TEST "Psykologi af mental retardation"

Skynd dig at drage fordel af rabatter på op til 50% på kurserne "Infurok"

TEST "Psykologi af mental retardation"

1. Hvad er de vigtigste kliniske manifestationer af oligofreni (ifølge G. Sukharevoy)? Overvejelsen af ​​en intellektuel defekt og manglen på progression af tilstanden.

2. Er denne definition sand (ja nej)

I almindelighed mental underudvikling er organisk hjerneinsufficiens resterende (resterende), ikke-progressiv (ikke forværret).

3. Hvad er de tre ydre og tre indre årsager, der forårsager mental retarmering i barnet?

1) alvorlige smitsomme sygdomme, som en kvinde lider under graviditet - virusinfluenza, røde hunde osv.

2) forskellige forgiftninger, dvs. morbide forhold i den fremtidige moders legeme, der opstår som følge af virkningen af ​​giftige stoffer, der dannes, når metabolsk processen forstyrres. Intoxikation er ofte et resultat af overdreven brug af medicin af en gravid kvinde. De kan ændre fostrets udvikling;

3) svære dystrofier af kvinder under graviditeten, dvs. stofskifteforstyrrelser i organer og væv, der forårsager forstyrrelser i deres funktioner og ændringer i strukturen.

2) Forstyrrelser af proteinmetabolisme i kroppen

3) inflammatoriske sygdomme i hjernen og dens membraner (meningitis, meningoencephalitis af forskellig oprindelse)

4. Beskriv klassificeringen af ​​mental retardation i henhold til ICD-10

I øjeblikket holder eksperter i stigende grad sig til klassifikationen, hvilket afspejles i ICD-10. Der er 4 sværhedsgrader af oligofreni:

Nem - IQ 50-70

Moderat - IQ 35-50

Heavy - IQ 20-35

Deep - IQ mindre end 20

5. Beskriv klassificeringen af ​​børn med generel mental underudvikling (oligofreni) foreslået af M. S. Pevzner.

Den mest almindelige klassifikation af børn med generel mental underudvikling (oligofreni) i vores land er den klassificering, der foreslås af M. S. Pevzner. Baseret på de kliniske og etiopathogenetiske principper skitserede hun fem hovedformer:

oligofren kompliceret ved krænkelse af neurodynamik (excitativ og hæmmende);

oligofreni i kombination med lidelser i forskellige analysatorer;

oligofreni med psykopatisk adfærd;

oligofreni med alvorlig frontal insufficiens.

6. Beskriv de biologiske og sociale faktorer, der bestemmer udviklingen af ​​et mentalt forsinket barn.

De biologiske faktorer omfatter sværhedsgraden af ​​defekten, den kvalitative originalitet af dens struktur, tidspunktet for dets forekomst. Sociale faktorer er barnets indre cirkel: Familien, hvori han bor; voksne og børn, med hvem han kommunikerer og bruger tid; skolen.

7. På hvilken alder har psykisk forsinkede førskolebørn de første (få og unøjagtigt udtalte) ord

De første få ord, der er ukorrekt udtalte, optræder i psykisk forsinkede førskolebørn 2-3 år eller endog 5 år gammel. .

8. Beskriv kortfattet den volontrale kugle for psykisk forsinkede førskolebørn, især dens dannelse

Den forsætlige kugle af psykisk forsinkede førskolebørn er i de allerførste faser af dannelsen. Dens dannelse er direkte relateret til udseendet af tale, hvilket gør det muligt for barnet at forstå behovet for en bestemt virkemåde.

9. Udfyld sætningen: Eksperimentel undersøgelse af JI hos mentalt forsinkede børn som helhed viser sin utilstrækkelighed til overestimering.

10. Hvad er den største forskel mellem den førende aktivitet af psykisk forsinkede børn og den førende aktivitet hos normalt udviklende børn?

Hos børn med en generel mental underudvikling er der en markant forsinkelse i udviklingen af ​​alle ledende aktiviteter. Derudover er de kvalitativt og strukturelt udtømt i sammenligning med udviklingsniveauet for de samme typer aktiviteter hos normalt udviklede jævnaldrende.

Mental retardation test metode

Standardiserede test bruges til at evaluere intelligens i medicinsk psykologi. De giver dig mulighed for at få nøjagtige kvantitative indikatorer for niveauet af intelligens af emnet med en relativt lille fejl.

I overensstemmelse med normerne for medicinsk og psykiatrisk pleje, der blev vedtaget i Rusland, anvendes en tilpasset test af Wexler som en test for mental retardation. Sammenlignet med europæiske og amerikanske standarder har vi vedtaget højere værdier af normen. Tilpasningen af ​​testen blev gennemført under hensyntagen til resultaternes overensstemmelse med de russiske kriterier for mental underudvikling.

I den nationale tradition er diagnosen mental retardation indstillet under hensyntagen til et kompleks af kliniske og psykiatriske indikatorer, og IQ er kun en af ​​dem. Den endelige diagnose foretages først efter en grundig psykiatrisk undersøgelse og en omfattende undersøgelse af mental aktivitet.

Generelle egenskaber ved testen

Wechsler-testen til måling af intelligensniveauet blev udviklet i 1939 af David Wexler.

David Wechsler er en førende amerikansk psykolog af rumænsk afstamning. Hans mest berømte arbejde var den voksne og børns test til diagnosticering af intelligens. Han ændrede systemet med vurdering af efterretninger, opdelte det i generelle, verbale og ikke-verbale. Hans test er den mest anvendte i verden og opdateres hvert 10. år af en gruppe psykologer.

Strukturen i spørgeskemaet Veksler indeholder 11 grupper af spørgsmål. De er opdelt i 5 tests for ikke-verbal intelligens og 6 for verbal intelligens. En separat testpakke indeholder fra 10 til 30 spørgsmål eller opgaver med stigende sværhedsniveau.

Den ikke-verbale testgruppe indeholder følgende opgaver:

  • Søg efter den manglende del af billedet,
  • tilføjelse af tal
  • kryptering,
  • en indikation af sekvensen af ​​billeder.

Verbale tests omfatter:

  • tests, der afslører det generelle niveau af forståelse, bevidsthed, evner,
  • Søg efter fælles funktioner
  • memorisering af rækker af tal.

Ved evaluering af resultaterne evalueres hver deltest separat, efterfulgt af enforening af resultaterne. Den endelige diagnose påvirker både det overordnede niveau af intelligens og forholdet mellem dets verbale og ikke-verbale dele samt resultaterne af hver test.

Ifølge resultaterne af testen er det muligt at bedømme hvilke områder af intelligens af den testede person, der er bedre udviklet og som er værre. Overtrædelser i hver deltest er specifikke og angiver problemer inden for forskellige områder af intellektuel aktivitet.

Det analyserer også den kvalitative side af den udførte test, hvilket kan indikere visse overtrædelser.

Typer af test Wechsler

Wexler foreslog et barn og en voksen (WAIS) version af sit spørgeskema. Andet er ikke tilstrækkeligt studeret i Rusland, og bruges derfor til medicinsk diagnostik på en begrænset måde.

Børneprøven er opdelt i WPPSI - en test for børn 4-6 år og WISC - for ældre børn (under 16 år).

Den ikke-verbale testblok indeholder følgende opgaver:

  • Cossa terninger,
  • Søg efter dele
  • kryptering,
  • rækker af billeder,
  • samling af figurer.

Den mundtlige del af testen består af følgende deltest:

  • aritmetik,
  • ordforråd,
  • intelligens,
  • bevidsthed,
  • memorisering af tal
  • lighedssøgning.

Afslutningen af ​​testens opgaver kræver ca. en time fra barnet. Opgaver udstedes med stigende kompleksitet. Der er gennemsnitlige aldersindekser, hvorved testresultaterne vurderes. Tager også hensyn til hastigheden og nøjagtigheden af ​​svarene.

Testen for mental retarmering for voksne er ens i struktur til barnevarianten - den omfatter 11 underprøver, hvoraf 5 refererer til den ikke-verbale skala og 6 til den verbale.

Karakteristisk verbal skala

Den indeholder 6 deltests. Resultaterne af opgaver i denne skala afhænger helt klart af det generelle niveau af respondentens uddannelse og kultur. En stærk indflydelse på resultaterne af viden om det sprog, hvor testen er skrevet. Resultaterne af de fleste opgaver ændres ikke med alderen.

  • Aritmetik. Indeholder 14 opgaver designet til grundskoleniveau og løst mundtligt. Ikke kun korrekt, men også beslutningens hastighed er anslået. Ud over evnen til at beregne den estimerede evne til at koncentrere sig. Dens resultater er signifikant påvirket af faglige karakteristika og uddannelse, alderen påvirkes svagt.
  • Ordforråd. Den person, der testes, bliver bedt om at forklare betydningen af ​​ordene. De første 10 bruges i daglig tale, så 20 begreber i det gennemsnitlige niveau af kompleksitet, de sidste 12 er abstrakte udtryk. Resultaterne af denne deltest er mest modstandsdygtig over for eksterne faktorer og individets evne til at gætte svaret. Ofte styres de ved evaluering af resultaterne fra andre skalaer.
  • Memoriserende tal. Undertesten består af to dele - i en af ​​dem er det nødvendigt at huske og gengive en serie med 3 til 9 cifre. I anden del læses emnet 2 til 8 cifre, som han skal reproducere i omvendt rækkefølge. Denne test vurderer korttidshukommelse og aktiv opmærksomhed. Med intelligensniveauet er svagt forbundet, men det har en stor diagnostisk værdi - manglende evne til at reproducere 4 tal i direkte orden indikerer demens. Med alderen, evnen til at gengive rækken i omvendt rækkefølge.
  • Søg efter ligheder. Prøvepersonen tilbydes 13 par ting, som han skal finde og angive fælles funktioner. Estimeret evne til konceptuel tænkning. Denne test er indikativ for abstraktion, generalisering og logisk tænkning. Dens resultater forringes markant med aldring.
  • Forståelse. Testen indeholder 14 sætninger, som han skal forklare. Evalueret evne til at begrunde.
  • Bevidsthed. Indeholder 29 spørgsmål, der diagnosticerer niveauet af simpel dagligdags viden. Særlig viden er nødvendig.

Karakteristisk for ikke-verbal skala

Denne skala indeholder 5 deltests. De diagnosticerer både viden og evnen hos motivet til at interagere med omverdenen, hans motorudvikling. Resultaterne af test af denne skala afhænger af oplevelsen af ​​aktiviteten.

  • Søg efter manglende dele. Den består af 21 billeder med det manglende element. Resultaterne viser evnen til at finde vigtige tegn og opmærksomhed. Løsningen på et billede er 20 sekunder.
  • Rækker af billeder. Den består af 8 rækker af billeder forbundet med et fælles plot. De præsenteres for emnet i en ulogisk rækkefølge, og hans opgave er at genoprette plotens rækkefølge. Anslået korrekthed og hastighed af beslutningen. Resultaterne karakteriserer evnen til at ekstrapolere, evnen til at forstå situationen, at samle hele fra dele.
  • Kryptering. Emnet gives en nøgle, hvori tegnene svarende til de vigtigste 9 cifre er angivet. Dernæst skal han skrive den tilsvarende tegnkode under hvert af de 100 numre, der er givet til ham. Visual-motor samtrafik, koordinering, opmærksomhed og opfattelse vurderes. Resultaterne af denne test forværres hurtigt med alderen.
  • Cossa terninger. Emnet er givet 40 kort med røde og hvide ordninger og et sæt rød og hvide terninger. Det er nødvendigt at indsamle de afbildede ordninger fra terninger.
  • Søg efter detaljer. Emnet gives 4 sæt kort med billedet af kendte genstande (hånd, elefant, person, personprofil). Han skal indsamle et komplet billede af sine dele. Resultaterne karakteriserer evnen til at syntetisere.

Testenes rækkefølge er ikke strengt defineret. De første opgaver af delundersøgelserne og testen "Kossa terninger" er beregnet til personer med opfattet mental retardation. Resten af ​​emnerne giver straks mere komplekse opgaver. Hvis emnet ikke klare disse opgaver, skal du gå til de første opgaver i underprøvningerne.

Debility test

Udtrykket moronitet eller mental retardation er præget af en gruppe forskellige tilstande, der manifesterer sig i varierende grad og forstyrrer den normale, aldersrelaterede menneskelige aktivitet. Dette skyldes en mangel på kognitive evner.

Mennesker med mental retarmering har intellektuel udvikling under normen, har svært ved at lære og social tilpasning. Medicinsk statistik viser, at sygdommens udbredelse når 1%.

Hvordan manifesterer man mental retardation?

For at identificere mental retardation bruger børnepsykiatere en specifik klassifikation. Tilstanden er manifesteret af følgende symptomer:

  • reduceret intelligens
  • systemisk observerbar generel tale underudvikling;
  • ustabilitet af opmærksomhed, umuligheden af ​​dens fordeling;
  • lille volumen, langsommelighed og fragmentering af opfattelsen;
  • absolut ukritisk og for specifik tænkning;
  • lav hukommelses produktivitet;
  • svag udvikling af kognitive interesser
  • ustabilitet og utilstrækkelighed af følelser.

Hvorfor opstår mental retardation?

Udviklingen af ​​intelligens er i høj grad bestemt af arvelighed og miljø. Læger siger, at det i de fleste tilfælde ikke er muligt at bestemme årsagen til debility. Det er pålideligt fastslået, at en række negative faktorer under graviditeten kan bidrage til nedsat mental kapacitet hos det ufødte barn. Hovedårsagen er brugen af ​​alkohol og visse lægemidler med stærke og uforudsigelige bivirkninger. Forkert, ubalanceret kost, strålebehandling under graviditet, tidligere infektionssygdomme som rubella, kan også have en betydelig indvirkning.

Årsagen til mental retardation kan være kromosomale abnormiteter, f.eks. Downs sygdom eller arvelige sygdomme: kretinisme, phenylketonuri. For tidlig fødsel, hovedskader af den nyfødte under fødslen, lavt iltindhold i blodet hos den nyfødte kan også føre til intellektuel underudvikling.

Påvisning og diagnose

Den mest oplagte mental underudvikling bliver i en alder, hvor et barn normalt erhverver tale- og bevægelsesevner. Dette sker normalt ved det tredje år af livet. Hos børn med mental retarmering er der en senere hold i hovedet, siddende, gennemsøgning, agitation og senere udtalt lyde, stavelser, ord og sætninger.

I opvæksten afsløres det, at deres følelsesmæssige reaktioner er impulsive, manifesteret af ekstremer, uden semitoner. Motivationer til handling er primitive og ofte formålsløse. I fremtiden bliver svag tænkning mærkbar, betonens overhovedet over abstrakt. Nøjagtig diagnose er kun mulig i en alder af 5-7 år.

Inden du etablerer den endelige diagnose, læger ordinerer en undersøgelse, hvor de identificerer årsagen til mental retardation. Det er nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​en arvelig metabolisk defekt - homocysturi og phenylketonuri. En cytogenetisk undersøgelse er også ordineret, undtagen i de tilfælde, hvor årsagen er kendt, for eksempel hypothyroidisme, mucopolysaccharidoser eller Downs sygdom.

I Rusland bruges en adaptiv version af Wexler's test til at måle efterretningen hos børn og voksne. Ifølge resultaterne af testning er IQ under 30 karakteriseret ved en fuldstændig forsinkelse i udviklingen af ​​tænkning og tale. 30-44 indikerer en alvorlig form, 45-50 - moderat, 60-80 mild form for mental retardation. Hvis resultaterne viser intelligensniveauet fra 80 til 90, kan disse børn ikke kaldes mentalt retarderet, men derimod diagnosticeres mental retardation. Også brugt er Raven-teknikken (fra 4,5 år), Eysenck-testen (fra 18 år), Amthauer-testene, Quattella-testen. Nøjagtig diagnose er kun mulig fra 5-7 år.

Test for emnet nummer 2 "Etiologi og patogenese af mental retardation"

1. Det er almindeligt at opdele alle de etiologiske faktorer i oligofreni i...

2. Nu ved vi om forskellige arvelige sygdomme, der forårsager mental retardation, mere...

3. Risikoen for at have et barn med mental retardation i et ægteskab mellem to psykisk forsinkede er...

4. Når en psykisk forsinket person er gift med en normal person, er risikoen for at have et barn med mental retarmering...

5. Når en normal sib er gift, har en psykisk forsinket person med en psykisk forsinket person en risiko for at få et barn med mental retarmering.......

6. Arvelige sygdomme med mental retardation er opdelt i 3 grupper....

7. Monogene defekter fører ofte til...

8. Disontogeni, der forårsager mental retardation, forekommer når de udsættes.

9. Der er følgende perioder med intrauterin udvikling af fosteret...

10. Skelne mellem grader af mental retardation.

11. Den intellektuelle koefficient bestemmes af formlen....

12. I ontogenese er misdannelser opdelt i...

13. I Rusland, klassificeringen af ​​mental retardation, foreslået af...

14. Typer af mental retardation af den endogene natur...

15. Til embryopatier og fetopatier indbefatter sygdomme...

16. Årsager til mental retardation, der opstod under fødslen og i barndommen...

Standarder for test svar nummer 2.

1. Endogen og eksogen.

6. -conditioned by obbration;

-forårsaget af monogene defekter

- polygeniske deterministiske defekter.

8. Stråling, alkoholisme, forgiftning, virusinfektion.

9. Blastogenese, stor organogenese, yderligere differentiering af organer og systemer.

10. Idiocy, imbecilitet, debility.

11. Mental alder / kronologisk alder X 100.

12. Gametopatier, blastopati, embryopati, fosterabnormaliteter op til 4 måneder. før fødslen.

13. G.E. Sukharev.

14. Gd ned, ist. Microcephaly, enzymopathies, dysostotic.

15. Rubella, sup. infektioner, toxoplasmose, listeriose, medfødt syfilis, hæmolytisk sygdom.

16. Fødselsskade, hovedskader, encefalitis.

Tema nummer 3. Oligofreni i kromosomal patologi.

1. Smertefulde tilstande forårsaget af en overtrædelse af antallet eller strukturen af ​​kromosomer kaldes...

2. Typer af kromosomale abnormiteter...

3. For autosomale anomalier er karakteristiske...

4. For chromosom abnormaliteter er typiske...

5. Trisomi 21 kromosom forårsager sygdom...

6. Kromosom 21's patologi kan være i form af...

7. Med translokation forekommer Downs syndrom normalt...

8. Udbredelsen af ​​Downs sygdom i Rusland...

9. Fødselsfrekvensen hos børn med Downs sygdom stiger som...

10. Generelle kliniske manifestationer af Downs sygdom...

11. Når Downs syndrom er normalt underudviklede kirtler.

12. På Daunizm ofte vices...

13. Udenfor manifestationer af Downs sygdom...

14. Diagnostisk værdi for Downs sygdom er atypisk.

15. Psykisk retardation i Daunisme når%.

16. Patau syndrom er forbundet med en anomali...

17. Edwards syndrom er forbundet med...

18. Forventet levetid for børn med Patau og Edwards syndrom overstiger normalt ikke...

19. Feline cry syndrom er forbundet med patologi...

20. Lezhines syndrom er forbundet med...

21. Pearsyndrom er forbundet med...

22. Shereshevsky-Turner syndrom er forbundet med...

23. Det kliniske billede i Shereshevsky-Turners syndrom manifesterer sig..

24. Triplo-X syndrom er forbundet med...

25. Klinefelter syndrom er forbundet med...

26. Det kliniske billede af Klinefelter syndrom...

27. Double-U syndrom er forbundet med...

28. Det kliniske billede af syndromet "double-U"...

Standarder for test svar nummer 3.

1. kromosomal patologi.

2. Monosomi, translokation, strukturelle ændringer i kromosomer, kromosomal mosaicisme. Anomalier af autosomer og sexchromosomer.

3. Tegn på mental og fysisk underudvikling, splasia og grov kropsfejl.

4. Psykisk retardation er ikke nødvendig, sygdomsforstyrrelser er typiske. Sygdomme er uigennemtrængelige.

6. Regelmæssig trisomi, skjult translokation, mosaikisme.

9. Forøgelse af moderens alder.

10. Mental og fysisk underudvikling i kombination med forskellige anomalier af strukturen.

11. Skjoldbruskkirtlen, kønsorganerne, hypofysen og binyrerne.

12. Hjerter og flere deformiteter.

13. Kort form, korte lemmer med relativt lang krop, korte brede fingre.

14. Placeringen af ​​folderne på håndfladerne, ændring af fingermønstre.

15. 75% - imbecility, 20% - idiocy, 5% - debility.

16. 13-15 par kromosomer.

17. 16-18 par kromosomer.

19. 5 par. Sletten af ​​den korte skulder.

20. Ved sletningen af ​​den lange arm af kromosom 18.

21. Deletion af den korte arm af kromosom 18.

22. Ved at ændre et X-kromosom.

23. Seksuel infantilisme.

24. Tilstedeværelsen i karyotypen af ​​tre eller flere X-kromosomer.

25. Forøgelsen af ​​det samlede antal kromosomer (47-48) på grund af overskydende kromosomer.

26. Hypogenitalisme og tegn på blandet køn.

27. En stigning i antallet af kromosomer som følge af et ekstra Y-kromosom.

28. Høj vækst kombineres med eunuchoid fysik, psykopatisk syndrom og aggressiv adfærd.

Tværgående profiler af dæmninger og kyststrimmel: I byområder er bankbeskyttelse designet til at opfylde tekniske og økonomiske krav, men æstetiske er af særlig betydning.

Træstøtter med enkelt søjle og måder at styrke hjørneunderstøtningerne på: Stødstøtter er konstruktioner til at understøtte ledninger på den krævede højde over jorden med vand.

Organisering af overfladevand afstrømning: Den største mængde fugt på jorden fordampes fra havets og oceanernes overflade (88).

Papillære mønstre af fingrene er en markør for atletiske evner: dermatoglyfiske tegn er dannet ved 3-5 måneder af graviditeten, ændrer sig ikke i løbet af livet.

Sådan genkender du mental retardation?

Tidlig diagnose af mental retarmering hos børn gør det muligt at identificere dets tilstedeværelse, intelligensniveau, graden af ​​psykiske lidelser, og at iværksætte passende behandling og rehabiliteringsforanstaltninger rettidigt. Gode ​​resultater opnås normalt med en kombination af medicinske tilgange og langvarig pædagogisk indflydelse med træning, opdragelse af et barn, tilpasning til miljøet, udvikling af husstandskompetence og maksimal kompensation for udviklingsgabet.

Selvfølgelig vil succesen af ​​alle disse aktiviteter afhænge af, hvad barnets første intelligensniveau er, hvor præcist diagnosen mental retardation er gjort, hvad der forårsager forstyrrelser, hvor alvorlige mentale og somatiske lidelser er, hvad er patientens miljø og stemningen hos barnets slægtninge og venner til langsigtet omhyggeligt arbejde tilpasse det til samfundet.

Diagnose af mental retardation hos børn: de vigtigste metoder

  • Anamnesis historie (sygdomme i slægtninge over flere generationer, graviditet og fødsel, udvikling af tidlig barn)
  • Klinisk undersøgelse af et barn af en psykiater (og om nødvendigt af en neurolog, endokrinolog og andre specialister), en samtale med forældre, lærere, lærere, kammerater, vurdering af barnets psykofysiske udvikling og overholdelse af gennemsnitsalderen
  • Høring af en psykiater giver dig mulighed for at diagnosticere mental retardation for at identificere tilstedeværelsen af ​​samtidige neurologiske og psykiske lidelser - autisme, adfærdssygdomme, psykotiske lidelser, epilepsi, enuresis, stamming osv.
  • Identifikation af arvelige sygdomme med cytogenetiske, immunogenetiske undersøgelser
  • Psykologisk undersøgelse ved hjælp af forskellige test og teknikker, der tager sigte på at studere opmærksomhed, hukommelse, tænkning, intelligensniveau, personlighedstræk, udførelse af psykologisk diagnose af mental retardation
  • Særlige diagnostiske undersøgelser (CT, MR, ultralyd, EEG, laboratorieprøver) til påvisning af sygdomme i nervesystemet og indre organer, der påvirker barnets mentale udvikling negativt.

Hvilke psykologiske test bliver almindeligt anvendt til at diagnosticere intellektuelle sygdomme?

1. I de første måneder og år af livet kommer vurderingen af ​​et barns psykomotoriske og taleudvikling ved at observere hans adfærd, samleje, tale og legetid frem i forgrunden. I denne alder bruges enkle test til at skelne genstande ud fra form, størrelse, farve, udføre præcise bevægelser, optage en pyramide, bygge et tårn af terninger, spille opgaver med legetøj, modellering mv.

2. Forskolebørn og yngre skolebørn bruger i vid udstrækning psykologiske metoder til diagnosticering af mental retarmering hos børn, såsom at studere forståelsen af ​​den figurative betydning af ordsprog og ordsprog, generalisere, sammenligne og udelukke koncepter, klassificere objekter og fremhæve væsentlige træk mv. Hertil har psykologer omfattende tydeligt godt illustreret materiale i form af bøger, album, kort.

3. Niveauet af ikke-verbal efterretning er ret informativt bestemt af Raven-teknikken (farvede matricer kan bruges fra 4,5 år, standard fra 8 år).

4. Wechsler metode (der er en voksen version tilpasset børn) - diagnosen mental retardation er baseret på definitionen af ​​den såkaldte IQ (for intelligensforstyrrelser, denne figur er under 70).

5. Test Eysenk (18 år og ældre).

6. Test Amthauer, Kettella og andre.

I de fleste tilfælde er den korrekte diagnose af mental retarmering hos børn mulig i forbindelse med omhyggelig undersøgelse af barnet af en erfaren psykiater i dynamik. En udpræget grad af intellektuel mangel bestemmes i de første år af livet, men en nøjagtig diagnose af psykiske lidelser med mild mental retardation er normalt kun mulig i en alder af 5-7 år, det vil sige ved forberedelse af et barn til skole og under hans studier i lønklasse 1-2.

Generelt er det ikke nødvendigt at forsinke appellen til en specialist, hvis der er problemer med udviklingen af ​​barnet. Tidlig diagnose af mental retarmering hos børn giver mulighed for at starte behandlingen så tidligt som muligt og forbedre sygdommens prognose, sikre en tilfredsstillende social tilpasning.

Oligofreni (mental retardation) - hvad er denne sygdom?

Oligofreni kaldes mental retardering, det vil sige en krænkelse af intellektet. Psyken er samtidig forsinket under udvikling eller udvikler sig ufuldstændigt.

Konceptet med oligofreni blev foreslået af den tyske psykiater Emil Krepelin, der introducerede en række begreber til psykiatri, herunder deres beskrivelser og navne.

Hvad er denne sygdom?

Oligophrenia skyldes hjernens patologi. Som følge heraf påvirker denne overtrædelse sindet, følelser, tale, motoriske færdigheder og vilje. Alt dette fører til social misadjustering, det vil sige manglende evne til at interagere i et socialt miljø.

ICD-10 kode

Når mental retardation er diagnosticeret, refererer ICD-10 til dette fænomen som mentale og adfærdsmæssige lidelser. Det betegnes med kodeblokken F70-F79.

ICD-10 genkender ikke navnene på tre grader af den klassiske klassifikation af oligofreni, men fremhæver 4 grader.

Grader og klassifikation

Klassisk kan oligophreni skelnes i grader af sværhedsgrad.

  1. Oligofreni i debility-scenen betragtes som mild tilbagegang (F / 70). IQ er ca. 50-69. Diagnose af denne form for sygdommen er ret kompleks, så det gøres normalt i en alder af 10 år.
    Hovedtegnene på debility er manglende evne til at opfatte og udtrykke et komplekst begreb. Sådanne børn har ikke abstrakt tænkning, opmærksomheden er spredt, i det nye miljø er der frygt og isolation. Adfærd er ofte utilstrækkelig.
    Hos børn er symptomerne på mild oligofren diagnosticeret så sent, fordi de normalt er ret flydende i tale, er indenlandske orienterede, kan tage sig af sig selv. Sygdommen manifesterer sig lysere i skolen, når det bliver mærkbart, at det ikke er i stand til at opfatte nyt materiale.
  2. Mild moderat grad af oligofreni kaldes imbecile. I dette tilfælde er der intet initiativ, tænkning er primitiv, der er en lille antydning. IQ er i området 20-49. Patienten er i stand til at opfatte simpel tale, tale i korte sætninger. I visse erhverv kan imbeciler læse, læse og skrive.
    I følelsesmæssige termer udelukker imbecility ikke manifestationen af ​​skam, hengivenhed, rancor, reaktion på ros og sværgeri. For imbeciles er der specialskoler.
    Imbecile - begrebet klassisk klassificering. Det er mildt og udtalt. I overensstemmelse med ICD-10 kaldes disse grader medium (F.71) og svær (F.72).
  3. Dyb mental retardation (F.73) kaldes klassisk idioci. IQ med hende er ikke mere end 20. På dette stadium af sygdommen kan patienten ikke tale, har ikke de enkleste færdigheder. Med idiocy er der ingen produktiv aktivitet, der er en stærk begrænsning i følelser. Sådanne patienter bør opbevares under særlige forhold, da de har brug for konstant pleje.

Der er også en klassificering af sygdommen af ​​Pevzner Maria Semenovna, der fremhæver 5 former for sygdommen:

  1. ukompliceret;
  2. kompliceret af krænkelsen af ​​neurodynamik (spændende og hæmmende);
  3. i kombination med krænkelser af forskellige analysatorer;
  4. med psykopatisk adfærd
  5. med alvorlig frontal insufficiens.

Årsagerne til sygdommen er grupperet i tre former:

1. Arvelig ætiologi.
2. Fosters intravenøse læsioner, herunder virale infektioner, hormonelle lidelser, nogle medfødte sygdomme (syfilis, toxoplasmose osv.).
3. Erhvervet oligofreni (Rh-konflikt, kvælning eller traume i postpartumperioden, infektioner, skader og medfødte abnormiteter i de første tre år af livet).

diagnostik

Diagnosen af ​​oligofreni er lavet på basis af en kombination af flere faktorer.

1. Huslige færdigheder.
2. Mental tilstand.
3. Niveauet for social tilpasning.
4. Psykisk udvikling.
5. Udsatte sygdomme.

Der er flere eksterne tegn, der kan tale om oligofreni:

1. Næs og ansigt fladt.
2. Øjne er skrånende og hævet op.
3. Pigen er forkortet og gemt inde.
4. Der er kun en fold i håndfladen, kaldet en abe.
5. Big toe langt afsat.
6. På foden er der udviklet foldninger.

  • For diagnosen også bruge testen for mental retardation. Dette er normalt Wexler testen og Stanford-Binet intelligens skalaen.
  • Disse metoder kan identificeres og økologisk hjerneskade. For at gøre dette skal du udføre en test af Benton og Bender Gestalt test.
  • Socialt fitness vurderes af Vineland Adaptive Behavior Scale og Vineland Social Maturity Scale.

behandling

Behandling af oligofreni er i mange tilfælde mulig, men kræver en præcis diagnose.

  • Hvis oligofreni har udviklet sig på baggrund af en skjoldbruskkirtelsygdom, involverer behandling normalt hormoner og lægemidler indeholdende iod.
  • Behandlingen af ​​mental retardation forårsaget af toxoplasmos er baseret på indtagelse af sulfonamider med chloridin.
  • Hvis phenylketonuria finder sted (fermentopati), skal en bestemt diæt følges.

  • Et meget vigtigt tilpasset program for børn med mental retardation. Det efterfølges af hjælpeskoler og pensionskoler. Denne behandling kaldes korrigerende og bruges til mild til moderat sygdom.

  • Tilpassede programmer er designet specielt til børn med mental retardation, så de kan opfatte det nødvendige materiale. Selv i det milde stadium af sygdommen får sådanne børn en generel uddannelse, som kan føre til endnu større svækkelser. Programmerne involverer trin-for-trin læring, så børnene klart kan forstå oplysningerne.

    For muligheden for behandling og bedre tilpasning og træning af barnet er det bedre at diagnosticere oligofreni i en tidlig alder. Det er vigtigt at identificere sygdommens omfang og årsagen til dens manifestation for at træffe de nødvendige foranstaltninger.

    / Ekzamen_psikhiatria / 34. Mental retardation

    Intellekt er evnen til at absorbere ny viden og anvende den i praksis.

    Lægen kan vurdere niveauet af patientens intellektuelle udvikling i en samtale med ham om patientens udsagn, niveauet af abstrakt tænkning, erudition, generaliseringsevne. Patienten kan blive bedt om at udføre simple aritmetiske operationer, for at forklare betydningen af ​​ordsprog og ordsprog. Derudover er der specielle tests til en mere præcis bestemmelse af intellektuel udvikling (test Eysenk, test Wechsler). Resultaterne af vurderingen af ​​efterretning i henhold til testdata er udtrykt på et bestemt antal punkter, som defineres som intelligenskoefficienten (IQ). En intellektfaktor under 70 indikerer intellektuel svækkelse.

    Patologens patologi manifesterer sig i forskellige former og grader af mental retardation.

    Mental retardation er en tilstand af forsinkelse eller ufuldstændig udvikling af psyken, som er præget af nedsat kognitiv, tale, motorisk og social evner. Tidligere (før ICD-10) blev udtrykket "oligofreni" brugt, først introduceret af E. Crepelin. Karakteriseret af manglen på progression, i modsætning til demens.

    ætiologi - mere end 100 skadelige faktorer er kendt:

    arvelige metaboliske lidelser (mangel på et enzym), kromosomale sygdomme;

    infektiøse agenser, der virker under fostrets udvikling eller i de første år af livet (neurotrope vira, bleg spirochete, toxoplasma, meningokokker osv.);

    talrige forgiftninger (udseendet af giftige produkter i moderens krop på grund af nedsat lever- eller nyrefunktion, moderens alkoholisme, brugen af ​​forskellige kemikalier for at afslutte graviditeten, hormonelle forskelle i moderens krop osv.);

    effekten af ​​strålingsenergi under graviditeten

    immunologisk uforenelighed mellem moderens og fostrets væv (Rh-konflikten);

    forskellige spiseforstyrrelser hos den udviklende organisme (generel sult i moderen, mangel på visse vitale stoffer i kosten: vitaminer, salte osv.); Af særlig vigtighed er iltstærmen i den udviklende hjerne;

    for tidlig graviditet (præmisk levering), mekanisk trauma under fødslen, især pålæggelse af tænger;

    skader og sygdomme i centralnervesystemet i de første 3 år af livet.

    F 70. Mild mental retardation

    Tilsvarende oligofreni i graden af ​​moronitet. Talevidenskaberne er erhvervet med en vis forsinkelse, men de fleste kan bruge tale til hverdagens formål, holde op på samtale og er i stand til selvbetjening. Kan trænes i hjælpeskolen. Mange slut 8 klasser. I de fleste tilfælde er beskæftigelse mulig, hvilket kræver evnen til at øve, herunder halvkvalificeret manuel arbejdskraft. I nærværelse af følelsesmæssig og social umodighed er der problemer i ægteskabets liv, i opdragelse af børn mv. Øget suggestion bidrager til asocial adfærd, når folk med dårlighed er ramt af kriminelle elementer. Den intellektuelle koefficient (IQ) er 50 - 69 (når den bestemmes af Wechsler testen).

    F 71. Moderat mental retardation

    Svarer til oligofreni i graden af ​​uigennemtrængelighed. Intellektuel koefficient 35 - 49. Langsom forståelse og brug af tale er karakteristisk. Ordbeholdningen er begrænset. Tale er tunge bundet. Udviklingen af ​​færdigheder til selvforplejning, motorkompetencer er langsomt, nogle skal overvåges i hele deres liv. Personer med moderat mental retardation kan kun studere i en hjælpeskole op til 3. klasse. De kan skrive individuelle ord, de kender ordinærtælling og tilføjelse inden for 10. De er i stand til fysisk arbejde (rengøring, vask). Abstrakt tænkning er fraværende. De kan ikke forstå betydningen af ​​ordsprog. Spatio-temporale ideer (kendskab til højre, venstre side, begrebet "top-bottom") krænkes. Behov for at kontrollere. Uafhængig levevis er ikke mulig. Infantile, suggestible, følelser er primitive, men i stand til vedhæftning til enkeltpersoner.

    F 73. Dyb mental retardation (idioci)

    IQ 0 - 20. Ikke i stand til at forstå tale, ikke erhverve selvbetjeningsfærdigheder. Der er ingen tale. Følelser er lavere. Udtrykt i et skrig af glæde og utilfredshed. Karakteristisk for peak-spise uspiselige. Skal ikke differentiere deres egne og andre. Oftere er de i psyko-neurologiske boardingskoler på grund af kompleksiteten af ​​hjemme tilsyn. Ofte alvorlige neurologiske og somatiske lidelser (epilepsi, synsforstyrrelser, hørelse osv.).

    Behandling af mental retardation:

    specifikke for enzymopatier

    stimulerende stoffer, nootropics for at øge mental aktivitet;

    sedation, når det er ophidset;

    Forebyggelse af mental retardation:

    eliminering af de faktorer, der virker på embryoet og fosteret under graviditeten og fører videre til mental retardation

    tidlig påvisning af difermentose og korrekt kost

    korrekt forvaltning af fødslen

    rimelig tilgang til genoplivning i forhold til den nyfødte.

    Test for at kontrollere det indledende niveau af viden til lektionen om emnet: "Mental underudvikling. Mental retardation

    1. Til oligofreni indbefatter:

    a) kun medfødt demens

    b) erhvervet demens med fuldstændig nedbrydning af mental aktivitet

    c) Kun tidligt erhvervet demens uden tegn på opsplitning af den mentale

    d) medfødt og tidligt erhvervet demens med tegn på underudvikling

    psyke som helhed, men for det meste - intelligens)

    2. Oligophrenia er en sygdom præget af underudvikling:

    a) psyke (hovedsagelig intelligens)

    c) patientens hele krop

    g) alle ovenstående

    3. Til oligofreni kan tilskrives:

    a) medfødte eller progressive sygdomme, der forekommer i barndommen, hvilket fører til demens

    b) Restvirkninger af organisk hjerneskade med demens

    c) sekundære udviklingsforsinkelser forårsaget af fysiske fejl

    d) alle ovenstående udsagn.

    e) ingen af ​​de angivne udsagn.

    4. Medium mental retardation svarer (IR):

    D) 55-75

    5. Dyb mental retardation svarer til IR mindre:

    6. Tal af patienter med oligofreni er karakteriseret ved alle de angivne funktioner, undtagen:

    a) lav ekspressivitet, monosyllbarhed

    b) mere forkert semantisk brug af ord

    c) brugen af ​​"neologisms"

    e) agrammatismen af ​​byggesætninger

    7. For patienter med idioci karakteristisk:

    b) den næsten fuldstændige mangel på tale og tænkning

    c) besiddelse af grundlæggende selvbetjeningsfærdigheder

    d) behovet for periodisk tilsyn

    Mulighed 2

    1. Udtrykket "mental retardation":

    a) identisk med udtrykket "oligofreni"

    b) identisk med udtrykket "demens"

    c) identisk med udtrykket "tidligt erhvervet demens"

    d) kombinerer tilfælde af oligofreni og tidlig demens

    e) kombinerer tilfælde af demens, der opstod i tidlig barndom og pubertet

    2. Med oligofreni er alt det ovenfor mulige, undtagen:

    a) tegn på progression

    b) evolutionær dynamik

    c) Perioder med dekompensation under påvirkning af alderskriser

    d) kompensationsperioder

    d) Perioder med dekompensation under påvirkning af mentale faktorer

    3. Mild mental retardation svarer til koefficienten (IC):

    4. Udtalte mental retardation svarer til IR:

    5. De karakteristiske kliniske manifestationer af oligofreni er:

    a) svaghed i abstrakt tænkning

    b) svaghed med fokuseret opmærksomhed

    c) utilstrækkelig hukommelse under afspilning og under opbevaring

    d) alle ovenstående

    6. For patienter med oligofreni karakteristisk:

    a) langsommelighed, akavet bevægelser

    b) fattigdom af ansigtsudtryk og gestus

    c) Lav differentiering af følelser

    d) alle ovenstående

    d) ingen af ​​ovenstående

    7. Det er typisk for patienter med imbecilitet:

    a) IR fra 20 til 50

    b) muligheden for at lære at læse og skrive

    c) Grundlæggende handlinger af selvbetjening

    d) evnen til selvstændig beskæftigelse

    svar:

    1 variant 1-g, 2-d, 3-d, 4-a, 5-g, 6-c, 7-d.

    2 variant 1-g, 2-a, 3-a, 4-b, 5-g, 6-g, 7-d.

    Output test kontrol:

    Mulighed 1

    1. Oligofreni er udtrykket:

    a) delvis mental retardation

    b) total mental retardation

    c) Asynkronisk mental udvikling

    d) regression af mentale funktioner

    d) dybe intrapersonelle konflikter

    2. For patienter med debilitet er det typisk:

    a) IR fra 50 til 70

    b) læringsevne

    c) dårlig mekanisk hukommelse

    d) manglende evne til at arbejde

    3. Følgende tilfælde kaldes atypiske former for oligofreni:

    a) med en udtalt arvelig byrde

    b) med tilstedeværelsen af ​​psykopatiske lidelser

    c) med tilstedeværelsen af ​​epileptiforme lidelser

    d) med progressiv demens

    e) med en ujævn struktur af mental underudvikling

    4. Komplicerede former for oligofreni omfatter tilfælde af:

    a) med en udtalt arvelig byrde

    b) med tilstedeværelsen af ​​psykopatiske sygdomme og epileptiform

    c) med progressiv demens

    d) med en ujævn struktur af mental underudvikling

    d) alle opført

    5. Arbejdsmæssig tilpasning af den mentalt retarderede i graden af ​​debility begynder:

    a) i hjælpeskoler

    b) i almindelige skoler

    c) i medicinske værksteder ved neuropsykiatriske dispensarer

    d) i socialsikringsskoler

    e) under betingelserne for familieuddannelse

    6. Patienter med oligofreni er altid deaktiveret i graden af:

    a) let debility

    b) lavt imbecilitet

    c) dyb elendighed eller idioci

    d) alle ovenstående

    7. Rehabilitering af patienter med oligofreni:

    a) udført af et netværk af institutioner differentieret:

    under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​mental underudvikling og patienternes alder

    b) omfatter uddannelse og beskæftigelse

    c) omfatter pleje af de mest svage sindede patienter

    g) alle ovenstående

    d) ingen af ​​ovenstående

    8. Mild mental retardation oftest afsløret:

    a) i tidlig postnatal alder

    b) i førskolealder

    c) i grundskolealderen

    d) i ungdomsårene

    9. Ordningen med foranstaltninger, der tager sigte på at genoprette en persons fulde samfund, hedder:

    10. Korrigering af visse udviklingsmangler kaldes:

    2 mulighed

    1. Alle følgende gælder for patienter med debilitet, undtagen:

    b) kan kun trænes i specialskoler

    c) kan lære at skrive og læse

    d) kan læres et simpelt erhverv

    e) kan leve uafhængigt

    2. De etiologiske faktorer af oligofreni er opdelt efter eksponeringstidspunktet:

    a) arvelig

    b) på intrauterin

    c) for perinatal og første 3 år af livet

    d) alle opført

    d) alt ovenfor er ukorrekt

    3. De vigtigste kliniske grupper af oligofreni i overensstemmelse med etiologiske faktorer er:

    a) oligofreni af endogen natur

    b) embryo og fetopati

    c) oligofreni som følge af forskellige farer under

    fødsel og tidlig barndom

    d) alle opført

    d) ingen af ​​de anførte

    4. Arbejdstilpasning af patienter med lavt imagilitet begynder:

    a) i hjælpeskoler

    b) i almindelige skoler

    c) i medicinske værksteder ved neuropsykiatriske dispensarer

    d) i socialsikringsskoler

    e) under betingelserne for familieuddannelse

    5. Patienter med oligofreni anerkendes altid som vanvittige og ude af stand til:

    b) lavt imbecilitet

    c) Udtalt imbecility og idiocy

    g) let debilitet

    d) alle ovenstående

    6. Oligofren demens opstår:

    a) i en tidlig alder (op til 3 år)

    b) i barndommen

    c) i løbet af løbetiden

    d) uanset alder

    7. Den tidligste forudsigelse af forekomsten af ​​nogle former for oligofreni:

    (dysmetaboliske og defektrelaterede kromosomer) mulig

    a) i perioden med prænatal ontogenese

    b) i den tidlige postnatale periode

    c) i førskolealderen

    8. En redegørelse for indholdet af begrebet "zone for proksimal udvikling" af L.S. Vygotsky:

    a) mentale funktioner og egenskaber, hvis udvikling forventes at

    b) et kvantitativt mål for mental udvikling i tilfælde af succes

    C) barnets potentiale, ikke opdaget af ham,

    men realiseret ved hjælp af en voksen

    9. Ordningen med foranstaltninger til dannelse af effektive måder til social tilpasning inden for det område, der er muligt for et givet individ, kaldes:

    10. Kompensationsprocesser implementeres på følgende niveauer:

    d) Alle svar er korrekte

    svar:

    1 mulighed 1-b; 2-d, 3-d, 4-b, 5-g, 6-d, 7-b, 8-b, 9-b; 10-a.

    2 variant 1-a, 2-g, 3-g, 4-g, 5-d, 6-a, 7-a, 8-b; 9-a; 10 dage

    Når du bruger materialet, læg et link til Studall.Org (0,014 sek.)

    IQ test. Test din intelligens!

    Hver person har sit eget intelligensniveau. Vi handler alt om hvad vi kan og ikke kan gøre. Men hvordan man måler dette niveau? Til dette skal du bestå en IQ test. I resultaterne får du din score, som vil vise dit niveau af intelligens eller IQ niveau.

    Intelligenskvotienten (intelligenskvotienten) eller IQ - en kvantitativ vurdering af niveauet for menneskelig intelligens: intelligensniveauet i forhold til intelligensniveauet for en gennemsnitlig person af samme alder. Bestemmes ved hjælp af specielle test. IQ test er designet til vurdering af mentale evner, og ikke niveauet af viden.

    Hver test består af mange forskellige opgaver med stigende kompleksitet. Blandt dem er test for logisk og rumlig tænkning, samt opgaver af andre typer. Testresultaterne beregnes IQ. Det bemærkes, at jo flere testvarianter subjektet passerer, desto bedre resultater viser han. Den mest berømte test er Eysenck testen.

    IQ-test er udformet således, at resultaterne beskrives ved en normal fordeling med en gennemsnitlig IQ på 100 og sådan, at 50% af mennesker har IQ mellem 90 og 110 og 25% mindre end 90 og over 110. Den gennemsnitlige IQ af kandidater fra amerikanske universiteter er 105, fremragende studerende - 130-140. En IQ-værdi på under 70 kvalificerer ofte som mental retardation.

    Så efter testens start vil du have præcis 15 minutter til at besvare 20 spørgsmål. Hvis du ikke har tid, bliver dit endelige resultat lavere.

    Kvalifikationstest i psykiatrien. Oligofreni og grænseoverskridende intellektuel svigt

    Nej. OMS garanterer gratis og højkvalitativ medicinsk service.

    Nej. CHI-systemet bør overlades og reformeres (for eksempel forlade forsikringsselskaber)

    Nej. OMS forlader, supplerer garantierne for patientens penge

    Ja. I sin nuværende form garanterer MLA ingen effektiv lægehjælp.

    Ja. Det er nødvendigt at opgive obligatorisk sygesikring til fordel for frivillige

    Materialerne på dette websted er verificerede oplysninger fra specialister inden for forskellige fagområder og er udelukkende beregnet til uddannelsesmæssige og informative formål. Webstedet giver ikke lægehjælp og service til diagnose og behandling af sygdomme. Anbefalinger og udtalelser fra eksperter, der offentliggøres på portalens sider, erstatter ikke kvalificeret lægehjælp. Kontraindikationer er mulige. Sørg for at konsultere din læge.


    ERKENDET FEJL i teksten? Vælg det med musen og tryk på Ctrl + Enter! TAKK!