individuelt og i gruppearbejde). Psykoterapi er grundlaget for behandling af trichofagi, da det er nødvendigt at påvirke patientens bevidsthed og underbevidsthed, og årsagerne er skjulte i en persons oplevelser og barndomsskader. Hjælp i denne kan fagfolk, der er involveret i obsessive-kompulsive lidelser.

forebyggelse

Psykiske sygdomme er uforudsigelige, selv udvælgelsen af ​​stoffer er meget kompleks og individuel. Trichophagia er kun dødelig indirekte - på grund af de komplikationer, som det fører til. Med tilstrækkelig terapi indtræffer genopretningen i 80%, og i 10% er der en forbedring. Det er nødvendigt at være opmærksom på årsagerne til sygdommen: Omgå børn med omhu og kærlighed, ikke for at komme i stressede situationer, at udføre den sociale uddannelse af unge forældre og teenagere.

Hvis du tror at du har trichofagi og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: psykiater, psykoterapeut, psykolog.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Glukose i menneskekroppen spiller rollen som en vigtig energikilde. Indeholdt er et universalbrændstof, i modsætning til folkelig mening, ikke kun i sødt: glukose er indeholdt i alle produkter, der indeholder kulhydrater (kartofler, brød osv.). Normal blodglukose er ca. 3,8-5,8 mmol / l for voksne, 3,4-5,5 mmol / l for børn og 3,4-6,5 mmol / l for gravide kvinder. Men nogle gange er der patologiske tilstande, når indikatorerne for glukose i blodet er signifikant forskellige fra normen. En af disse tilstande er hypoglykæmi.

Urinsyre diatese er ikke en uafhængig lidelse. Dette er en patologisk tilstand karakteriseret ved akkumuleringen i patientens krop af en stor mængde urinsyre, som har en egenskab for at krystallisere. Små saltkrystaller vaskes ud hver gang under urinemissionsprocessen. En sådan sygdom hos en person fortsætter smertefrit og uden ubehag. Sedimentet af salte af en sådan syre ligner små rødlige sandkorn i udseende. Markér dem kun, hvis personen vil urinere i en vis kapacitet.

Trichotillomani anses for at være en temmelig sjælden patologi, som kun diagnosticeres i 2% af verdens befolkning. Det er bemærkelsesværdigt, at absolut alle kan lide af sygdommen, uanset alder eller køn.

Ovarieudmattelsessyndrom (syn. SRI, ovariesvigt, for tidlig ovarieudslæt, hypergonadotrop amenorré, endokrin infertilitet, tidlig overgangsalder) er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved ophør af sådanne organers funktion hos kvinder under 40 år. Det er bemærkelsesværdigt, at sygdomsbegyndelsen ikke foregår af en overtrædelse af menstruations- eller reproduktionsfunktionen.

Hepatisk encefalopati er en sygdom præget af en patologisk proces, der opstår i leveren og påvirker centralnervesystemet. Resultatet af denne sygdom er neuropsykiatriske lidelser. Denne sygdom er karakteriseret ved personlighedsændringer, depression og intellektuel svækkelse. For at klare hepatisk encefalopati alene vil det ikke fungere, det kan ikke undvære medicinsk intervention.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Hvilken slags sygdom er det, når de syge spiser deres hår?

Faktisk er der en sådan sygdom. En sygdom, hvor en person spiser hår kaldes trikofagi. Trichophagia er oftest et sjældent symptom på en sygdom kaldet trichotillomania. Patienter trækker deres hår fra hovedet eller andre dele af kroppen og spiser dem.

Konsekvenserne af denne sygdom kan være den mest beklagelige, selv døden er mulig, hvis sygdommen ikke registreres i tide, og der træffes ikke foranstaltninger.

Spise hår fører til mavesmerter, ophobning af hår i mavetarmkanalen, dannelsen af ​​hårboller (bezoarer), som igen fører til intestinal obstruktion. På dette stadium kræver trichofygi kirurgisk indgreb, med yderligere behandling af en psykolog.

trichophagia

Trichophagy - et patologisk ønske om at spise hår, der tilhører kategorien psykiske lidelser.

indhold

Generelle oplysninger

Statistikker viser en meget lille procentdel af mennesker, der lider af denne sygdom, men de fleste patienter gemmer simpelthen denne kendsgerning. Den pågældende sygdom er en integreret del af trichofrenier - et sæt psykiske lidelser, der manifesterer sig i en særlig værdifuld holdning til håret, hvilket fører til, at de trækker ud og derefter spiser.

Denne mentale lidelse fører altid til problemer i mave-tarmkanalen, især maven - håret har en sådan struktur, der ikke udsættes for fordøjelse. Resultatet er en overbelastning af hårsækkene i maven, intestinal obstruktion - ikke kun psykiaters / psykologers hjælp, men også kirurger / gastroenterologer vil være påkrævet.

Årsager til udvikling

Årsagerne til udviklingen af ​​den betragtede psykiske lidelse er som regel direkte relateret til patientens barndom. For eksempel kan følgende faktorer identificeres, der kan føre til trikofagi:

  • frygt for ensomhed af patologisk karakter;
  • narkotikamisbrug, alkoholisme;
  • langvarige depressive tilstande
  • problemer i forbindelse med moderen, manglende forståelse hos forældre;
  • hård død af en elsket.

Denne mentale lidelse har to udviklingsstadier, der er let forbundet med patientens alder. Trichophagy, hvis årsager er svære nok til at bestemme, kan observeres som et barn - barnet kan lide at krølle sine fingre over fingrene, tage hårstrenger i munden, under intense oplevelser (for eksempel at læse et vers foran hallen, svaret i skolen på tavlen) trækker hår ud. Efterhånden som forstyrrelsen udvikler sig i ungdommen begynder det direkte forbrug af hår - læger noterer sig, at sådanne unge har en hård karakter, de er ledere i samfundet / virksomheden, opdragelse i familien er baseret på ubetinget myndighed fra faderen eller moren, ungdommene er forpligtet til at overholde de regler, der er fastsat af forældrene og Den mindste afvigelse fra "adfærdens normer" indebærer straf.

Det kliniske billede af sygdommen

Trichophagia udvikler sig på baggrund af trichotillomania - der er et overvældende ønske om at trække hår ud. Det er yderst sjældent for læger at lægge mærke til denne psykiske lidelse ved ikke-standard udvikling - patienten har et patologisk ønske om at absorbere ikke sit eget, men fremmed hår.

Oftest spiser patienter kun hårfollikelen, men der er også patienter, der spiser håret helt - på en gang kan de absorbere dusinvis af hår. Faren er, at håret i maven ikke fordøjes (på grund af dets særlige struktur) og til sidst danner en hårkugle (bezoar). Disse bezoarer fylder hele hulrummet i maven, hvor lægerne registrerede spredningen af ​​hår i tarmene - denne tilstand kaldes Rapunzel syndrom.

Trichophagy tilhører kategorien obsessive-kompulsive lidelser. I første omgang har patienten simpelthen et ønske om at spise hår, i det mindste at forsøge, men så bliver dette ønske rigtigt. Tegn på sygdommen, der overvejes, er:

  • Ønsket om at spise hår, der er obsessivt;
  • før spiser øges den interne stress betydeligt;
  • hvis noget er distraherende umiddelbart før patientens hår absorberes, fører det til irritation og udbrud af umotiveret aggression;
  • Efter at have forbruget håret føler patienten tilfredshed, glæde og ro;
  • hår er trukket ud ikke kun på hovedet, men også på pubis, i armhulerne;
  • selv at gentage processen med tilfredsstillende obsessivt ønske forårsager ikke kvalme / opkastning.

Vær opmærksom: i det tidlige stadium af mental sygdom udvikler patienten ikke nogen abnormiteter i sig selv - efter at have spist håret føler han tillid, glæde og absolut ro. Og først når en blokering i mave / tarmene opstår, begynder patienten at indse, at sundheden forværres - smertsyndrom (krampe i epigastrium og tarm), kvalme og opkast forekommer, når man prøver at spise regelmæssig mad.

behandling

Trichophagia - en sygdom, der diagnosticeres, normalt i et sene udviklingsstadium. Og oftest går patienten ind på hospitalet på grund af klager over fordøjelsessystemet dysfunktion. Hvis specialister identificerer gastrisk / intestinal obstruktion, så er kirurgisk behandling angivet. I tilfælde af at forhindre en sådan udvikling arbejder gastroenterologer, psykiatere og psykoterapeuter sammen med patienten. Det er tilrådeligt at ordinere obsessivt ønske om at ordinere specifikke lægemidler:

  • antipsykotika;
  • antidepressiva;
  • beroligende midler;
  • anxiolytika.

Psykoterapeuter arbejder med to metoder:

  • hypnose;
  • psykoterapi kognitive-adfærdsmæssige.

Hypnose har en korrigerende virkning på psykenes ubevidste niveau - den generelt accepterede (korrekte) adfærdsmodel foreslås til patienten, hans tanker om sine egne fejl bliver korrigeret, det er muligt at danne en ny tænkning uden tilstedeværelse af obsessive ønsker.

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi involverer at arbejde med patienten "eye-to-eye", det vil sige under et individuelt møde. Lægen forklarer patienten de regulerende mønstre for adfærd, hjælper med at lære at klare lysten / tilbøjeligheden til at bruge håret, udvikler individuelle tilgange til udjævning af det impulsive spisning af hår.

Bemærk: både hypnose og kognitive adfærdsmæssige psykoterapi kan udføres både individuelt og i en gruppe. Hvilken behandlingsmetode giver præference, lægen beslutter efter sygdommens diagnose, studerer patientens liv og personlige kommunikation med ham, men ifølge statistikker er det forslaget (forslag gennem hypnose), der giver de bedste resultater.

Trichophagy behandling indebærer langsigtet, i tilfælde af den avancerede fase af en mental lidelse, bør støttende / korrigerende adfærdsterapi udføres for hele livet.

Hvorfor spiser folk hår, eller Hvad er Rapunzel syndrom?

Dette fantastiske navn har en sygdom, der kan tilskrives mental lidelse (trichotillomania). Og det er opkaldt efter heltinden fra brothers Grimms fortælling, der havde meget langt hår. Gav dette navn er ikke bare. For at forstå dette skal du finde ud af, hvad Rapunzel syndrom er.

Hvad er denne mystiske sygdom?

Trichofagi, med andre ord, Rapunzel syndrom, er et ubevidst spisning af hår. Folk trækker deres eget hår ud og derefter spiser det. De vind håret på fingeren og trækker det derefter. Dette hjælper dem med at lindre stress og roe ned. Folk kan trække i deres hår, holde deres læber og så sluge dem. Under denne proces tænker de ikke på, hvorfor de gør det. Og efter "måltidet" forbliver sådanne begivenheder ikke i deres hukommelse. Hvis du fortæller dem om det, vil de oprigtigt undre sig over, hvorfor folk spiser hår. Folk kan trække sig krøller selv i deres søvn. To former for denne sygdom er kendt: børn (fra 2 til 6 år) og alvorlige.

Hvor længe siden forekom denne sygdom er ukendt. Men lærte om det i det attende århundrede. I Frankrig fandt Dr. M. Bodamant et hårbold i en ung mands tarm. Dette syndrom kan også kaldes et ord som pikatsizm, hvilket betyder "fyrre" på latin. Et sådant navn denne sygdom skyldtes, for at sige det mildt, afhængighed af disse fugle. Så folk - spis mad, der ikke er beregnet til at blive forbrugt.

I nogle lande anses dette fænomen for at være helt normalt. For eksempel er der i Indien eller i Afrika et fænomen, hvor folk spiser ler. Det menes at det forbedrer sundhed og mental tilstand.

Symptomer på Rapunzel syndrom

På grund af det faktum, at folk ikke kan huske, hvad de spiste hår, om dette syndrom, og det er umuligt at gætte indtil kroppen selv begynder at vise tegn på, at noget er galt.

Med dette syndrom observeres udtynding af håret, men det fører sjældent til fuldstændig skaldethed.

Kroppen kan producere sådanne tegn som:

Hvad truer Rapunzel syndrom?

Hår i vores krop er ikke fordøjet. Derfor begynder et stort antal af dem at sidde fast i maven (og kan endda nå tarmene), der dannes en klump. Det påvirker hele kroppen. Det vil sige, her kan du inkludere alle ovenstående tegn. Sjældent sker dette, men blodforgiftning kan forekomme på grund af det faktum, at tarmen blev skadet. Døden er kendt i kun 4% af tilfældene ud af 100%.

Hvem er i fare?

Ofte er det kvinder. De er ejere af langt hår, som er let at samle i en. Det er lettere for dem at slå håret på fingeren. Ofte har syndromet endnu ikke dannet personer under 20 år. Men der er tilfælde, hvor denne sygdom blev fundet i et meget lille barn og en mand omkring 60 år gammel.

Hvorfor spiser folk hår? Hvem gør dette mere? Dette syndrom kan påvirkes af mennesker, der er meget bekymrede og svært at udholde stress, depression. Samt personer med psykiske lidelser.

Hvorfor en mand spiser hår: grunde

Nu er den nøjagtige og utvetydige årsag til udviklingen af ​​dette symptom ikke navngivet. Der er kun antagelser om, at en person spiser hår på grund af stærke stressfulde situationer, oplevelser, depression. Denne adfærd kan sammenlignes med, hvornår folk bider deres negle eller rive huden omkring deres fingre. Skader på kraniet, en ubalanceret tilstand, problemer med mental tilstand - dette kan alle forårsage dette syndrom. Årsagen kan være mangel på jern og kobber i kroppen. Og håret indeholder kun sporstoffer af disse stoffer. Men for at sige at spise hår kan bringe i det mindste en vis fordel, er det umuligt.

Hvordan man behandler?

Det er klart, at hvis du allerede har begyndt at opleve smerter i maven og andre symptomer, er det umuligt at undvære kirurgisk indgreb. Der er valgmuligheder og lægemiddelbehandling, men denne behandling giver et dårligt resultat. Først og fremmest er det vigtigste at fjerne den faktor, der forårsager dette symptom. Det vil i så fald hjælpe psykologen. Hos børn kan dette symptom forårsage spændinger i familien. Meget impressionable mennesker har brug for at undgå stressede situationer og depressioner. Ikke mindre vigtigt er støtte fra kære. Efter opsving skal en person finde en hobby, et erhverv, som han kunne gøre til enhver tid, der kunne slappe af ham.

Hårdødssygdom

Trichotillomania er en psykologisk sygdom, der opstår på baggrund af stress i ubalancerede personer og er karakteriseret ved at rive håret på kroppen, nogle gange med deres efterfølgende spisning. Sygdommen påvirker mænd to gange mindre end kvinder. Meget ofte forekommer trichotillomani hos børn.

Trichotillomania som et udtryk første gang optrådte i 1880. Denne betingelse er henført til obsessionens neurose, da udtrækningen af ​​hår på hovedet eller på andre dele af kroppen først sker bevidst og derefter ubevidst. Det overvældende ønske om at trække dit eget hår efterfølgende fører til delvis eller fuldstændig skaldethed samt skader på hovedets hud. Områderne af hårfortynding samt skaldethed ses på øjenvipper, øjenbryn, hovedbund, skam, ofte symmetrisk placeret. Disse områder af alopeci er både single og multiple, huden er normal i disse områder, hårsække er tydeligt skelnelige.

Trichotillomania er af to typer: barn form og svær, som er karakteristisk for modne kvinder. Hair pulling kan endda forekomme i en drøm. Børns form af trichotillomani forekommer i en periode på fra to til seks år. Den alvorlige form for trichotillomani, vi minder om, påvirker hovedsagelig voksne kvinder, men kan begynde at udvikle sig i enhver alder, for eksempel hos unge.

Trichotillomania årsager

Generelt udvikler trichotillomania på baggrund af en stressende situation. Patienter kan samtidig have vane med at bide deres negle. Forældre roper ofte på barnet for sådanne vaner, uden at indse, at sådan adfærd er forårsaget af sygdom, og ikke ved dårlig forældre.

I øjeblikket blev der ikke fundet nogen nøjagtige årsager til udviklingen af ​​trichotillomani. Her er de faktorer, der kan udløse forekomsten af ​​trichotillomani: mangel på jern og kobber i kroppen; skizofreni; stress og neurose depression, skader på kraniet; obsessiv tvangssyndrom, mental ubalance og mental ustabilitet; hjerneskade; psykiske skader hos børn, sygdomme i endokrine kirtler, kronisk tonsillitis, kontusioner, inflammatoriske processer, allergier fra at tage medicin.

For trichotillomania ikke gradvis. Dens begyndelse er altid pludselig. I begyndelsen er der et tab af et lille hårområde, som stiger med tiden. Hos alle patienter med trichotillomani varierer størrelsen af ​​foci signifikant.

Trichotillomania symptomer

Sygdommen er karakteriseret ved skaldethed på hovedet, og også faldet af skaldethed kan dannes på pubis, øjenbryn, øjenvipper. Desuden er huden i disse områder sund, skrælning og kløe ikke observeret. Ofte lægger patienter håret på fingeren, og så begynder at trække det, indtil det går i stykker. At trække hår ud på denne måde lindrer spænding og angst hos patienter med trichotillomani. Nogle gange forekommer denne vane i en periode med ro og passivitet. Denne form for at trække ud af håret fører til den stærkeste udtynding af hovedbunden, men fuldstændig skaldethed er ofte ikke observeret.

Oftest trækker patienterne deres hår mekanisk uden at koncentrere opmærksomheden på deres handlinger og bemærker derfor ikke alle deres handlinger. Under stressstressen øges ønsket om at trække håret. Patienter trækker dem ud med deres negle, pincet, pincet. Trichotillomani bør differentieres fra alopecia alopeci, hvor der er fuldstændig skaldethed.

Ofte får en person efter at have slået håret tilfredshed eller lindring. Hun trækker sædvanligvis en patient alene med trichotillomani alene, men kan samtidig være i ro eller indflydelse af en reaktion på stress. Ikke mere end ti procent af patienter med trichotillomani, rive deres eget hår ud, spise det. Som følge heraf forbliver hårbold i maven og tilstoppes. Patienter forsøger at skjule tabet af hår, så andre ikke bemærker. Patienter bærer hatte, tørklæder. Kvinder gør en tatovering af øjenbryn og falske øjenvipper.

Trichotillomania diagnose

Ved diagnosticering af trichotillomani er det nødvendigt at udelukke sygdomme som svampelæsioner og syfilis, hvor der er fuldstændig skaldethed. Diagnose af trichotillomani er baseret på undersøgelse af patienten og interviewing af patienten, hans familiemedlemmer. Lægen skal indsamle følgende oplysninger:

- hvad generer patienten

- hvilke sygdomme har været syge i det sidste

- om der er arvelige sygdomme blandt patientens familiemedlemmer

- hvilke stoffer der anvendes for nylig

- hvilken tilstand af dagen, ernæring, fysisk aktivitet

Efter undersøgelsen foretager lægen en undersøgelse af patienten:

- lægen vurderer hovedets fedtindhold

- undersøger håret for skørhed, manglende glans, snit af hårets spidser;

- undersøger hovedbunden for dermatologiske problemer (betændelse, desquamation osv.);

- bestemmer tilstedeværelsen, lokalisering, grad af hårtynding

- find ud af hvilken type hårtab (cicatricial, noncicatricial).

Trichotillomania behandling

Desværre er der ingen specielle lægemidler til behandling af denne sygdom.

Hvordan slippe af med trichotillomania? Dette spørgsmål interesserer mange mennesker. For at bekæmpe denne sygdom kan du bruge følgende metoder: barbering skaldet, men årsagen er ikke elimineret, fordi denne metode ikke producerer en varig virkning; iført en særlig zinkgelatinehætte under søvn tager sedativer og antidepressiva brug af vitaminer (især store mængder af vitamin A) brugen af ​​hormonale salver tager stoffer, der gendanner stofskiftet i kroppen Røntgen af ​​rygmarvets rødder; paraffinbehandling gennemføre et kursus af psykoterapi kryoterapi (kold behandling); hypnose.

Fra fysioterapeutiske procedurer er røntgenbestråling af huden på stederne af rygmarven på rygmarven effektiv. Denne metode er indirekte og påvirker nervesystemet.

Behandling af fokal skaldethed omfatter en række salver af hormonal oprindelse, men inden brug af dem er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog. Behandlingen af ​​trichotillomani håndteres også af en neuropatolog og en hudlæge.

Behandling af trichotillomani hos børn med medicin giver en svag effekt. Dette skyldes, at årsagen til sygdommen hos et barn kan være en reaktion på vanskelige familieforhold. Derfor er det først og fremmest nødvendigt at fjerne den traumatiske faktor. Til dette skal du ændre uddannelsesmetoderne. I intet tilfælde bør der ikke anvendes fysisk straf. Den vigtigste behandlingsmetode er et kursus af psykoterapi.

Trichotillomania og dens behandling derhjemme indbefatter brugen af ​​folkemægler. For eksempel anvendes hvidløgsolie i vid udstrækning. Den kan købes på apotek. Men du kan lave det selv. For at gøre dette skal du tage et hvidløgshovede og hugge, indtil det bliver til en mos, og hæld derefter et glas uraffineret solsikkeolie. Klem saften fra citronen og hæld halvdelen i blandingen. Tag et folkemedicin tre gange om dagen (i tre måneder) en teskefuld. Til voksne kan 50 ml brandy føjes til medicinen.

Du kan også prøve dette lægemiddel til at genoprette følelsesmæssig tilstand. Citron skal finhakket med skrællen, blandes med honning og knust 12 kerner fra abrikosfrø. Drik to gange om dagen til en tsk.

Trichotillomania forebyggelse og prognose

Det sker, at trichotillomani går væk i sig selv uden ekstern intervention. Hvis unormalt hårtab er uhelbredeligt, er prognosen skuffende for genopretning. Generelt er prognosen ofte gunstig. Det er nødvendigt at gennemføre et kursus psykoterapi, og eliminering af den traumatiske faktor er målet om at forhindre trichotillomani. Det er nødvendigt at behandle denne sygdom ansvarligt, da patienten har brug for kvalificeret behandling af trichotillomani og psykoterapeuthøring.

Forebyggende metoder omfatter fysisk aktivitet (sport), eventuelle hårmasker (så håret ikke er tilgængeligt), negle til kvinder, manglende fritid, chatter med venner, underholdning, gå og chatte på fora.

Rapunzel syndrom: hvorfor spiser folk deres hår

Rapunzel i denne historie har intet at gøre med den beskedne skønhed fra et eventyr eller til den flygtige, men charmerende heltinde af tegneserien med samme navn Disney Studio. I begyndelsen af ​​september blev en uafhængig 16-årig pige bragt til et hospital i London, der døde den 19. september fra en sjælden sygdom, også kendt som Rapunzel syndrom. Hvad er denne lidelse, hvorfor den opstår og hvordan man klare det - vi fortæller nedenfor.

Hvad er Rapunzel Syndrome?

En sygdom med et magisk navn, i modsætning til eventyr, har ikke en god afslutning. Dette er navnet på en tilstand, hvor en bold er dannet i patientens mave fra håret med en "hale", som går ind i tarmene. Hårdets tyk masse - trichobezoar - forårsager fordøjelsesproblemer, såsom kvalme eller opkastning, men i nogle tilfælde, som det skete med en britisk pige, kan det udløse peritonitis (betændelse i bughulen). Dette kan igen efter en tid føre til en storstilet inflammatorisk proces i hele kroppen.

Læger siger, at trichobezoar også øger risikoen for et sår - et åbent sår i maven af ​​maven. "Hvis såret brænder gennem maven, kan bakterierne, som er opbygget i hårbolden, komme ind i bughulen og forårsage infektion og betændelse," siger Live Science, leder af pædiatrisk kirurgi på et hospital i Miami, Live Science. Hun minder om, at hun gentagne gange fjernede trichobezozoarer fra hendes patienter, og på trods af at de synes at være alle bløde og runde, er de faktisk solide og ret ovale i form.

Trichobezoar stor størrelse i stand til at blokere mave-tarmkanalen, hvilket komplicerer forbruget af mad og fører til udmattelse. Af de mindst farlige symptomer forårsager hårkugler altid dårlig ånde.

Hvorfor sker det her

Det menes, at folk, der bogstaveligt talt spiser deres hår, er der en mental lidelse kaldet trichophagy. Det er forbundet med en mere almindelig lidelse, hvor folk har et obsessivt ønske om at trække håret på hovedet - trichotillomania. "Begge lidelser er dokumenteret i en manual, der anvendes af psykiatere til diagnosticering af sygdomme," sagde Katharine Phillips, professor i psykiatri ved Brown University.

Rapunzel syndrom har meget til fælles med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Men mens OCD karakteriseres af gentagne tanker eller obsessive ideer, såvel som tvangsadfærd, er trichofagi (som trichotillomania) kun en adfærdsmæssig historie. Med andre ord tænker folk ikke på tygge eller trækker det ud, de gør bare det.

Ifølge Kathryn Phillips og hendes kolleger begynder sygdommen at manifestere sig i en alder af 10-13 år. Desuden kan børn trække hår fra forskellige områder af deres kroppe og ikke kun fra hovedet. "Ca. 90% af patienter med trichofagi og trichotillomani er kvinder. Der er lidt flere mænd blandt unge patienter, "tilføjer hun.

Den mest effektive terapi i tilfælde af Rapunzel syndrom og beslægtede lidelser anses for at være kognitiv adfærdsmæssig. I en samtale med en psykiater skal patienten først acceptere problemet (det er enig med dets tilstedeværelse) og derefter etablere de udløsere, der får ham til at gøre det (ved at holde en særlig dagbog). Derefter foreslår lægen patienten at forsøge at undgå udløsere eller, hvis dette ikke er muligt, i det mindste reducere deres antal til et minimum.

Hvad er Rapunzel syndrom, eller hvorfor spiser nogle mennesker hår? (9 foto)

I eventyret om brødrene Grimm Rapunzel, som er i fangenskab øverst i tårnet, kaster hun ned sit lange hår, hvor prinsen rejser sig og sparer hende.

Rapunzel syndrom blev opkaldt efter denne herrets heltinde. Dette er en yderst sjælden sygdom, der får en person til at spise sit eget hår. Selvfølgelig bliver de forvirrede og forbliver i maven. Dette forårsager dannelsen af ​​trichobezoar (en klump af hår), som har en lang "hale", som passerer ind i tyndtarmen.

Patienthistorie

Ikke så længe siden var vi chokeret over historien om en 38-årig kvinde, som kirurger fjernede trichobezoar fra maven. Dens størrelse nåede 15 * 10 centimeter. Desuden blev håret også fjernet fra tyndtarmen, som dannede en klump, der måler 3 * 4 centimeter. Denne sag er den 89. udgivne beviser for Rapunzel syndrom i den medicinske litteratur.

Som om 85-95% af personer med Rapunzel syndrom, gik denne kvinde til læger med mavesmerter, kvalme og opkastning. Andre symptomer omfatter tab af appetit, oppustethed, vægttab, diarré eller forstoppelse. I nogle tilfælde opstår tarmskader, som kan føre til sepsis (blodinfektion). Døden forekommer i 4% af tilfældene.

Heldigvis er den kvinde, vi taler om, underkastet en vellykket genopretning. Men det er stadig uklart, hvorfor hun spiste sit eget hår (eller måske en andens), og hvor lang tid dette skete. Dannelsen af ​​trichobezoar i maven kan tage seks måneder, selv om der er tegn på, at nogle mennesker levede med Rapunzel-syndrom i 12 måneder, før de skulle se en læge.

Hvem er tilbøjelig til syndromet

Forskere fandt, at omkring 70% af patienterne med Rapunzel syndrom er kvinder under 20 år. Ikke desto mindre var den yngste patient en baby, og den ældste var en 55-årig mand.

Det antages, at kvinder udvikler Rapunzel syndrom meget oftere end mænd, fordi deres hårstrenger normalt er langt længere. Det betyder, at de er mere tilbøjelige til at sidde fast i maven. Jo mere hår en person spiser, jo hurtigere trichobezoar former, da maven ikke kan fordøje dem.

Hvorfor spiser folk hår?

Mennesker med psykiske lidelser eller intellektuelle handicap kan spise deres eget hår. Denne adfærd er kendt som trichofagi. Disse grupper af mennesker er normalt i øget risiko for at udvikle Rapunzel syndrom.

Der er specifikke psykiske lidelser hos mennesker, der spiser hår: trichotillomania og Pick's sygdom.

Hvad er trichotillomania

Personer med trichotillomani kan føle, at de er tvunget til bogstaveligt at rive deres hår, ofte før deres synlige tab. Meget ofte begynder sådanne mennesker at spille med revne tråde. For eksempel kan de føle sig afslappet, når de begynder at gnave hårets rødder eller køre dem langs læberne.

20% af mennesker med trichotillomania demonstrerer denne adfærd hver dag, herunder at spise hår. Undersøgelsen, som blev behandlet af 24 personer med trichotillomani, viste, at 25% af dem havde trichobezoar i maven.

Vælg lidelse

Dette navn kommer fra det latinske ord "fyrre" på grund af usædvanlige fodringsvaner hos fugle. Denne lidelse medfører, at cravings indeholder ikke-næringsstoffer som ler, snavs, papir, sæbe, klud, uld, småsten eller hår.

Pick's sygdom kan som regel ikke diagnosticeres hos spædbørn eller småbørn, da slikning og utilsigtet indtagelse af ikke-næringsstoffer anses for at være normale for dem. Ofte forekommer denne lidelse hos børn og gravide såvel som hos personer med intellektuelle handicap, såsom autistisk spektrumforstyrrelse.

Hvordan forekommer disse lidelser?

Der er mange teorier, der forklarer trichophagy og Pick's sygdom, såsom sult eller børneforsømmelse, samt en måde at klare stress og kulturelle praksis på. For eksempel antages det i nogle regioner i Indien, Afrika og USA, at lejebrug har en positiv effekt på helbredet og giver åndelige fordele.

Derudover forekommer begge typer lidelser hos mennesker med jernmangel. I nogle kliniske tilfælde af Rapunzel syndrom har behandling af cøliaki eller jernmangel lettet patienter med vane med at spise hår.

Cøliaki forårsager skade på tyndtarmen, hvilket fører til dårlig absorption af næringsstoffer. Hår indeholder faktisk sporstoffer af jern og andre stoffer, men det er stadig ikke klart, om der er nogen biologiske fordele ved at tygge dem. Andre casestudier har fundet ud af, at en blokering i maven forårsaget af en klump af hår faktisk var hovedårsagen til jernmangel.

Behandlingsmetoder

I de fleste tilfælde kræves kirurgi for at fjerne trichobezoar fra patientens mave. Du kan også bruge kemikalier til at opløse håret, eller en laser, der bryder en klump i små stykker. Desuden kan den fjernes med endoskopi. Disse metoder er imidlertid generelt mindre succesfulde i forhold til operationen.

Psykologisk behandling anbefales også for at forhindre kompulsiv spisning af hår i fremtiden. Dette er især vigtigt for patienter med trichotillomani eller Pick's lidelse, da de risikerer at genopbygge Rapunzel syndrom.

Det er meget vigtigt at involvere forældre eller ægtefæller i psykologisk hjælp, så de kan lære at støtte deres kære og hjælpe dem med at stoppe denne adfærd.

Rapunzel syndrom: "fantastisk" psykisk lidelse

Det gyldnehårede Rapunzel fra Brothers Grimms fortælling skarptes i et uigennemtrængeligt tårn gennem en ond hekss skyld, en gang sænket en tyk lang fletning gennem vinduet, så prinsen kunne klatre håret som om på en trappe og redde sin elskede.

Rapunzel syndrom er opkaldt efter den fantastiske heroine. En ekstrem sjælden sygdom, hvor en person slukker hår. Som et resultat fører et stort antal hårdt sammenbundet hår i maven til dannelsen af ​​en trichobezoar eller hårtumor. I form, en sådan tumor ligner en bold med en lang hale og når tyndtarmen.

En rapport, der for nylig blev offentliggjort i BMJ Case Reports, en specialiseret medicinsk journal, hævdede at fjerne en 15-by-10 cm hår bold kirurgisk fra en 38-årig patientens mave, mens en anden 4-til-3 cm bold blev fjernet fra toppen. hendes tyndtarm. Dette eksempel er det 89. registrerede tilfælde af Rapunzel syndrom, der beskrives i dag i den medicinske litteratur.

Kvinden gik til lægerne med klager over kvalme, opkastning og akut mavesmerter. Sådanne symptomer er karakteristiske for Rapunzel syndrom og forekommer i 85-95 procent af tilfældene. Derudover er en følelse af tyngde, oppustethed, tab af appetit, vægttab, forstoppelse og diarré karakteristisk for denne sygdom. Patientens død som følge af blodinfektion under intestinal perforering blev fundet i fire procent af tilfældene.

Denne gang lykkedes heldigvis for heltinden alt godt.

Men hvorfor har kvinden spist sit eget hår (eller en andens) hår, og hvor længe siden gjorde det, forblev det bag kulisserne i en undersøgelse, der blev offentliggjort af tidsskriftet BMJ Case Reports.

Dannelsen af ​​en hårtumor tager sædvanligvis cirka seks måneder, og i flere tilfælde dokumenteret af medicin har patienter med farlige symptomer kun fået kvalificeret hjælp kun et år efter starten af ​​dannelsen af ​​trichobezoar.

Ifølge BMJ Case Reports er halvfjerds procent af patienterne med Rapunzel syndrom kvinder under 20 år. Den mindste patient på diagnosetidspunktet nåede ikke engang tre år, mens den 55-årige var den ældste patient.

Traditionelt er kvinder meget mere modtagelige for Rapunzel-syndrom end mænd. Kvinders tråde er normalt længere end mænds, og langt hår er mere tilbøjelige til at sulte på mavens slimhinde. Tumoren stiger i volumen, når patienten svelger håret, og det akkumuleres i den ufordøjelige hårmasse.

Hvorfor spiser folk hår?

Mennesker med intellektuelle handicap eller dem, der lider af visse typer psykiske lidelser, har normalt en øget risiko for at udvikle Rapunzel syndrom. Sådanne patienter har trikofag eller et patologisk ønske om at spise deres eget hår. Men der er to forskellige typer af psykiske lidelser, der er forbundet med folk, der spiser deres eget hår. Dette er trichotillomania og pikatsizm.

Patienter, der lider af trichotillomani, føler det presserende behov for at trække deres hår, hvilket ofte bringer sig til synlig skaldethed.

En typisk adfærd for sådanne mennesker spiller med nedslidte tråde, da det hjælper dem med at slappe af. De kan for eksempel gnave hårets rødder eller trykke de revne tråde til deres læber.

Ifølge en videnskabelig undersøgelse er ovennævnte adfærd karakteristisk for tyve procent af patienterne, der lider af trichotillomani, med de typiske symptomer på sygdommen, herunder indtagelse af hår, der forekommer hos sådanne mennesker dagligt. Som et resultat af en anden undersøgelse, hvor 24 patienter, der lider af trichotillomani, deltog, viste seks patienter (det vil sige i 25 procent af tilfældene) at have Rapunzel syndrom.

Pikatsizm fik sit navn fra det latinske ord "pica", hvilket betyder "fyrre" på grund af denne fugles usædvanlige gastronomiske lidenskaber. Patienter, der lider af pikatsizm, observerede patologiske krav til produkter, der ikke er beregnet til konsum, for eksempel til uspiselige stoffer som ler, jord, papir, sæbe, uld eller hår.

Som regel er sygdommen vanskelig at diagnosticere hos patienter, der ikke er tre år gammel, fordi slikning, tygning og ved et uheld slukker ikke-fødevarer anses for at være almindeligt hos børn. Pikatsizm forekommer oftest hos børn, gravide og personer med intellektuelle handicap, for eksempel i autismespektrumforstyrrelsen.

Der er mange teorier, der forklarer udseendet af symptomer på trichofygi og pikacisme hos patienter, f.eks. Barndomslignende, som et middel til at klare stress, kronisk underernæring eller indflydelse fra kulturelle traditioner. Således, ifølge populære tro på nogle lande i Indien, Afrika, og også i USA, har spise ler en gavnlig virkning på fysisk og psykisk sundhed.

Interessant nok findes både trichofagi og pikacisme hos mennesker med akut jernmangel i kroppen. I nogle af de tilfælde af Rapunzel-syndrom, der er beskrevet af videnskaben, stoppede træning og spise hår, efter at patienten tog jernholdige lægemidler eller gennemgået en behandlingsforløb for cøliaki.

Cøliaki forårsager skade på tyndtarmen og fører følgelig til nedsat tarmabsorption. I menneskehår er der faktisk en lille mængde jern og andre nyttige sporstoffer, men en klar sammenhæng mellem denne omstændighed og patientens hårforbrug er stadig ikke etableret. På den anden side er der videnskabelige undersøgelser, der viser, at tilstopning af tarmene med hår kun fører til en akut mangel på jern i kroppen.

Hvad er behandlingerne?

I de fleste tilfælde forbliver kirurgisk indgreb den mest effektive metode til en enkelt ekstraktion af hårtumoren.

Desuden kan hårdannelsen også opløses under påvirkning af kemikalier eller opdeles i små komponenter ved hjælp af en laser.

En anden mulig mulighed for medicinsk intervention er endoskopi. Disse metoder forbliver dog mindre vellykkede end kirurgi.

Vi må ikke glemme den psykologiske behandling for at forhindre patienten i fremtiden fra det patologiske ønske om at spise hår. Dette er især vigtigt for patienter, der lider af trichotillomania eller pikatsizma, der opstår under påvirkning af stress. Det er disse mennesker, der har særlig risiko for at genopbygge Rapunzel syndrom.

Fra sygdomme som Rapunzel syndrom lider en syges hele familien psykologisk. Derfor er det meget vigtigt, at forældre og ægtefæller lærer at støtte deres kære og dermed hjælpe dem med at undgå tilbagefald af sygdommen.