Typer af psykiske lidelser hos børn

Dette koncept var kendt i psykiatrien allerede i 1920'erne og 1930'erne. Efter arbejdet i SG Zhislin (1934, 1956) udvidede begrebet fænomenet sammen med begrebet "patologisk ændret jord", begyndte begrebet "midlertidigt ændret reaktiv jord" at blive anvendt. Forfatteren understregede ikke kun hyppigheden af ​​forekomsten af ​​psykogene reaktioner hos personer med funktionel eller organisk insufficiens i nervesystemet, men også komplekse, ændrede forhold mellem disse fænomener (klinikken af ​​psykogenier og selve jorden) i løbet af sygdommen.

På nuværende tidspunkt er det blevet helt klart, at det er umuligt at forstå den unikke karakter af hver enkelt tilfælde af psykogeni uden at analysere den "jord", som den opstår på. "Patologisk jord" kan spille rollen som en faktor, som ikke blot letter psykogenes fremkomst, men også forvandler og vægter det kliniske billede, kursus og udfald af sygdommen.

"Patologisk jord" manifesterer sig oftest i form af konsekvenser af tidlige resaduelle cerebralorganiske hjerne læsioner af infektiøs og traumatisk genese, neuropati, forskellige kliniske muligheder for dytogeni (forsinkelse af intellektuel udvikling) eller asynkronisk infantilisme), kroniske somatiske sygdomme, afvigende aldersrelaterede kriser, især pubertal, med forskellige endokrinopatiske og psyko-endokrine lidelser.

Begrebet "neuropati" blev fremhævet i slutningen af ​​forrige århundrede, men mangler stadig klarhed.

Udtrykket "neuropati" (synonymer - "konstitutionel nervøsitet", "nervøsitet", "medfødt nervøsitet") har længe været anvendt i klinikken for indre sygdomme, især pædiatrisk, da de vigtigste klager hos disse børn er somatiske, og de kliniske manifestationer nødvendigvis omfatter en række somatovegetative komponenterne.

Kun meget senere kom neuropatier til psykiaternes opmærksomhed. Men nogle af dem tilskrives neuropati til en form for diatese, andre - til forfatningsmæssig endokrinopati, vegetativ dystoni. Generelt betragtes neuropati ikke af børnepsykiatere som en "sygdom i ordets sande betydning", men kun som en funktionel tilstand som en "patologisk grund" for fremkomsten af ​​en anden psykologisk patologi, primært psykogene sygdomme.

Karakteristiske tegn på medfødt barndom nervøsitet findes i de første måneder af livet. Barnet viser motiverende angst, tårefølelse, humørhed, han har forstyrret søvn med vækkelser, skrig og mareridtlige drømme. Næsten alle disse børn er tilbøjelige til funktionsforstyrrelser i mave-tarmsystemet: krampeanfald, opkastning, opkastning, diarré, forstoppelse, hyppig migrerende diffus abdominal smerte.

På førskolealderen er der en krænkelse af appetitten op til anoreksi, selektivitet i fødevarer, præference for flydende mad, en tendens til at spise kridt, kul og lime.

I skolealderen dominerer funktionelle vaskulære lidelser, i nogle er de førende. Normalt er disse blegne børn, men med skarpe, skarpe udsving i vaskulær tone, med den mindste spænding, vises røde pletter på ansigtet. Der er også en tendens til besvimelse. Angst, nervøsitet, tendens til overflødige bevægelser (hyperkinesis, flåter) finder sted i motorsfæren. Ofte er der sengevætning. Et almindeligt symptom på neuropati er en tendens til at stamme. Der er også en øget seksualitet. Børn er særligt følsomme over for uventede lysflammer, høje lyde, råber og vejrudsving. Karakteriseret ved søvnforstyrrelser, hovedpine, svimmelhed, kørselintolerans i transport.

Som regel er vegetativ dystoni noteret: Skarpe svingninger i puls og blodtryk med en ændring i kropsposition, en tendens til ortostatisk sammenbrud.

Sammen med somatovegetative manifestationer er sådanne psykefunktioner som irritabel svaghed, øget følsomhed, mild excitabilitet og hurtig træthed, udmattelse observeret. Afhængig af forekomsten af ​​inhibering eller excitabilitet skelnes der to typer neuropati. Med udbredelsen af ​​udmattelse, manglende evne til at smelte til psykisk indsats, er intolerance over for enhver irritationsdetalje forskellig tøvhed, selvtillid, vanskeligheden ved hurtig beslutningstagning, tilpasning til nye og skiftende situationer. Let sårbarhed fører til hyppige q kollisioner. Andre, svigt er oplevet hårdt. De stræber efter kontakter, bliver let knyttet, søger støtte hos mennesker. Denne mulighed er mere almindelig.

Med overvejende øget excitabilitet og irritabel svaghed er børn bemærket for hurtigt humør, vrede, men virkningen er ikke vedholdende, det går hurtigt ned. Affektive udbrud slutter normalt i udmattelse:

Skoleydelse i neuropatiske børn er ekstremt ujævn, succes Alternerende med fejl.

Psykogene lidelser, som forekommer let i neuropater, er for det meste neurotiske reaktioner med vegetative-somatiske eller motoriske lidelser. Ved børnehavealderen er det oftest nervøs dyspepsi, søvnforstyrrelser, anoreksi. Efter 2 år er neurotiske frygt, frygt for mørke, ensomhed, små dyr hyppige. I førskolealderen er neurotiske reaktioner mere forskellige. Udover de beskrevne syndromer forekommer stamme, mutisme, enuresis og tics let.

Faktumet for at komme ind i en skole for sådanne børn kan spille rollen som psykogent traume, enuresis, opkastning, frygt, søvnløshed forekomme.

Når du nærmer dig puberteten (i alderen 12 år), bliver neurotiske reaktioner mere komplekse og forskellige. Personlige komponenter i reaktionen styrkes (manglende selvtillid, lavt selvværd, frygt for ikke at klare opgaven, øget drama, når man oplever svigt, fremkomsten af ​​forskellige neurotiske reaktioner).

Under pubertetkrisen ved psykogene påvirkninger deltager ofte hypokondria symptomer (frygt for liv og sundhed, talrige somatiske klager, fastsættelse på dem, udseende af tvangsfrygt - fobier - og sådanne personlige egenskaber som alarmerende mistænksomhed).

Neurotiske reaktioner på neuropatisk jord bliver let langvarige og omdannes til udviklede former for neurose og neurotisk personlighedsudvikling. Tidlig medicinsk intervention kan hjælpe med at kompensere for personlige, neurotiske (herunder somatovegetative) lidelser.

Tidlige cerebrale resterende organiske lidelser

I historien om børn med psykoreaktive tilstande og neuroser overføres eksogene-organiske farer (hovedskader, hjerneinfektioner, forgiftninger, hjernesygexi) meget ofte i prænatal, natal, perinatal eller tidlig barndom. Indikationen af ​​den overførte skade betyder ikke, at barnet nødvendigvis skal have en organisk hjerneskade. Men selvom det fandt sted, er rækkevidden af ​​alvorligheden af ​​konsekvenserne meget bred: fra subkliniske fuzzy manifestationer til en dyb organisk defekt med demens eller en nuværende organisk sygdom i hjernen.

De letteste organiske læsioner kaldes "minimal hjerne dysfunktion" - MMD ("mindre hjerneskade syndrom" - RSRayne, 1966; "Exogenous Psychosyndrome of early childhood" -R.Lemp; "attention deficit syndrome" - hyperkinetiske syndromer) -III-R). Ved definition af disse begreber er en række betingelser obligatoriske: En organisk læsion skal være tidlig (fra nul til 7 år), nuværende og, hvad angår sværhedsgraden af ​​lidelserne, let.

Disse restvirkninger af børns organiske læsioner i hjemmets psykiatri betegnes som "tidlige cerebrale restorganiske sygdomme". Det er disse stater, der oftest spiller rollen som patologisk jord.

Særlige egenskaber ved resterende organiske tilstande hos børn og unge omfatter sammen med milde psykoorganiske og cerebristiske manifestationer forvrængning, afmatning eller retardation af mental udvikling, som har et klinisk udtryk. Med andre ord opstår der en lille organisk mangel under forholdene i den løbende mentale udvikling og kan påvirke det, forvride det. Økologisk mangel falder med alderen, men er mere ensartet i perioder med aldersrelaterede kriser. Så i løbet af pubertetenskrisen kan der udformes billeder af forskellige psykoorganiske lidelser. I almindelighed letter residual organisk insufficiens ikke kun udviklingen af ​​psykogenier, men kan også bestemme valget af det neurotiske (psykoaktive) syndrom, påvirke psykogeniets varighed, bidrage til statens dynamiske ugunstige karakter og deltage (sammen med andre faktorer) i overgangen til psykogen (neurotisk) udvikling personlighed.

I tilfælde af tidlige resterende organiske tilstande præsenteres det psykoorganiske syndrom i en reduceret (afkortet) form og skelnes af lysregistre over overtrædelser. Hos børn og unge er det kliniske udtryk for psykoorganiske sygdomme korreleret med niveauet af aldersrelateret psykofysisk udvikling, som bestemmer den kliniske inkonsekvens og fragmentering af disse symptomer.

I tidlig barndom kan psykoorganiske lidelser være opbrugt af symptomerne på neuropati, men med større vægt på cerebristiske manifestationer og forsinkelser i udviklingen af ​​eventuelle mentale funktioner.

I førskolebørn forekommer psykoorganisk syndrom også atypisk. Forstyrrelser i intellektuelle funktioner består i en vis forsinkelse i taleudvikling, et fattigt ordforråd, et utilstrækkeligt udtryk for intellektuelle interesser. Sammen med dette er et væsentligt sted besat af fænomenerne cerebrastenisk syndrom, vegetativ labilitet, motorisk desinfektion og diffuse neurologiske symptomer.

Fra en alder af 5 år er følelsesmæssige-volustiske og motoriske lidelser af største betydning i strukturen af ​​det psykoorganiske syndrom: excitabilitet, impulsivitet, manglende følelse af afstand, irritabilitet, hyppige humørsvingninger, markeret motorisk handicap med flere unødvendige bevægelser. Samtidig udtrykkes cerebral og vegetative manifestationer signifikant. Sværhedsgraden af ​​opmærksomhedskoncentration, mangel på subtile bevægelser, vanskeligheden ved at udvikle motoriske færdigheder er tydeligt afsløret.

Ved skole og ungdomsår bliver klinikens psykoorganiske syndrom endnu mere forskelligartet. Sådanne personlige træk som impulsivitet, tendens til reaktioner ved mekanismen "kortslutning", overtrædelse af kritik mod deres egen karakteristika bliver mere synlige. De hyppigste fejl på samme tid i den følelsesmæssige-viljebestemt sfære, i temperament og instinkter: Selvopholdelse instinkt lidelser, affektiv excitabilitet med aggressive udbrud eller svaghed af affektive impulser, hæmninger af primitive instinkter - seksualitet, grådighed; suggestion, undertvinge, afhængighed voksne samt stivheden af ​​mentale processer (inerti), marmelade på uvæsentlige argumenter, en tendens påvirke akkumulering, udmattelse, spontane humørsvingninger efter type af korte faser (fra flere timer til flere dage).

På samme tid kan sæsonbetinget (forår-efterår) forringelse af symptomer med øget vaskulær-vegetative lidelser påvises. I adolescens er drevforstyrrelser, hormonforstyrrelser i forgrunden, og cerebrosisforstyrrelser kan blive så dominerende, at de investeres i et uafhængigt syndrom. I tilfælde med et ugunstigt forløb af krisen kan astheniske manifestationer nærme sig tilstanden, der er beskrevet som "astenisk ungdomssvigt".

Mental retardation

Begrebet "forsinkelse" af intellektuel udvikling blev udpeget af H.Stutte som et alternativ til oligofreni. Under mental retardering refererer til medfødt hypoplasi af efterretninger fra mild til fuld maloumiya (svækkelse, imbecility, idioti, der dækker alle aspekter af psyken, det vil sige, der bærer det samlede beløb. Meget mere almindelig partiel (delvis) krænkelse af intellektuelle udvikling, som der henvises til som "forsinkelse" I modsætning til infantilisme ("forsinket" udvikling) betragtes udviklingsforsinkelser ikke som en anomali, men som en lille mental defekt. Årsagerne til deres forekomst, som infantilisme, kan være forskellige, herunder te tidlige smitsomme og traumatisk hjerneskade og socio-psykologiske virkninger. Især langvarig afsavn og psihotravmatizirovanie kan også være årsag til "forsinkelse". Lyset forsinkelse af intellektuel udvikling, hvilket ikke udelukker muligheden for intern behandling af stressende omstændigheder kan definere en væsentlig ejendommelighed af psykogen reaktion. Faktisk at finde et barn med udviklingsmæssige forsinkelser i en familie, opfattes ofte af forældre som en ulykke, som en grund til familier Foot lidelse.

Funktioner af disse børns psyke bliver normalt bemærket tidligt, især hvis barnet er tvunget til at være ude af familien (have, skole). Hvis et barn er kendt for sløvhed, dumhed og mangel på subtile følelser, begynder de at grine på ham, give ham kælenavne og trække sig fra at kommunikere med ham. Og for et barn med manglende intelligens, som ikke kan forstå årsagerne til en sådan holdning, virker alt farligt, fjendtligt, ledsaget af angst, depression, isolation.

Den uhyrlige situation ledsager barnet både i skolen, og på gaden og i hjemmet bliver årsagen til de tunge og lange oplevelser, der er i stand til at tage smertefuld karakter. Psykogene lidelser kan midlertidigt forværre intellektuel mangel (tilstand af dekompensation).

Kendetegnene ved sådanne barns reaktion afhænger ikke kun af dybden af ​​udviklingsforsinkelsen, men som er meget vigtig, om andres reaktion på deres underlegenhed. Jo mere mærkbar, karikaturen af ​​denne reaktion, jo sværere og længere den smertefulde tilstand. Psykogenierne, der opstår under denne proces, formes oftest efter den mest elementære type, de begynder at blive ledsaget af ændringer i personlighedskarakteristika med udseendet af sådanne egenskaber som excitabilitet, hæmning, hysteroiditet.

Især virkningerne af forsinket udvikling hos børn med en kombination af psykogene, psykosociale og svage virkninger.

Psyks infantilisme, barnsskab eller umodenhed med en partiel uoverensstemmelse mellem udviklingen af ​​mentale funktioner og barnets alder betragtes som den nemmeste grad af diontogenese (nedsat udvikling). Dette afspejles i de forskellige grupper af dionogenese, hvor infantilisme er defineret som "forsinket udvikling" og svarer til niveauet af mentale anomalier, men ikke til en mental defekt (som er typisk for "udviklingsforsinkelser").

Betydningen af ​​mental infantilisme til forståelse af aldersspecifikiteten i klinikken for psykoreaktive lidelser og neuroser kan ikke undervurderes. Tilstedeværelsen af ​​dette fænomen i det kliniske billede bestemmer læsionsniveauet, præget af et eller andet symptom, den særlige motivation af adfærd og mekanismerne for sygdommens udvikling, såvel som de særlige karakteristika ved volitionelle, prognostiske og kritiske evner. Infantilisme er sædvanligvis kompleks i oprindelse (polyetiologisk). Dens oprindelse omfatter både rest-organiske og socio-psykologiske faktorer. Langsigtet traumatisk og deprivationssituation i sig selv kan medføre delvis umodenhed hos psyken.

Infantilisme udmærker sig ved fordelagtige oprindelse (konstitutionel, organisk, psihoendokrinny, somatogen, sociokulturelle), fuldstændigheden af ​​dækningsområder (totale og partielle, psykiske og psykofysiske), identifikation alder (infantilisme eller yuvenilizm, t. E. Bevarelse ® tidlig teenage psyke).

Inden for rammerne af tidlige resterende organiske tilstande har infantilisme en tydelig aldersdynamik og erstatter ofte mere udtalt mental retardation. De karakteristiske træk ved en sådan infantilisme er at dække alle områder af psyken, ofte med deltagelse af de indsatte til fysisk og seksuel modning, mentalt handicap forudsætninger (bemærk ydeevne tempo, viljesbestemt kontrol af den intellektuelle aktivitet, evnen til logisk og analytisk tænkning). Samtidig er der manglende evne til forståelse, intern behandling af begivenheder og prognoser. Ungdommer tænker lidt om konsekvenserne af, hvad der gøres, den indre betydning af komplekse adfærdsmæssige handlinger er skjult for dem.

Organisk ringere børn, som følge af vanskelighederne med deres opvækst, viser sig at være overdrevent beskyttende, så hyperhygiejne er uundgåelig i dette tilfælde. I dysfunktionelle familier er der tværtimod et hypopecum eller endda forsømmelse. Afhængig af den uddannelsesmæssige tilgang opstår der forskellige yderligere funktioner i strukturen af ​​infantilisme: selvtillid eller selvtillid, en følelse af udstødelse eller eksklusivitet mv.

De første tegn på "barnlighed", der ikke svarer til alder, er allerede bemærket af børnehave lærere, men deres klinisk adskilte detektion refererer normalt til begyndelsen af ​​skoleperioden (den anden krise er 5-7 år). Hvis formelle lidelser i intellektet ikke udtrykkes, er sådanne børn blandt dem, der ikke lykkes - den første legende interesse for det nye (atmosfæren og klasserne i skolen) forsvinder hurtigt. behovet for systematisk at "luge" alle lektionerne, at lytte til lærerens forklaringer begynder at forårsage en negativ indstilling, og senere - protestere eller endda afslag. Samtidig er der en stigning i motor disinhibition, udmattelse, falder i søvn i klassen, forstyrret søvn, appetit og neurotiske reaktioner.

Alle disse fænomener karakteriserer perioden med smertefuld og langvarig tilpasning. Imidlertid oplever sådanne børn i løbet af hele studietiden store vanskeligheder. Til tider udvikler de tilstander af dekompensation, hvorunder cerebristiske, følelsesmæssige-betingede lidelser opdages. Dette er forbundet med gentagen, men ikke-holdbar, indlæggelse på psykiatriske hospitaler.

Barnets præstationer, i modsætning til moronske personligheder, er ikke helt krænket, men det er ekstremt ujævn og er i høj grad afhængig af stemning, interesse for læreren (udseende, tøj, ømhed) eller besættelse (eksternt spektakulær præsentation af undervisningsmateriale). På grund af læringsproblemer er det ofte forkert at rejse spørgsmålet om at overføre dem til en hjælpeskole.

En signifikant ændring af det kliniske billede forekommer under pubertalekrisen. I perioden med langvarig psykologisk, psykoendokrin og følelsesmæssig-forstyrrende lidelser forstærkes adfærdssygdomme, overdrevne aldersrelaterede reaktioner af imitation, afvisning, protest og tegn på pædagogisk forsømmelse. Mental umodenhed i forbindelse med den voksende kløft mellem den stigende pasalder og det fysiske niveau af forsinket modning synes at vokse. Bevarelse af infantilisme i ungdomsårene ledsages normalt af et fald i evnen til socialt godkendte aktiviteter, en særskilt tendens til at berige den negative oplevelse, ønsket om selvbevisning.

Hvis infantilisme hovedsageligt skyldes socio-psykologiske faktorer, får de kliniske manifestationer nogle funktioner. Der er beskrivelser af "infantilized character", "det eneste barns syndrom", der er baseret på den forkælelseuddannelse af typen "familieafgud", "hyper-care" eller "hyper-beskyttelse". Samtidig kan sådanne funktioner som manglende uafhængighed, manglende organisation, mangel på praktiske færdigheder og initiativer, svag udholdenhed til mental stress, bevarelse af børns vedhæftede filer og interesser, egocentrisme, manglende social modenhed og tilpasningsevne opstå.

Også kendt er fænomenerne "hospitalism" hos unge, der består i dannelsen af ​​en infantil psyke under forsvindingsbetingelser. Samtidig er der hypertrofierede intellektuelle interesser, der er ensidige. De mest umodne er de sociale sider af intellektet og følelserne.

Temperament, personlighed, somatisk svaghed

Værdien af ​​temperament til dannelsen af ​​psykogene lidelser er meget signifikant. Begrebet "temperament" er stadig fuzzy, og derfor analyseres det ikke altid, når man overvejer psykogenier. På samme tid blev det lagt af den store fysiolog I.P. Pavlovs teori om eksperimentel neurose. Han hævdede, at det vigtigste i neurose er modifikationen af ​​de typer af temperament under påvirkning af neurotiske faktorer. Ifølge ledende forskere realiseres det neurotiske respons afhængigt af det sociale miljøs temperament og psykologiske indflydelse.

Temperament defineres som energikarakteristikken for mentale egenskaber som en manifestation af tempoet i mentale processer som en medfødt type respons. Under udvikling af alder kan typerne af temperament (choleric, phlegmatic, melancholic, sanguine) ændre sig. Moderne forfattere giver for brede fortolkninger af temperament. Så blandt hans kvalitative egenskaber indbefatter aktivitetsniveauet, rytmen, tendenser til konvergens eller afstand, evne til at tilpasse, responsgrænsen, responsintensitet, humørkarakteristika, opmærksomhedsspænding.

Alle karakteristika af temperament er direkte relateret til psykogeni, fordi temperament på en eller anden måde er forbundet med reaktionens karakteristika. Hver type temperament kan udtrykkes i det omfang, det i sig selv betyder en overgang fra ikke-smertefulde former til smertefulde ændringer i psyken. For hver type temperament har sine egne nøgleoplevelser, der bestemmer udviklingen af ​​psykogene lidelser.

Så med det kolderiske temperament er de mest patogene overordnede begrænsninger hos forældre eller andre førende voksne. Når dette sker, skærpning af excitabilitet, hyperaktivitet, rastløshed, forsvinden af ​​"bremser". Langvarig stimulering af børn med et phlegmatisk temperament forårsager en forøgelse af dens iboende egenskaber - inertitet, langsommelighed.

Selv et afbalanceret barn med et sanguint temperament kan producere en "nervøs sammenbrud" med en voksende uoverensstemmelse mellem temperament fra forældre og børn. Forsøg fra forældre om at "korrigere" det naturlige temperament ved ordren bliver til udseendet af en overstyring og neurose.

Når man beskriver psykogene sygdomme, er det nødvendigt at overveje begrebet "premorbid personlighedstræk". Sammen med et bestemt temperamentkarakteristik indbefatter det personlighedstræk, der opstår ved sygdommens begyndelse. Psykoreaktive lidelser og neuroser kan også udvikle sig hos raske børn, men i de fleste tilfælde forekommer de på "patologiske grunde". Det vigtigste, der introduceres af denne "jord", er i sidste ende manifesteret af temperamentets og personlighedens særegenheder. I tilfælde af psykoaktive sygdomme taler vi også om den såkaldte "psykopatiske serie" - fra karakterprincipper (uharp vinkel på personlighedstræk) til psykopatiske eller psykopatiske strukturer.

Forekomsten af ​​neurose i en bestemt bestand af personlighed (hysterisk neurose - hysterisk personlighed, obsessiv neurose - psykasthenisk personlighed, neurastheniinhiberet personlighed) gav anledning til en så tæt sammenhæng mellem begreberne psykopati og neurose, som i det væsentlige neuroser blev opløst i psykopati, og nogle forfattere overvejede selv som dekompensation af psykopati.

I mellemtiden ophobes flere og flere beviser for, at prædoblede personlighedstræk ved neuroser har deres egne specifikationer - hvad angår genese, korrelationer med dynamikken i udviklingen af ​​neurosen selv i form af funktioner i klinisk indhold. Det understreger således en klar forbindelse med neuroser i den fremvoksende personlighedsanomali med psykogene påvirkninger, der danner neurosen, med en ugunstig livssituation. Begrebet "neurose" defineres af begreberne "neurose af karakter" og "neurotisk karakter". Begge disse tilstande er "neurose uden neurose", en slags psykogen personlighedstransformation som et resultat af den neurotiske behandling af interne infantile konflikter. Ifølge VN Myasishchev er den neurotiske karakter præget af individualisme, et forhøjet niveau af ambitioner, en tendens til en overvejende affektiv måde at behandle psykotraumatiske faktorer på, infantilismens funktioner i den følelsesmæssige-volustiske sfære, en tendens til at sætte sig fast i modstridende oplevelser.

Generelt synes det hensigtsmæssigt at sige, at personlighedsændringer hos børn med neuroser har en psykogen oprindelse, der ligner selve selve neurosen, og de dannes både i præmorbidiet og i processen med udbredelse af selve neurosen. Spredning af den indledende fase af neurotiske lidelser og allerede dannede personlighedstræk i tid besluttede muligheden for at isolere preneurotiske tilstande.

Børn med overfølsomhed, spænding, frygt og selvtillid er særligt følsomme over for mentale traumer. Men for udviklingen af ​​neuroser er sådanne personlighedstræk som indadvendelse en tendens til patologisk fiksering af ubehagelige oplevelser, en hypertrofieret følelse af selv, en tendens til fremkomsten af ​​interne konfliktoplevelser og psykologiske metoder til personlig beskyttelse.

I modsætning hertil udvikler psyko-reaktive sygdomme ofte hos børn mere primitive, med lidt differentiering af personlighed og følelsesmæssighed, manglende dybde af oplevelser.

Blandt personlighedstræk i neurose er en kombination af overfølsomhed, selvtillid med en følelse af overdreven ansvar, hypersocialisme også bemærket. Under påvirkning af stressede livsforhold bliver langsigtet stress, øget følelsesmæssighed til en smertefuld følelsesløshed; umiddelbarhed og sensibilitet - i årvågenhed og angst; Impressiveness (tendensen til intern behandling af psykotrauma) - til inhiberingen; forsvarsløshed - i sårbarhed og sårbarhed (følsomhed).

Sådan genkender du en psykisk lidelse i et barn eller en teenager rettidigt

De vigtigste typer af psykiske lidelser, der er karakteristiske for voksne, findes i barndommen og i ungdommen. Tidlig diagnose i denne sag er af stor betydning, da det påvirker behandlingen og den yderligere prognose for udviklingen af ​​alvorlig psykopatologi. Psykiske lidelser hos børn i skolealderen er oftest begrænset til følgende kategorier: Depression, skizofreni, angst og social opførsel. Også hos unge psykosomatiske lidelser, der ikke har nogen organiske årsager, er ikke ualmindelige.

depression

Humørsygdomme (depression) opstår hyppigst i ungdomsårene, hvilket kan have de farligste konsekvenser. På nuværende tidspunkt virker hans hele eksistens håbløs for en teenager, han ser alt i sort. Den skrøbelige psyke er årsagen til selvmordstanker blandt unge mennesker, og dette problem har erhvervet vigtig medicinsk betydning.

I de fleste tilfælde begynder depression med barnets klager over hans neuropsykiatriske tilstand og subjektive fornemmelser. Teenageren er isoleret fra andre og går ind i sig selv. Han føler sig ringere, deprimeret og ofte aggressiv, mens hans kritiske holdning til sig selv forværrer hans alvorlige mentale tilstand yderligere. Hvis en teenager ikke yder lægehjælp på dette tidspunkt, så kan du miste det.

Problemet kan angives ved sygdommens tidlige symptomer:

  • Barnets adfærd ændres uden tilsyneladende grund.
  • Ydeevne forringes
  • Der er søvnforstyrrelser og en konstant følelse af træthed.
  • Et barn flytter væk, går ind i sig selv, kan ligge i tomgang hele dagen lang.
  • Teenageren viser øget aggressivitet, irritabilitet, tårefuldhed.
  • Han deler ikke sine følelser, bliver løsrevet, glemsom, ignorerer anmodninger, er tavs hele tiden, bruger ikke sig til sine anliggender og bliver irriteret, hvis han bliver spurgt.
  • Teenager lider af bulimi eller en fuldstændig mangel på appetit.

Listen kan fortsættes, men hvis den unge har de fleste af de anførte symptomer, skal du straks kontakte en specialist. Børns psykiske lidelser bør behandles af en læge med speciale i behandling af adolescent psykopatologier. Behandling af depression involverer oftest en kombination af farmakologiske og psykoterapeutiske virkninger.

skizofreni

Tidlig påvisning og farmakoterapi af den første fase af skizofreni i barndommen og ungdommen bidrager til en forbedret prognose i fremtiden. De tidlige tegn på denne lidelse er vage og ligner de sædvanlige problemer med overgangsalderen. Efter et par måneder ændres billedet, og patologien bliver mere tydelig.

Det antages, at skizofreni altid er manifesteret af vrangforestillinger eller hallucinationer, men i virkeligheden kan de tidlige tegn på skizofreni være meget forskellige: fra obsessions, angstlidelser til følelsesmæssig forarmelse mv.

Tegn på psykisk lidelse hos børn og unge i skolealderen:

  • Et barns varme følelser overfor forældre bliver svagere, personlighedsændringer. Der er grundløs aggression, vrede, irritation, selvom forholdet til jævnaldrende kan forblive det samme.
  • Indledende symptomer kan udtrykkes i form af tab af tidligere interesser og hobbyer, mens nye ikke vises. Sådanne børn kan vandre ubesværet langs gaden eller slappe af uden at forlade hjemmet.
  • Parallelt mindskes nederste instinkter. Patienter mister interessen for mad. De føler ikke sult, de kan springe over måltider. Derudover bliver teenagere sjusket, glemmer at ændre snavsede ting.

Et karakteristisk tegn på patologi er et kraftigt fald i akademiske præstationer og tab af interesse i skolelivet, umotiveret aggression og personlighedsændring. Som sygdommen skrider frem, bliver symptomerne mere udtalt, og specialisten kan let genkende tegn på skizofreni.

Psykosomatiske lidelser

I ungdommen opstår der ofte psykosomatiske lidelser: smerter i maven eller hovedet, søvnforstyrrelser. Disse somatiske problemer skyldes psykologiske årsager forbundet med aldersrelaterede forandringer i kroppen.

Stress og nervøsitet forårsaget af skole og familie problemer resulterer i søvnløshed og føler sig utilpas. Eleven har svært ved at falde i søvn om aftenen eller vågner for tidligt om morgenen. Desuden kan han lide mareridt, enuresis eller sleepwalking. Alle disse lidelser er en indikation for at søge lægehjælp.

Skolebørn, både piger og drenge, lider ofte af vedvarende hovedpine. Hos piger er dette undertiden forbundet med en vis periode af menstruationscyklussen. Men for det meste forekommer de uden økologiske årsager, som i respiratoriske sygdomme, men er forårsaget af psykosomatiske lidelser.

Disse smertefulde fornemmelser skyldes øget muskeltone og forhindrer barnet i at gøre et normalt skolejob og lave lektier.

Undersøgelse af babyer under 6 år

Vurdering af barnets mentale sundhed er vanskeligere end at teste en voksen patient. Børn mangler sproglige og kognitive evner til at beskrive deres følelser og fornemmelser. Dermed skal lægen først og fremmest regne med data fra overvågning af barnets forældre og plejere.

De første tegn på sygdommen i børnebørn:

  • Nervøse og psykiske lidelser efter 2 år opstår, fordi moderen begrænser barnets uafhængighed og overvåger ham og fortsætter med at amme den voksne baby. Et sådant barn er genert, afhængigt af moderen, ligger ofte bag jævnaldrende i udviklingen af ​​færdigheder.
  • I en alder af 3 år er psykiske lidelser udtrykt i forøget træthed, humørhed, irritabilitet, tårefølelse, taleforstyrrelser. Hvis du undertrykker det treårige barns sociability og aktivitet, kan dette føre til isolation, autisme og fremtidige problemer i samspillet med jævnaldrende.
  • Neurotiske reaktioner hos børn på 4 år udtrykkes i protest mod vilje hos voksne og hypertrophied obstinacy.
  • Grunden til at søge hjælp fra en læge om krænkelser i en 5-årig baby er forekomsten af ​​symptomer som udtømmelse af ordforråd, tab af tidligere erhvervede færdigheder, opgavelse af rollespil og fælles aktiviteter med jævnaldrende.

Ved vurderingen af ​​babyernes mentale tilstand må vi ikke glemme, at de udvikler sig inden for familierammen, og dette har stor indflydelse på barnets adfærd.

Et barn med en normal psyke, der bor i en familie af alkoholikere og lejlighedsvis udsættes for vold, kan ved første øjekast have tegn på psykiske lidelser. Heldigvis har børnens mentale lidelser i de fleste tilfælde en mild grad og svarer godt til terapi. I alvorlige former for patologi udføres behandling af en kvalificeret børns psykiater.

Børns psykose: årsager, symptomer, behandling af psykiske lidelser

Mental sundhed er et meget følsomt emne. Kliniske manifestationer af psykiske lidelser afhænger af barnets alder og påvirkning af nogle faktorer. Ofte, på grund af frygt for fremtidige ændringer i deres eget livsscenarie, ønsker forældre ikke at mærke nogle mentale problemer med deres børn.

Mange er bange for at fange på sig selv de sidelange blik fra deres naboer, følelse vennernes skam, ændre deres sædvanlige livsorden. Men barnet har ret til kvalificeret og rettidig hjælp fra lægen, som vil hjælpe med at lindre hans tilstand, og i de tidlige stadier af visse sygdomme helbrede mentalforstyrrelsen i et bestemt spektrum.

En af de mest komplekse psykiske sygdomme er børnepsykose. Under denne sygdom forstås det akutte forhold hos et barn eller en teenager, der manifesterer sig i den forkerte opfattelse af virkeligheden af ​​ham, hans manglende evne til at skelne nutiden ud fra opfindelsen, deres manglende evne til virkelig at forstå, hvad der sker.

Funktioner af børns psykoser

Psykiske lidelser og psykose hos børn diagnosticeres ikke så ofte som hos voksne mænd og kvinder. Psykiatriske forstyrrelser er af forskellige former og former, men som om sygdommen ikke manifesterer sig, uanset hvilke symptomer sygdommen har, psykoser komplicerer barnets og forældrenes liv væsentligt, forstyrrer korrekt tænkning, kontrollerer handlinger og bygger passende paralleller med hensyn til etablerede sociale normer.

Til barndom psykotiske lidelser karakteriseret ved:

  1. Forsinket udvikling af færdigheder og intelligens. Denne funktion manifesteres i de fleste tilfælde. Men der er sygdomme, for eksempel autisme, hvor barnet har lyse og avancerede evner inden for nogle aktivitetsområder. Eksperter siger, at i de tidlige stadier af psykiske lidelser hos børn er det svært at skelne fra en simpel udviklingsforsinkelse, og derfor er det umuligt at genkende en overtrædelse i psyken.
  2. Problemer med social fitness.
  3. Overtrædelse af interpersonelle relationer.
  4. Sublim og speciel holdning til uinspirerede objekter.
  5. Støtte til monotoni, ikke opfattelsen af ​​forandring i livet.

Børns psykose har forskellige former og manifestationer, derfor er det svært at diagnosticere og behandle.

Hvorfor lider børn af psykiske lidelser?

Udviklingen af ​​psykiske lidelser hos børn bidrager til flere årsager. Psykiatere adskiller hele grupper af faktorer:

  • genetiske;
  • biologiske;
  • sotsiopsihicheskie;
  • psykologisk.

Den vigtigste trigger er en genetisk disposition for psykiske lidelser. Andre grunde er:

  • problemer med intelligens (oligofreni og (ilk) med det);
  • organisk hjerneskade
  • uforenelighed mellem barnets og forældrenes temperament
  • familieforstyrrelser;
  • konflikter mellem forældre;
  • begivenheder, der efterlod et psykologisk traume;
  • stoffer, der kan forårsage en psykotisk tilstand
  • høj feber, der kan forårsage hallucinationer eller vildledende lidelser
  • CNS.

Hidtil er alle mulige årsager ikke fuldt ud forstået, men undersøgelser har bekræftet, at børn med skizofreni næsten altid viser tegn på organisk hjerneskade, og patienter med autisme diagnosticeres ofte med cerebral insufficiens, hvilket skyldes arvelige årsager eller skader under fødslen.

Psykoser hos unge børn kan forekomme på grund af forældres skilsmisse.

Risikogrupper

Således er børn i fare:

  • hvem en af ​​forældrene har eller har psykiske lidelser
  • hvem er opdraget i en familie, hvor konflikter konstant opstår mellem forældre;
  • udskudte neuroinfections;
  • led et psykologisk traume;
  • i hvilken blodrelaterede har psykisk sygdom, med det jo tættere graden af ​​slægtskab er, jo større er risikoen for sygdommens forekomst.

Typer af psykotiske lidelser hos børn

Sygdomme i barnets psyke er opdelt efter nogle tegn. Afhængig af alder er der:

Den første type omfatter patienter med psykiske lidelser i brystet (op til et år), førskole (fra 2 til 6 år) og tidlig skolealder (fra 6-8). Den anden type omfatter præ-adolescent (8-11) og adolescent (12-15) patienter.

Afhængig af årsagen til sygdommens udvikling kan psykose være:

  • eksogene - lidelser forårsaget af eksponering for eksterne faktorer
  • endogene - lidelser fremkaldt af kroppens indre kendetegn.

Afhængig af typen af ​​psykose kan der være:

  • reaktive, der opstod som følge af langvarig psykotrauma;
  • skarp - øjeblikkeligt og uventet.

En variation af psykotisk lidelse er affektiv lidelse. Afhængigt af kursets art og symptomer på påvirkningssygdomme er der:

Symptomer afhængig af form for fiasko

De forskellige symptomer på psykisk sygdom er begrundet i forskellige former for sygdommen. Fælles symptomer på sygdommen er:

  • hallucinationer - krummen ser, hører, føles det, som faktisk ikke er;
  • nonsens - en person ser den eksisterende situation i sin fejlfortolkning;
  • fald i bevidsthedens klarhed, orienteringens kompleksitet i rummet;
  • passivitet, ikke initiativ;
  • aggressivitet, irritabilitet, uhøflighed;
  • obsessivt syndrom.
  • afvigelser forbundet med tænkning.

Ofte oplever børn og unge psykologisk shock. Reaktiv psykose opstår på grund af psykologisk traume.

Denne form for psykose har tegn og symptomer, som adskiller det fra andre psykiske sygdomme hos børn:

  • dens grund er i dybt følelsesmæssigt chok;
  • reversibilitet - symptomer falder i tiden forud;
  • symptomer afhænger af arten af ​​skaden.

Tidlig alder

I en tidlig alder manifesterer sig en psykisk lidelse i babyens autistiske adfærd. Barnet smiler ikke og viser på ingen måde glæde på ansigtet. Op til et år opdages uorden i mangel af grunting, babbling, clapping. Krummen reagerer ikke på genstande, folk, forældre.

Alderskriser, i perioder hvor børn er mest modtagelige for psykiske lidelser fra 3 til 4 år, fra 5 til 7, fra 12 til 18 år.

Psykiske lidelser i den tidlige periode manifesteres i:

  • frustration;
  • capriciousness, ulydighed;
  • øget træthed
  • irritabilitet;
  • manglende kommunikation
  • manglende følelsesmæssig kontakt.

Senere alder indtil ungdomsårene

Psykiske problemer i et 5-årigt barn bør bekymre forældrene, hvis barnet taber allerede erhvervet færdigheder, kommunikerer lidt, ikke ønsker at spille rollespil og overvåger ikke hans udseende.

I en alder af 7 bliver barnet ustabilt i psyken, en appetit er forstyrret, der er unødig frygt, arbejdskapaciteten falder, og hurtigt overarbejde vises.

I 12-18 år gamle forældre skal være opmærksom på en teenager, hvis han ser ud:

  • humørsvingninger;
  • melankoli, angst;
  • aggressivitet, konflikt;
  • negativisme, inkonsekvens;
  • kombination ikke kompatibel: irritabilitet med akut skamhed, følsomhed med urolighed, ønsket om fuldstændig uafhængighed med ønsket om altid at være tæt på min mor;
  • skizoid;
  • ophævelse af accepterede regler
  • tilbøjelighed til filosofi og ekstreme stillinger;
  • intolerance forældremyndighed.

Flere smertefulde tegn på psykose hos ældre børn manifesteres i:

  • forsøg på selvmord eller selvskade
  • Causeless frygt, som ledsages af hjertebanken og hurtig vejrtrækning;
  • ønsket om at skade nogen, grusomhed for andre;
  • afvisning af at spise, tage pille-afføringsmidler, stærkt ønske om at tabe sig;
  • øget angst, som forhindrer at leve
  • manglende evne til udholdenhed
  • tager medicin eller alkohol
  • konstante humørsvingninger;
  • dårlig opførsel.

Diagnostiske kriterier og metoder

På trods af den foreslåede liste over tegn på psykose kan ingen forælder helt sikkert og præcist diagnosticere det på egen hånd. For det første bør forældre vise deres barn til en psykoterapeut. Men selv efter den første aftale med en professionel er det for tidligt at tale om personlighedsforstyrrelser. Følgende læger bør undersøge den lille patient:

  • neurolog;
  • ENT;
  • taleterapeut;
  • psykiater;
  • En læge, der specialiserer sig i udviklingssygdomme.

Nogle gange bestemmes patienten på hospitalet for undersøgelse og udfører de nødvendige procedurer og test.

At yde faglig bistand

Kortvarige anfald af psykose hos et barn forsvinder umiddelbart efter deres årsag forsvundet. Mere alvorlige sygdomme kræver langvarig terapi, ofte i hospitalsindlæggelser. Specialister til behandling af børnepsykose bruger de samme stoffer som for voksne, kun i egnede doser.

Behandling af psykoser og lidelser i det psykotiske spektrum hos børn antyder:

  • administration af antipsykotika, antidepressiva, stimulanter osv.;
  • konsultationer af specialiserede specialister
  • familie terapi;
  • gruppe og individuel psykoterapi
  • opmærksomhed og kærlighed til forældre.

Hvis forældrene var i stand til at identificere psykosens svigt fra deres børn til tiden, er der ofte flere konsultationer med en psykiater og en psykolog nok til at forbedre tilstanden. Men der er tilfælde, der kræver langsigtet behandling og bliver underlagt lægernes vejledning.

Psykologisk svigt hos et barn, der er forbundet med hans fysiske tilstand, helbredes straks efter forsvinden af ​​den underliggende sygdom. Hvis sygdommen blev fremkaldt af en stressende situation, så kræver babyen selv efter at have forbedret tilstanden en særlig behandling og rådgivning fra en psykoterapeut.

I ekstreme tilfælde, med udtryk for stærk aggression, kan beroligende midler ordinere barnet. Men til behandling af børn bruges brugen af ​​tunge psykotropiske lægemidler kun i ekstreme tilfælde.

I de fleste tilfælde vender psykose, der overføres i barndommen, ikke tilbage til voksenalderen i mangel af provokerende situationer. Forældre til konvalescerende børn skal fuldt ud overholde det daglige regime, ikke glem daglige vandreture, en afbalanceret kost og om nødvendigt tage sig af at tage medicin i rette tid.

Baby kan ikke ignoreres. Ved den mindste krænkelse af hans mentale tilstand er det nødvendigt at søge hjælp fra en specialist, der vil hjælpe med at klare problemet.

Til behandling og undgåelse af konsekvenser for barnets psyke i fremtiden er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra specialister.

Anbefalinger til forældre

Hver forælder bekymret for deres barns mentale sundhed bør huske:

  • ikke at glemme, at psykose er en sygdom, der behøver behandling;
  • behandlingen skal begynde rettidigt og ikke forsinke kampagnen til specialister;
  • det er nødvendigt at konsultere flere specialister, fordi korrekt behandling er nøglen til succes;
  • til behandling og forebyggelse af sygdommen er støtte fra familie og venner vigtigt;
  • velvilje over for patienten fremskynder behandlingsprocessen og giver et varigt resultat efter behandlingen;
  • Efter behandlingen skal barnet returneres til et normalt miljø, planer for fremtiden;
  • Det er nødvendigt at skabe en rolig atmosfære i familien: Skrig ikke, udøve ikke fysisk eller moralsk vold;
  • tage sig af barnets fysiske sundhed;
  • undgå stress.

Kærlighed og pleje - det er nødvendigt for enhver person, især en lille og forsvarsløs.

Psykiske lidelser hos børn

Psykiske lidelser kan komplicere en persons liv endnu mere end åbenbare fysiske mangler. Særligt kritisk er situationen, når et lille barn lider af en usynlig sygdom, hvis hele liv er i forvejen, og nu skal der ske en hurtig udvikling. Af denne grund bør forældre ledes i emnet, nøje overvåge deres børn og reagere hurtigt på eventuelle mistænkelige fænomener.

årsager til

Børns psykiske sygdomme stammer ikke fra ingenting - der er en klar liste over kriterier, der ikke garanterer udvikling af en lidelse, men de bidrager meget til det. Separate sygdomme har deres egne årsager, men blandede specifikke lidelser er mere typiske for dette område, og det drejer sig faktisk ikke om sygdommens valg eller diagnose, men om de generelle årsager til forekomsten. Det er nødvendigt at overveje alle mulige årsager uden at dele sig med de lidelser, de forårsager.

Genetisk prædisponering

Dette er den eneste helt uundgåelige faktor. I dette tilfælde skyldes sygdommen den første ukorrekte funktion af nervesystemet, og genetiske lidelser er ikke kendt for at blive behandlet - læger kan kun dempe symptomerne.

Hvis der er tilfælde af alvorlige psykiske lidelser blandt de nærmeste forældre til de kommende forældre, er det muligt (men ikke garanteret), at de vil blive videregivet til barnet. Sådanne patologier kan dog manifestere sig selv i førskolealderen.

Begrænsede mentale evner

Denne faktor, som også er en slags psykisk lidelse, kan påvirke den videre udvikling af kroppen og fremkalde mere alvorlige sygdomme.

Hjerneskade

En anden ekstremt almindelig årsag, som (som genforstyrrelser) interfererer med normal hjernefunktion, men ikke på det genetiske niveau, men på det niveau, der er synligt i et almindeligt mikroskop.

Først og fremmest omfatter dette hovedskader, der er modtaget i de første år af livet, men nogle børn er ikke så heldige, at de har tid til at blive såret før fødslen - eller som følge af svær fødsel.

Overtrædelser kan også fremkaldes af en infektion, der anses for mere farlig for fosteret, men kan også inficere barnet.

Forældres dårlige vaner

Indikerer normalt moderen, men hvis faderen ikke var sund på grund af alkoholisme eller en stærk afhængighed af rygning, narkotika, kunne det også påvirke barnets helbred.

Eksperter siger, at den kvindelige krop er særlig følsom over for de ødelæggende virkninger af dårlige vaner, så kvinder er generelt uønskede at drikke eller ryge, men selv en mand, der ønsker at tænke et sundt barn, skal først afstå fra sådanne metoder i flere måneder.

Gravid kvinde at drikke og ryge er strengt forbudt.

Faste konflikter

Når de siger, at en person er i stand til at blive vanvittig i et komplekst psykologisk miljø, er det slet ikke en kunstnerisk overdrivelse.

Hvis en voksen ikke giver en sund psykologisk atmosfære, så kan det være et rigtigt slag for et barn, der endnu ikke har enten et udviklet nervesystem eller en korrekt opfattelse af omverdenen.

Konflikter i familien er oftest årsagen til patologierne, da barnet forbliver der det meste af tiden, derfra har han ingen steder at gå. Men i nogle tilfælde kan en ugunstig situation også spille en vigtig rolle i en kreds af ligemænd - i gården, i børnehave eller skole.

I sidstnævnte tilfælde kan problemet løses ved at ændre den institution, som barnet går til, men for dette skal du forstå situationen og begynde at ændre det, selv før konsekvenserne bliver irreversible.

Typer af sygdomme

Børn kan få næsten alle de psykiske sygdomme, som også voksne er ramt af, men børn har også deres egne (især barnlige) sygdomme. I dette tilfælde er den nøjagtige diagnose af en sygdom i barndommen meget mere kompliceret. Berør funktionerne i udviklingen af ​​børn, hvis adfærd allerede er meget forskellig fra voksne.

I alle tilfælde kan forældrene nemt genkende de første tegn på et problem.

Selv læger gør normalt en endelig diagnose ikke tidligere end et barn i grundskolealderen, ved at bruge meget vage, for generelle begreber til at beskrive en tidlig lidelse.

Vi giver en generaliseret liste over sygdomme, hvis beskrivelse af denne grund ikke vil være helt nøjagtig. Hos nogle patienter vil der ikke forekomme individuelle symptomer, og den blotte tilstedeværelse af lige to eller tre tegn betyder ikke en mental lidelse. Generelt ser et resumé af barndomsforstyrrelser ud.

Mental retardation og udviklingsforsinkelse

Problemets kerne er helt indlysende - barnet udvikler sig normalt normalt, men med hensyn til mentalt og intellektuelt niveau ligger han betydeligt bagud bag sine jævnaldrende. Det er muligt, at han aldrig vil nå niveauet for mindst en gennemsnitlig voksen.

Resultatet kan være mental infantilisme, når en voksen opfører sig i bogstavelig forstand som et barn, med en børnehave eller en junior skolebarn. Et sådant barn er meget sværere at lære, det kan være forårsaget af en dårlig hukommelse og manglende evne til at fokusere på et bestemt emne efter ønske.

At aflede barnet fra at lære kan den mindste fremmede faktor.

Attention Deficit Disorder

Selvom denne gruppe af sygdomme ved navn kan opfattes som et af symptomerne fra den foregående gruppe, er fænomenets karakter her helt anderledes.

Et barn med dette syndrom i mental udvikling ligger ikke bagud, og den typiske hyperaktivitet for ham opfattes af de fleste som et tegn på sundhed. Det er dog netop overdreven aktivitet, at ondskabens rod ligger, da det i dette tilfælde har smertefulde træk - der er absolut ingen besættelse, som barnet vil elske og bringe til ende.

Hvis høj aktivitet ikke er mærkelig for små børn, så her er det hypertrofieret i det omfang barnet ikke engang kan vente på hans tur i spillet - og derfor kan han afslutte uden at fuldføre det.

Det er indlysende, at tvang et sådant barn til at studere flittigt er ekstremt problematisk.

autisme

Begrebet autisme er ekstremt bred, men er generelt karakteriseret ved en meget dyb tilbagetrækning i ens egen indre verden. Mange anser autisme for at være en form for underudvikling, men i forhold til deres potentiale er en autist normalt ikke meget forskellig fra jævnaldrende.

Problemet ligger i umuligheden af ​​normal kommunikation med andre. Hvis et sundt barn lærer alt fra andre, får en autist meget mindre information fra omverdenen.

At opnå en ny oplevelse er også et alvorligt problem, da børn med autisme har en meget negativ opfattelse af eventuelle abrupte ændringer.

Autister er dog selv i stand til selvstændig mental udvikling, men det går simpelthen langsommere - på grund af manglende mulige muligheder for at erhverve ny viden.

"Voksen" psykiske lidelser

Dette bør omfatte de lidelser, der betragtes som relativt almindelige blandt voksne, men hos børn er ret sjældne. Et mærkbart fænomen blandt unge er forskellige maniske tilstande: megalomani, forfølgelse og så videre.

Pædiatrisk skizofreni påvirker kun et barn blandt halvtreds tusinde, men skræmmer omfanget af regressionen i mental og fysisk udvikling. På grund af udtalte symptomer blev Tourettes syndrom også kendt, når patienten regelmæssigt bruger uanstændigt sprog (ukontrolleret).

Hvad skal forældre være opmærksomme på?

Psykologer med stor erfaring hævder, at absolut sunde mennesker ikke eksisterer. Hvis der i de fleste tilfælde opfattes som mindre ejendomme som et ejendommeligt, men ikke særligt forstyrrende karaktertræk, så kan de i visse situationer blive et tydeligt tegn på en fremtidig patologi.

Da systematikken af ​​psykisk sygdom i barndommen er kompliceret af lighed mellem symptomer i fundamentalt forskellige lidelser, er det ikke nødvendigt at overveje alarmerende uligheder i forhold til individuelle sygdomme. Det er bedre at indsende dem i form af en generel liste over alarmerende "klokker".

Det er værd at huske på, at ingen af ​​disse kvaliteter er et 100% tegn på mental lidelse - medmindre et hypertrofieret, patologisk niveau for mangelfuld udvikling observeres.

Så en klar manifestation af følgende kvaliteter i et barn kan være en grund til at gå til en specialist.

Øget grusomhed

Her er det nødvendigt at skelne mellem grusomhed, der skyldes manglende forståelse for graden af ​​ubehag, der er forårsaget, og nydelsen af ​​målbevidst opfattelse af smerte - ikke kun for andre, men også for sig selv.

Hvis et barn i en alder af ca. 3 år trækker en kat ved halen, lærer han verden på denne måde, men hvis han i skolealderen kontrollerer hendes reaktion på et forsøg på at rive hendes pote, så er det helt klart ikke normalt.

I grusomhed er der normalt udtrykt usund atmosfære i hjemmet eller i vennersamfund, men det kan enten passere sig selv (under påvirkning af eksterne faktorer) og give uoprettelige konsekvenser.

Grundlæggende afslag på at spise og hypertrofierede lyst til at tabe sig

Begrebet anoreksi i de senere år er bredt kendt - det er en følge af lavt selvværd og et ønske om et ideal, der er så overdrevet, at det tager på grimme former.

Blandt børn med anoreksi er næsten alle teenagepiger, men man bør skelne mellem normal kropsp tracking og bringe sig til udmattelse, da sidstnævnte har en ekstremt negativ indvirkning på kroppens arbejde.

Panikanfald

Frygt for noget kan se helt normalt, men har en urimeligt høj grad. Relativt set, når en person er bange for højder (faldende), står der på en balkon normalt, men hvis han er bange for at være lige i en lejlighed, er det i sidste etage allerede en patologi.

En sådan urimelig frygt påvirker ikke kun det normale liv i samfundet, men kan også bringe til mere alvorlige konsekvenser, der faktisk skaber en vanskelig psykologisk situation, hvor der ikke er nogen.

Udtalte depression og selvmordstendens

Tristhed, der er særligt for folk i alle aldre. Hvis dette er forsinket i lang tid (for eksempel et par uger), opstår spørgsmålet om årsagen.

Børn har faktisk ingen grund til at falde i depression i så lang tid, så det kan opfattes som en separat sygdom.

Den eneste almindelige årsag til et barns depression kan være en vanskelig psykologisk situation, men det er kun grunden til udviklingen af ​​mange psykiske lidelser.

Af sig selv er depression farlig tilbøjelighed til selvdestruktion. Mange mennesker tænker på selvmord mindst en gang i deres liv, men hvis dette emne tager form af en hobby, er der en risiko for at forsøge at skade dig selv.

Humørsvingninger eller ændringer i sædvanlig adfærd

Den første faktor angiver psyks ryghed, dets manglende evne til at modstå som reaktion på visse stimuli.

Hvis en person opfører sig i hverdagen, så kan hans reaktion i en nødsituation være utilstrækkelig. Hertil kommer, at ved konstante angreb af aggression, depression eller frygt er en person i stand til at chikanere sig endnu mere og også have en negativ indvirkning på andres mentale sundhed.

En stærk og dramatisk ændring i adfærd, der ikke har en konkret begrundelse, angiver mere sandsynligt ikke udseendet af en mental lidelse, men en øget sandsynlighed for et sådant resultat.

Især en person, der pludselig blev tavs, oplevede sandsynligvis alvorlig stress.

Overdreven hyperaktivitet, der forstyrrer koncentrationen

Når et barn er meget mobil, overrasker det ikke nogen, men han har bestemt en slags besættelse, at han er villig til at afsætte lang tid. Hyperaktivitet med tegn på forringelse er, når et barn ikke engang kan spille aktive spil i lang tid nok, ikke fordi han er træt, men bare på grund af et skarpt skift i opmærksomhed på noget andet.

Det er umuligt at påvirke et sådant barn selv med trusler, og han står faktisk over for nedsatte muligheder for at lære.

Negative sociale fænomener

Overdreven konflikt (op til regelmæssigt fysisk overgreb) og tilbøjelighed til dårlige vaner selv kan simpelthen signalere tilstedeværelsen af ​​et komplekst psykologisk miljø, som barnet forsøger at overvinde på så usammenhængende måder.

Problemets rødder kan dog være i noget andet. For eksempel kan konstant aggression forårsages ikke kun af behovet for at forsvare sig selv, men også af den øgede grusomhed nævnt øverst på listen.

Naturen af ​​det pludselig manifesterede misbrug af noget er ganske uforudsigeligt generelt - det kan enten være et dybt skjult forsøg på selvdestruktion eller en banal flugt fra virkeligheden (eller endda en psykologisk tilknytning, der grænser op til mani).

Samtidig løser alkohol og narkotika aldrig et problem, der har ført til deres forfængelighed, men de har en skadelig virkning på kroppen og kan bidrage til yderligere forringelse af psyken.

Behandlingsmetoder

Selvom psykiske lidelser er helt klart et alvorligt problem, kan de fleste af dem rettes - for at fuldføre genopretning, mens en relativt lille procentdel af dem er uhelbredelige sygdomme. En anden ting er, at behandlingen kan vare i årevis og kræver næsten altid den maksimale inddragelse af alle mennesker omkring barnet.

Valget af metoden afhænger stærkt af diagnosen, og endda meget lignende i symptomer på sygdommen kan kræve en fundamentalt anderledes tilgang til behandling. Derfor er det så vigtigt at beskrive essensen af ​​problemet og de observerede symptomer så præcist som muligt for lægen. Hovedvægten bør lægges på sammenligningen "det var og er blevet" for at forklare, hvorfor det ser ud til, at noget er gået galt.

Mest forholdsvis simple sygdomme behandles ved almindelig psykoterapi - og kun ved det. Det tager oftest form af et barns personlige samtaler (hvis han allerede har nået en vis alder) hos lægen, der på den måde får det mest præcise billede af, hvordan patienten selv forstår problemet.

Specialisten kan vurdere omfanget af, hvad der sker, finde ud af årsagerne. Oplevelsen af ​​en erfaren psykolog i denne situation er at vise barnets hypertrofierede årsager i hans sind, og hvis årsagen er virkelig alvorlig, forsøg at distrahere patienten fra problemet, giv ham en ny stimulans.

Samtidig kan terapi tage forskellige former - for eksempel er det usandsynligt, at autistiske og skizofrener, der er låst i sig selv, støtter samtalen. De må slet ikke komme i kontakt med en person, men de nægter normalt ikke tæt kontakt med dyr, som i sidste ende kan øge deres sociability, og dette er allerede et tegn på forbedring.

Anvendelsen af ​​medicin er altid ledsaget af den samme psykoterapi, men indikerer allerede en mere kompleks patologi - eller om dens større udvikling. Børn med nedsat kommunikationsevne eller langsom udvikling får stimulanter til at øge deres aktivitet, herunder kognitive.

Med udpræget depression, aggression eller panikanfald, er antidepressiva og sedativer ordineret. Hvis barnet viser tegn på smertefulde humørsvingninger og anfald (op til hysterik), skal du bruge stabiliserende og antipsykotiske lægemidler.

Stationær er den sværeste form for intervention, der viser behovet for konstant observation (i hvert fald i løbet af kurset). Denne type behandling bruges kun til at rette de mest alvorlige lidelser - for eksempel skizofreni hos børn. Sygdomme af denne art behandles ikke straks - den lille patient skal gentagne gange gå på hospitalet. Hvis positive ændringer er mærkbare, vil sådanne kurser blive mere sjældne og kort tid.

Naturligvis bør barnet under behandling få det mest gunstige miljø uden stress. Derfor er det ikke nødvendigt at være skjult for at have en psykisk sygdom. Tværtimod skal undervisere i børnehave eller skolelærere vide om det for at kunne opbygge uddannelsesprocessen og teamarbejdet korrekt.

Det er helt uacceptabelt at retfærdige eller beskylde et barn med sin lidelse, og det er faktisk ikke værd at nævne ham - lad barnet føle sig normalt.

Men lidt mere elsker ham, og så med tiden vil alt falde på plads. Ideelt set er det bedre at reagere, før der opstår tegn (ved profylaktiske metoder).

Opnå en stabil positiv atmosfære med din familie og opbygg et tillidsforhold med dit barn, så han på ethvert tidspunkt kan stole på din støtte og ikke er bange for at tale om et ubehageligt fænomen for ham.

For mere information om dette emne kan du finde ud af ved at se videoen nedenfor.