Hvad er organisk personlighedsforstyrrelse? Vigtigste symptomer og behandling

Økologisk personlighedsforstyrrelse er en markant ændring i patientens sædvanlige opførsel forårsaget af sygdomme med en ændring i hjernestrukturen. Organisk personlighedsforstyrrelse kan manifestere sig i følelsesmæssige lidelser, ændringer i vitale behov og prioriteter. Denne patologi ledsages ofte af et fald i evnen til at tænke og lære, seksuelle forstyrrelser.

Økologiske betragtes som sygdomme, der skyldes eventuelle oplagte strukturændringer i hjernen (eller et andet organ). Disse ændringer er normalt mulige til at detektere ved hjælp af billeddannelsesmetoder (røntgen, CT og MR, ultralyd).

I tilfælde af medfødte organiske forandringer i hjernen opdages tegn på sygdommen i tidlig barndom og fortsætter i hele livet. Forløbet af organisk hjernepatologi er variabel, asymptomatiske perioder og eksacerbationer er mulige. Især sker der ofte eksacerbationer under stærke hormonforandringer - under ungdomsårene og i overgangsalderen.

I mangel af comorbiditeter og gunstige levevilkår kan der på lang sigt (fra flere år til årtier) opnås kompensation med tilstrækkelig social tilpasningsevne og evne til at arbejde. Men med eventuelle negative virkninger (infektioner, skader, stress) er alvorlig tilbagefald med psykopatologiske manifestationer og efterfølgende forværring af tilstanden mulig.

Organisk lidelse af personlighed og adfærd er i de fleste tilfælde stabil. Tilfælde af løbende fremskridt med efterfølgende fejlkorrektion og en udtalt personlighedsfejl er beskrevet. Kontinuerlig behandling bidrager til langsigtet stabilisering og endda forbedring af tilstanden. En række patienter kan nægte behandling, nægte tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Årsager til organisk personlighedsforstyrrelse

Årsagerne til organiske personlighedsforstyrrelser er ekstremt forskellige. Blandt de vigtigste er:

  • traumatiske hjerneskade på ethvert sted,
  • tumorer og cyster,
  • epilepsi,
  • degenerative hjerne sygdomme (multipel sklerose, Alzheimers sygdom osv.),
  • hjerneinfektioner,
  • hjernebetændelse,
  • cerebral parese,
  • forgiftning af neurotoksiske stoffer, især mangan,
  • patologi af hjerneskibe,
  • stofmisbrug.

Langvarig (mere end ti år) epilepsi med hyppige konvulsive anfald fører til udseende af en organisk personlighedsforstyrrelse. Der er en række undersøgelser, der viser forholdet mellem hyppigheden af ​​angreb og sværhedsgraden af ​​mental patologi.

Økologiske personlighedsforstyrrelser har været kendt og undersøgt i over et århundrede. Der er dog stadig ingen præcise oplysninger om deres patogenese og udvikling. Virkningen af ​​sociale faktorer og karakteristika for premorbid tilstanden i løbet af denne klasse af lidelser er ikke blevet undersøgt fuldt ud. Den vigtigste mekanisme for udviklingen af ​​sygdommen betragtes som en krænkelse af det normale forhold og mekanikken i processerne med excitation og hæmning i hjernen på grund af dens skade.

For nylig er en integreret tilgang til patogenesen af ​​denne klasse af sygdomme ved at blive populær, som ud over organiske faktorer tager hensyn til patientens genetiske egenskaber og hans sociale miljø.

Symptomer på organisk personlighedsforstyrrelse

Ifølge ICD-10 findes følgende symptomer i organisk personlighedsforstyrrelse.

Først og fremmest er det nødvendigt at have generelle kriterier for psykiatriske sygdomme som følge af hjerneskade

  • bekræftet bevis for en sygdom eller hjerneskade
  • sikkert sind og hukommelse
  • mangel på andre psykiske lidelser.

Endvidere er kriterierne for organisk personlighedsforstyrrelse specificeret. Dets symptomer kræver tre eller flere af følgende symptomer i mindst seks måneder:

  • Følelsesmæssige forstyrrelser, der kan manifestere sig som eufori, irritation, vrede, apati, udseende af flad eller irrelevant akuthed i tale, aggressiv angreb, hyppige udsving i følelser, deres ustabilitet og foranderlighed.
  • Kognitive lidelser. Mere end andre er organisk personlighedsforstyrrelse præget af tilstedeværelsen af ​​paranoide ideer eller overdreven mistanke, en tendens til at distribuere folk til "godt" og "dårligt", en patologisk passion for et erhverv.
  • Ændringer i tale, især viskositet, deceleration, overdreven grundighed, en tendens til at bruge farverige adjektiver.
  • Reducere evnen til langsigtede målrettede aktiviteter, herunder professionelle. Dette er især mærkbart i forhold til typer af aktiviteter, der kræver tidskrævende, hvis resultat ikke vises umiddelbart.
  • Seksuel dysfunktion - ændringer i præferencer eller øget libido.
  • Disinhibition af tilbøjeligheder, herunder antisocial karakter - patienten kan opleve hyperseksualitet, modvilje mod personlig hygiejne, en tendens til at være gluttony, han kan deltage i ulovlige handlinger.

Afhængig af den overvejende kombination af symptomer skelnes der mellem følgende typer organisk personlighedsforstyrrelse:

  • aggressiv,
  • labil,
  • paranoid,
  • hæmninger,
  • apatisk,
  • blandet.

Diagnostisk organisk personlighedsforstyrrelse

For at fastslå diagnosen "organisk personlighedsforstyrrelse" er det nødvendigt at identificere en kombination af følelsesmæssige, kognitive og karakteristiske ændringer med organisk hjerneskade.

Diagnosen udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • neurologisk undersøgelse,
  • psykologisk forskning (test og samtale med en psykolog)
  • funktionel undersøgelse af hjernen (elektroencefalografi),
  • visualisering af hjernestrukturer (CT og MR).

Under undersøgelsen er søgningen efter skader og dysfunktioner i hjernen, ændringer i adfærd og trang, taleforstyrrelser udført, bevarelse af hukommelse og bevidsthedsniveau kontrolleres.

Til den endelige bekræftelse af diagnosen er en langsigtet, i mindst seks måneder observation af patienten af ​​en specialist - en neurolog eller en psykiater nødvendig. I løbet af denne periode bekræftes tre eller flere diagnostiske tegn på organisk personlighedsforstyrrelse i overensstemmelse med ovennævnte ICD-10-kriterier.

Behandling for organisk personlighedsforstyrrelse

Behandling af personlighedsforstyrrelser af organisk natur er nødvendigvis kompleks. Det omfatter forskrivning af stoffer og metoder til psykoterapi. I en korrekt valgt kombination forbedrer disse værktøjer effekten af ​​hinanden.

Til medicinsk behandling af organiske personlidelser ved brug af følgende grupper af stoffer:

  • antidepressiva til korrektion af følelsesmæssig tilstand eller i nærvær af obsessive-kompulsive symptomer;
  • beroligende midler til at eliminere psykomotorisk agitation;
  • neuroleptika af forskellige grupper - for at reducere graden af ​​aggression, med motorisk omrøring, for at reducere paranoide symptomer;
  • Nootropics og antihypoxants er indikeret i organiske personlighedsforstyrrelser i enhver ætiologi for at bremse symptomernes progression;
  • antikonvulsive lægemidler, når det er nødvendigt
  • lithiumpræparater som langsigtet vedligeholdelsesbehandling.

De fleste af medicinerne kræver et livslangt indtag, da hvis de annulleres, ses sygdommens symptomer igen.

Formål med psykoterapeutisk behandling:

  • øge patientens subjektive psykologiske komfort,
  • forbedring af livskvaliteten
  • kæmper depression
  • eliminering af seksuel dysfunktion
  • behandling af obsessive-kompulsive tilstande,
  • undervise patientens samfundsmæssigt acceptable adfærdsmønstre.

Psykoterapi udføres i form af en række personlige samtaler med en psykiater, efterfulgt af gennemførelse af øvelser med det formål at lære nye adfærd. Familie, gruppe og individuel psykoterapi anvendes. Særligt effektiv er arbejdet med patientens familie, hvilket gør det muligt at forbedre relationerne med slægtninge og sikre deres støtte til patienten.

Hospitalisering af patienten i en specialiseret institution udføres med truslen om selvmord eller høj aggressivitet hos patienten med fare for andre.

Fuld forebyggelse af organiske personlighedsforstyrrelser eksisterer ikke. Det er vigtigt at være meget opmærksom på forebyggelse af skader under fødsel, industrielle og huslige skader, klinisk undersøgelse af befolkningen for i god tid at identificere patologien for tidlig behandling. Efter at have identificeret sygdommen er det nødvendigt at danne betingelserne for at stabilisere staten for at arbejde med patientens miljø.

Diagnose: organisk personlighedsforstyrrelse

Økologisk personlighedsforstyrrelse er en ændring i hjernens aktivitet, som skyldes skade på hjernestrukturen. Sygdommen manifesteres ved vedvarende omdannelse af en persons adfærd, vaner og karakter. Der er et fald i mentale og mentale funktioner. Gunstige levevilkår har en positiv indvirkning på personen og bidrager til bevarelsen af ​​arbejdskapaciteten. Eksponering for negative faktorer, såsom stress, infektioner, kan føre til dekompensation med manifestationer af psykopati. Korrekt terapi fører ofte til forbedring, mens manglende behandling bidrager til sygdommens udvikling og social fejlindstilling.

Hoved- og hovedfaktoren i udviklingen af ​​organisk personlighedsforstyrrelse er skade på hjernevæv. Jo mere signifikant defekten er, jo mere alvorlige følger og manifestationer af sygdommen.

Mekanismen for patologisk udvikling er på mobilniveau. Beskadigede neuroner kan ikke udføre deres arbejde fuldt ud, hvilket fører til en forsinkelse af signaler. Hvis den skadede del af hjernen er lille, kompenserer sunde celler for deres arbejde. Men det bliver umuligt med en betydelig fejl. Resultatet er et fald i intelligens, mental aktivitet og adfærdsændring.

Sygdommen er karakteriseret ved et kronisk kursus gennem årene. Det kan være asymptomatisk i lang tid. Men under påvirkning af provokerende faktorer forværrer symptomerne på sygdommen, og derefter falmer.

Ofte er der en afhængighed af personlighedsændringer, og der sker gradvist social misadjustering.

Sygdommen kan være:

  1. 1. Medfødt - dannet under fosterudvikling.
  2. 2. Erhvervet - opstår i færd med menneskeliv.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​personlighedsforstyrrelse udsender:

  1. 1. Moderat udtalt.
  2. 2. Udtrykt.

Der er flere former for patologi:

  • Hurtig fysisk og mental udmattelse.
  • Vedvarende stigning i blodtrykket.
  • Svaghed.
  • Hyppige humørsvingninger
  • Irritabilitet.
  • Følelsesmæssig ustabilitet.
  • Reducerede tilpasningsfunktioner
  • Fjendtlig adfærd uden grund.
  • Konstant utilfredshed.
  • Skandaløs natur
  • Mistanke.
  • Farefølelse.
  • Konstant venter på angreb
  • Kontinuerlig følelse af lykke.
  • Dumme opførsel.
  • Manglende selvkritik
  • Vedholdende ligegyldighed for alt.
  • Manglende interesse for livet

Sygdommen kan forekomme i blandet form, det vil sige indbefatte flere former.

Faktorer, der fremkalder sygdommen, kan omfatte både infektioner og skader eller flere grunde sammen. Men de deler alle skader på hjernevæv. I forbindelse med blandede sygdomme kan diagnosen patologi være vanskelig.

Medfødt patologi er dannet som følge af:

  • Moderens smitsomme sygdomme, der påvirker udviklingen af ​​embryoet (seksuelt overførte sygdomme, hiv).
  • Forlænget hypoxi hos fosteret.
  • Manglende næringsstoffer og vitaminer.
  • Rygning, drikker alkohol og medicin under graviditeten.
  • Kemikalier handlinger.

Hovedårsagerne til erhvervet patologi er:

  • Traumatisk hjerneskade. Betydelige fysiske effekter på hjernen kan udløse en vedvarende personlighedsforstyrrelse. Ved lette skader erstatter sunde celler arbejdet med beskadigede. Dette sparer fra en overtrædelse af tænkning og nedsat intelligens.
  • Infektionssygdomme. Viral, bakteriel eller svampeskader af hjernevæv bidrager til tab af cellefunktion. Disse omfatter meningitis, encephalitis og andre sygdomme.
  • Neoplasmer. Selv en lille godartet tumor i hjernebarken er farlig for menneskers sundhed og liv. Det forstyrrer neuronernes arbejde og forårsager psykiske lidelser. Ofte fortsætter den patologiske proces under remission af kræft eller efter operation.
  • Sygdomme i vaskulær genese. De er præget af en krænkelse af udbuddet af hjerneceller med næringsstoffer og ilt. Vedvarende skade på hjerneskibene fører til en fejl i transmissionen af ​​signaler af neuroner og organisk personlighedsforstyrrelse. Disse sygdomme omfatter diabetes, aterosklerose og hypertension.
  • Narkotikamisbrug og alkoholisme. Regelmæssig brug af psykoaktive stoffer påvirker hjernens funktioner, hvilket medfører dannelse af områder med organisk skade.
  • Autoimmune sygdomme. En sygdom som multipel sklerose fremkalder udskiftningen af ​​myelinkappen ved hjælp af bindevævet. Lang progressiv patologi kan forårsage psykiske lidelser.
  • Epilepsi. Systematisk excitation af visse områder af hjernen i forbindelse med epilepsi medfører forstyrrelse af disse områder, hvilket bidrager til en ændring i tænkning og adfærd. Jo længere en person lider af denne sygdom, jo ​​større er sandsynligheden for at udvikle en organisk lidelse.

Sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer afhænger af dybden af ​​hjerneskade. Men generelt har alle mennesker, der lider af organisk personlighedsforstyrrelse, fælles træk, der er mærkbare, når de beskæftiger sig med dem. Disse omfatter:

  1. 1. Adfærdskodeks. Patienten har en forandring af vaner og interesser. Der er mangel på strategisk tænkning, det vil sige, en person kan ikke forudsige gennemførelsen af ​​opgaverne.
  2. 2. Mistet motivation. En person mister interessen for at nå målet og forsøger at ændre noget i sit liv. Ændring af naturen og evnen til at forsvare deres synspunkt.
  3. 3. Instabilitet i stemningen. Pludselige angreb af umotiveret latter, aggression, tristhed eller fjendtlighed opstår. Samtidig svarer følelsesmæssig impulsivitet ikke til den omgivende situation. Ofte erstatter disse følelser hinanden.
  4. 4. Tab af læringsevne.
  5. 5. Vanskelig tænkning proces. At løse enkle problemer kræver en stor indsats, og beslutningen tager lidt tid.
  6. 6. Ændring af seksuel adfærd. Det manifesterer sig i en stigning eller fald i seksuel lyst. Perverse seksuelle præferencer observeres ofte.
  7. 7. Brad. Personer med organisk personlighedsforstyrrelse er karakteriseret ved ulogiske domme, hvilket fører til udseendet af vildledende tanker. Misforståelse og søgningen efter skjult mening i menneskets ord og handlinger bliver dannet.

Diagnosen "organisk personlighedsforstyrrelse" kan laves, hvis en person har to eller flere tegn i et halvt år.

At anerkende lidelse indebærer en sammenhæng mellem adfærdsmæssige, kognitive og følelsesmæssige abnormiteter med irreversibel hjerneskade. Påvisning af sygdommen involverer flere metoder:

  1. 1. Undersøgelse af en neurolog.
  2. 2. Psykologisk undersøgelse. For at gøre dette, gennemført en samtale med en psykolog. Når der opdages abnormiteter, er psykologisk test tildelt for at bestemme sværhedsgraden og formen af ​​patologien.
  3. 3. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) og elektroencefalografi (EEG) - for at bestemme området for hjerneskade.

MR. Bestemmelse af foci for organisk hjerneskade

Efter diagnosen er den nødvendige behandling foreskrevet. Det omfatter tre faser:

  1. 1. Behandling af den vigtigste sygdom. Organisk personlighedsforstyrrelse er en sekundær sygdom, der går forud for skader på hjernestrukturen i forskellige ætiologier: hovedskader, tumorer, infektioner og andre. Uden at eliminere årsagen vil behandlingen af ​​mental patologi ikke være effektiv. Dette gælder især potentielt livstruende processer, for i dette tilfælde vil behandlingen af ​​mentale lidelser være meningsløs.
  2. 2. Narkotikabehandling. Til dette formål anvendes forskellige grupper af stoffer:

Hvordan man identificerer organisk personlighedsforstyrrelse?

For mange mennesker forårsager enhver krænkelse af hjernens funktionalitet panik. Især dem der fører til personlighedsforstyrrelse af økologisk karakter. Hvad er denne sygdom? Hvordan manifesterer det sig, kan det helbredes? Sådanne spørgsmål genere patienten og hans nære mennesker. Lad os prøve at finde ud af, hvad der udgør en organisk lidelse af personlighed og adfærd.

Hvad er det, dens former og former for manifestation

Så hvad er organisk personlighedsforstyrrelse?

Dette er en krænkelse af hjernens funktionalitet, som er karakteriseret ved forværringen af ​​forbindelsen mellem hjernebarken og de subkortiske strukturer. En sådan proces medfører en permanent ændring i personens karakter, adfærd og vaner.

Nogle ændringer kan være midlertidige. De har en funktionel oprindelse og fører ikke til forstyrrelse af hjernestrukturer. Oftest forekommer de på baggrund af overarbejde, stress, følelsesmæssig uro og forsvinder efter et stykke tid uden spor.

Andre lidelser betragtes som irreversible, da de er forbundet med forekomsten af ​​vedvarende ændringer i hjernen. De fører til en vedvarende ændring i adfærd og karakter af en person, som i medicin kaldes personlighedsforstyrrelse af organisk ætiologi. Denne patologi manifesterer sig:

  • følelsesmæssige forstyrrelser;
  • ændringer i livets behov og mål;
  • fald i intellektuelle evner;
  • manglende evne til at tænke nøgternt
  • reduceret evne til at lære;
  • et signifikant fald i seksuel lyst.

Organiske forstyrrelser i hjernefunktionen ledsages altid af tilstedeværelsen af ​​strukturelle ændringer i den, som kan undersøges ved hjælp af billeddannelsesapparater (ultralyd, computertomografi, røntgenbilleder).

Der er flere typer og former for sygdommen. For eksempel er der en moderat og udtalt organisk personlighedsforstyrrelse, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. Det er også almindeligt at opdele det i:

  1. Medfødt. En sådan lidelse udvikler sig i livmoderen og er ofte forbundet med genetisk arvelighed.
  2. Købt. Det forekommer allerede i færd med menneskeliv og kan udløses af forskellige sygdomme i hjernen (for eksempel vaskulær genese) eller traumatisk hjerneskade.

Afhængigt af sygdommens manifestation er det også sædvanligt at opdele sig i grupper eller faser, som i mangel af behandling kan omdannes fra den letteste til de mest alvorlige. Der er 4 hovedpatologiske muligheder:

  1. Astenform. Dette er den nemmeste version af sygdommen. Manifestes af øget udmattelse af fysisk og mental styrke, svaghed, hypertension, ustabilitet, dens hyppige forandring. Kan vendes med korrekt behandling.
  2. Eksplosiv form. Det er præget af tilstedeværelsen af ​​irritabilitet, psyko-følelsesmæssig ustabilitet, et fald i adaptive funktioner.
  3. Aggressiv form. På et sådant kursus opfører folk sig meget aggressivt uden nogen åbenbar grund. De er konstant skandaløse, de er ikke glade for alt, de ser i hver person en fjende og en potentiel trussel mod sig selv.
  4. Paranoid form. En person bliver mistænksom, han ser konspirationer og intriger overalt. Han er bange for alt og venter konstant på angreb.
  5. Euforisk form. I denne form for sygdommen er en person konstant i en tilstand af eufori, han er konstant begejstret, han er glad og moret af alting. Samtidig er han kendetegnet ved dumhed og mangel på kritik af hans adfærd.
  6. Apatisk form. Når det observeres vedvarende apati og ligegyldighed for sig selv og andre, manglende interesse for noget.

Der er også en organisk personlighedsforstyrrelse af den såkaldte blandede type. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​tegn på flere varianter af sygdomsforløbet.

Ofte kan personlighedsforstyrrelser af økologisk natur, især født, være asymptomatisk i lang tid. Men i nærvær af visse faktorer fremstår de, vekslende med perioder med forværring og remission (dæmpning af symptomer). Den mest almindelige forværring af sygdommen ses med hormonelle lidelser, der forekommer hos unge i puberteten og hos kvinder efter 50 på grund af overgangsalder.

Årsager og kliniske manifestationer

Årsagerne til sygdommen kan være forskellige. Det hele afhænger af, hvordan det udviklede sig. For eksempel, hvis hjernen patologi blev dannet tilbage i livmoderen, til at tale om den medfødte form, hvilket er udløst af en genetisk arv (i familien havde slægtninge med lignende abnormiteter), eller nogle overtrædelser i perioden af ​​fosterudviklingen. Sådanne overtrædelser kan føre til:

  • Mødre sygdomme, der påvirker fosteret (for eksempel hiv, venerale sygdomme);
  • forlænget ilt sult af fosteret;
  • mangel på vitaminer og næringsstoffer (moderen var underernæret under graviditeten);
  • virkninger på fosteret af giftige stoffer af alkohol, medicin, kemiske, nikotin natur.

Hvis patologien blev erhvervet i menneskelivsprocessen, er grundene til dens udvikling helt anderledes. Blandt dem er:

Forskellige hovedskader. Disse omfatter:

  • hoved blå mærker
  • hjernerystelse;
  • slag til hovedet med forskellige genstande;
  • skade på kraniumets integritet (for eksempel på grund af stød, bilulykker);
  • falder fra højden på hovedet. De er farlige i enhver alder. Selv den mindste blå mærke eller hjernerystelse kan have dårlige konsekvenser.
  • Tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer (tumorer) i hjernens strukturer.
  • Epileptiske anfald.
  • Smitsom hjerneskade.
  • Sygdomme, der ødelægger hjernen (Alzheimers sygdom, Parkinsons syndrom, multipel sklerose).
  • Encephalitis.
  • Cerebral parese.
  • Forskellige patologiske forstyrrelser i blodtilførslen til hjernen. Ofte skyldes dette strukturelle abnormiteter i strukturen af ​​de fartøjer, der leverer blod til hjernens strukturer.
  • Giftig skade ved kemikalier (for eksempel mangan). Det kan forekomme både hjemme og på arbejde med skadelige forhold.
  • Misbrug af alkohol, narkotika, psykotrope stoffer.
  • Hvorfor denne patologi forekommer, er ikke fuldt ud etableret. Derfor er det nødvendigt at undgå faktorer, der bidrager til udseendet og overvåge omhyggeligt din psyko-følelsesmæssige tilstand.

    Hvordan manifesterer personlighedsforstyrrelsen af ​​økologisk karakter? Hvad skal være opmærksom på at mistanke om denne patologi er til stede? Sygdommen har flere kliniske manifestationer:

    1. En væsentlig ændring i en persons karakter og opførsel, hans mål og prioriteter i forhold til staten før sygdomsbegyndelsen. Først og fremmest er der ændringer i den følelsesmæssige sfære. En person bliver kedelig og ufølsom overfor sine nære mennesker. Hans vaner og smag ændrer sig også.
    2. Reduceret evne til målrettet aktivitet, hvorfra patienten hurtigt bliver træt. For eksempel reducerer evnen til at lære.
    3. Ændringer i talaktivitet. Dette manifesteres i overdreven talevægt og glans af talevendinger. Også patientens tale bliver langsom og viskøs.
    4. Mood og tilstand variabilitet. Afhængig af varianten af ​​sygdomsforløbet hos mennesker observeres aggression, ubalance, apati, eufori og tilstedeværelsen af ​​en paranoid tilstand.
    5. Ofte bliver patienten besøgt af obsessive ideer. Han kan høre stemmer, der fortæller ham, hvordan man skal handle (ofte imod hans vilje).
    6. Seksuelle præferencer ændres. Kan øge libido, der er en tendens til seksuelle perversioner.
    7. Fremkomsten af ​​antisociale tilbøjeligheder. For eksempel ophører patienten med at respektere samfundets love, har en modvilje mod personlig hygiejne, er tilbøjelig til at være gluttony, hypersexualitet.

    For at mistanke om denne patologi skal lægen observere 3 eller flere af de ovennævnte symptomer i seks måneder. For at bekræfte diagnosen udføres en række undersøgelser og tests.

    Diagnose og behandling af sygdommen

    For at diagnosticere "organisk personlighedsforstyrrelse" udføres en række undersøgelser i moderne medicin for at etablere forholdet mellem adfærdsmæssige, følelsesmæssige og kognitive (kognitive) abnormiteter med irreversible læsioner af hjernestrukturer. Diagnose består af flere faser:

    • Undersøgelse af patienten af ​​en neurolog eller en neurolog. Det vil hjælpe med at identificere visse afvigelser.
    • Psykologisk undersøgelse. Først og fremmest bliver en person interviewet af en erfaren psykolog, der bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af afvigelser. Hvis patienten har psykiske sygdomme, anbefaler lægen at gennemføre en række diagnostiske psykologiske tests. Med deres hjælp bestemme formen og sværhedsgraden af ​​mentale lidelser.

    Før udnævnelsen af ​​en behandlingsmetode skal man finde ud af, hvilken del af hjernen der er beskadiget, omfanget af skaden. Til dette skal du:

    • visualisering af hjerne strukturer (beregning eller magnetisk resonans billeddannelse);
    • funktionel analyse af hjernestrukturer (elektroencefalografi).

    Efter at have forstået arten af ​​oprindelsen af ​​organisk personlighedsforstyrrelse, samt at finde ud af, hvad det er, er det nødvendigt at ordinere den passende behandling. Det er komplekst og består i brugen af ​​lægemiddelbehandling i forbindelse med psykoterapi.

    Narkotikabehandling er baseret på brug af stoffer, som bidrager til normalisering af hjernen (processerne med excitation og hæmning) samt eliminere sygdommens negative kliniske manifestationer.

    For at gøre dette skal du bruge disse grupper af stoffer:

    • antidepressiva (korrigere den psyko-følelsesmæssige tilstand, lindre depression, aggression, apati) - Fluvoxamin, Amitriptylin og deres analoger;
    • beroligende midler (eliminere overstimulering af psykomotorisk oprindelse) - Diazepam, Lorazepam;
    • forskellige typer neuroleptika (reducere aggressivitet og paranoid syndrom) - Aminazin, Tizertsin, Triftazin;
    • nootropics (bremse udviklingen af ​​sygdommen, forbedre stofskiftet i hjernen og øge dets funktionalitet) - Nootropil, Cerebrolysin, Glutaminsyre;
    • antikonvulsive midler (for at forhindre epilepsi)
    • kemoterapi midler (for eksempel lithium præparater), der har en beroligende og støttende virkning.

    De er udelukkende ordineret af den behandlende læge, givet de mest udtalte symptomer på patologien, sværhedsgraden af ​​kurset samt patientens alder og generelle tilstand. Selvbehandling i dette tilfælde kan føre til negative konsekvenser.

    Psykoterapi er en obligatorisk metode til at påvirke en patient med en sådan diagnose. Det udføres i form af personlige samtaler med psykoterapeuten. Også brugt familie eller gruppe psykoterapi. Det sigter mod at:

    • øge psykologisk komfort
    • livsforbedring ved at forbedre gensidig forståelse med familie eller kolleger
    • eliminering af depression, apati
    • antisocial adfærdsterapi;
    • behandling af seksuelle afvigelser.

    Jo tidligere terapien startes, jo mere gunstige prognosen. Derfor giver diagnosen i et tidligt stadium af sygdommen og dets korrekte behandling, en overholdelse af alle anbefalinger fra lægen, ofte et positivt resultat. En patient med en lignende diagnose kan leve et fuldt liv i mange år uden at være forskellig fra andre mennesker.

    Økologisk personlighedsforstyrrelse er altid forbundet med nedsat funktionalitet i hjernen, som skyldes tilstedeværelsen af ​​skader på dets strukturer. Denne patologi er irreversibel. Hendes behandling består i den kombinerede brug af narkotika og psykoterapi.

    Personlighedsforstyrrelse Økologisk ætiologi

    Udgiftsområde ICD-10: F07.0

    indhold

    Definition og generel information [rediger]

    Ændringer i personlighed og adfærd kan være et tilbageværende fænomen eller en ledsagende lidelse i tilfælde af sygdom, skade og dysfunktion i hjernen. Den underliggende sygdoms ætiologi skal etableres særskilt.

    Etiologi og patogenese [rediger]

    De mest almindelige årsager er en række strukturelle hjerneskade, især kraniale traumer. Den mest etiologisk betydelige skade på de tidsmæssige og frontale områder.

    Kliniske manifestationer [rediger]

    Det manifesterer en betydelig ændring i den sædvanlige måde at adfærd på før sygdommen, især i forbindelse med følgende ændringer:

    - en ændring i udtrykket af følelser (følelsesmæssig labilitet, eufori, irritabilitet, blinker af vrede og aggression);

    - skiftende behov og motivationer, som patienter kan implementeres uden hensyntagen til konsekvenserne for sig selv og samfundet;

    - reduktion af kognitiv aktivitet inden for planlægning og fremsyn

    - fremkomsten af ​​en tendens til dannelsen af ​​overvågningsbare ideer, herunder ideer om holdninger.

    Frontal syndromet er generelt karakteriseret ved ligegyldighed, apati og manglende involvering i, hvad der sker i det umiddelbare miljø. Hyppige udbrud af raseri ved mindre lejligheder, især under alkoholisme, ledsaget af aggressiv adfærd. Patienterne overholder ikke almindeligt anerkendte adfærdskrav, seksuel disinhibition og hyppige konflikter med loven er almindelige. Patienters typiske manglende evne til at foregribe konsekvenserne af deres handlinger, at realisere de problemer, de skaber for andre. At bebrejde andre er den mest almindeligt anvendte måde at løse deres egne problemer på.

    Personlighedsforstyrrelse af økologisk ætiologi: Diagnose [rediger]

    For at foretage en diagnose udover tegn, der er fælles for F07, er det nødvendigt, at mindst tre af følgende tegn bevares i mindst 6 måneder:

    1. Konstant reduceret kapacitet til målrettet aktivitet, især langsigtet og ikke umiddelbart tilfredsstillende;

    2. Tilstedeværelsen af ​​mindst et af følgende affektive symptomer: følelsesmæssig labilitet, eufori med tendens til flade, uhensigtsmæssige situationer for vittigheder, irritabilitet og / eller blænding af vrede og aggression, apati.

    3. Manglen på kontrol over udtrykket af følelser eller motiver og manglende evne til at tage hensyn til konsekvenserne af en sådan adfærd.

    4. Kognitiv svækkelse, sædvanligvis i form af: Øget mistillid og paranoid mistanke, overdreven fiksering på et enkelt emne, såsom religion eller en streng adskillelse af andres adfærd til "rigtigt" og "forkert".

    5. Udtalte ændring i taleproduktion med manifestationer af grundighed, manglende klarhed af begreber, viskositet, tendens til hypergrafer.

    6. Ændret seksuel adfærd (fald, stigning i lyst eller retningsændring).

    Differential diagnose [rediger]

    Personlighedsforstyrrelse af økologisk ætiologi: Behandling [rediger]

    Til korrektion af adfærd anvendes overvejende antipsykotika (neulepti, triftazin). Når psykomotorisk agitation, øget konflikt gælder chlorpromazin, haloperidol; til korrektion af affektive lidelser, carbamazepin, maprotilin, clomipramin.

    Inpatientbehandling er indikeret under betingelser for dekompensation og udseendet af produktive psykopatologiske lidelser i baggrunden af ​​det psykoorganiske syndrom.

    Forebyggelse [rediger]

    Andet [rediger]

    Synonymer: bilaterale skader på de tidlige lobes

    Definition og generel information

    Kluvera-Bucy syndrom er en meget sjælden neurologisk lidelse, der er forbundet med skade på begge temporale lobes, hvilket fører til nedsat hukommelse, social og seksuel funktion hos patienten og en særlig adfærd. Lige så ofte påvirker både mænd og kvinder.

    Etiologi og patogenese

    Kluwer-Bucy syndrom er et resultat af skader på hjernens tidsmæssige lober. Det kan være resultatet af en hjerneskade selv eller et resultat af andre degenerative hjerne sygdomme, tumorer, eller det kan skyldes nogle hjerneinfektioner, oftest encephalitis på grund af herpes simplex virus.

    De vigtigste symptomer kan være en for stor tendens til at placere i munden alle mulige genstande hypermetamorphosis (nødvendighed alle udforske), tab af hukommelse, følelsesmæssige forandringer, ekstrem seksuel adfærd, apati, selvtilfredshed visuel distraktion og visuel agnosi (vanskeligheder med at identificere og visuel informationsbehandling), ukontrolleret appetit. Der kan også være andre symptomer på demens - tab af målindstilling mv.

    Behandling af Kluwer-Bucy syndrom er støttende, psykotrop terapi kan være effektiv til at korrigere nogle af de tilknyttede symptomer.

    Kilder (links) [rediger]

    Psykiatri [Elektronisk ressource] / Ed. TB Dmitrieva, V.N. Krasnova, N.G. Neznanova, V.Ya. Semke, A.S. Tiganova - M.: GEOTAR-Media, 2011. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970420300.html

    Psykiatri [Elektronisk ressource] / Ed. NG Neznanova - M.: GEOTAR-Media, 2009.

    Personlighedsforstyrrelse Økologisk ætiologi

    Beskrivelse: Denne lidelse er karakteriseret ved væsentlige ændringer på den sædvanlige måde af prædorbid adfærd. Udtrykket af følelser, behov og ønsker er særligt påvirket. Kognitiv aktivitet kan reduceres hovedsageligt eller udelukkende inden for planlægning og foregribelse af konsekvenserne for dig selv og samfundet som i det såkaldte frontal syndrom. Men som det nu er blevet kendt, forekommer dette syndrom ikke kun, når hjernens frontale lobber påvirkes, men også når andre omgivende områder i hjernen påvirkes.

    Diagnose: Ud over de etablerede anamnesiske data eller andre tegn på sygdom, skade eller dysfunktion i hjernen kræver en pålidelig diagnose tilstedeværelsen af ​​2 eller flere af følgende egenskaber:

    a) væsentligt reduceret evne til at klare målbevidste aktiviteter, der især kræver lang tid og ikke hurtigt fører til succes

    b) Ændret følelsesmæssig adfærd, der er karakteriseret ved følelsesmæssig labilitet, overfladisk uberettiget sjov (eufori, utilstrækkelig lekenhed), som nemt erstattes af irritabilitet, kortvarige angreb af vrede og aggression. I nogle tilfælde kan apati være den mest fremtrædende funktion;

    c) Udtryk af behov og ønsker kan opstå uden at tage hensyn til konsekvenserne eller sociale konventioner (patienten kan begå antisociale handlinger, såsom at stjæle, gøre utilstrækkelige seksuelle påstande, opdage gluttoni eller ikke overholde reglerne om personlig hygiejne);

    d) kognitiv svækkelse i form af mistank eller paranoide tanker eller overdreven bekymring med et normalt abstrakt emne (som religion, "hvad er rigtigt og hvad der ikke er");

    e) udtalte ændringer i taleproduktets hastighed og strømme, med træk af tilfældige foreninger, superindeslutninger (udvidet inklusion i emnet for sideforeninger), viskositet og hypergrafer;

    f) Ændret seksuel adfærd (hyposeksualitet eller ændring i seksuel præference).

    Økologisk personlighedsforstyrrelse: de vigtigste tegn og træk ved behandlingen

    Organisk personlighedsforstyrrelse (psykopati) - Personlige og adfærdsmæssige ændringer, der opstår som følge af skade på hjernens struktur.

    Økologisk personlighed og adfærdsproblemer er et kollektivt begreb. Det kan være så tilbageværende fænomen efter sygdommen eller tilstanden (fx efter traumatisk hjerneskade) samt tilknyttede lidelser i sygdom, dysfunktion eller hjerneskade (encephalopati, AIDS-relateret).

    Hvorfor gør

    Årsagerne til organisk personlighedsforstyrrelse er forskellige, disse kan være:

    • alvorlig og tilbagevendende traumatisk hjerneskade
    • infektiøs hjerneskade af en viral, bakteriel eller svampegenskab (neuroinfektion): herpetisk encephalitis, encefalopati, udvikling som følge af aids;
    • vaskulær hjerneskade, der opstår på baggrund af aterosklerose, diabetes mellitus, hypertension;
    • langvarigt alkoholmisbrug, brug af psykoaktive stoffer (hallucinogener, psykostimulerende midler);
    • hjerne tumor;
    • autoimmune sygdomme (multipel sklerose);
    • sygdomme ledsaget af konvulsive anfald (det mest almindelige er epilepsi) - jo oftere forekommer forekomsten, især generaliseret, og jo længere en person lider af denne lidelse, jo mere markerede ændres personligheden.

    Nogle gange kan der opdages flere sygdomme, der kan forårsage atrofiske forandringer i hjernebarken (gentagne hovedskader i kombination med langvarig alkoholisme og neuroinfektion), når der stilles spørgsmålstegn ved en patient og undersøges lægejournaler. Hvis en erhvervet personlighedsforstyrrelse er fundet hos en patient, diagnosticeres en organisk personlighedsforstyrrelse i forbindelse med blandede sygdomme.

    symptomatologi

    Økologisk psykopati udsættes i nærvær af følgende symptomer:

    • en signifikant, irreversibel forandring i adfærd i sammenligning med den for-morbid tilstand, der manifesterer sig hovedsagelig inden for følelser, drev, behov, planlægning og forudsigelse af konsekvenserne af deres handlinger både for sig selv og for samfundet
    • en betydelig reduktion i evnen til at fokusere, især en der har brug for betydelig tid og indsats for at nå målet;
    • følelsesmæssig ustabilitet med kortvarige angreb af vrede, aggression, der opstår i den mindste grund og uden, kan også mærkes af eufori eller omvendt apati;
    • fald i kognitiv aktivitet
    • viskositet, grundig tænkning;
    • seksuelle opførsel lidelser (nedsættelse eller stigning i seksualitet, forskellige seksuelle perversioner);
    • mistanke, fremkomsten af ​​vrangforestillinger, for det meste forhold.

    Disse symptomer på organisk personlighedsforstyrrelse skal overholdes i lang tid, i hvert fald i et halvt år. Denne diagnose sættes i nærværelse af 2 eller flere af de ovennævnte symptomer.

    Yderligere forskning kan også udføres. Ved psykologisk forskning ved hjælp af Schults bord, Wechsler's metode, er der et fald i opmærksomhed, intelligens og hukommelse. Electroencephalogram afslører diffuse ændringer, magnetisk resonans billeddannelse hjælper med at bestemme atrofiske ændringer i hjernen.

    Karakteristiske træk ved individuelle patologier

    Med organisk psykopati kan andre symptomer være til stede, afhængigt af arten af ​​den underliggende sygdom.

    Astheniske tegn er karakteristiske for hjerte-kar-sygdomme - øget mental og fysisk udmattelse, en stigning i tærsklen for følsomhed overfor forskellige stimuli, og tårevækthed kan forekomme. Desuden er følelsesmæssig ustabilitet, øget angst, depressive symptomer og hypokondriac manifestationer karakteristiske.

    Ikke alene vaskulære sygdomme manifesteres af udmattelse og irritabilitet, det er også karakteristisk for infektiøse og traumatiske processer. Sådanne mennesker tåler ikke varme og spænding, kan klage over hyppige hovedpine, høj meteosensitivitet.

    I de senere stadier af alkoholisme begynder encefalopati, og alkoholforringelsen af ​​personligheden udvikler sig. Patienter med denne patologi bliver uansvarlige, valgfri, kan begå umoralske handlinger. Det vigtigste behov for dem er at drikke alkohol. Alkoholister med erfaring ikke længere tager sig af deres familie, og uden forkælelse bruger penge på alkoholholdige drikkevarer, der tjenes af deres kone, forældre og børn, kan de tage ud og sælge ting hjemmefra.

    Organisk personlighedsforstyrrelse kan være lagdelt på en medfødt anomali af karakter, kaldet psykopati. I dette tilfælde er der en yderligere skærpning af de træk, der er forbundet med denne psykopati, økologiske tegn er tilføjet.

    Egenskaber ved behandling

    Organisk personlighedsforstyrrelse er en irreversibel patologi. Det er umuligt at returnere en person til den smertefulde tilstand.

    Hovedformålet med behandlingen er at normalisere en persons følelsesmæssige tilstand, for at hjælpe ham med at tilpasse sig, styre sine følelser og ønsker.

    Følgende lægemidler kan bruges til behandling af organisk personlighedsforstyrrelse:

    • i nærvær af vrangforestillinger er aggressiv adfærd, psykomotorisk agitation, antipsykotika indikeret - aminazin, tizercin, triftazin;
    • For at klare øget angst, foreskrevne anti-angst medicin (tranquilizers) - phenazepam, diazepam, lorazepam;
    • Nootropics kan ordineres for at forbedre hjernefunktioner, vedligeholde kognitive processer, forbedre metabolisme i hjernen - piracetam, nootropil, glutaminsyre, cerebrolysin;
    • hvis der er symptomer på depression, kan antidepressiva (amitriptylin, fluoxetin, fluvoxamin) ordineres;
    • for at reducere sværhedsgraden af ​​humørsvingninger, irritabilitet, irritabilitet, dysfori, normotimiske midler (humørstabilisatorer) kan anvendes - lithiumpræparater, lamotrigin, carbamazepin. Disse lægemidler har også antikonvulsiv aktivitet, så de bruges til at reducere hyppigheden af ​​forekomsten (og om muligt for fuldstændig eliminering) af konvulsive anfald.

    Det er nødvendigt at kombinere behandlingen af ​​organisk personlighedsforstyrrelse med behandling af den underliggende sygdom (hvis det er muligt). Uden dette, selv på trods af behandlingen, kan personlige ændringer udvikles.

    Personlighedsforstyrrelse Økologisk ætiologi

    Organisk personlighedsforstyrrelse er en vedvarende lidelse i hjernen forårsaget af en sygdom eller en skade, der forårsager en betydelig ændring i patientens adfærd. Denne tilstand er præget af mental udmattelse og et fald i mentale funktioner. Disorders findes i barndommen og kan minde om sig selv gennem livet. Sygdomsforløbet afhænger af alder, og kritiske perioder betragtes som farlige: pubertal og menopausal. Under gunstige betingelser i stand til at være resistente betaling identitet med besparelse handicappet, og i tilfælde af bivirkninger (organiske lidelser, infektionssygdomme, følelsesmæssig stress), høj sandsynlighed for dekompensation med udtalte psykopatiske symptomer.

    I almindelighed har sygdommen et kronisk kursus, og i nogle tilfælde udvikler det sig og fører til social misadjustering. Tilvejebringelse af passende behandling er det muligt at forbedre patientens tilstand. Ofte undgår patienter behandling, der ikke anerkender sygdommens kendsgerning.

    Årsager til organisk personlighedsforstyrrelse

    Organiske lidelser som følge af et stort antal traumatiske faktorer er meget almindelige. Hovedårsagerne til sygdommene er:

    - skader (craniocerebral og beskadigelse af hovedets frontal eller tidskreds

    - hjerne sygdomme (tumor, multipel sklerose);

    - infektiøs hjerneskade

    - encefalitis i kombination med somatiske lidelser (parkinsonisme)

    - børns cerebral lammelse

    - kronisk manganforgiftning

    - Anvendelse af psykoaktive stoffer (stimulanter, alkohol, hallucinogener, steroider).

    Hos patienter, der lider af epilepsi i mere end ti år, dannes en organisk personlighedsforstyrrelse. Det er hypoteset, at der er et forhold mellem omfanget af lidelsen og hyppigheden af ​​anfald. På trods af at organiske sygdomme er blevet undersøgt siden slutningen af ​​det nittende århundrede, er træk ved udvikling og dannelse af symptomer på sygdommen ikke fuldt ud identificeret. Der er ingen pålidelige oplysninger om indflydelsen af ​​sociale og biologiske faktorer på denne proces. Grundlaget for den patogenetiske forbindelse er hjerneskade af eksogen oprindelse, hvilket fører til nedsat inhibering og det korrekte forhold mellem excitationsprocesser i hjernen. I øjeblikket betragtes den mest korrekte tilgang som en integreret tilgang til påvisning af patogenesen af ​​mentale lidelser.

    Den integrerende tilgang forudsætter indflydelsen af ​​følgende faktorer: socio-psykologisk, genetisk, organisk.

    Symptomer på organisk personlighedsforstyrrelse

    Symptomer karakteriseres af karakteristiske ændringer, der manifesteres i udseendet af viskositet, bradifreni, torpiditet, skærpende prædributerende træk. Den følelsesmæssige tilstand er markeret enten ved dysfori eller ved unproductive eufori, apati og følelsesmæssig labilitet er karakteristiske for de senere stadier. Tærsklen for påvirkning hos sådanne patienter er lav, og en ubetydelig stimulus er i stand til at fremkalde et udbrud af aggressivitet. Generelt taber patienten kontrol over impulser og impulser. En person er ikke i stand til at forudsige deres egen adfærd i forhold til andre, det er karakteriseret ved paranoia og mistanker. Alle hans udsagn er stereotype og er præget af karakteristiske flade såvel som monotone vittigheder.

    I senere stadier er organisk personlighedsforstyrrelse præget af dysmnesi, som er i stand til at udvikle sig og omdanne til demens.

    Økologiske personligheds- og adfærdssygdomme

    Alle organiske adfærdsmæssige lidelser opstår efter en hovedskade, infektioner (encephalitis) eller som følge af en hjernesygdom (multipel sklerose). I menneskelig adfærd er der betydelige ændringer. Den følelsesmæssige sfære er ofte påvirket, såvel som hos mennesker, reduceres evnen til at kontrollere impulsiv adfærd. Opmærkning af retsmedicinske psykiatere til den organiske lidelse hos en person i adfærd skyldes manglen på kontrolmekanismer, en stigning i egocentricitet og også tabet af social normal følsomhed.

    Uventet for alle, begynder tidligere velvillige individer at begå forbrydelser, der ikke passer ind i deres karakter. Over tid udvikler disse mennesker en organisk cerebral tilstand. Ofte observeres dette billede hos patienter med anterior lobe skade.

    Organisk personlighedsforstyrrelse tages i betragtning af retten som en psykisk sygdom. Denne sygdom er accepteret som en formildende omstændighed og er grundlaget for henvisning til behandling. Ofte opstår der problemer i antisociale personer med hjerneskade, som forværrer deres adfærd. En sådan patient, som følge af den antisociale og stabile holdning til situationer og mennesker, kan ligegyldighed for konsekvenser og øget impulsivitet virke meget vanskelig for psykiatriske hospitaler. Sagen kan også være kompliceret af depression, ondskabsfuldhed, som er forbundet med sygdommens kendsgerning.

    I 70'erne af det 20. århundrede foreslog forskere udtrykket "episodisk tab af kontrolsyndrom". Det blev foreslået at eksistensen af ​​personer, der ikke lider af hjerneskade, epilepsi, psykose, men som er aggressive på grund af en dyb organisk personlighedsforstyrrelse. Samtidig er aggressivitet det eneste symptom på denne lidelse. De fleste af de personer, der er udstyret med denne diagnose, er mænd. De har langvarige aggressive manifestationer, der går tilbage til barndommen med en ugunstig familie baggrund. Det eneste bevis til fordel for et sådant syndrom er EEG-abnormiteter, især i templernes område.

    Det foreslås også, at der er en abnormitet af det funktionelle nervesystem, hvilket fører til øget aggressivitet. Læger har antydet, at de alvorlige former for denne tilstand skyldes hjerneskade, og de kan forblive i voksenalderen og også vise sig i lidelser forbundet med irritabilitet, impulsivitet, labilitet, vold og eksplosivitet. Ifølge statistikker blev den tredje del af denne kategori i barndommen observeret antisocial lidelse, og i voksenalderen blev de fleste af dem kriminelle.

    Diagnose Organisk Personlighedsforstyrrelse

    Diagnose af sygdommen er baseret på identifikation af karakterologiske, følelsesmæssige, typiske og kognitive personlighedsændringer.

    Følgende metoder anvendes til at diagnosticere organisk personlighedsforstyrrelse: MR, EEG, psykologiske metoder (Rorschach test, MMPI, tematisk apperceptiv test).

    Organiske forstyrrelser i hjernestrukturer (traumer, sygdom eller dysfunktion i hjernen), mangel på hukommelse og bevidsthedsforstyrrelser, manifestationer af typiske ændringer i adfærd og talemønstre er bestemt

    For nøjagtigheden af ​​diagnosen er det imidlertid vigtigt at have en patient i lang tid, ikke mindre end seks måneder. I denne periode skal patienten vise mindst to tegn i en organisk personlighedsforstyrrelse.

    Diagnosen af ​​organisk personlighedsforstyrrelse er etableret i overensstemmelse med kravene i ICD-10 i nærværelse af to af følgende kriterier:

    - en betydelig reduktion i evnen til at gennemføre målrettede aktiviteter, der kræver lang tid og ikke så hurtigt fører til succes

    - ændret følelsesmæssig adfærd, som er karakteriseret ved følelsesmæssig labilitet, uberettiget sjov (eufori, let omdannes til dysfori med kortvarige angreb af aggression og vrede, i nogle tilfælde apatiens manifestation);

    - trang og behov, der opstår uden hensyntagen til sociale konventioner og konsekvenser (antisocial orientering - tyveri, intime krav, uskyldighed, ikke overholdelse af reglerne om personlig hygiejne)

    - Paranoide ideer, samt mistanker, overdreven bekymring med et abstrakt emne, ofte en religion;

    - Ændring af tempo i tale, hypergraph, superintegration (inkludering af sideforeninger);

    - Ændringer i seksuel adfærd, herunder et fald i seksuel aktivitet.

    Organisk personlighedsforstyrrelse skal differentieres fra demens, hvor personlighedsforstyrrelser ofte kombineres med hukommelsesforstyrrelser, med undtagelse af demens i Pick's sygdom. Mere præcist diagnostiseres sygdommen på baggrund af neurologiske data, neuropsykologisk forskning, CT og EEG.

    Behandling for organisk personlighedsforstyrrelse

    Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​organisk personlighedsforstyrrelse afhænger af en integreret tilgang. Det er vigtigt i behandlingen af ​​en kombination af lægemiddel- og psykoterapeutiske virkninger, som, hvis de anvendes korrekt, forstærker hinandens effekter.

    Lægemiddelbehandling er baseret på brug af flere typer stoffer:

    - anti-angst medicin (Diazepam, Phenazepam, Elenium, Oxazepam);

    - antidepressiva (clomipramin, amitriptylin) anvendes til udvikling af en depressiv tilstand samt forværring af obsessiv-kompulsiv lidelse

    - neuroleptika (Triftazin, Levomepromazin, Haloperidol, Eglonil) anvendes til aggressiv adfærd, såvel som under forværring af paranoid lidelse og psykomotorisk omrøring

    - Nootropics (Phenibut, Nootropil, Aminalon);

    - Litium, hormoner, antikonvulsiva stoffer.

    Ofte påvirker medicin kun symptomer på sygdommen, og efter at lægemidlet er ophørt, udvikler sygdommen igen.

    Hovedmålet med anvendelsen af ​​psykoterapeutiske metoder er at lette patientens psykologiske tilstand, hjælpe med at overvinde intime problemer, depression, obsessive tilstande og frygt, lære ny adfærd.

    Assistance ydes i nærværelse af både fysiske og mentale problemer i form af en række øvelser eller samtaler. Psykoterapeutiske effekter ved hjælp af individuel, gruppe-, familieterapi vil give patienten mulighed for at opbygge kompetente relationer med familiemedlemmer, som vil give ham følelsesmæssig støtte fra slægtninge. Placeringen af ​​patienten på et psykiatrisk hospital er ikke altid nødvendigt, men kun i tilfælde hvor han udgør en fare for sig selv eller for andre.

    Forebyggelse af organiske sygdomme omfatter tilstrækkelig obstetrisk behandling og postnatal rehabilitering. Af stor betydning er den rette opdragelse i familien og i skolen.