Deal med en sjældenhed

Tabet af en elsket er den mest stressende begivenhed, der kan føre til en alvorlig følelsesmæssig krise. Efter døden af ​​dem, som personen elsker, føler han et stort tab, som kun falder efter et stykke tid. Desuden ophører manden ikke med at huske sin elskede person, han kan stadig savne ham også, men smerten trækker sig gradvist tilbage.

Ved hvad man kan forvente

Når døden tager en elsket, kan du opleve en bred vifte af følelser:

Disse følelser er normale og almindelige reaktioner på et stort tab. Du kan endda begynde at tvivle på stabiliteten i dit mentale helbred. Men vær sikker på at disse følelser er sunde og passende.

Sorg for den elskede

Håndtere en elskedes død er ikke let. Du vil græde og sørge. Græd er en naturlig proces, du er nødt til at gå igennem det for at tage et stort tab. Det kan vare i måneder eller år.

Sorg er den ydre manifestation af dit tab. Det kan udtrykkes fysisk, følelsesmæssigt og psykologisk. For eksempel er grædende et fysisk udtryk for lidelse, mens depression er et mentalt udtryk.

Det er meget vigtigt at tillade dig selv at udtrykke disse følelser. Ofte er døden et emne, der undgås, ignoreres eller nægtes af mange. I starten kan det virke nyttigt for dig at adskille dig selv fra smerte, men du kan ikke undgå at være forstyrret hele tiden. I dag skal disse følelser sprøjtes ud, ellers kan de føre til fysisk eller psykisk sygdom.

Mange mennesker rapporterer, at tabet af en elsket er ledsaget af fysiske symptomer. Mavesmerter, appetitløshed, tarmlidelser, søvnforstyrrelser og tab af energi er alle almindelige symptomer på akut sorg.

Dybe følelsesmæssige reaktioner kan også forekomme, såsom angst, kronisk træthed, depression og suicidale tanker. Obsession med de døde er også en fælles reaktion på døden.

Deal med stor sorg

En elskendes død er altid vanskelig. Dine reaktioner er afhængige af dødsbetingelserne, de er især akutte, når døden er uventet eller uheldigt. Reaktionen afhænger også af dit forhold til den person, der døde.

Når et barn dør, er der en overvældende følelse af uretfærdighed - for tabt potentiale, uopfyldte drømme og meningsløst lidelse. Forældre kan føle sig ansvarlige for barnets død, de kan mærke, at de har mistet en væsentlig del af deres personlighed.

En ægtefælles død er meget smertefuld. Ud over et alvorligt følelsesmæssigt chok kan en elskedes død også forårsage stress fra en potentiel finanskrise, hvis ægtefælle i familien bragte hovedkilden til indkomst.

Ældre mennesker kan være særligt sårbare, når de mister deres ægtefælle, fordi det betyder at miste erfaring i livet. Et tab af tætte venner kan forårsage smerte og en god følelse af ensomhed.

Lever med sorg tab

At håndtere dine elskendes død er vigtig for din mentale sundhed. Det er naturligt at opleve sorg, når deres kære dør. Det bedste du kan gøre er at tillade dig at sørge. Der er mange måder at effektivt håndtere din smerte på:

• Søg efter omsorgsfuldt folk: familie og venner, der kan forstå dine følelser. Deltag i supportgrupper for folk der også har mistet en elsket.

• Udtryk dine følelser. For at gøre dette skal du fortælle andre om, hvordan du føler.

• Pas på dit helbred. Hold kontakten med din læge og sørg for at spise godt og få masser af hvile.

• Accepter, at livet er skabt for livet. Det kræver kræfter at begynde at leve igen i nutiden, ikke tidligere.

• Udskyde store ændringer i livet. Forsøg ikke at foretage større ændringer. Du skal give dig tid til at tilpasse sig dit tab.

• Vær tålmodig. Det kan tage flere måneder eller endog år at absorbere store.

• Spørg om hjælp, når det er nødvendigt. Hvis din sorg synes for stor, accepter faglig hjælp. Dette er et tegn på styrke, ikke svaghed, for at søge hjælp.

Hjælper de andre, når de sørger

Hvis nogen af ​​dine venner eller kære har mistet en elsket, kan du hjælpe dem:

• Del sorgen. Tillad dem (og til og med opmuntre dem) til at tale om deres følelser og minder om afdøde.

• Udbyder ikke falsk komfort. Det hjælper ikke i menneskenes besvær. Sig ikke at "det var til det bedste" eller "du vil have det over tid". I stedet tilbyder et simpelt udtryk for sorg og din tid til at lytte.

• Tilbyde praktisk hjælp.

• Vær tålmodig. Husk at genvinde fra store tab tager tid. Gør dig tilgængelig til samtale.

• Tilskynde til professionel hjælp efter behov.

Med støtte fra kære, tålmodighed og indsats kan du overleve sorgen. Når smerten mindskes, vil hukommelsen til en elsket forblive hos dig. Du kan leve. Du kan gå videre.

Hvad skal man gøre med depression efter en elskedes død?

Hver dag på Jorden af ​​forskellige årsager dør et stort antal mennesker, der efterlader tætte mennesker, der oprigtigt sørger over dem. Oplever et alvorligt tab i form af depression eller endda dyb sorg efter en elskedes død (for eksempel mor eller mand) er en helt normal reaktion på et sådant tab. Og især akutte mennesker oplever døden hos et barn (søn eller datter).

Men i nogle mennesker kan sådanne naturlige manifestationer af sorg, såsom skyld, søvnløshed, følelsesløshed og snigende føre til mere alvorlige manifestationer, herunder sorg og depressiv mental lidelse (Major Clinical Depression).

Symptomer på naturlig sorg

Sorg er anderledes end naturlig sorg i sin varighed og intensitet. Folk, der oplever normal sorg, kan ofte forklare, hvorfor de er triste. De fortsætter med at fungere normalt i samfundet, og som regel er i stand til at overvinde deres intense tristhed i en relativt kort periode (normalt inden for en måned eller to).

Efter en meget nær person (død, mor, søn eller datter, bror eller søster), kan sådanne intense oplevelser som sorg eller depression normalt stige i løbet af flere dage, uger eller endda måneder. Og nogle gange kan en sådan depression udvikle sig selv efter et elskede dyrs død.

Næsten hver af de mennesker, der står over for en elskedes død (især et barn, mor, elskede mand), vil opleve følgende naturlige symptomer:

  • føler sig skyldig i hvad de gjorde (eller ikke gjorde) før en elskedes død. Så kan moderen forkaste sig selv for ikke at redde sin søn;
  • obsessive tanker som dette: "Det ville være bedre, hvis jeg døde i stedet for min mand!" Således kan forældre fortryde, at døden ikke tog dem i stedet for et barn;
  • den imaginære følelse at de ser eller hører den afdøde
  • problemer med at sove
  • Ændring af spise- og træningsvaner
  • lyst til at være socialt isoleret.

Stadier af tab og sorg

For at forstå, hvordan virkelige kliniske depression kan udvikle sig fra almindelig sorg, skal man vide, hvilke stadier folk går igennem efter en elskedes død (mand, mor, barn osv.). I 1969 præsenterede psykiater Elizabeth Kübler-Ross i sin bog om død og døende 5 stadier af sorg efter en elskedes død. Disse stadier af at opleve sorg er universelle, folk fra alle samfundslag kommer på tværs af dem.

I tilfælde af tab bruger en person en anden tid på hvert trin. Derudover kan hvert trin variere i dens intensitet. Disse fem faser kan forekomme i enhver rækkefølge. Vi bevæger os ofte mellem disse faser, indtil vi accepterer døden. Alle mennesker sørger på forskellige måder. Nogle mennesker er udadtil meget følelsesmæssige, andre vil opleve sorg i sig selv, måske endda uden tårer. Men alligevel går alle mennesker igennem fem stadier af sorg:

Første fase er benægtelse og isolation;

Det andet stadium er vrede;

Den tredje fase er forhandlinger;

Det fjerde stadium er depression;

Det femte trin er adoption.

Selvom alle de følelser, som folk oplever på et hvilket som helst af disse faser, er naturlige, går ikke alle, der grieves gennem alle disse faser - og det er også normalt. I modsætning til folkelig tro, behøver du ikke at gå gennem alle disse faser overhovedet for at leve. Faktisk kan nogle mennesker sørge for at omgå nogen af ​​disse faser. Så bekymre dig ikke om hvad du "må" føle eller hvilken fase du skal være nu.

Hvornår bliver sorg depression?

Alle ovennævnte symptomer og stadier af sorg er helt normale. De hjælper folk til at tilpasse sig tab og acceptere nye levevilkår efter en elskedes død.

Forskellen mellem sorg og klinisk depression er ikke altid let at bemærke, da de har mange almindelige symptomer, men der er forskel.

Husk, sorg viser sig i bølger. Det omfatter en bred vifte af følelser og en kombination af dårlige og gode dage. Selv når du er meget sørgende, kan du stadig have øjeblikke af glæde eller lykke. Og med depression er følelsen af ​​tomhed og fortvivlelse permanent.

Hvis en sørgende person oplever udtalte symptomer på depression, er det tid til at søge hjælp. Dette skal ske i tilfælde, hvor den sørgende person noterer:

  • manglende koncentration og fuldstændig manglende evne til at koncentrere sig
  • ekstraordinær spænding af egen værdiløshed eller skyld;
  • angst eller depression der ikke går væk, men kun stiger med tiden;
  • søvnproblemer, der varer mere end seks uger
  • obsessive minder om dagen og mareridt om natten, som konstant holder en person i spænding;
  • skarp vægtforøgelse eller tab
  • uforklarlige fysiske symptomer, såsom urimelig smerte i en bestemt del af kroppen, hurtig hjerterytme, overdreven svedtendens, problemer med fordøjelse eller svære vejrtrækninger;
  • tanker om, at afdøde fortsætter med at være nær, visuelle eller auditive hallucinationer
  • mærkelig eller antisocial adfærd
  • selvmordstanker, som kun kan stoppe meget alvorlige argumenter (for eksempel tilstedeværelsen af ​​mor til et andet barn);
  • bryde alle sociale kontakter.

Alle disse symptomer kan indikere begyndelsen af ​​klinisk depression forårsaget af en elskedes død. Hvis nogen af ​​disse symptomer varer mere end to måneder efter en elskedes død, tjener dette som et signal om, at personen har brug for hjælp fra en professionel.

Symptomer på depression eller posttraumatisk chok vil være mest udtalte, hvis en person bliver vidne til de pludselige dødsfall af deres kære eller var nær på tidspunktet for en elskedes død som f.eks. Et barn.

Depression som en komplikation af sorg

Negative følelser som håbløshed og hjælpeløshed er en del af den normale sorgproces, men de kan også være symptomer på depression eller andre psykiske lidelser. Men sommetider er den sorg, der er normal i denne situation, en mental sygdom. Depression er kun et af et antal mentale lidelser, der kan være forbundet med en elskedes død. Andre lidelser omfatter generaliseret angstlidelse og posttraumatisk stresslidelse.

Ikke underligt, at en af ​​de foreslåede fremtidige ændringer i klassificeringen af ​​psykisk sygdom, foreslået af amerikanske psykiatere, er indførelsen af ​​en ny kategori af psykisk sygdom - en belastet oplevelse af sorg. Den belastede oplevelse af sorg, som også nogle gange kaldes traumatisk eller langvarig sorg, antages at betragtes som en kompleks psykisk lidelse. Det vil blive diagnosticeret, hvis de generelle symptomer på alvorlig sorg, som længsel efter en elskedes død (mand, barn eller andre pårørende), vanskeligheder med at gå videre, depression eller vrede efter et sådant tab, varer mere end seks måneder.

Diagnose af en kompliceret sorgsygdom forventes at blive lavet ud fra to kriterier:

Det første kriterium. Den sørgende person længes efter de døde hver dag og er meget intens.

Det andet kriterium. En person skal observeres og forhindre ham i at fungere normalt, mindst fem af følgende symptomer:

  • umuligheden af ​​at acceptere denne død;
  • følelse af følelsesløshed eller chok efter en elskedes død
  • vrede eller bitterhed oplevet efter slægtninges død (for eksempel vrede på den mand, han forlod sin kone);
  • følelsesløshed eller stupor (især ofte sker dette efter at have mistet et barn);
  • vanskeligheder med at bestemme livets formål efter tab;
  • ekstrem usikkerhed om deres rolle i livet;
  • undgå alt, hvad der er en påmindelse om døden;
  • manglende evne til at stole på mennesker, fordi en sådan person mener, at en elsket har forrådt ham med sin død;
  • føler, at livet har mistet al mening.

Forebyggelse af depression efter at have tabt

Efter at sorgen bliver klinisk depression, kan den ikke længere overvindes ved almindelig sorg, så i dette tilfælde kan vi ikke undvære at konsultere en psykoterapeut. Behandling af sådan depression omfatter normalt antidepressiva, samt interpersonel eller kognitiv adfærdsterapi.

Men der er måder, hvormed folk selv kan forhindre, at sorg bliver deprimeret.

Lev virkeligheden, accepter tablens virkelighed og indse, at selv i sorg ikke ophører med at være en del af hverdagen. Kommuniker oftere med familie og venner.

Gå den anden vej. Prøv at tilpasse sig den nye virkelighed, gøre tingene anderledes. For eksempel få dig en ny hobby eller opgive sådanne aktiviteter, som er smertefulde påmindelser om en elsket. Flyt fremad - tving dig til at bevæge sig, kommunikere og deltage i behagelige begivenheder.

Regelmæssig motion er nødvendig: Træn i mindst 30 minutter hver dag, lær hvordan du lindrer stress ved hjælp af dyb vejrtrækning eller meditation, sove mindst 7-9 timer om dagen.

Korrekt kost: Sørg for, at din kost er sund. Stop med at ødelægge dig selv - giv op med alkohol, sovende piller og koffein.

Døden af ​​en person, du elskede, og du plejet om, er altid meget smertefuldt. Du kan opleve alle slags negative følelser, herunder hjertesorg og sorg. Dette er en helt normal reaktion på et så stort tab. Ved at der ikke er nogen rigtig eller forkert måde at slippe af med depression forårsaget af en elskedes død, men der er effektive måder at klare smerter på for at kunne bevæge sig længere i livet.

Tab af en elsket effekt på psyken

Tapets syndrom (undertiden kaldet "akut sorg") er en stærk følelse oplevet som følge af tabet af en elsket. Tab kan være midlertidigt (adskillelse) eller permanent (død), ægte eller forestillet, fysisk eller psykologisk (Izard, 1999). Sorg er også en proces, hvormed en person arbejder med smerte ved tab, genvinder en følelse af balance og livets fylde. Selvom sorg er den overvejende følelse i tab, er der også følelser af frygt, vrede, skyld og skam.

Der er en række teorier, der forklarer, hvorfor folk oplever så stærke følelser efter aflivning. Den psykodynamiske model, der er udviklet på grundlag af Freuds og hans tilhængers skrifter, er en af ​​de mest indflydelsesrige i at forklare konsekvenserne af forfald. Ifølge denne model forekommer dannelsen af ​​de første og vigtigste forhold i de første år af livet, når vedhæftning til personer, der sørger for pleje og pleje, oftest forældrene, opstår. Senere bruger en person sin følelsesmæssige og fysiske energi på at forsøge at finde en anden, der kan forstå ham, for at give det, han manglede i barndommen, for at etablere et nært forhold. Derfor, når en person er tæt dør, føler personen sig fattig. I en følelsesmæssig forstand føler han, at han på en eller anden måde har "afskåret" en del af ham.

MOUNTAIN LOSS AS A PROCESS. Trin og opgaver af bURN

Troens tab er karakteriseret ved følgende manifestationer (Mokhovikov, 2001a).

1. Til forkant er det fysiske lidelse i form af periodiske angreb, der varer fra et par minutter til en time med kramper i halsen, kvælning, åndenød og det konstante behov for at trække vejret. Efterfølgende holder konstante sukker i lang tid og er igen særligt mærkbare, hvis en person husker eller taler om hans lidelse. Der er en følelse af tomhed i maven, tab af appetit, muskelstyrke; den mindste bevægelse bliver ekstremt smertefuld og næsten umulig, fra ubetydelig fysisk anstrengelse er der fuldstændig udmattelse. På baggrund af disse fysiske tegn oplever en person psykisk lidelse i form af følelsesmæssig stress eller følelsesmæssig smerte. Ændringer i bevidsthedens klarhed bemærkes: der opstår en lille følelse af urealitet og følelsen af, at den følelsesmæssige afstand, der adskiller en person fra andre mennesker, er steget.

2. Absorption er billedet af den tabte. På baggrund af en følelse af unreality kan der opstå visuelle, auditive eller kombinerede illusioner. Oplever sorg rapport, at de hører trinene den afdøde mødte sin glimt af mængden, genkende velkendte lugte og så videre. D. Sådanne forhold er forskellige stærk følelsesmæssig involvering, under indflydelse af, som kan miste sondringen mellem erfaring og virkelighed.

3. Skyld. Den sørgende forsøger at finde i det foregående tab af begivenheder og handlinger, hvad han ikke gjorde for den afdøde. De mindste fejl, uopmærksomhed, udeladelser, fejl er overdrevne og bidrager til udviklingen af ​​ideer om selvkriminalitet.

4. Fientlige reaktioner. I forhold til mennesker taber sympati sig eller forsvinder, er der fare for almindelig varme og naturlighed, ofte taler en person om, hvad der sker med irritation eller vrede, og udtrykker et ønske om ikke at blive forstyrret. Fjendtlighed opstår undertiden spontant og er uforklarlig for sorgen. Nogle tager det til begyndelsen af ​​vanvid. Andre forsøger at kontrollere udbrud af vrede, hvilket ikke altid er muligt. Konstante forsøg på at holde dig selv i kontrol fører til en speciel mannequineret form for kommunikation.

5. Tab af tidligere naturlige adfærdsmønstre. Handlinger er præget af hast, besvær, en person bliver rastløs eller udfører kaotiske handlinger på jagt efter et erhverv, men viser sig at være fuldstændig ude af stand til den enkleste organiserede aktivitet. Over tid mester han igen cirklen af ​​dagligdags anliggender. Den sørgende meget ofte må genoplære hvordan man gør dem, overvinde manglen på mening af enhver handling efter, hvad der skete.

6. Identifikation med tab. I en persons udtalelser og handlinger fremgår det, at den afdødes adfærd eller tegn på hans dødssygdom er karakteristiske. Som regel bliver identifikation med tab en konsekvens af optagelsen af ​​den afdødes billede.

Med tiden er tilstanden af ​​sorg præget af dynamik, gennemgangen af ​​en række faser, når en person udfører "sorgens sorg" (Lindemann, 1984). Målet med "sorgens sorg" er at overleve det, blive uafhængigt af tab, tilpasse sig et forandret liv og finde nye relationer med mennesker og verden.

Den første fase af sorg er chok og følelsesløshed. Skuddet af tabet og afslaget på at tro på virkeligheden af ​​hændelsen kan vare op til flere uger, i gennemsnit 7-9 dage. Den fysiske tilstand hos en person, der oplever sorg, forværres: tab af appetit, seksuel lyst, muskelsvaghed, langsommelighed af reaktioner er almindelige. Hvad der sker er oplevet som uvirkeligt. En person i en tilstand af chok kan gøre noget, der virkelig er nødvendigt i forbindelse med tilrettelæggelsen af ​​en begravelse, eller hans aktivitet kan være uregelmæssig. Det sker og den fuldstændige frigørelse fra hvad der sker, manglende handling. Følelser om hændelsen er næsten ikke udtrykt; en person i en tilstand af chok kan virke ligeglad med alt. Numbness - den mest slående træk ved denne tilstand.

Ofte føles en person i denne fase ganske godt. Han lider ikke, følsomheden over for smerte er reduceret, og endda "forbi" forstyrrede sygdomme. Manden føler ikke noget så meget, at han selv ville være glad for at føle sig i det mindste noget. Hans ufølsomhed betragtes af andre som en mangel på kærlighed og egoisme. Fra den sørgende er der krævet et voldsomt udtryk for følelser, men hvis en person ikke kan græde, bliver han bebrejdet og skyldig. I mellemtiden er det netop sådan en "følelse af ufølsomhed", der angiver gravitationen og dybden af ​​oplevelsen. Og jo længere denne "lys" periode varer, jo længere og sværere følger konsekvenserne.

På trods af alt det vildledende ydre velfærd er objektivt en person i en ret alvorlig tilstand. Og en af ​​farerne er, at det til enhver tid kan erstattes af den såkaldte akutte reaktive tilstand, når en person pludselig begynder at slå hovedet mod en mur, kastes ud af et vindue, det vil sige "voldeligt". Omkring dem, hvis årvågenhed sættes i seng, er ikke altid klar til dette.

Det antages, at komplekset af chokreaktioner er forbundet med arbejdet med psykologiske forsvarsmekanismer: Denial of the fact eller significance of death beskytter det tabte tab som følge af en skarp kollision med rædsel af hvad der skete. Stød forlader en person på det tidspunkt, hvor den afdøde stadig levede. Nutiden ledsages af såkaldte de-realisering og depersonalisering sensationer ("dette sker ikke for mig", som om det sker i filmene)). Personen er fokuseret på nogle mindre bekymringer og begivenheder, der ikke er relateret til tabet, eller han er psykologisk tilbage i fortiden og benægter virkeligheden; i dette tilfælde giver det indtryk af at være bedøvet eller døsig: næsten svarer ikke på eksterne stimuli eller gentages nogen handlinger.

Ofte erstatter følelsen af ​​vrede mod chokreaktionen. Vrede opstår som en følelsesmæssig specifik reaktion på en hindring i at opfylde et behov, i dette tilfælde behovet for at forblive i fortiden med afdøde (Vasilyuk, 1991). Enhver ekstern stimuli, der returnerer en person til nutiden, kan provokere denne følelse. Anger angiver også dybden af ​​det psykologiske traume. Dette skyldes skarp frustration - manglende evne til at gennemføre planer, ønsker i forbindelse med afdøde.

Den næste fase af sorg - søgningsfasen - er karakteriseret ved ønsket om at returnere afdøde og afvisning af tabets uigenkendelse. En person, der har lidt tab, tror ofte, at han ser afdøde i en folkemængde på gaden, hører hans fodspor i det næste rum osv. Da de fleste mennesker selv oplever meget dyb sorg, forbliver forbundet med virkeligheden, kan sådanne illusioner skræmme, fordi tanker om galskab. På den anden side er troen på et mirakel stærk, håbet forsvinder ikke på en eller anden måde for at vende tilbage til den afdøde, og den sørgende person "møder" ham eller opfører sig som om han er ved at komme frem.

Overgangen fra chok til søgning er gradvis; egenskaber af staten og adfærd karakteristisk for denne fase kan ses på 5-12 dag efter en elskedes død. Nogle af virkningerne af chok kan stadig være ret lange.

Den tredje fase, akut hot, varer op til 6-7 uger fra tidspunktet for tabet. Fysiske symptomer vedvarer og kan i begyndelsen øge: åndedrætsbesvær, muskelsvaghed, fysisk træthed selv i mangel af reel aktivitet, øget udmattelse, tom følelse i maven, tæthed i brystet, en klump i halsen, øget følsomhed over for lugt, nedsat eller usædvanlig forøgelse af appetit, seksuel dysfunktion, søvnforstyrrelser. På nuværende tidspunkt er det svært for en person at holde sig opmærksom på omverdenen, virkeligheden er som om den er dækket af gennemsigtig muslin, et slør, hvorved følelsen af ​​den afdødes tilstedeværelse ofte gør deres vej.

Dette er perioden for den største lidelse, akut psykisk smerte. Der opstår mange tunge, undertiden mærkelige og skræmmende tanker og følelser. Det er følelser af tomhed og meningsløshed, fortvivlelse, følelse af forladelse, ensomhed, vrede, skyld, frygt og angst, hjælpeløshed. Usædvanlig optagelse af den afdøde og hans idealisering, især i slutningen af ​​fasen, understreger ekstraordinære fordele, idet man undgår minder om hans dårlige træk og handlinger. Sorg giver et aftryk på forholdet til andre, der kan være et tab af varme, irritabilitet, et ønske om at gå på pension. Ændring af daglige aktiviteter. Det er svært for en person at koncentrere sig om, hvad han laver, det er svært at bringe tingene til ende, og sværorganiseret aktivitet kan blive helt utilgængelig i et stykke tid. Nogle gange er der en ubevidst identifikation med de døde, manifesteret i den uigennemsigtige efterligning af hans tur, bevægelser, ansigtsudtryk.

Arbejdet med at opleve sorg bliver den ledende aktivitet. Dette er den sværeste periode. Hovedfølelsen er skyld.

Fasen af ​​akut sorg er anset for afgørende for yderligere tabsoplevelser. En person forlader gradvist den afdøde og oplever den faktiske afstand fra sit billede med smerte. At bryde den gamle forbindelse med de døde og skabe et billede af hukommelse, et billede af fortiden og en forbindelse med det er hovedindholdet i "sorgens sorg" i denne periode.

I løbet af 3-4 måneder begynder cyklen af ​​"gode og dårlige" dage. Irritationsforøgelser og frustrationstolerance falder. Mulige manifestationer af verbal og fysisk aggression, væksten af ​​somatiske problemer, især forkølelse og infektiøs natur på grund af det undertrykte immunsystem.

Med starten på seks måneder begynder depression. Især helligdage, fødselsdage, jubilæer ("nytår for første gang uden det", "foråret for første gang uden det", "fødselsdag") eller begivenheder i hverdagen ("fornærmet, der er ingen at klage", "et brev kom til hans navn").

Det fjerde stadium af tabssyndromet - genoprettelsesstadiet - kommer 40 dage efter arrangementet og varer ca. et år. I denne periode genoprettes fysiologiske funktioner og faglig aktivitet. Personen er gradvist afstemt med tabet. Han går stadig igennem sorg, men disse erfaringer er allerede ved at erhverve karakteren af ​​individuelle angreb, først hyppige, så mere og mere sjældne. Selvfølgelig kan angreb af sorg være meget smertefuldt. En person lever allerede et normalt liv og pludselig vender tilbage til en tilstand af depression, sorg, føler følelsen af ​​meningsløshed i sit liv uden de afdøde. Ofte er sådanne angreb forbundet med helligdage, nogle mindeværdige begivenheder og generelt - med eventuelle situationer, der kan være forbundet med afdøde. Dødsdagen for døden begrænser symbolsk perioden for sorg. Mange kulturer og religioner bruger et år til sorg, for i løbet af året går en person igennem en bestemt livscyklus, hvis markører er traditionelle datoer og begivenheder.

I denne periode går tabet gradvist ind i livet. En person skal løse mange nye problemer, og disse praktiske opgaver er sammenflettet med oplevelsen af ​​tab. Han kontrollerer meget ofte sine handlinger mod afdødes moralske standarder, således at "hvad ville han sige". Gradvist fremkommer flere og flere minder, befriet fra smerte, følelser af skyld, vrede. Nogle af disse minder er særligt værdifulde, kære, de er sommetider sammenflettet i hele historier, som de deler med deres kære og venner. I denne fase får en person som mulighed mulighed for at distrahere fra fortiden og vender sig til fremtiden - begynder at planlægge sit liv uden de døde.

Ca. et år begynder den sidste fase af oplevelse af tab - den sidste fase. Smerten bliver mere tolerant, og en person, som har overlevet tabet af en elsket, vender sig gradvist tilbage til sit tidligere liv. I denne periode er der et "følelsesmæssigt farvel til den afdøde, den erkendelse, at der ikke er behov for at udfylde med smerte, tabet af livet. Ordene "rov" og "sorg" forsvinder fra ordforrådet. Livet tager sit vejafgift. Afslutning af sorg kan gøre det vanskeligt for nogle kulturelle normer og personlige overbevisninger (for eksempel overbevisningen om en kvinde, hvis mand døde i krigen, at hun skulle være tro mod ham og sørge for ham indtil slutningen af ​​hendes dage). For at skabe i hukommelsen billedet af de afgangte, for at finde en mening for ham og et permanent sted i livsstrømmen - disse er de vigtigste mål for psykologisk arbejde på dette stadium. Og så vil en person, der har lidt tab, være i stand til at elske dem, der bor ved siden af ​​ham, skabe nye betydninger, og ikke afvise dem, der var forbundet med de døde. De vil forblive i fortiden.

Selv om selve sekvensen (chok - oplevelse - accept) er typisk og derfor forudsigelig, følger disse trin ikke hinanden efter hinanden og overlapper hinanden ofte. Oplevelsen af ​​sorg er en individuel proces, og de karakteristiske tegn på etaper kan sameksistere i forskellige kombinationer, hvilket skaber unikke muligheder for positiv forandring.

Sorg er en naturlig proces, og i de fleste tilfælde oplever en person det uden professionel hjælp. Selvom tab er en integreret del af livet, krænker forsvindingerne personlige grænser og ødelægger illusionerne om kontrol og sikkerhed. Derfor kan processen med at opleve sorg forvandles til sygdommens udvikling: en person er "fast" som den var på et bestemt stadium af tab af syndrom. Ofte forekommer sådanne stopper i det akutte stadium. Symptomerne karakteristiske for denne periode intensiverer og vedvarer i lang tid, deres kompleks svarer til posttraumatisk stresslidelse eller anden angstlidelse (Barlow, 1988). Derfor er der "normal" og patologisk (kompliceret) sorg.

Mulige årsager til denne "fast":

• Pludselig eller voldelig død, en elskedes tragiske død;

• Konflikter med en person umiddelbart før hans død, uforglemmelige forbrydelser;

• sørger for ham

• Tragiske situationer med usikkerhed (når en elskede forsvandt, gik væk, blev ikke begravet);

• Den afdøde spillede en afgørende rolle i sorgens liv, var for ham livets formål og mening, mens forholdet til andre mennesker var i konflikt eller holdt op til et minimum;

• frygt for intense oplevelser, der virker ukontrollable og uendelige vantro i deres evne til at overvinde dem.

Typiske symptomer på tab er som regel følgende:

• anoreksi eller vægttab (gevinst);

• koncentrationsbesvær

• tab af interesse for nyheder, arbejde, venner, kirke mv.

• Apati og fremmedgørelse, ønsket om ensomhed;

• brug af medicin - hypnotika og / eller sedativer

• hallucinationer, identifikation med afdøde eller en følelse af hans tilstedeværelse.

Atypiske patologiske symptomer omfatter følgende:

• langvarig sorg erfaring (flere år);

• forsinket reaktion på en elskedes død (der er ikke udtryk for lidelse i to uger eller mere);

• alvorlig depression, ledsaget af søvnløshed, selvafpresning, spænding, bitterrevor og behovet for selvtillid;

• fremkomsten af ​​psykosomatiske sygdomme som ulcerøs colitis, rheumatoid arthritis, astma. Ofte er der en svækkelse af følsomhed mv.

• hypokondrier: udviklingen af ​​symptomer, som den afdøde led af

• Overaktivitet: Den person, der har lidt tabet, begynder at udvikle kraftig aktivitet uden at føle smerten ved tab;

• Voldelig fjendtlighed rettet mod bestemte mennesker, ofte ledsaget af trusler, men kun i ord;

• adfærd uforenelig med normal social og økonomisk eksistens Der kan være en fuldstændig ændring i livsstil;

• vedvarende mangel på initiativ eller motivation, immobilitet

• milde følelser, manglende evne til at føle sig

• Abrupte overgange fra lidelse til selvtilfredshed over korte perioder. Mulig drægtighed af selvmordsplaner;

• ændre holdninger til venner og familie; irritabilitet, modvilje mod at forstyrre, undgå social aktivitet; progressiv isolering

• Tal om selvmord, genforening med afdøde, om at ville fjerne alt (Telephone Counseling Guide, 1996);

• andre ikke bemærket ovenfor symptomer karakteriseret ved posttraumatisk stresslidelse;

• Med særligt intense erfaringer kan sorg også forårsage sygdom og død for en sørgende person.

Komplekser af sorg symptomer:

• følelsesmæssigt kompleks - sorg, vrede, angst, hjælpeløshed, ligegyldighed;

• kognitiv kompleks - obsessive tanker, vantro, følelsen af ​​afdødes tilstedeværelse;

• adfærdskompleks - søvnforstyrrelser, meningsløs adfærd, undgåelse af ting og steder forbundet med afdøde, fetisme, overaktivitet, undgå sociale kontakter, tab af interesser;

• Mulige komplekse fysiske fornemmelser og alkoholisme som en søgen efter komfort.

Det er nødvendigt at være forsigtig med at bestemme den komplicerede sorg kun ved dens varighed. De enkelte satser på "arbejde: sorg" er meget forskellige, og selv et år efter tabet er det måske ikke færdigt endnu. Men hvis flere år er gået og tegn på sorg stadig forstyrrer livet væsentligt, så skal vi tale om en kompliceret sorg. Det forekommer i 10-15% af sørgende.

Der er flere former for kompliceret tabssyndrom (Mokhovikov, 2001a):

1. Kronisk sorg. Med denne hyppigste form er oplevelsen af ​​tab permanent og integrationen af ​​tab forekommer ikke. Blandt tegnene hersker der længes efter en person, med hvem der var en tæt følelsesmæssig forbindelse. Selv efter mange år forårsager den mindste påmindelse om tabet intense oplevelser.

2. Konflikt (overdrevet) sorg. Et eller flere tegn på tab er forvrænget eller for stærkt intensiveret, først og fremmest følelser af skyld og vrede, der danner en ond cirkel af kontrasterende oplevelser, som forstyrrer at klare sorg og forsinker en akut periode. Output kan opnås gennem euforiske stater, der bliver til en lang depression med ideer om selvklager.

3. Undertrykt (maskeret) sorg. Manifestationer af sorg er mindre eller helt fraværende. I stedet virker de somatiske klager, tegn på sygdommen, der er konstateret i afdøde, med den efterfølgende udvikling af langvarig hypokondri. For eksempel beskrives staterne i en "cluster headache", som kan vare i flere måneder og bestå af mange individuelle angreb. Bevidstheden om deres forbindelse med tabet mangler.

4. Uventet sorg. Suddenness gør det næsten umuligt at acceptere og integrere tabet. Deres udvikling er forsinket, intense følelser af angst, selvklager og depression, som komplicerer det daglige liv, hersker. Meget karakteristisk er fremkomsten af ​​tanker om selvmord og dens planlægning.

5. Tilbagevendende sorg. Hans erfaring udsættes i lang tid. Umiddelbart efter tabet opstår følelsesmæssige manifestationer, men så ophører "sorgens værk". I fremtiden, et nyt tab eller påmindelse om den gamle udløsningsmekanisme af erfaring. Besøger en læge, en person taler gentagne gange om tabet. I hjemmet ønsker hun ikke at ændre noget, at dele med dyre ting, eller omvendt søger at ændre livet fuldstændigt (ændre situationen, lejligheden, nogle gange - byen).

6. Manglende sorg. I denne form er der ingen eksterne manifestationer, som om der slet ikke var noget tab. Personen nægter det helt eller forbliver i en tilstand af chok.

I nogle tilfælde kan sygdomsforløbet, herunder kompliceret, forværres ved at tilføje tegn på posttraumatisk stresslidelse (PTSD), f.eks. I nødforhold med naturkatastrofer, militære handlinger eller deres konsekvenser.

I de senere år er PTSD-kategorien, der skyldes situationen for et uventet tab af et bestemt tilknytningsobjekt eller en væsentlig anden, blevet fremhævet som en separat taksonomisk enhed. I modsætning til andre varianter af livskatastrofer påvirker denne foruroligende situation primært sfæren af ​​individuelle personlige værdier. Selvom den psykologiske virkning er anderledes end i tilfælde af en trussel mod den fysiske eksistens, opfattes en sådan begrænsende situation som ækvivalent med den - "uoprettelig" ødelæggelse af personligheden. Tabet af en væsentlig anden som følge af et kærlighedsdrama eller død efter en livstruende sygdom, ulykke, forsvinden under tragiske forhold, selvmord og andre lignende situationer ledsages af en følelse af fuldstændigt tab af "Jeg", en følelse af umulighed for efterfølgende opsving og samtidige posttraumatiske manifestationer (Andryushchenko, 2000).

Dannelsen af ​​PTSD med tab af genstand for vedhæftning sker i de første 6 måneder efter den traumatiske hændelse og varer fra 6 måneder til flere år eller mere. Ud over de klassiske former for PTSD skelner disse forhold ved følgende funktioner:

1) er dannet i flere faser, hvorved der opnås en forlænget strømning;

2) bestemmes af den polymorfe psykopatologiske struktur;

3) hos 6-20% af de mennesker, der har lidt tab, observeres PTSD med langvarig disadaptation.

Data på de fjerntliggende stadier (de første 6-12 måneder efter den traumatiske påvirkning) angiver udseendet i strukturen af ​​PTSD udover de reaktive formationer andre lidelser, som samtidig lever sammen med hovedforstyrrelsen på comorbide bindingsmekanismer. Kunder identificeres:

• dystimisk niveau humørforstyrrelser - dysthymi (subkliniske eller psykopatologisk fuldstændige former);

• depressive episoder med mild eller moderat sværhedsgrad (enkelt eller tilbagevendende)

• dissociative (konvertering) overtrædelser

• somatoformforstyrrelser med manifestationer af neurotisk hypokondri (cardioneurose, gastrisk neurose, nervesyge osv.).

Der er en tendens i den posttraumatiske periode til konstant at reproducere i deres livssituationer, der ligner dem, der er erfarne, eller tværtimod at undgå fuldstændige situationer, der minder om disse begivenheder. PTSD fører til et fald eller tab af behovet for tætte interpersonelle relationer, manglende evne til at vende tilbage til familielivet, devaluering af ægteskab og fødslen af ​​børn osv. PTSD af denne type påvirker professionelt ambitioner væsentligt, selv om der på dette område er "fejl" med et fald i motivation og interesse for aktiviteter, ligegyldighed for succes og karriere.

Som regel er der blandt kvinderne en betydelig dominans, hvilket svarer til dataene til PTSD-prøver, der er udviklet som reaktion på vold i hjemmet (alvorlig slag, voldtægt osv.) (Andryushchenko, 2000).

Når man vurderer sårbarheden for PTSD som følge af tabet af en signifikant anden og individets evne til at klare en begivenhed (eller have tilstrækkelige copingstrategier), der betragtes som en livskatastrofe, blev det åbenbart, at en bred vifte af personlighedsforstyrrelser observeres i premorbid: først og fremmest hysterisk, borderline og psykasthenisk cirkel, såvel som anomalier, der bestemmes af narcissistiske, schizotypale og hypoparano-niske afvigelser. Funktionerne i premorbid omfatter tilstedeværelsen i personlighedsstrukturen af ​​potentielt maladaptive komplekser af typen "smertefuld afhængighed med patologisk frygt for adskillelse", "grænselidende lidenskabelig erotomani" osv. De grundlæggende træk i disse tilfælde er øget angst forbundet med en følelse af usikkerhed og "tomhed" udenfor forholdet med fastgørelsesobjektet tilbøjelighed til dens idealisering. Krænkelser i tætte relationer på den ene side er præget af overdreven afhængighed og stivhed på den anden side - ved upålidelighed og ambivalens.

I dannelsen af ​​PTSD kan der være en rolle i historien om en tidligere eksponering svarende til "start" psykogeni: i tilfælde af gentagen tab af en signifikant person eller to eller flere personer, til hvem en overvalueret holdning noteres (først og fremmest forældre og børn samt andre familiemedlemmer, som holdt uformelle, intime forhold).

For nylig er en ny syn på arbejde med tab af syndrom, som J. Vorden foreslår, blevet udbredt. Begrebet Vorden, selv om det ikke er det eneste, er fortsat det mest populære blandt mennesker, der arbejder med tab (Sidorova, 2001).

Det er meget bekvemt at diagnosticere og arbejde med faktisk sorg, samt hvis du skal håndtere en følelse af tab, der ikke er oplevet for mange år siden og afsløret under en terapi, der startede helt anderledes.

En variant foreslås at beskrive reaktion af tab ikke i stadier eller faser, men gennem fire opgaver, der skal udføres, mens processen er sørgende. Disse opgaver svarer faktisk til dem, som barnet løser, når de vokser op og adskilles fra moderen.

Selvom formerne for tab af syndrom og deres manifestationer er meget individuelle, gør det imidlertid umuligt med indholdet af processen at identificere de universelle trin, der skal gøres for at fortryde at vende tilbage til det normale liv, og hvilken præstation som terapeutens opmærksomhed skal rettes mod. Tabernes opgaver er uændrede, da de er betinget af selve processen, og formularerne og metoderne til deres løsning er individuelle og afhænger af den person og det sociale karakteristika hos den person, der sørger. Fire problemer med tab løses af emnet konsekvent. Hvis opgaverne ikke løses, vil sorg ikke udvikle sig yderligere og stræbe efter afslutning, derfor kan der opstå problemer i denne sammenhæng, selv efter mange år. Tabet reaktionen kan blokeres på ethvert af stadierne, og et andet niveau af patologi kan være bagved dette. At stoppe reaktionen på scenen for at løse hvert af problemerne har visse symptomer.

Den første opgave er anerkendelsen af ​​tabet. Når nogen dør, selv i tilfælde af den forventede død, er det normalt for følelsen af, at der ikke er sket noget. Derfor skal du først og fremmest genkende tabet, for at indse, at en elsket er død, han har forladt og vil aldrig vende tilbage. I løbet af denne periode forsøger en person automatisk at kontakte den afdøde, som et tabt barn søger efter en mor. Han ringer automatisk på sit telefonnummer, "ser" blandt forbipasserende på gaden, køber ham mad osv. Denne "søgende" adfærd er rettet mod forbindelse opsving. Normalt bør denne adfærd erstattes af adfærd rettet mod at nægte at kommunikere med afdøde. Den person, der udfører de ovenfor beskrevne handlinger, fanger sig og siger til sig selv: "Hvad gør jeg, han er død." Ofte er der den modsatte adfærd - afvisningen af ​​hvad der skete. Hvis en person ikke overvinder benægtelse, blokeres "sorgens sorg" i de tidligste stadier. Negation kan anvendes på forskellige niveauer og tage forskellige former, men som regel omfatter enten benægtelse af tabet, dets betydning eller irreversibilitet.

At nægte tabet kan variere fra en mild lidelse til alvorlige psykotiske former, når en person tilbringer flere dage i en lejlighed med afdøde, før han bemærker, at han er død.

En mere almindelig og mindre patologisk form for manifestation af benægtelse blev kaldt "mumifikation". I sådanne tilfælde holder personen den samme måde som den var, da han døde, så han hele tiden var klar til at vende tilbage. Dette er normalt, hvis det ikke varer længe, ​​hvilket skaber en slags "buffer", der skal blødgøre det sværeste stadium i at opleve og tilpasse sig tabet. Men hvis en sådan adfærd strækker sig over år, stopper oplevelsen af ​​sorg, og personen nægter at genkende de ændringer, der skete i sit liv, "holde alt som det var" og ikke flytte fra sit sæde i hans sorg, det er en manifestation af benægtelse. En endnu mildere form for benægtelse er, når en person "ser" afdøde i en anden - for eksempel ser en enke kvinde en mand i sit barnebarn.

En anden måde, folk undgår tab af virkelighed, er at nægte tabets betydning. I dette tilfælde siger de noget som "vi var ikke tætte", "han var en dårlig far" eller "jeg savner ikke ham." Nogle gange fjerner folk hurtigt alle personlige ejendele hos afdøde, alt, hvad der minder om ham, er det modsatte af mumificering. Således beskytter de overlevende sig imod tabtets virkelighed. Dem, der demonstrerer sådan adfærd, risikerer at udvikle patologiske tabsreaktioner.

En anden manifestation af benægtelse er "selektiv glemme." I dette tilfælde glemmer personen noget med den afdøde.

Den tredje måde at undgå realisering af tab er at nægte tabet uigenkaldeligt. En variant af denne adfærd er en passion for spiritualisme. Irrationelt håb om at genforene med afdøde er normalt i de første uger efter tabet, når adfærd er rettet mod at genoprette kommunikationen, men hvis dette håb bliver stabilt, er det ikke normalt. I religiøse mennesker ser denne adfærd lidt anderledes ud, fordi de har et andet billede af verden. Derefter vil den kritiske holdning til at sørge for, hvad der sker, være normen, han indser, at han i dette liv aldrig vil være sammen med den afdøde og genforene med ham, kun have levet sit liv i denne verden som en god kristen eller en god muslim skulle leve det. Denne forventning om genforening efter døden behøver ikke at blive ødelagt, da den går ind i det normale billede af verden af ​​dybt religiøse mennesker.

Den anden opgave med sorg er at overleve smerten ved tab. Det betyder, at du skal gennemgå alle de komplekse følelser, der ledsager tab.

Hvis den sørende ikke kan føle og leve tabet, som altid er der, skal det identificeres og arbejdes med en terapeut, ellers vil smerten manifestere sig i andre former, for eksempel gennem psykosomatiske eller adfærdsmæssige lidelser.

Smerte reaktioner er individuelle, og ikke alle oplever smerte af samme styrke. I en sørgende person er kontakten ofte brudt ikke kun med ekstern virkelighed, men også med interne erfaringer. Smerterne ved tab er ikke altid følt, undertiden er tabet oplevet som apati, mangel på følelser, men det skal nødvendigvis udarbejdes.

Denne opgave er kompliceret af andre. Ofte oplever nærliggende mennesker ubehag fra svære smerter og sørgende følelser, de ved ikke, hvad de skal gøre med dette, og bevidst eller ubevidst informerer ham: "Du må ikke sørge." Dette uudtalte ønske om andre interagerer ofte med deres egne psykologiske forsvar af en person, der har oplevet et tab, hvilket fører til et benægtelse af nødens eller uundgåeliggørelsen af ​​sorgprocessen. Nogle gange er det endda udtrykt i følgende ord: "Jeg skal ikke græde for ham" eller: "Jeg bør ikke sørge," "Nu er det ikke tid til at sørge." Derefter blokeres manifestationerne af sorg, der er intet svar, og følelser kommer ikke til deres logiske konklusion.

Undgå den anden opgave opnås på forskellige måder. Dette kan være negationen af ​​smerte eller andre smertefulde følelser. I andre tilfælde kan det være at undgå smertefulde tanker. For eksempel kan kun positive, "behagelige" tanker om de døde tolereres, selv til punktet med fuldstændig idealisering. Det er muligt at undgå alle minder om afdøde. Nogle mennesker begynder at bruge alkohol eller medicin til dette formål. Andre bruger den "geografiske metode" - kontinuerlig rejse eller kontinuerligt arbejde med stor stress, hvilket gør det umuligt at tænke på andet end dagligdags aktiviteter. Tilfælde er beskrevet, når eufori var en reaktion på døden. Det er normalt forbundet med et afslag på at tro på, at døden er indtruffet, og ledsages af en konstant følelse af afdødes tilstedeværelse. Disse forhold er normalt ustabile. Mennesker har brug for at løse denne vanskelige opgave, at åbne og leve smerten, ikke falde sammen. Det er nødvendigt at leve, for ikke at gennemføre livet. Hvis dette ikke er gjort, vil det være mere smertefuldt og sværere at vende tilbage til disse oplevelser senere end at gennemgå dem straks. Den forsinkede oplevelse af smerte er også vanskeligere, fordi hvis smerten ved tab er oplevet efter længere tid, kan en person ikke længere modtage den sympati og støtte fra andre, som normalt ender umiddelbart efter tabet og hvem hjælper med at klare deres sorg.

Den næste opgave, som de sorgerige skal klare, er organiseringen af ​​miljøet, hvor fraværet af afdøde er følt. Når en person taber en elsket, mister han ikke blot det formål, som følelser er adresseret til, og fra hvilke følelser der opnås, mister han en bestemt livsstil. Den afdøde elskede deltog i hverdagen, krævede at nogle handlinger eller en bestemt adfærd blev udført, nogen roller blev opfyldt, han ville påtage sig nogle af ansvaret. Og det går sammen med det. Denne tomhed skal fyldes, og livet skal organiseres på en ny måde.

At organisere et nyt miljø betyder forskellige ting for forskellige mennesker, afhængigt af forholdet mellem de døde og de roller, den afdøde spillede i deres liv. Det sørger måske ikke for det. Selvom klienten ikke er klar over den afdødes rolle, skal terapeuten regne ud for sig selv, hvad klienten har tabt, og hvordan dette kan genopfyldes. Nogle gange er det værd at diskutere dette med en klient. Ofte begynder klienten spontant at gøre det selv under sessionen. Grievous skal erhverve nye færdigheder. Familie kan støtte i deres erhvervelse. Ofte udvikler den sørgende person nye måder at overvinde de vanskeligheder, der er opstået, og nye muligheder åbner for ham, således at tabet omformuleres til noget, som også har en positiv betydning. Dette er en hyppig variant af den vellykkede gennemførelse af den tredje opgave.

Foruden tabet af objektet oplever nogle mennesker samtidig følelsen af ​​at miste deres eget selv. Nylige undersøgelser har vist, at kvinder, der definerer deres identitet gennem interaktioner med kære eller omsorg for andre, har mistet genstanden for pleje, oplever en følelse af tab af sig selv. At arbejde med en sådan kunde dækker meget flere opgaver end blot at udvikle nye færdigheder og evnen til at klare nye roller.

Tab fører ofte en person til en stærk regression og opfattelse af sig selv som hjælpeløs, ude af stand til at klare vanskeligheder og uheldig som barn. Forsøg på at opfylde den afdødes rolle kan mislykkes, og det fører til endnu mere dyb regression og nedsat selvværd.

At holde en passiv, hjælpeløs stilling hjælper med at undgå ensomhed - venner og familie bør hjælpe og deltage i livet hos en person, der har lidt tab. Først efter tragedien er dette normalt, men forhindrer endvidere tilbagevenden til det fulde liv. Nogle gange manglende evne til at ændre omstændigheder og hjælpeløshed "arbejde" for familien. Andre familiemedlemmer bør forene sig med omsorg for hvem tabet ramte hårdest, og kun på grund af dette føler de sig stærke og velhavende. Eller status quo bevares - og familien behøver ikke at ændre deres livsstil.

Den sidste, fjerde opgave er at opbygge en ny holdning til den afdøde og fortsætte med at leve. Løsningen af ​​denne fjerde opgave involverer hverken glemsel eller fraværet af følelser, men kun deres omstrukturering. Den følelsesmæssige holdning til den afdøde skal ændres på en sådan måde, at muligheden for at fortsætte med at leve, at komme ind i nye følelsesmæssigt mættede relationer, har vist sig.

Nogle gange virker det for folk, at hvis deres følelsesmæssige forbindelse med afdøde svækker, så vil de fornærme hans hukommelse, og dette vil være en forræderi. I nogle tilfælde kan der være en frygt for, at et nyt nært forhold også kan ende, og du bliver nødt til at gå igennem smerte ved tab igen - det sker specielt ofte, hvis følelsen af ​​tab stadig er frisk. I andre tilfælde kan tætte omgivelser modsætte sig opfyldelsen af ​​denne opgave, for eksempel kan børn protestere i tilfælde af en ny tilknytning til en enke mor. Der er ofte vrede over dette: Moderen har fundet en erstatning for sin afdøde mand, og for et barn er der ingen erstatning for den afdøde far. Eller omvendt - hvis en af ​​børnene har fundet en partner, kan en enkeforælder have en protest, jalousi, følelsen af, at sønnen eller datteren vil lede et helt liv, og faderen eller moren er alene. Ofte er den fjerde opgave hæmmet af den romantiske overbevisning, at de kun elsker én gang, og alt andet er umoralsk. Det understøttes af kultur, især hos kvinder. Opførelsen af ​​den "trofaste enke" er godkendt af samfundet.

Forbuddet mod en ny kærlighed, en fixering på et tidligere forbliv eller undgåelse af muligheden for at imødegå tabet af en elsket igen hindrer opfyldelsen af ​​denne opgave. Alle disse barrierer er sædvanligvis prikkede med skyld.

Et tegn på, at denne opgave ikke løses, sorgen ikke undertrykker og sorgens tid ikke slutter, der ofte er en følelse af, at "livet står stille", "jeg lever ikke efter hans død", øger angsten. Afslutningen af ​​denne opgave kan betragtes som fremkomsten af ​​troen på, at du kan elske en anden person - kærlighed til de afdøde blev ikke mindre på grund af dette, men efter døden kan en mand f.eks. Elske en anden mand. Hvad kan hedre en afdød vennes hukommelse, men samtidig være forberedt på det faktum, at nye venner kan optræde i livet.

Det øjeblik, der kan betragtes som enden af ​​sorg, er ikke indlysende. Nogle forfattere kalder bestemte tidsrammer - en måned, et år eller to. Det er imidlertid umuligt at fastlægge den specifikke periode, hvorunder oplevelsen af ​​tab vil udfolde sig. Det kan betragtes som fuldstændigt, når den person, der har oplevet tabet, vil lave alle fire trin, løse alle fire problemer med sorg. Et tegn på dette er evnen til at behandle de fleste af følelserne ikke til afdøde, men til andre mennesker, at være modtagelige for nye indtryk og livshændelser, evnen til at tale om afdøde uden meget smerte. Tristhed forbliver, det er naturligt, når en person taler eller tænker på den, han elskede og tabte, men det er tristhed, roligt, "lyst". "Troværdets arbejde" er afsluttet, når den, der har oplevet tabet, endnu engang er i stand til at føre et normalt liv, føler sig tilpasset, når der er interesse for livet, mesteres nye roller, skabes et nyt miljø, og han kan fungere i den tilstrækkeligt til sin sociale status og natur.

Tabet af en elsket sker ikke kun ved hans død. Skilsmisse er en lignende situation og giver anledning til en lignende oplevelsesdynamik. Skilsmisse er døden af ​​et forhold, der forårsager de mest forskelligartede, men næsten altid smertefulde følelser.

For at beskrive en skilsmisse anvendes Kübler-Ross-klassifikation ofte (Kübler-Ross, 2000).

1. Etape af benægtelse. Indledningsvis nægtes virkeligheden af ​​hændelsen. Normalt bruger en person tætte relationer meget tid, energi og følelser, så det er svært at forene sig med en skilsmisse med det samme. På dette stadium opfattes skilsmissesituationen med et udtalt forsvar: gennem rationaliseringsmekanismen afskrives ægteskabsforholdet: "Intet er sket", "Alt er godt", "Endelig er befrielsen kommet" osv.

2. Bitterhedens stadium. På dette stadium er de beskyttet mod angst ved vrede mod deres partner. Ofte manipulerer de børn og forsøger at tiltrække dem til deres side.

3. Etape af forhandlingerne. Det tredje trin er det sværeste. Der gøres forsøg på at genoprette ægteskabet, og mange manipulationer i forhold til hinanden anvendes, herunder seksuelle forhold, truslen om graviditet eller graviditet. Sommetider anspændte man sig på partner med hjælp fra andre.

4. Etape af depression. Deprimeret stemning opstår, når fornægtelse, aggressivitet og forhandling ikke giver resultater. Personen føles som en taber, niveauet af selvværd falder, han begynder at undgå andre mennesker, ikke at stole på dem. Følelsen af ​​afvisning og depression, som ofte opleves under en skilsmisse, har i nogen tid forhindret nye intime forhold.

5. Tilpasningsstadium. Den række problemer, der opstår efter en skilsmisse, er ret bred - fra finansiel til børnepasning. Evnen til at leve uden ægtefælle (mand eller kone) og overvinde ensomhed spiller en vigtig rolle i løsningen af ​​problemer. En vis sammenbrud i sociale relationer er uundgåelig - man skal vænne sig til en (en) til koncerter, for at besøge. Det er vigtigt på en sund og acceptabel måde at tilfredsstille seksuel behov.

HØRING AF KUNDER, LEVER ET TAB

Rådgivning og behandling til tab er vanskelig arbejde, der starter med komfort og støtte og slutter med opløsningen af ​​en alvorlig og smertefuld tabreaktion, hvis kunden ønsker det. Psykologens faglige opgave er at hjælpe klienten til virkelig at opleve tabet, at gøre sorgens arbejde og ikke at kaste sværhedsgraden af ​​følelsesmæssige oplevelser. Sorgsprocessen, sorg er ikke nogen form for utilstrækkelig reaktion, hvorfra det er nødvendigt at beskytte en person fra en humanistisk stilling, det er acceptabelt og nødvendigt. Dette er en meget tung mental byrde, der får dig til at lide. En psykoterapeut kan levere lindring, men sådan intervention er ikke altid passende. Sorg kan ikke suspenderes, det skal fortsætte så længe som nødvendigt (Whitehead, 2002).

Når du konsulterer, skal du være opmærksom på følgende hovedpunkter:

• lytte, acceptere, ikke fordømme;

• gøre det klart for den person, at du har et oprigtigt ønske om at hjælpe ham med at udtrykke sin sorg;

• Tag en persons følelser og frygt alvorligt;

• være forberedt på at nogle mennesker vil blive vred på dig;

• Giv tid til selvtillid at dukke op: Mens den ikke er der, kan klienten ikke dele sine erfaringer med dig;

• give håb, forsikre klienten om, at selv om testen er smertefuldt, er folk stadig kommet tilbage fra deres sorg;

• Hold en passende afstand, lad ikke dig selv blive forstyrret i andres problemer, så det bliver umuligt at opretholde en hjælperes position.

Et andet mål med rådgivning og terapi er at give overlevende mulighed for at udtrykke en række følelser, tanker og handlinger. Med dette:

• være realistisk: ønsket om at fjerne smerte straks - upassende;

• opfordre dig til at tale om de døde og udtrykkelige følelser;

• vær ikke overrasket over, at en person gentager en historie om døden; chanting og udtale er den naturlige måde at klare sorg på;

• Giv personen oplysninger om, hvad der er "normalt" i en tilstand af sorg, for eksempel somatiske symptomer, søvnforstyrrelser, dårlig appetit mv.

• Tillad ham at finde en passende "pusterum" fra sorg, samtidig med at han ikke tillader, at han undgår "sorgsag" -processen.

Hvis tabsreaktionen undertrykkes, er det nyttigt ud over alt ovenfor at undersøge årsagerne til, at en person undgår sorg. Hvis tabets reaktion forvrænges, kan følgende være værdifulde:

• fremme udtryk og bevidsthed om følelser

• arbejde på problemer skabt af et stærkt afhængighedsforhold

• være opmærksom på det dobbelte forhold mellem den afdøde og den sørgende person; se efter hvad deres oprindelse er;

• Hvis skyldfølelsen er urimelig, hjælpe personen med at slippe af med ham;

• Hvis skyldfølelsen er berettiget, så tænk på, hvordan en person kan leve med det, kan han på en eller anden måde løse sig selv;

• Prøv at finde den ufærdige forretning mellem de døde og de sørgende og arbejde igennem dette spørgsmål.

Hvis sorg erhverver en kronisk konnotation, bør det etableres:

• hvorfor en person ikke kan nægte denne fixering

• Hvilket aftryk dræber døden på en persons holdning til sig selv mod tabet?

• Er der nogen sekundær fordel af, at en person holder sig til sorg, for eksempel fandt han, at de begyndte at tage sig af ham, han blev "bemærket", og det var ikke nok for ham tidligere.

Det er vigtigt at erkende, at konsultationer kun er en del af "sorgens sorg" -processen, at det meste foregår i et naturligt forhold til andre. Det er vigtigt ikke at blande sig i denne proces.

Vær ikke vred, hvis en person tager et stort skridt fremad som følge af andres interventioner, må ikke modløses, hvis han er klar til at vende tilbage til sit naturlige støttemiljø og holde op med at møde dig. Dette er en af ​​de vigtigste forudsætninger for at arbejde med mennesker, der oplever forfald: at fuldføre forholdet mellem støtte effektivt.

Stadierne af psykologisk bistand er opstillet i overensstemmelse med stadierne for at opleve sorg (Romek et al., 2004).

1. Bistand i forbindelse med chok. Det er nødvendigt at være til stede ved siden af ​​den person, der har lidt tab, ikke at forlade ham alene, for at tage sig af ham. Udtryk din omhu og opmærksomhed bedre gennem berøring. På denne måde udtrykker folk deres deltagelse, når ord er ude af deres kontrol. Selv en simpel shake er bedre end koldisolering. En lidende er altid berettiget til ikke at tage hånden og andre deltagere, men at tilbyde assistance er nødvendig.

2. Hjælp på scenen af ​​akut sorg. Du skal tale om de døde, dødsårsagen og følelserne i forbindelse med hændelsen. At spørge om de døde, at lytte til minder om ham, historier om sit liv, selvom de gentages flere gange. Spørgsmålene: "Hvem var han ligesom?", "Kan jeg se hans billeder?", "Hvad kunne han lide at gøre?", "Hvad kan du huske om ham nu?" De er slet ikke taktløse, de tillader den sørgende person at tale ud.

Hvis en person, der har lidt tab, siger ingenting, ser ud i rummet, bør du ikke forsøge at tale med ham, på ingen måde fylde stilheden med ord. Du skal være klar til at fortsætte samtalen, når han vender tilbage til virkeligheden. Det er ikke altid nødvendigt at vide, hvilke minder en person er nedsænket i, hvad han tænker på. Det vigtigste er at skabe en atmosfære af tilstedeværelse og forståelse omkring det.

I tilfælde af en pludselig eller voldelig død er det nødvendigt at gentage alle de mindste detaljer gentagne gange, indtil de mister deres skræmmende og traumatiske karakter - kun en person, der har mistet en elsket, vil kunne sørge for ham.

Det er nødvendigt at give mulighed for at græde, ikke forsøger at helt sikkert konsolere. Samtidig bør man ikke konstant understrege den sympatiske holdning, understrege den lidende persons særlige status.

Gradvist (tættere på slutningen af ​​denne periode) bør den sørgende person være involveret i daglige aktiviteter.

3. Bistand i genopretningsfasen. Det er nødvendigt at hjælpe med at komme ind i livet, planlægge for fremtiden. Da en person gentagne gange kan vende tilbage til erfaringerne i en akut periode, er det nødvendigt at give ham mulighed for igen og igen at tale om de døde. I løbet af denne periode kan enhver anmodning om hjælp fra venner og familie også være nyttig, hvis opfyldelse vil hjælpe overlevende til at "ryste op"; undertiden endog påstand om ligegyldighed, uopmærksomhed over for kære, påmindelser om pligter er effektive.

Hjælp fra en professionel er først og fremmest nødvendigt for en person, hvis sorg har fået en patologisk karakter, eller når der er stor risiko for, at det kan blive sådan. I dette tilfælde anvendes hele rækken af ​​metoder, der er egnede til krisehjælp, psykologisk traumerapi og posttraumatisk stress. Psykologisk bistand kan være påkrævet efter år efter tabet, i tilfælde hvor "sorg" ikke var afsluttet.

De problemer, der løstes under rådgivning, er individuelle. Nogle mennesker forstår simpelthen ikke, hvad der sker med dem; i dette tilfælde kan selv enkle forklaringer på sorgens psykologi hjælpe med at reducere frygt og spændinger. En person kan nægte oplevelsen af ​​sorg, fordi han mener at det viser sin svaghed. Klienter, der har ansøgt om hjælp i det akutte stadium, kræver en psykolog at redde, hvilket kan blive en slags fælde for en professionel, der i denne situation simpelthen er dømt til at føle sig skyldig. Normalt kræver man i det akutte stadium af sorg, først og fremmest lidelsens lindring, da smerten ved tab og andre oplevelser kan være uudholdelig. Paradoxet er, at psykologen i denne periode skal hjælpe med at opleve den smerte, der er nødvendig for at helbrede traumet, og ikke undgå eller benægte det, hvilket gør krisehjælp til et meget vanskeligt problem, herunder for rådgiveren, da han måske er et mål for udtryk for aggression fra klientens side.

Antallet af sessioner kan kun forudindstilles, når det drejer sig om at løse et bestemt problem (for eksempel genindtræden eller begynder at besøge den afdøde), og i de fleste tilfælde fortsætter rådgivning, indtil kunden har brug for sådan "vedligeholdelse". Ifølge flere kilder tager flertallet af kunder, der konsulterer i forbindelse med tabet, fra fire til ti sessioner inden for et eller to år efter arrangementet. Enkle appeller er også ret almindelige, for det meste for forklaringer og information.

Rådgivningens art og tempo afhænger af forskellige individuelle faktorer, såsom klientens personlighedskarakteristika, tabsforhold osv. Tidlige sessioner fokuserer normalt på at opleve akut smerte fra tab, tab af kontrol over deres liv eller manglende mening. Konsulenten giver den nødvendige følelsesmæssige støtte, hjælper med at udtrykke følelser, frem for alt - smerte. Den vigtigste metode er en ikke-fordømmende høring. Det understøttes af den sørgende persons ønske om at tale om hans tab igen og igen, andre rådes til at holde fast ved denne installation. Rådgiveren kan også rådgive om søvnmønstre, ernæring og andre livs detaljer, henvises til læge til lægeundersøgelse og behandling.

Et sted i midten af ​​vejen konfronteres konsulenten med fænomenet af klientens "intense opstigning" af intense erfaringer, tilbagevenden af ​​akut smerte og andre tunge følelser. Men rådgivningsemner ændrer sig. Nøglen er identitetsproblemerne, skiftende roller, behovet for at genskabe efter tabet af hans "jeg". Klienten kan deltage i en støttegruppe, hvor han vil møde de samme mennesker, der har mistet en elsket. For at sørge i denne periode er fysisk aktivitet også vigtig.

Den endelige sessions opgave er at hjælpe med at vende tilbage til det almindelige liv og genskabe livets betydning. Erfaringen integrerer og omdanner til motivation og energi til livsbeslutninger. Konsulenten hjælper med at sætte mål, opbygge nye planer; han diskuterer sine resultater med klienten. Det kan være nødvendigt for kunden at hjælpe dem med at lære nye adfærdsmæssige færdigheder eller genoprette gamle, for eksempel at møde og støtte kendskab til at ændre deres livsstil. Det er vigtigt at forstå, at alt dette er gjort for ikke at "erstatte" den tabte: restaurering betyder ikke glemsel. Faktisk kan "sorgens sorg" næsten aldrig udfyldes fuldt ud.

Når man beskæftiger sig med akutte tabsreaktioner, foreslås også en tre-trinsmodel af bistand (Whitehead, 2002).

Da processen med "sorg" omfatter elementer af uorganisering, skal konsulenten sørge for en pålidelig og rolig atmosfære for kunden. Det er nødvendigt at indse, at klienten kan formidle sine følelser af desorientering og opløsning til konsulenten. Derfor er det meget nyttigt at holde sig til en systematisk struktur, når man arbejder med klienter.

Det skal huskes, at kurset i denne model, som i sorgsprocessen, ikke nødvendigvis er cyklisk: de indledende og endelige point afhænger af klienten. Assistentens rolle er at genkende, hvor klienten er og arbejder på hvert trin i det tempo, som klienten fastsætter.

Tilpasningen af ​​personligheden blev foreslået af Carl Rogers, som baserede sit arbejde med klienten på følgende: en ubetinget positiv holdning; oprigtighed; sympati.

Disse betingelser, sammen med færdighederne i tre-trinsmodellen, yder bistand til kunder baseret på deres behov og passer til deres specifikke situation.

Trin 1. Studie (undersøgelse)

På nuværende tidspunkt taler klienten som han vil tale. Psykologen skal lytte til ham ved hjælp af følgende teknikker:

• Hints og opmuntringer ("så hvad er næste.", "Ja...", "Nå...", "Og så...", "Og så hvad..." osv.);

• Summation ("Tillad mig at opsummere. Din mand døde for seks måneder siden. Dette er tragisk for dig, og du tænker på, hvordan du kan leve videre");

• Fokusering (for eksempel kom en klient til en konsultation med følgende problemer: Manden forlod, faren blev sat i fængsel, barnet havde mæslinger, telefonen blev slukket for manglende betaling, og hunden havde lopper. I dette tilfælde er det nødvendigt at isolere en af ​​flere problemer yderligere arbejde);

• En teknik til at stille spørgsmål (på dette tidspunkt bliver der kun stillet generelle og åbne spørgsmål).

Klientens opgave: at fortælle en historie, se på det udefra, hvordan man studerer, "udforsk" det.

Konsulentens opgave i første fase er at deltage i samtalen og foretage en diagnose (ikke medicinsk). Her skal du begynde at arbejde på at hjælpe klienten og beskytte sig selv. På dette stadium skal der være interaktion og kontakt med hinanden.

Men selv før arbejdet påbegyndes, er det nødvendigt at blive enige om "grænserne" for høringen, som omfatter spørgsmål om fortrolighed, tidsplaner, særlige forhold mv.

Det er vigtigt at overveje hørestedet: et isoleret værelse, komfortable stole og et sofabord. Der bør ikke være nogen yderst støj og distraherende ting (for eksempel for lyse billeder, arbejder radio osv.). Tre arbejdsforhold på dette stadium:

• ubetinget positiv holdning uden at gøre moralske domme

• empati, forståelse af klientens følelser

• oprigtighed, åbenhed og kongruens (i C. Rogers terminologi), som antager ikke at sætte sig over klienten og ikke at betragte sig selv bedre end ham. (Det skal bemærkes, at en konsulents stilling altid opfattes som en magtposition. Dette er vigtigt at overveje, når man arbejder med mennesker.)

Det første trin kan tage fra fem minutter til fire timer, hvilket afhænger af konsulenten, der beslutter at gå videre til næste trin, fordi kunderne selv ikke er klar over, om de fortalte alt.

I den første fase af undersøgelsen bliver det klart, at personen er i en tilstand af nægtelse af virkeligheden af ​​hændelsen. Denne kendsgerning skal bemærkes, hvilket bringer anden fase.

Færdigheder, der kræves til en konsulent i første fase:

Trin 2. Ny forståelse

Klientens opgave: at forstå med hjælp fra en konsulent hvilken rolle denne begivenhed spiller i sit liv for at se situationen ud fra et andet synspunkt udefra.

Konsulentens opgave er at hjælpe klienten ved at anvende personificering: "Jeg", ikke "vi", "mine" og ikke "vores" (det vil sige klienten skal fokusere på sine egne følelser og på den historie, han anerkender som hans: "jeg følte "," tænkte jeg "," jeg gjorde "). For at gøre det muligt for klienten at udarbejde sorgen i hans tempo.

Arbejdsvilkår på dette stadium:

• udviklet empati, som gør det muligt for konsulenten at se verden gennem kundens øjne

• stimulering (klientens motivation til at bestride de udsagn, der blev foretaget tidligere, for eksempel siger en kvinde: "Jeg er en dårlig mor" - men før det fortalte hun, hvordan hun handler med børn. Konsulenten siger i dette tilfælde: "Lad os stoppe at du er en dårlig mor. Du plejede at sige, at du bruger meget tid på børn, og en dårlig mor vil ikke gøre dette... ");

• øjeblikkelig reaktion på, hvad der sker i en rådgivningssituation.

Færdigheder, der er nødvendige i anden fase:

• Nye færdigheder, der tilbydes som en "gave", snarere end en trussel, for at hjælpe klienten videre til en dybere empatisk forståelse;

• Hjælp til at forstå de involverede emner, inkonsekvens i kundeadfærd, i samtale mv.

• Jeg-Du taler om, hvad der sker mellem konsulenten og klienten;

Dette er et vejledende stadium rettet mod positive forandringer. I nogle tilfælde er det nok at gå gennem de to foregående faser, men det er også nødvendigt med den sidste del, hvor ritualer er vigtige.

Klientens opgave: At acceptere tab og tilpasning til et nyt (uden afdøde) liv.

Konsulentens opgave: at støtte kunden på en eller anden måde i overensstemmelse med hans livsplan; gennemføre det og evaluere de trufne handlinger.

Færdigheder kræves i tredje fase:

• alle færdigheder i de foregående faser koordinering af handlingsplanen prioritering af problemer problemløsning og yderligere beslutninger

Udenlandske psykologiske (krisetjenester) har identificeret nogle klichéer, der anbefales at undgås, når de arbejder med mennesker i nød (Menovshchikov, 2002).

• "Guds vilje for alle." Det er ikke så alvansk at bestemme Guds vilje, og det er ikke særlig trøstende.

• "Jeg kender dine følelser." Hver person er unik, og hvert forhold er unikt i verden. Vi kan ikke vide, hvad den anden person føler, når vi står over for døden, for vi kan aldrig overleve sine følelser.

• "Tre uger er gået siden hans død. Du har ikke roet dig endnu? "Der er ingen grænser for den tid, der er afsat til lidelse. Det menes at oplevelsen af ​​sorg kan vare fra seks måneder til to år, selvom afvigelser i den ene og den anden retning ikke udelukkes.

• "Gud Gud, at du har flere børn." Selv om der er andre børn i familien, kan forældrene næppe bære barnets død. Dette mindsker ikke deres kærlighed til de resterende børn, men afspejler blot tabet af det unikke forhold.

• "Gud vælger det bedste." Dette betyder, at alle på jorden, herunder denne særlige person, ikke er så gode i Guds øjne; desuden viser det sig, at Gud ikke bryr sig om den lidelse, som den afdøde fører til de kære.

• "Han levede et langt og ærligt liv, og nu er hans time kommet." Der er ingen tid til at dø. Uanset hvor mange år en person har levet, er døden altid sorg. På trods af at døden ofte medfører den udfrielse fra lidelse, fysisk eller mental, oplever tætte mennesker det så meget.

• "Jeg er ked af det." Dette er en meget almindelig automatisk reaktion på meddelelsen om andens død. Vi undskylder for, at livet er forbi, at folk oplever sorg, for at minde os om, at vi alle er dødelige. Men fra en person, der oplever tabet af en elsket, kræver disse ord et utilstrækkeligt svar. Hvad kan han sige som svar - "tak", "alt er i orden", "jeg forstår"? I denne situation er der ikke noget passende svar, og når en person igen og igen hører sådanne kondoleanser, bliver disse ord hurtigt tomme og meningsløse.

• "Ring til mig, hvis du har brug for noget." Hvis vi vælger denne indstilling, skal vi være klar til at svare telefonen på ethvert tidspunkt af dagen eller natten. Det er uretfærdigt at gøre en sådan erklæring, og find derefter opkaldet, der kom ud klokken 3 om morgenen for at være upassende. Lidelse er ikke reguleret af uret, og ofte er den sværeste tid mellem midnat og seks om morgenen.

• "Du skal være stærk for dine børn, kone mv." En lidende person behøver ikke at være stærk for alles skyld, uden at udelukke sig selv. Ved at overbevise folk om at være stærke, overgår vi derved dem til at afstå fra virkelige følelser. Dette kan medføre andre problemer (Telephone Counseling Guide, 1996).

Forskellige rådgivningstjenester bemærkede, at kundernes ønsker om sorg og tilhørende bistand til dem som hovedregel vedrører følgende emner:

• "Lad mig bare tale." Disse mennesker vil tale om de døde, dødsårsagen og deres følelser om, hvad der skete. De ønsker at tilbringe lange timer i minder, grine og græde. De vil tale om sit liv - uanset hvem, bare for at lytte. I tilfælde af voldelig død skal de gennemgå alle de mindste detaljer igen, indtil de holder op med at skræmme dem og lade dem være alene, og så vil de kunne sørge for deres tab.

• "Spørg mig om ham (hende)." Vi undgår ofte at tale om de døde, men kære fortolker denne adfærd som glemsel eller uvilje til at diskutere selve døden. Dette viser niveauet af vores ubehag, men ikke vores bekymring over de afdødes kære. "Hvem lignede han?", "Har du et fotografi?", "Hvad syntes han (hun) at gøre?", "Hvad er dine mest behagelige minder om ham (hende)?" Dette er blot nogle af de spørgsmål, vi kan bede om at udtrykke vores interesse for det liv, vi har levet.

• "Støtt mig og lad mig græde." Der er ingen større gave, som vi kan lave en hjerteknust mand end styrken af ​​vores hænder, der spænder hans skuldre. Touch er mirakel af terapi; så vi udtrykker vores omsorg og opmærksomhed, når ord er uden for vores kontrol. Selv ved at holde det ved albuen er det bedre end koldisolering. Folk græder, de skal græde, og det er meget bedre at gøre det i en varm atmosfære af forståelse end alene.

• "Vær ikke foruroliget over min stilhed." Der er tilfælde, hvor folk, der har lidt tab, som det var, fryser og stirrer stille ind i rummet. Der er ingen grund til at fylde stilheden med ord. Vi må give dem mulighed for at fordybe sig i deres minder, men smertefulde de måtte være, og være rede til at fortsætte samtalen, når de vender tilbage til en her og nu-stat. Vi behøver ikke at vide, hvor de var eller hvad de troede; hvad vi skal bekymre os om er at personen er komfortabel. De fleste af tiden er det usandsynligt, at de kan klæde deres minder i de rigtige ord og være taknemmelige for, at du bare var med dem i denne stilhed.

Til "recovery" fra sorg kan følgende anbefalinger gives til kunderne:

1. Accepter din sorg. Gør let de kropslige og følelsesmæssige konsekvenser af en elskedes død. Sorg er den pris, du betaler for kærlighed. Det kan tage meget tid at acceptere, men være vedholdende i din indsats.

2. Udtryk dine følelser. Skjul ikke fortvivlelse. Græd hvis du vil grine, hvis du kan. Undgå at ignorere dine følelsesmæssige behov.

3. se dit helbred Spis godt, når det er muligt, for din krop har brug for en forstærkning efter en svækkende oplevelse. Depression kan falde med passende mobilitet.

4. Balance arbejde og hvile. Gå igennem en lægeundersøgelse og fortæl lægen om dit tab. Du har lidt nok allerede. Forlad dig ikke mere skade for dig selv og andre, forsømmer sundhed.

5. Vær tålmodig. Dit sind, krop og sjæl vil tage tid og kræfter for at komme sig fra tragedien.

6. Del smerten i tab med venner. Ved at lukke i stilhed nægter du dine venner mulighed for at lytte til dig og dele dine følelser og fordømme dig selv til endnu større isolation og ensomhed.

7. Besøg folk i sorg. Kendskab til andre lignende oplevelser kan føre til en ny forståelse af dine egne følelser, samt give dig deres støtte og venskab.

8. Du kan søge trøst i religion. Selv hvis du spørger med beskyldning: "Hvordan kunne Gud tillade dette?" - sorg er en åndelig mission. Religion kan være din støtte i oplevelsen af ​​sorg.

9. Hjælp andre. Styring af indsatsen for at hjælpe andre mennesker, du lærer at forholde dig bedre til dem, forvandle dit ansigt til virkeligheden, blive mere selvstændige og bevæge sig væk fra fortiden.

10. Gør i dag hvad der er nødvendigt, men afsæt vigtige beslutninger. Start små - håndter hverdagens husholdningsarbejde. Dette vil hjælpe dig med at genvinde selvtillid, men afstå fra øjeblikkelige beslutninger om at sælge huset eller skifte job.

11. Beslut at starte livet igen. Gendannelse sker ikke inden for en nat. Fortsæt med at håbe og fortsæt med at tilpasse sig igen (Læseren om selvmord, 1996).

Gestaltterapi, neuro-lingvistisk programmering og kognitiv adfærdsterapi bruges med succes til at arbejde med tabet. Gruppearbejdsformularer anvendes også. Nedenfor præsenterer vi programmet for to træninger, der kan bruges både i individuel og gruppeterapi. Vi har ikke holde sig til standardformat beskrivelse af operationen af ​​uddannelsen gruppe, der omfatter trinene kærlighed, varme-up, diskussioner, færdiggørelse af arbejdet, og så videre. D., og giver kun en beskrivelse af teknikker til behandling i tilfælde af tab.

Uddannelse "HEALING FROM THE MOUNT"

Denne træning består af to faser, hvoraf den første tjener til at klarlægge tabets følelser og den anden snarere deres omorganisering og omorientering for at finde andre muligheder og nye retninger i livet.

Trin 1. "Arbejde med bogstaver"

Et godt resultat i behandlingen af ​​tabets reaktion giver arbejde med bogstaver. Brev til træningen er ikke at sende dem via mail. De tjener som et middel til at finde løsninger i vanskelige situationer, et middel til at udtrykke og fuldende "sorgens arbejde".

Sådanne breve er en effektiv metode til psykologisk arbejde. De hjælper folk med at forstå og udtrykke meningsfulde tanker og følelser. Hvad der forekommer uklart ved første øjekast, utænkeligt og umuligt, bliver skriftligt mere forståeligt og mindre truende. Brev er i stand til at absorbere frygten for stærke følelser og uacceptable tanker og bliver ofte en slags "testhandlinger". Ofte er de det første effektive skridt til at afklare deres egen position, reducere spændinger og overvinde "overlevendes skyld". På grund af deres specifikke form giver breve mange mennesker den nødvendige følelse af sikkerhed og giver ikke modstand.

Før deltagerne i denne træning skal deltagerne mestre færdighederne i afslapning og visualisering af imaginære objekter og begivenheder. Inden du udarbejder hvert brev, beder konsulenten deltagerne om at lukke øjnene og koncentrere dem og give dem instrukser i form af et let forslag til gruppemeditation, hvilket gør pauser, hvor deltagerne visualiserer, hvad de hørte.

Øvelserne af denne træning er baseret på Kovalevs værker, 1999; Fopel, 2000.

Øvelse 1. "Healing letters"

Hvis du føler dig skyldig foran en person, og du ikke har mulighed for at løse denne konflikt ved at møde og tale med ham, for eksempel i tilfælde af hans afgang eller død, kan du foretage en dialog med ham ved hjælp af usendte breve.

Det første bogstav. Arbejdet begynder med, at du skriver et brev til en person, hvor du detaljeret beskriver alle dine oplevelser, begivenheder og deres indflydelse på dit liv. Du kan også stille spørgsmål til denne person.

Andet brev. Du sammensætter et svar på vegne af denne person, som du ville være bange for at høre.

Tredje og efterfølgende bogstaver. Disse breve er de vigtigste, da de giver dig befrielse. For at gøre dette skal du forestille dig, at du og denne person er lige omvendte. Du fortæller denne person om dine positive hensigter og skriver et fjerde brev om hans positive hensigter på hans vegne. Denne person med de bedste hensigter besvarer dine spørgsmål. Du fortsætter med ham, indtil du er enig med hinanden. Du tilgive hinanden og sige farvel til dette.

Øvelse 2. "Et brev, hvori jeg siger tak"

Meget ofte opfatter folk kærlighed, forståelse og støtte fra andre som en given uden at bemærke det på nogen måde, eller de føler en taknemmelighed, men er flov over at udtrykke det. Hvis vi lærer os let og frit at fortælle andre, at vi ser deres opmærksomhed på os og glæder os over det, kan vi ofte føle en behagelig følelse af, at andre værdsætter os.

Det er almindeligt, at børn udtrykker taknemmelighed direkte og åbent. Voksne gør det normalt bevidst og bevidst og derved viser den anden person, at de værdsætter det gode, han har gjort.

Skriv et tak til tak til den afdøde. Fortæl ham alt, hvad du ønskede, men af ​​en eller anden grund har du ikke udtrykt det tidligere. Måske vil du i dette brev kunne formidle den glæde, fornøjelse og andre positive følelser, du oplevede takket være ham. Du har en kvart time til dette.

Øvelse 3. "Brev til afdøde"

Frygten før døden er blevet så meget en integreret del af vores kultur, at vi ofte, efter at have oplevet et tab, bliver frosset i lang tid i en sorgstilstand.

Øvelsen foreslået nedenfor kan være nyttig for børn, unge og voksne for at finde en mere passende fortsættelse af forholdet til den afdøde person og udtrykke det, de ikke havde tid til at fortælle ham i løbet af hans levetid.

Hvordan ære din familie en afdød ven eller elsket? Går du til kirkegården? Fejrer du alle hans fødselsdag eller dagen for hans død? Gør du noget andet? Eller forlader du efter eget skøn for alle, hvordan han vil huske de døde? Det er nyttigt at huske de døde fra tid til anden. Vi ved, at vi en dag skal dø selv. Og hvorfor behandler vi ikke døden som noget naturligt? Vores ubevidste bliver ofte til døden - vi mødes med det i vores drømme, vi mødes med det ved hvert tab.

Hvem blandt de afdøde medlemmer af din familie, venner eller bekendte er så vigtig for dig, at du gerne vil skrive ham et lille bogstav? I dette brev kan du fortælle ham, hvordan dine anliggender går, hvad der sker i dit liv, hvad du selv har lært eller forstået om død og døende. Du kan også udtrykke følelser, der stadig er uudtalte, fortæl hvad denne person betød for dig, hvordan du overlevede hans død.

Og må dit brev til de døde bære din egen glædes segl i livet.

Du har 20 minutter til at gøre dette.

Øvelse 4. "himlens budskab"

"Himlenes besked" er en vigtig besked, der sender det ubevidste til forfatteren. Temaet af meddelelsen kan forbindes enten med sammenhængen i gruppearbejde eller med de aktuelle problemer i hver deltagers liv. Den metafor, der bruges i titlen, er primært nødvendig for at budskabet kommer fra den voksne del af personligheden (fra superego). Øvelse er velegnet til at komme i gang og til færdiggørelse. I det første tilfælde kan du stille et spørgsmål, der vil opmuntre deltagerne til at tænke over deres planer, for eksempel: "Hvordan vil jeg gerne ændre mit liv næste år?" I det andet tilfælde bør denne meddelelse være mere generel og afgørende.

"Forestil dig at du går... Du går langs den vej, du kan lide, nyder verdens indtryk omkring dig... Du er fri og nem, du er åben for alt, hvad du kan se og høre, alt der sker omkring dig.

Forestil dig, at et brev langsomt kommer ned fra himlen til dig og ligger på jorden lige ved siden af ​​dine fødder... Du stopper og henter det op.

Hvad var der i din hånd? Er det en forseglet konvolut, et foldet ark eller noget andet? Er afsenderens navn skrevet på den? Hvem er angivet som adressat?

Vil du læse denne besked? Kan du demontere det? Er det håndskrevet eller skrevet? Eller måske er det gjort på en eller anden måde anderledes? Hvad er der skrevet der?

Hvad vil du gøre med denne besked? Tænk over det? Kast det væk? Glemme ham? Måske noget andet?

Kom nu tilbage og åben øjnene.

Tag et stykke papir og skriv på det, der var i den besked, du modtog. Du kan ændre noget i det, hvis det gør det klart og tydeligt. Du har 10 minutter til at gøre dette. "

Øvelse 5. "brev fra fremtiden"

De sværeste problemer er lettere at løse, hvis en person kan se fremtiden med tillid og optimisme. I denne øvelse skal deltagerne se på deres nutid fra en velstående fremtid, hvor dagens problemer længe er løst. Denne øvelse kan være effektiv, når du arbejder med en række vanskeligheder.

"Lad os give dit hjerte en lille pause. Du har arbejdet intensivt og dybt forstået problemet. Du forstår årsagerne til dine vanskeligheder, du ved hvordan de manifesterer. Du tænker over beslutninger.

Vi vil dog være i stand til at yde ekstra hjælp, hvis vi tildeler arbejdet til vores ubevidste, som fortsætter med at arbejde, selv når vi sover. Kender du historien om opdagelsen af ​​den kemiske formel af benzen? Det skete i en drøm.

Derfor vil jeg invitere dig til en slags vækkende drøm. I en drøm kan vi nemt og enkelt bevæge sig gennem tiden - at flyve til fortiden, ind i fremtiden, vende tilbage til nutiden osv. Desuden gør vores ubevidste alt dette med en skateres nåde, der trækker indviklede mønstre på isens spejlflade.

Forestil dig, at dit ubevidste bevæger sig i flere år frem til fremtiden, for eksempel to år, fem eller ti år, og fra dette punkt på fremtiden kommer dit aktuelle liv, dine aktuelle omstændigheder og problemer i betragtning. Det afslører for dig, hvordan dit liv vil fortsætte. Du kan se, hvordan du løste dine problemer i dag, når det skete, eller find ud af, hvilken vej du valgte til at arbejde rundt om et ikke-løselig problem.

Fra et bestemt tidspunkt i fremtiden skriv dig selv et brev, der trækker et panorama af dit fremtidige liv, hvor dagens bekymringer for længe siden er blevet til morgendagens solide grund. Indstil datoen, glem ikke at skrive en besked og abonnere. Du har en halv time at gøre det. "

Øvelse 6. "Et brev fra hans" jeg "

I øjeblikket af krise eller ensomhed, i en situation med tab eller livsændringer - i alle disse tilfælde giver den foreslåede øvelse deltagerne en glimrende mulighed for at nå ud til deres indre og modtage hjælp, helbredelse og trøst fra deres egen ubevidste dybde. Øvelsen vil være mere effektiv, hvis deltagerne allerede har erfaring med at arbejde med deres egne problemer.

"Nogle gange har vi alle brug for opmuntring og klogt lederskab. Jeg vil gerne vise dig, hvad der kan gøres i denne situation.

Læn dig tilbage og luk øjnene... Du er i en dal. Luften er frisk, himlen er blå, græsset er grønt omkring dig, blomsterne vokser. Morgenbrisen strækker dit ansigt, dine fødder står fast på jorden. Lyt langsomt på dine følelser og se nøje.

Du ser dig omkring og ser et bjerg i nærheden. Når dit blik stopper på toppen, føler du dig selv voksen... Du begynder at klatre op i dette bjerg og bemærke, at det er ret hårdt arbejde: dine ben bliver trætte, du skal trække vejret dybt, men samtidig føler du, hvordan hele kroppen er fyldt med vital kraft og med munterhed føler du varmen af ​​din energi.

Luften bliver køligere, lyden bliver gradvis lydløs... Til tider går du allerede gennem skyerne. Du går langsomt, nogle gange klatrer du langs en smal sti og klamrer sig til nogle fremspring med dine hænder.

Gradvist kommer du ud af skyzonen. Du ser igen himlen og rige farver af rock. Solen skinner klart. Din krop ser ud til at være lys. Og her er du øverst. Du føler glæde af det faktum, at du kan observere et smukt panorama: Toppe af de nærliggende bjerge, dale og landsbyer spredt blandt dem. Du står på toppen af ​​et bjerg i dyb stilhed.

I afstand ser du nogen. I starten er det et meget lille lyst punkt. Du har en fornemmelse om, at dette vil være en slags ekstraordinært møde. Du vil møde en klog og velvillig person, der vil lytte til dig og være i stand til at sige præcis, hvad du vil vide... Du bemærkede hinanden og mødte hinanden. Tilstedeværelsen af ​​denne person fylder dig med glæde og styrke. Og nu kan du allerede se på hans øjne, og han smiler på dig på en venlig måde. Du føler at du kan tale med ham om alt og få et svar på alt.

Tal med denne person. Om et par minutter kan du lægge en lang, meget lang samtale.

Og nu er det tid til at sige farvel. Hvis du vil, kan du møde denne kloge mand mere end én gang. Gradvist gå tilbage... For at få mulighed for at tænke over alt, hvad du lærte øverst, forestille du, at du kommer ned fra bjerget og vender tilbage her, finder et brev fra denne kloge mand. Du har en halv time til at skrive dette brev. "

Øvelse 7. "Et brev til hans" I "

Denne øvelse er baseret på aktivering af ubevidste deltagere. Deltageren kan efter et stykke svare på sine spørgsmål, og svarets form kan være meget forskelligartet. Denne øvelse er særlig effektiv, når en person er i en situation med livsforandringer, føler en følelse af usikkerhed, intern konflikt, når det er nødvendigt at træffe en vanskelig beslutning mv. I brevet henvender deltagerne sig til deres interne myndighed, der kaldes forskelligt, for eksempel internt Jeg selv, det ubevidste.

"Når vi står over for meget vanskelige spørgsmål, kan vi vende os til vores indre essens for hjælp.

For at gøre dette kan du nu skrive et brev til din "I." Ved at gøre det, vender du til dit ubevidste og lad ham vide, at du er klar til at acceptere hans hjælp. Beskriv den situation, du er i, fortæl os om dine problemer, hvordan du ser måder at løse disse problemer på, analyser alle fordele og ulemper ved mulige løsninger. Beskriv også dine følelser og følelser hos andre mennesker, der er involveret i denne situation.

Svaret kan komme til dig på forskellige måder. Nogle gange kommer han allerede ved skrivning af brevet eller lige efter det, nogle gange om få dage. Vi forstår pludselig, at vi allerede ved, hvad de skal gøre.

Det sker også, at problemet uventet for os taber sin betydning. Det betyder, at vores ubevidste har arbejdet sammen med hende umærkeligt for os. Sommetider kommer svaret i en drøm, eller vores spontane handling bringer det. Til tider besvares vi af en persons ord, en tanke, der er kommet op i en bog, denne eller den begivenhed osv. Alt dette virker som katalysator for de processer, der allerede forekommer i os.

Og brug nu en halv time til at skrive et brev til dit indre selv. "

Øvelse 8. "Dialog i bogstaver"

Normal, reel dialog hjælper ikke altid med at udvide omfanget af diskussionen af ​​problemet. I en dialog med en rigtig person er det ikke altid muligt at sige alt, hvad du vil have. Derudover er det meget nemt at flytte fra at klarlægge problemet med at "afklare forholdet". Hvis en person har behov for mere fuldt ud at udtrykke sit synspunkt, hvis han samtidig er klar til at lytte til andres synspunkt, kan han bruge den foreslåede strategi i denne øvelse. Dialog i bogstaver udføres bedst med en anden person, men du kan også gennemføre det med dig selv (for eksempel kan jeg i dag skrive til mig selv-barn eller til mig selv-fremtiden) eller med forskellige dele af mit "jeg" (modig "jeg" skriver til skræmmende " Jeg "). I vejledningen forudsættes det, at dialogen i bogstaverne vil blive udført med en anden person.

"Forestil dig at du skal leve et stykke tid på en ødeø. Der er ingen i nærheden af ​​dig, og du begynder at forestille dig, at du chatter med nogen. Skriv denne korrespondance: skriv bogstaver, og forestil dig, hvordan din partner kunne svare dem. Du kan udveksle korte bogstaver. Fortsæt fra det eksisterende forhold mellem dig og beslutte, hvem af du skal starte en korrespondance. Afslut denne dialog i bogstaver, når du føler, at alt vigtigt er blevet sagt.

Du har cirka 45 minutter til at oprette denne imaginære korrespondance. "

På dette stadium af træningen anvendes ideer om faste ideer (Fanch, 1997a, b) og ressourcestater (Andreas, Andreas, 1994, 1997; Vagin, 2002, Dilts et al., 1997). At slippe af med de faste ideer, der er forbundet i denne sag med tab og sorg, og at finde nye ressourcestater gør det muligt for klienten at færdiggøre "sorgens arbejde" hurtigere og med mindre tab.

Den kendsgerning, at sorg er reguleret forskelligt i forskellige kulturer, viser, at denne tilstand er dynamisk, ikke rettet. Irlænderne holder for eksempel en vågne, hvor i tre dage, venner og familie snakker om afdøde, og efter denne fejring, "overlever alle overlevende" fra sorg. For nogle nationer skal enke sørge for sin døde mand på et bestemt tidspunkt på året eller hele tiden. Der er ikke behov for en vis periode til at sørge, alt hvad du behøver er at forstå den mentale struktur af sorg og tab, og så vil du vide, hvad du skal gøre for at opnå forandring.

En fast idé er en frossen ide, der løses fra den relevante situation og bruges uden nogen kontrol. Dette er en tanke, der tages som en evig sandhed og bliver aldrig revideret. Kraften i en fast idé er netop, at det er en immateriel ide, skilt fra situationen. Det betyder, at det kan anvendes i en lang række situationer. Det forekommer egnet til enhver situation og kan blive den regel, der gælder overalt.

En fast idé er normalt en beslutning eller konklusion, som en person selv lavede på et tidspunkt og derved etablerede en automatisk måde at håndtere med livet, der ikke kræver hans tilstedeværelse. Dette er en bestemt ide, som en person anser for meget værdifuld, men er ikke klar over, at han bruger det. Han bruger det som sandhed, og det forekommer ham, at hun tjener ham godt. Dette er en fast urimelig måde at klare livet på. Dette er måden at være rigtigt på. Ofte er det også en måde at gøre andre forkert. Her er nogle typer af faste ideer:

• faste antagelser Oplysninger, som en person anser for at være sandt uden at tænke over det, og som aldrig er verificeret. Skjulte antagelser.

• Fast behov. Det burde være den eneste vej eller kan ikke være sådan. Uspecificerede dårlige konsekvenser forventes, hvis visse regler ikke følges.

• Faste adfærdsmønstre. Skabeloner af roller, handlinger og relationer, som en person automatisk gemmer. Obsessive adfærdsmønstre.

• Fast overbevisning. De grundlæggende regler om den verden, som en person lever af, uden at indse, at han valgte dem.

• Fast korrekthed. Obsessivt behov for at mærke rigtige og forkerte andre.

Disse kategorier er noget vilkårlig og overlapper hinanden.

Bemærk, at vi taler om fastheden af ​​disse typer ideer. Der er ikke noget galt med en person, der har tro og ønsker. Ikke desto mindre er det nødvendigt, at en person har valgfrihed, og at ideer bliver fleksible værktøjer, der kan bruges eller ikke bruges til vilje.

Man kan mistanke om, at en fast idé begraves et sted i nærheden, når en person ikke kan tænke på et bestemt område. En fast ide giver ikke frivilligt op. Det er designet til at undgå detektering og benægte dets eksistens. Du skal hjørne en person og tvinge ham til præcist at formidle en ide, før han indrømmer at bruge den.

Hvis du har mistanke om en fast ide i et bestemt område, skal du involvere klienten i en dialog om det og stille spørgsmål om logikken om, hvad der sker. En fast idé er et frosset stykke logik. Hvis vi fortsætter med at forfølge begrundelsen for klienten på dette område, vil han til sidst blive tvunget til at give det oprindelige stykke logik, den faste ide, som vi leder efter. En fast idé er i sin natur en irrationalitet, der anvendes som grundlag for logikken.

Den mest effektive måde at opdage en fast idé på er at gentage spørgsmålene "Hvorfor?" I første omgang vil klienten give meget logiske svar, men hvis du spørger om begrundelse og lignende og fortsætter med at gøre det, så vil du højst sandsynligt komme direkte til den vigtigste inkonsekvens.

Det sker ofte, at du kommer tæt på en fast idé under træningen, og emnet begynder at "glide" som det var. En person kan ikke tænke på dette emne, taler meget ulogiske ting, eller er meget selvsikker, men behandler ikke emnet virkelig.

Spørg ham om principperne:

"På baggrund af hvilke principper virker du her?" "Hvilke regler følger du?" "Hvad ved du om ______?"

Og så dykke i det faktum, at i hans ord lyder i det mindste lidt fast. Find ud af hvilke principper der ligger til grund for disse principper, og så videre:

"Og på grundlag af hvad er det?"

"Hvordan ved du det?"

Vi leder ikke rigtig efter logiske grunde og forklaringer. Vi opfordrer folk til at afdække en meget ulogisk grund. For at gøre dette skal vi overvinde ham som et hjørne og sætte ham i rent vand. Han burde ikke have tid til at bygge fornuftige forklaringer. Det er bedre, hvis han tankeløst lægger noget ud. Så still dine spørgsmål meget hurtigt. En hurtig sekvens af spørgsmål og svar vil sandsynligvis løse sagen.

Sæt personen i et dilemma. Ikke være interesseret i andre nye problemer. Vi er på vej lige efter en fast ide, der ligger til grund for problemerne i dette område.

Når du afslører en fast idé, bestrider du klienten. Men husk at du behøver at opretholde gensidig forståelse. Forsøg ikke at bevise at en person er forkert i noget. Spil spillet. Han forsøger at give logiske grunde, og du forsøger at fange ham ved hjælp af den største ulogicalitet. Ikke kun på en form for tænkning fejl, men på en bestemt fast idé, som er grundlaget for hans måde at tænke og handle på i livet.

Teknik 1. "General unlocking"

De vigtigste måder at låse op på ideer. Identificer de måder, hvorpå den faste idé tjente kunden.

• Udforsk konsekvenserne af at bruge og ikke bruge en ide.

• Sæt ideen i en situation.

Øvelse 1. "Bestemmelse af fordelene ved en fast idé"

Ofte, som svar på nogle spørgsmål, giver en person en lang liste over, hvordan en fast ide er nyttig for ham. Det er som et automatisk fænomen, der fremmer udgivelsen af ​​en ide. Derfor, hvis det sker, så lad kundelisten lade alle deres rationaler. Hvis spørgsmålet ikke forårsager en særlig reaktion, prøv en anden.

"Hvad hjalp ______ med at opnå?"

"Hvad hjalp ______ dig med at forhindre?"

"Hvad giver ______ dig mulighed for at gøre?"

"Hvad giver ______ dig mulighed for at have?"

"Hvad giver ______ dig mulighed for at være?"

"Hvad er korrekt i ______?"

"Hvordan kan ______ bruges mod andre?"

"Står ______ andre i en ulempe?"

"Hvad førte ______ dig til?"

"Hvad tog ______ dig fra?"

"Hvad var beslutningen om ______?"

Øvelse 2. "studere konsekvenserne"

Afhængigt af hvilken en er en fast idé, kan undersøgelsen af ​​konsekvenserne være hovedopgaven eller opgaven er utilstrækkelig. Det er især nyttigt for de faste ideer, når en person skal eller ikke kan gøre noget. Normalt har en person ikke rigtig studeret de endelige konsekvenser af at gøre eller ikke gøre hvad han siger. Derfor spørger vi simpelthen, hvad der ville ske, hvis han gjorde det, eller hvis ideen var sandt, og hvad ville der ske, hvis han ikke gjorde det, eller hvis ideen var forkert. Og endnu - hvad ville der være sket. Vi spørger for det meste om positive ting, ikke klager over problemer. Vi forsøger at vise, at der altid er, hvad en person modtager, og hvad han taber, uanset hans valg.

"Hvad sker der, hvis du gør ______?"

"Hvad sker der, hvis du ikke gør ______?"

"Hvad sker der ikke, hvis du gør ______?"

"Hvad sker der ikke, hvis du ikke gør ______?"

Øvelse 3. "sætte en ide i en situation"

Vi stræber efter at sikre, at folk lærer at tænke over denne ide. Til dette skal han kunne sammenligne det med andre ideer og med forskellige situationer. Derfor, når vi mere eller mindre har frigjort ideen med andre metoder, kan du bede en person om at gøre dette:

"Hvad er værdien af ​​______?"

"Hvad er vigtigheden af ​​______?"

"Hvornår kan ______ være en god idé?"

"Hvornår kan ______ være en upassende idé?"

"Hvad kan ______ sammenlignes med?"

Arbejdet med en fast idé er afsluttet, når vores klient kan acceptere eller afvise det, når han har valg om hende, og da hun vendte sig fra fast usikkerhed til et fleksibelt princip.

Teknik 2. "Arbejde med en følelse af tab"

1. Først skal du finde ud af, hvad du tænker og tænker på tabet. Mange mennesker tænker på tabet eller det forestående tab, forestiller et billede, denne persons billede, og billedet kan være skyhøje, sløret, fuzzy, fladt, gennemsigtigt eller i stedet for en afdød person, kan de mentalt se hans grav. Samtidig huskes de gode øjeblikke forbundet med denne person som ressourcer, der nu er utilgængelige. Når du tænker på, hvem du har tabt, analyser de billeder, du besøger, hvordan du forestiller dig denne person, hvor dette billede er i rummet, dets lysstyrke, klarhed, lydstyrke, størrelse, farver, om der er bevægelser og lyde.

2. Tænk nu på en person, der allerede har forladt dit liv, men ved tanken om, hvor du har det godt. Du mærker dens tilstedeværelse eller fylde, men ikke tomhed. Analysér dette billede ved at udvide det til submodaliteter: dets placering, farver, dimensioner, lysstyrke, lyde, lydstyrke og bevægelse. Tænk på, hvordan dette billede adskiller sig fra det første. Identificer submodale forskelle. For eksempel er der i det første billede ingen bevægelse og lyde, det er fuzzy, grå farver, og i det andet billede er der stemmer af mennesker, bevægelser, berører, lyse behagelige farver, rigtige størrelser mv.

3. Nu ændrer submodaliteterne i det første billede til sekundens submodaliteter baseret på de forskelle, du fandt. Det vil sige, billedet af en tabt person vil nu være placeret på samme sted som det andet billede, idet de har samme farver, lyde, bevægelser, dimensioner, volumen, fornemmelser.

4. Nu, tænker på hyggelige øjeblikke med kommunikation med denne person, prøv at forstå, hvad der var vigtigt og værdifuldt i dit forhold til ham. Hvad fik du for dig selv fra dette forhold. For eksempel sætter nogle mennesker pris på følelsen af ​​pålidelighed, sikkerhed, intim side af relationer, andre taler om kvaliteterne af gensidig forståelse, tillid, kreativitet, sans for humor osv.

5. Når du bestemmer, hvad der skabte værdien af ​​dit forhold, skal du sætte det på et separat billede på et andet sted. Dette billede kan være mere abstrakt, billederne kan være mere symbolske, men det vil bevare essensen af ​​de særlige oplevelser, du oplevede, mens du kommunikerede med denne person. Følg tilstedeværelsen af ​​alle disse værdier i dit liv som om det skete for dig nu.

6. Forestil dig nu på det billede, du sætter på et nyt sted, hvilke af disse værdier du kan overføre til fremtiden. Hvordan kan de samme værdier være tilfredse med kommunikation med andre mennesker, og hvad slags aktiviteter kan disse gode følelser give dig? Det er muligt, at billedet bliver vagt og uklar, fordi du ikke ved hvem du vil mødes i fremtiden, men i dette billede vil du se de samme meningsfulde billeder til dig. Idéen om, hvordan du kan føle de samme værdier med en anden person, vil rette din opmærksomhed mod søgen efter nye relationer og aktiviteter.

7. Disse nye relationer og aktiviteter kan repræsenteres som en slags film om dig selv på niveau med billeder, lyde, fornemmelser. Sørg for, at disse nye relationer og aktiviteter ikke skader dig og dem omkring dig. Det betyder, at du ikke har valgt dig selv, for eksempel skadelige stoffer, som f.eks. Alkohol eller narkotika, eller risikabel adfærd, såsom spillemaskiner, hurtig kørsel osv.

8. Tag nu dette billede og formidle det som om det var et kortspil. Samtidig skiftes hvert kort lidt anderledes, men samtidig bevares alle de samme behagelige billeder.

9. Når du får mange billeder, forestil dig at du smider dem ind i fremtiden. På samme tid er de spredt overalt i fremtiden, nogle tættere, andre længere. Så du kan føle de værdifulde ting, du vil modtage fra dem i fremtiden.

Teknik 3. "Arbejde med en følelse af afhængighed"

Teknikken "Arbejde med en følelse af afhængighed" er nyttig at bruge sammen med metoden "Arbejde med en følelse af tab", da man ofte klare tab, er følelsesmæssigt adskilt fra en person forhindret af en stærk følelsesmæssig afhængighed.

Find et fredeligt sted, hvor du kan springe ind i dig selv i 15-20 minutter for at gå igennem denne proces.

1. Identificer den anden person. Forestil dig, hvem du synes du er afhængig af, eller hvem udfylder alle dine sanser. De fleste mennesker vil præsentere en slægtning eller kæreste.

2. Feel at du er forbundet med denne person. Forestil dig, at personen står ved siden af ​​dig. Hvis du ikke ser de indre billeder, skal du bare "føle" og lade som om, at dette sker. Berør det for at føle, hvad det er, analyser det, du føler, når du er ved siden af ​​det. Vær særlig opmærksom på følelsen af ​​forbindelse med denne person. Pas nu på, hvad der giver dig en følelse af forbindelse med ham. Måske får du følelsen af ​​at du er fysisk forbundet? Måske er det en direkte forbindelse mellem dine krop, eller måske er du forbundet med hjælp af tråde eller noget andet? Vær opmærksom på, hvor forbindelsen opstår. Mange mennesker føler denne forbindelse i maven, brystet eller lysken. Føl denne forbindelse fuldt ud, analyser hvordan det ser ud og hvordan du føler.

3. Midlertidig uafhængighed. Prøv nu at bryde denne bånd, i hvert fald et øjeblik. Hvad føler du på samme tid? Du kan gøre dette, hvis du forestiller dig, at din hånd er blevet knivskarpe, og du skærer eller slår tråden, der forbinder dig... De fleste føler sig meget ubehagelige med det. Det betyder, at dette forhold spillede en vigtig rolle i deres liv. På dette tidspunkt må du ikke virkelig bryde denne forbindelse, da du ikke har fundet en seriøs udskiftning af det endnu.

4. Find et positivt mål. Spørg dig selv: "Hvad vil jeg virkelig have fra denne person? Bringer denne tilfredshed mig? "Så spørg:" Hvordan kan det gavne mig? "Hold spørg dig selv dette spørgsmål, indtil du kommer til svarets hjerte. Det kan være tillid, sikkerhed, beskyttelse, kærlighed eller selvværd...

5. Udvikle din "I." Drej nu til højre (nogle mennesker foretrækker at dreje til venstre) og oprette et komplet tredimensionalt billede af dig selv, der har overgået dit niveau. Det er det samme du, men overhaler dig i udvikling. Han er i stand til at løse de problemer, du står over for i øjeblikket. Han elsker og værdsætter dig, han søger at pleje og beskytte dig. Han kan give dig hvad, som vi fandt ud af i fjerde etape, stræber du virkelig. Du kan være opmærksom på hvordan han bevæger sig, hvad hans udtryk er, hvordan hans stemme lyder, du kan røre ved ham for at føle, hvad han er, denne mere erfarne tvilling af dig. Hvis du ikke kan se dig selv, så prøv at føle dig anderledes. Nogle mennesker føler varmen eller ser lyset omkring en mere udviklet tvilling.

6. Omdanne en forbindelse med en anden person til en forbindelse med din egen "I." Tal med den person, du er forbundet med. Se og følg forbindelsen der eksisterer mellem dig. Efter det skal du hurtigt rive fra hinanden, hvad der binder dig og straks forbinde med din udviklede "Jeg". Eller flytte billedet af denne person til et andet sted, og hvor hans billede plejede at være, forestil dig din anden "jeg". I så fald skal den nye forbindelse se helt ud som den forrige. Nyd følelsen af ​​afhængighed af en person, du altid kan stole på: dig selv. Tak din "jeg" for at være her ved siden af ​​dig. Fra nu af har du en ledsager, der vil lede dig ind i fremtiden, baner vejen for dig og bevogter dig.

7. Respekt for den anden. Kig på den person, du var forbundet med. Vær opmærksom på de revne tråde, der forbinder dig. Sørg for at denne person har mulighed for at genoprette den ødelagte link ved at vedhæfte den til sig selv. Hvis den tråd, der forbød dig, kom ud af navlen, så se hvordan den vender tilbage til sit hjerte. Hvis der ikke var bindende tråde mellem dig, så forestill dig, at denne person forbinder sin egen udviklede "Jeg" på samme måde som det lige er sket med dig. Det du ser vil få dig til at føle, at denne person også har haft glæde af det, der skete, da han fik en stærkere følelse af selv. Føle, hvordan dit forhold til ham har haft gavn af hændelsen.

8. Styrke din forbindelse med din egen "I." Og nu vende tilbage til din udviklede "jeg", som du nu er forbundet med. Indtast det og se på dig selv derfra. Når du helt nyder den nye følelse, vend tilbage til dit tidligere sted, behold denne følelse i dig selv.

9. Overførsel til fremtiden. Vær opmærksom på, hvad der vil ændre sig, hvis du forestiller dig, at du fra nu af er forbundet med mennesker på et mere solidt grundlag. Forestil dig, at du kommer til fremtiden, tager din nye "jeg" som en satellit. Du kan føle, hvordan denne "jeg" klare de vanskeligheder, du har på vej.

Teknik 4. "Automatisk selvhelbredelse"

Denne metode vil lære dig at programmere din hjerne til automatisk at helbrede sygdomme og skader (herunder psykologiske dem). Selvfølgelig er der ingen garantier for, at du helt sikkert vil gendanne, selv om mange mennesker har vist fænomenale resultater i at genoprette deres helbred.

1. Bestem, hvad du vil automatisk helbrede. Det kan være enten en sygdom eller en skade.

2. Beslut dig selv, hvordan du vil forstå, at helingsprocessen er i gang eller allerede har fundet sted. Spørg dig selv: "Når sygdommen er gået, hvad vil der ændre sig i mine følelser? Hvad får mig til at forstå, at helingsprocessen er i gang? Hvilke synlige ændringer eller forandringer i sensation vil opstå, når sygdommen passerer? Hvordan reagerer de omkring dig? Hvordan ændrer mit liv? "

3. Vælg kun den iboende følelse af automatisk helbredelse. Forestil dig noget, der minder dig om den sygdom eller det traume, som du gerne vil helbrede, mens du ved, at det er muligt at helbrede automatisk uden nogen indvendig intervention. Vælg noget, der kan gå uanset hvad du gør mens du gør det, noget der simpelthen ikke kan undlade at ske. De mest enkle eksempler er nedskæringer, ridser, korn, forstuvninger, forkølelser, influenza. Vi alle har allerede stødt på sådanne problemer, og vi ved af erfaring, at de kan videregive deres egne. Så forestil dig, hvad du synes er som en sygdom, som du vil helbrede.

4. Husk sagen, når alt gik i sig selv, forestil dig, at dette sker i øjeblikket. "Så hvis du skærer dig selv (eller der er sket noget andet, afhængigt af hvad du valgte i trin 3) lige nu, ville du være sikker på, at alt går i sig selv, ville det ikke?" Betal opmærksomhed, som du forestiller dig, at skære dig selv lige nu og samtidig vide, at alt vil passere sig selv.

5. Find forskellen i den kodende oplevelse af automatisk selvhelbredelse (fase 4) og din sygdom eller skade (trin 1). Hvordan tænker du på din sygdom, som ikke er bestået, hvad der opstår i dit sind og hvor præcist? Ser du det foran dig, i din krop eller lidt fra hinanden?

6. Still de samme spørgsmål om din automatiske selvhelbredende oplevelse (trin 4). Når du forestiller dig, at du skærer dig lige nu, hvor ser du billedet? For de fleste mennesker forekommer det normalt på et helt andet sted. Måske ser det første, du ser på din krop, og det traume, der endnu skal helbredes, frem som om fra siden.

7. Vær så opmærksom på alle forskelle i kodning. Måske bliver man farvet, og den anden sort og hvid, den ene bliver et lysbillede, og den anden bliver en film. Måske vil de være af forskellige størrelser og placeret på forskellige afstande fra dig. Du skal forstå, hvordan din hjerne bestemmer, at den første kan passere alene, og den anden kan ikke. Baseret på din oplevelse af selvhelbredelse, kan du sige, hvordan det område, hvor helingsprocessen går, er forskellig fra det omgivende væv? Mange mennesker repræsenterer dette område større, lysere, pulserende, lysende osv. Det er meget vigtigt at bemærke dette, da det er netop på grund af dette, at din hjerne forstår at denne del af kroppen skal gives særlig opmærksomhed. Du vil måske nedskrive dine ideer om oplevelsen af ​​selvhelbredelse for bedre at kunne huske det.

8. Drej nu din følelse af "uhelbredelighed" til en følelse af selvhelbredelse. Du skal omkode din skade eller sygdom på samme måde som din hjerne kodede for sygdommene, der skal helbredes. Det betyder, at du forvandler følelsen af ​​uhelbredelighed til en følelse af automatisk selvhelbredelse. Fra nu af vil du repræsentere din sygdom eller skade ved hjælp af koden, som din hjerne automatisk opfatter som en selvhelbredende kode. Brug de oplysninger, der blev opnået i trin 5, og gør det. Hvis tilstanden af ​​uhelbredelighed blev præsenteret for dig tidligere i form af et dias, der skildrede en sygdom eller en film, hvor du blev værre og værre, skal du først og fremmest ændre disse billeder, forestille dig, at din tilstand konstant forbedres, forestil dig det billede, du har, når du tænker på selvhelbredelse. Derefter overføre din tidligere erhvervede oplevelse af uhelbredelighed til det sted, hvor du havde oplevelsen af ​​selvhelbredelse. Det kan du gøre som følger.

| Hvis du forestiller dig selvhelbredelsesprocessen på kroppen, på et passende sted til dette, kan du forestille dig også den "uhelbredelige" proces på kroppen på det rette sted. Med andre ord, hvis du ser et helbredende snit på din arm og ønsker at helbrede din rygsøjle, forestil dig processen med at helbrede ryggen direkte på ryggen.

| Hvis du ser helbredelsesprocessen ikke på dig selv, men på "billedet" af dig selv, lige foran dig, forestill dig helingen af ​​din rygrad i et lignende "billede", der er nøjagtigt på samme sted som billedet med den skærede finger. Nogle mennesker forestiller sig helingsprocessen både på deres egen krop og i "billedet", der ligger modsat.

| Sørg for, at sygdomsbilledet fuldstændigt falder sammen med din oplevelse af selvhelbredelse (samme farve, størrelse, lyd, bevægelse, placering, lysstyrke, følelse). Hvis følelsen af ​​selvhelbredelse ledsages af farve eller ser farverig ud, gør oplevelsen af ​​"uhelbredelighed" nøjagtig den samme.

9. Kontrollér, at din skade eller sygdom er virkelig programmeret til at helbrede sig selv. Forestil dig endnu en gang din følelse af selvhelbredelse og sammenlign det med, hvordan du nu ser din sygdom eller skade. Hvis du bemærker, at der stadig er nogle forskelle mellem dem, skal du fjerne dem ved at bringe disse to billeder i absolut korrespondance. Når uhelbredelig er programmeret som selvhærdelig, mærker mange mennesker øjeblikkeligt en markant ændring i følelsen af ​​sygdom eller skade.

Er billedet af din sygdom eller skade blevet lige så reel som din oplevelse af selvhelbredelse? Hvis ikke, skal du analysere forskellene mellem dem og bringe disse to billeder i fuld overensstemmelse. Mange mennesker tror, ​​at den måde, hvorpå de ser en sygdom, fuldstændig ændrer tingene. Det er dog også muligt at analysere hvad du hører om det eller hvad du siger til dig selv. Hvis processen med selvhelbredelse ledsages af lyde eller ord, skal du overføre dem til processen med helbredelse af en sygdom eller skade. Prøv ikke at ændre lydene og komme fra samme sted.

10. Lav et andet eksempel på automatisk selvhelbredelse og læg det mentalt ind i din fortid.

11. Lav et andet billede, når din krop allerede er ved at genvinde fra en lignende sygdom eller skade, og læg den i din fortid. Sørg for at sørge for, at den nye hukommelse, du oprettede, ikke adskiller sig fra andre fortidsminner og ser personlig ud til dig. Da de fleste af os dømmer den virkelige og imaginære, baseret på vores tidligere erfaring, forbedrer denne fase i høj grad effektiviteten af ​​denne metode. Otte faser er nok til, at de fleste mennesker kan få helingsprocessen til at gå. Under arbejdet på disse stadier reorienterede vi vores krop til genopretning, både på et bevidst niveau og på et underbevidst niveau. Men nogle gange er det nyttigt at tilføje to til denne fase. I dette tilfælde mister du ikke noget, men vinder kun.

12. Lav en miljøkontrol: modstår du ikke den interne genopretning? Luk dine øjne og fordyb dig i dig selv. Spørg dig selv: "Er noget af min personlighed protesteret mod automatisk helbredelse?" Hvis svaret er nej, kan du gå videre til næste trin.

13. Hvis du får svaret "ja", vil den medfølgende metode hjælpe dig med at løse disse interne modsætninger og åbne for dig vejen til helbredelse. Evnen til at forstå dine indre signaler er en yderst værdifuld færdighed, der finder anvendelse på forskellige områder af livet.

14. Normalt er der indvendinger, fordi en del af din del pludselig indser, at hvis hun vender tilbage, vil hun miste noget meget vigtigt. I psykologi kaldes dette almindeligvis som "sekundær gevinst". Det er muligt, at du takket være sygdommen har opnået andres kærlighed og opmærksomhed, har haft mulighed for at tage en pause fra arbejde og andre opgaver, har endelig fundet tid til at svare på breve mv. til denne sygdom eller skade. Vær særlig opmærksom på indsigelser, hvis du taler om en alvorlig sygdom, og du vil derfor blive tvunget til at ændre din livsstil, hvis din sygdom har en mærkbar effekt på livet for dem omkring dig.

15. Kontakt din indre visdom for at understøtte helingsprocessen. Fordyb dig i dig selv og spørg dit underbevidste sind: "Hvad kan jeg gøre for at understøtte en automatisk selvhelbredelsesproces?" Vær opmærksom på, hvilke billeder, følelser og tanker der følger med dette spørgsmål. Det er kun at blive overrasket over de vidunderlige råd, vi kan give os selv, når vi er i stand til at spørge og lytte. Ofte, når vi modtager råd fra os selv, stoler vi på dem mere og stræber efter at følge dem.

Vær særlig opmærksom på, hvilke ændringer du skal gøre i din livsstil for at hjælpe helingsprocessen. Hvis din sædvanlige adfærd er i perfekt orden, får din krop mere mulighed for at helbrede sig selv. Spørg: "Hvad kan mit indre" jeg "tilbyde i forhold til min kost, hvile, arbejdsstyrelse osv.?" Det sker, at et typisk sæt regler, der foreslås for andre mennesker med samme sygdom, vil være uacceptabel for dig. Din indre, ubevidste "Jeg" er ofte opmærksom på dette tidligere end bevidstheden.

Når det kommer til nogle særligt alvorlige sygdomme, er dette stadium nyttigt at gentage dagligt eller ugentligt - indtil sygdommen er helt væk. Nogle gange får du råd, og nogle gange et signal, som du skal fortsætte i samme vene.

Dette trin hjælper dig med at forstå, om dine vaner understøtter helingsprocessen. Hvis du er dårligt næret, underernæret, overarbejde, er helbredelse svært. Du bliver nødt til at gøre en indsats for at lede den rigtige måde at leve på. Hvis du for eksempel ignorerer din krops behov - i resten vil han blive rasende og sende dig signaler i form af smerte og andre symptomer. Hvis du ignorerer disse signaler, styrker og styrker de dem, indtil du er opmærksom på dit helbred og begynder at tage sig af det, og erhverver gode vaner.

Teknik 5. "Ændring af livsstil"

Besvar spørgsmålene nedenfor:

1. Hvad betyder mit liv for mig nu?

2. Hvad kunne det betyde?

3. Hvad betyder mit liv for andre nu?

4. Hvad kan det betyde for andre?

5. Hvad er virkelig vigtigt for mig? (Skriv de fem ting, fænomener osv., Som du har størst værdi i livet.)

6. Hvad er prioriteterne for mine værdier? (Rangere dem i rækkefølge af betydning eller betydning.)

7. Hvordan afspejler min nuværende livsstil de værdier, der er vigtige for mig?

8. Hvilke tre ting kan jeg gøre for at ændre mit liv til det bedre?

9. Hvad skal jeg gøre for dette?

10. Hvilke forpligtelser gør mit liv meningsfuldt?

11. Hvilke erfaringer giver mening til mit liv?

12. Hvilke resultater gør mit liv meningsfuldt?

13. Hvad får mit hjerte til at synge?

14. Hvad er en konstant kilde til glæde for mig?

15. Hvad får mig til at føle mig virkelig glad?

16. Hvad giver mig regelmæssig fornøjelse?

17. Hvor meget indeholder min livsstil nu og omfatter:

| Hvad gør mit liv meningsfuldt?

Hvad får mit hjerte til at synge?

Hvad er en glæde for mig?

| Hvad får mig til at føle mig virkelig glad?

| Hvad jævnligt giver mig fornøjelse?

18. Hvilke tre ting kan jeg gøre for at gøre mit liv mere:

Hvad gør mit liv værd at leve?

Hvad får mit hjerte til at synge?

Hvad gør mig virkelig glad?

| Hvad tjener som en konstant kilde til glæde for mig?

| Hvad jævnligt giver mig fornøjelse?

Teknik 6. "Ressurslande"

Øvelserne i dette afsnit tager sigte på at mobilisere de interne ressourcer, som en person har til succes med at gennemføre "sorgens arbejde". Øvelser er taget fra arbejdet (Vagin, 2002).

Øvelse 1. "Mit liv og død"

Træet blomstrer om foråret, om sommeren - bærer frugt, om efteråret - kaster blade, om vinteren stopper livet i det, om foråret - det vågner igen, strækker sig til lys og kærlighed. Føl dig som et blomstrende træ og et sommertræ og en efterår, og prøv at opleve, hvad et træ er om vinteren. Så igen føles som et spirende træ.

Forestil dig nu en stor havoverflade. Havet er stort, stærkt, kraftfuldt, og du er et enkelt fald i det. Du bliver båret til bølget og blæst fra vinden fra havets overflade. Solstrålen gør dig til en lille sky, du går op og forbinder med en stor sky. Vinden sprænger dig væk, skyen går tabt blandt de snedækkede bjergtoppe, den skylles af regn, og du bliver til et lille stykke is. En lyst solrig morgen smelter et stykke is, og du efterlader en dråbe vand i jorden og fusionerer med den underjordiske flod. Forår spilder dig ind i en bjergstrøm, og floden tager dig igen ind i havet. Og igen er du en dråbe vand i livets hav. Men nu ved du, at du kan gå din egen vej alene.

Øvelse 2. "Arbejde med elementerne"

Luk øjnene og husk det reneste lys AIR du nogensinde har pustet. Langsom, jævn indånding - og let, ren luft fylder hænder, skuldre og udånding - og det kommer ud gennem armene. Åndedræt - luften fylder fødderne, benene, lårene, maven, brystet; udånder - og det går glat gennem benene. Inhalere - luften fylder hele din krop. Egenskaberne af luft er nu egenskaberne af din krop: lyshed, gennemsigtighed, vægtløshed. Du er den rene, klare, lyse luft.

Forestil dig det blide blå vand. Du ligger i den blå pool. Inhalere - og vand fylder dine arme, skuldre. Udånder - og hun går gennem hænderne. Inhalere - og vandet fylder vores ben, ånder ud - kommer ud gennem benene. Inhalere - og vandet fylder dit hoved, udånder. Inhalere - og hele din krop er helt fyldt med klart blåt vand. Du opløses i det. Egenskaberne af vand er nu egenskaberne af din krop og din psyke: flydende, mobilitet, permeabilitet.

Forestil dig nu en rasende ild. Du indånder hele overfladen af ​​kroppen, og med hvert ånde fylder ilden dine arme, ben, bryst, mave, hoved. Du er fyldt med en flammende flamme, og ildens egenskaber er fremover dine egenskaber.

Forestil dig en lys sølv METAL. Langsomt, glat åndedrag - og dine hænder og fødder er fyldt med metal. Føl metallets egenskaber bliver dine egenskaber: styrke, pålidelighed, holdbarhed.

Og forestil dig nu en tung, løs og pålidelig jord. Du ligger på jorden og trækker vejret over hele kroppen. Med hvert åndedræt trækker du jorden ind og opløses til sidst. Og jordens egenskaber er nu dine egenskaber: stabilitet, pålidelighed og tillid.

Endelig forestille du et kraftigt, smukt træ. Inhalere - dine arme og skuldre bliver grene af dette træ. Udånd - og du får alle træets egenskaber: fleksibilitet, nåde, styrke.

Øvelse 3. "Teknik ulv"

Luk dine øjne og forestil dig at du falder i søvn på din seng. Du falder i dybden af ​​din "jeg", og falder til oplevelsen af ​​din genetiske hukommelse. Twilight... Du opløses i mørket. Du er det mørke. Men lyset var langt foran os foran. Det bliver lysere og lysere, du befinder dig i en zone af lys i den uendelige steppe. Du er en ulv. Du føler dine stærke poter, skarpe fangs, fleksible krop. Du er en stor og kraftig rovdyr. Du rushing langs steppe, og for dig er det et hjem. Men pludselig mærker du en jage efter dig: du bliver fulgt af tre erfarne ulve. Døden selv er på dine hæle. Du vil ikke undslippe jagten, og du vender dig pludselig til dem med den faste hensigt at ødelægge dem. Du føler den stærkeste stigning i energi. Du vælter på den første ulv og river sin hals. Slam på den anden og gnave gennem hans poter. Men den stærkeste tredje ulv bider sine fangs ind i din side. Du er overvældet af akut smerte og vrede, som øjeblikkeligt bliver til vrede, og du dræber den sidste fjende til døden. Natten var allerede faldet på steppe, og fuldmånen oversvømmede det omkringliggende område i isligt lys.

Og pludselig ser du på månen, begynder du at hylle med den gamle hule af en kraftig rovdyr, som du selv ikke er sikker på. Hurlen bliver til en rystelse. Men denne rystelse fylder gradvis din krop og sjæl med tillid og styrke. Du viste sig for at være stærkere end tre mægtige ulve! Mørket tykner. Du ligger på jorden og falder i søvn. Og vågn op her og nu: en stærk, behændig, selvsikker mand.

Øvelse 4. "Float"

Livet er ikke så enkelt som det ser ud til, og til tider præsenterer de uventede overraskelser. Ikke en enkelt forsikringspolice vil spare dig for at løse vanskelige problemer, men i sidste ende sendes hver eneste person med tests.

Forestil dig et stormagtigt hav, en storm, en orkan, vaske væk alle de magtfulde bølger af bølger i sin vej. Pludselig skynder dit blik en flyde, der går under vandet og dukker op igen på en bølgehval. Forestil dig at du er denne flyde, og det stormfulde hav er dit liv. Bølger af livets modgang ruller på dig, men du er usynlig. Du flyder til overfladen igen og igen. Din tillid og dit held fylder denne flyde og skubber den til overfladen. Endelig er det hav, der ikke har overvundet dig, roet ned, solen skråner ud bag skyer, og du - flyderen - er fyldt med heldig lykke. Du har oplevet en anden storm i dit liv og bliver en vinder. Forestil dig de efterfølgende mulige orkaner i dit liv, og fra dem vil du også komme sejrende ud, den usynlige flyde.

Øvelse 5. "Din slags magt"

At opnå styrke af ens egen art er en af ​​hjørnestenene i at opnå tro på sig selv, supermagtens tillid. Hvor godt kender du din slægtsforskning? Hvilke kvaliteter af generisk karakter har du?

Prøv at huske det maksimale antal af dine slægtninge, forestil dig deres ansigter, husk gangen, stemmeindtryk. Og husk nu dit foretrukne feriested, hvor du føler dig komfortabel og rolig.

Luk dine øjne og forestil dig, at alle dine slægtninge også er der. Du ser dem alle på én gang. Sammen ser du virkelig ud som et træ med mange stærke grene. Og du er en af ​​disse grene.

Blodet fra mange generationer af dine forfædre strømmer i dine årer, deres gener er dine gener.

Bestem nu det bedste af din art og slå sammen med det. Fordyb dig i hans liv. Hvordan fungerede han? Hvordan kommunikerede han med folk? Hvordan oplevede han sejre: og nederlag? Føl hans ånds kraft, så det bliver din styrke. Og nu forsøge at nærme sig andre medlemmer af din familie valgt af dig. Kontakt dem, spørg om støtte og beskyttelse. I dag vil du ikke være på denne jord, og du bliver en værgeengel for nogen. Og dine efterkommere vil huske dig, være stolte af dig.

Så spørg denne magt nu fra dine forfædre. Tak dem og farvel. Tag dyb vejrtrækning, ånder ud - og vende tilbage til denne verden.

UDDANNELSE PÅ KORT-TERM POSITIVT TERAPI

Denne træning blev oprettet på baggrund af bogen "Kortsigtet positiv psykoterapi" (Ahola, Furman, 2000).

Et allerede veletableret navn - kortvarig positiv psykoterapi - er en hjemlig betegnelse for en tilgang kaldet "solution focused therapy" i USA (Shazer, 1985; Kim Berg, 1991, 1992). I Finland anvendes udtrykket "tale om en beslutning" (Furman, Ahola, 1992). Den foreslåede model vises i en bred vifte af tilfælde, herunder når man beskæftiger sig med tab (sorg). Begrebet terapi fokuseret på beslutningen understreger, at skyldfølelsen er ødelæggende for psykoterapi, og selvforkæmpelse og beskyldning af ens slægtninge er en hindring for klientens og hans slægtes samarbejde med lægen, årsagen til den klassiske psykoterapis lave effektivitet og varighed. Derfor er psykoterapeuter fokuseret på løsninger ikke fundamentalt engageret i at finde årsagerne til deres kunders ubehag, men kun i at finde og implementere ressourcer til at overvinde det.

De grundlæggende principper og principper for psykoterapi, fokuseret på beslutningen.

1. Livskvaliteten er et afledt af en persons verdensbillede, hans holdning til begivenheder. I de fleste tilfælde kan psykoterapeuten ikke ændre kundens virkelige liv, men kan ændre sin verdenssyn. En person kan ikke slippe af med alle sygdomme og problemer, men er i stand til at ændre den "sorte" vision af sit liv og problem til en mere dialektisk.

2. Konfrontation, "kamp" med problemet i de fleste tilfælde ineffektive. Hvert problem har hvert symptom et positivt (adaptivt) aspekt. At acceptere disse aspekter, at finde et kompromis er vejen til en løsning.

3. Rammen for ethvert psykoterapeutisk begreb er altid snævrere end de individuelle egenskaber og erfaringer hos bestemte kunder og deres familier. Stædigt efter et smukt koncept eller en terapeutes dogma kan pålægge urealistiske og ineffektive løsninger. Erfaring og intuition hos klienten, hans familie og terapeuten styrker og fremskynder effektive løsninger. Der er ingen "modstandsdygtige" kunder, der er konceptuelt eller teknisk stive psykoterapeuter.

4. Det er bedre ikke at kombinere analysen af ​​årsagerne til problemet med kundens selvbevidste følelser og beskyldninger mod sine slægtninge. En mere konstruktiv tilgang er at identificere og aktivere ressourcer til at løse det problem, som hver klient og hans miljø har.

Ovennævnte postulater dikterer strategiske principper:

1. Fokus på ressourcer og positiv dynamik i problemet.

2. Brug af oplevelsen, verdenssyn, interesser og følelser af klienten, karakteren af ​​symptomet eller problemet.

3. Positiv tilgang: Ikke-teoretisk, ikke-standardiseret syn på problemet, afhængig af kundens subjektive "sundhed / sygdomskoncept".

4. Omkostningseffektive og kortsigtede ("hvad der kan gøres med små midler, gør ikke store").

5. Foretrukne orientering til klientens fremtid ("fortiden kan ikke ændres, men den bærer ressourcer for at overvinde problemet, nutiden findes allerede, kun fremtiden kan ændres").

6. Samarbejde og åbenhed, hvilket indebærer overdragelse af ansvaret for at træffe beslutninger til kunden.

7. Teknisk plasticitet og justering til en bestemt klient.

Formålet med kortvarig psykoterapi er ikke at "analysere" problemet, men at finde produktive måder at forstå det og praktiske tilgange til det. Traditionelle psykiatriske forklaringer, herunder antagelser om psykologiske faktorer, personlighedsforstyrrelser, lidelser eller nogen form for patologi i familien, er ikke velkomne. Enten erstattes de af mere acceptable forklaringer, eller spørgsmålet om årsagen til problemet ignoreres fuldstændigt.

Sekvensen af ​​teknikker og øvelser og fremskridt fra teknik til teknik er ikke stift fast. De citerede teknikker bidrager ikke kun til at gå i retning af en løsning; deres valg arbejder for at skabe den nødvendige atmosfære i den psykoterapeutiske session, hvilket er så vigtigt for succes. En favorit metode til at indføre den nye teknologi - en historie (ofte ret detaljeret) til klienten om en sag fra den tidligere praksis med en anden klient, der har besluttet at udfordre succes. Anvendes også lignelser og historier om livet, slutter med et åbent spørgsmål: "Ikke noget lignende i dit tilfælde," Disse historier, lignelser, historier lyder ikke som udsagnet "din sag er den samme." Faktisk direkte analogier er sjældent en succes, sådan levering teknik stimulerer kunden til at tænke over sin situation usædvanlig måde.

Det skal understreges, at der heller ikke er nogen streng korrespondance mellem teknikken og blokken, selvom teknikkerne kan kombineres. Improvisationer baseret på psykoterapeutens intuition er velkomne.

Metode 1. "Arbejde med problemet"

Teknik 1. "Kommende navne og etiketter"

Betingelser forbundet med patologi kan have en række uønskede konsekvenser. Selv de fælles ord: "krænkelse", "lidelse", "dysfunktion" og "patologi" - forårsage et billede af abnormitet og mangel.

Teknikken med gode titler er at finde en sådan formulering, der skaber en atmosfære af håb, giver dig mulighed for at se på problemet som noget skiftende. Funktionen af ​​det nye navn er at hjælpe folk med at slippe af med forskellige negative foreninger forbundet med traditionelle navne og at fokusere mere på deres potentiale end på problemer.

Et nyt navn skal blive et springbræt for nye kreative løsninger på problemet og tillade klienten at blive aktiv i at løse det. Et velvalgt nyt navn kan samtidig lette samtalen om problemet og spille rollen som springbræt for nye kreative løsninger. Prøve spørgsmål:

• Har du noget "kaldenavn" (eller kaldenavn) til dette problem?

• Lad os begynde med at give problemet et godt "optimistisk" navn. Hvad kunne det være?

• Hvordan ville den gamle generation, før psykiatrien og psykologien dukker op, kalde denne slags problem?

• Ja, kunne vi bruge udtrykket "svage ego", men hvis vi siger "stærk ego sover," ville det ikke betyder det samme, men det lyder pænere?

Det skal understreges, at det nye navn på problemet ikke bør benægte dets alvor. Det nye navn bør ikke være en undskyldning for manglende handling, det burde være et acceptabelt udtryk for alle, som gør det muligt for en person aktivt at deltage i at løse et problem.

Sådanne muligheder gives f.eks. Ved at erstatte en biologisk psykiatrisk etiket med normale talevendinger fra dagligdags sprog.

Således er ordet "depression", der anvendes til at betegne en situation, hvor folk ser deres liv i et pessimistisk lys og lider af en mangel på energi til virksomheder. Det fratager selvtillid, fører til despondency. For at beskrive denne situation, kan du bruge udtrykket "at foretage en opgørelse af livet", "samle kræfter", "være i søgen efter meningen med livet", "en følelse af melankoli," "skjult glæde," osv...

Psykotiske symptomer kan henvises til fantasere, drømme, usædvanlige tanker, kommunikere med spøgelser, frygt for døden, eller vi kan sige, at den livsstil af kunden - "for at sidde i et hjørne" (afhængigt af arten af ​​det aktuelle problem).

En person, der drikker for meget, bør ikke kaldes en alkoholiker. Når man søger at samarbejde med en sådan person, er det mere frugtbart at anvende blødere udtryk, såsom "overdreven drikke". Humoristiske alternativer er nogle gange egnede: det kan for eksempel antydes, at denne person er "nibbled af en beruset orm."

Et andet eksempel er, når kunder og fagfolk taler med en etiket som "grundlæggende alarm". Han henviser til den psykoanalytiske opfattelse af, at problemer har sin oprindelse i det tidlige forhold mellem barnet og plejeren, som regel moren. Underteksten indebærer morens fejl og antager, at problemet er dybt. Nogle gange er det mere nyttigt at erstatte dette vanskelige udtryk med noget lettere. Det er dog ikke let at argumentere med specialister, der har brugt diagnosevilkår. I sådanne tilfælde er humor mere passende end at forsøge at være rimelig. I stedet for at sige: "Jeg ser ingen mening at kalde denne tilstand den grundlæggende angst for barnet", kan det være bedre at sige: "Dette er det samme, som jeg har" "Nå, folk med en sådan diagnose er særdeles godt nøjes deres problemer," eller, (Husk at humor er et kontekstuelt fænomen.)

Det er ikke altid muligt for en kunde at omdanne navnet "lidet", som han med lang tid havde med sig. Derefter kan du begrænse det faktum, at problemet har modtaget noget navn eller et smukt kaldenavn.

I begyndelsen af ​​behandlingen er det værd at være opmærksom på, hvad der allerede er gjort af kunden eller andre fagfolk til at løse problemet. Dette vil hjælpe med ikke at gentage fejltagelser og ikke at gøre igen, hvad der ikke har fungeret en gang.

Teknik 2. "Arbejde med en besøgende"

Der er tilfælde, hvor det første billede af problemet mangler: "Jeg har ingen problemer. Og generelt, jeg vil have hele mig bag! "Denne kategori af kunder, der kommer i kontakt med en terapeut på initiativ eller efter pres fra familiemedlemmer og andre sociale institutioner. Deres ønske om at blive bemærket, at betale et besøg med henblik på, for eksempel, og så sige til sin kone: "Jeg var hos lægen, ligesom du ville. Din læge forstår det ikke. " Den generelle tilgang til etablering af kontakt med en sådan kunde og beskrevet i teknikken til at arbejde med den besøgende. Kernen i det - arbejdet gennem en tredjepart, når terapeuten tager en meta-position og undersøger en situation uden at identificere med enten kundens position eller positionen af ​​den anden side.

• Hvilken ide var du at komme her?

• Hvad mener N, at du skal komme her?

• Hvad skal der ske med N forlade dig alene?

• Hvad siger N, skal du gøre anderledes?

• Hvordan tror du N vil fortælle dig om fordelene ved dit besøg hos mig?

En anden slags forhold til en klient er, når han ser sig selv som en uskyldig outsider eller offer. Denne klient, "klageren" snakker frivilligt om den smerte, han bliver forårsaget, men gør intet forsøg på at løse problemet. Ansvaret for beslutningen hviler på de mennesker, der ifølge kunden har skabt et problem. Sådanne kunder, i modsætning til "besøgende", giver gerne information og ser psykoterapeuten som allieret. På sådanne tidspunkter er det for tidligt at begynde at tale om hans bidrag til problemet. Så længe kunden ikke nå det punkt, hvor han ser sig selv som part i beslutningen, skal behandles med sympati for hans situation og takker for tilvejebringelse af information. Bedst af alt - at tage det væk, vise medfølelse, for at understrege en af ​​dens positive tiltag, men svært at koncentrere sig om noget, som han har brug for at gøre anderledes for at finde en løsning.

Teknik 3. "Undersøgelse af forholdet mellem problemer"

Ofte stiller klienten flere problemer på én gang, hvilket indebærer at den ene indebærer den anden, og tilstedeværelsen af ​​den tredje gør de to første uhåndterlige. Klienter, som alle mennesker, er "naturlige psykologer" og har tendens til at lave typiske attributive fejl, for eksempel: "efter dette betyder det for grunden til dette".

Faktisk er det heller ikke en nem opgave for en professionel at etablere den nøjagtige type kausalitet. Tilstedeværelsen af ​​flere problemer stiller psykoterapeuten spørgsmålet: hvad skal han tænke på sammenhængen mellem flere problemer? Er de relateret til hinanden, og i bekræftende fald hvad er årsagen, og hvad er effekten? Måske skal alle disse problemer betragtes som symptomer på et andet underliggende problem, der stadig skal opdages? Kan det være, at hver af problemerne er uafhængige af de andre og ikke er relateret til dem?

Når terapeuten føler deprimeret bunke af problemer, han har en tendens til at lede efter begrundelse for sin fiasko, og kunden modtager passende kendetegn, "ikke meget lovende at arbejde", "umotiveret", "modstå" osv Et alternativ til denne liste over problemer - planlægge de nødvendige handlinger.., der tager sigte på gradvis små ændringer, der reducerer problem efter problem. I stedet for en liste over, hvad "kunden er forkert," - kort, giver dig mulighed for at bestemme, hvor klienten (og terapeuten) ønsker at komme dertil.

Hvis der i løbet af høringen opstår flere problemer, kan et forsøg på at finde deres forhold forhindre klienten i at opretholde sin optimisme og kreative tilgang. Tilstedeværelsen af ​​en "tangle" af problemer bringer et skæbne af håbløshed. At tage skridt til at undersøge den sande karakter af deres forhold er en besværlig virksomhed, og resultatet svarer ikke altid til den udnyttede indsats. Ud fra et synspunkt at gå videre til en løsning er det mere frugtbart at acceptere som en arbejdshypotese, at disse problemer ved en tilfældighed eksisterer i én person, uafhængigt af hinanden.

I sidste ende er det ofte umuligt at sige sikkert, om et givet problem skyldes et andet problem eller ej. Men fra et pragmatisk synspunkt er det mere nyttigt at antage, at der ikke er behov for at etablere en årsagsforbindelse mellem de to problemer. Dette giver dig mulighed for at fokusere på den faktiske klage snarere end det påståede hypotetisk underliggende problem. Samarbejde i løsningen af ​​problemet kan være en positiv oplevelse, som desuden har en positiv effekt på andre problemer.

Når der er mange vanskeligheder, kan man se på hver af dem som et selvstændigt element med sit eget liv gør det muligt for kunden at forstå, at fremskridt i arbejdet med et problem kan hjælpe med at løse en anden.

Når man nærmer sig problemer fra en position af løsningsorienteret behandling, er det bedre ikke at foreskrive årsagssammenhænge forhold til klientens forskellige problemer.

• Du synes at have flere problemer på samme tid. Er du enig, hvis vi først fokuserer på denne og overvejer andre senere, hvis det er nødvendigt?

• Du nævnte et par problemer. Hvilken vil du gerne løse først?

• Måske at løse en af ​​dine problemer vil have en positiv effekt på andre. Hvad synes du er den mest lovende i denne henseende?

• Kender du det gamle spørgsmål om kylling og æg? Tror du det gælder dine problemer?

• Du kaldte nogle få problemer. Hvilken af ​​dem lærte dig mest? Kan du anvende det, du har lært af dette problem for at løse nogle andre?

Nogle gange er en psykoterapeut og klient uenig om årsagssammenhænge forhold til klientproblemer. I dette tilfælde skal terapeuten enten acceptere klientens synspunkt eller, hvis dette ikke er muligt, åbenlyst diskutere uoverensstemmelser og de mulige konsekvenser af en sådan uoverensstemmelse.

Når kausalforholdene mellem de to problemer bliver nægtet eller ignoreret, synes ideer til løsning af problemet lettere og friere.

En anden tilgang til situationer, hvor der er to formodede relaterede problemer, er at bytte årsag og virkning. En sådan vending af årsagsforholdet "på hovedet" er en måde at opdage helt nye måder at håndtere problemer på.

En anden måde at forbinde to problemer med hinanden er at se, hvordan løsningen af ​​en bidrager til løsningen af ​​den anden. Du kan foreslå en plan, hvor et problem bruges til at løse en anden.

Sammenfattende opsummerer alle tilfælde, hvor der er flere problemer, skal det bemærkes, at hvert bestemt syn på forholdet mellem problemer påvirker opnåelsen af ​​den ønskede ændring.

Teknik 4. "Problem som en ven"

Når vi lider af et problem, ser vi normalt på det som en fjende, i den ulykke der kun bringer sorg. Men senere kan vi undertiden se, at problemet ud over den store lidelse samtidig hjalp os på nogle måder, men på det tidspunkt var det ikke klart. Problemer kan være nyttige for os, lette løsningen af ​​andre problemer eller lære os noget værdifuldt, noget vi ellers ikke ville vide.

• Der er et ordsprog: "En velsignelse i forklædning." Gælder dette i nogen grad for dit problem?

• Mange mennesker tror, ​​at problemer og lidelser ikke er forgæves. Hvad synes du?

• Måske har dette problem lært dig noget vigtigt om livet, om dig selv eller om andre mennesker - hvad handlede det om dig?

• Du ved, det er umuligt at forstå straks, hvad en person blev lært problemet, det sker meget senere. Forestil dig, at vi om nogle år vil mødes, og jeg spørger dig om dette spørgsmål. Hvad tror du, hvad ville du svare?

• Forestil dig, at du en dag, når du har børn eller børnebørn, vil lære dem noget vigtigt om livet, som de samme problemer lærte dig i rette tid. Hvad vil du fortælle dem?

Fra et synspunkt om positiv psykoterapi er et forsøg på at løse et problem altid afhængig af, hvordan en person definerer og forklarer det. At ændre begrebet et problem kan fundamentalt ændre den måde, en person forsøger at løse.

Ifølge et sådant synspunkt skal den, der yder bistand, lede konversationen i retning af ikke så meget et problem som ressourcer og løsninger. At tale om at løse et problem skaber en behagelig oplevelse for mennesker, som gør et problem til en udfordring, tilskynder optimisme, udvikler samarbejde, stimulerer kreative evner og frem for alt hjælper klienten med at bevare sin værdighed.

Metode 2. "Arbejde med et formål"

Når man beskæftiger sig med et problem, bør man være mere forsigtig med spørgsmål, der tager sigte på at uddybe problemet, ved at finde årsagerne hertil. Sådanne spørgsmål fører til identifikation af to meninger - klienten og den professionelle. Og disse meninger, nogle gange i skjult form, og nogle gange - i en eksplicit, i form af en tvist - kommer i kollision. I dette tilfælde er dette en rivalisering, hvor en professionel handler fra myndighedens stilling (videnskab, faglig præstation, som en vellykket person). Placeringen af ​​"senior" i forhold til kunden og rivaliseringsforholdet bør undgås. Et alternativ er spørgsmål, der styrer samtalen til fremtidige mål.

Talende om et mål orienterer sig automatisk for fremtiden. Du bør stræbe efter at oversætte problemet til målet. Ofte formulerer kunderne et mål kollektivt. I disse tilfælde er det nødvendigt at hjælpe med at specificere målet, for eksempel ved hjælp af "forbedringsskilte" -teknikken.

Teknik 1. "Tegn på forbedring"

• Lad os forestille os, at der opstod et mirakel - og pludselig en fin dag forsvandt problemet. På hvilke grunde vil du bemærke, at hun ikke længere er der?

• Hvordan kan andre opdage, at der er sket en ændring?

Teknik 2. "Scale Score"

En 10-punkts skala er tegnet, hvor 10 point svarer til det ideelle, og 1 er den værste situation. Klienten bliver bedt om at markere sin nuværende situation på skalaen og derefter beskrive, hvad der vil ændre sig i livet, hvis der skiftes et punkt til højre. Det bør ikke være begrænset til mærker på papir eller tavle, men højtaler højt, hvad denne vurdering betyder.

Graderingsteknikken på skalaen fremkalder ideen om at flytte "fra trin til trin".

I kortvarig positiv psykoterapi menes det, at det eneste lovende spørgsmål, der skal diskuteres med kunden, er, hvordan han præsenterer sin fremtid uden problemer. At skabe positive fantasier om fremtiden har stor værdi. At tale om håb opdrætter optimisme. Det hjælper også folk med at fastsætte specifikke mål for sig selv, hvilket er en forudsætning for forandring. Positive ideer om fremtiden kan ændre visningen af ​​nutiden og fortiden. Når det gode ligger foran, begynder personen automatisk at se på hans vanskeligheder i nutiden som en overgangsfase og ikke som en endeløs foruroligende situation. Drømmen om en positiv fremtid giver også nyt lys over tidligere og nuværende problemer. Fra meningsløse lidelser bliver de til vanskeligheder, der i sidste ende bidrager til opfyldelsen af ​​målet. Fantasier om fremtiden hjælper også med at reflektere over mulige løsninger på problemer, at bemærke de ændringer, der allerede forekommer, og at forstå, hvordan forskellige mennesker kunne bidrage til realiseringen af ​​det ønskede resultat.

I "hukommelsen fra fremtiden" -teknikken bliver kunden spurgt om det tidspunkt, hvor problemet ikke længere vil være relevant (når målet nås); så giver han mulighed for følelsesmæssigt at "springe" ind i denne vidunderlige fremtid, de er interesserede i, hvordan han formåede at nå målet. Psykoterapeut bruger verbene til den perfekte form af fortidens tid, som om denne vidunderlige forandring er en fait accompli.

De fleste kunder er glade for at fantasere om en positiv fremtid. Men nogle gange er klienten tilbageholdende med at samarbejde. I sådanne tilfælde anbefales det at forklare detaljeret, hvad der er tanken om tanker om fremtiden. Hvis han stadig viser modvilje, kan man bruge det "cirkulære spørgsmål", det vil sige at involvere alle de til stede på mødet i skabelsen af ​​positive fantasier om fremtiden. Collective fantasier om fremtiden involverer normalt selv den mest uhyggelige klient i denne proces. En anden tilgang, der kan bruges, når man arbejder med en klient, der ikke er interesseret i at tale om en positiv fremtid, er først at invitere ham til at forestille sig et pessimistisk billede af fremtiden, og kun efter at have fuldført denne opgave, fortsætter man med at skabe et optimistisk billede.

Når en kunde klart forstår, hvordan han gerne vil se fremtiden, er det lettere for ham at genkende de tegn på fremskridt, der allerede er kommet frem. Derfor er det vigtigt først at danne en ide om en positiv fremtid og kun derefter diskutere klientens fremskridt hen imod målet.

Psykoterapeutens involvering i kundens drømme, selvom de er klart urealistiske og fantastiske, er en vidunderlig måde at komme i kontakt med. (I almindelighed bidrager en persons deltagelse i andres drømme til gode relationer.) Samtidig er det let for en psykoterapeut at undgå en autoritær holdning.

Teknik 3. "At skabe positive ideer om fremtiden"

De fleste mennesker elsker at fantasere om fremtiden: de er villigt enige om, når en psykoterapeut foreslår det. Men nogle kunder synes ikke at kunne generere en positiv fremtid eller er uvillige til at gøre det. Når dette sker, kan du bruge teknikken til at skabe positive ideer om fremtiden; Samtidig tilbyder psykoterapeuten sine egne fantasier om klientens fremtid og giver sidstnævnte en kommentar til dette positive billede. Når flere mennesker er til stede på en session - venner, familiemedlemmer, studerende eller andre hjælpere - kan du involvere dem alle i at skabe en kollektiv fantasi om klientens fremtid.

• Forestil dig, at denne session er overstået. Antag, at du forlod, indså du, at mødet var nyttigt for dig. Hvis ja, hvilke spørgsmål blev du besvaret?

• Lad os antage, at vi mødtes igen om et år, og at dit problem ikke længere eksisterer. Hvad ser dit liv ud i dette tilfælde?

• Når problemet forsvinder til sidst, vil andre end dig selv takke?

• Lad os fantasere, at vi er i fremtiden, og problemet har ikke generet dig i lang tid. Vi møder tilfældigt. Jeg er interesseret i at vide, hvordan du laver, jeg spørger dig om det. Hvad vil du svare mig? Jeg fortsætter med at spørge og spørge: Hvorfor har du ændret så meget? Hvad vil du svare?

Hvis en klient stædigt overholder et pessimistisk syn på fremtiden, er det nogle gange nyttigt at starte med en fantasi om fremtiden i et negativt lys. Selv i det tilfælde, hvor det eneste, som klienten kan forestille sig, er selvmord, skaber psykoteraperen ubarmhjertigt en positiv fremtid, der er afhængig af kundens selvmordsfantasi. Efter at have etableret et godt forhold til en klient, kan terapeuten sige: "Antag, at når du dør, vil du finde dig selv i de himmelske porte. Du bliver mødt af en engel, der rapporterer, at din sag er blevet revideret og en anden chance er blevet givet til dig. Da du kom tilbage til jorden, fandt du, at dine problemer blev elimineret, og nu er dit liv ganske tilfredsstillende. Hvad ser dit liv ud i dette tilfælde? "

I nogle tilfælde er det værd at skabe to eller flere billeder af fremtiden. Disse fantasier udvikler sig, indtil de bliver positive, hvilket giver mulighed for yderligere valg. Denne ide om åbne alternativer er baseret på, at når flere mennesker er i konflikt med hinanden, er ingen i stand til enten at acceptere et andet synspunkt eller at acceptere et kompromis der ligger et eller andet sted i midten. Ofte ligger løsningen på konflikten i det "tredje alternativ", hvor begge parter ser mærkbare forskelle fra de oprindelige forslag. Hovedspørgsmålet er: hvor kommer dette "tredje alternativ" fra? At skabe positive ideer om fremtiden overvinder "besættelse" i øjeblikket og favoriserer fremkomsten af ​​et sådant "tredje alternativ".

Fremtiden er et af de mest fordelagtige temaer for psykoterapeutisk arbejde. Dette er et område, som ingen kan eje, så det er åbent for alle mulige ideer og ideer. Folk kan være uenige om, hvad fremtiden vil bringe. Men i dybden af ​​deres sjæle forstår de, at ingen kender fremtiden, og derfor er dette ingenmans territorium et vidunderligt sted for en konstruktiv samtale på lige fod.

Idéer om en positiv fremtid giver os mulighed for at opfatte fortiden som en ressource, genkende og værdsætte vores succeser og se andre mennesker som allierede snarere end modstandere.

Teknik 4. "Find fordelene ved at nå målet"

Ofte er klienten ved formuleringen af ​​sit mål styret af konventionelle normer i stedet for deres egne ønsker. Derfor skal du også identificere og styrke motivationen til at opnå det (det vil sige klienten må forudse de fordele, som realiseringen af ​​målet medfører). For at gøre dette kan du bruge teknikken til at finde fordelene ved at nå målet.

• Hvilke positive begivenheder vil opstå, når problemer ikke længere eksisterer? Og hvad?

• Hvilke af disse ændringer er allerede begyndt? Og mere?

• Hvad vil ændre sig i dit liv, når du når det, du planlægger? Og mere?

Hvis den generelle atmosfære af gensidig forståelse allerede er etableret, bidrager teknikken til afskrækkelse også til at øge motivationen.

Teknik 5. "Begrundelse"

• Du siger at på grund af dit problem kan du ikke ændre dit job til en mere interessant og bedre betalt. Hvorfor har du brug for det? Efter alt er dit nuværende arbejde roligere, og der er fritid.

Samtidig bør der i psykoterapeutens tilfælde være noter af nysgerrighed, humor og respekt for kundens hensigter, men ikke mistank eller mistillid (i sidstnævnte tilfælde kan du ikke styrke, men svække motivationen).

Metode 3. "Arbejde med ressourcer"

Teknik 1. "Identifikation af kunderessourcer"

Alle mennesker har ressourcer - disse er færdigheder, evner, interesser, beundringsværdige karaktertræk osv. De kan i større eller mindre grad bruges til at løse et problem. Disse ressourcer kan dog forblive ubemærket, hvis terapeuten bevidst ikke fokuserer på dem. Du kan stille direkte spørgsmål: "Er der noget du er god til? Hvordan kunne du bruge denne evne til at løse dette problem? "Teknikken med sådanne spørgsmål giver dig mulighed for at identificere, hvordan en person formår at klare deres problemer og modstå deres pres.

• Hvis jeg skulle gennemgå det, du gik igennem, ville jeg nok ikke have overlevet. Hvordan lykkedes det at overleve? Hvor kom din styrke fra?

• Du har kunnet undgå dette problem så længe. Hvilke ressourcer har du brugt til dette?

• Er der noget du er god til? Hvordan kunne denne færdighed bruges til at løse dette problem?

• Hvad er din bedste karaktertræk? Hvordan har du brugt dette træk i tilgangen til dette problem? Hvad der mere kan gøres, der vil give dig mulighed for at bruge denne styrke af dig til at løse problemet?

• Er der lignende problemer, som du måtte løse før? Kan du tænke på, hvordan man bruger en lignende løsning i dette tilfælde?

• Hvem tror du ville løse dette problem? Hvordan forestiller du sig, hvad han ville gøre?

Teknik 2. "Revision af fortiden"

Psykoterapeuter i kortvarig positiv terapi søger ressourcer overalt og overalt, for eksempel i klientens tidligere liv.

Nogle gange er folk overbevist om, at årsagen til lidelse er en vis lovovertrædelse, en synd begået af dem i forhold til andre eller andre i forhold til dem. Indignation, vrede eller stærk og vedvarende vrede, der genereres af følelsen af ​​uretfærdighed og ondskabet, kan som en følelse af skyld blive en hindring for at nyde dit eget liv.

Vores historie er en integreret del af os. Når vi tænker på fortiden som en kilde til problemer, så gør vi os selv. Fortiden, som mennesker, reagerer negativt på kritik og fornægtelse og positivt respekterer og stræber. Fortiden ønsker at se i det en ressource, en tradition af fortiden, god og dårlig, og en visdomskilde, der stammer fra vores livserfaring.

Normalt anses det som en selvfølge, at årsagen til de nuværende problemer ligger i tidligere negative oplevelser. Det er almindeligt at tro, at uønskede barndomserfaringer (såvel som senere stressede hændelser) sætter deres mærke på mennesker og manifesterer sig i senere liv som symptomer. Baseret på denne ide, i klinisk praksis opfordres kunderne ofte til at "arbejde" gennem samtaler om fortidens traumer. Denne tro findes nu ikke kun i psykiatriske og psykologiske lærebøger eller blandt fagfolk, men også i dagligdags bevidsthed.

Tanken om, at traumatisk oplevelse er en kilde til problemer i det senere liv, er selvfølgelig plausibelt, i hvert fald i vores kultur. Dette er dog ikke det eneste mulige synspunkt. Et alternativt syn på fortidens prøvelser som en værdifuld læringserfaring er også ret rimelig. At tro, at fortidens tragedier er kilden til efterfølgende problemer og gør folk mere sårbare over for fremtidige belastninger, kan blive en selvopfyldende profeti. Omvendt kan tænke på din fortid som en ressource hjælpe dig med at nå dit mål. Du kan tænke på tidligere erfaringer i et positivt lys - som grundlag for aktuelle ressourcer og positive kvaliteter.

Selvom terapi med fokus på en løsning er rettet mod fremtiden snarere end fortiden, betyder det ikke, at taler om fortiden er et tabu eller uønsket emne. Fortiden skal ses ikke som en kilde til vanskeligheder, men som en ressource. Klienten kan lære at se i sine tidligere ulykker de prøvelser, der ikke kun gav anledning til lidelse, men også bringes til liv noget værdifuldt og umagen værd.

I "Revisionen af ​​fortiden" -teknikken skal samtalen om fortiden hos en klient som kilde til sine interne ressourcer udføres hjerteligt, bedst af alt - i form af en lignende historie. Dette er klientens, ikke psykoterapeutens opgave at gennemgå sit tidligere liv i overensstemmelse med denne opfattelse.

• Hvis du på en eller anden måde kan finde ud af, om dine tidligere erfaringer er relateret til aktuelle problemer, og det viser sig, at der ikke er nogen forbindelse mellem dit problem og fortiden, vil din tilgang til problemet ændre sig?

• Er der noget, du har lært af tidligere forsøg, som kunne være nyttige til løsning af dit problem?

• Kan det være bedst, at du havde en sådan begivenhedsbar barndom? En person, der har gennemgået alt, hvad du har oplevet, er trods alt mere sandsynligt at løse sådanne vanskelige problemer end en person, der har haft en god barndom. Er det ikke rigtigt?

• Tror du, at en vanskelig barndom gør en person stærkere eller svagere?

• Lad os forestille os, at ti år er gået. Dit problem er længe blevet løst, og hvis du ser tilbage, hvordan tror du tidligere erfaringer hjalp dig med at løse dette problem?

Følgende ting bør understreges: Selvom uønskede og endda smertefulde livsforhold senere kan opfattes som en værdifuld læringserfaring, kan det ikke på nogen måde retfærdiggøre perfekt vold, fornærmelse eller forsømmelse. Der skal gøres alt for at beskytte sig selv og andre mod lignende oplevelser.

Teknik 3. "Anerkendelse af kundekompetence"

At tro at være eksperter, fagfolk - psykologer og psykoterapeuter - genkender ofte ikke, at kunden er ekspert i sit problem. Han har allerede forsøgt adskillige måder at løse det på og derfor allerede klart repræsenterer, hvilke løsninger der ikke er egnede i dette tilfælde. Han lyttede til en masse råd fra slægtninge og venner såvel som fra fagfolk. Takket være dette blev han ekspert inden for traditionelle tilgange til problemet. Klienter er ofte overraskende godt bekendt med litteraturen om deres problem og har gentagne gange mødt og snakket med mennesker med lignende problemer.

Familiemedlemmer kan også ofte betragtes som eksperter. Hvis de havde eller har et problem som ligner klientens problemer, kan de sige meget ikke kun om, hvordan man løser dette problem, men også om hvordan det ikke skal løses.

Teknikken med "livserfaring" eller "anerkendelse af kundekompetence" giver dig mulighed for at finde ud af dine egne dybt individuelle ideer fra klienter om, hvordan man nærmer sig løsningen af ​​et problem for senere at stole på disse ideer. Overbevisningen om, at klienten ved, hvad der ikke vil hjælpe ham, og at et eller andet sted i bevidsthedsdybden selv har en ide om, hvordan han løser sit problem, gør det muligt for terapeuten at konsultere sin psykoterapeut.

• Antag, at din ven med et problem som din kom til råd for dig. Hvad vil du sige til ham?

• Forestil dig, at du en dag inviteres til at give foredrag til fagfolk om et problem som din. Hvad vil du fortælle dem?

• Jeg har en ide om, hvad du kunne gøre, men du kan nok bedst forudsige, hvad der vil ske, hvis du forsøger at løse dit problem på en eller anden måde.

• Antag at efter dette møde har du den fornemmelse af, at vores samtale var vellykket. Hvordan kan du forestille dig hvilke emner vi ville diskutere i denne samtale?

• Hvilke af dine egne løsninger på problemet har vist sig at være mest succesfulde i dag? Hvad mere tror du, du gerne vil prøve?

• Kan du lave en liste over løsninger på problemer, du har forsøgt eller foreslået, men var overbevist om, at de ikke er relevante i dit tilfælde?

Teknik 4. "Skala af håb"

Det er fantastisk, hvor ofte kunderne giver positive svar, hvis de bliver spurgt, om der har været nogen fremskridt med at løse deres problem i det seneste. Fokus på selv mindre tegn på fremskridt hjælper med at skabe en produktiv sessionsatmosfære. Dette hjælper med at identificere mulige løsninger, som kunderne selv finder. Når der er tegn på fremskridt, selv om det er lille og begrænset, tillader en samtale om det, at man naturligt bevæger sig i retning af et sådant konstruktivt emne, som det gjorde forbedringen mulig (herunder hvilke forskellige personer der forårsagede det).

Hvis du ikke spørger om dette, fortsætter mange kunder med at ændringen ikke er så signifikant som at rapportere det til; det virker meget lille i forhold til de store problemer, de står over for.

Her er en måde at starte en samtale om fremskridt. På en standard 10-punkts skala noteres den værste tilstand af problemet og den aktuelle situation. Et typisk spørgsmål: "Hvad giver dig en grund til at vurdere tilstanden på tingene på denne måde, at tro på, at din situation er bedre i dag?"

At tale om de fremskridt, der opnås meget naturligt, fører til spørgsmålet om, hvordan man forklarer det (fremskridt, ikke et problem!). Dette er igen en rig kilde til information, der har været nyttigt indtil nu. Kundernes ideer om, hvad der hjalp dem, kan bruges som udgangspunkt, hvorfra fremtidige planer udvikles.

En anden måde at skabe en positiv atmosfære på er at fokusere på undtagelser eller perioder, hvor problemet er midlertidigt fraværende. Undtagelser giver dig mulighed for at se, at problemet ikke er evigt, og der er grund til at tro, at de har flere muligheder for at klare problemet, end det forekommer ved første øjekast.

Teknik 5. "Undtagelser og fremskridt"

• Husk situationen eller det tidspunkt, hvor problemet var fraværende. Hvordan forklarer du dette?

• Vi fandt ud af, at det ofte på det tidspunkt, hvor klienten mødes med lægen, begynder den ønskede ændring allerede. Har du bemærket, at der allerede er sket fremskridt?

• Lad os antage, at dit problem i værste fase svarer til 10 point. Hvad scorer du nu? Hvordan forklarer du denne ændring?

• Er det nogensinde sket, at problemet ikke opstod, på trods af at du havde forventet det? Hvordan forklarer du sådanne situationer?

• Har du nogensinde været i sådanne situationer, da du formåede at modstå fristelsen til at reagere på den sædvanlige måde? Hvordan har du opnået dette?

Kim Berg (1992) identificerede to typer undtagelser i kundebeskrivelser: forsætlig og tilfældig. En forsætlig undtagelse er en, som klienten er i stand til at beskrive trin for trin. Det er klart, at kundens opgave er at gøre det oftere. Tilfældig succes er tilskrevet nogen eller noget andet. "For at en sejlbåd skal gå videre, er det ikke kun vind, men også et hævet sejl." Fokus på fremskridt og undtagelser er mere end blot en psykoterapeutisk teknik til at udforske de faktorer, der bidrager til fremskridt. Det er også en måde at holde kunderne optimistiske og hjælpe dem med at lære en klogere tilgang til deres problemer og endda til livet generelt.

Fagfolk konfronteres med situationer med vedvarende forringelse eller svigt i stedet for fremskridt. En af mulighederne i sådanne tilfælde er at finde positive aspekter af sådanne forhold. Når situationen "når bunden", kan du se, at den forbedrer motivationen til at ændre sig, eller blot se den som et opsvingstrin. Dette gør det lettere at overføre hindringer for fremskridt. Når problemer ses i et positivt lys, viser folk mere kreativitet i arbejdet med at løse dem. Evnen til at bevæge sig fremad vokser ofte, når kunden ser problemet, udover lidelse, noget værdifuldt.

Når kunderne skal se på en vanskelig situation i et positivt lys, er det vigtigt at huske, at det ikke er nemt at gøre, når problemet er akut. En person, der for nylig har oplevet et tab, kan blive fornærmet og fornærmet som svar på et sådant forslag. Psykoterapeutens opgave er at forsigtigt, fortrinsvis ved hjælp af historie eller allegorie, hvis betydning er klar for kunden at henlede opmærksomheden på ideen om "en sygdom, der underviser (eller hjælper)", hvorefter klienten frit kan bestemme sig selv for, om en sådan opfattelse om problemet.

Meget ofte kommer realiseringen af ​​den lyse side af problemet senere, når en person er i stand til at se tilbage og præsentere ting i et andet perspektiv. For at hjælpe dig med at finde ud af det, kan du stille specifikke spørgsmål om, hvorvidt kunden har bemærket, hvordan problemet har påvirket hans personlige vækst, fysiske sundhed, familieforhold, arbejde, åndelige problemer, forhold til venner, fritid osv.

Nogle gange er det nyttigt at tænke konstruktivt om dine vanskeligheder ved at bruge et navn eller "kaldenavn" til et problem (se "godt navn" -teknikken). Det er svært at tænke positivt på din "borderline personlighedsforstyrrelse". Det er meget lettere at se de nyttige konsekvenser af et problem i fortiden og i fremtiden, hvis vi kalder det samme fænomen neutralt ironisk, for eksempel en "bue".

Ved fremskridt kan man forstå en række ting. For eksempel er ideen om, at det er nødvendigt at håndtere et problem, meget bedre end manglen på en sådan tanke; Udviklingen af ​​en sådan indstilling bør helt sikkert hilses velkommen af ​​psykoterapeuten.

Succes, såvel som forringelse i større grad, end vi plejede at tænke, er en social konstruktion (eller endog en illusion, selvom denne opfattelse måske virker mærkelig). For at få succes (eller for hvad der skete at være en succes) er det nødvendigt, at nogen så ham og sagt om ham. I løbet af socialiseringen internaliseres andre menneskers reaktioner, men mekanismen for social opbygning af succes selv fortsætter med at fungere konstant.

Emnet for succes, som at tale om enhver form for ressourcer, fører naturligvis til spørgsmålet om, hvordan forskellige mennesker hjælper kunder med deres deltagelse. En sådan bistand er ikke nødvendigvis direkte deltagelse. Andre mennesker kan hjælpe med eksempel, positivt eller negativt; Modstandere stimulerer afklaring og forsvarer deres position; takket være nogle mennesker er det muligt at blive mere opmærksom på deres ønsker osv. Således er folk omkring en klient også hans ressource, hvis betydning ikke kan overvurderes.

I hvilket omfang en psykoterapeut skal videregive sine personlige oplevelser til klienter er et problem, der ofte diskuteres af fagfolk. I kortvarig positiv psykoterapi menes det at tale med kunden om noget personligt er nyttigt i tilfælde, hvor information om terapeutens problemer øger klientens optimisme og kreativitet. Historien om hvordan lægen havde et lignende problem, og hvordan han overvandt det eller tilpasset det, er nyttigt på mange måder. Han kan indgyde håb i klienten, vække nye ideer, kan hjælpe med at skabe et harmonisk forhold mellem psykoterapeuten og klienten og hjælpe klienten til at føle sig mere normal, når han indser, at selv psykoterapeuter har lignende problemer.

Teknik 6. "Deling af personlig erfaring"

I slutningen af ​​hver session, hvor flere personer er til stede, kan du bede ikke blot klienten, men også de andre deltagere om at dele deres personlige indtryk af sessionen. Denne anmodning inspirerer ofte deltagerne til at tale om deres følelser, om hvad de selv har lært, eller at udtrykke deres respekt for klienten. En sådan udveksling ved afslutningen af ​​mødet har normalt en stærk positiv effekt på kunden.

• Har nogen i denne gruppe haft lignende oplevelser, som de gerne vil dele?

• Hvis nogen ønsker at dele en oplevelse fra sit eget liv, som du mener kunne være gavnligt, så tak. Husk, du behøver ikke at sige, at dette skete for dig, du kan sige, at det var din nabo.

• I dag havde vi en følelsesmæssig diskussion, og jeg formoder, at det imponerede alle. Vil nogen af ​​deltagerne dele deres erfaringer, og i så fald er det interessant for dig (kunden) at høre, hvad han har at sige?

Teknik 7. "Making productive solutions"

En af de sværeste opgaver, når man diskuterer et problem, er forbundet med udviklingen af ​​en løsning. Når en diskussion er fokuseret på at løse et problem, inspirerer atmosfæren selv i en løsning. Når man arbejder i store grupper, er det tilrådeligt at opdele dem i mindre grupper og sætte opgaven for dem at foreslå måder at løse klientens problem på.

• Hvis du skulle forsøge noget andet, da problemet opstod næste gang, hvad ville du gøre?

• Lad os søge en kreativ løsning på dette problem. Vi kunne opfatte noget lidt absurd. Hvad kunne det være?

• Hvordan tror du det ville være muligt at løse et sådant problem i et land, hvor der ikke er psykoterapeuter og andre fagfolk?

• Vi har et tilbud til dig... Hvad synes du om ham? Vil du bruge det? Hvad tror du ville ske, hvis du gjorde det?

• Jeg kender en person med et lignende problem, som gjorde dette... Tror du, at noget som dette kunne hjælpe i din sag?

• Måske kan de sætninger, du har hørt fra os, ikke anvendes direkte til din situation. I dette tilfælde ville vi være interesserede i at lære af dig efter nogen tid om den beslutning, som du selv vil komme.

Når en kunde "ikke accepterer" et professionelt tilbud, bør dette betragtes som bevis for, at han selv ved bedre, hvad der passer til ham og hvad der ikke er. Når en klient følger anbefalinger fra en professionel, og derefter kommer tilbage og rapporterer, at der ikke er nogen fremskridt, kan dette ses som en opfordring til at udvikle nye løsninger.

Metode 4. "Arbejde med miljøet"

Løsning af et problem er i det væsentlige en social proces. De forskellige mennesker, der er involveret i ham, forstyrrer ham eller støtter ham. At anerkende klientens succes for så mange mennesker som muligt, som sympatiserer med og bidrager til dens fremskridt, er en effektiv modgift mod indflydelsen af ​​dem, der bremser løsningen af ​​problemet. Det giver også mulighed for at invitere dem til at deltage i festen, som opretholder positive ændringer i kundens liv.

I sig selv tænker det bidrag, som andre mennesker har gjort for at løse et problem, automatisk fjernelse af fordømmelse og fremmer respekt og taknemmelighed og derved øger samarbejdet. Og selv i tilfælde, hvor samarbejdet truer noget, er det muligt at genoplive det og dele fortjenesten med andre. Teknikken med at "anerkende andres bidrag til succes" eller "fordelingen af ​​fortjeneste" hjælper kunder med at udvikle varmere og støttende forhold til familier, bekendte og andre mennesker.

Teknik "Fordeling af fortjeneste"

• Hvordan forklares denne ændring? Hvad gjorde du selv? Hvad var inddragelsen af ​​din familie? Hvad har de professionelle assistenter gjort for at hjælpe dig?

• Din kone gør hurtige fremskridt, mens hun behandles her. Hvad har du gjort for at forklare disse ændringer?

• Antag, at du vil takke alle de mennesker, der har hjulpet dig hidtil. Hvad vil du sige til hver af dem?

• Forestil dig, at i fremtiden, når dette problem ophører med at eksistere, beslutter du at arrangere en reception for at fejre denne ændring. Hvem vil du invitere? Hvordan ville du markere disse menneskers fortjenester?

• Er der nogen, som du mener ikke har hjulpet dig med at løse problemet? Er det stadig muligt at tro, at selv denne person har bidraget på en eller anden måde? Hvordan vil du fortælle ham om det her?

Nogle gange kan en person ikke tro at nogen andre kunne hjælpe ham med at ændre sig. I sådanne tilfælde kan du udtrykke ideen om, at nogle gange endda en negativ oplevelse i at håndtere mennesker kan være nyttig i at løse et problem. Selvom en person ikke er i stand til at forstå det nu, er det muligt, at negativ erfaring senere kan fortolkes som forsøg, der lærte noget vigtigt eller bedt om at indstille sig til at løse dette problem.

Psykoterapeut stiller spørgsmål, spørger om det personlige bidrag til løsningen af ​​problemet med specifikke mennesker fra klientens miljø.

At anerkende andres bidrag (fortjenestefordeling) er ikke begrænset til situationer, hvor arbejdet er afsluttet; det kan også realiseres i fantasi kombineret med skabelsen af ​​positive ideer om fremtiden. For det første kan du skabe en positiv vision om fremtiden og derefter tilbyde at hylde alle de mennesker, der efter kundens mening bidrog til at gøre fremtiden rigtig. Psykoterapeut tilbyder at takke dem som om problemet allerede var overvundet.

I nogle tilfælde udvikler terapeuten og klienten et træningsprogram, ifølge hvilket klienten taler (eller skriver) til mennesker fra sit miljø om deres bidrag til positiv forandring. Klienten kan lære at takke andre for både faktiske og forventede fremskridt.

Hvis en person er positiv, kan han røre andre med det. At rapportere til den anden om forbedringen kan være skjult kritik (hvis kunden f.eks. Har opnået det, der ikke er opnået af en anden). Husk på, at tegn på forbedring kan være dårlige nyheder for en person, der har en følelse af skyld. En sådan fejl som følge af forbedring kan blive et problem og fremkalde rivalisering, når to eller flere fagfolk behandler en klient (for eksempel en psykiater og psykoterapeut eller en læge og en socialarbejder).

Derfor kan anerkendelse af andre menneskers bidrag til forbedring være nyttigt ikke kun i direkte arbejde med kunden, men også i psykoterapeutens kontakter med andre mennesker, der forsøger at hjælpe klienten. Psykoterapeut skal distribuere på alle måder, dele fordelene ved forbedring af klienten med andre fagfolk.

Metode 5. "Arbejde med forklaringer"

På ethvert tidspunkt af det psykoterapeutiske arbejde kan vi høre, at klienten selv forklarer problemet på en eller anden måde. Diagnose og forklaring kombinerer begreber, da navnet, der bruges i at tale om et problem, ofte medfører en ide om dens årsag.

Årsagssammenhæng (især traditionelle psykologiske) forklaringer henviser i mange tilfælde til fortiden, de indebærer en persons skyld og indeholder et enormt accusatorisk potentiale ("mine forældre bragte mig op"). Fordømmelse ødelægger samarbejde og kreativitet, da det uundgåeligt forårsager defensive reaktioner eller vrede mod andre.

De måder, hvorpå vi forklarer problemer og handlinger, er nært beslægtede. En ændring i forklaringen af ​​et problem fører til en ændring i den måde, den er løst på, og omvendt. Således bestemmer en forklaring af barnets problemer med hensyn til familiedysfunktion psykoterapeutens ønske om at gøre noget med familien. Tilsvarende for folk i andre kulturer, at tro på, at problemer er forårsaget af forfædres vrede, fører til forsøg på at appease deres sjæle.

I lyset af denne kendsgerning vælges i den kortsigtede positive psykoterapi en anden mulighed - talen om forklaringer er løsningsorienterede, og forklaringerne er ikke opdelt i sand og falsk, men til at bidrage til og hindre opfyldelsen af ​​målet. I en sådan pragmatisk stilling vurderes forklaringer udelukkende med hensyn til deres potentielle fordele ved løsning af, hvad klienten anser for et problem.

Forklaringerne varierer i deres evne til at tilregne skyld og skam. Derfor er det nyttigt at erstatte nogle forklaringer med nye, der bedre hjælper samarbejde og kreativitet. Der er mange måder at forklare særlige aspekter af adfærd. Forskellige forklaringer medfører forskellige følelsesmæssige og adfærdsmæssige reaktioner; Nogle af disse reaktioner, der danner den nødvendige stemning, mere end andre, er egnede til at styrke samarbejdet og bevægelsen hen imod målet.

Det skal tilføjes, at klienter enten er enige eller uenige med forklaringerne fra andre, herunder psykoterapeuten. Samtykke fremmer nærhed og samarbejde, og uenighed fører til øget afstand og ødelægger samarbejdet. Derfor er det vigtigt at identificere eksisterende forklaringer.

Der er forskellige måder at lære kundeforklaringer på. Du kan stille direkte spørgsmål. Der er også en "sladder i nærvær" teknik, hvor klienten bliver bedt om at forklare de forklarende hypoteser for andre mennesker, der er til stede på sessionen: "Hvad tror du, din mand (mor, psykiater osv.) Ville svare, hvis jeg spurgte hans mening om årsagen til din tilstand? "I alle tilfælde bør psykoterapeut være nysgerrig og undgå aftale eller uenighed med de præsenterede forklaringer, da de begge gør det vanskeligt at studere de forklaringer, som kunderne tilbyder.

Den professionelle interesse i klientens forklaringer (og terapeuten tager en neutral stilling):

• skaber en atmosfære af lighed og gensidig respekt

• mindsker risikoen for tvister

• forhindrer koalitionen med nogle familiemedlemmer mod andre;

• advarer klienten om at forpligte sig til allerede eksisterende forklaringer;

• uddrager skadelige forklaringer fra psykoterapeuten ("skeletter fra familiekabinetter"). Hvis skadelige forklaringer, som kunderne hemmeligt tænker på, ikke er udtrykkelige, bliver de stærkere;

• stimulerer dannelsen af ​​nye og nyttige forklaringer, der kan fremme nye løsninger.

Som allerede nævnt undgår psykoterapeuten i samtale enighed eller uenighed med klientens forklaringer. Et sådant "fugleperspektiv" opnås ved hjælp af meta-questions-teknikken.

Teknik 1. "Meta-spørgsmål"

• Hvis vi alle nu tror på, at Sashas depression om tabet er relateret til hans barndoms erfaringer, hvad vil der ske? Vil Sasha føle sig bedre eller værre på grund af dette? Og Sashas holdning til forældre - vil det ændre sig?

• Så du tror årsagen til problemet er, at din mand drikker? Hvis dette var tilfældet, ville det medvirke til at løse problemet eller kun forværre det?

Ligesom titler kan forklaringer være en hindring for at løse et problem. For ikke at falde ind i "fængslet af beskyldningsforklaringer" kan terapeuten med vilje helt ignorere spørgsmålet om årsagen til problemet og fokusere i stedet kundens opmærksomhed på andre emner, såsom positive ideer om fremtiden, fremskridt eller måder at løse problemet på. En anden mulighed er at tale om forklaringer, der er løsningsorienterede.

Når det er nødvendigt at forklare problemet på en eller anden måde, er det bedre at give præferencer til forklaringer, der ikke henviser til et andet problem eller lidelse, der er vanskeligt at løse eller helbrede. I stedet bør du vælge løsningsorienterede forklaringer, der tyder på, at problemet kun er en ulykke eller en dårlig vane. Løsningsorienterede forklaringer kan også være baseret på antagelsen om, at problemet udfører en nyttig funktion - det hjælper med at opnå noget, det underviser noget.

Teknik 2. "Forklaring af forklaringer"

• Lad os komme med en kreativ eller komisk forklaring på, hvorfor dette problem eksisterer. Dette kan hjælpe os med at tænke på nye typer af løsninger. Har du forslag til en helt anden type forklaring?

• Forestil dig - bare for et par minutter - at årsagen til dine vanskeligheder ikke er et følelsesmæssigt problem, men at du har for stor seksuel energi. Jeg ved, at dette måske lyder lidt mærkeligt, men antage, at der er en sandhed i dette, hvad ville du gøre for at løse dit problem?

• Jeg har en intuitiv følelse, der kan virke underlig, men jeg vil have dig til at tænke over det, fordi jeg har nogle beviser, der understøtter det. Nemlig: Du har allerede retableret fra dit problem, men af ​​en eller anden grund har du endnu ikke offentliggjort denne interne ændring. Hvad siger du? Jeg er ikke helt forkert, huh?

• Antag, at dit problem ikke er psykologisk, men mere relateret til planlægningen af ​​dit kald. Hvis dette var tilfældet, ville du ikke have brug for psykoterapi, men noget andet. Hvad kunne det være?

Du bør aldrig bestride klientens syn på årsagen til problemet, fordi det normalt tvinger ham til at forsvare sin stilling og dermed styrker sin mening endnu mere. Derfor skal der fremlægges en ny forklaring i form af intet andet end et eksperiment eller et alternativt syn på problemet. En anden mulighed er at indføre en ny forklaring indirekte i form af en historie om en anden med et lignende problem.

Forklaringer kan undersøges, ikke med hensyn til sandhed, men med hensyn til deres effektivitet. Dette giver dig mulighed for at indtaste nye forklaringer uden at vente på godkendelse fra klienten. Af erfaringer er rationelle forklaringer, som er helt i overensstemmelse med moderne psykologiske teorier, ofte mindre nyttige til at træffe beslutninger end usædvanlige eller endog utrolige forklaringer.

Nogle gange har klienten meget stærke, ubestridte overbevisninger om årsagerne til deres problemer. I sådanne situationer bygger psykoterapeuten på princippet "klienten har altid ret." De naive spørgsmål, der tager sigte på at finde forklaringer, er en ret mild måde at imødegå eventuelle alternativer til klienternes forklaringer.

Forklaringer er nyttige, de behøver ikke at være traditionelle eller rimelige. Usædvanlige kreative forklaringer (for eksempel indeholdende seksuelle nuancer) er fremragende katalysatorer til at finde løsninger.

Alle psykoterapeuter skal ofte tilbyde ideer til folk, som nægter at acceptere dem. Det er vigtigt at være forsigtig og tilbyde nye forklaringer til kunderne. Udtrykker ikke en, men flere alternative forklaringer, minder vi klienter (og os selv) om vigtigheden af ​​at holde sindet åbent. Det er bedre at fortælle en person en historie end at give instruktioner om, hvad man skal tænke på årsagen til problemet. En sådan historie er en invitation til at blive en partner på jagt efter frugtbare forklaringer. Historier fra ens eget liv eller fra litteratur, casestudier - måder at foreslå en ny tankegang på. Historier forlader døren åben. Klienten kan selv bestemme, om han skal acceptere eller afvise forklaringen i historien, der fortælles.